NEW
Font size
WorksheetsПлацентаның төмен орналасуы
Total questions: 12
Worksheet time: 6mins
Плацентаның толық жатуын қынаптық қарағанда анықталады:
нәресте бөксесімен өкшесі
нәрестенің жазықтау келген, қозғалысы аз бөлігі
ішкі ернеу бойымен жұмсақ тіннің анықталуы
ішкі ернеу бойымен қатты, дөңес бөліктің анықталуы
Плацентаның толық төмен орналасуы:
жатыр мойнының ішкі ернеуін жауып және жатырдың төменгі сегментінде
жатыр түбінде плацента шетінің анықталуы
плацента шетінің ішкі ернеуден 5-7 см жоғары орналасуы
жатыр мойнының сыртқы ернеуін жауып және жатырдың төменгі сегментінде
Плацентаның жолда жатуының ең жиі асқынуы болып табылады:
қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын сылынуы
коагулопатиялық қан кету
плацентаның тығыз жабысуы
плацентаның сіресіп жабысуы
Плацентаның жолда жатуына күмәндағанда қынаптық тексеруді еткізу керек:
әйелдер кеңес орнында
перзентхананың қабылдау бөлімінде
жайылған операциялық бөлмеде
қынаптық зерттеу жүргізілмейді
Плацентаның жатуын диагностикалауда ең тиімді әдіс:
анамнез жинау
сыртқы акушерлік зерттеу
ультрадыбыстық зерттеу
қынаптық зерттеу
Плацентаның жатуындағы негізгі клиникалық симптомдар:
жатырдың қатуы және бір жердегі ауыру сезімі
ұрық жүрек соғысының ырғағының бұзылысы
тыныштықта жыныс жолдарынан қан кету
жатырдың шар тәрізді формасы
Плацентаның жолда жатуының жиі себебі:
түсік тастау
гормоналды бұзылыстар
қабыну аурулары
кеш гестоз
Плацентаның бүйірлік орналасуында қан шығыны аз мөлшерде. Сіздің іс-әрекетіңіз:
амниотомия, кесар тілігі
акушерлік қысқаш салу
амниотомия, табиғи жолмен босандыру
кесар тілігі
Плацентаның толық жолда жатуында қолданады:
табиғи жолмен босандыру
акушерлік бұру
кесар тілігі
нәрестені бөлшектеу операциясы
Алғаш босанушы әйелге қынаптық зерттеу жасағанда жатыр мойнының ашылуы 4 см, плацентаның жатуы толық емес және нәрестенің жамбаспен жатқаны анықталды. Босандыру тактикасы:
жедел түрде кесар тілігі арқылы босандыру
босануды консервативті жүргізуді жалғастыру
амниотомия және босануды күшейту
босануды Цовьянов бойынша жүргізу
Плацентаның жолда жатуында салыстырмалы диагностика жүргізіледі:
жатыр мойны рагымен
аппендицитпен
егіз жүктілікпен
жатыр миомасымен
Қайта жүктілікпен алғаш босанушы әйелде жатыр мойыны 2 см-ге ашылған. Плацентаның толық емес төмен орналасуы, нәрестенің жамбаспен орналасуы анықталған, нәрестенің болжам салмағы 3900,0 гр. Босануды жүргізу тактикасы:
кесар тілігін жасау
амниотомия жасау
акушерлік қысқыш салу
акушерлік ұйқы беру
