wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

патморф(денчик ваня)

Total questions: 163

Worksheet time: 1hrs 22mins

Name
Class
Date
1.

На секції померлої виявлено ознаки ревматичної вади серця: потовщені, деформовані клапани, які набули хрящоподібної консистенції, з блискучою поверхнею. Мікроскопічно ділянки ураження гомогенні, напівпрозорі, нагадують основну речовину гіалінового хряща. Який дистрофічний процес спостерігається в клапанах серця?

a)

Кальциноз

b)

Амілоїдоз

c)

Фібриноїдний некроз

d)

Гіаліноз

e)

Ожиріння

2.

При розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбкувата. Мікроскопічно: несправжні часточки, дрібні, розподілені вузькими пучками сполучної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та макрофагами; гепатоцити у стані великокрапельного ожиріння. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Хронічний активний алкогольний гепатит.

b)

Хронічний персистуючий алкогольний гепатит.

c)

Портальний цироз печінки.

d)

Постнекротичний цироз печінки.

e)

Жировой гепатоз.

3.

Чоловік 59 р. мав ознаки паренхіматозної жовтяниці та портальної гіпертензії. Під час гістологічного дослідження пункційного біоптату печінки було знайдено: балково-часточкова будова стерта, частина гепатоцитів має ознаки жирової дистрофії, формуються порто-портальні сполучнотканинні септи, перипортально розташований лімфо-макрофагальний інфільтрат. Діагностуйте захворювання печінки

a)

Портальний цироз

b)

Гострий гепатоз

c)

Хронічний гепатоз

d)

Постнекротичний цироз

e)

Біліарний цироз

4.

У жінки віком 45 р., яка померла від хронічної алкогольної інтоксикації, на автопсії виявлена різко збільшена печінка, тістоподібної консистенції, жовтуватого кольору. Мікроскопічно в цитоплазмі гепатоцитів виявляються різних розмірів оптично порожні вакуолі. Який вид дистрофії має місце?

a)

Гіаліново-крапельна

b)

Мезенхімальна жирова

c)

Гідропічна

d)

Паренхіматозна жирова

e)

Вуглеводна паренхіматозна

5.

Хворий 22 р. (у віці 20 р. перехворів на вірусний гепатит В) госпіталізований в клініку зі скаргами на біль в правому підребер’ї, диспепсичні явища, втрату ваги. В біоптаті печінкової тканини виявлено незворотну внутрішньоклітинну зміну, що є типовою для перенесеного вірусного гепатиту В. Назвіть цю зміну?

a)

Тільця Каунсілмена

b)

Гідропічна дистрофія

c)

Тьмяний набряк печінкових клітин

d)

Внутрішньоклітинне ожиріння

e)

Скупчення в ядрах клітин глікогену

6.

У дитини 5 років з'явилася температура до 40°С, різкий головний біль, блювота, занепокоєння, озноб. Через 4 дні з'явилася геморагійна висипка у шкірі, олігоурія й недостатність надниркових залоз, що й послужило причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків із глотки виявлений менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?

a)

Менінгококцемія

b)

Менінгококовий менінгіт

c)

Менінгоенцефаліт

d)

Менінгококовий назофарингіт

7.

У легенях пацієнта, який протягом 9-ти років працював шлифувальником каменю, виявлено дрібні округлої форми щільні вузлики, що складаються зі сполучної тканини. На периферії цих вузликів розташовані макрофаги. Проявом якого захворювання є зміни в легенів?

a)

Силікоз

b)

Гостра пневмонія

c)

Бронхоектатична хвороба

d)

Хронічний бронхіт

e)

Бронхіальна астма

8.

Патологоанатом у біоптаті шкіри побачив гостре серозно-геморагічне запалення й ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання почалося з появи невеликої червоної плями, у центрі якої утворився міхур із серозно-геморагічною рідиною. Згодом центральна частина стала чорною. Що є більш вірогідним?

a)

Карбункул при сибірці

b)

Актиномікоз шкіри

c)

Алергічний дерматит

d)

Карбункул стрептококовий

e)

Хімічний дерматит

9.

На розтині жінки із середньої Азії, яка тривалий час страждала на виснажливу лихоманку, були виявлені збільшені печінка й селезінка аспідно-чорного кольору. Кістковий мозок гіперплазований, такого же кольору. Кора головного мозку сіро-димчастого кольору. Для якого захворювання характерні такі зміни?

a)

Малярія

b)

СНІД

c)

Висипний тиф

d)

Сепсис

e)

Гепатит

10.

У хворого з верхнім типом ожиріння клінічно довгостроково відзначалися артеріальна гіпертонія, гіперглікемія, глюкозурія. Смерть наступила від крововиливу в головний мозок. При патоморфологічному дослідженні виявлені базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори надниркових залоз. Який найбільш імовірний діагноз?

a)

Хвороба Іценко-Кушинга

b)

Цукровий діабет

c)

Акромегалія

d)

Адипозогенітальна дистрофія

e)

Гипофізарний нанізм

11.

У жінки через 6 місяців після пологів розвинулася маткова кровотеча; при гінекологічному огляді в порожнині матки виявлена тканина темно-червоного кольору з множинними порожнинами, що нагадує “губку”. При мікроскопічному дослідженні пухлини в лакунах крові виявлені атипові світлі епітеліальні клітки Лангганса й гігантські клітини синцитіотрофобласта. Назвіть пухлину

a)

Хоріонепітеліома

b)

Плоскоклітинний незроговілий рак

c)

Аденокарцинома

d)

Фіброміома

e)

Міхуровий заніс

12.

Під година розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки виникло тривале нагноєння рани, і який помер при явищах інтоксикації, знайдено загальне виснаження, 48 of 99 зневоднення, бура атрофія печінки, міокарду, селезінки, поперечно-смугастої мускулатури та амілоїдоз нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Хроніосепсіс

b)

Септикопіємія

c)

Септицемія

d)

Хвороба Чорногубова.

e)

Бруцельоз

13.

В 30-ти річного чоловіка, який хворів на гостре респіраторне захворювання та загинув при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під година розтину знайдено фібринозно-геморагічне запалення в слизовій оболонці гортані та трахеї, деструктивний панбронхит, збільшені легені, яки мають пістрявий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Грип

b)

Парагрип

c)

Респіраторно-синцитіальна інфекція.

d)

Кір

e)

Аденовірусна інфекція.

14.

При розтині чоловіка, який тривалий година зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібнобугриста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфомакрофагальними інфільтратами; гепатоцити у стані великокрапельної жирової дистрофії. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Алкогольний цироз

b)

Хронічний активний алкогольний гепатит

c)

Хронічний персистуючий алкогольний гепатит

d)

Токсична дистрофія печінки

e)

Жировий гепатоз

15.

При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий куля яких широкий, блідо-сірий, мозковий - повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Некротичний нефроз.

b)

Подагрична нирка.

c)

Тубулоінтерстиціальний нефрит.

d)

Пієлонефрит

e)

Мієломна нирка.

16.

У померлого на розтині у підшлунковій залозі знайдені склероз строми, лімфогістіоцитарна інфільтрація строми, атрофія паренхіми, окремі епітеліальні клітини з ознаками дистрофії або некрозу. Відмічаються окремі дрібні кісти. Діагноз?

a)

Гострий панкреатит

b)

Варіант норми

c)

Панкреонекроз

d)

Природжена вада розвитку підшлункової залози

e)

Хронічний панкреатит

17.

За підозрою на гострий холецистит у хворої 70 років проведена лапаротомія. При ревізії органів черевної порожнини виставлений клінічний діагноз: біліарний цироз печінки. Які макроскопічні 47 of 99 зміни характерні для цього цирозу?

a)

Печінка зменшена, щільна, з великими вузлами

b)

Печінка збільшена, щільна, зеленого кольору з дрібновузловою поверхнею

c)

Печінка щільна, бліда, сірого кольору

d)

Печінка велика, червона,

e)

Печінка жовта, дрябла

18.

Для дослідження в прозектуру доставлено збільшений у розмірах апендикс із повнокровними судинами і тьмяною серозною оболонкою. Мікроскопічно виявлена дифузна інфільтрація нейтрофілами слизової, підслизової, м'язової і серозної оболонок. Просвіт апендикса вільний. Діагноз?

a)

Простий апендицит

b)

Поверхневий апендицит

c)

Гангренозний апендицит

d)

Флегмонозний апендицит

e)

Емпієма апендикса

19.

Жінка 32 р. поступила в хірургічну клініку з картиною «гострого живота», діагностовано гострий апендицит; під час дослідження видаленого червоподібного відростка було встановлено, що він збільшений в розмірах, стінки потовщені, очеревина вкрита зеленкуватими плівчастими нашаруваннями, в просвіті містяться калові маси та гній; мікроскопічно: всі шари стінки відростка містять дифузний лейкоцитарний інфільтрат, у власній пластинці слизової оболонки та у м’язовому шарі розташовані множинні дрібні абсцеси, на очеревині знайдені фібринозні нашарування з лейкоцитарним інфільтратом. Діагностуйте вид апендициту.

a)

Поверхневий

b)

Хронічний

c)

Простий

d)

Апостематозний

e)

Гангренозний

20.

Під час розтину тіла чоловіка 29 р., який тривалий час хворів на виразкову хворобу ДПК в її стінці у проекції підшлункової залози знайдений виразковий дефект діаметром 5 мм і глибиною 10 мм, краї якого містили некротичні маси, дном виразки була некротизована тканина підшлункової залози. Діагностуйте ускладнення виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

a)

Стеноз ДПК

b)

Пенетрація

c)

Кровотеча

d)

Перфорація

e)

Малігнізація

21.

Під час проведення операції з приводу гострого флегмонозного апендициту у хлопчика 14 р. хірург звернув увагу на те, що листки очеревини дифузно стовщені, повнокровні, тьмяні, шорсткі. У черевній порожнині 800 мл каламутної, густої, жовтувато-зеленуватого кольору рідини з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з ПЯЛ (поліморфноядерних лейкоцитів), поодиноких еритроцитів. Якому патологічному процесу в черевній порожнині відповідають такі морфологічні зміни:

a)

Флегмоні

b)

Абсцесу

c)

Гангрені

d)

Емпіємі

e)

Серозному перитоніті

22.

У хворого, померлого від інфаркту міокарда, при морфологічному дослідженні виявлено глибокий дефект стінки шлунка з ураженням м’язової оболонки. Проксимальний край його підритий, дистальний пологий, на дні — зона некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м’язового шару, обрив його на краях дефекту. Ознак клітинного атипізму не виявлено. Встановити діагноз

a)

Хронічна виразка у стадії загоєння

b)

Хронічна виразка з малігнізацією

c)

Гостра виразка

d)

Ерозія

e)

Рак-виразка

23.

Хворий 32 р., який протягом 8 р. страждав на виразкову хворобу шлунка, доставлений в хірургічне відділення із скаргами на різку біль в епігастрії, холодний піт, блідість шкірних покривів. Відмічається значне напруження м’язів передньої черевної стінки. При лапаротомії виявлено неприкритий наскрізний дефект стінки пілоричного відділу шлунка. Очеревина тьмяна, брудносірого кольору з жовто-зеленими накладеннями. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунка розвилось у хворого?

a)

Пенетрація

b)

Перфорація

c)

Флегмона шлунка

d)

Малігнізація

24.

У хворого при гастроскопії виявлена виразка слизової оболонки шлунка з штампованими краями і буро-чорним дном, а при гастробіопсії підтверджена гостра виразка з коричнево-чорним пігментом в її некротичному шарі. Який це пігмент?

a)

Білірубін

b)

Феритин

c)

Гемосидерин

d)

Солянокислий гематин

e)

Порфірин

25.

Апендикс, надісланий до патоморфологічного відділення після апендектомії, потовщений і збільшений у розмірах, серозна оболонка тьмяна, судини повнокровні, з просвіту відростка на розрізі виділяється рідина жовто-зеленого кольору. При якій формі апендициту розвиваються такі зміни

a)

Простий катаральний

b)

Поверхневий катаральний

c)

Флегмонозний

d)

Гангренозний

e)

Хронічний

26.

У хворої жінки віком 46 р., яка лікувалася з приводу загострення хронічного гастриту, при обстеженні крові виявлена макроцитарна гіперхромна анемія. Поставлено діагноз «Перниціозна анемія». Який процес лежить в основі цієї патології?

a)

Недостатність заліза в їжі.

b)

Наявність антитіл проти клітин покривно-ямкового епітелію шлунка

c)

Порушення розщеплення білків у шлунку

d)

Наявність антитіл проти парієтальних клітин шлунка

e)

Наявність антитіл проти базальної мембрани судин шлунка

27.

У хворого з кривавою блювотою на операції в шлунку знайдена виразка, проникаюча до м’язового шару стінки шлунка. Краї виразки щільні, в дні – кровоточива судина. При цитобіопсії в краях і дні виразки виявлена рубцева тканина. Яка це виразка?

a)

Хронічна кровоточива виразка

b)

Пенетруюча виразка

c)

Гостра кровоточива виразка

d)

Перфоративна виразка шлунка

e)

Малігнізована виразка

28.

У чоловіка 40 років у ділянці шиї виникло почервоніння та набряк шкіри й з годиною розвинувся невеликий гнійник. На розрізі осередок щільний, жовто-зеленого забарвлення. У гнійних масах видно білі крупинки. Гістологічно виявлено друзи грибка, плазматичні та ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найбільш ймовірний вид мікозу.

a)

Актиномікоз

b)

Аспергільоз

c)

Кандидоз

d)

Споротрихоз

e)

Кокцидіоїдомікоз

29.

Під година розтину тіла жінки, яка померла внаслідок пухлинної дисемінації муцинозної цистаденокарциноми й тривалий година мала вимушене положення в ліжку, були знайдені великі ділянки некрозу шкіри та підлеглих м'яких тканин крижової ділянці. Діагностуйте форму некрозу

a)

Пролежень

b)

Інфаркт

c)

Секвестр

d)

Сирнистий некроз

e)

Воскоподібний (ценкеровський) некроз

30.

У збільшеному шийному лімфатичному вузлі дівчинки 14 років, мікроскопічно були знайдено, що тканинна будова вузла порушена, лімфоїдні фолікули відсутні, є ділянки склерозу та вогнища некрозу, клітинний склад вузла поліморфний, присутні лімфоцити, еозинофіли, атипові клітини великих розмірів з багаточасточковими ядрами (клітини Березовського-Штернберга) та одноядерні клітини також великих розмірів. Діагностуйте захворювання.

a)

Лімфогранулематоз

b)

Гострий лімфолейкоз

c)

Хронічний лімфолейкоз

d)

Лімфома Беркіта

e)

Грибовидний мікоз

31.

Під година гістологічного дослідження стулок мітрального клапана серця жінки 30-ти років було встановлено, що ендотеліальні клітини вогнищево десквамовані, у цих ділянках на поверхні стулки розташовані дрібні тромботичні нашарування, сполучна тканина стулки з явищами мукоїдного набрякання з ділянками склерозу та васкулярізації. Діагностуйте вид клапанного ендокардиту.

a)

Поворотно-бородавчастий

b)

Дифузний

c)

Гострий бородавчастий

d)

Фібропластичний

e)

Поліпозно-виразковий

32.

У дитини, після перенесеного кору, при огляді виявлено в м'яких тканинах щік і промежини нечітко відмежовані, набряклі, червоно-чорного кольору ділянки, які злегка флуктують. Яку ускладнення розвинулося в дитини?

a)

Волога гангрена (нома)

b)

Суха гангрена

c)

Пролежень

d)

Газова гангрена

e)

Трофічна виразка

33.

На розтині трупа чоловіка віком 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок розмірами від 4 до 5 див. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз.

a)

Черевний тиф

b)

Паратиф

c)

Поворотний тиф

d)

Дизентерія

e)

Хвороба Крона

34.

Дитина віком 8 років захворіла гостро. Через дві доби від качану захворювання наступила смерть. На аутопсії виявлено, що м'які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густимо каламутним жовтувато-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Тканина мозку набрякла. Поставте діагноз?

a)

Менінгококова інфекція

b)

Скарлатина

c)

Коклюш

d)

Дифтерія

e)

Кір

35.

При гістологічному дослідженні біоптату шкіри виявлені гранульоми, які складаються з макрофагальних вузликів з наявністю лімфоцитів та плазматичних клітин. Крім того, зустрічаються великі макрофаги з жировими вакуолями, які містять запакованих в вигляди лантух збудників захворювання (клітини Вірхова). Грануляційна тканина добрі васкуляризована. Для якого захворювання характерна описана гранульома?

a)

Лепри

b)

Туберкульозу

c)

Сифілісу

d)

Риносклероми

e)

Сапу

36.

Робітник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На розтині встановлено, селезінка збільшена, в'яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкріб пульпи обільний. М'які мозкові оболонки на склепінні та основі мозку набряклі, просякнуті кров'ю мають темно-червоний колір (“шапочка кардинала”). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз.

a)

Сибірка

b)

Туляремія

c)

Бруцельоз

d)

Чуму

e)

Холера

37.

На розтині жінки 27 років, що вмерла від хронічної ниркової недостатності виявлено множинні рубці й інфаркти в селезінці, нирках. При мікроскопічному дослідженні виявлені зміни в артеріях середнього й дрібного калібру, які характеризувалися склерозом стінок, помірної проліферацією ендотелію, вираженої лімфогістіоцитарноє інфільтрації навколо. Яким захворюванням страждала хвора?

a)

Вузликовим періартеріїтом

b)

Атеросклерозом

c)

Гіпертонічною хворобою

d)

Хворобою Марфана

e)

Вісцеральним сифілісом

38.

У хворого з підвищеним титром антитіл до обкладових клітин шлунка при ендоскопічній гастробіопсії виявлений хронічний атрофічний гастрит тіла шлунка. Назвіть основний механізм розвитку такого гастриту.

a)

Бактеріальний

b)

Рефлюксний

c)

Токсичний

d)

Запальний

e)

Автоімунний

39.

При гістологічному дослідженні біоптату зі слизової оболонки шлунка жінки 50 р. виявлено: потоншення слизової оболонки, зменшення кількості залоз, фокуси кишкової метаплазії; повнокров’я, набряк та склероз строми; дифузна лімфоплазмоци­тар­на інфільтрація зі значними домішками ПЯЛ (поліморфноядерних лейкоцитів). Встановити діагноз.

a)

Хронічний поверхневий гастрит

b)

Хронічний атрофічний гастрит в активній фазі (загострення)

c)

Хронічний атрофічний гастрит у неактивній фазі (ремісія)

d)

Гострий катаральний гастрит

e)

Гострий фібринозний гастрит

40.

У біоптаті слизової оболонки шлунка виявлено зменшення кількості залоз, розростання сполучної тканини. Збережені залози розміщені групами, їх протоки розширені. Слизова інфільтрована лімфоцитами, плазматичними клітинами, поодинокими нейтрофілами. В шлункових залозах видно келихоподібні клітини та клітини Панета. Ваш діагноз?

a)

Хронічний поверхневий гастрит

b)

Залозисто-лускатоклітинний рак шлунка

c)

Хвороба Менетріє

d)

Хронічний атрофічний гастрит

e)

Лускатоклітинний рак шлунка

41.

У хворого під час операції з приводу хронічного апендициту червоподібний відросток кістозно розширений, заповнений слизистими масами у вигляді кульок. Вкажіть правильну назву патології апендикса.

a)

Простий апендицит

b)

Гангренозний апендицит

c)

Карциноїд апендикса

d)

Мукоцелє червоподібного відростка

42.

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м’язової пластинки. Яка форма апендициту розвинулась у хворого?

a)

Флегмонозна

b)

Флегмонозно-виразкова

c)

Гангренозна

d)

Поверхнева

e)

Апостематозна

43.

У алкоголіка, після різкого переохолодження розвились слабкість, задишка, болі в грудній клітці, лихоманка. Виявлено притуплення перкуторного звуку і шум тертя плеври. Хворий помер через тиждень від легенево-серцевої недостатності. На автопсії виявлено: нижня доля правої легені щільної консистенції, сірого кольору на розрізі, дрібнозерниста. Плевра покрита фібрином. Вкажіть найбільш ймовірне захворювання.

a)

Паравертебральна пневмонія

b)

Аспіраційна бронхопневмонія

c)

Крупозна пневмонія

d)

Гіпостатична пневмонія

e)

Тотальна бронхопневмонія

44.

Хворий, що страждав на хронічну обструктивну емфізему легень, помер від легенево-серцевої недостатності. Які зміни можна виявити в серці?

a)

А. Амілоїдоз

b)

В. Гіпертрофію лівого шлуночка

c)

С. Гіпертрофію правого шлуночка

d)

D. Великовогнищевий кардіосклероз

e)

Е. Розрив серця

45.

Спадкова схильність до розвитку емфіземи легень зв’язана з генним порушенням, яке проявляється в зменшенні продукції:

a)

Антистрептолізина-О

b)

Альфа-1-антитрипсину

c)

С-реактивного білка

d)

Гіалуронідази

e)

Комплементу

46.

Чоловік 62 років помер внаслідок декомпенсації легеневого серця, на секції було знайдено, що легені збільшені в розмірах, тканина легень містить щільні вузли, овальної форми і темно-сірого або чорного кольору. Гістологічно у вузлах виявлялася сполучна тканина та значні скупчення коніофагів, в цитоплазмі яких були скупчення екзогенного пігменту. Діагностуйте захворювання.

a)

Крупозна пневмонія

b)

Бура індурація легень

c)

Пневмоконіоз

d)

Вогнищева пневмонія

e)

Пневмоцироз

47.

На розтині померлого від легенево-серцевої недостатності в легенях виявлено значну кількість щільних міліарних і більш великих круглястої, овальної та неправильної форми вузликів сірого та сіро-чорного кольору діаметром 0.1—0.5 см, які місцями зливаються між собою. Із анамнезу відомо,

що хворий протягом 15 років працював на відкритих вугільних рудниках. Який пневмоконіоз найбільш вірогідно розвинувся у хворого?

a)

Азбестоз

b)

Бериліоз

c)

Талькоз

d)

Сидероз

e)

Силікоз

48.

На розтині хворого, який багато років працював на шахті і помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала смерть?

a)

Талькоз

b)

Азбестоз

c)

Алюміноз

d)

Антракоз

e)

Силікоз

49.

Під час розтину в верхній частці правої легені виявлений великий клиноподібний осередок темно- червоної щільної тканини. Гістологічне дослідження цієї ділянки виявило некроз стінок альвеол, просвіт альвеол щільно заповнений еритроцитами. Який процес розвився в легенях?

a)

Карнифікація легень

b)

Крововилив в легені

c)

Геморагічний інфаркт легень

d)

Гангрена легень

e)

Ателектаз легень

50.

У 45-річного чоловіка, який гостро захворів на пневмонію, на 6-й день хвороби розвився набряк ле- гень, що став причиною смерті. На розтині: уражена вся верхня частка правої легені – збільшена, щільна, з фібринозними нашаруваннями на плеврі, на розрізі — сірого кольору, з поверхні розрізу стікає каламутна рідина. Мікроскопічно: у просвіті альвеол — фібрин, нейтрофіли, макрофаги, гемолізовані еритроцити. Яка пневмонія була у хворого,?

a)

Крупозна

b)

Стафілококова бронхопневмонія

c)

Вірусна бронхопневмонія

d)

Гіпостатична

e)

Інтерстиційна

51.

При розтині померлого від легенево-серцевої недостатності знайдені потовщені, деформовані бронхи, заповнені слизово-гнійним ексудатом. При мікроскопії в бронхах виявлена запальна інфільтрація, вогнища плоскоклітинної метаплазії епітелію та збільшення кількості келихоподібних клітин. Респіраторні відділи легень не уражені. Ваш діагноз.

a)

Бронхопневмонія

b)

Рак легень

c)

Крупозна пневмонія

d)

Емфізема легень

e)

Хронічний бронхіт

52.

При автопсії трупа хворого, який страждав крупозною пневмонією і помер від пневмококового

сепсису, в правій плевральній порожнині містилось 900 мл каламутної зеленувато-жовтого кольору

рідини. Листки плеври тьмяні, повнокровні. Назвіть клініко-морфологічну форму запалення з накопиченням гною у плевральній порожнині.

a)

Флегмона

b)

Емпієма

c)

Фібринозне запалення

d)

Хронічний абсцес

e)

Гострий абсцес

53.

На розтині виявлено, що вся права легеня збільшена, щільна, на плеврі нашарування фібрину, на розрізі тканина сірого кольору, з якої стікає каламутна рідина. Для якого захворювання легень характерна така картина?

a)

Інтерстиційна пневмонія

b)

Крупозна пневмонія

c)

Вогнищева пневмонія

d)

Гангрена легені

e)

Бронхоектатична хвороба

54.

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, який помер від ракової інтоксикації, в задньо-нижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому у просвіті, стінках мілких бронхів та альвеолах виявляється каламетний жовтий ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яке ускладнення розвилось у хворого?

a)

Крупозна пневмонія

b)

Проміжна пневмонія

c)

Гостра серозна бронхопневмонія

d)

Гостра гнійна бронхопневмонія

e)

Гострий бронхіт

55.

На розтині у померлого вся нижня частка лівої легені брудно-сірого кольору, печінкової консистенції, на плеврі клаптик жовто-сірої тонкої плівки. Етіологія захворювання:

a)

Стрептокок пневмонії

b)

Тромбоз системи бронхіальних артерій

c)

Мікобактерія туберкульозу

d)

Бліда трепонема

e)

Тромбоз системи легеневих артерій

56.

У чоловіка 45 років протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлене «легеневе серце». В легенях велика кількість порожнин з нерівними краями, що містять повітря. Різко виражений фіброз, легеневої тканини. Легені у виді «медових сот» за рахунок розширення бронхів. Гістологічно: інтерстиційний фіброз з вираженою інфільтрацією строми лімфоцитами плазматичними клітинами. Встановіть діагноз?

a)

Фіброзуючий альвеоліт

b)

Бронхоектатична хвороба

c)

Постзапальний пневмосклероз

d)

Хронічна бульозна емфізема

e)

Пиловий пневмосклероз

57.

У хворого 45 р., який помер від двобічної бронхопневмонії, у нижній долі правої легені виявлена порожнина діаметром 4 см, заповнена рідкими жовтувато-білими масами. Який патологічний процес ускладнив перебіг пневмонії?

a)

Гранульома

b)

Секвестр

c)

Абсцес

d)

Гангрена

e)

Туберкулома

58.

У хворої 59 р., яка тривалий час хворіла на ревматоїдний поліартрит і померла від уремії, на розтині виявлено: нирки щільної консистенції, збільшених розмірів, на розрізі мають „сальний» вигляд, кіркова речовина біла, піраміди червоні. Назвіть ускладнення ревматоїдного артриту.

a)

Хронічний гломерулонефрит

b)

Хронічний пієлонефрит

c)

Тубуло-інтерстиціальний нефрит

d)

Амілоїдоз нирок

e)

Гострий гломерулонефрит

59.

Хворому на основі клініко-лабораторного дослідження поставлено діагноз: ревматизм, поворотно- бородавчастий ендокардит. Назвіть характерне ускладнення, яке є прямим наслідком даної патології.

a)

Тромбоемболічний синдром

b)

Тромбгеморагічний синдром

c)

Аневризма сердца

d)

Ниркова недостатність

e)

Легенева недостатність

60.

Юнак 18 р. поступив у хірургічне відділення з каловим перитонітом внаслідок спонтанного розриву товстої кишки. З раннього дитинства страждає на вивихи у суглобах з причини розривів їх зв’язок, в анамнезі також часті розриви шкіри. Лабораторне дослідження біоптатів шкіри виявило дефекти різних типів колагену. Який синдром описаний?

a)

Синдром Марфана

b)

Синдром Елерса-Данлоса

c)

Синдром Гудпасчера

d)

Синдром Альпорта

e)

Синдром Каплана

61.

При обстеженні хворого з клінікою білатеральної ектопії кришталика очей виникло припущення про наявність синдрому Марфана. Вкажіть, що може підтвердити це припущення?

a)

Арахнодактилія

b)

Недостатність аортального клапану і розширення висхідного відділу аорти

c)

Пролапс стулок мітрального клапану

d)

Доліхоцефалія

e)

Всі вказані зміни

62.

Чоловік віком 45 р. протягом останніх 10 р. скаржився на біль у спині, обмеження повноцінних рухів у хребті. Хворий помер від прогресуючої ниркової недостатності. При автопсійному дослідженні виявлено амілоїдоз нирок, у суглобах хребта – анкілоз, деструкція суглобового хряща, паннус, склероз синовіальної оболонки з дифузним хронічним запаленням. Діагностуйте захворювання.

a)

Остеопороз хребта

b)

Паратиреоїдна остеодистрофія

c)

Анкілозуючий спондилоартрит

d)

Ревматоїдний артрит

e)

Ревматичний артрит

63.

Жінці 45 р., яка скаржилась на прогресуючу м'язову слабкість, проведена біопсія м'яких тканин гомілки. При гістологічному дослідженні знайдені дистрофічні зміни м'язових волокон, дрібно осередкова петрифікація дерми та скелетних м'язів, зменшення кількості глікогену та зниження смугастості у м'язових волокнах. Деякі волокна некротизовані, строма інфільтрована лімфоцитами, макрофагами та плазматичними клітинами. Діагностуйте захворювання.

a)

Системна склеродермія

b)

Системний червоний вовчак

c)

Ревматизм

d)

Вузликовий періартеріїт

e)

Дерматоміозит

64.

При розтині жінки 27 р., яка померла від хронічної ниркової недостатності, знайдені множинні рубці та інфаркти в селезінці та нирках. При мікроскопічному дослідженні знайдений склероз артерій дрібного та середнього калібру, помірна проліферація ендотелію та значна лімфогістіоцитарна периваскулярна інфільтрація. Яке захворювання найбільш вірогідне?

a)

Гіпертонічна хвороба

b)

Ревматизм

c)

Системний червоний вовчак

d)

Вузликовий періартеріїт

e)

Атеросклероз

65.

Хворий 70 р. помер від гострої коронарної недостатності. За життя відзначалась припухлість, деформація і біль дрібних суглобів. При патоморфологічному дослідженні деформованих суглобів і синовиальних оболонок виявлено: гіперемія оболонок з множинними периваскулярними запальними інфильтратами з лімфоцитів, плазмоцитів, макрофагів. Скупчення фібрину, який організується, покривають ділянки синовиальної оболонки і визначаються в суглобовій рідині у вигляді рисових зерен. Ваш діагноз.

a)

Вузликовий периартеріїт

b)

Ревматоїдний артрит

c)

Анкилозируючий спондилоартрит

d)

Туберкульозний артрит

e)

Деформуючий артроз

66.

При розтині жінки 23 р., яка померла від ниркової недостатності, у шкірі обличчя виявлено почервоніння у формі метелика, на стулках мітрального клапану дрібні бородавчасті червоно-рожеві нашарування, в нирках – осередки фібриноїдного некрозу в клубочках, потовщення базальних мембран капілярів клубочків у вигляді дротяних петель, гематоксилінові тільця, каріорексис. Яке захворювання найбільш вірогідне?

a)

Системний червоний вовчак

b)

Вузликовий періартеріїт

c)

Ревматизм

d)

Ревматоїдний артрит

e)

Системна склеродермія

67.

При розтині жінки 45 р., померлої від хронічної ниркової недостатності, виявлено: склероз та гіаліноз дерми, великоосередкові некрози кортикального шару нирок і нефросклероз, кардіосклероз та базальний пневмосклероз. LE-клітини не виявлені. Діагностуйте захворювання.

a)

Вузликовий періартеріїт

b)

Дерматоміозит

c)

Системний червоний вовчак

d)

Хвороба Бехтерєва

e)

Системна склеродермія

68.

Чоловік 63-х років, який протягом 15 років страждав хронічною дифузною обструктивною емфіземою легень, помер від прогресуючої серцевої недостатності. На розтині виявлено мускатний цироз печінки, ціанотична індурація нирок та селезінки, асцит, набряки нижніх кінцівок. Для якого типу серцевої недостатності характерні дані зміни у внутрішніх органах?

a)

Хронічна правошлуночкова недостатність

b)

Гостра правошлуночкова недостатність

c)

Хронічна лівошлуночкова недостатність

d)

Гостра лівошлуночкова недостатність

e)

Загальна серцева недостатність

69.

При дослідженні коронарних артерій серця виявлені атеросклеротичні

бляшки з кальцинозом, що закривають просвіт на 1/3. У м'язі дрібні

множинні білі прошарки сполучної тканини. Як називається процес, виявлений у міокарді?

a)

Дифузний кардіосклероз

b)

Тигрове серце

c)

Постінфарктний кардіосклероз

d)

Міокардит

e)

Інфаркт міокарда

70.

На розтині хворого, який багато років працював на шахті й помер від хронічної легенево-серцевої недостатності, виявлено, що легені малоповітряні, значно ущільнені, склерозовані, верхівки емфізематозно змінені, поверхня сіро-чорного кольору, на розрізі тканина легенів аспідно-чорного кольору. Від якої хвороби настала

смерть?

a)

Антракоз

b)

Силікоз

c)

Талькоз

d)

Асбестоз

e)

Алюміноз

71.

На розтині трупа чоловіка 60 років у міокарді передньої стінки лівого шлуночка серця виявлено сіре неправильної форми щільне вогнище 5 х 4 см. с чіткими межами волокнистої структури. Який діагноз найбільш імовірний?

a)

Постінфарктний міокардіосклероз

b)

Дифузний дрібновогнищевий міокардіосклероз

c)

Інфаркт

d)

Міокардит

e)

Кардіомиопатія

72.

Хвора 22-х років, що постійно проживає в Західній Україні, скаржиться на утруднене носове дихання. При морфологічному дослідженні біоптата слизової оболонки носової порожнини виявлені лімфоїдні, епітеліоїдні, плазматичні клітини й клітини Мікуліча. Який діагноз найбільш імовірний?

a)

Ріносклерома

b)

Сап

c)

Туберкульоз

d)

Лепра

e)

Сифіліс

73.

У хворого на хронічний цистіт у біоптаті зі слизової оболонки сечового

міхура разом з перехідним епітелієм виявлені вогнища багатошарового плоского незроговілого епітелію. Який процес лежить в основі описаних змін в епітелії?

a)

Метаплазії

b)

Дистрофії

c)

Гіперплазії

d)

Дисплазії

e)

Гіперкератозу

74.

У хворого 49 років, що довго страждав на хронічний деструктивний гнійний бронхіт, розвинулася поліорганна недостатність. При автопсії виявлені: кардіомегалія, сальна нирка, сагова селезінка. Який процес ускладнив перебіг бронхіту?

a)

Вторинний амілоїдоз.

b)

Старечий амілоїдоз

c)

Пухлиноподібний амілоїдоз.

d)

Первинний амілоїдоз.

e)

Розповсюджений гіаліноз.

75.

Чоловік 44-х років, хворий на інфаркт міокарду, помер від лівошлуночкової недостатності. При розтині знайдено: набряк легень, дрібнокраплинні крововиливи в серозних та слизових оболонках. Мікроскопічно: дистрофічні та некробіотичні зміни епітелію проксимальних канальців нирок, у печінці - центролобулярні крововиливи та

осередки некрозу. Який з видів порушення кровообігу найбільш вірогідний?

a)

Гостре загальне венозне повнокров’я

b)

Артеріальна гіперемія

c)

Хронічне загальне венозне повнокров’я

d)

Гостре малокрів’я

e)

Хронічне малокрів’я

76.

Жінка 54 р. тривало страждала ревматоїдним артритом, майже постійно знаходилася на лікуванні. Смерть наступила при явищах хронічної ниркової недостатності. На розтині виявлені збільшені в розмірах нирки [вага 350,0] щільні, на розрізі малокрівні, бліді, з різко потовщеною кірковою речовиною сірувато-жовтуватого кольору з сальним блиском. Яке ускладнення ревматоїдного артриту зумовив розвиток уремії у хворої?

a)

Вторинний амілоїдоз нирок

b)

Гострий некротичний нефроз

c)

Первинне зморщування нирок

d)

Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

e)

Хронічний гломерулонефрит

77.

При розтині померлої 20 р. знайдені морфологічні прояви хронічної правошлуночкової серцевої недостатності, стеноз лівого атріовентрикулярного отвору, недостатність мітрального клапану. Гістологічно в міокарді на фоні осередкового кардіосклерозу виявлена дезорганізація сполучної тканини у вигляді мукоїдного та фібриноїдного набрякання, наявність квітучих гранульом Ашоф- Талалаєва. Який з перелічених нижче діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Склеродермія

b)

Дерматоміозит

c)

Вузликовий періартеріїт

d)

Ревматизм

e)

Системний червоний вовчак

78.

У жінки 27 р., з дитинства страждаючою ревматичною вадою серця, розвинулася серцева декомпенсація і наступила смерть. На розтині виявлений мітральний стеноз, різке потовщення, склероз стулок мі трального клапана, зрощення їх по лінії зімкнення. Яка форма ендокардиту зумовила в даному випадку ваду серця?

a)

Дифузний початковий

b)

Фибропластичний

c)

Поворотний бородавчастий

d)

Гострий бородавчастий

e)

Поліпозно-виразковий

79.

У дитини 7 р. у шкірі розгинальних поверхонь ліктьових і колінних суглобів з’явились щільні, безболісні вузлики розміром 1—2 мм. В біоптаті вузликів – велике вогнище фібриноїдного некрозу сполучної тканини з лімфоцитами і макрофагами по периферії. При якому захворюванні спостерігаються такі вузлики?

a)

Системний червоний вовчак

b)

Ревматоїдний артрит

c)

Ревматизм

d)

Склеродермія

e)

Вузликовий периартериїт

80.

На розтині жінки 28 р. при огляді виявлено: у шкірі обличча ділянки червоного кольору, що лущаться, сполучені на переніссі. Серце збільшене, стулки аортального клапана потовщені з бородавчастими накладеннями; нирки збільшені, строкаті; селезінка збільшена. Мікроскопічно: у селезінці – періартериальный «цибулинний» склероз; у нирках – потовщення капілярних мембран клубочків, тромби і вогнища фібриноїдного некрозу. Поставте діагноз.

a)

Системний червоний вовчак

b)

Ревматизм

c)

Нефропатичний амілоїдоз

d)

Септичний ендокардит

e)

Вузликовий періартеріїт

81.

При мікроскопічному дослідженні збільшеного шийного лімфатичного вузла визначається стертість його структури, лімфоїдні фолікули відсутні, всі поля зору представлені клітинами з округлими ядрами й вузьким обідком базофільної цитоплазми. Із клінічних даних відомо, що збільшено й інші групи лімфовузлів, а також селезінка й печінка. Про яке захворювання треба думати?

a)

Лімфоїдний лейкоз

b)

Лімфогранулематоз

c)

Лімфосаркома

d)

Миєлоїдний лейкоз

e)

Мієломна хвороба

82.

При розтині чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбкувата. Мікроскопічно: несправжні часточки, дрібні, розподілені вузькими пучками 50 of 99 сполучної тканини, інфільтрованої лімфоцитами та макрофагами; гепатоцити у стані великокрапельного ожиріння. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Хронічний активний алкогольний гепатит.

b)

Хронічний персистуючий алкогольний гепатит.

c)

Портальний цироз печінки.

d)

Постнекротичний цироз печінки.

e)

Жировой гепатоз.

83.

Хворий 42 р., останні два роки лікувався від хронічного алкоголізму. В даний час скаржиться на швидку втрату ваги, сверблячку шкіри, збільшення об’єму живота, задуху, тупу біль в правому підребер’ї. Макроскопічно: печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбкувата. Пункційна біопсія печінки: гідропічна і балонна дистрофія печінкових клітин, окремі фокуси некрозів. Зустрічаються гіалінові тільця Малорі. В печінкові дольки вклинюються широкі фіброзні розростання, які розділяють паренхіму на «несправжні часточки». Вздовж холангіол спостерігається активна проліферація клітин, місцями з утворенням невеликих гранульом. Ваш діагноз?

a)

Портальний цироз печінки

b)

Хронічний алкогольний гепатит

c)

Хронічний холангіт

d)

Холангіоцелюлярний рак

e)

Токсична дистрофія печінки

84.

Хворому віком 67 р. хірург видалив порожнинне утворення печінки. Встановлено, що макроскопічно стінка порожнини утворена щільною волокнистою сполучною тканиною, вміст являє собою каламутну, густу, жовтувато-зеленуватого кольору рідину з неприємним запахом, яка мікроскопічно складається переважно з ПМЯЛ (полімофрноядерних лейкоцитів). Якому патологічному процесу відповідають такі морфологічні зміни:

a)

Хронічному гепатиту

b)

Гострому гепатиту

c)

Хронічному абсцесу

d)

Цирозу

e)

Емпіємі

85.

Хворий 60 р. помер від ускладнення основного захворювання - гострої шлункової кровотечі. На розтині виявлено варикозно розширені вени шлунку, стравоходу, кров у порожнині шлунку, кишківнику, різко зменшена, ущільнена горбиста печінка. Яка хвороба найбільш імовірно призвела через ускладнення до смерті хворого?

a)

Синдром Криглера-Найяра.

b)

Цироз печінки.

c)

Синдром Малорі-Вейса.

d)

Синдром Елісона-Золлінгера.

e)

Жовчно-кам’яна хвороба.

86.

Через 1 р. після встановлення діагнозу «Цироз печінки» у пацієнта виник асцит, розширення вен передньої черевної стінки, стравохідних і гемороїдальних вен, жовтяниця, анемія. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

a)

Ішемічна хвороба серця

b)

Синдром Бадда-Кіарі

c)

Синдром Леріша

d)

Гострий гемоліз

e)

Портальна гіпертензія

87.

У хворого з жовтяницею при пункцій ній біопсії печінки виявлено порушення структури часточок, розповсюджена балонна дистрофія і некроз гепатоцитів, багато тілець Каунсілмена, дифузна інфільтрація строми печінки лімфоцитами. Про яке захворювання свідчать виявлені патологічні зміни?

a)

Цироз печінки

b)

Вірусний гепатит

c)

Рак печінки

d)

Гнійний гепатит

e)

Мікотичний гепатит

88.

Під час розтину тіла чоловіка, який тривалий час зловживав алкоголем, виявлено: печінка малих розмірів, щільна, дрібногорбиста. Мікроскопічно: псевдочасточки дрібні, розподілені вузькими прошарками сполучної тканини з лімфо-макрофагальними інфільтратами; гепатоцити у стані великокрапельної жирової дистрофії. Діагноз?

a)

Алкогольний цироз

b)

Хронічний активний алкогольний гепатит

c)

Токсична дистрофія печінки алкогольної етіології

d)

Жировий алкогольний гепатоз

e)

Хронічний персистуючий алкогольний гепатит

89.

У померлого на розтині у підшлунковій залозі знайдені набряк строми, повнокров’я, поліморфноядернолейкоцитарна інфільтрація строми, епітеліальні клітини часто з ознаками дистрофії, іноді – з ознаками некрозу. Відмічаються окремі дрібні кісти. Діагноз?

a)

Хронічний панкреатит

b)

Гострий панкреатит

c)

Панкреонекроз

d)

Природжена вада розвитку підшлункової залози

e)

Варіант норми

90.

У хворого 27 р., який помер від гепатаргії, при патологоангатомічному дослідженні у просвітах більшості вен печінки знайдені обтуруючі червоні тромби. Така морфологія відповідає хворобі:

a)

Ротора

b)

Дабіна-Джонсона

c)

Криглера-Найара

d)

Бадда-Кіарі

e)

Жільбера-Мейленграхта

91.

На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким лакованим дном та рівними хрящеподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості нейтрофілів та епітеліоїдних клітин та наявність єндо та периваскуліту. Про яку захворювання йде мова?

a)

Сифіліс

b)

Актиномікоз

c)

Туберкульоз

d)

Дифтерія зеву

e)

Виразково-некротична ангіна Венсана

92.

У хворого 75-ти років, який довгий година страждав на атеросклероз церебральних судин, на аутопсії в правій тім'яно-скроневої ділянці головного мозку виявлено вогнище неправильної форми, в'ялої консистенції, сірого кольору. Яка найбільш вірогідна причина розвитку цього процесу?

a)

Тромбоз правої середньої мозкової артерії

b)

Тромбоз правої передньої мозкової артерії

c)

Тромбоз правої задньої мозкової артерії

d)

Тромбоз базилярної артерії

e)

Тромбоз судини м’якої мозкової оболонки

93.

При зовнішньому огляді новонародженого виявлялися виражені зміни шкірних покривів всього тіла. Шкіра суха, тьмяна й з нерівною поверхнею та з наявністю сірих пластин, які відшаровуються. З яким видом дистрофії пов'язана ця патологія?

a)

Роговою

b)

Гідропічною

c)

Гіаліново-крапельною

d)

Фібриноїдним набуханням

e)

Мукоїдним набуханням

94.

При морфологічному дослідженні шлунку виявлено глибокий дефект стінки з ураженням м'язової оболонки, проксимальний край якого підритий, дистальний - пологий. При мікроскопічному дослідженні: у дні дефекту виявляється зона некрозу, під якою грануляційна тканина та масивна ділянка рубцевої тканини на місці м'язового кулі. Який найбільш вірогідний діагноз?

a)

Хронічна виразка в стадії загострення

b)

Хронічна виразка з малігнізацією

c)

Гостра виразка

d)

Ерозія

e)

Рак-виразка

95.

При розтині трупа чоловіка зі злоякісною пухлиною шлунку, померлого від ракової інтоксикації, у задньонижніх відділах легень виявлені щільні сіро-червоного кольору неправильної форми осередки, які виступають над поверхнею розрізу. Мікроскопічно при цьому в просвіті, стінках дрібних бронхів та альвеолах виявляється ексудат, в якому багато нейтрофілів. Яку захворювання виявлене в легенях у померлого?

a)

Гостра гнійна бронхопневмонія

b)

Гострий бронхіт

c)

Крупозна пневмонія

d)

Проміжна пневмонія

e)

Проміжна пневмонія

96.

При мікроскопічному дослідженні оперативно видаленого апендикса відмічався набряк, дифузна нейтрофільна інфільтрація стінки з некрозом та наявністю дефекту слизової оболонки з ураженням її м'язової пластинки. Яка форма апендициту розвилась у хворого?

a)

Флегмонозно-виразкова

b)

Флегмонозна

c)

Гангренозна

d)

Поверхнева

e)

Апостематозна

97.

У жінки 39 років при операції були видалені збільшена в розмірах маточна труба та частина яєчника з великою кістою. При гістологічному дослідженні стінки сурми виявлені децидуальні клітини, ворсини хоріону. Який найбільш імовірний діагноз було встановлено при дослідженні маточної сурми?

a)

Трубна вагітність

b)

Плацентарний поліп

c)

Хоріонкарцинома

d)

“Паперовий “ плід

e)

Літопедіон

98.

У чоловіка 45 років, якого протягом останніх 3 років турбував сухий кашель, наростала задишка, легенева недостатність, швидка втрата ваги. На розтині встановлене легеневе серце. У легенях різко виражений фіброз, з наявністю порожнин, які створюють картину “медових стільників”. Гістологично: інтерстиційний фіброз із вираженою інфільтрацією строми лімфогістиоцитами з домішкою нейтрофілів. Встановіть діагноз.

a)

Бронхоектатична хвороба

b)

Постзапальний пневмосклероз

c)

Хронічна бульозна емфізема

d)

Фіброзуючий альвеоліт

e)

Пиловий пневмосклероз

99.

При розтині тіла померлої дитини 1,5 років виявлені: геморагічні висипання у шкірі, помірна гіперемія й набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи в слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротический нефроз, масивні крововиливи в надниркових залозах. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?

a)

Менінгококова інфекція

b)

Скарлатина

c)

Дифтерія

d)

Кір

e)

Висипний тиф

100.

При розтині хворого, померлого через тиждень від качану профузної діареї, виявлений різко виразний ексикоз, всі тканини сухі, дах густий. При бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої кишки, що нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яку захворювання привело хворого до смерті?

a)

Холера

b)

Дизентерія

c)

Черевний тиф

d)

Сальмонельоз

e)

Харчова токсикоінфекція

101.

Після проведення туберкулінової проби (проба Манту) у дитини через 48 годин на місці введення туберкуліну утворилася папула розміром до 10 мм у діаметрі. Який механізм гіперчутливості лежить в основі описаних змін?

a)

Клітинна цитотоксичність

b)

Анафілаксія

c)

Антитілозалежна цитотоксичність

d)

Імунокомплексна цитотоксичність

e)

Гранулематоз

102.

У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої

кишки повнокровна, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту.

a)

Фібринозний коліт

b)

Катаральний коліт

c)

Виразковий коліт

d)

Гнійний коліт

e)

Некротичний коліт

103.

У хворого на 5-й день від качану діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці прямої кишки знайдені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з належною тканиною. Який діагноз найбільш вірогідний?

a)

Дизентерія

b)

Черевний тиф

c)

Неспецифічний виразковий коліт

d)

Сальмонельоз

e)

Хвороба Крону

104.

При розтині трупа жінки 69 років, підвищеного харчування, померлої від гострого інфаркту міокарду, в інтимі коронарних артерій знайдені багаточисленні білуваті, щільні, вибухаючі в просвіт та різко звужуючі його формування. Для якої стадії атеросклерозу характерні такі зміни?

a)

Ліпосклерозу.

b)

Ліпоїдозу.

c)

Атероматозу.

d)

Атерокальцинозу.

e)

Стадія утворення атероматозної виразки.

105.

При морфологічному дослідженні видаленої нирки, у проксимальному відділі сечоводу, виявлено конкремент, який обтурує його просвіт. Нирка різко збільшена, паренхіма атрофована, чашки та миска значно розширені. Мікроскопиічно: дифузний склероз, атрофія клубочків та канальців; збережені канальці кістозно розширені. Яку ускладнення нирковокам'яної хвороби виникло у хворого?

a)

Гідронефроз

b)

Піонефроз

c)

Пієлонефрит

d)

Гломерулонефрит

e)

Хронічний паранефрит

106.

У померлого, який за життя отримував чисельні ін’єкції наркотиків, в печінці гістологічно знайдена гідропічна дистрофія гепатоцитів, «матовосклоподібні гепатоцити», ацидофільні тільця Каунсілмена, лімфоцитарно-макрофагальні скупчення в портальних трактах. Найбільш вірогідна етіологія захворювання:

a)

Бактеріальна

b)

Токсична

c)

Паразитарна

d)

Вірусна

e)

Все з названого є можливим з рівною вірогідністю

107.

У хворого з верхнім типом ожиріння клінічно тривало відзначалися артеріальна гіпертонія,

гіперглікемія, глюкозурія. Смерть настала від крововиливу в головний мозок. Під час

патоморфологічного дослідження виявлені базофільна аденома гіпофіза, гіперплазія кори надниркових залоз. Який найбільш імовірний діагноз?

a)

Адипозогенітальна дистрофія

b)

Гіпофізарний нанізм

c)

Акромегалія

d)

Хвороба Іценко-Кушінга

e)

Цукровий діабет

108.

У хворого на цукровий діабет з’явився різкий біль у правій стопі. Під час огляду великий палець стопи чорного кольору, тканини стопи набряклі, осередки відшарування епідермісу, виділення з неприємним запахом. Яке ускладнення цукрового діабету розвинулося у хворого?

a)

Гангрена суха

b)

Гангрена волога

c)

Секвестр

d)

Інфаркт

e)

Пролежень

109.

У хворого виникло збільшення щитоподібної залози в 2 рази. При пальпації залоза щільна, поверхня нерівномірно горбиста. При гістологічному дослідженні – дифузна інфільтрація тканини залози лімфоцитами, плазматичними клітинами з утворенням фолікулів та посилене розростання сполучної тканини. Який найбільш вірогідний діагноз?

a)

Спорадичний зоб

b)

Дифузний токсичний зоб

c)

Ендемічний зоб

d)

Зоб Хасімото

e)

Зоб Ріделя

110.

У хворого з гірського району Середньої Азії виявлене збільшення щитоподібної залози, що утруднило ковтання. Спостерігались збільшення маси тіла, сповільненість, сонливість, одутле обличчя. При мікроскопічному дослідженні у щитоподібній залозі — різних розмірів фолікули з гіпохромним колоїдом. Який з діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Ендемічне воло.

b)

Базедове воло.

c)

Тиреоїдіт Хошимото.

d)

Спорадичне воло.

e)

Воло Ріделя.

111.

У жінки з клінічними ознаками гіпертиреоїдизму діагностовано хворобу Грейвса. Який фактор є головним у розвитку цієї патології?

a)

Недостатність йоду в їжі

b)

Вплив іонізуючого випромінювання

c)

Вплив іонізуючого випромінювання

d)

Надлишок йоду в їжі

e)

Наявність антитіл, що реагують з рецепторами до тиреотропного гормону

112.

Який механізм розвитку тиреоїдиту Хашимото?

a)

Вплив іонізуючого випромінювання

b)

Поява антитіл до тиреоглобуліну

c)

Поява антитіл, що реагують з рецепторами до тиреотропного гормону

d)

Недостатність йоду в їжі

e)

Поява антитіл до С-клітин

113.

З анамнезу відомо, що хворий тривалий час страждає на цукровий діабет. Яка макроскопічна характеристика печінки найбільш вірогідна?

a)

«Сальна» печінка

b)

«Мускатна» печінка

c)

Печінка збільшена, жовта, дрябла

d)

Печінка зменшена, щільна, сіра, з дрібними вузлами

e)

Печінка збільшена, щільна, сіра, з великими вузлами

114.

У хворого на туберкульоз з ознаками гематогенної дисемінації процесу, відмічено появу бронзового колір шкіри. Як правильно назвати нову патологію у хворого?

a)

Хвороба Грейвса

b)

Хвороба Аддісона

c)

Хвороба Іценко-Кушінга

d)

Синдром Іценко-Кушінга

e)

Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена

115.

У хворого на туберкульоз з ознаками гематогенної дисемінації процесу, відмічено появу бронзового колір шкіри. Ураження якого органу викликало зміну забарвлення шкіри?

a)

Надниркові залози

b)

Щитоподібна залоза

c)

Підшлункова залоза

d)

Нейрогіпофіз

e)

Аденогіпофіз

116.

Патологія нирок з розвитком характерного нефросклерозу при цукровому діабеті називається?

a)

Синдром Кімельштіль-Вільсона

b)

Синдром Гудпасчера

c)

Хвороба Берже

d)

Хвороба Брайта

e)

Хвороба Брайта

117.

У хворого на менінгококову інфекцію, який помер від різкого падіння артеріального тиску, на розтині в надниркових залозах (в мозковій речовині) виявлені некроз з крововиливами. Як називається описаний синдром, що призвів до смерті?

a)

Синдром Аддісона

b)

Синдром Гудпасчера

c)

Синдром Гудпасчера

d)

Синдром Іценко-Кушінга

e)

Синдром Уотерхауса-Фрідеріксена

118.

У хворого з гіпертиреоїдним зобом не буде?

a)

Гіпертрофії кардіоміоцитів

b)

Мікседеми

c)

Екзофтальму

d)

Набряку строми міокарда

e)

Набряку тканини печінки

119.

У чоловіка 39 років, смертельно постраждалого в автокатастрофі, який за життя не мав ознак ендокринної патології, виявлено триразове збільшення гіпофіза за рахунок доброякісного пухлинного процесу в аденогіпофізі? Проліферація яких пухлинних клітин мала місце?

a)

Ацидофільних

b)

Хромофобних

c)

Базофільних

d)

Нейроцитів

e)

Гліальних клітин

120.

У хворої 55 р. виявили збільшення розмірів гіпофізу, гіперплазію кори надниркових залоз. АТ – 190/90 мм рт. ст.; вміст глюкози в крові – 20 ммоль/л, має місце глюкозурія. Ожиріння, гірсутизм. Для якої патології характерні виявлені зміни?

a)

Хвороба Аддісона

b)

Синдром Іценко-Кушинга

c)

Хвороба Іценко-Кушинга

d)

Адипозогенітальна дистрофія

e)

Хвороба Барракера-Сіммондса

121.

В біоптаті щитоподібної залози виявлено атрофію паренхіматозних елементів, склероз, дифузну інфільтрацію тканини залози лімфоцитами та плазматичними клітинами з утворенням в ній лімфоїдних фолікулів. Для якого захворювання є характерними наведені ознаки?

a)

Хвороба Базедова

b)

Ендемічний зоб

c)

Бактеріальний тиреоїдит

d)

Тиреоїдит Хасімото

e)

Аномалія розвитку щитоподібної залози

122.

Хворий помер з явищами уремії. На розтині нирки збільшені, в’ялої консистенції, кіркова речовина широка, набрякла з червоним крапом; мозкова речовина темно-червона. Мікроскопічно у капсулі ниркового тільця виявлені «півмісяці», які стискають капіляри, дистрофія нефроцитів, набряк та інфільтрація строми. Яке захворювання стало причиною смерті чоловіка?

a)

Амілоїдоз нирок

b)

Пієлонефрит

c)

Гломерулонефрит

d)

Нефролітіаз

e)

Нефротичний синдром

123.

Жінка 49 р. тривалий час хворіла на хронічний гломерулонефрит, який призвів до смерті. На розтині встановлено, що нирки мають розміри 7х3х2,5 см, масу 65 г, щільні дрібнозернисті. Макроскопічно: фібринозне запалення серозних і слизових оболонок, дистрофічні зміни оболонок паренхіматозних органів, набряк головного мозку. Яке ускладнення призвело до вказаних змін серозних оболонок і внутрішніх органів?

a)

ДВЗ-синдром

b)

Анемія

c)

Сепсис

d)

Тромбоцитопенія

e)

Уремія

124.

Хворий, який страждав хронічним гнійним остеомієлітом, помер від хронічної ниркової недостатності. При розтині знайдені великі щільні нирки біло-жовтого кольору з масним блиском на розрізі. Який найбільш вірогідний діагноз?

a)

Підгострий гломерулонефрит

b)

Септичний нефрит

c)

Амілоїдоз нирок

d)

Хронічний гломерулонефрит

e)

Гострий некротичний нефроз

125.

У хворого, який знаходиться у клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвинувся у хворого?

a)

Гостра ниркова недостатність.

b)

Гострий гломерулонефрит.

c)

Хронічна ниркова недостатність,

d)

Гострий пієлонефрит.

e)

Хронічний пієлонефрит.

126.

У хворого з гострим гломерулонефритом, що помер від серцево-судинної недостатності, при гістологічному дослідженні нирок діагноз підтверджено. Назвати морфологічні зміни в клубочках при даному захворюванні:

a)

Склероз та гіаліноз клубочків

b)

Проліферація ендотеліоцитів і мезангіоцитів

c)

«Півмісяці»

d)

Інфільтрація строми лейкоцитами

e)

Амілоїд у клубочках

127.

При мікроскопічному дослідженні нирок померлої від ниркової недостатності жінки 36 років, в клубочках виявлено проліферацію нефротелію капсули, подоцитів та макрофагів з утворенням «півмісяців». Некроз капілярних петель, фібринові тромби в їх просвітах, а також склероз та гіаліноз клубочків, атрофію канальців та фіброз строми нирок. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Гострий гломерулонефрит

b)

Підгострий гломерулонефрит

c)

Мембранозна нефропатія

d)

Фокальний сегментарний склероз

e)

Хронічний гломерулонефрит

128.

44-річний чоловік помер внаслідок прогресуючої ниркової недостатності, яка погано корегувалася відповідним лікуванням та гемодіалізом. При автопсійному і гістологічному дослідженні нирок померлого виявлені ознаки підгострого гломерулонефриту. Вкажіть найдостовірнішу патоморфологічну ознаку його:

a)

Інфільтрація нейтрофілами клубочків.

b)

Проліферація ендотелію капілярів клубочків.

c)

Інфільтрація стінок артеріол нейтрофілами і лімфоцитами

d)

Інфільтрація і проліферація нефротелію капсули.

e)

Гіперцелюлярність клубочків.

129.

На автопсії померлого від хронічної ниркової недостатності відмічено, що нирки зменшені, щільні, воскоподібні, з великою кількістю западень на їх поверхні. Мікроскопічно: багато клубочків заміщені конго-ротпозитивною речовиною, в інших - ця речовина присутня на базальних мембранах капілярів, в мезангії, а також в стінках артерій та стромі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Хронічний гломерулонефрит

b)

Підгострий гломерулонефрит

c)

Люпоїдний нефроз

d)

Гострий гломерулонефрит

e)

Амілоїдоз нирок

130.

Хворому 68 років проведена гастректомія з приводу раку, яка супроводжувалася значною крововтратою. Не зважаючи на поповнення крововтрати, в післяопераційному періоді зберігалася стійка анурія і на 5-й день наступила смерть. Під час розтину нирки мали вигляд «шокових». Вкажіть морфологічний еквівалент гострої ниркової недостатності.

a)

Парапротеїнемічний некроз.

b)

Некротичний нефроз.

c)

Гломерупонекроз.

d)

Гломерулосклероз.

e)

Фібриноїдний артеріолонекроз.

131.

На автопсії померлої, яка тривалий час хворіла циститами і дискінезією сечоводів, виявлено морфологічні ознаки уремії. Нирка була нерівномірно рубцево-зморщена. У просвіті мисок містилися дрібні уратні камені і пісок. Гістологічно виявлено «щитовидну нирку», вогнища проміжного запалення. Який із нижчеперерахованих діагнозів є найбільш вірогідний?

a)

Хронічний пієлонефрит.

b)

Гострий пієлонефрит.

c)

Атеросклеротично зморщена нирка.

d)

Первинно зморщена нирка.

e)

Амілоїдно зморщена нирка.

132.

Під час землетрусу у витягнутого з-під плити чоловіка знайдені значні розчавлення м'яких тканин кінцівок, міоглобінурія і анурія. Назвіть патологічний процес, що розвинувся в нирках.

a)

Папілярний некроз.

b)

Пієлонефрит.

c)

Гломерулонефрит.

d)

Гострий тубулярний некроз.

e)

Амілоїдоз.

133.

При розтині жінки, яка померла від уремії, нирки різних розмірів, поверхня їх великогорбиста, між нирковою поверхнею та капсулою нирок - щільні спайки. Мікроскопічно в нирковій тканині виявляються інкапсульовані абсцеси, розростання сполучної тканини з лімфо-гістіоцитарною інфільтрацією, осередки метаплазії перехідного епітелію в багатошаровий, дистрофія та атрофія канальців Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Гострий пієлонефрит

b)

Гострий гломерулонефрит

c)

Хронічний пієлонефрит

d)

Хронічний гломерулонефрит

e)

Тубуло-інтерстиціальний нефрит

134.

Смерть семирічного хлопчика наступила внаслідок гострої постгеморагічнї анемії, зумовленою профузною кровотечею з шлунково-кишкового тракту. У ході патологоанатомічного дослідження виявлено: макроскопічно - збільшення різних груп лімфатичних вузлів, тимомегалія, гепато-спленомегалія, яскраво-червоний кістковий мозок; мікроскопічно - гіперцелюлярний кістковий мозок з мономорфним інфільтратом з бластних клітин, дифузно-вогнищеві пухлинні інфільтрати в печінці, селезінці, лімфатичних вузлах, оболонках та речовині головного мозку. Діагностуйте захворювання.

a)

Гострий лімфобластний лейкоз

b)

Гострий міелобластний лейкоз

c)

Гострий недиференційований лейкоз

d)

Гострий монобластний лейкоз

e)

Гострий плазмобластний лейкоз

135.

При розтині тіла померлого чоловіка віком 48 років в у ділянці 1-го сегменту правої легені виявлено круглий утвір діаметром 5 див з чіткими контурами, оточений тонким прошарком сполучної тканини, виповнений білими крихкими масами. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу.

a)

Туберкулома

b)

Казеозна пневмонія

c)

Гострий кавернозний туберкульоз

d)

Гострий вогнищевий туберкульоз

e)

Фіброзно-кавернозний туберкульоз

136.

На розтині тіла чоловіка віком 46 років у прямій і сигмовидній кишці на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, у просвіті кишки слиз, невелику кількість крові, гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяно S. Sonne. Діагностуйте виявлене на секції захворювання.

a)

Дизентерія

b)

Холера

c)

Сальмонельоз

d)

Ієрсініоз

e)

Хвороба Крона

137.

Чоловік 40 років протягом 10 років після перелому великої гомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки назад з'явився нефротичний синдроми. Смерть наступила від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі, на розрізі з сальним блиском. Вкажіть патологію нирок, яка розвинулася:

a)

Вторинний амілоїдоз

b)

Первинний амілоїдоз

c)

Ідеопатичний амілоїдоз

d)

Хронічний гломерулонефрит

e)

Хронічний пієлонефрит

138.

При розтині чоловіка, який служив на підводному атомному човні виявили наступні патології: спустошення в кістковому мозку (панмієлофтиз), анемію, лейкопенію, тромбоцитопенію, розпад лімфоцитів у лімфатичних вузлах, селезінці, лімфатичному апараті шлунково-кишкового тракту, крововиливи в наднирники. Яка хвороба розвинулась у даному випадку?

a)

Гостра променева хвороба

b)

Кесонна хвороба

c)

Гострий лейкоз

d)

Гостра анемія

e)

Вібраційна хвороба

139.

На розтині чоловіка, що багато років працював на підприємстві з високим рівнем вільного двоокису кремнію в повітрі, знайдені збільшені та ущільнені в об'ємі легені з значною кількістю міліарних та більш великих осередків склерозу округлої та овальної форми сірого або сіро-чорного кольору. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Вузловата форма силікозу

b)

Дифузно-склеротична форма силікозу

c)

Антракосилікоз

d)

Силікоантракоз

e)

Азбестоз

140.

У померлого, що понад 20 років працював на шахті зі здобуття кам(яного вугілля, при розтині знайдені ущільнені легені сіро-чорного кольору зі значними ділянками новоутвореної сполучної тканини. та наявністю великої кількості макрофагів з пігментом чорного кольору в цитоплазмі. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Антракоз

b)

Антракосилікоз

c)

Силікоантракоз

d)

Талькоз

e)

Сидероз

141.

При обстеженні вагітної жінки з резус-негативною групою крові знайдено високий рівень антиеритроцитарних антитіл, для зниження якого їй було підшито шкіряний шматок її резус-позитивного чоловіка. Через 2 тижні шматок відторгся, мікроскопічно в ньому знайдено порушення кровообігу, набряк, клітинну інфільтрацію переважно лімфоцитами, нейтрофілами та макрофагами. Який з перелічених патологічних процесів найбільш вірогідний?

a)

Трансплантаційний імунітет

b)

Реакція гіперчутливості негайного типу

c)

Реакція гіперчутливості сповільненого типу

d)

Гранульматозне запалення

e)

Інтерстиційне запалення

142.

У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі відзначаються сліди висипу в вигляді плям і крапок. В області крижи, остистих відростків хребців -пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, надниркових залоз у судинах мікрорциркуляторного русла й дрібних артеріях - деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, у серці - інтерстиційний міокардит. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Висипний тиф

b)

Ку-гарячка

c)

Черевний тиф

d)

Вузликовий періартеріїт

e)

ВІЛ-інфекція

143.

На розтині 17-ти річної дівчини, померлої внаслідок легеневої недостатності, знайдено: у ніжній долі правої легені дрібна зона казеозного некрозу, в бронхопульмональних, бронхіальних та біфуркаційних лімфатичних вузлах - явища казеозного некрозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Первинний туберкульоз

b)

Гематогенна форма прогресування первинного туберкульозу

c)

Гематогенний туберкульоз з переважним ураженням легень

d)

Туберкульома

e)

Казеозна пневмонія при вторинному туберкульозі

144.

На розтині померлого від сепсису в стегновій кістці нижньої кінцівки виявлено флегмонозне запалення, що охоплює кістковий мозок, гаверсові канали та періост, під періостом - множинні абсцеси, у навколишніх м?яких тканинах стегна - також флегмонозне запалення. Вкажіть, який патологічний процес має місце?

a)

Гострий гематогенний остеомієліт

b)

Остеопороз

c)

Хронічний гематогенний остеомієліт

d)

Остеопетроз

145.

Експериментальній тварині після попередньої сенсибілізації підшкірно уведено дозу антигену. У місці ін'єкції розвинулось фібринозне запалення з альтерацією стінок судин, основної речовини та волокнистих структур сполучної тканини у вигляді мукоїдного на фібриноїдного набухання, фібриноїдного некрозу. Яка імунологічна реакція має місце?

a)

Гіперчутливість негайного типу

b)

Гіперчутливість сповільненого типу

c)

Реакція трансплантаційного імунітету

d)

Нормергічна реакція

e)

Гранульоматоз

146.

У померлого від задухи чоловіка, який багато років страждав на бронхіальну астму, при гістологічному дослідженні легень виявлено: у просвітах бронхіол та дрібних бронхів багато слизу з домішкою еозинофілів, склероз міжальвеолярних перегородок, розширення просвітів альвеол. Який з механізмів розвитку реакції гіперчутливості має місце?

a)

Реагінова реакція

b)

Цитотоксична реакція

c)

Імунокомплексна реакція

d)

Цитоліз, обумовлений лімфоцитами

e)

Гранульоматоз

147.

Пацієнт тривалий час хворів на гломерулонефрит, помер при явищах уремії. При цьому ознаки фібринозного запалення будуть в:

a)

Шкірі.

b)

Товстій кишці.

c)

Головному мозку.

d)

Печінці.

e)

Підшлунковій залозі.

148.

Хворий на сечокам'яну хворобу помер від хронічної ниркової недостатності. На розтині: права нирка збільшена на розмірах, паренхіма стоншена, миска і чашечки розширені, заповнені рідиною. В усті сечоводу камінь. Назвіть патологічний процес у правій нирці.

a)

Пухлина нирки.

b)

Гідронефроз.

c)

Гломерулонефрит.

d)

Пієлонефрит.

e)

Вікарна гіпертрофія.

149.

При розтині померлої 38 років виявлені нирки розмірами 18 х 16 х 8 см., які нагадують грона винограду, на розрізі складаються із великої кількості порожнин від 0,5 до 3,0 см в діаметрі, заповнених серозною рідиною або колоїдними масами. Паренхіма нирки між порожнинами різко стоншена до 0,1 см. На яке захворювання хворіла померла?

a)

Гострий пієлонефрит.

b)

Нефролітіаз.

c)

Дисплазія нирок.

d)

Полікістоз нирок.

e)

Хронічний пієлонефрит.

150.

Чоловік 40 р. протягом 10 р. після перелому великогомілкової кістки страждав на хронічний остеомієліт. Три роки тому з’явився нефротичний синдром. Смерть настала від уремії. На секції: нирки щільні, білі, з рубцями в кірковому шарі на розрізі з сальним блиском. Яка патологія нирок розвинулась?

a)

Хронічний гломерулонефрит

b)

Первинний амілоїдоз

c)

Вторинний амілоїдоз

d)

Ідіопатичний амілоїдоз

e)

Хронічний пієлонефрит

151.

Чоловік 29 років поступив у нефрологічне відділення зі скаргами на біль голови, нудоту, блювоту. Хворіє протягом 20 діб. Причиною смерті стала уремія. При розтині нирки різко зменшені в розмірах, щільні, капсула знімається важко. Поверхня нирок нерівномірно дрібнозерниста, кірковий шар нерівномірно стоншений до 0,2 см. Про яке захворювання нирок слід думати?

a)

Хронічний пієлонефрит

b)

Хронічний гломерулонефрит

c)

Амілоїдоз нирок

d)

Некротичний нефроз

e)

Швидко прогресуючий гломерулонефрит

152.

На розтині виявлено, що нирки збільшені в розмірах, поверхня крупногорбиста за рахунок наявності численних порожнин з гладенькою стінкою, заповнених прозорою рідиною. Яке захворювання нирок мало місце у хворого?

a)

Полікістоз

b)

Інфаркт

c)

Пієлонефрит

d)

Некротичний нефроз

e)

Гломерулонефрит

153.

При мікроскопічному дослідженні нефробіоптату виявлено наявність півмісяців більш ніж 50% клубочків, капілярні петлі некротизовані, в їх просвіті знайдені фібриновані тромби. Про яке захворювання слід думати?

a)

Некротичний нефроз

b)

Ліпоїдний нефроз

c)

Хронічний гломерулонефрит

d)

Хронічний гломерулонефрит

e)

Швидкопрогресуючий гломерулонефрит

154.

У хворого віком 52 роки протягом тривалого часу спостерігається субфебрильна температура, кашель з прожилками крові, задишка, підвищення АТ, зниження діурезу сечі до 500 мл на добу, набряки кінцівок. При клінічному обстеженні виявлена хронічна ниркова недостатність II ступеня.Дані симптоми розвинулися поступово протягом тижня. Для діагнозу захворювання виконана біопсія нирок, на підставі якої підтверджено клінічний діагноз - синдром Гудпасчера. Який патологічний процес лежить в основі даної патології?

a)

Наявність автоантитіл до ДНК

b)

Цитотоксична реакція проти епітелію канальців

c)

Наявність автоантитіл до базальної мембрани

d)

Наявність автоантитіл до мітохондрій

e)

Відкладення імунних комплексів у клубочках

155.

При розтині чоловіка, померлого від опікової хвороби, знайдено набряк головного мозку, збільшення печінки, а також нирок, корковий шар яких набряклий, пістрявий, мозковий - повнокровний. Мікроскопічно: некроз канальців головних відділів з деструкцією базальних мембран, набряк інтерстицію з лейкоцитарною інфільтрацією та крововиливами. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?

a)

Інтерстиційний нефрит.

b)

Гостра тубулопатія.

c)

Пієлонефрит

d)

Подагрична нирка

e)

Мієломна нирка.

156.

При розтині трупа чоловіка 55 р., що помер від ниркової недостатності, виявлено збільшені повнокровні нирки. На розрізі тканина жовто-сірого кольору. При гістологічному дослідженні інтерстиційна тканина всіх шарів нирки інфільтрована лейкоцитами, множинні міліарні абсцеси. Просвіт канальців забитий циліндрами злущеного епітелію. Яке захворювання спричинило виникнення ниркової недостатності?

a)

Інтерстиційний нефрит

b)

Хронічний пієлонефрит

c)

Нефролітіаз

d)

Нефросклероз

e)

Гострий пієлонефрит

157.

На розтині обидві нирки характеризуються різкою блідістю кіркової речовини, повнокров'ям пірамід, причому найбільш вираженому на межі між кірковою та мозковою речовиною. Такий вигляд нирки характерний для:

a)

Декомпенсованої недостатності серця.

b)

Шоку.

c)

Гострого гломерулонефриту

d)

Білатеральної емболії ренальних артерій.

e)

Білатерального тромбозу ренальних вен.

158.

В біоптаті нирки: склероз, лімфо-плазмоцитарна інфільтрація стінок мисок та чашок: дистрофія та атрофія канальців. Збережені канальні розширені, розтягнені колоїдоподібними масами, епітелій сплюснутий («щитоподібна» нирка). Якому із патологічних процесів це відповідає?

a)

Гострий пієлонефрит.

b)

Гломерулонефрит.

c)

Нефросклероз.

d)

Хронічний пієлонефрит.

e)

Тубуло-інтерстиціальний нефрит.

159.

У померлого від уремії досліджені обидві нирки. Виявлено виражений склероз інтерстицію та стінок судин нирок. У стромі - лімфо-гістіоцитарні інфільтрати. Навколо та всередині канальців накопичення поліморфноядерних лейкоцитів, клубочки на різних стадіях ішемічного зморщення, гіаліноз поодиноких з них. Атрофія епітелію канальців. Назвіть ниркову патологію.

a)

Нефролітіаз

b)

Некронефроз

c)

Інтерстиційний нефрит

d)

Гломерулонефрит

e)

Нефропатичний амілоїдоз

160.

Під шкірою піднижньощелепної ділянки в жінки 55 років виявлено з чіткими межами тістуватої консистенції рухоме утворення 1,0x0,7 див з повільним ростом. При гістологічному дослідженні утворення виявлені ліпоцити, які формують часточки різні за формою та розміром, розмежовані тонкими прошарками сполучної тканини з судинами. Встановити діагноз.

a)

Ліпома

b)

Фіброма

c)

Ангіома

d)

Ліпосаркома

e)

Фібросаркома

161.

Дитина 4-х років поскаржилася на біль у горлі при ковтанні, погане самопочуття. При огляді в зіві й мигдалинах на тлі помірної набряклості й гіперемії виявлено сірувато-білуваті плівчасті накладання, товщиною до 1 мм, щільно пов'язані з тканинами. Про який патологічний процес свідчать виявлені зміни?

a)

Запалення

b)

Дистрофія

c)

Некроз

d)

Метаплазія

e)

Організація

162.

У дитини 9 місяців спостерігається запізніле прорізування зубів, порушення порядку прорізування, конфігурація верхньої щелепи в горизонтальному напрямку (“високе” піднебіння), мікроскопічно в зубах нерівномірна мінералізація емалі, зморщені емалеві призми, деякі вакуолізовані, розширення зони предентину, зустрічаються одиничні дентиклі. Яке захворювання у дитини?

a)

Ранній рахіт

b)

Пізній рахіт

c)

Остеомаляція

d)

Подагра

e)

Гіпервітаміноз D

163.

У хворого, який знаходиться в клініці з ознаками отруєння ртуттю, у нирках відмічаються наступні процеси: вогнищеві некротичні зміни канальців головних відділів, набряк, лейкоцитарна інфільтрація та геморагії інтерстицію, венозний застій. Який стан розвився у хворого?

a)

Гострий некротичний нефроз

b)

Гострий гломерулонефрит

c)

Хронічна ниркова недостатність

d)

Гострий пієлонефрит

e)

Хронічний пієлонефрит