Font size
WorksheetsGIT-Slučaj 3
Total questions: 9
Worksheet time: 9mins
Ovaj pacijent može primijeniti loperamid u svrhu zaustavljanja proljeva.
Točno
Netočno
Kod pacijenta u slučaju je došlo do osipa i kožne reakcije zbog sulfapiridina u strukturi sulfasalazina.
Točno
Netočno
Za ostvarivanje farmakološkog učinka 5-aminosalicilata potrebne su crijevne bakterija koje sadrže enzim azoreduktazu.
Točno
Netočno
Što se koristi kod akutne faze bolesti u liječenju IBD-a u svrhu postizanja remisije:
5-ASA
Glukokortikoidi
Imunosupresivi
Biološka terapija
Za 5-aminosalicilate je točno:
sulfapiridin se ne metabolizira i radi toga može uzrokovati osip kao nuspojavu
učinkovitost u liječenju Crohnove bolesti im nije dokazana, no primjenjuje se „of-label“
pacijente koji uzimaju sulfasalazin je potrebno suplementirati folnom kiselinom
nije potrebno kontrolirati krvnu sliku prilikom liječenja ovim lijekovima
Pojedine formulacije 5-ASA oblikovane su tako da dostave lijek u točno određene segmente tankog ili debelog crijeva.
Točno
Netočno
Sulfasalazin, za razliku od mesalazina:
Prolazi placentu
Inhibira sintezu folne kiseline
Može uzrokovati mijelosupresiju
Može uzrokovati kožne promjene (osip)
Povežite lijek i točne tvrdnje:
kompetitivna reverzibilna blokada H2-receptora na bazolateralnoj membrani parijetalnih st.
posredno smanjuje sekretorne učinke gastrina
narušava os gastrin-ECL-parijetalna stanica
inhibicija COX, LOX, B-limfocita
aktivacija PPAR nuklearnih receptora (apoptoza)
nefrotoksičnost
selektivni blokator muksarinskih (M3) receptora na glatkim mišićima GITa
antikolinergičke nuspojave i konstipacija
Ach ne ostvaruje svoj kontraktilni učinak
agonist μ-opioidnih receptora (MOR) u mijenteričkom pleksusu kolona
smanjuje peristaltički refleks i povećava tonus analnog sfinktera
KI kod infektivnih proljeva praćenih vrućicom
Povežite lijek i točne tvrdnje:
kovalentna veza lijeka i cisteina na mjestu 813
ireverzibilna inhibicija aktivnih H+ /K+ -ATP-aza
osteopenij / C.difficile proljev
prolijek 6-merkaptopurina
aktivni metabolit 6-tiogvanin ostvaruje farmakološki učinak
kompetitivna inhibicija biosinteze nukleotida u stanicama
monoklonsko TNF-α protutijelo
smanjena sinteza i lučenje proupalnih citokina i kemokina
