1.     氣管內插管、體外心臟按壓、急救藥物注射

1.     心臟電擊、心臟人工調頻

1.     人工呼吸

1.     生理食鹽水點滴注射

1.二等親親屬：父母或子女或配偶。

2.好朋友。

3.看護。

1.     機械式維生系統例如呼吸器、葉克膜

2. 輸血

3.重度感染時給予抗生素療

1.     以上皆是

翻身擺位、洗頭洗澡、用病人習慣的茶葉水做口腔護理

大體護理

靈性安適或是病人信仰

都是

1.對臨終前醫療選擇和生活方式做出明確決定，生命自主，且和家人溝通自身想法

2.我的醫療決策、餘生期待，自己決定就好。不用和家人溝通自身的想法

3.軟體支援：末期床邊照顧人力、安寧團隊強力身心靈支援、居服人員、看護

1.     站著聊天就好

無干擾的環境

1.     目光接觸、內心的注意、感興趣、善用發問

接納不批判

1.     罹患無法治癒疾病，不須二位相關專科醫師診斷，確為末期病人

2.     有主治醫師出具診斷書或病歷摘要：註明此病人為….末期疾病，建議採安寧療護。將此證明文件給安寧團隊雙重確認。

3.病人及家屬了解且願意接受緩解治療之安寧療護，同意病人於接近「臨終」時不施行心肺復甦術(DNR)，事先簽署安寧緩和暨維生醫療意願書或同意書。

1.常規洗腎7年的70歲長者，生活自理功能不錯

2.肝病或肝硬化末期，不適合肝臟移植，合併每周去急診抽腹水、意識昏迷。

3. Myelodysplastic syndromes骨髓分化不良症候群，若治療後血球持續長期低下，應長期輸血且合併臨床之不適症狀

1.靈性為人追求生命意義及價值的內在動力，它影響病人疾病調適的過程，面對生命終期的希望。

2.靈性跨越所有宗教信仰，換言之，有宗教信仰與過去人生經驗，交織出屬於自己的靈性信念。

3.只要有宗教信仰，絕對有靈性安適。

1.全人：病人為中心，注重身心靈需求。

2.全家：不只照顧病人 ，也關心支持家屬。

3.全程：一直照顧到臨終照護，遺族關懷沒關係了，沒差。

四道人生，一定臨終時才做

引導案主意識清楚時、回顧生命歷程，思考、肯定過去人生事件，

學會欣賞、讚賞、感謝、放下，生死相安

說出來才能放下、化解

病人善終、家屬善別就好，

生者善生與否、對死亡看法並不重要！

1.有溫度的一門藝術、一門專業。

2.真正貼近病人需求：提高敏感度、重點探詢、多傾聽。

3.以病人現有素材、設備、經濟為主。

4.舒適護理不用持續，居服員幫忙做就好，家屬不用。 

以SPICT評估提供適切的安寧緩和醫療。如果符合指標，代表預後不佳，且可能有未被滿足的安寧緩和醫療照護需求。

臨床決策過程及醫療照護的內容要強調以病人為中心，不用符合倫理原則與法律規範。

老老照顧或獨居老人，體力漸退，不用管評估量表，就可算老衰末期

1.音樂治療、芳香治療、藝術治療。

2.撫觸、寵物治療、意義治療。

3.以上皆是。