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WorksheetsPrimer parcial ORL
Total questions: 27
Worksheet time: 14mins
Sintoma mas comun de otomicosis
Otalgia
Prurito
Otorrea
Hipoacusia
Tipo de otitis media crónica colesteatomatosa más frecuente.
Colesteatoma adquirido
Colesteatoma adquirido primario
Colesteatoma congenito
Colesteatoma adquirido secundario
Maniobra terapéutica para el vértigo postural paroxístico benigno de conducto semicircular posterior:
Epley
Semont
Dix-hallpike
Romberg
Paciente masculino de 30 años de edad, acude a consulta por presentar otalgia derecha de moderada intensidad desde hace oído. Como antecedente de importancia niega alguna enfermedad crónica; alérgico a penicilina, usa Q tips diario después de bañarse- Edematoso e hiperémico, signo del trago positivo, piel del conducto hiperémica, edematosa, estenosado en un 50%, MT aparentemente paciente, cuál es su dx mas probable.
Otomicosis
Otitis externa bacteriana
Otitis externa cronica
Otitis media aguda supurada
Sitio más común en donde tienen origen los colesteatomas:
Oido medio
Pars flacida
Pars tensa
Cono luminoso
Son complicaciones intracraneales de la otitis media:
Absceso subdural, absceso subperióstico, parálisis facial
Meningitis, petrositis, laberintitis
Parálisis facial, petrositis, absceso subperióstico
Absceso subdural, meningitis, trombosis del seno lateral
Son complicaciones intratemporales de la otitis media:
Absceso de Bezold, paralisis facial, petoristis
Paralisis facial, laberintitis, mastoiditis
Absceso cerebral, mastoiditis, paralisis facial
Petoristis, meningitis, laberintitis
Mujer de 35 años de edad que refiere hipoacusia de oido derecho de años de evolucion, mas de 10, y que acude a consulta en febrero por otorrea persistente, oido tras la entrada de agua en el conducto durante un baño en la playa. El medico familiar indico amoxicilina durante 7 dias, pero sigue con la misma sintomatologia, bañandose en el mar. Como antecedente de importancia, tuvo multiples cuadros de otitis media agudas en la infancia. En base a tu probable Dx, que medida indicarias a este paciente.
Cambio de antibiotico VO y revalorar evolucion
Aseo y aspiracion de CAE, iniciar tx con antibiotico (quinolona) topico, no nadar
Aspirar secrecion y que evite ir a nadar a la playa
Indicaria la colocacion de tubos de ventilacion
Cuanta intensidad de ruido (dB) es necesaruia para producir trauma acustico agudo:
Mas de 100 dB
Mas de 50 dB
Mas de 125 dB
Mas de 85 dB
Paciente pediatrico de 5 años de edad que tiene como antecedente padecer rinitis alergica de meses de evolucion y sin control medico. Refiere la madre que siempre respira con la boca abierta. Tiene semanas notando que le tiene que hablar mas fuerte porque no le hace caso y le sube el volumen a la TV. El niño solo menciona que siente los oidos tapados. A la exploracion fisica, rinoscopia con mucosa palida, cornetes hipertroficos, moco hialino. Oido con CAEs permeanles, MT integras, con presencia de secrecion hialina transmembrana y nivel hidroaero visible. Con los datos clinicos descritos previamente, que diagnostico le daria al paciente, ademas de rinitis alergica.
Rinofaringitis y otitis media aguda
Otitis media colesteatomatosa
Otitis media aguda supurada
Otitis media serosa
En una hipoacusia conductiva izq, como esperas encontrar la audiometria:
Rinne - derecho, Weber lateraliza a la izquierda
Rinne - izq, Weber lateraliza a la izq
Rinne + bilateral, Weber lateraliza a la der
Rinne + bilateral, Weber lateraliza a la izq
Tipo de curva que esperas encontrar en la impedanciometria en un paciente con otitis media serosa:
A
B
C
Patologia que se caracteriza por preentar vertigo de dias a semanas de duracion:
Enf de Menier
Neuronitis vestibular
Fractura de hueso temporal
VPPB
Son caracteristicas del nistagmus de origen periferico de las sig:
Vertical, multidireccional, sin latencia
Sin latencia, no fatigable, inhibido con la fijacion de la mirada
Horizontal, multidireccional, sin latencia
Unidireccional, fatigable, se inhibe con la fijacion de la mirada
La presbiacusia se define como:
Pérdida auditiva lentamente progresiva, unilateral, relacionada con la exposición al ruido
La pérdida lentamente progresiva de la audición asociada con la edad
La pérdida significativa de la audición que afecta a 3 frecuencias consecutivas.
La pérdida súbita de la audición en personas mayores
Como se define hipoacusia subita?
Pérdida auditiva en un lapso no mayor a 1 semana, en 1 frecuencia y de por lo menos 15 dB
Pérdida rápida de la audición, neurosensorial, de 30 decibeles
Pérdida auditiva de no más de 3 dias, en 3 frecuencias consecutivas, de por lo menos 30 dB
Pérdida auditiva neurosensorial, bilateral, de 3 dias y de por lo menos 30 dB
Mujer de 35 años de edad que refiere hipoacusia de oido derecho de años de evolución, más de 10, y que acude a consulta en febrero por otorrea persistente, oído tras la entrada de agua en el conducto durante un baño en la playa. El médico familiar indicó amoxicilina durante 7 dias, pero sigue con la misma sintomatología, bañándose en el mar. Como antecedente de importancia, tuvo múltiples cuadros de otitis media agudas en la infancia. En base a lo antes expuesto, lo más probable es que el dx de la mujer sea.
Otitis media aguda recurrente
Otitis media serosa
Otitis externa cronica
Otitis media cronica supurativa
Son datos clínicos que te dan la sospecha diagnóstica de otitis media aguda supurada:
Fiebre, otalgia, otorrea mucupurulenta, irritabilidad, de inicio subito
Otorrea mucopurulenta de semanas de evolucion, hipoacusia
Hipoacusia, plenitud otica, nivel hidroaereo
Irritabilidad, fiebre, hiporexia
Paciente masculino de 30 años de edad, acude a consulta por presentar otalgia derecha de moderada intensidad desde hace oido. Como antecedente de importanci niega alguna enfermedad cronica; alergico a penicilina, usa Q tips diario despues de bañarse- Edematoso e hiperemico, signo del trago positivo, piel del conducto hiperemica, edematosa, estenosado en un 50%, mt aparentemente paciente, de acuerdo a su diagnostico
Limpieza del cae, antibiotico topico y aines via oral
Solo limpieza de oido
Antibiotico sistemico unicamente
Ninguna de las anteriores
Paciente pediátrico de 5 años de edad que tiene como antecedente padecer rinitis alérgica de meses de evolución y sin control médico. Refiere la madre que siempre respira con la boca abierta. Tiene semanas notando que le tiene que hablar mas fuerte porque no le hace caso y le sube el volumen a la tv. El niño solo menciona que siente los oidos tapados. A la exploración física, rinoscopia con mucosa palida, cornetes hipertróficos, moco hialino. Oído con CAEs permeables, MT integras, con presencia de secreción hialina transmembrana y nivel hidroaéreo visible. Cual seria la medida terapéutica más apropiada que le indicaria al paciente
Amoxicilina/ac clavulanico, aines y algún descongestionante nasal
Control de su rinitis alérgica y todo dato congestivo y revalorar
Tubos de ventilación urgentes: se puede quedar sordo
Tratamiento qx.
Prueba en la que se coloca el diapasón vibrando sobre la mastoides y posteriormente se compara via osea y via aerea.
Impedanciometria
Schwabach
Rinne
Weber
Si un paciente que sufre TCE severo, y a la exploración física presenta otorragia, signo de battle, hipoacusia de tipo conductivo, lo más probable es que tenga
Fx mixta de hueso temporal
Fx transversa de hueso temporal
Fx conminuta de hueso temporal
Fx longitudinal de hueso temporal
Son datos clínicos de la otitis media crónica supurada
Hipoacusia, otalgia, vértigo
Hipoacusia, otorrea, mucosa del oído medio edematosa y húmeda
Otalgia severa, prurito hipoacusia
Otorrea y otalgia intensa
En audiometría, se considera hipoacusia severa cuando
Vía aérea se encuentra entre 40 dB - 60 dB
Vía aérea se encuentra en más de 80 dB
Via aerea se encuentra entre 50 dB y 80 dB
Vía aérea se encuentra entre 60 dB - 80 dB
Manejo inicial de la hipoacusia subita
Esteroides VO
Antivirales
Complejo B IM
Vasodilatadores
Patología que se caracteriza por presentar vértigo de segundos de duración
VPPB
Laberintitis
Neuronitis vestibular
Enf de Meniere
Son factores de riesgo para desarrollar otomicosis:
Microtraumatismos e hipertension arterial
DM, Hipertension, uso prolongado de antibioticos
HTA y DM
Limpieza frecuente y uso prolongado de antibiotico
