WorksheetsPrática Baseada em Evidências - Revisão 2º bimestre
Total questions: 12
Worksheet time: 17mins
Analise as afirmativas abaixo sobre a Prática Baseada em Evidência (PBE).
1. A PBE se sustenta em três eixos que incluem a experiência clínica do profissional, as preferências e os valores do cliente e as evidências científicas oriundas de pesquisas quantitativas e qualitativas.
2. O conceito de PBE é baseado no modelo de aprendizagem autodirigido, onde o profissional não só deve adotar uma postura de aprendizagem contínua, como também avaliar constantemente seus procedimentos e sua prática.
3. No processo da PBE é fundamental a formulação de uma pergunta clínica para orientar a busca de evidências mais atuais que possam responder a esta pergunta.
4. Na PBE, as evidências científicas oriundas de pesquisas sistemáticas devem definir os procedimentos mais adequados para a clientela em geral, independentemente da experiência clínica do profissional.
5. A PBE possibilita aos profissionais atuar de maneira atualizada e cientificamente comprovada sem a necessidade de avaliar a adequação dos procedimentos implementados, visto que a literatura científica justifica a tomada de decisão.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 2, 4 e 5.
São corretas apenas as afirmativas 3, 4 e 5.
Sobre as questões clínicas (PICO), marque a alternativa INCORRETA:
As questões clínicas enfocam o conhecimento a respeito do cuidado ou tratamento aos pacientes com uma determinada doença.
O processo de encontrar resposta apropriada à dúvida não depende da forma como estruturamos as partes deste processo para formular a pergunta.
“P” deve conter a melhor descrição de um grupo de pacientes parecidos com o seu e levar em consideração a queixa do paciente (problema).
“I” refere-se a intervenção principal que pode incluir uma exposição, um método diagnóstico, um fator prognóstico, um tratamento, ou ambos.
“C” refere-se a alternativa de intervenção que pode servir como comparação para o problema em estudo.
Escolha abaixo a ordem correta de passos a serem seguidos na Prática Baseada em Evidências.
A) Avaliação crítica das evidências encontradas.
B) Elaboração da pergunta a ser respondida.
C) Integrar e aplicar os achados da busca à realidade.
D) Encontrar a melhor evidência disponível.
E) Definição do problema ou dúvida.
E, B, D, A, C
D, A, C, E, B
B, E, A, D, C
Considere a pirâmide de evidências científicas e escolha abaixo a correta sequência de estudos científicos.
1- estudo observacional
2 - coorte
3- revisão sistemática
4- ensaio clínico
5- relato de caso
1- revisão sistemática
2- opinião de um expert
3- coorte
4- estudo caso controle
5- ensaio clínico
1- revisão sistemática
2- ensaio clínico randomizado
3- coorte
4- caso controle
5-relato de caso
1- revisão sistemática
2- ensaio clínico randomizado
3- relato de caso
4- estudo observacional
5- opinião de um expert
Seu vizinho encontrou você na rua e perguntou sobre um novo tipo de tratamento à base de própolis para gengivite (inflamação da gengiva). Você vai buscar na literatura científica informações sobre o uso dessa substância para tratamento de gengivite. Qual tipo de estudo é mais indicado para responder à sua pergunta?
Estudo caso controle
Estudo observacional
Estudo de coorte
Ensaio clínico randomizado
Seu vizinho encontrou você na rua e perguntou sobre a efetividade do tratamento à base de própolis para gengivite. Qual das estratégias de busca abaixo seria mais adequada para a pesquisa de artigos científicos nas bases de dados?
uso de própolis AND gengivite
própolis OR gengivite
"própolis AND gengivite"
própolis AND gengivite
Considere o artigo a seguir e marque a alternativa incorreta.
Trata-se de um estudo transversal com 21 pacientes com apinhamento anteroinferior tratados em uma clínica particular de Goiânia durante o período de 2015 a 2020. O objetivo do estudo foi avaliar a influência dos terceiros molares inferiores no apinhamento anteroinferior, com intuito de melhor compreensão da etiologia dessa condição, evitando diagnósticos errôneos, favorecendo terapêuticas apropriadas.
Teixeira KVS, Souza MEA, Castro TGR, Martins AFL. A influência dos terceiros molares no apinhamento de incisivos inferiores. Rev Odontol Bras Central 2021; 30(89): 357-371. DOI: 10.36065/ robrac.v30i89.1514
(A) Num estudo transversal é possível inferir uma associação entre a presença dos terceiros molares e o apinhamento dos dentes anteriores inferiores, mas não uma relação de causa e consequência.
(B) Uma limitação do estudo é a amostra composta por um número pequeno de pacientes e todos de uma única clínica.
(C) Por ser um estudo transversal o apinhamento dos dentes anteriores foi acompanhado ao longo de um período de tempo.
(D) O estudo transversal é um estudo observacional em que todos os fatores são observados e relatados num mesmo momento.
Considere a conclusão de uma revisão sistemática sobre o uso de laser para sensibilidade dentinária e assinale a resposta correta.
Embora os resultados obtidos em 39 estudos avaliados nesta revisão sistemática tenham sido conflitantes, a maioria deles verificou a eficácia clínica do laser na prevenção e tratamento dos sintomas de hipersensibilidade dentinária (HD). Algumas das pesquisas não relataram diferença significativa entre o laser e outros agentes dessensibilizantes, e a maioria dos estudos encontrou melhores resultados (rápidos e duradouros) quando combinados diferentes métodos de tratamento. Além disso, concluiu-se que entre vários tipos de lasers, a aplicação do laser Nd:YAG tem mostrado os melhores resultados no tratamento da HD.
Rezazadeh F, Dehghanian P, Jafarpour D. Laser effects on the prevention and treatment of dentinal hypersensitivity: a systematic review. J Lasers Med Sci. 2019;10(1):1-11. doi:10.15171/jlms.2019.01.
Uma revisão sistemática que selecionou estudos cujos resultados são conflitantes não produz uma evidência confiável.
Os dados coletados neste estudo são dados secundários.
A conclusão mostrou que a aplicação de laser não é uma terapia eficaz para hipersensibilidade dentinária.
A conclusão foi pouco confiável pelo número muito pequeno de estudos.
Considerada a fonte de maior evidência em avaliação de tecnologia em saúde, é correto afirmar que a revisão sistemática da literatura se caracteriza pelo(a)
seguimento de dois grupos em paralelo, selecionados de forma aleatória e que diferem na exposição a medicamento-teste ou placebo.
revisão da literatura, em que especialistas da área, com notório saber, escolhem os artigos e procuram a melhor evidência sobre determinado assunto.
revisão de estudos primários, que é realizada de forma sistemática e detalhada para identificar os viéses de cada estudo. Os resultados consolidam informações sobre determinada intervenção em saúde.
conjunto de recomendações, que se destinam a aperfeiçoar o cuidado em saúde dos pacientes, avaliando os benefícios e riscos das diversas alternativas terapêuticas.
Um estudo recente publicado em uma renomada revista científica sugere que a prática regular de meditação pode ter efeitos significativos na redução do estresse e na melhoria do bruxismo. No entanto, alguns críticos argumentam que os resultados do estudo podem ser influenciados por vieses de seleção e que mais pesquisas são necessárias para confirmar suas conclusões. Considerando os diferentes pontos de vista apresentados, analise a seguinte afirmação: "Embora o estudo forneça evidências preliminares sobre os benefícios da meditação, é fundamental conduzir pesquisas adicionais com metodologias rigorosas para validar suas descobertas."
Qual das seguintes conclusões é mais apoiada pelo enunciado acima?
A prática regular de meditação é a única maneira de reduzir o estresse e melhorar o bruxismo.
O estudo fornece evidências conclusivas dos benefícios da meditação para o bruxismo.
Mais pesquisas são necessárias para confirmar os resultados do estudo e evitar vieses de seleção.
Os críticos do estudo estão certos em desconsiderar suas descobertas devido a possíveis vieses de seleção.
Um estudo recente sugere que os cigarros eletrônicos podem ser uma ferramenta eficaz para ajudar os fumantes a reduzir ou parar de fumar, especialmente quando combinados com terapias comportamentais. No entanto, outros pesquisadores destacam que a longo prazo, os efeitos à saúde do uso de cigarros eletrônicos ainda não são totalmente compreendidos e podem representar riscos adicionais. Diante dessas informações, analise a seguinte afirmação: "Embora os cigarros eletrônicos possam oferecer benefícios potenciais na redução do tabagismo, é importante abordar as preocupações sobre seus possíveis riscos à saúde e implementar estratégias de prevenção baseadas em evidências."
Qual é a mensagem principal transmitida pelo enunciado acima?
Os cigarros eletrônicos são totalmente seguros e eficazes para ajudar os fumantes a parar de fumar.
Os cigarros eletrônicos são ineficazes e representam riscos à saúde a longo prazo.
Benefícios potenciais dos cigarros eletrônicos na redução do tabagismo devem ser equilibrados com preocupações sobre seus riscos à saúde.
Estratégias de prevenção devem focar apenas na proibição total do uso de cigarros eletrônicos.
Considere o FOREST PLOT a seguir da metanálise de uma revisão sistemática que avaliou a efetividade do tratamento periodontal para o desfecho Qualidade de vida (QV).
Sobre o resultado é INCORRETO afirmar que:
Os estudos analisados, de uma forma geral, mostram aumento da QV dos indivíduos submetidos à intervenção.
Os estudos de Chu et al. (2009) e Ng et al. (2004) apresentaram maior peso na metanalise.
Os estudos realizados na década de 90 possuem maiores intervalos de confiança em relação aos realizados na década seguinte.
Dois estudos ultrapassaram a linha neutra, o que prejudicou as conclusões da metanalise a favor da intervenção, anulando o efeito da mesma.
Três estudos não mostraram diferença estatística significativa da intervenção para a qualidade de vida.
