NEW
Font size
WorksheetsАйгерімма
Total questions: 32
Worksheet time: 16mins
Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктеріәлсіз сезіледі, бас сүйектері бір-бірімен жанаспайды. Бұлпартограммада ... белгіленед:
<variant>(0)
<variant>(-)
<variant>(+)
<variant>(++)
<variant>(+++)
Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктерібір-бірімен жанасады. Бұл партограммада ... белгіленеді::
<variant>(+)
<variant>(-)
<variant>(0)
<variant>(++)
<variant>(+++)
Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктерібірінің үстіне бірі кіреді. Бұл партограммада .... белгіленеді:
<variant>(++)
<variant>(-)
<variant>(+++)
<variant>(0)
<variant>(+)
Қынаптық тексеруде нәресте басының жіктерібірінің үстіне бірі айқын кіреді. Бұл партограммада ....
<variant>(+++)
<variant>(-)
<variant>(0)
<variant>(+)
<variant>(++)
Партограммада «әрекет» сызығы ..... орналасқан:
«Бақылау» сызығының 4 сағаттан кейін оңжағында
Бақылау» сызығының 3 сағаттан кейін оңжағында
Бақылау» сызығының 5 сағаттан кейін солжағында
Бақылау» сызығының 6 сағаттан кейін солжағында
Бақылау» сызығының 2 сағаттан кейін оңжағында
Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтарсаны» графасында 2 торша көлденең штрихпен боялған. Бұлбосанушы әйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігінкөрсетеді:
Орташа күштегі 2 толғақ
Әлсіз күштегі 2 толғақ
Ретсіз, әлсіз толғақ
Күшті күштегі 2 толғақ
Прелиминарлы толғақтар
Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтарсаны» графасында 4 торша көлденең штрихпен боялған. Бұлбосанушы әйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігінкөрсетеді:
Орташа күштегі 4 толғақ
Әлсіз күштегі 4 толғақ
Күшті күштегі 4 толғақ
Ретті, әлсіз толғақ
Прелиминарлы толғақтар
Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтарсаны» графасында 1 торша тұтас боялған. Бұл босанушыәйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігін көрсетеді:
Күшті күштегі 5 толғақ
Әлсіз күштегі 5 толғақ
Орташа күштегі 5 толғақ
Әлсіз толғақ
Ретсіз күшенулер
Партограммада «10 минут ішіндегі толғақтарсаны» графасында 3 торша тұтас боялған. Бұл босанушыәйелдегі толғақтар сипаты мен жиілігін көрсетеді:
40-45 секундтан 3 толғақ
15-20 секундтан 3 толғақ
5-10 секундтан 3 толғақ
25-30 секундтан 3 толғақ
30-35 секундтан 3 толғақ
Тұңғыш жүкті Н., 22 жаста, перзентханаға 4 сағатбойы ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді аурусезімдердің болуына шағымданады. Жүктілік мерзімі 39-40 апта. Объективті: толғақтар әр 5 минут сайын, ұзақтығы 35 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 2 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Диагноз:
Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі, латентті фаза.
Жүктіліктің 39-40 аптасы. Прелиминарлы кезең.
Жүктіліктің 39-40 аптасы. Патологиялықпрелиминарлы кезең.
Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың II кезеңі, латентті фаза.
Жүктіліктің 39-40 аптасы. Босанудың I кезеңі, белсенді фаза.
Қайта жүкті Н., 23 жаста, перзентханаға 4 сағат бойы ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезімдердің болуына шағымданады. Жүктілік мерзімі 38-39 апта. Объективті толғақтар әр 4-5 минут сайын ұзақтығы 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 4 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Диагноз:
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, белсенді фаза.
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Прелиминарлы кезең.
Жүктіліктің 38-39 аптасы. , Босанудың II кезеңі, латентті фаза.
Жүктіліктің 38-39 аптасы . Патологиялық прелиминарлы кезең.
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, латентті фаза.
Қайта жүкті Н., 33 жаста, перзентханаға 6 сағат бойы ішінің төменгі жағындағы толғақ тәрізді ауру сезімдердің болуына шағымданады. Жүктілік мерзімі 38-39 апта. Объективті: толғақтар әр 2-3 минут сайын, ұзақтығы 60 секундтан, күшену сипатта. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы толық, қағанақ қуығы жоқ, нәресте басымен жатыр, үлкен сегментімен кіші жамбастың кіреберіс жазықтығында орналасқан. Диагноз:
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың II кезеңі
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың II кезеңі, латентті фаза.
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, латентті фаза.
Жүктіліктің 38-39 аптасы . Патологиялық прелиминарлы кезең.
Жүктіліктің 38-39 аптасы. Босанудың I кезеңі, белсенді фаза.
Тұңғыш босанушы К., 24 жаста, босанудың I кезеңі 8 сағатқа созылды. Объективті: толғақтар әр 4-5 сайын, ұзақтығы 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 5 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Босану қарқынын бағалаңыз:
Жеткілікті жетілген
Монотонды жетілген
Тез жетілген
Орташа жетілген
Жеттілуі жеткіліксіз
Босанушы К., 29 жаста, босанудың I кезеңі 8 сағатқа созылды. Объективті: толғақтар әр 5-6 сайын, ұзақтығы 30 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 2 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Босану қарқынын бағалаңыз:
Жетілуі жеткіліксіз
Монотонды жетілген
Тез жетілген
Орташа жетілген
Жеткілікті жетілген
Тұңғыш босанушы К., 26 жаста, перзентханаға толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң келіп түсті. Объективті: толғақтар әр 4 минут сайын, ұзақтығы 40 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 3 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. 4 сағаттан соң қайта қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 7 см. Босану қарқынын бағалаңыз:
Жеткілікті жетілген
Монотонды жетілген
Тез жетілген
Жетілуі жеткіліксіз
Орташа жетілген
Тұңғыш босанушы К., 23 жаста, перзентханаға толғақ басталғаннан 6 сағаттан соң келіп түсті. Объективті: толғақтар әр 3-4 минут сайын, ұзақтығы 45 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 4 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған. Соңғы сағатта толғақтар әр 5 минут сайын, ұзақтығы 35-40 секундтан. 4 сағаттан соң қайта қынаптық тексеруде: жатыр мойнының ашылуы 6 см. Босану қарқынын бағалаңыз:
Жетілуі жеткіліксіз
Монотонды жетілген
Тез жетілген
Орташа жетілген
Жеткілікті жетілген
Босанушы К., 27 жаста, перзентханаға толғақ басталғаннан 5 сағаттан соң келіп түсті. Объективті: толғақтар әр 3-4 минут сайын, ұзақтығы 40 секундтан. Қынаптық тексеруде: жатыр мойны жазылған, ашылуы 3 см, қағанақ қуығы бүтін, нәресте басымен жатыр, кіші жамбастың кіреберіс жазықтығына қондырылған.
Келесі қынаптық тексеруді ..... сағаттан соң жүргізеді:
4-сағат
2-сағат
3-сағат
5-сағат
6-сағат
...... биомеханизмде кіші жамбасқа нәресте басыүлкен қиғаш өлшеммен қондырылады:
Маңдаймен жатуында
Шүйдемен жатудың алдыңғы түрінде
Шүйдемен жатудың артқы түрінде
Алдыңғы баспен жатуында
Бетпен жатуында
Көлденең-тар жамбаста негізгі өзгерістер:
Жамбастың көлденең өлшемдерінің тарылуы
Сегізкөз мүйісі жамбас қуысына шығып тұр
Мықын сүйегі қанатының ашылмауы
Сегізкөздің қалыңдауы және жайылуы
Жамбас шыға беріс өлшемінің үлғаюы
Жай жалпақ жамбастың босану биомеханизмінде ерекшкліктері:
Асинклитикалық қондырылу, жебе тәрізді жіктің көлденең орналасуы, басының еңкеюі
Жебе тәрізді жіктің қиғаш орналасуы, максимальді басының еңкеюі
Жебе тәрізді жіктің көлденең орналасуы, басының еңкеюі
Бастың осьтен тыс қондырылуы, алдыңғы асинклитизм, басының шалқаюы
Бастың осьтен тыс қондырылуы, артқы асинклитизм
Алғаш босанушы әйел Н., 25 жаста перзентханаға келіп түскен диагнозы: Жүктіліктің 42 аптасы.Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі Объективті: нәресте жатуы ұзынша, баспен жатуы, нәрестенің жүрек соғысы ретті, 140 рет минутына. Толғағы 5-6 рет минутына ұзақтығы 25 секунд күші әлсіз Болжам салмағы 3500,0. Дәрігер тактикасы:
Амниотомия ары қарай босануды стимуляциялау
Амниотомия
Босануды стимуляциялау
Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы
Босануды стимуляциялау, эффектісі болмаса - кесар тілігі операциясы
Алғаш босанушы әйел Н., 23 жаста перзентханаға келіп түскен диагнозы: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің біріншілік әлсіздігі Объективті: нәресте жатуы ұзынша, баспен жатуы, нәрестенің жүрек соғысы ретті, 140 рет минутына. Толғағы 5-6 рет минутына ұзақтығы 25 секунд күші әлсіз Болжам салмағы 3500,0. Дәрігер тактикасы:
Амниотомия
Амниотомия ары қарай босануды стимуляциялау
Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы
Босануды стимуляциялау
Акушерлік ұйқы- демалу
Алғаш босанушы әйел Н., 25 жаста перзентханаға келіп түскен диагнозы: Жүктіліктің 40 аптасы. Босанудың бірінші кезеңі. Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігі Объективті: босанушы шаршаған, ұйқысы келеді. Нәресте жатуы ұзынша, баспен жатуы, нәрестенің жүрек соғысы ретті, 140 рет минутына.Қағанақ қуығы бүтін. Толғағы 5-6 рет минутына ұзақтығы 25 секунд күші әлсіз Болжам салмағы 3500,0.Дәрігер тактикасы:
Акушерлік ұйқы- демалу
Амниотомия
Босануды стимуляциялау
Амниотомия ары қарай босануды стимуляциялау
Шұғыл түрде кесар тілігі операциясы
Вастеннің оң белгісі білдіреді:
Клиникалық тар жамбасты
Босанудың I кезеңінің екіншілік әлсіздігін
Босанудың I кезеңінің біріншілік әлсіздігін
Басталған жатыр жыртылуын
Күшенудің әлсіздігін
Мерзімі жеткен, қайта жүкті әйелге мынадай диагноз қойылды: Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің көлденең жатуы. Қағанақ суының ерте кетуі. Дәрігердің тактикасы:
Жедел кесар тілігі
Босануды консервативті жүргізу, жатыр мойнының толық ашылуы кезінде аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы
Аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы
Нәресте басының сыртқы бұрылысын жүргізу
Жоспарлы кесар тілігі
Мерзімі жеткен, қайта жүкті әйелге мынадай диагноз қойылды: Босанудың бірінші кезеңі. Нәрестенің қиғаш жатуы. Қағанақ суының ерте кетуі. Дәрігердің тактикасы:
Жедел кесар тілігі
Босануды консервативті жүргізу, нәресте басының сыртқы бұрылысын жүргізу
Аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы
Босануды консервативті жүргізу, жатыр мойнының толық ашылуы кезінде аяқтың сыртқы-ішкі бұрылысын жасау, содан кейін нәресте экстракциясы
Жоспарлы кесар тілігі
Мерзімі жеткен қайта босанушы әйелдің диагнозы: Егіз жүктілік. Нәрестелердің жамбаспен жатуы. Дәрігердің тактикасы:
Жоспарлы кесар тілігі
Босануды консервативті жүргізу, босану әрекетінің әлсіздігі диагностикаланғанда босануды кесар тілігі арқылы шешу
Босануды консервативті жүргізу, жатыр мойнының толық ашылуы кезінде нәрестенің аяқпен экстракциясын жасау
Босануды консервативті жүргізу, акушерлік асқынулар дамыса, босануды кесар тілігі арқылы шешу
Жедел кесар тілігі
Босану әрекетінің дискординациясы-бұл:
Төмендегіш үштік градиенттің бұзылуы
Жатырдың жиырылуы жатырдың оң жақ бұрышынан басталады
Жатырдың жиырылуы жатыр түбінен басталады
Жатырдың жиырылуы жатырдың сол жақ бұрышынан басталады
Барлық жатыр мускулатурасының жиырылуы
Нәресте басының ұзақ уақыт бір жазықтықта тұруы... алып келеді.
Босану әрекетінің екіншілік әлсіздігіне
Зәр жыныс жолдарында жыланкөз түзілуіне
Жатырдың жыртылуына
Жатыр қуысының індеттелуіне
Құрсақ қуысына қан кетуге
Анемияның ауыр дәрежесімен босанған көп босанушы әйелде босанғаннан кейінгі кезеңде қан шығыны 150 мл-ге жетті, бала жолдасының бөліну белгілері бар. Сіздің тактикаңыз:
Абуладзе бойынша бала жолдасын бөлу
Күту тактикасы
Кіндіктен тартып бала жолдасын бөлу
Бала жолдасын қолмен бөлу және оны шығары
Окситоцин енгізу
Бала жолдасы дефекті анықталғанда дәрігер тактикасы:
Бала жолдасы қалдықтарын қолмен бөлу және шығару
Жатыр мойнын айнамен қарау, жалпы қан анализі
Креде-Лазеревич әдісімен бала жолдасының қалдықтарын алу
Бала жолдасының қалдықтарын инструментальді алу
Бала жолдасының қалдықтарын Абуладзе әдісі бойынша бөлу
