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ANTIBACTERIANOS

Total questions: 26

Worksheet time: 26mins

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1.

 Qual a primeira e segunda opção, respectivamente, de exames utilizados para diagnóstico de agente etiológico, para identificar se há presença de uma bactéria, e qual tipo de bactéria (resistente, sensível ou tolerante)?

a)

Antibiograma e leucograma

b)

Leucograma e antibiograma

c)

Eritograma e hemograma

d)

Hemograma e leucograma

2.

  Marque as alternativas corretas:

a)

Bacteriostático: Elimina toda a colônia, impedindo a replicação e crescimento. Extermina a colônia.

b)

Bactericida: Impede o crescimento da colônia, não tendo nenhuma ação nas bactérias que já existem, sendo o sistema imunológico responsável pela eliminação.

c)

Bacteriostático:  Impede o crescimento da colônia, não tendo nenhuma ação nas bactérias que já existem, sendo o sistema imunológico responsável pela eliminação.

d)

Bactericida: Elimina toda a colônia, impedindo a replicação e crescimento. Extermina a colônia 

3.

Sobre antibióticos, marque a alternativa correta:

a)

Os Beta-lactâmicos possuem um espectro ampliado atuando nos microrganismos gram-positivos e gram-negativos.

b)

O peptidoglicano é uma barreira físico química e consegue impedir a entrada dos fármacos. Permitindo que a bactéria sofra choque osmótico e futuramente sofra lise celular.

c)

A ação da penicilina é mais eficaz na utilização dos casos de infecção com bactérias gram-negativas.

d)

As Sulfonamidas atuam como inibidores enzimáticos da bilirrubina. Elas vão atuar em conjunto com a substância trimetoprima.

4.

 Sobre os antimicrobianos que atuam na síntese de folato, é correto afirmar que:

a)

Sulfadiazina de prata é utilizada principalmente para o tratamento de infecções urinárias 

b)

As sulfonamidas e a trimetoprima atuam inibindo a mesma rota metabólica responsável pela conversão do PABA em folato

c)

As sulfonamidas ativam a enzima diidrofolato sintase, interferindo na formação do folato

d)

A trimetropina é um análogo estrutural do PABA, que além da sua ação sobre bactérias, também apresenta atividade sobre alguns protozoários

e)

Sulfametoxazol possui meia vida 2 vezes superior a meia-vida do trimetoprima

5.

 Sobre a utilização dos antimicrobianos, assinale a alternativa correta:

a)

Associa-se amoxicilina + provulanato, porque sozinha ela não consegue debelar a maior parte das infecções de garganta por causa do uso indiscriminado.

b)

Azitromicina é um bactericida que impede o crescimento celular e o organismo gradativamente elimina o micorganismo presente, mas, a mesma permanece no organismo por durante 7 dias. 

c)

No tratamento de uma infecção bacteriana sempre vamos encontrar um escalonamento: primeira escolha e segunda.

d)

Fármacos de reserva podem ser utilizados como primeira escolha. 

6.

São considerados mecanismo de resistência bacteriana aos antibacterianos, exceto:

a)

Mutações que alteram a estrutura ribossomica

b)

Liberação de enzimas metabolizadoras

c)

Modificação da estrutura 3D das PLP

d)

Aumento do influxo do fármaco através de proteínas existentes na membrana plasmática do microorganismo

e)

Redução da permeabilidade da membrana celular bacteriana

7.

O antibacteriano que age inibindo o crescimento bacteriano tem ação:

a)

Bactericida

b)

Bacteriostatica

c)

Seletividade

d)

Tóxica    

8.

 A classe de antibacterianos que impede a formação das ligações cruzadas é a dos:

a)

Beta-lactâmicos

b)

Aminoglicosídeos

c)

Cefalosporina

d)

Penicilinas

9.

Em casos de infecção por bactéria KPC, qual fármaco abaixo pode ser utilizado?

a)

Eritromicina

b)

Oxacilina

c)

Tigeciclina

d)

Tetraciclina

e)

Neomicina

10.

Uma prescrição muito comum, atualmente, é amoxicilina com clavulanato, que é uma medicação

a)

para a qual a ingestão de álcool, seja durante ou dias após o tratamento, está liberada devido à associação.

b)

a ser usada com cautela em pacientes sob tratamento com anticoagulantes orais.

c)

com efeito de maior reabsorção de estrógenos e aumento da eficácia de anticoncepcionais orais.

d)

que deve ser tomada com leite porque o cálcio aumenta o efeito antibiótico.

11.

Os macrolídeos representam uma classe de antimicrobianos de amplo espectro usados no tratamento das infecções bacterianas e fúngicas mais comuns. Seu mecanismo de ação é por meio da inibição da síntese de proteínas bacterianas. A respeito desta classe, assinale a alternativa que apresenta um fármaco macrolídeo.

a)

Aciclovir.

b)

Azitromicina.

c)

Cefalexina.

d)

Gentamicina.

12.

 Assinale a alternativa correta acerca da atuação dos antimicrobianos na parede celular:

a)

O acesso ao fármaco é mais fácil nas bactérias gram-positivas que nas negativas

b)

O acesso ao fármaco é mais fácil nas bactérias gram-negativas que nas positivas

c)

As bactérias gram-negativas são mais difíceis de debelar, por conta da membrana interna que filtra os fármacos que vão passar. 

d)

O peptidoglicano é uma barreira físico-química e consegue frear a entrada de fármacos.

13.

Eles inibem a síntese de ácido fólico e, portanto, de DNA bacteriano:

a)

Quinolonas

b)

Sulfonamidas

c)

Cloranfenicol

14.

Eles se ligam irreversivelmente dentro de 30s:

a)

Aminoglicosídeos

b)

Fluoroquinolonas

c)

Polimixina B

d)

Vancomicina

15.

Assinale a alternativa CORRETA que apresenta um fármaco antimicrobiano da classe das quinolonas.

a)

Cefaclor.

b)

Ciprofloxacino.

c)

Amoxicilina.

d)

Eritromicina.

16.

Eles se ligam reversivelmente aos 50s e inibem as citocinas inflamatórias:

a)

Macrólidos

b)

Tetraciclinas

c)

Cloranfenicol

17.

Assinale a alternativa correta:

a)

a doxiciclina possui ótima absorção por via oral. Seu espectro de ação é mais amplo do que a ampicilina

b)

A azitromicina é uma cefalosporina que possui absorção oral lenta, ampla distribuição para a maioria dos tecidos, com o pico de concentração plásmatica sendo atingido 8-10h

c)

para prevenção da endocardite pode-se utilizar Cefalozina, sua atuação na síntese proteica impede o crescimento de bacterias gram positivas ou negativas

d)

ciprofloxacino possui amplo espectro. Sua ação está relacionada a inibição da síntese da parede celular.

18.

1 - Em casos de infecção causadas por bactérias sem parede celular, a amoxicilina representa primeira escolha.

2 - Azitromicina atua inibindo a síntese proteica ligando-se na subunidade 30S do ribossomo, e com isso, impedindo o acesso do RNAt

3 - Em casos de infecção por bactéria gram negativas produtoras de betalactamase, o uso de ampicilina é recomendado como primeira escolha.

4 - As cefalosporinas devem ser utilizadas com cautela, pois o uso por 7 dias provoca escurecimento dos dentes.

a)

somente a 1 tá certa

b)

todas estão incorretas

c)

3 e 4 estão corretas

d)

1 e 2 estão corretas

e)

2 e 3 estão corretas

19.

Se o paciente apresentar insuficiência renal ou mostrar-se propenso a essa complicação, deve-se evitar qual (is) fármaco (s)

a)

Estreptomicina

b)

oxaciclina

c)

ampicilina

d)

cefepime

20.

Qual desses abaixo é sensível a ação da beta-lactamase:

1 - Penicilina V

2 - Penicilina Aquosa/cristalina

3 - Penicilina Procaina

4 - Penicilina Bezantina

5 - Oxacilina

6 - Amoxicilina

a)

1, 2 e 3

b)

3, 5 e 6

c)

1, 2, 3 e 5

d)

1, 2, 3 e 4

21.

Quais são as vantagens das aminopenicilinas?

a)

Uso oral e amplo espectro

b)

Sensibilidade à ação da beta-lactamase e boa distribuição

c)

Efeitos nas gram positivos e uso parenteral

22.

Qual o mecanismo de ação das fluorquinolonas?

a)

Agem na replicação do DNA bacteriano

b)

Agem na subunidade menor do RNA bacteriano, no 30s, especificadamente.

c)

Agem na subunidade maior do RNA bacteriano, no 50s, especificadamente.

d)

Agem impedindo a síntese proteica

23.

A vancomicina age em quais microrganismos?

a)

gram positivos

b)

gram negativos

c)

gram positivos e negativos

24.

quais fármacos agem na parede celular?

a)

penicilina, aminopenicilina, cefalosporina, vancomicina e bacteracina

b)

tetraciclina, aminopenicilina, streptomicina, vancomicina e penicilina

c)

tetraciclina, clorofenicol, streptomicina, vancomicina e penicilina

d)

penicilina, aminopenicilina, cefalosporina, fluorquinolonas e bacteracina

25.

Qual mecanismo de ação da Polimixina B?

a)

interferência na propriedade de permeabilidade seletiva da membrana citoplasmática bacteriana

b)

inibição da biossíntese da parede celular, da alteração da permeabilidade da membrana citoplasmática e da síntese do RNA (ácido ribonucléico).

c)

Inibindo a síntese da parede celular bacteriana, interferindo na transpeptidação, tanto de bactérias gram-positivas quanto de gram-negativas

26.

O mecanismo de ação dos beta-lactamicos é?

a)

inibir a síntese do peptídeoglicano, o microrganismo vai ficar sem sua barreira física, estando mais susceptível a diferença de osmolaridade.

b)

atuam por inibição da síntese da parede celular bacteriana através do bloqueio da síntese da camada de peptidoglicano da parede celular.

c)

inibem a síntese de proteínas através de sua ligação às subunidades ribossômicas 50S de microrganismos sensíveis, no local de ligação do cloranfenicol e da clindamicina ou muito próximo dele.