wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

CBL : metabolism & defects

Total questions: 12

Worksheet time: 6mins

Name
Class
Date
1.

ข้อใดคือผลที่เกิดขึ้นเมื่อระดับของฮอร์โมนอินซูลินในเลือดต่ำลงหลังจากรับประทานอาหารไปแล้วหลายชั่วโมง

a)

กลูโคสถูกขนส่งเข้าเซลล์กล้ามเนื้อน้อยลง

b)

กระบวนการสังเคราะห์กรดไขมันที่ตับเพิ่มขึ้น

c)

กระบวนการสังเคราะห์คีโทนบอดีส์ที่ตับลดลง

d)

กลูโคสที่เซลล์ตับถูกนำไปสังเคราะห์ไกลโคเจนเพิ่มขึ้น

e)

กระบวนการสลายไตรกลีเซอไรด์ที่เนื้อเยื่อไขมันลดลง

2.

ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 (type 1 diabetes mellitus) สามารถเกิดภาวะเลือดเป็นกรดได้ สารใดเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าว

a)

Acetone

b)

Amino acids

c)

Beta-hydroxybutyrate

d)

Citric acid

e)

Fatty acid

3.

ข้อใดถูกต้องเกี่ยวกับเบาหวานชนิดที่ 1 (type 1 diabetes mellitus)

a)

สาเหตุหลักเกิดจากความอ้วน

b)

เซลล์ของร่างกายไม่ตอบสนองต่ออินซูลิน

c)

ผู้ป่วยจะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงแต่ในปัสสาวะต่ำ

d)

ตับอ่อนถูกทำลายจึงไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ

e)

ผู้ป่วยมีระดับฮอร์โมนกลูคากอนในเลือดสูงทำให้มีการหลั่งอินซูลินลดลง

4.

ข้อใดเป็นผลที่เกิดขึ้นได้มากที่สุด ในผู้ที่มีความผิดปกติของเอนไซม์ในวิถีบีตาออกซิเดชันของกรดไขมันซึ่งส่งผลให้การเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันไม่สมบูรณ์

a)

Glycogenolysis ถูกยับยั้ง

b)

คีโทนบอดีส์ในเลือดสูงกว่าปกติ

c)

การเกิดออกซิเดชันของกรดอะมิโนถูกยับยั้ง

d)

ร่างกายไม่สามารถใช้คอเลสเทอรอลเป็นแหล่งพลังงานได้

e)

เกิด hypoglycemia ได้ง่ายกว่าคนปกติหากมีการอดอาหาร

5.

ข้อใดเป็นสารตั้งต้นในการสังเคราะห์คีโทนบอดีส์

a)

Acetyl-CoA

b)

Glycerol

c)

Lactate

d)

Malate

e)

Oxaloacetate

6.

คาร์นิทีนมีความสำคัญอย่างไรต่อการเกิดบีตาออกซิเดชันของกรดไขมัน

a)

เกี่ยวข้องกับกระบวนการนำกรดไขมันสายยาวเข้าสู่ไมโทคอนเดรีย

b)

ยับยั้ง inhibitor ของเอนไซม์สำคัญในวิถีบีตาออกซิเดชันของกรดไขมัน

c)

ปรับสมดุลของ pH ให้เหมาะสมต่อปฏิกิริยาการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมัน

d)

เกี่ยวข้องกับกระบวนการนำ acetyl-CoA จากไมโทคอนเดรียออกสู่ไซโทพลาซึม

e)

สลายตัวเพื่อให้พลังงานใช้ในการขับเคลื่อนการเกิดบีตาออกซิเดชันของกรดไขมัน

7.

ผู้ป่วย Lesch-Nyhan syndrome มีความผิดปกติในวิถีแมแทบอลิซึมในข้อใดต่อไปนี้

a)

การสังเคราะห์ purine และ pyrimidine ผ่าน salvage pathway

b)

การสังเคราะห์ pyrimidine ผ่าน savage pathway

c)

การสังเคราะห์ purine ผ่าน salvage pathway

d)

การสังเคราะห์ pyrimidine ผ่าน de novo pathway

e)

การสังเคราะห์ purine ผ่าน de novo pathway

8.

เพราะเหตุใดผู้ป่วย Lesch-Nyhan syndrome จึงมักมีระดับ uric acid ในเลือดสูง

a)

ไม่สามารถกู้คืน guanine และ hypoxanthine ได้ จึงมีระดับ PRPP สูง

b)

ขาดตัวยับยั้งการสังเคราะห์ purine ผ่าน de novo pathway

c)

เพิ่มอัตราการสังเคราะห์ purine ผ่าน de novo pathway

d)

มีระดับ IMP และ GMP ต่ำ

e)

ถูกทุกข้อ

9.

ยาในข้อใดต่อไปนี้ช่วยบรรเทาอาการที่เกิดจาก hyperuricemia ในผู้ป่วย Lesch-Nyhan syndrome

a)

Allopurinol

b)

5-Fluorouracil

c)

Acetaminophen

d)

NSAIDs

e)

Aspirin

10.

ภาวะ phenylketonuria (PKU) เป็นความผิดปกติที่พบได้ค่อนข้างบ่อยจึงต้องมีโปรแกรมการตรวจคัดกรองในทารกแรกเกิดในหลายประเทศ ความผิดปกติดังกล่าวนี้เกิดขึ้นในขั้นตอนใดของ amino acid metabolism

a)

พร่องเอนไซม์การสังเคราะห์อนุพันธ์ของกรดอะมิโน เช่น neurotransmitters

b)

พร่องเอนไซม์ในขั้นตอนการย้ายหมู่อะมิโน (amino transferases)

c)

พร่องเอนไซม์ในกระบวนการสลาย branched-chain amino acid

d)

พร่องเอนไซม์ในเมแทบอลิซึมของ aromatic amino acid

e)

พร่องเอนไซม์ใน urea cycle

11.

ข้อใดต่อไปนี้เป็นลักษณะเฉพาะ (Characteristics) ของเด็กที่มีภาวะ PKU

a)

มีระดับของเอนไซม์ phenylalanine hydroxylase ในเลือดสูง

b)

มีระดับของกรดอะมิโน phenylalanine สูงขึ้นในเลือด และปัสสาวะ

c)

Hyperpigmentation เนื่องจากการสร้างเม็ดสีที่เพิ่มขึ้น

d)

มีระดับของกรดอะมิโน tyrosine สูงขึ้นในเลือด และปัสสาวะ

e)

ถูกทุกข้อ

12.

เด็กที่มีภาวะ PKU หากไม่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยเร็วจะส่งผลให้เกิดพัฒนาทางสติปัญญาบกพร่อง (mental retardation) ข้อใดต่อไปนี้ไม่ใช่สาเหตุของความบกพร่องดังกล่าว

a)

มีการสะสมของ toxic metabolites

b)

มีการสะสมของ phenylalanine

c)

มีระดับกรดอะมิโน tyrosine ที่ลดลง

d)

มีปริมาณ melanin ลดลง

e)

มีการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ Phenylalanine hydroxylase