NEW
Font size
WorksheetsThyroid Parathyroid
Total questions: 10
Worksheet time: 9mins
Jika hasil FNAB adalah karsinoma medular tanpa tanda-tanda infiltrasi ke struktur sekitarnya
Apa manajemen yang tepat?
Dapat dilakukan active surveillance meliputi USG Leher berkala setiap 6 bulan, pemeriksaan kalsitonin
Total Thyroidectomy dan Bilateral Radikal Neck Dissection Standar
Melakukan tinjau ulang PA Karena MTC tidak bisa didiagnosis dengan FNAB
Melakukan total thyroidectomy
Menangani kanker tiroid dengan infiltrasi ke trakea dengan tepat
Bila infiltrasi kurang dari setengah lingkaran dan superficial dilakukan window resection dengan primary closure saja
Dilakukan sleeve resection Dan radiasi saja
Bila meliputi lebih dari satu cincin dilakukan sleeve resection Dan primary closure
Bila tumor menginvasi trachea anterior araucaria lateral dilakukan window resection Dan primary closure
Berikut adalah pertimbangan saat melakukan reseksi trakea kecuali
Lama intubasi
Luas trakhea yg terinfiltrasi
Pembuluh darah sekitar trakhea
Continuous suction yg dilakukan
Pemeriksaan untuk mengkonfirmasi hiperkalsemia pada seorang pasien adalah
Total Calsium
Calsium ion walaupun sudah ada hasil calsium total yang sudah dikoreksi
Vitamin D
Skeletal survey
Adenoma paratiroid dibedakan dari karsinoma paratiroid kecuali
Kadar PTH yg tinggi
Terdapat invasi ke struktur sekitar
Intravascular cell admixed with thrombus
Dapat dibedakan dari gambaran sestamibi
Apa ciri khas dari adenoma paratiroid?
Kadar PTH yang rendah
Tidak ada invasi ke struktur sekitar
Tidak ada sel intravaskular yang bercampur dengan trombus
Tidak dapat dibedakan dari gambaran sestamibi
Seorang wanita berusia 40 tahun memiliki nodul sebesar 2 cm di tiroid kiri dengan TIRADS 4. Hasil tes hormon berada dalam batas normal. Apa langkah selanjutnya?
Observasi USG leher tiap 3 bulan
Melakukan pemeriksaan FNAB dengan bantuan USG
Penderita ini termasuk kelompok risiko rendah sehingga tidak perlu tindakan apapun
Melakukan MRI leher
Dibawah ini terkait dengan Sindrom Brown, kecuali:
Manajemen terapi terutama pada penyakit utama disertai usaha untuk menurunkan kadar PTH dan kalsium.
Pembedahan hanya dilakukan pada ektopik paratiroid dan eksisi dari tulang rahang yang menimbulkan deformitas.
99mTc-sestamibi scan dan 18fluorine-fluorodeoxyglucose-positron emission tomography/CT dalam kasus ini kurang efektif dan berguba sebagai modalitas diagnostik dalam menentukan lokasi dan fungsi kelenjar paratiroid.
Skaning USG, CT scan dan Bone Survey yang dihubungkan dengan analisis komplit pemeriksaan biokimia dapat menentukan tipe kelainan patologi kelenjar paratiroid dan ekstensinya di tulang panjang.
Definisi refraktori RAI dalam terapi I131 untuk kanker tiroid diferensiasi baik adalah:
Tidak terdapat uptake I 131 pada WBS yang dilakukan untuk diagnostik
Tidak terdapat uptake I 131 pada WBS yang dilakukan untuk terapi
Kenaikan level antitiroglobulin selama dilakukan terapi dengan I 131
Terdapat kenaikan uptake pada PET/FDG Scan
Pernyataan yang kurang tepat dibawah ini :
Penyebab paratiroid adenoma adalah paparan sinar radiasi dan kelainan genetik berupa MEN 2A dan bukan MEN1
Kadar PTH yang tinggi lebih besar dari 150 pg/ml maka kemungkinan adanya hiperplasia sekitar 5% namun ketika PTH kurang 100 pg/ml maka kemungkinan adanya hiperplasia paratiroid bertambah.
Lokalisasi kelainan paratiroid preoperasi dengan sestamibi sebelum dilakukan parathyroidectomy menghindarkan perlunya dilakukannya ekspolorasi bilateral.
Cinacalcet adalah calcium sensing receptor agonist, yang bertindak sebagai agen pemblok reseptor yang akan menurunkan kadar PTH dan kalsium.
