NEW
Font size
WorksheetsТерапія 1 частина
Total questions: 79
Worksheet time: 7hrs 6mins
У хворого впродовж останньої ночi вiдмiчалися напади болю в правiй половинi обличчя. Бiль пульсуючий, рiзкий, нестерпний, майже постiйний, не вщухав, лише дещо зменшувалася його iнтенсивнiсть. Вiд теплого полоскання бiль рiзко посилюється. Об’єктивно: в 17 в пришийковiй дiлянцi пломба з композита. На холодну воду бiль заспокоюється. Перкусiя 17 болiсна. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Гострий дифузний пульпiт
Гострий серозний перiодонтит
Загострення хронiчного пульпiту
. Гострий правостороннiй гайморит
Гострий гнiйний пульпiт
Жiнка 28-ми рокiв звернулась у зв’язку з побутовою травмою обличчя. Об’єктивно: у 21 вiдлам 1/3 коронки зуба, зондування по лiнiї вiдламу болiсне, реакцiя на холодовий подразник - короткочасний бiль, перкусія безболiсна. Яке дослiдження необхiдно провести для постановки дiагнозу та вибору методу лiкування?
Люмiнесцентна дiагностика
Рентгенографiя
Термометрiя
Електроодонтометрiя
Вiтальне фарбування
Чоловiк 27-ми рокiв скаржиться на тривалий ниючий бiль у 15 зубi пiд час приймання їжi, особливо холодної. Iнодi вiдмiчає бiль при змiнi температури. Об’єктивно: в 15 зубi на дистальнiй поверхнi карiозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином. При зондуваннi вiдмiчається бiль. Електрозбудливiсть пульпи 35 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний фiброзний пульпiт
. Гострий глибокий карiєс
Гiперемiя пульпи
Хронiчний глибокий карiєс
Загострений хронiчний пульпiт
Чоловік віком 35 років скаржиться на біль від гарячого в 24 зубі, який періодично виникає. Зуб раніше болів, виникав нападоподібний біль. Об'єктивно: в 24 зубі на жувальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Глибоке зондування в ділянці кореневих каналів болісне, реакція на перкусію безболісна. Попередній діагноз- хронічний гангренозний пульпіт 24 зуба. Які показники ЕОД підтверджують те, що діагноз встановлений правильно:
160-190 мкА
2-6 мкА
10-20 мкА
20-30 мкА
60-90 мкА
Хвора віком 22 роки скаржиться на біль від гарячого та відчуття розпирання у 24 зубі протягом 3 міс. Об'єктивно: на жувальній поверхні 24 зуба розміщена глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перкусія 24 зуба безболісна. Глибоке зондування пульпи болісне. ЕОД-80 мкА. Який найімовірніший діагноз:
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Хронічний періодонтит
Пацієнт віком 28 років скаржитья на біль в 37 зубі при вживанні гарячої їжі. При огляді 37 зуб змінений в кольорі, каріозна порожнина виповнена розм'якшеним дентином, порожнина зуба відкрита, поверхневе зондування пульпи безболісне, зондування кореневої пульпи болюче, перкусія безболісна. Встановіть діагноз:
Хронічний фіброзний пульпіт
Загострений хронічний періодонтит
Загострений хронічний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний фіброзний періодонтит
Чоловік віком 21 рік скаржиться на неприємні відчуття в 26 зубі. Інколи виникає біль при вживанні їжі, частіше гарячої. 26 зуб змінений у кольорі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Поверзневе зондування пульпи безболісне, глибоке-спричинює біль. Тепловий подразник спричинює біль. ЕОД-75 мкА. Встановіть діагноз:
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Загострений хронічний фіброзний пульпіт
Жінка віком 26 років скаржиться на відчуття тяжкості в 46 зубі, ниючий біль від гарячого, неприємний запах з рота. Об'єктивно: коронка 46 зуба сірого кольору, на жувальній поверхні виявлена глибока каріозна порожнинна, яка сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування порожнини зуба безболісне, глибоке-болісне. Перкусія болісна, слизова оболонка в ділянці 46 зуба-без патологічних змін. Встановіть попередній діагноз:
Хронічний гранулюючий періодонтит
Хронічний фіброзний пульпіт
Загострення хронічного періодонтиту
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Пацієнтка віком 22 роки скаржиться на біль від гарячого та відчуття розпирання в 24 зубі. Півроку тому турбував короткочасний, нічний біль, що ставав тривалішим. Об'єктивно: на жувальній поверхні 24 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке-спричинює біль. ЕОД-80 мкА. Встановіть найімовірніший діагноз:
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний конкрементозний пульпіт
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Жінка віком 42 роки скаржиться на біль у 36 зубі при вживанні їжі, особливо гарячої, неприємний запах при відсмоктуванні із зуба. Біль ниючого характеру і поступово стихає після припинення дії подразника. Біль у 36 зубі турбува протягом 3 міс. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба є глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування пульпи безболісне, глибоке спричинює біль. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів 36 зуба виявлене розширення періодонтальної щілини. Який найвірогідніший діагноз:
Хронічний гангренозний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт
Загострений хронічний пульпіт
Хронічний фіброзний періодонтит
Загострений хронічний періодонтит
Дівчина віком 18 років скаржиться на гострий безпричинний нападоподібний біль у 17 зубі, що іррадіює в праве око і скроневу ділянку. Об'єктивно: на медіальній і жувальній поверхнях 27 зуба розміщена глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Дентин світлий, розм'якшений. Зондування дна, реакція на холодовий подразник різко болючі. ЕОД-40 мкА. Встановіть діагноз:
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний пульпіт
Жінка віком 25 років скаржиться на ниючий біль у 26 зубі, який виникає при вживанні їжі. При огляді на жувальній поверхні 26 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена темно-червоного кольору грануляційною тканиною, яка виростає із перфорації порожнини зуба. Це утворення легко кровоточить при зондуванні. Перкусія безболісна. ЕОД-60 мкА. Встановіть діагноз:
Хронічний фіброзний пульпіт
Епулід
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Грануляції з ділянки перфорації біфуркації коренів
Гіпертрофічний папіліт.
Пацієнт віком 29 років скаржиться на біль та кровоточивість у 36 зубі при вживанні твердої їжі. Об'єктивно: на медіально-жувальній поверхні 36 зуба виявлена велика каріозна порожнина. В ділянці сполучення каріозної порожнини з порожниною зуба вона виповнена м'ясистим пухлиноподібним утворенням, яке болюче та кровоточить при зондуванні. Перкусія безболісна. ЕОД-40 мкА. Рентгенологічних змін не виявлено. Встановіть діагноз:
Хронічний гангренозний пульпіт
Епулід
Гіпертрофічний папіліт
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт.
Хворого віком 45 років турбує кровоточивість з каріозної порожнини 16 зуба при вживанні твердої їжі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена розростанням м'якої тканини багряно-червоного кольору, що легко кровоточить при доторкуванні. Зондування новоутворення слабкоболісне. Реакція на холодовий подразник практично безболісна. На рентгенограмі патологічних змін у періапікальних тканинах не виявлено. Встановіть діагноз:
Хронічний гранулюючий періодонтит
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Гіпертрофічний папіліт
Хронічний гранулематозний періодонтит
Пацієнт скаржиться на наявність каріозної порожнини в 24 зубі і тривалий біль від механічних та температурних подразників, особливо холодного. Об'єктивно: на жувальній поверхні 24 зуба розміщена глибока каріозна порожнина, виповнена розм'якшеним дентином. При зондуванні дна порожнини в одній точці виникає різкий біль і з'являється кровоточивість. Реакція на холодовий подразник-повільно стихаючий ниючий біль. Назвіть найвірогідніший діагноз:
Гострий глибокий карієс
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт
Загострений хронічний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Хвора 22 р., звернулась зi скаргами на гострий самовiльний приступоподiбний бiль в 16 зубi, що вiддає в праве око та дiлянку скронi. Хворіє протягом доби. Напади болю тривають близько години. Об’ективно: на медiaльній поверхнi 16 зуба глибока карiозна порожнина в межах бiляпульпарного дентину. Дентин розм’якшений, пухкий. При зондуваннi визначається болючiсть по всьому дну карiозної порожнини. Реакцiя на холодовi подразники в 16 зубі рiзко болюча. Перкусія чутлива. Поставте дiагноз.
Гострий обмежений пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Гострий дифузний пульпiт
Гострий серозний перiодонтит
Загострення хронiчного перiодонтиту
Чоловiк 27-ми рокiв звернувся зi скаргами на сильний пульсуючий бiль у верхнiй щелепi лiворуч, який поширюється на щоку та вухо. Пiд час полоскання порожнини рота холодною водою бiль зникає. Об’єктивно: глибока карiозна порожнина в 27 зубi. Зондування дна карiозної порожнини та перкусiя 27 зуба - болiснi. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Пульпiт, ускладнений перiодонтитом
Гострий обмежений пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
Гострий серозний перiодонтит
Гострий гнiйний пульпiт
Чоловік віком 38 років скаржиться на наявність каріозної порожнини у 37 зубі. Раніше у цьому зубі виникав ниючий, мимовільний біль. Об'єктивно: на дистально-жувальній поверхні 46 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена розм'якшеним дентином. При зондуванні виявлена перфорація в одній точці. Перкусія 46 зуба безболісна. На холодовий подразник виникає короткочасний біль протягом 10-20 хв. Встановіть діагноз:
Хронічний глибокий карієс
Загострення хронічного пульпіту
Гострий глибокий карієс
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний фіброзний періодонтит
Жінка віком 32 роки скаржиться на ниючий біль, що періодично виникає при потраплянні твердої їжі в каріозну порожнину 16 зуба. Біль припиняється через 20-30 хв після усунення подразника. Об'єктивно: на жувальній поверхні 16 зуба є глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Дно і сітнки щільні, при зондуванні відзначено незначну болючість в окремій ділянці дна порожнини, де виявлено оголену пульпу. На холодовий подразник виникає тривалий ниючий біль. ЕОД-40 мкА. Встановіть діагноз:
Гострий хронічний карієс
Хронічний фіброзний пульпіт
Гіперемія пульпи
Загострення хронічного пульпіту
Хронічний глибокий карієс
Чоловiк 27-ми рокiв скаржиться на тривалий ниючий бiль у 15 зубi пiд час приймання їжi, особливо холодної. Iнодi вiдмiчає бiль при змiнi температури. Об’єктивно: в 15 зубi на дистальнiй поверхнi карiозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином. При зондуваннi відмічається бiль. Електрозбудливiсть пульпи 35мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гiперемiя пульпи
Гострий глибокий карiєс
Хронiчний фiброзний пульпiт
Хронiчний глибокий карiєс
Загострений хронiчний пульпiт
Хвора 45-ти рокiв скаржиться на гострий, самочинний, нiчний бiль у зубi на верхнiй щелепi справа. Бiль триває 3 доби, має пульсуючий характер, iррадiює у виличну дiлянку i практично не вщухає. Об’єктивно: у 15 зубi глибока карiозна порожнина. Дентин брудно-сiрого кольору, м’якої консистенцiї. Зондування болiсне по всьому дну. Холодовий подразник зменшує iнтенсивнiсть болю. ЕОД - 55 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий серозний перiодонтит
Гострий обмежений пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
Гострий гнiйний пульпiт
Гострий гнiйний перiодонтит
Чоловік віком 27 років звернувся зі скаргами на сильний пульсивний біль у 27 зубі верхньої щелепи, який поширюється на щоку та вухо. Під час полоскання порожнини рота холодною водою біль стихає. При огляді на жувальній поверхні 27 зуба виявлена глибока каріозна порожнина. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія 27 зуба болісні. Який найімовірніший діагноз:
Гострий обмежений пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий серозний періодонтит
Пульпіт, ускладнений періодонтитом?
У хворого впродовж останньої ночі відзначалися напади болю в зубах правої половини лиця. Біль пульсівний, рвучкий, нестерпний, майже постійний, не вщухав, лише дещо зменшувалася інтенсивність. Від теплого полоскання біль різко посилюється, від холоду-заспокоюється. Об'єктивно: на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці 17 зуба є пломба із композита. Від холодної води біль заспокоюється. Перкусія 17 зуба болісна. Який найімовірніший діагноз:
Гострий правобічний гайморит
Гострий серозний періодонтит
Загострений Хронічний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
На прийом прийшов пацієнт з пляшкою холодної води, яка заспокоює сильний, практично постійний біль у зубі. Який найімовірніший попередній діагноз:
Гострий гнійний пульпіт
Загострений хронічний пульпіт
Гострий обмежений пульпіт
Гострий серозний періодонтит?
Гострий дифузний пульпіт
Чоловік віком 53 років вже протягом місяця скаржиться на тривалий ниючий біль у 16 зубі, який виникає при зміні температури та під час вживання їжі. Після усунення дії подразника біль триває протягом 20-30 хв. При огляді на жувальній поверхні 16 зуба виявлена каріозна порожнина, виповнена пігментованим дентином. Зондування дна безболісне. ЕОД-40 мкА. Які патологоанатомічні зміни виникають у пульпі при цьому захворюванні:
Різкий склероз і гіаліноз
Вогнищеві лімфоїдні інфільтрати
Круглоклітинні гістіоцитарні інфільтрати і різкий склероз
Вогнищеві лімфоїдні інфільтрати і розширення судин
Розширення судин і круглоклітинні гістіоцитарні інфільтрати?
Пацієнт віком 47 років, протягом 2 міс. скаржиться на періодичні напади головного болю в ділянці нижньої щелепи зліва. Біль поширюється на тіло нижньої щелепи, віддає у вухо, потилицю. Біль деколи виникає при різних руках головою. Об'єктивно: зуби інтактні, жувальні поверхні дещо стерті. Який із методів дослідження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу:
Рентгенографія
ЕОД
Термодіагностика
Трансілюмінація
Реографія пульпи
У хворого Н., 34-х років при лікуванні гострого глибокого карієсу 37 зуба під час препарування випадково розкритий медіально-щічний ріг пульпи. Призначте найбільш раціональне лікування
Біологічний метод
Метод девітальної екстирпації пульпи.
Метод вітальної екстирпації пульпи
Метод вітальної ампутації пульпи.
Метод девітальної ампутації пульпи.
Хворий Б.,19 р., звернувся в полiклiнiку зi скаргами на вiдлом коронки 21 зуба. Напередодні внаслідок травми відламалась частина коронки. Об’єктивно: медіальний кут 21 зуба відсутній, дентин оголений, в однiй точцi просвічується болюча при зондуванні пульпа. Зондування в цiй точцi болiсне, перкусiя 21зуба безболiсна. ЕОД-25 мкА. Поставте дiагноз.
Гострий травматичний пульпіт
Гострий обмежений пульпiт
Гiперемiя пульпи
Гострий глибокий карiєс
Хронiчний фiброзний пульпiт
У хворого з гострим пульпiтом вiдзначаються болiснiсть зуба та набряк нижньої половини обличчя на стороні хворого зуба. Який механiзм розвитку набряку є провiдним при даному захворюваннi?
Порушення мiкроциркуляцiї в осередку ураження
Порушення трофiчної функцiї нервової системи
Порушення нервової регуляцiї водного обмiну
Гiпопротеїнемiя
Пiдвищення продукцiї альдостерону
Юнак віком 19 років звернувся до поліклініки зі скаргами на відлом коронки 21 зуба. Напередодні внаслідок травми відламалася частина коронки. Об'єктивно: медіальний кут 21 зуба відсутній. За лінією відлома в одній точці просвічується пульпа. Зондування в цій точці болісне, перкусія безболісна. ЕОД-25 мкА. Який найімовірніший діагноз:
Гострий травматичний пульпіт
Гострий обмежений пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Гострий серозний періодонтит
У хворої 24 рокiв при лiкуваннi середнього карiєсу 35 (V клас за Блеком) випадково вiдкрито порожнину зуба. Якою повинна бути тактика лiкаря?
Накласти одонтотропну пасту
Провести вiтальну ампутацію пульпи
Провести вiтальну екстирпацію пульпи
Провести девiтальну екстирпацію пульпи
Накласти мумiфiкуючу пасту
Жiнка 28-ми рокiв звернулась у зв’язку з побутовою травмою обличчя. Об’єктивно: у 21 вiдлам 1/3 коронки зуба, зондування по лiнiї вiдламу болiсне, реакцiя на холодовий подразник - короткочасний бiль, перкусія безболiсна. Яке дослiдження необхiдно провести для постановки дiагнозу та вибору методу лiкування?
Електроодонтометрiя
Термометрiя
Рентгенографiя
Люмiнесцентна дiагностика
Вiтальне фарбування
Хвора 20-ти рокiв скаржиться на нападоподiбний самочинний бiль впродовж останньої доби у 26 зубi. Об’єктивно: у 26 зубi на жувальнiй поверхнi виявлена глибока карiозна порожнина. При обстеженнi дна випадково розкритий рiг пульпи у дiлянцi передньогощiчного горба. Зондування розкритої точки рiзко болiсне. Оберiть метод лiкування:
Бiологiчний
Вiтальна ампутацiя
Девiтальна ампутацiя
Вiтальний комбiнований
Вiтальна екстирпація
Хворий 19-ти рокiв звернувся до полiклiнiки зi скаргами на вiдлам коронки 21 зуба внаслiдок травми. Об’єктивно: медiальний кут 21 вiдсутнiй. За лiнiєю вiдколу в однiй точцi просвічується пульпа. Зондування в цiй точцi болiсне, перкусiя безболiсна. ЕОД - 25 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий травматичний пульпiт
Хронiчний фiброзний пульпiт
Гiперемiя пульпи
Гострий обмежений пульпiт
Гострий глибокий карієс
Хворий 20-ти рокiв скаржиться на наявнiсть карiозної порожнини в 44. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi 44 глибока карiозна порожнина, щiльний пiгментований дентин. Зондування та перкусiя безболiснi. ЕОД - 12 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний середнiй карiєс
Хронiчний глибокий карiєс
Хронiчний фiброзний перiодонтит
Хронiчний фiброзний пульпiт
Гострий глибокий карієс
У хворого 21-ми рокiв при лiкуваннi гострого глибокого карiєсу 46 зуба пiд час препарування випадково вiдкрито медiально-щiчний рiг пульпи. Який метод лiкування найбiльш показаний?
Бiологiчний метод
Метод вiтальної екстирпацiї
Метод девiтальної ампутацiї
Метод девiтальної екстирпацiї
Метод вiтальної ампутацiї
Хвора 35-ти рокiв скаржиться на постiйний ниючий бiль у 25, що пiдсилюється пiд час накушування. Об’єктивно: на жувальнiй поверхнi 25 карiозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перехiдна складка в ділянці 25 набрякла, гiперемована, болiсна під час пальпацiї, перкусiя 25 рiзко болiсна. Пiсля зондування з каналу з’явився гнiй. Який метод дослiдження необхiдно провести для уточнення дiагнозу?
Рентгенологiчне дослiдження
Електроодонтодiагностика
Термопроба
Бактерiологiчне дослiдження
Глибоке зондування
Хворий 19-ти рокiв звернувся до полiклiнiки зi скаргами на вiдлам коронки 21 зуба внаслiдок травми. Об’єктивно: медiальний кут 21 вiдсутнiй. За лiнiєю вiдколу в однiй точцi просвічується пульпа. Зондування в цiй точцi болiсне, перкусiя безболiсна. ЕОД - 25 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий обмежений пульпiт
Хронiчний фiброзний пульпiт
Гострий травматичний пульпiт
Гiперемiя пульпи
Гострий глибокий карієс
У хворої 24 рокiв при лiкуваннi середнього карiєсу 35 (V клас за Блеком) випадково вiдкрито порожнину зуба. Якою повинна бути тактика лiкаря?
Накласти одонтотропну пасту
Провести вiтальну ампутацію пульпи
Провести вiтальну екстирпацію пульпи
Провести девiтальну екстирпацію пульпи
Накласти мумiфiкуючу пасту
Жiнка 25 рокiв звернулася до лiкаря-стоматолога зi скаргами на гострий бiль у дiлянцi нижньої щелепи справа, який виникає пiд час приймання їжi. Об’єктивно: на апроксимально-дистальнiй поверхнi 45 визначається карiозна порожнина, виповнена свiтлим м’яким дентином. Зондування слабо болiсне по всьому дну, перкусія безболiсна. Вiд холодної води спостерiгається бiль, який швидко минає. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний фiброзний пульпiт
Гострий середнiй карiєс
Хронiчний глибокий карiєс
Хронiчний середнiй карiєс
Гострий глибокий карiєс
Пацієнтка віком 22 роки скаржиться на короткочасний (10-12 хв) нападоподібний біль у 26 зубі з тривалим (1-2год) періодами відсутності болю. Зуб заболів уперше. При огляді на жувальній поверхні 26 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, порожнина зуба не відкрита, при зондуванні біль у ділянці проекції рогу пульпи, на температурні подразники виникає різкий біль, перкусія зуба безболісна, регіональні лімфовузли не пальпуються. Встановіть діагноз:
Загостренний хронічний пульпіт
Гострий глибокий карієс
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Гострий обмежений пульпіт
Пацієнт протягом останніх 2 діб скаржиться на гострий мимовільний нападоподібний короткочасний біль у 36 зубі, який почилюється під час вживання їжі. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба є глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування болюче в ділянці проекції рогу пульпи. Від холодового подразника виникає напад болю, який триває протягом 10-15 хв після припинення дії подразника. Реакція на перкусію безболісна. Який найімовірніший діагноз:
Гострий дифузний пульпіт
Гіперемія пульпи
Гострий обмежений пульпіт
Загострення хронічного пульпіту
Гострий глибокий карієс
Хвору 33-х рокiв турбують мимовiльнi короткочаснi болi впродовж 15-ти хвилин, болi вiд холодного, солодкого, що не вщухають пiсля припинення дiї подразника. Об’єктивно: в 35 зубi на жувальнiй поверхнi глибока карiозна порожнина, дентин дна i стiнок твердий, пiгментований. Зондування дна порожнини болiсне в однiй точцi. Реакцiя на холод болiсна, довго не вщухаюча пiсля усунення подразника, ЕОД - 35 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Гострий обмежений пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
Гiперемiя пульпи
Загострення хронiчного пульпiту
Гострий гнiйний пульпiт
Хворий скаржиться на гострий самочинний короткочасний бiль нападоподiбного характеру в дiлянцi 36, який посилюється при вживаннi їжi. Об’єктивно: в 36 глибока карiозна порожнина на жувальнiй поверхнi. Порожнина зуба закрита, зондування болюче воднiй точцi. Вiд холодового подразника виникає бiль, що зберiгається впродовж 10-ти хвилин пiсля усунення подразника. Реакцiя на перкусiю безболiсна. Встановiть найбiльш імовірний дiагноз:
Гострий обмежений пульпiт
Гiперемiя пульпи
Гострий дифузний пульпiт
Загострення хронiчного пульпiту
Гострий глибокий карієс
Хворий скаржиться на самовiльний бiль впродовж 2-х днiв в дiлянцi 15 зуба. Бiль посилюється вiд дiї термiчних подразникiв i триває до 30 хвилин. Об’єктивно: в 15 зубi глибока карiозна порожнина, виповнена свiтлим розм’якшеним дентином, зондування дна болюче в однiй точцi, реакцiя на термiчнi подразники позитивна, перкусія безболiсна. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз?
Гострий обмежений пульпiт
Гострий дифузний пульпiт
Гiперемiя пульпи
Гострий глибокий карiєс
Загострення хронiчного пульпiту
Хворого протягом 2-х днiв турбує мимовiльний нападоподiбний нiчний iррадiюючий бiль з короткими безболiсними промiжками. На основi скарг хворого визначте попереднiй дiагноз:
Гострий обмежений пульпiт
Гострий глибокий карiєс
Загострення хронiчного перiодонтиту
Гострий дифузний пульпiт
Гострий гнiйний пульпiт
Пацієнт скаржиться на мимовільний, нападоподібний біль у зубах нижньої щелепи зліва. Біль іррадіює за ходом гілочок трійчастого нерва, віддає у вухо. Біль триває протягом 2 діб. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба є глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба, випонена світлим, розм'якшеним дентином. Зондування дна болюче, перкусія болюча, холодна вода спричинює біль. Встановіть діагноз:
Загострений хронічний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Гострий обмежений пульпіт
Гострий серозний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Дівчина віком 18 років скаржиться на гострий безпричинний нападоподібний біль у 17 зубі, що іррадіює в праве око і скроневу ділянку. Об'єктивно: на медіальній і жувальній поверхнях 27 зуба розміщена глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину. Дентин світлий, розм'якшений. Зондування дна, реакція на холодовий подразник різко болючі. ЕОД-40 мкА. Встановіть діагноз:
Гострий гнійний пульпіт
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Пацієнта протягом 2 днів турбує мимовільний, нападоподібний, нічний біль, з короткими безболісними проміжками у 24 зубі і лівій половині верхньої щелепи. Біль іррадіює по лівій половині верхньої щелепи і віддає у вухо. Об'єктивно: на жувально-дистальній поверхні 24 зуба є каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, виповнена розм'якшеним дентином. Зондування дна порожнини болюче, перкусія 24 зуба болюча. Встановіть попередній діагноз:
Гострий дифузний пульпіт
Гострий глибокий карієс
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий обмежений пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Жінка віком 28 років скаржиться на гострий мимовільний нападоподібний біль у зубі нижньої щелепи зліва, який іррадіює у вухо. Напад триває 1- 1,5 год. У перше біль з'явився 3 дні тому. При огляді на жувальній поверхні 36 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна каріозної порожнини болісне, перкусія 36 зуба слабкоболісна. Який найвірогідніший діагноз:
Гострий обмежений пульпіт
Гострий серозний періодонтит
Загострений хронічний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Загострений хронічний пульпіт
Пацієнт віком 47 років, протягом 2 міс. скаржиться на періодичні напади головного болю в ділянці нижньої щелепи зліва. Біль поширюється на тіло нижньої щелепи, віддає у вухо, потилицю. Біль деколи виникає при різних руках головою. Об'єктивно: зуби інтактні, жувальні поверхні дещо стерті. Який із методів дослідження буде найінформативнішим для встановлення діагнозу:
Термодіагностика
ЕОД
Рентгенографія
Трансілюмінація
Реографія пульпи
Хвора, 32 років, скаржиться на гострий мимовільний біль в області верхньої щелепи ліворуч, що підсилюється від холодного, іррадіює у вухо і довго не проходить. Зуб турбував рік тому. Три дні тому знову заболів. Об'єктивно: у 27 зубі глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування різко болісне, реакція на холод болісна довготривала. ЕОД – 50 мкА. Який остаточний діагноз?
Гострий дифузний пульпіт
Загострення хронічного пульпіту
Гострий періодонтит
Гострий обмежений пульпіт
Загострення хронічного періодонтиту
Хворий, 34 років, скаржиться на самовільно виникаючі приступи болю, що підсилюються від термічних подразників, важкість у 46 зубі, неприємні відчуття при прийомі їжі. Часом болі виникають при зміні положення, іррадіюють. Об'єктивно: 46 зуб інтактний із стертою жувальною поверхнею. Рентгенограма 46 зуба: пульпова камера щілиноподібна із-за розташування в ній рентгенконтрасного утворення. Назвіть діагноз.
Загострення хронічного конкрементозного пульпіту
Гострий дифузний пульпіт
Загострення хронічного пульпіту
Гострий періодонтит
Гострий гнійний пульпіт
Хвора скаржиться на гострий мимовільний, нападоподібний біль на верхній щелепі зліва, посилюється від холодного , іррадіюючий у вухо, який відмічається 4 дні. Протягом року такий біль вже відмічався, до лікаря не зверталась. Об'єктивно: в 26 глибока каріозна порожнина, що з'єднується з порожниною зуба, зондування різко болюче у цій точці, перкусія чутлива. Поставте діагноз.
Загострення хронічного пульпіту
Гострий обмежений пульпіт
Гострий періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий дифузний пульпіт
Чоловiк 34-х рокiв звернувся до стоматолога зi скаргами на гострий нападоподiбний самочинний бiль у дiлянцi верхньої щелепи злiва, що посилюється вiд холодових подразникiв, iррадiює у вухо та скроню. Рiк тому сильно болiв 37, до лiкаря не звертався. 3 днi тому знову виник бiль. Об’єктивно: у 37 глибока карiозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування розкритої точки рiзко болiсне. На рентгенограмi 37 у дiлянцi верхiвок коренiв визначається розширення перiодонтальної щiлини. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Хронiчний пульпiт, що загострився
Хронiчний гранулематозний перiодонтит, що загострився
Хронiчний фiброзний перiодонтит, що загострився
Гострий дифузний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Хвора 48-ми рокiв скаржиться на гострий нападоподiбний сильний самовiльний бiль у зубi на верхнiй щелепi справа, що іррадіює у скроню. Хворiє двi доби. Зуб ранiше гостро болiв, але впродовж мiсяця хвору турбує ниючий бiль вiд потрапляння в порожнину зуба їжi. Об’єктивно: на дистально-апроксимальнiй поверхнi 25 зуба глибока карiозна порожнина, виповнена розм’якшеним дентином, з’єднана з порожниною зуба. Зондування пульпи болiсне. Перкусiя трохи болiсна. Слизова блiдо-рожевого кольору. ЕОД - 50 мкА. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?
Загострення хронічного пульпіту
Гострий гнійний пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Пацiєнт скаржиться на нападоподiбний бiль у зубi на верхнiй щелепi злiва, що пiдсилюється вночi та вiд дiї рiзних подразникiв, iррадiює у лiву скроню та око. Подiбнi напади були три мiсяцi тому, лiкування не проводилося. Об’єктивно: в 25 глибока карiозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування в точцi сполучення рiзко болiсне, вертикальна перкусiя слабко болiсна, горизонтальна - безболiсна. Слизова оболонка в проекцiї верхiвки кореня 25 без змiн, пальпацiя безболiсна. Термодiагностика рiзко болiсна, напад болю довготривалий. ЕОД- 60 мкА. Рентгенодiагностика-незначне розширення перiодонтальної щiлини бiля верхiвки кореня 25. Який найбiльш імовірний діагноз?
Загострення хронічного пульпіту
Гострий загальний пульпіт
Гострий гнійний пульпіть
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Хвора звернулась а прийом до лікаря-стоматолога для лікування 37 зуба з приводу пульпіту. Після проведення анестезії 2% розчином лідокаїна вона поскаржилась на пульсуючий головний біль, шум у вухах, нудоту, зуд шкіри. Відмічалась задишка, падіння артеріального тиску, тахікардія, ниткоподібний пульс. Який діагноз у даної хворої?
Тромбоемболія легеневої артерії
Анафілактичний шок
Гіпертонічна криза
Гіперглікемічна кома
Гостре порушення мозкового кровообігу
Під час лікування пульпіту 46 зуба хворий скаржився на тиснучий загрудинний біль. Подібний біль, на протязі року виникає при ходьбі, припиняється через 5-10 хвилин після зупинки та прийому валідолу. Пульс – 96/хв., тиск – 160/90 мм рт.ст. який препарат ви використаєте для невідкладної допомоги?
Нітрогліцерин
Корвалол
Валідол
Анальгін
Клофелін
Хворий віком 48 років звернувся до стоматолога у зв'язку з лікуванням гострого гнійного пульпіту 36 зуба. Яку анестезію доцільно провести у цій ситуації:
Внутрішньопульпарне знеболення
Інфільтраційну анестезію
Аплікаційну анестезію
Електрознеболювання
Провідникова анестезія
Хворий 47-ми років, звернувся на прийом до лікаря-стоматолога. Після проведення анестезії 2% розчином лідокаїну 4 мл пацієнт став непокоїтись і поскаржився на біль у животі, нудоту, страх смерті. Свідомість збережена, шкіра на обличчі і шиї гіперемована, дихання прискорене, пульс ниткоподібний, частий, артеріальний тиск знижений. Який діагноз у даного хворого?
Гіпертонічна криза
Серцево-судинний колапс
Алергічна реакція на лідокаїн
Знепретомлення
Анафілактичний шок
На прийомі у стоматолога хворий, 38 років, під час пломбування кореневого каналу форедентом поскаржився на головний біль, утруднене ковтання, дихання. Об’єктивно: набряк обличчя, підвищення температури тіла, тахікардія. Який діагноз у даного хворого?
Гіпертонічна криза
Анафілактичний шок
Бронхоспазм
Набряк Квінке
Тромбоемболія легеневої артерії
У чоловіка віком 34 роки діагностований гострий гнійний пульпіт 36 зуба. Для виконання вітальної екстирпації проведена інфільтраційна анестезія 4 % розчином ультракаїну з адреналіном. Розкриття порожнини зуба було дуже болюче. Яке знеболювання потрібно провести для продовження лікування пульпіту:
Повторну інфільтраційну анестезію
Загальне знеболення
Провідникову анестезію
Внутрішньопульпарну анестезію
Електрознеболювання
У пацієнтки віком 60 років гіпертонічна хвороба 2 ступеня. Звернулася зі скаргами на гострий нападоподібний мимовільний біль у 13 зубі і правій половині верхньої щелепи. Встановлений діагноз: загострений хронічний фіброзний пульпіт 13 зуба. Який із анестетиків найдоцільніше обрати для анестезії при лікуванні пульпіту в цієї пацієнтки:
Ультракаїн Forte
Мепівастезин 3%
Убістезин Forte
Лідокаїн 2 %
Новокаїн 2 %
Пацієнтка віком 19 років скаржиться на мимовільний гострий біль у 26 зубі, що триває 1-2 хв протягом останніх 2 діб. Біль виникає також від хімічних та термічних подразників. Об'єктивно: на жувальній поверхні 21 зуба є глибока каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба. Дентин дна і стінок розм'якшений, зондування болюче по дну каріозної порожнини. Перкусія та пальпація безболісні, холодовий подразник спричинює короткочасний біль. Виберіть метод лікування:
Девітальна екстрипація пульпи
Біологічний метод
Вітальна ампутація пульпи
Вітальна екстерпація пульпи
Девітальна ампутація пульпи
Хворому віком 46 років після обстеження встановлено діагноз: хронічний конкрементозний пульпіт 27 зуба. На рентгенограмі виявлено, що конкремент знаходиться в коронковій частині порожнини зуба, займає близько 1/4 її об'єму. Виберіть адекватний метод лікування:
Біологічний метод
Вітальна ампутація пульпи
Вітальна екстрпація пульпи
Девітальна ампутація пульпи
Девітальна екстрепція пульпи
У хворої 24 років при лікуванні середнього карієсу 35 (V клас за Блеком) випадково відкрито порожнину зуба. Якою повинна бути тактика лікаря?
Накласти одонтотропну пасту
Провести вітальну ампутацію пульпи
Провести вітальну екстирпацію пульпи
Провести девітальну екстирпацію пульпи
Накласти муміфікуючи пасту
Пацієнт віком 72 років, що має гіпертонію в анамнезі, 2 тиж. тому переніс гіпертонічний криз. Стоматологом встановлений діагноз: хронічний фіброзний пульпіт 37 зуба. Який метод лікування доцільно обрати у цьому випадку:
Вітальну екстирпацію пульпи
Девітальну екстирпацію пульпи
Вітальну ампутацію пульпи
Біологічний метод
Девітальну ампутацію пульпи
Хворий скаржиться на інтенсивний мимовільний біль у 47 зубі і нижній щелепі зліва. Біль приктично не припиняється, деколи послаблюється. Востанні години від холодного біль дещо зменшується. Об'єктивно: на жувально-дистальній поверхні 47 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, зандування дна болюче, порожнина зуба закрита. Який метод лікування найбільший показаний:
Девітальна ампутація пульпи
Комбінований
Вітальна екстирпація пульпи
Видалення зуба
Вітальна ампутація пульпи
Пацієнтка віком 20 років скаржиться на мимовільний періодично виникаючий біль. Інколи біль виникає при потраплянні їжі в 11 зуб. Біль турбує вже протягом 6 міс. Раніше до лікаря не зверталася. Об'єктивно:11 зуб у кольорі не змінений, на вестибулярній поверхні у пришийковій ділянці виявлена глибока каріозна порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Холодовий подразник спричинює різкий біль, що не проходить протягом 30 хв. Який найбільш раціональний метод лікування у цьому випадку:
Комбінований метод
Біологічний метод
Вітальна ампутація пульпи
Девітальна ампутація пульпи
Вітальна екстирпація пульпи
Пацієнт скаржиться на інтенсивний пульсівний біль у 37 зубі, який іррадіює по лівій половині нижньої щелепи. Біль практично не припиняється, деколи дещо послаблюється, проте нападоподібний посилюється від подразників. Світлі проміжки практично відсутні. В останні години від холодного біль дещо зменшується. Об'єктивно: на жувальній поверхні 37 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, яка не сполучається з порожниною зуба. Зондування дна болюче, перкусія 37 зуба болісна. Який метод лікування найбільш показаний у цьому випадку:
Вітальна ампутація пульпи
Комбінований
девітальна ампутація пульпи
Біологічний
Вітальна екстирпація пульпи
Пацієнт віком 40 років скаржиться на неприємний запах 45 зуба, тривалий біль у зубі від гарячого. При обстеженні на жувальній поверхні 45 виявлен каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Поверхневе зондування безболісне, глибоке- спричинює біль. Від гарячої води виникає біль. Слизова оболонка в ділянці 44, 45 зубів без змін. Назвіть раціональний метод лікування:
Біологічний
Девітальна ампутація пульпи
Видалення зуба
Вітальна екстирпація пульпи
Вітальна ампутація пульпи
Хворий скаржиться на інтенсивний самовiльний пульсуючий бiль у дiлянцi нижньої щелепи злiва. Вказати причинний зуб не може. Бiль практично не припиняється, деколи стає слабкiшим. В останнi години вiд холодного біль дещо зменшується. Об’єктивно: в 47- глибока карiозна порожнина, зондування дна болюче, порожнина зуба закрита. Який метод лiкування найбiльш показаний?
Вiтальна екстирпацiя
Девiтальна екстирпацiя
Девiтальна ампутацiя
Видалення зуба
Вiтальна ампутація
Хворий звернувся зi скаргами на бiль у 26, що виникає при прийомi гарячої їжi, неприємний запах з роту. В анамнезi: перiодично виникає самовiльний бiль. Об’єктивно: в 26 глибока карiозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Перкусiя чутлива, зондування, термодiагностика безболiснi. ЕОД - 70 мкА. Який з методiв лiкування буде оптимальний в даному випадку?
Вiтальної екстирпацiї
Вiтальної ампутацiї
Девiтальної екстирпацiї
Девiтальної ампутацiї
Консервативний
У хворого на гемофiлiю 24-х рокiв дiагностовано загострення хронічного пульпiту 11 зуба. Оберiть оптимальний метод лiкування зуба у цьому випадку:
Девiтальна екстирпацiя
Бiологiчний метод лiкування
Вiтальна ампутацiя
Девiтальна ампутацiя
Вiтальна екстирпація
Хвора 45-ти рокiв скаржиться на бiль вiд температурних подразникiв, самочинний бiль у 26 зубi. Тиждень тому зуб лiкували з приводу пульпiту. Об’єктивно: 26 пiд пломбою, перкусiя чутлива, реакцiя на температурний подразник - бiль, який повiльно пiдсилюється, тривалий. На рентгенограмi - пiднебiнний канал запломбовано на 2/3, в щiчних каналах матерiал не прослiдковується. Що iз перерахованого є вiрогiдною причиною даного ускладнення?
Неповна екстирпацiя пульпи
Неадекватне пломбування каналiв
Розвиток iнфекцiї
Розвиток запалення в перiодонтi
Травма тканини перiодонта
До кардiологiчного вiддiлення лiкарнi запросили стоматолога до хворого пiсля iнфаркту мiокарда. Було встановлено дiагноз - хронiчний фiброзний пульпiт 36 зуба в стадiї загострення. Який метод лiкування пульпiту треба застосувати лiкарю, враховуючи важкий загальний стан пацiєнта?
Девiтальна ампутацiя
Вiтальна екстирпацiя
Вiтальна ампутацiя
Девiтальна екстирпацiя
Консервативний метод
Пацієнт віком 60 років звернувся зі скаргами на виникнення мимовільного нападоподібного болю у 26 зубі тривалістю 5-7 хв. Зуб болить протягом доби. Об'єктивно: на жувальній поверхні 26 зуба виявлена глибока каріозна порожнина. Зондування болісне в одній точці. Проба на холод болісна і триває 10 хв після усунення подразника, перкусія безболісна. Хворий перебуває в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який із методів лікування може бути методом вибору в цій клінічній ситуації:
Комбінований
Біологічний
Вітальна ампутація пульпи
Вітальна екстирпація пульпи
Девітальна ампутація пульпи
Жінка віком 46 років скаржиться на біль і кровоточивість із каріозної порожнини 27 зуба під час вживання їжі. Раніше в цьому зубі відзначався мимовільний гострий біль. Під час огляду на жувальній поверхні 27 зуба виявлена глибока каріозна порожнина, виповнена м'якою тканиною червоного кольору. При зондуванні цього утворення виникає біль і кровотеча. Який із перерахованих методів лікування найбільш оптимальний:
Девітальна ампутація пульпи
Висікання утворення і пломбування зуба
Вітальна екстирпація пульпи
Вітальна ампутація пульпи
Біологічний метод
