WorksheetsНевідкладні стани в педіатрії №6
Total questions: 87
Worksheet time: 3615secs
Дитина 5 років отруїлась невідомою речовиною. Фельдшер ШМД для негайного
промивання шлунку використає воду, одноразова кількість якої складає:
300-350 мл
100-110 мл
150-180 мл
200-250 мл
40-50 мл
Дитина віком 1 року проковтнула декілька невідомих таблеток. Лікар призначив провести
промивання шлунку. Скільки рідини одномоментно Ви повині ввести?
150-200 мл
40-50 мл
60-90 мл
300-350 мл
450-500 мл
В оздоровчому таборі діти з молодшого загону під час прогулянки знайшли гриби та з’їли
їх. Які заходи треба провести першочергово в цьому випадку?
Промити шлунок 10% розчином натрію хлориду
Ввести обволікальні препарати – вазелінову олію
Ввести ентеросорбенти – активоване вугілля
Провести очисну клізму
Виміряти температуру тіла
Ви фельдшер швидкої допомоги. Виклик до дитини 2,5 років, яка отруїлася невідомими
ягодами. Необхідно промити шлунок. Яку одноразову кількість води необхідно вводити у
шлунок під час промивання?
200-250 мл
90-100 мл
110-120 мл
300-350 мл
400-450мл
Вас, фельдшера швидкої допомоги. Викликали до дівчинки 5 років з харчовим отруєнням
грибами. Скарги на головний біль, нудоту, блювання, біль у животі. Об’єктивно: шкіра і
видимі слизові оболонки бліді, тони серця приглушені, tо – 39оС. Живіт м’який, болючий в
епігастральній ділянці. Які дії фельдшера мають бути першочерговими при наданні
невідкладної допомоги?
Промити шлунок, дати активоване вугілля, госпіталізація
Дати тепле пиття, на живіт покласти грілку
Ввести спазмолітики, поставити очисну клізму
Ввести знеболювальні засоби
Ввести жарознижувальні засоби
У дитини 5-ти місяців після ведення в раціон 100 г овочевого пюре з’вились рідкі
випорожнення жовтого кольору з білими грудочками та слизом в кількості 5 - 6 разів на
добу, одноразова блювота. Лікар призначив водно-чайну паузу. Яким розчином акушерка
буде її проводити?
Розчином регідрону
Розчином фурациліну
Фруктовим соком
40% розчином глюкози
відваром кропиви
Вас, фельдшера швидкої допомоги. Викликали до дівчинки 5 років з харчовим отруєнням
грибами. Скарги на головний біль, нудоту, блювання, біль у животі. Об’єктивно: шкіра і
видимі слизові оболонки бліді, тони серця приглушені, tо – 39оС. Живіт м’який, болючий в
епігастральній ділянці. Які дії фельдшера мають бути першочерговими при наданні
невідкладної допомоги?
Дати тепле пиття, на живіт покласти грілку
Промити шлунок, дати активоване вугілля, госпіталізація
Ввести спазмолітики, поставити очисну клізму
Ввести знеболювальні засоби
Ввести жарознижувальні засоби
Дитина віком 11 місяців поступила у відділення інтенсивної терапії з вираженим зневодненням, акроціанозом. Який інфузійний розчин можна вводити до з’ясування причини та встановлення типу зневоднення?
10% розчин глюкози
5% розчин глюкози
0,9% розчин натрію хлориду
5% натрію хлориду
3% розчин калію хлориду
До Вас звернулася мати з дитиною 12-ти років з ознаками харчового отруєння. Який
елемент невідкладної допомоги слід застосувати в даному випадку?
Призначення антибіотиків
Постановка гіпертонічної клізми
Оксигенотерапія
Промивання шлунка
Зондування шлунка
Дитині віком 5 міс. мати вперше ввела 120 г картопляного пюре. Через 40 хв. дитина
стала млявою, в неї виникла блювота, рідкі випорожнення жовто-зеленого забарвлення з
білими грудочками. Загальний стан не порушений, температура тіла 36,7оС. Яка хвороба
у дитини?
Проста диспепсія
Рахіт
Гіпотрофія
Спазмофілія
Анемія
У дитини 4-х років з'явилася лихоманка до 39оС, пронос, повторне блювання, головний
біль, сонливість. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом,
прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палпується у
вигляді тонкого тяжа. Про яке захворювання можна думати?
Холера
Дизентерія
Токсична диспепсія
Ешерихіоз
Сальмонельоз
Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу
колі-інфекції. Які випорожнення характерні для данного захворювання?
Пінисті темно-зеленого кольору
У вигляді „січеного яйця”
Водянисті оранжевого кольору
Кров’янисто-слизові
У вигляді рисового відвару
Дитині 6 років. Лікується з приводу гострої пневмонії. Яке позалегеневе ускладнення
може розвинутись?
Пневмоторакс
Гастрит
Абсцес легень
Інфекційно-токсичний шок
Пієлонефрит
У хлопчика 10 років після вживання великої кількості грубої їжі з’явилась нудота, а пізніше
блювання, біль у животі, слабкість, млявість. Блювотні маси містять частково
перетравлену їжу, температура тіла 36,8оС. Про яке захворювання можна подумати?
Апендицит
Бронхіт
Гострий гастрит
Г.Р.В.І
Ангіна
Визначте першочергові дії у разі харчового отруєння у дітей на догоспітальному етапі:
Розпочати дезінтоксикаційну терапію
Призначити проносні препарати
Провести оксигенотерапію
Промивання шлунку та кишок
Напоїти гарячим чаєм
Що необхідно ввести при ДВЗ -синдромі 1 стадії?
Гепарин
Дицинон
Кальцію хлорид
Магнію сульфат
Транексамову кислоту
Що вводять при ДВЗ-синдромі 3 стадії?
Гепарин 100 ОД на 1кг маси
Ацетилсаліцилову кислоту
Транексамову кислоту
Седуксен
Глюконат кальцію
Який антибіотик найдоцільніше застосовувати при менінгококцемії?
Пеніцилін-натрію гідрохлорид
Пеніцилін- калію гідрохлорид
Левоміцетіну сукцінат
Еритроміцин
При ДВЗ-синдромі 1 ступеню мають місце:
Носові, шлункові кровотечі
Окремі геморагії на шкірі
Клоніко-тонічні судоми
Клінічні ознаки відсутні
Якої температури повинна бути вода для очисної клізми у немовлят?
20оС
28-30оС
36-37оС
38-40оС
Які антибактеріальні засоби найдоцільніше застосовувати при харчових токсикоінфекціях?
Пеніцилін натрію-гідрохлорид
Поліміксин М
Еритроміцин
Амоксил
Яку кількість рідини потрібно взяти для промивання шлунка дітям віком від 3 міс. до 1 року ( на все промивання)?
200-500мл
500мл-1л
1-1,5л
1,5-2л
Яким розчином промивають шлунок дітям до 3 років?
0,1% рзчином калію перманганату
1% рзчином натрію аскорбінату
Ізотонічним розчином натрію хлориду
5% розчином глюкози
Визначте першочергові дії у разі харчової токсикоінфекції у дітей на догоспітальному етапі?
Промити шлунок і кишки
Напоїти гарячим чаєм
Розпочати дезінтоксикаційну терапію
Призначити проносні препарати
Які симптоми характеризують токсикоз зі зневодненням?
Анурія
Сухість шкіри і слизових оболонок
Адинамія
Глюкозурія
Гіпокальціємія
Які симптоми характеризують нейротоксикоз?
Різке збудження і монотонний крик
Алкалоз
Гіпокальціемія
Глюкозурія
Анемія
У флаконі 1 000 000 ОД антибіотика, його розвели 5 мл фізіологічного розчину. Скільки набрати в шприц, якщо дитині призначена разова доза 600 000 ОД:
1,5 мл
6 мл
3 мл
2 мл
5 мл
У дитини віком 6 років спостерігається загальна інтоксикація, геморагічна симетрична висипка на нижніх кінцівках, припухлість, болісність обох колінних суглобів, болі в животі, блювання з домішками крові. Визначте діагноз:
Хвороба Верльгофа
Тромбоцитопенічна пурпура
Гемофілія
Ревматизм
Геморагічний васкуліт
До Вас звернулися батьки дівчинки віком 4 роки із скаргами на млявість дитини та виражену блідість. Кілька днів тому вона травмувала ніс, мала місце значна носова кровотеча. При огляді: шкірні покриви і видимі слизові оболонки бліді. ЧСС-120 за хв. Аускультативно: тони серця гучні, діяльність ритмічна, тахікардія. Дихання везикулярне. Яке обстеження треба провести в першу чергу:
Загальний аналіз сечі
Загальний аналіз крові
Аналіз калу на яйця гельмінтів
Біохімічний аналіз крові
Бактеріологічне дослідження випорожнень
Хвороба почалась на четвертому році життя дитини. Після пошкодження мілких кровоносних судин були масивні кровотечі тривалого характеру. В стаціонар дитина госпіталізована з гемартрозом колінного суглоба. Який найбільш ймовірний діагноз:
Геморагічний васкуліт
Тромбоцитопенічна пурпура
Лейкоз
Гемофілія
Анемія
Що є загальною проблемою при геморагічних діатезах:
Кровотеча внаслідок травми
Кровоточивість
Висип на шкірі
Розвиток жовтяниці
Біль в суглобах
Після перенесеного грипу у дитини віком 5 років на шкірі нижніх кінцівок з’явився поліморфний, симетрично розташований геморагічно - папульозний висип. Про яке захворювання можна подумати:
Геморагічний васкуліт
Тромбоцитопенічну пурпуру
Гемофілію
Лейкоз
Анемію
Яке захворювання виникає у разі дефіциту 8 плазмового чинника зсідання крові:
Лімфогранульоматоз
Геморагічний васкуліт
Тромбоцитопенія
Гемофілія А
Апластична анемія
Назвіть захворювання, у разі якого зустрічаються гемартрози:
Ревматоїдний артрит
П одагра
Акромегалія
Геморагічний васкуліт
Гемофілія
У дитини на тлі хвороби Верльгофа розвився важкий стан: з’явилось булькаюче дихання, кашель з виділенням харкотиння з домішками крові. Що слід зробити для невідкладної допомоги:
Надати горизонтальне положення
Надати положення сидячи, прикласти холод на грудну клітку
Дати дитині пити
Ввести димедрол
Застосувати грілку
Назвіть препарати, що укріплюють стінку судин у разі геморагічного васкуліту:
Аскорутин
Вікалін
Асфен
Дімедрол
Курантил
Назвіть загальні симптоми, що характеризують хвороби: лейкоз, гемофілію, хворобу Верльгофа, хворобу Шенлейн-Геноха:
Гемартрози
В аналізі крові - лімфобласти
В аналізі крові - ретикулоцити
Носові кровотечі
В аналізі крові – тромбоцитопенія
У дитини, хворої на гемофілію, почалась носова кровотеча. Що потрібно для невідкладної допомоги:
Доступ свіжого повітря
Бісептол
Тампонада носа з розчином перекису водню
Піпольфен, супрастин
Анальгін
Що застосовують планово 1 раз у квартал дітям з метою профілактики кровотечі їх внутрішніх органів у разі гемофілії:
Вікасол, аскорбінову кислоту
Кріопреципітат
Амінокапронову кислоту
Кальцію глюконат
Гемостатичну губку
Які процеси знаходяться в патогенезі хвороби Верльгофа:
Дефіцит білка, вітамінів, мікроелементів
Викид у кров незрілих і бластних клітин
Дефіцит факторів 8, 9 або 10 зсідання крові
Підвищення руйнування тромбоцитів у селезінці
Порушення тромбоутворення
До Вас звернулася мати з дитиною віком 10 міс. Стан дитини важкий: температура 39,5*С, неспокійна, часто здригається. Захворювання почалося 4 години тому. При огляді: на шкірі сідниць, задній поверхні гомілок висипання геморагічного характеру, різної величини, неправильної форми, у вигляді „зірочок”, щільні на дотик. Слизова зіву і кон’юнктиви гіперемійовані. Тони серця ритмічні, приглушені. ЧСС - 176 за хв,ЧД - 62 за хв. Який найбільш ймовірний діагноз:
Вітряна віспа
Менінгококцемія
Краснуха
Менінгіт
Кір
Загальний стан дитини 2-х років дуже тяжкий, температура тіла 39,8*С, повторні блювання, не пов’язані з прийомом їжі, на шкірі з'явились елементи геморагічного висипу неправильної форми. Можливе захворювання:
Внутрішньочерепна травма
Геморагічний васкуліт
Нейротоксикоз
Менінгіт
Менінгококцемія
Визначте симптоми, які доповнять клінічну картину захворювання : загальний стан дитини віком 10 місяців тяжкий, температура тіла 40,5*С, випинання та напруження переднього тім’ячка:
Симптом Керніга
Симптом Філатова
Поліморфний висип
Афонія голосу
Переймоподібний кашель
.Дитина віком 6 років хвора на менінгококову інфекцію. Що є вхідними воротами при цій інфекції:
Кон’юнктива
Шкірний покрів
Ротова порожнина
Носоглотка
Кров
Чим найчастіше ускладнюється менінгококцемія:
Недостатністю надниркових залоз
Міокардитом
Пневмонією
Зупинкою дихання
Ендокардитом
Дитині 4 роки. Захворювання почалося з гарячки, сильного головного болю, блювання. При обстеженні виявлено ригідність м’язів потилиці та позитивні симптоми Брудзинського та Керніга. Дитину госпіталізовано в тяжкому стані в інфекційне відділення. Яке обстеження є найбільш доцільним в даному випадку:
Клінічне дослідження крові
Мазок із зіву та носа
Бакпосів крові на стерильність
Загальне дослідження сечі
Люмбальна пункція
Дитина віком 10 міс госпіталізована з діагнозом “ГРВІ”, неспокійна, зригує, стан тяжкий, температура тіла 39,5*С. Через 2 години після госпіталізації у дитини з’явився геморагічний висип на сідницях, задній поверхні стегон, гомілках ( у вигляді зірочок). Який найбільш вірогідний діагноз у дитини:
Скарлатина
ГРВІ
Геморагічний діатез
Менінгококовий менінгіт
Менінгококцемія
Дитині 1 рік. Хворіє на ГРВІ. Яке ускладнення найчастіше спостерігається при цих інфекціях.
Стоматит.
Пневмонія.
Гострий гастрит.
Анемія.
Гіпотрофія.
При відвідуванні хворої дитини 3-х років медична сестра виявила, що температура тіла 38,3ºС '' зірковий '' геморагічний висип на тілі, блювота, ригідність м’язів потилиці. Про яке захворювання може запідозрити медична сестра?
Еклампсія.
Малу хорею.
Туберкульозний менінгіт.
Менінгококцемію
Геморагічний васкуліт.
Дитина 4 років хвора на менінгококову інфекцію. Що є вхідними воротами при цій інфекції?
Ротова порожнина.
Носоглотка.
Спинний мозок.
Кров.
Кон’юктива.
У дитячому садку дитина захворiла на менінгококову iнфекцiю. На групу накладений карантин. Якi з перелiчених методiв дослідження необхiдно провести контактним дітям?
Бактерiологiчне дослiдження слизу з носоглотки
Серологічне дослiдження крові на РНГА
Бiохiмiчне дослiдження кровi
Бактерiоскопiю товстої краплi кровi
Люмбальну пункцiю
Загальний стан дитини важкий,t-39,5ºС, повторні блювання, на шкірі тулуба з’явилися елементи геморагічного висипу, що мають зірчасту форму. Про яке захворювання медсестра повинна подумати в першу чергу?
Про геморагічний васкуліт.
Про менінгококцемію.
Про тромбоцитопенічну пурпуру.
Про лейкоз.
Про залізодефіцитну анемію.
До Вас звернулася мати з дитиною віком 10 міс. Стан дитини важкий: температура 39,5*С, неспокійна, часто здригається. Захворювання почалося 4 години тому. При огляді: на шкірі сідниць, задній поверхні гомілок висипання геморагічного характеру, різної величини, неправильної форми, у вигляді „зірочок”, щільні на дотик. Слизова зіву і кон’юнктиви гіперемійовані. Тони серця ритмічні, приглушені. ЧСС - 176 за хв,ЧД - 62 за хв. Який найбільш ймовірний діагноз:
Вітряна віспа
Менінгококцемія
Краснуха
Менінгіт
Кір
Загальний стан дитини 2-х років дуже тяжкий, температура тіла 39,8*С, повторні блювання, не пов’язані з прийомом їжі, на шкірі з'явились елементи геморагічного висипу неправильної форми. Можливе захворювання:
Внутрішньочерепна травма
Геморагічний васкуліт
Нейротоксикоз
Менінгіт
Менінгококцемія
Визначте симптоми, які доповнять клінічну картину захворювання : загальний стан дитини віком 10 місяців тяжкий, температура тіла 40,5*С, випинання та напруження переднього тім’ячка:
Симптом Керніга
Симптом Філатова
Поліморфний висип
Афонія голосу
Переймоподібний кашель
.Дитина віком 6 років хвора на менінгококову інфекцію. Що є вхідними воротами при цій інфекції:
Кон’юнктива
Шкірний покрів
Ротова порожнина
Носоглотка
Кров
Чим найчастіше ускладнюється менінгококцемія:
Недостатністю надниркових залоз
Міокардитом
Пневмонією
Зупинкою дихання
Ендокардитом
Дитина віком 10 міс госпіталізована з діагнозом “ГРВІ”, неспокійна, зригує, стан тяжкий, температура тіла 39,5*С. Через 2 години після госпіталізації у дитини з’явився геморагічний висип на сідницях, задній поверхні стегон, гомілках ( у вигляді зірочок). Який найбільш вірогідний діагноз у дитини:
Скарлатина
ГРВІ
Геморагічний діатез
Менінгококовий менінгіт
Менінгококцемія
На Вашому чергуванні у дитини з діагнозом “Менінгококова інфекція “ розпочалися клоніко-тонічні судоми. Які Ваші дії будуть найбільш доцільні до приходу лікаря:
Покласти дитину горизонтально, голову повернути на бік
Підвішати над головою міхур з льодом
Почати оксигенотерапію
В/венно ввести 20% розчин оксибутірату натрію на ізотонічному
розчині
В/м’язево ввести 10% розчин глюконату кальцію
Збудником менінгококової інфекції є:
Y. enterocolitica
Neisseria gonorrheae
Neisseria meningitidіs
Campilobacter coli
Haemophilus influenzae
Для бактеріологічного підтвердження менінгококцемії проводять:
Бак. посів калу
Бак. посів сечі
Бак. посів крові
Бак. посів ліквору
Бак. посів жовчі.
Яку з клінічних форм менінгококової інфекції слід віднести до локаклізаної:
Менінгококовий менінгіт
Менінгококовий назофаритгіт
Менінгококовий артрит
Менінгококовий менінгоенцефаліт головний біль
Менінгококцемія
До рідких форм менінгококової інфекції відносять
Менінгококцемія
Менінгіт
Назофарингіт
Носійство менінгококу
Менінгококковий артрит
Синдром Вотерхауза – Фрідеріксена це -
Поява геморагічної висипки на тулобі
Крововилив у наднирники
Причина блискавичного перебігу менінгіту
Крововилив в шлуночок мозку
. Виникає внаслідок підвищення внутрішньомозкового тиску
Клінічний прояв менінгеального синдрому
Різкий розпираючий головний біль
Блювання, що приносить полегшення
Симптом Лассега
Сардонічна посмішка
Фотофобія
яким шляхом теба ввести цей препарат при анафілактичному шоці?
внутрішньо
венно
підшкірно
внутрішньо
м'язово
перорально
обколоти місце ін'єкції
який препарат є аналогом регідрону?
гідровіт
фуразолидон
апизартрон
нифуроксазид
ацесоль
який препарат є першочерговим при наданні допомоги дитині з набряком Квінке?
яким шляхом краще застосовувати препарати для зниження температури у дітей?
внутрішньо
венно
внутрішньо
м'язово
підшкірно
таблетовані
солютабні
в якому випадку дитині вводять цей препарат при гіпертермії?
у разі появи тремтіння під час охолодження
у разі появи судом після охолодження
у разі появи запаморочення під час охолодження
у разі появи підвищення АТ після охолодження
у разі появи пониження АТ під час охолодження
за відсутності внутрішньовенного доступу як вводиться даний препарат?
внутрішньо
м'язово
перорально
підшкірно
ректально
інгаляційно
при токсичному синдромі в першу чергу вводять препарати:
кристалоїди
препарати ГЕК
глюкозо - сольові
гемодинамічні кровозамінники
дезінтоксикаційні кровозамінники
Який з цих препаратів використовують при токсичному синдромі?
який препарат додають для зниження температури тіла у дитини в разі "блідої" гарячки?
У новонародженої спостерігаються проблеми – підвищення внутрішньочерепного тиску, набряк мозку, судоми. Який препарат доцільно ввести при цьому?
Метамізол
Норадреналіну гідрохлорид
Лазикс
Седуксен
Адреналіну гідрохлорид
Визначте загальний діурез у дитини 3-х років за допомогою формули:
1000 мл.
600 мл.
1200мл.
800 мл.
Визначте загальний діурез у дитини 6-ти років за допомогою формули:
1800 мл.
1500 мл
900 мл
1100 мл.
Ознакою кроветечі з верхніх відділів є:
мелена
"кавова гуща"
гематемезис
"малинове желе"
У пацієнта група крові А(ІІ) Rh+ Яку кров можна йому переливати?
А(ІІ) Rh-
A(II)Rh+
A(II) Rh+ або O(I)Rh-
A(II)Rh+ або O(I)Rh+
AB(IV)Rh-
Колоїдні розчини для інфузії (можливі декілька )
Натрію хлорид 0.9%
Глюкоза 5%
Глюкоза 10%
Гідроксиетилкрохмаль 10%
Реосорбілакт
Що необхідно зробити в першу чергу при виявленні постраждалого?
викликати швидку допомогу
оцінити стан постраждалого в цілому
перевірити наявність дихання
покликати на допомогу перехожих
Що необхідно зробити постраждалому у якого почався судомний напад?
не зачипати, саме пройде
відкрити рота за допомогою стороннього предмету, щоб вивільнити язик
дати вдихнути нашатирного спирту
притримати голову, щоб постраждалий не отримав травму голови
Постраждалому, який втратив свідомість необхідно:
покласти на голову прохолодний компрес
перевірити дихання і перевести в стабільне бічне положення
дати вдихнути нашатирного спирту
побризкати лице водою
Які ознаки венозної кровотечі?
кров сочиться по всій поверхні рани, витікаючи повілно по крпалях
кров витікає повільно, рівним струменем, має темно-вишневий колір
яскраво-червона кров виливається пульсуючим струменем ( в такт скороченнями серцевого м`яза) , а іноді б`є фонтанчиками
У разі носової кровотечі необхідно:
закинути голову постраждалого назад
голову нахилити вперед та по можливості прикласти охолоджуючий компрес на пернісся
покласти постраждалого на підлогу
перевести постраждалого в стабільне бічне положення
Серцево-легенева реанімація проводиться при відсутності у постраждалого:
свідомості
дихання
голосу
реакціі на біль
Непрямий масаж серця проводять із частотою не менше 100 натисків за хвилину у співвідношенні до штучного дихання:
30:2
15:2
50:2
25:2
