Больной 20 лет поступил с жалобами на общую слабость, постоянные тупые боли в

области сердца, боли в коленных и голеностопных суставах и их припухлость. За 2 недели до этого перенес ангину.

Объективно: температура тела 38оС, припухлость коленных и голеностопных суставов, их гиперемия. Пульс = 100 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены, четкий систолический шум на верхушке. Артериальное давление = 100/60 мм рт. ст. В легких: дыхание везикулярное, хрипов нет, ЧД = 20 в мин.

В общем анализе крови: лейкоцитов – 10х109/л, СОЭ 34 мм/ч.

Биохимическое исследование крови: повышение всех показателей воспалительной активности (фибриноген – 6,8 г/л, серомукоид – 0,465 г/л, СРБ ++++, АСЛ-О – 625 ед.).

ЭКГ: CLC (PQ=0,11 сек), снижение вольтажа зубцов, желудочковая экстрасистолия.

ЭхоКГ: неравномерное утолщение передней створки митрального клапана, ограничение подвижности задней створки. Увеличение амплитуды пульсации межжелудочковой перегородки.

1. Назовите предполагаемый диагноз.

2. Проведите дифференциальный диагноз.

3. Назначьте лечение в соответствии со стандартами терапии данной патологии.