WorksheetsSÍNCOPE - CEAM
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En una clínica de la ciudad de Cochabamba, un hombre de 24 años de edad se presenta después de un episodio de inconsciencia. Tiene antecedentes de trastorno bipolar e hipertensión esencial, pero se quedó sin medicamentos hace dos semanas. El paciente estaba corriendo cuando tuvo la aparición repentina de palpitaciones, mareos severos, visión borrosa y posteriormente se desmayó. Cuando recuperó la conciencia, se quejó de mareos persistentes, dolor de cabeza, náuseas y tuvo seis episodios de vómitos biliosos. SV en supino PA: 183/110 mmHg, FC 75/min, FR de 19/min, la SPO2 del 99 % en aire ambiente. SV de pie muestran una presión arterial de 155/97 mmHg, FC de 104/min, FR 16/min y Los datos de laboratorio muestran un sodio sérico de 139 mEq/L, potasio 3,2 mEq/L, CO2 27 mmol/L, cloruro 108 mEq/L, glucosa en sangre 130 mg/dL, CK total 191 U/L, magnesio 2,3 mg/dL, BUN 9 mg/dL y creatinina sérica 0,68 mg/dL. El electrocardiograma muestra ritmo sinusal normal con un QTc de 428 ms. ¿Cuál es la causa más probable de la pérdida de conciencia de este paciente?
Arritmia cardíaca
Ataque isquémico transitorio
Episodio maníaco
Síncope ortostático
Ninguno de ellos
Una de estas no pertenece a la categoría de sincope?
Sincope neuronal
Sincope vasovagal
Sincope reflejo
Sincope por hipotensión ortostática
Sincope cardiaco
Cual es la causa más frecuente de síncope.
Vasovagal
Cardiaco
Hipotensión ortostática
Arritmia cardiaca.
Arritmia cardiaca.
Uno de los siguientes no pertenece al síntoma prodrómica del sincope:
Mareo
Sensación de desmayo
Debilidad
Fatiga
Vómito
¿En cuanto de porcentaje se presenta el sincope en el servicio de emergencia?
3 %
5 %
8 %
10 %
4 %
La incidencia máxima de episodios de sincope en los jóvenes ocurre:
Entre los 30 y 40 años de edad
Entre los 15 y 25 años de edad
Entre los 8 y 20 años de edad
Entre los 10 y 30 años de edad
Entre los 12 y 20 años de edad
¿Cuánto de estancamiento de sangre produce la bipedestación en las extremidades inferiores?
1000 a 2000 mL
500 a 1000 mL
500 a 800 mL
100 a 5000 mL
400 a 500 mL
Son características de alto riesgo que indican hospitalización o valoración intensiva del síncope, excepto:
Palpitaciones al momento del síncope
Intervalo QT prolongado (>500 ms)
Bradicardia sinusal persistente
Antecedente familiar de muerte súbita
Desmayo súbito en vía publica
¿Cuánto de tiempo de interrupción sanguínea cerebral debe existir para que produzca perdida de conciencia?
6 a 8 s
4 a 5 s
2 a 4 s
10 a 15 s
3 a 8 s
¿Cuál es el 1er patrón del EEG en el sincope?
Lento
Lento-plano-plano
Lento-plano-lento
Plano-lento-plano
Plano-plano-lento
¿Cuántos minutos debe descender la PA en una hipotensión ortostática?
1 min
12 min
8 min
10 min
3 min
La llamada taquicardia ventricular polimorfa en entorchado, se conoce también con el nombre de:
Síndrome de QT prolongado
Prolongación del intervalo QT adquirida
Torsade de pointes
Síndrome de Brugada
Bloqueo tipo Mobitz II
Conocido como ataque de Strokes Adams que presenta sincope de tipo:
Sincope cardiaco
Sincope Ortostático
Sincope por hipotensión ortostática
Sincope por reflejo vasovagal
Ninguno
Pacientes con sincope cardiaca, se recomienda vigilancia ambulatoria con que examen:
Holter
ECG
Ecocardiografía
Todos
Ninguno
