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WorksheetsQuiz ECAES UAN
Total questions: 20
Worksheet time: 15mins
Un dolor torácico típico tiene las siguientes, manifestaciones excepto:
Dolor retroesternal opresivo
Duración 15 minutos a 1 hora
Asociación a sintomas neurovegetativos, como nausea y vómito
Parestesias de miembros inferiores
1. Luego del contacto, el periodo de incubación de la varicela es de aproximadamente:
De 3 a 7 días
De 10 a 21 días
De 22 a 28 días
De 30 a 40 días
Paciente femenina de 25 años con cuadro clínico de tos con expectoración verdosa, fiebre y dolor pleurítico, hemograma con leucocitosis y neutrofilia y radiografía de tórax que muestra opacidad basal
derecha con derrame pleural que borra el ángulo costofrénico derecho y en la radiografía en decúbito lateral el derrame mide menos de 10 mm, su conducta inmediata es?
Realizar una toracentesis para estudio del Líquido pleural
Realizar una ecografia de tórax para confirmar este hallazgo
Iniciar de manera temprana manejo antibiótico
Control radiológico en 24 horas
Paciente masculino de 82 años, con antecedentes de miocardiopatía dilatada, acude a urgencias por síncopes recurrentes en la última semana. Se realiza un electrocardiograma que muestra:
Bloqueo de rama derecha con hemibloqueo posterior.
Bloqueo de rama derecha con hemibloqueo anterior.
Bloqueo completo de rama izquierda.
Bloqueo de rama derecha.
Es su primera guardia como médico de emergencias , le ingresan un 50 años que acaba de desplomarse al suelo bruscamente. Al ingreso el paciente está inconsciente y no respira. Ha comprobado que tampoco tiene pulso por lo que comienzas a realizar compresiones torácicas y ventilaciones a un ritmo 30:2. Uno de sus compañeros del equipo ha colocado las palas del monitor-desfibrilador y en la pantalla del monitor aparece la imagen que se muestra. ¿Qué actuación es la prioritaria en este caso?
Seguir con el masaje cardiaco y realizar intubación orotraqueal.
Conseguir un acceso venoso para administrar adrenalina.
Tomar el cardiodesfibrilador y aplicar una descarga para continuar inmediatamente con el masaje cardiaco.
Llamar insistentemente al Dr. Russi a que le interprete el EKG
Paciente de 68 años; consulta por cuadro clinico de 4 días de evolución consistente en fiebre, tos con expectoración verdosa y malestar general, al ingreso taquipneico, taquicardico, sin hipotension , estertores gruesos bibasales. Radiografía de tórax: infiltra-dos con patrón intersticial periférico. PCR para SARS-CoV 2 positiva. Relación entre presión parcial de oxígeno en sangre arterial y fracción inspiratoria de oxígeno es 200. ¿Cuál de los siguientes es el diagnóstico más probable?:
Trombo-embolismo pulmonar secundario COVID 19 -
Hemorragia pulmonar secundaria a infección por SARS-CoV
Infección grave por SARS-CoV 2 con hipo- ventilación alveolar.
Neumonía por SARS-CoV 2 con síndrome de dificultad respiratoria aguda, con sobreinfeccion bacteriana
COVID 19, sin criterios de severidad
1. Los siguientes son criterios mayores para diagnosticar fiebre reumática, EXCEPTO:
Eritema Marginal
Corea de Syderman
Fiebre
Nódulos subcutáneos
1. Una mujer de 25 años consulta por malestar general, fatiga, nauseas, anorexia, vomito y dolor en el hipocondrio derecho de 3 días de evolución. Refiere haber presentado temperatura de 39C. Al examen buenas condiciones, presencia de leve ictericia en escleras y hepatomegalia dolorosa a la palpación, sin otros hallazgos. No hay antecedentes relevantes, es profesora de primaria. Su diagnóstico de trabajo es Hepatitis A, cual de los siguientes hallazgos sería el más útil para apoyar su diagnóstico:
Hepatomegalia en la ecografía de hígado
Leucocitosis, neutrofilia y trombocitopenia
Presencia de IgA anti HVA
Elevación de la fosfatasa alcalina e hiperbilirrubinemia directa
Mujer de 67 años que sufrió dos meses antes de la consulta una infección por Clostridioides difficile. Acude por un nuevo cuadro compatible con una infección recurrente por el mismo germen. ¿Cuál es el tratamiento más eficaz para evitar recurrencias adicionales de la infección?:
Metronidazol
Fidaxomicina
Vancomicina
Rifaximina
Cuál de los siguientes NO es un criterio para el diagnóstico de endocarditis infecciosa?:
Presencia de fenómenos embólicos arteriales mayores.
Un único hemocultivo positivo para Coxiella burnetii.
Al menos dos hemocultivos positivos extraídos con un intervalo > 12 horas de microorganismos compatibles con una endocarditis infeciosa.
Presencia de anemia hemolítica.
1. Los factores de riesgo para Pseudomonas como factor etiológico de una neumonía son, EXCEPTO
Tabaquismo
Enfermedad Pulmonar estructural (bronquiectasias)
Uso de Corticoides
Antibióticos de amplio espectro por mas de 7 días en el último mes
1. Cuál de los siguientes es el mejor examen de tamizaje para la detección temprana de EPOC en personas fumadoras:
Radiografía de tórax
Espirometría o curva de flujo volumen pre y pos broncodilatador
Volúmenes pulmonares
Gasimetría arterial
La ruta de infección más frecuente en una neumonía adquirida en comunidad es:
Microaspiración de contenido orofaríngeo
Hematógeno
Reactivación
Aerolización
No es un factor de riesgo para enfermedad coronaria
Historia de trombosis venosa profunda
Hiper-homocistinemia
Consumo de alcohol y cocaina
Diabetes tipo 1
Cuál de las siguientes NO es una causa de demencia secundaria:
Hipotiroidismo
Déficit de Vitamina B12 y acido fólico
Complejo demencia – sida
Enfermedad de Alzheimer
Un paciente hombre diabético insulinodependiente cuál de los siguientes sería el marcador de riesgo más importante para nefropatía diabética y daño cardiovascular:
La presencia de HTA
El descenso de la creatinina
La presencia de microalbuminuria y alteracion de la TFG
La presencia de dislipidemia
1. Una mujer de 18 años presentó cuadro de amigdalitis aguda, razón por la cual le prescriben penicilina intramuscular. Luego de la aplicación del medicamento la paciente comienza a presentar urticaria y sibilancias. Está alerta y su presión arterial estaba en 120/60mmHg, frecuencia respiratoria de 30 respiraciones por minuto y frecuencia cardíaca de 155 latidos por minuto. El manejo inmediato en este caso será:
Intubación orotraqueal
Administracion de epinefrina 1 mg SC
Administrar salbutamol en esquema de crisis
Admistrar bolos de LEV
Hombre de 68 años portador de una válvula mecánica mitral, anticoagulado con warfarina, remitido a urgencias, por presenta un INR de 9 en un control rutinario en su centro de salud. No tiene síntomas de sangrado en el momento actual. ¿Cuál de las siguientes es la actitud más correcta?:
Suspender el tratamiento con Warfarina y administrar 10 mg de vitamina K, que se repetirá cada 12 horas si fuera necesario.
Suspender temporalmente la Warfarina y dar egreso para reanudar la anticoagulación cuando se haya alcanzado el intervalo terapéutico, calculando de nuevo la dosis.
Suspender la Warfarina y vigilar la aparición de sangrado.
Iniciar la administración de concentrado de complejo de protrombina o plasma fresco con- gelado según el peso.
Paciente de 50 años con diabetes mellitus en tratamiento con insulina. ¿Cuál es el objetivo recomendado para la concentración de glucosa plasmática capilar postprandial?:
< 126 mg/dL.
< 140 mg/dL.
< 180 mg/dL.
< 220 mg/dL
15. El fármaco utilizado en el tratamiento anti malarico para la eliminación de Hipnozoitos es
Cloroquina
Primaquina
Quinina
Artemether
