Больная 48 лет поступила с жалобами на повторяющиеся эпизоды загрудинных болей, которые появились назад. Сначала болевые приступы возникали при физической нагрузке, затем они стали более интенсивными, частота их увеличилась, и при поступлении в клинику приступы у больной возникали в покое. Больная страдает сахарным диабетом, артериальной гипертензией, в связи, с чем получает атенолол, метморфин и диклазид. Она не курит, менструации прекратились 2 года назад. У больной масса тела 85 кг, рост 160 см, индекс массы тела 33 кг/м 2 . Пульс правильный 90 уд/мин, АД 150/100 мм рт.ст. Общий анализ крови и мочи, уровень мочевины и креатинина, ТТГ в крови – нормальные. КФК - МВ-фракция, тропонины - в норме. Уровень холестерина – 7,4 ммоль/л, ЛПНП – 6,53 ммоль/л, ЛПВП – 0,7 ммоль/л, триглицеридов – 3,8 ммоль/л. Во время болевого приступа на ЭКГ отмечена депрессия ST сегмента в отведениях III, II, AVF. Через 4 часа после приступа эти изменения на ЭКГ исчезли.

1. Сформулируйте клинический диагноз. 2. Как устранить факторы риска, имеющиеся у больной? 3. Определите тактику ведения больной, назначьте лечение.