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疾病の成り立ちIV

Total questions: 81

Worksheet time: 1hrs 18mins

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1.

この変形が見られる疾患は何か。

(a)  

2.

前足部の内転、後足部の内反、足全体の凹足と尖足の4つの主な変形を伴う先天性疾患は?

(a)  

3.

骨の主要成分であるⅠ型コラーゲン形成の遺伝的異常により、軽微な外傷で病的骨折を起こす疾患は?(発生頻度は2〜3万人に1人、程度はさまざまで重症例では周産期に死亡)

(a)  

4.

骨形成不全症の易骨折性に対しては何による薬物療法が行われる?

(a)  

5.

成長軟骨での骨形成の先天的異常により、四肢短縮型低身長をきたす。椎弓も低形成となり、脊柱管狭窄をきたすこともあり、発生頻度は2万人に1人の疾患は?

(a)  

6.

小児科疾患ではあるが、O脚変形で整形外科を初診することがある。単純X線所見の特徴として、成長軟骨板の不整や骨幹端中央部の杯状陥凹を認めるのは??

(a)  

7.

脳性麻痺では何や何が起こる?

(a)  

8.

軟骨無形成症の特徴は?(2つ)

(a)  

9.

骨形成不全症では何が特徴?

(a)  

10.

骨系統疾患の原因は?

(a)  

11.

脳性麻痺の原因のうち、胎生期の原因は?

(a)  

12.

脳性麻痺の原因のうち、周産期の原因は?(2つ)

(a)  

13.

脳性麻痺の原因のうち、出生後の原因は?

(a)  

14.

これが見られる疾患は?

(a)  

15.

二分脊椎では先天性に何を生じる?

(a)  

16.

開排制限とは?

(a)  

17.

発育性股関節形成不全では、生後6ヶ月以内であれば何で90%が整復される?

(a)  

18.

幼児期の疾患で、幼児期の頭骨頭は小さいため、輪状靱帯が容易に脱臼することで、転倒しそうになるなどで保護者が幼児の肘を引っ張ることにより発症するのは?症状としては、肘を痛がり動かさなくなる様子が見られる。

(a)  

19.

学童期にみられる大腿骨頭の病気はなに?(2つ)

(a)  

20.

関節リウマチの病変の中心は?

(a)  

21.

関節リウマチでは何が陽性?

(a)  

22.

関節リウマチで見られる起床時の手及び身体全体の重苦しい現象を何という?

(a)  

23.

関節リウマチにおける近位指関節(PIP関節)の過伸展、遠位指節間関節の(DIP関節)の屈曲変形を何という?

(a)  

24.

この状態を何という?

(a)  

25.

この状態を何という?

(a)  

26.

関節リウマチの脊椎病変は頸椎に多く、とくに第1頸椎(環椎)な第2頸椎(軸椎)に対し前方にずれる何をきたす?

(a)  

27.

関節リウマチ以外のリウマチ性疾患を3つ挙げなさい。

(a)  

28.

骨粗鬆症では骨が何かする?

(a)  

29.

骨粗鬆症は何のホルモンが関係する?

(a)  

30.

エストロゲンのはたらきは?

(a)  

31.

骨粗鬆症の診断基準は何で示される?(若年者の平均値と比べて骨密度がどのくらい減っているかを計算したもの)

(a)  

32.

骨粗鬆症の薬物療法で用いられる骨吸収抑制薬は?

(a)  

33.

ビタミンDの作用不全や低リン血症による骨の石灰化障害によって生じる骨病変で発育期に生じたものを何という?

(a)  

34.

ビタミンDの作用不全や低リン血症による骨の石灰化障害によって生じる骨病変で成人で現れたものを何という?

(a)  

35.

腎疾患、主に慢性腎不全に伴う骨障害を何という?

(a)  

36.

痛風は体液中に過剰に何が存在する?

(a)  

37.

痛風は食事として摂取される何が細胞中の核酸の異化により発生する?

(a)  

38.

偽痛風は関節液中の何の沈着によって誘発される急性関節炎発作を起こす疾患?

(a)  

39.

骨肉腫、ユーイング肉腫の好発年齢は?

(a)  

40.

小児に多い悪性軟部腫瘍は?

(a)  

41.

骨腫瘍の悪性腫瘍では単純X線検査で何という骨の周囲に出現する構造がみられる?

(a)  

42.

悪性骨腫瘍、好発年齢は10歳代、後発部位は骨盤と大腿骨骨幹部で採血では白血球数・炎症反応の増加を認めるのは?

(a)  

43.

良性骨腫瘍、好発年齢は10歳代で好発部位は大腿骨遠位の脛骨近位の骨幹端。突起状に骨から隆起し、成長期を過ぎると腫瘍の発育も停止するのは?

(a)  

44.

良性骨腫瘍、好発年齢は20歳代。好発部位は指骨および趾骨。骨皮質が菲薄化し、軽微な外傷で骨折して気付かれることが多い。

(a)  

45.

良性骨腫瘍。好発年齢は20歳代で多核巨細胞という特徴的な主要細胞が増殖し、骨を破壊する。良性にも関わらず術後の再発率が高く、まれに肺転移を起こす。

(a)  

46.

ロコもティブシンドロームとは、運動器の障害により何となる危険が高い状態にあること?

(a)  

47.

サルコペニアとは、進行性かつ全身性の何と何の現象により、身体機能やQOLの低下、死への危険性を伴うもの?

(a)  

48.

フレイルは加齢とともに心身の活力(運動機能や認知機能など)が低下し、複数の慢性疾患の併存などの影響もあり、生活機能が障害され、何が出現した状態であるか。(適切な介入・支援により生活機能の維持向上が可能な状態像)

(a)  

49.

頸椎椎間板ヘルニアの後側方ヘルニアでは神経根が圧迫されて上肢への放散痛などの何症状を生じる?

(a)  

50.

後方ヘルニアでは脊髄が圧迫されて手指巧緻運動障害、歩行障害などの何を生じる?

(a)  

51.

頸椎椎間板ヘルニアでは書字、着替え、食事動作などでの何を生じる?

(a)  

52.

腰椎椎間板ヘルニアでは、中心性に大きなヘルニアを生じた時にはまれに下肢麻痺、膀胱直腸障害などの障害を呈することもあるが、それを何という?

(a)  

53.

腰椎椎間板ヘルニアでは、下肢痛はL3/4高位以下の中下位ヘルニアでは臀部から大腿後面、下腿外側、足まで放散する疼痛、いわゆる何を訴える?

(a)  

54.

頸椎症性脊髄症では、脊髄圧迫部における灰白質を含む脊髄中心部の障害による症状、すなわち( )と灰白質の周囲の白質内を走行する索路の障害による( )に分類することができる。

(a)  

55.

脊髄周囲の靭帯には前縦靭帯、後縦靭帯、黄色靭帯、棘間・棘上靱帯などがあるが、このうち頚椎の椎体と椎間板の背側で脊柱管の腹側に存在する後縦靱帯が肥厚、骨化し脊髄を圧迫して脊髄症状を引き起こす疾患を何という?

(a)  

56.

神経性間欠跛行を示す代表疾患は?(2つ)

(a)  

57.

下垂手を呈するのは?

(a)  

58.

この症状は何の症状?

(a)  

59.

これは何の症状?何の疾患でみられる?

(a)  

60.

この症状は何?何の疾患でみられる?

(a)  

61.

変形性股関節症のX線写真の初見を2、3つ挙げなさい。

(a)  

62.

変形性股関節症ではどのような手術が行われる?

(a)  

63.

変形性膝関節症では、どのような人に多く認める?

(a)  

64.

原因が明らかでない、特発性大腿骨頭壊死症では、発症の多くで何と何が関与していることが明白?

(a)  

65.

大腿骨壊死症、何の患者さんに起こりやすい?

(a)  

66.

糖尿病性足病変では、糖尿病で動脈硬化を促進し加えて血管内で血栓が形成されやすくなるため、容易に何をきたす?

(a)  

67.

NSAIDsをスペルアウトせよ。

(a)  

68.

脆弱性骨折の好発部位

(a)  

69.

運動器疾患と検査の組み合わせで誤っているのはどれか。

a)

脱臼-腱反射

b)

骨折-X線検査

c)

筋疾患-筋電図

d)

骨腫瘍-造影CT検査

e)

脊髄疾患-MRI検査

70.

運動神経の障害でみられる麻痺はどれか。2つ選べ。

a)

片麻痺

b)

対麻痺

c)

単麻痺

d)

四肢麻痺

e)

局所麻痺

71.

ギプス固定の主な合併症3つ

(a)  

72.

末梢神経の障害でみられる症状で誤っているのはどれか。

a)

尺骨神経-鷲手

b)

正中神経-猿手

c)

橈骨神経-下垂手

d)

坐骨神経-Gowers徴候

e)

腓骨神経-鶏歩

73.

解放骨折に対する病院前での応急処置で正しいのはどれか。2つ選べ。

a)

骨折の整復を行う。

b)

デブリードマンを行う。

c)

創部内の異物を除去する。

d)

出血に対して圧迫止血を行う。

e)

受傷から6時間以内に整形外科を受診させる。

74.

トンプソンテスト陽性がみられる筋骨格系の外傷はどれか。

a)

鎖骨骨折

b)

肩関節脱臼

c)

坐骨神経損傷

d)

アキレス腱断裂

e)

膝前十字靭帯損傷

75.

運動器疾患と治療の組み合わせで誤っているのはどれか。

a)

頸椎脱臼---クラッチフィールド牽引

b)

肩関節脱臼---スティムソン法

c)

側彎症---ミルウォーキー・プレース

d)

大腿骨骨幹部骨折---リーメンビューゲル法

e)

変形性膝関節症---人工膝関節置換術

76.

上腕骨顆上骨折の治療中での早期合併症で注意が必要なのはどれか。

a)

偽関節

b)

挫滅症候群

c)

習慣性脱臼

d)

腕神経叢麻痺

e)

フォルクマン拘縮

77.

温痛覚の伝導路は?

(a)  

78.

深部感覚の伝導路は?

(a)  

79.

骨格筋の随意運動の神経路は?

(a)  

80.

ブラウン・セカール症候群では、損傷側でない方に何障害が起こる?

(a)  

81.

ブラウン・セカール症候群では、損傷側に何障害と何障害が起こる?

(a)