wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Крон и язвенный колит 2-уровень

Total questions: 1

Worksheet time: 3mins

Name
Class
Date
1.

Больной К., 20 лет, поступил в клинику с жалобами на жидкий стул с примесью крови и слизи до 4-6 раз в сутки, общую слабость, похудание, боли в коленных суставах и суставах стоп. Считает себя больным, так как заметил сгустки крови на поверхности стула в форме 2 месяцев. Перед поступлением в больницу 2 недели назад появился жидкий стул с примесью крови и слизи, в течение 10 дней получала антибиотики и лоперамид. Состояние ухудшилось: дефекация усилилась до 4-6 раз в сутки, усилились боли в животе перед дефекацией, появилась общая слабость, похудел на 2 кг.Объективно: состояние средней тяжести, кожные покровы и слизистые нормальной окраски, язык влажный, обложен белым налетом; перкуторно границы легких нормальные, легочный звук открытый; везикулярного дыхания и хрипов при аускультации нет. Границы сердца не изменены, тоны сердца ясные, ритм в норме, ЧСС - 94 уд/мин. По Курлову размеры печени 10х9х8 см, нижняя часть печени безболезненна. Боль в животе при пальпации левой подвздошной области. Здесь пальпируется плотная безболезненная сигмовидная кишка. Почка не пальпируется. Периферических опухолей нет. Щитовидная железа не увеличена. Патологических рефлексов не выявлено. Внешних изменений в суставах не выявлено.Анализ крови: Hb - 110 г/л, эритроциты - 4,1х1012/л, лейкоциты - 6,8х109/л, палочкоядерные ядра - 1%, сегментарные ядра - 65%, лимфоциты - 30%, эозинофилы - 1%, моноциты - 3%. , СОЭ - 20 мм/ч. Общий анализ мочи: относительная плотность - 1019, белок, эритроциты - отрицательные, лейкоциты - 1-2 к/а. Биохимический анализ крови: белок - 60 г/л, холестерин - 4,2 мг%, креатинин - 102 ммоль/л, калий - 3,5 ммоль/л, АСТ - 30 ЕД, АЛТ - 20 ЕД. УЗИ органов брюшной полости - патологии не выявлено.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Какие исследования необходимо провести для уточнения диагноза?

3. Какие ошибки были допущены при лечении?

4. Ваша тактика лечения.

4 lines