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WorksheetsPatho péri-art. mmb. inf.
Total questions: 86
Worksheet time: 56mins
Hanche
Le conflit ant. hanche = contact anormal entre ? + ? lors. mouv. hanche ?
Plateaux fémoraux
Col fémur
Acétabulum
Grand troc
Hanche
Quel est l'autre nom donné au conflit ant. hanche ?
Syndrome appréhension hanche
Syndrome d'accrochage
Syndrome d'immob graduelle
Hanche
Quelles sont les causes du conflit ant. hanche ?
Canne
Came
Tenaille
Boursoufflure
Came + tenaille ensemble
Hanche
Conflit ant. hanche --> Qui est qui ?
1. Bosse développée entre tête fém. + col fémur
2. Excroissance acétabulum
1. Came
1. Tenaille
2. Came
2. Tenaille
Hanche
Vrai ou Faux
Le conflit ant. hanche touche ♀ ~ ♂ & est asymptomatique chez ~ 15% population
Vrai
Faux
Hanche - Conflit ant. hanche
De qui s'agit-il ?
♂ > ♀ / Sport d'impact (foot - arts martiaux - rugby) / 20-35 ans
Conflit 2e à une tenaille
Conflit 2e à une came
Hanche - Conflit ant. hanche
De qui s'agit-il ?
♀ > ♂ / Sport (danse - gymnastique - yoga) / 30-40 ans
Conflit 2e à came
Conflit 2e à tenaille
Hanche - Conflit ant. hanche
Quels sont les facteurs aggravants manquant ?
--> Génétique
--> Atcd dysplasie hanche
--> Position bassin
↑ Pronation pied
Obésité morbide
Prothèse totale hanche
↑ RI tibia
Déséquilibre muscu (++ hanche)
Hanche
De qui s'agit-il ?
↓ AA Coxo-Fém → ++ Flex / ADD / RI
Parfois claquement audible lors mouv. hanche
Radio --> anomalie anat.
Signes pubalgie
Signes tendinite psoas
Signes conflit ant. hanche
Signes tendinite moy. fessier
Hanche
Quels sont les symptômes du conflit ant. hanche ?
Dlr AVQ - AVD (escalier / mettre soulier / ...)
Dlr aine lors activités physique
Dlr lors Flx - RI - ADD hanche
Dlr a/n ext. hanche ou fesse
Dérobade
Hanche
Quels sont les tests pour Dx conflit ant. hanche ?
Radio
IRM
Ct-scan
Les 3
Hanche
Quels sont les Tx pour conflit ant. hanche ?
Infiltration cortisone
AINS / Anti-dlr
Adaptation sportive
Physio / Ostéo / Kin
Chx : correction anomalie anat.
Hanche
Qui suis-je?
Inflammation du tendon distal de l'ilio-psoas
Tendinite moy. fessier
Tendinite psoas
Hanche
Quelles sont les causes de la tendinite du psoas ?
Coup de couteau abdominal
Surutilisation chez sportif
Inflam digestive
À la suite d'une PTH
Hanche
Quels sont les signes d'une tendinite du psoas appart :
Dlr + faiblesse en flex active hanche
↓ GR sang
↓ Ext hanche active + passive
Possible flexum hanche + tronc
Hanche
Quels sont les symptômes de la tendinite du psoas ?
Dlr ↑ toux + éternuement
Dlr aine avec flx active hanche
Difficulté AVD - AVQ (escalier / sortie auto / lever chaise / ...)
Dlr a/n Lx
Hanche
Comment est Dx la tendinite du psoas ?
IRM
Clinique
Radio
Scintigraphie osseuse
Hanche
Quels sont les Tx de la tendinite du psoas ?
Physio
AINS - Anti-dlr - Relaxant muscu
Infiltration cortisone
Chx : dernier recourt
Hanche
Quels sont les Dx différentiels de la tendinite du moy. fessier ?
Tendinite du piriforme
Coxarthrose
Pubalgie
Radiculalgie
Hanche
Quels sont les Tx de la tendinite du moy. fessier ?
Chx
Physio / Ostéo
Infiltration
Relaxant muscu
Hanche
Qui suis-je ?
Dlr face ext. hanche pouvant irradier a/n cuisse lat.
Tendinite moy. fessier
Tendinite psoas
Hanche
Pubalgie = syndrome douloureux carrefour ?-?-?
Elle peut toucher les tendons sus/sous-pubiens
Pubien
Domino
Inguino
Abdomino
Linguini
Hanche
Quelles sont les causes d'une pubalgie ?
Trauma aigue / apparition progressive
Déséquilibre muscu (Add hanche = + fort que abdo)
Hernie discale Lx
Déséquilibre postural (hyperlordose)
Symphyse pubienne déséquilibrée
Hanche
Étiologie - Pubalgie
Femme enceinte
♂ > ♀
20-30 ans
Répétition mouv. mmb. inf. + tronc (combo RE + ADD forcées)
Sportif --> Soccer ++
Hanche
Qui est l'intrus dans ces signes de pubalgie ?
1. ↓ souplesse grand droit + adducteur hanche
2. Perte mobilité lx
3. Test ortho bassin pê + (TPMD / TPMA / TFL / Commère / …)
4. ↓ mob. aux tests pubis
5. Hyperlordose
Hanche
Quels sont les symptômes de la pubalgie ?
Dlr peut irradier a/n génital (testicule / grande lèvre)
Dlr au pubis et/ou aine au repos (unilat.)
Dlr ↑ marche / escaliers
Valsalva pê +
Dlr ↑ à l’effort adducteurs hanche + abdo
Hanche
Vrai ou Faux
Il existe +++ Dx différentiel à la pubalgie ?
Vrai
Faux
Hanche
Comment est fait le Dx d'une pubalgie ?
Clinique
IRM / Radio / Écho / Prise sang
Hanche
Quels sont les Tx d'une pubalgie ?
Chx --> ténotomie adducteur / aponévrotomie grand droit + oblique
Physio / ostéo / acu / masso
AINS / Anti-dlr / Relaxant muscu
Genou
Tendinite patte oie = dlr a/n attache distale muscles : ? + ? + ?
Sartorius
Gracieux
1/2-tendineux
Gracile
1/2-membraneux
Genou
Vrai ou Faux
La tendinite de la patte d'oie peut entrainer une bursite ?
Vrai
Faux
Genou
Quelles sont les causes de la tendinite de la patte d'oie ?
Trauma indirect
Surutilisation
Fasciite plantaire
Trauma direct
Genou
Quels sont les facteurs de risque de la tendinite patte oie ?
Excluant :
--> ♀ > ♂ de 50 ans +
--> Hyperlaxité lig.
Vélos pratiqués +++ peut ↑ risque
Marche / course (pente - surface inégale - chaussure usée)
Sports avec sauts (volley / basket / sauts)
Sports / loisirs unilat. (skateboard)
Valgus genou / Pieds en pronation
Genou
Vrai ou Faux
Le Dx de la tendinite de la patte d'oie = essentiellement clinique
Vrai
Faux
Genou
Quels sont les Tx de la tendinite de la patte d'oie ?
AINS / Anti-dlr / Relaxant muscu
Podiatre
Physio / Masso / Ostéo / Acu
Conservateur +++
Genou
De qui s'agit-il ?
Palp : dlr a/n attache patte oie
Léger œdème possible (++ si bursite)
↓ souplesse Sartorius / gracile / ½-tendineux
Signes tendinite patte oie
Signes kyste poplité
Signes maladie Osgood-Schlatter
Genou
Quels sont les symptômes de la tendinite patte oie ?
Dlr lors contraction isométrique hanche en ADD / Flx + possible Ext
Dlr méd. genou
Dlr lors utilisation escaliers
Dlr à la Rot. Ext. plateau tibial
Genou
Kyste poplité = épanchement liquide synovial typiquement entre ? et ?
Soléaire
1/2-tendineux
1/2-membraneux
Gastroc méd.
Genou
Quel est l'autre nom du kyste poplité ?
Kyste de Booker
Kyste de Brekker
Kyste de Baker
Genou - Kyste polité
Associez :
1. Souvent accompagné patho art. dégénérative ou inflam genou
2. Souvent primaire
1. Chez adultes
1. Chez enfants
2. Chez adultes
2. Chez enfants
Genou
Épidémiologie - Adulte - Kyste poplité
70% 2e à maladie art. / inflam
35-70 ans
34% = 2e à trauma
Patho associée : PAR / arthrose / atcd lésion lig. ou méniscale
Genou
Le kyste poplité chez l'adulte = 2e le + souvent à : ?
Un trauma
Une maladie art. / inflam
Genou
Épidémiologie - Enfant - Kyste poplité
Lorsque 2e à patho : hypermobilité / ostéochondrite / arthrite juvénile / spondylarthrite / psoriasis / lupus
4-7 ans
Impossible après 15 ans jusqu'à la puberté
Genou
Les S&S du kyste poplité dépendent de : ?
Hydratation patient
Grosseur kyste
Gestion maladie sous-jacente
Texture kyste
Genou
Vrai ou Faux
Majorité kystes = asymptom. + petit → alors découverts par hasard à la palp
Vrai
Faux
Genou
Quels sont les symptômes du kyste poplité ?
Dlr + raideur en arr. genou
Dlr lors extension complète genou
Dlr lors flexion complète genou
Dlr + raideur en av. genou
Genou
Quelle est l'étape essentiel avant l'apparition de complications lors de la présence d'un kyste poplité ?
Explosion kyste
↑ volume kyste
Perte liquide synovial
Genou
Quels sont les complications possibles d'un kyste poplité si ce dernier ↑ volume ?
Compression veineuse (V. poplité)
Syndrome des loges
Ischémie art.
Rupture kyste (pseudo-thrombophlébite)
Compression N. tibial
Genou
De qui s'agit-il ?
Masse palpable en postéro-méd genou → surtout en ext
Signe de Foucher: disparition masse à ~45° flex
Limitation AA en flex & ext
Signes de la Maladie Osgood-Schlatter
Signes du kyste poplité
Signes tendinite de la patte oie
Genou
Quels sont les tests à faire pour un Dx de kyste poplité ?
Radio
Clinique
IRM / Écho
Genou
Quels sont les Tx possibles du kyste poplité chez les enfants ?
Chx
Conservateur
Se résorbe tout seul
Ponction
Genou
Quels sont les Tx possibles du kyste poplité chez les adultes ?
Infiltration cortisone
Excision kyste ss arthroscopie
Ponction kyste
Gestion patho ss-jacente
Conservateur : pharmaco / physio / ostéo / masso
Genou
Maladie d'Osgood-Schlatter = cause commune dlr non-trauma a/n ant. genou chez : ?
Ados obèses
Ados sédentaires
Ado sportifs
Genou
Mécanisme - Maladie d'Osgood Schlatter
Surutilisation _1_ --> crée traction a/n _2_
1. Extenseur genou
1. Fléchisseur genou
2. Condyle tibial
2. Tubérosité tibiale
Genou
Qui est atteint de la Maladie d'Osgood-Schlatter ?
Général :
+ garçon que fille
12-15 ans : garçons
8-12 ans : filles
8-12 ans : garçons
Genou
Vrai ou Faux
La Maladie d'Osgood-Schlatter = bilat. chez 20-30% patient
Vrai
Faux
Genou
De qui s'agit-il ?
Excroissance osseuse de la tubérosité tibiale
↓ souplesse quad + ischios homolat.
Signes tendinite patte oie
Signes kyste poplité
Signes de la Maladie Osgood-Schlatter
Genou
Quels sont les symptômes de la Maladie Osgood-Schlatter ?
Dlr à l’effort isométrique quads
Dlr palp tubérosité tibiale
Dlr ant. tibia prox d’apparition progressive
↓ Dlr au repos
Dlr ↑ lors activités phys
Genou
Quels sont les Tx de la Maladie Osgood-Schlatter ?
Repos limité
Taping
Modification activité physique
Ostéo / Physio / Masso
Genou
Vrai ou Faux
Maladie d'Osgood-Schlatter : dans la majorité des cas une évaluation clinique suffit pour un Dx ?
Vrai
Faux
Genou
Vrai ou Faux
Le pronostic de Osgood-Schlatter = très bon
Vrai
Faux
Genou
À quoi sert la radio pour la maladie d'Osgood-Schlatter ?
Pr visualiser excroissance osseuse
Pr confirmer / infirmer le Dx
Pr éliminer Fx par avulsion / infection / tumeur osseuse
Genou
La progression de la Maladie Osgood-Schlatter pê ralentit grâce : ?
Arrêt sport
Gestion tension quad
Gestion tension ischio
Programme sportif équilibré
Genou
À quel moment cesse la Maladie d'Osgood-Schlatter ?
Lors arrêt complet sport(s)
Lorsque tubérosité tibiale s’ossifie complètement au tibia (14-18 ans)
Après Chx osseuse complète
Genou
Vrai ou Faux
Osgood-Schlatter : 10% cas → symptôme persiste > 1-2 ans
Vrai
Faux
Cheville
Quels sont les tableaux de la tendinopathie du tendon d'Achille ?
Tendinite d'insertion
Tendinite nodulaire corps tendon d’Achille (mid-portion)
Rupture du tendon d’Achille
Cheville
Vrai ou Faux
6-10% coureurs = tendinopathie tendon d’Achille
Vrai
Faux
Cheville
Cochez ce qui s'applique à l'épidémiologie de la tendinopathie du tendon d'Achille ?
Mid-portion >> insertion
++ chez sportifs (sport course)
♀ ~ ♂
40-59 ans
⅓ = symptômes bilat.
Cheville - Tendinopathie d'Achille
Quels sont les facteurs de risque ?
Début nouveau sport
CA goutte / spondylarthrite
Entraînement à T° froide
Matériel sportif mal adapté
Consommation alcool (même modéré)
Cheville
De qui s'agit-il ?
Palp → induration ou nodosités p-ê sensible
↓ FD & ↓ force en FP
Thompson négatif
Signes fasciite plantaire
Signes tendinite nodulaire du corps tendon Achille
Cheville
Quels sont les symptômes de la tendinite nodulaire du corps du tendon d'Achille ?
Dlr / raideur pire matin & pendant / après sport
Effort iso en FP = dlr
Dlr d’apparition PROGRESS sur tendon d’Achille
Dlr ↑ marche / escaliers / sauts
MET tendon FD = dlr
Cheville
De qui s'agit-il ?
Dlr a/n attache tendon d’Achille sur calca
Rupture tendon
Tendinite d'insertion
Tendinite nodulaire corps tendon d'Achille
Cheville
Le tableau clinique de la tendinite d'insertion = similaire à la tendinite nodulaire
SAUF pour :
Site dlr
Palp : dlr a/n attache tendon d'Achille + œdème possible
Intensité dlr
Cheville
Quels sont les Dx différentiels des tendinopathies du tendon d'Achille ?
Déformation de Haglund
Rupture tendon
Bursite rétro-calcanéenne
Cheville
Comment est fait le Dx de la tendinopathie du tendon d'Achille ?
Écho / Radio
Clinique ++
Prise sang
Cheville
Quels Tx manquent-ils pour les tendinopathies du tendon d'Achille ?
1. Éviter d'être pieds nus
2. Modif activité sportive
3. Timbre de nitroglycérine transdermique
Physio (renf excentrique / taping / étirement)
Chx
Ostéo / masso / acu / podiatre
Infiltrations cortisone
Porte des talons hauts
Cheville
Chez quelle clientèle la fasciite plantaire frappe le + ?
Sportif
Sédentaire
Personne âgée
retraité ++
Jeune enfant
Cheville
Quels sont les facteurs favorisants la fasciite plantaire ?
Souliers mal adaptés
Travail debout ++
Goutte / PAR / Spondylarthrite
Pieds en pronation
Diabète
Cheville
Vrai ou Faux
La fasciite plantaire se nomme aussi talalgie aponévrotique plantaire ?
Vrai
Faux
Cheville
Fasciite plantaire = dlr a/n face plantaire pied près attache ? a/n calca
Tibial ant.
Lig. plantaire méd.
Fascia plantaire
Cheville
De qui s'agit-il ?
↓ Souplesse chaîne muscu post.
Pied en pronation
Signes fasciite plantaire
Signes tendinopathie tendon d'Achille
Cheville
Quels sont les symptômes de la fasciite plantaire ?
Dlr pire matin + après inactivité
Dlr face plantaire pied
Dlr ↑ MEC + marche
Dlr palp : attache fascia plantaire a/n calca
Dlr ↑ nu pied / debout longtemps
Cheville
Associez - Fasciite plantaire
1. Démontre micro-déchirure ou présence d'inflam
2. Démontre épine de Lenoir ou calcification
3. Élimine cause systémique
1. Radio
2. Écho
3. Prise sang
1. Prise sang
2. Radio
3. Écho
1. Écho
2. Radio
3. Prise sang
Cheville
Vrai ou Faux
Il existe bcp de Dx différentiels à la fasciite plantaire ?
Vrai
Faux
Cheville
Vrai ou Faux
La fasciite plantaire peut prendre des mois voire des années pr se rétablir ?
Vrai
Faux
Cheville
Quels sont les Tx de la fasciite plantaire ?
AINS / Anti-dlr
Podiatre
Physio (shockwave) / Ostéo / Masso / Acu
Chx (fasciatomie)
