WorksheetsАйкен
Total questions: 133
Worksheet time: 1hrs 7mins
Сафардың үштік тәсілін қолдану мақсаты:
тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
өкпені жасанды желдетуді жүргізу
мойын омыртқасының жағдайын бағалау
қан айналымды қалпына келтіру
бөгде денені алып тастау
Ересектерге реанимация жүргізгенде кеуде компрессиясы мен жасанды дем берудің қатынасы:
15: 2
30: 2
45: 2
30: 3
15: 3
Жүрекке жабық массаж жүргізуде алақанды орналастыру аймағы:
төстің ортаңғы үштен бір аймағы
семсер тәрізді өсінді аймағы
төстен солға бұғана ортасы сызығының 4 қабырға аралығы
төстің төменгі үштен бір бөлігі семсер өсіндісінен 2 саусақ жоғары
төстің жоғарғы және ортаңғы бөлігінің шекарасында
Ересектерде қарыншалар фибрилляциясында дефибриляция қарқынын арттыру үшін разрядтар серияларының жиынтығы
50 Дж, 100 Дж, 150 Дж
100 Дж, 150 Дж, 200 Дж
150 Дж, 200 Дж, 250 Дж
200 Дж, 300 Дж, 400 Дж
200 Дж, 300 Дж, 360 Дж
Клапанды пневмоторакста ең алғашқы болып орындау қажет:
трахеостомия
плевра қуысын пункциялап, дренаж арқылы ауаны сорып алу
қабырға аралық нервтерге блокада жасау
кеуде торын қимылсыздандыру
диафрагмальды нервке блокада жасау
Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің аурына, әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. Артериальды қан қысымы 90/60 мм.с.б.б. Ішінің барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. «Шалпыл шуыла», «ваньки-встаньки» симптомдары анықталады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
бауырдың жарылуы
көк бауырдың жарылуы
іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы
асқазан жарылуы
жыныс мүшесінің жарылуы
Пациент майлы ет қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырға астындағы шыдатпайтын ауырсынуға шағым айтты, ауырғандық оң иыққа беріледі. Болжамалы диагнозды атаңыз:
ойық жара ауруы
созылмалы гастрит
жедел панкреатит
бауыр коликасы
аппендицит
Асқазан ойық жарасының тесілуіндегі фельдшер тактикасы:
ішке мұз қою, жедел госпитализация
асқазанды жуу, спазмолитик егу
анальгетик егу, тазалау клизмасын жасау
анальгетик екпеу, жылытқыш қою
жартылай отырғызып, жылы сұйықтық ішкізу
Пульс, жүрек қағу, тыныстың жоқ болуы, қарашықтың жарыққа сезімталдығының болмауы, көздің мүйізді қабығының лайлануы тән:
биологиялық өлім
клиникалық өлім
агональды стадия
предагональды стадия
терминальды пауза
Гиповолемиялық шоктағы қарқынды терапияның негізгі міндеті
айналымдағы қан көлемі тапшылығын толтыру
миокардтың жиырылу қабілетін ынталандыру
қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту
дезинтоксикация
дегидратация
Жүрек-өкпе реанимациясын сәтті орындаудың міндетті көрсеткіші:
артерияларда өтімді пульсацияның болуы
жүрек қызметінің қалпына келуі
сезімталдығының қалпына келуі
мойын веналарының көзге көрінетіндей ісінуі
сананың қалыпқа келуі
Бұғана сүйегі зақымдалған зардап шегушіге жедел медициналық көмек көрсеткенде мына таңғышты таңады:
сегіздік тәрізді таңғыш
Дезо таңғышы
гипс лонгетасы
бидай тәрізді таңғыш
праща тәрізді таңғыш
Жол-көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы пациентте көптеген жарақаттар, басының, денесінің, аяқ-қолдарының қабаттасқан зақымдары болды. Қан кетуі ауа эмболиясына соқтыратын тамырды атаңыз:
ұйқы артериялары
сирақ веналары
мойынның ірі веналары
иық артериялары
сан артериялары
Гипергликемиялық коме кезінде ауруханаға дейінгі кезеңдегі тактиканы таңдаңыз
инсулин егу
көк тамырға 0,9% физиологиялық ертінді тамызу
көк тамырға 5% глюкоза ертіндісін тамызу
тәтті сусын беру
көк тамырға 40% глюкоза ертіндісін егу
Қанды көрген пациент әйел ес – түссіз құлап қалды. Осы жағдайдағы жедел көмекті атаңыз:
бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
пациентті жартылай отырғызу
тіл астына нитроглицерин беру
мүсәтір спиртін иіскету
ортопноэ жағдайында жайғастыру
Ара шаққаннан кейін пациенттің тынысы тарылды. Зерттеу кезінде: АҚҚ 60/20 мм.с.б.б., өкпесінде құрғақ сырыл естіледі. Осы жағдайда берілетін дәрі препаратын атаңыз:
кофеин
кордиамин
адреналин
каптоприл
аспирин
Гриппке қарсы екпеден соң пациент жағдайы күрт нашарлады: АҚҚ 70/40 мм. сб.б. дейін күрт төмендеді, тұншығу, жөтел, жүрек қағу пайда болды. Болжамалы диагноз:
анафилактикалық шок
ауа эмболиясы
тромбоэмболия
асфиксия
аритмия
Бициллин ерітіндісін еккен соң пациент жағдайы нашарлады: бас айналу, әлсіздік, дел – сал болу пайда болды. Объективті: АҚҚ-60/30 мм.с.б.б. пульс – 40 рет минутына, толықтығы мен кернеулігі әлсіреген. Болжамалы диагноз:
шок
кома
криз
коллапс
естен тану
Артериалды гипертензия 1 дәрежесі бар пациент кенеттен жағдайы нашарлап, бас ауру, жүрек айну, көз алдында «шіркей» пайда болды. АҚҚ - 210/110 мм.с б.б.Пациент жағдайын атаңыз:
миокард инфаркты
стенокардия
гипертониялық криз
гипогликемиялық кома
есекжем
412 Миокард инфарктісінде жедел көмек ретінде берілетін дәрілер тобы:
жүрек гликозидтері
диуретиктер
наркотикалық анальгетиктер
глюкокортикостероидтар
стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер
Жедел жәрдем бригадасы көшеде ес – түссіз жатқан ер адамды тапты. Аузынан алкоголь иісі қатты шығады, бұлшықет тонусы төмендеген. Сұрақтарға жауап бермейді. Жедел көмекті мына шаралардың қайсысынан бастаған жөн:
асқазанды жуу
оксигенотерапия
налоксон егу
дезинтоксикациялық терапия
өкпенің жасанды вентиляциясы
22 жасар бойжеткен жігітімен ренжісіп қалған соң 10 таблетка капотен ішті. Содан кейін бірден басы айналу, әлсіздік, көз қарауыту сезініп, қорыққаннан жедел – жәрдем шақыртты. Жедел көмекті мына шарадан бастаған жөн:
өкпені жасанды желдету
асқазанды жуу
гипертензивті препараттар беру
жүрекке тікелей еме массаж жүргізу
жүрекке тіке массаж жасау
Ауруханаға дейінгі кезеңде көмірқышқыл газымен уланғанда көрсетілетін міндетті емдік шаралар:
коникотомия
унитиол егу
асқазанды жуу
оксигенотерапия
трахея интубациясы
Көмірқышқыл газымен уланғандағы алғашқы көмек шаралары:
атропин егу
пациентті эвакуациялау
өкпенің жасанды вентиляциясы
асқазанды жуу
антидот егу
Зардап шегушінің оң қол басының сыртқы беті қайнап тұрған судан күйік алды, ішіне сірілі сұйықтыққа толған үлкен күйік күлбіреуіктері пайда болды. Қол басының сыртқы бетінің қалған бөліктері қызғылт, ылғалды күлбіреуіктері жарылып кеткен. Зардап шегушінің күйік дәрежесін анықтаңыз:
1
2
3
4
Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:
мейіргермен бірге жаяу жүру
өздігінен лифтімен
өздігінен жаяу жүру
кресло-каталкамен
каталкамен тасымалдау
Паиценттің оң жақ қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну пайда болып, ол жауырын астына қарай тарады. Дуоденалды зондтау кезінде "В" порциясында лейкоциттер, холестерин кристалдары анықталды. Бұл симптомдар мына ауруға тән:
гастрит
ойық жара ауруы
созылмалы гепатит
калькулезді холецистит
панкреатит
24 жастағы пациент эпигастрийде кенет «пышақ» сұққандай ауырсыну пайда болғанына, жалпы әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пальпация кезінде іші «тақтай тәрізді», Щеткин-Блюмберг симптомы күрт оң мәнді. Болжамалы диагнозды атаңыз?
созылмалы гастриттің өршуі
тағамдық токсикоинфекция
жараның тесілуі
өт шығару жолдарының дискинезиясы
аппендицит
Дуоденалды зондтау кезінде магний сульфатын мына ағзадан сұйықтық алу үшін қолданады:
асқазан
12-елі шек
өт қабы
бауыр өзектері
ұйқы безі
Порталды бауыр циррозына тән асқыну:
пенетрация
қан кету
перфорация
малигнизация
аутолизис
Панкреатитке тән лабораториялық белгі:
қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы
қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі
қандағы амилаза деңгейінің жоғарылауы
қандағы белок деңгейінің жоғарылауы
қандағы билирубин деңгейінің төмендеуі
Эпигастрий аймағында «ашқарынға» және «түнде» болатын ауырсынуға шағымдану мына ауруға тән:
гастрит
асқазан жарасы
асқазан рагы
12 елі ішек жара ауруы
жедел холецистит
Ірі буындардың қабынуы, ауырсынудың ұшпалы сипаты мына ауруда байқалады::
деформация тудырушы остеоартроз
ревматоидты полиартрит
ревматикалық артрит
подагра
спондилез
Пациент төс арты сығып ауруына, сол жақ астыңғы жақ сүйегі тұсының ауырғанына шағымданды. Өзінің жағдайын жұмыстағы психологиялық көңіл-күймен байланыстырады. Оның сөзінше мұндай ауырсыну нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылатын болған, ал қазір ауырсыну күшейген, ұзақтау болған, тіпті дәріні екі рет қабылдаса да басылмаған. Болжамалы диагнозды атаңыз:
миокардит
перикардит
стенокардия
миокард инфарктісі
септикалық эндокардит
Жасы 46-дағы пациентте аяқ веналарының варикозды кеңею ауруы бар. Онда кенеттен төс тұсы ауырды, ентігу, кеуденің жоғарғы бөлігінің цианозы байқалды. Болжамалы диагнозды атаңыз:
артериалды гипертония
спонтанды пневмоторакс
бронх демікпесі
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
ошақтық пневмония
37 жастағы ер адамды таңертең жаяу жүру кезінде ара-тұра төс артында қысып тұратын ауырсыну қысқа уақытқа мазалайды, бұл тыныштық кезінде басылады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
пневмония
остеохондроз
артериалды гипертония
миокард инфарктісі
стенокардия
Жүрек жетіспеушілігі бар пациентті шалқайтып отырғызу ... қамтамасыз етеді
миокардтың оттегіге қажеттілігін төмендетуді
кіші қан айналымға күш түсуді азайтуды
ми қан айналымын жақсартуды
қақырық бөлінуін жақсартуды
миокард қан айналымын жақсартуды
Пульс дефициті байқалатын жағдайда атаңыз:
синустық тахикардия
синустық брадикардия
жыбыр аритмиясы
қарыншалық экстрасистолия
артериалды гипертония
Пациенттің қан қысымы 160/110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымы деңгейін атаңыз?
40 мм. с.б.б.
50 мм. с.б.б
60 мм. с.б.б.
70 мм. с.б.б.
80 мм. с.б.б.
62 жасар пациент клиникаға жүрек тұсындағы кенеттен пайда болған ұстамамен қабылданды. Миокард инфарктісі диагнозын қою үшін қосымша белгілерді атаңыз
бозару, тершеңдік, қан қысымының төмендеуі, толықтығы мен кернеулігі әлсіз пульс
бозару, тері құрғау, қан қысымының жоғарылауы, ісіктер
бозару, тершеңдік, құрысып-тырысу, шулы тыныс
терінің құрғауы, әлсіздік, ауыздан ацетон иісі шығуы, гипотония
тері гиперемиясы, дене температурасының жоғарылауы, жөтел, қан қақыру.
тері гиперемиясы, дене температурасының жоғарылауы, жөтел, қан қақыру.
ауырсынуды басу
тыныс орталығын тежеу
көпіршікті басу
жүрек ырғағын сирету
тыныс орталығын қоздыру
Гипертониялық кризді басуға арналған препараттар:
каптоприл, пропранолол
дигоксин, рибоксин
фуросемид, строфантин
ортофен, индометацин
преднизолон, вентолин
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары
ентігу, жүрек қағуы
жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы
қан қысымының көтерілуі, пульс дефициті
шаршағыштық, тері құрғауы
жүрек қағуы, экзофтальм
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары:
ентігу, жүрек қағуы
жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы
қан қысымының көтерілуі, пульс дефициті
шаршағыштық, тері құрғауы
жүрек қағуы, экзофтальм
Тұрақты кернеулік стенокардиядағы ауырсынудың пайда болу сипаты:
тыныштықта
ұйқы кезінде
физикалық күш түсуде
нитроглицерин қабылдаған кезде
ашығу кезінде
Коллапс клиникасы
бозару, сананың болмауы, қан қысымының төмендеуі, тахипноэ
бозару, қан қысымының төмендеуі, салқын тер, қалтырау
бозару, тұншығу ұстамасы, қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
тері гиперемиясы, беттің ісінуі, қан қысымының жоғарылауы, гипертермия
ортопноэ, эспираторлық ентігу,мойын веналарының ісінуі, қан қысымының жоғарылауы
Пациентке 500000 бірлік дозасында пенициллин тағайындалды. 1:1 қатынасында еріту үшін қажетті еріткіш мөлшерін анықтаңыз
100,0 мл.
50,0 мл.
10,0 мл.
5,0 мл.
1,0 мл
Пациент қызуының 39 ОС –а дейін көтеріліп, кеудесі шаншитынына, «тат» түстес қақырық бөлінетініне шағымданды. Өзін 2 тәуліктен бері ауырамын деп айтты. Перкуссия кезінде: өкпе дыбысының тұйықталуы байқалды. Аускультация кезінде: кеудесінің оң жағында жауырын бұрышынан төмен ұсақ көпіршікті ылғал сырыл естілді.Болжамалы диагнозын атаңыз
экссудативті плеврит
құрғақ плеврит
крупозды пневмония
созылмалы бронхит
ошақтық пневмония
20 жастағы пациент ара-тұра ұстайтын экспираторлы ентігуге, құрғақ жөтелге, ауа жетіспеушілік сезімге шағымданды. Болжамалы диагнозын атаңыз:
жүрек демікпесі
бронх демікпесі
созылмалы обструктивті пневмония
истерия
нейроциркуляторлы дистония
Өкпеден қан кету белгілері
«кофе тұнбасы» түстес құсықтың болуы
«қара май» тәрізді ұлы дәреттің болуы
алқызыл түстес, көпіршік аралас қан
құсығында алқызыл қанның болуы
қызғылт түсті көпіршікті қақырық
Қақырықта Куршман спиральдерінің, Шарко-Лейден кристалдарының бар болуы мына ауруларға тән:
пневмония
жедел бронхит
өкпе туберкулезі
бронх демікпесі
бронхоэктаздық ауру
Бронх демікпесі ұстамасы кезінде жедел көмек ретінде берілетін препарат:
пенициллин
мукалтин
сальбутамол
бронхолитин
платифиллин
Пациентке жедел бронхит диагнозы қойылды. Оны емдеу үшін берілетін препараттар тобы:
қақырық түсіретін дәрілер
спазмолитиктер
ферменттік препараттар
анальгетик дәрілер
зәр айдайтын препараттар
Катетерлеу алдында несеп каналының сыртқы тесігін өңдеу үшін қолданылатын антисептик препарат:
0,02% фурациллин ертіндісі
0,1% адреналин ертіндісі
10% липофундин ертіндісі
сутегі асқын тотығы ертіндісі
пенициллин ертіндісі
Бронх ентікпесі кезіндегі қақырықтың сипаты
қызғылт түсті, көпіршік аралас
«тат» түстес
кілегейлі
«шыны тәрізді
іріңді
Экспираторлық ентігу мына жағдайда байқалады
өкпе абсцесі
өкпе туберкулезі
жүрек демікпесі
бронх демікпесі
крупозды пневмония
Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:
фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді
медициналық реабилитация
паллиативті көмек
гериатриялық көмек
санитарлы-шипажайлық ем
гериатриялық реабилитация
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40 минут
10-15 минут
20-30 минут
25-35 минут
15-20 минут
Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
жедел фарингит
жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
"Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:
асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу
Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі
пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
ішек ойық жарасының перфорациясы
№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?
1 сағат
3 сағат
12 сағат
24 сағат
48 сағат
Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?
жедел шигеллез
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера
А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:
шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу
шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
қалалық ауруханаға жатқызу
қалалық ауруханаға жатқызу
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
су құбырындағы су
калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
смекта ерітіндісі
Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:
желке бұлшықеттерінің сіресуі
гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы
Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?
бокс
диагностикалық
сары ауру
тифоздық
ішек
Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?
тежелу және адинамия
сүзек статусы
ұйқының қалыптасуы
астеновегетативті синдром
жалпы жағдайы өзгермейді
Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:
инфекцияның резервуары
инфекцияның кіретін жері
суперинфекция
диссеминация
диссеминация
Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?
коллоидты ерітінді
изотониялық кристаллоидты ерітінді
гипертониялық крситаллоидты ерітінді
гипотониялық кристаллоидты ерітінді
жаңа мұздатылған плазма
Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады
Карантиндік
Аса қауіпті
Ауруханаішілік
Ішек
Парентеральды
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет
дегельментизацияны
қорытынды дезинфекция жүргізуді
ағымды дезинфекцияны
жалпы тазартуды
дезинсекцияны
Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті:
педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау
науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
жаһандық таралатын
аймақаралық таралатын
белгілі бір кең аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аймақта таралған
"Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді?
сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру
АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?
дене температурасының жоғарлауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы
бірден салмақ тастау
Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз
Жедел вульвит
Бартолин безінің кистасы
Жедел лимфоаденит
Бартолин безінің абсцесі
Қысылған шап жарығы
Мүйіспен және қасаға симфизінің төменгі шеті арасындағы арақашықтық:
11см
13,5см
20-21см
12,5-13см
25-26см
Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз?
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
Ауыр дәрежедегі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы
Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз
етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:
жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану
миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы
аналық без апоплексиясы, аппендицит
аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
сальпингоофорит, эндометрит.
Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз
Мүшеқап
Жатырішілік спираль
Оральды контрацептивтер
Пластырь
Спермицидтер
Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз
нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру
құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау
өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу
Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
инструментальды босану
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану
Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:
фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы
Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі
Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік
Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:
жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай
ерте токсикоз белгілері жоқ
Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:
Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Жүктілік 14 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 16 апта, босану мерзімі 17 ақпан
24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:
босану хабаршылар кезеңі
жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз
жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?
қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метилэргометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
жатыр ампутациясы, экстирпациясы
30 жастағы бұрын босанған жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу үшін сіздің тактикаңыз?
гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин тамырға енгізу
бала жолдасының ажырау белгілерін күту
белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу
жатыр қуысына қол салып тексеру
жатырдың бимануальды компрессиясы
32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол жақтағы аналық безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы?
жатырдан тыс жүктілік
киста аяқшасының бұралуы
созылмалы аднексит
жатырдан қан кету
тесілген перитонит
Жүкті әйелдің соңғы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель әдісі бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз?
20.12.2018 ж.
24.01.2019
13.03.2019 ж.
08.04. 2019
09.05.2019 ж.
Плацентаның төмен орналасуындағы негізгі шағым
iштің толғақ тәрізді ауырсынуы
желке тұсының ауырсынуы
оң жақ мықын тұсының ауырсынуы
жыныс жолдарынан сыртқы қан кету
қынаптан іріңді бөліндінің бөлінуі
Ұрықтану процесі қай жерде өтеді?
аналық безде
жатырда
жатыр түтікшесінде
қынапта
жатыр мойнында
Жүктіліктің күмәнсіз белгісін атаңыз?
етеккірдің тоқтауы
ұрық қозғалысын анасының сезінуі
емшек ұштарында секпілдің пайда болуы
орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістер
ұрық бөліктерін сипалау арқылы анықтау
Геморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады?
Қанайналымның орталықтануы
Тіндік ацидоз.
Тіндік гипоксия.
Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы
Артериялық қысымның түсуі
Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті
тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс
газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
асқазанды шаю, тыныштандыру
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру
34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «қалқу» (зыбления) оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
көп ұрықтылық
Физиологиялық жүктілік
Ірі ұрық
Гидроцефалия
Көп сулы жүктілік
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегі түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
Анамнезде бір түсік кезінде
Босанудың болжам мерзімін анықтауда қажет болады:
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу
ұрықтың бірінші қимылына 15 апта қосу
соңғы етеккірдің бірінші күніне 3 ай және 7 күн қосу
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 2 ай артқа шегініп және 21 күн қосу
соңғы етеккірдің соңғы күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу
Ерте босанудан кейінгі кезеңде босанушыда гипотоникалық қан кету басталды. Сіздің әрекетіңіз:
қуық катетеризациясы, атропин сульфатын тамырішілік енгізу
жатыр қуысын қолмен тексеру, іштің төменгі бөлігіне суық қою
қуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатырдың сыртқы массажы
іштің төменгі бөлігіне салқын қою, магний сульфатын тамырішілік енгізу
қуық катетеризациясы, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі бөлігіне суық қою, тамыр ішіне окситоцин
Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда:
аралықтың жыртылу қауіпі
аралықтың қалыпты жағдайы
ІІ кезеңді дұрыс жүргізбеу
қарқынды босану белгісі
аралықтың басталып жатқан жыртылуы
Қарау кезінде наукас тері жамылғысының бозғылттығы анықталды. Аталған симптомның себебі неде?
қантамырлардың тарылуы
)қантамырлардың кенеюі
қаннын оттегіге қанығуының төмендеуі
қандағы өт пигментінің жоғарылауы
қандағы қалдық азоттың жоғарылауы
Фельдшерлік акушерлік пунктте көрсетілетін медициналық көмек түрі
Қалпына келтіріп емдеу және оңалту
жоғары мамандандырылған көмек
мамандандырылған көмек
білікті көмек
алғашқы медициналық санитарлық көмек
Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай
Шырышты бөлініс
шырышты іріңді бөлініс
серозды бөлініс
бөлініс болмайды
шұғыл маниакальды ұстаманы тию және эффективті ұстаманың алдые алуда қолданылады
ноотроптар
нормотимиктер
нейролиптиктер
седативті препараттар
Ауруы жазылмайтын науқастарда жиі болатын психологиялық мәселеге не жатады
Мазасыз күй
Эмоционалдық ступор
психиканың бұзылуы
тұлғалық бұзылу
мінез құлықтың бұзылуы
1. Келесі қашықтықта жаңа туылғандардың дыбыстарға реакциясын тексеру қажет (метрмен):
0,25
2
5
3
3,5
1. 70 жастағы науқасты тексеру барысында, Сіз іштің кебуін , перистальтиканың күшейген дыбысын және «щалпыл шуылын» байқадыңыз. Осы клиникалық көрініс қандай ауруға тән?
Ішектің жедел түйілуі
Компенсациялық ойық жаралы стеноз
Бауыр шаншуы
Ішек инфарктісі
Перитонит
1. Электрожарақаттың 4-ші дәрежесі сипатталады:
Клиникалық өлім
Тырысу, есі сақталған
Есін жоғалтумен бірге тырысу
Есі сақталған, тынысы бұзылған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
Үлкейген, тығыз және ауырмайтын лимфа түйіндері кездесед
Созылмалы лимфолейкоз
Жедел постгеморрагиялық анемия
Теміртапшылықты анемия
Жедел лимфаденит
Эритремия
1. Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз:
Қандағы КФК, АСТ, тропониндер
Тимол, сулема сынамасы
Қандағы креатинин, несепнәр
Қандағы қант, холестерин
Қандағы билирубин, ақуыз
1. Темір тапшылықты анемияны емдеу үшін темір преппараттары Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының келесі талаптарына сай болуы қажет:
Темір үшвалетті болуы керек
Темір сіңіру катализаторын қамтуы керек
Темір жоғары бағалануы керек
Темір жылдам бөлініп шығуы керек
Темір тоқ ішектің дистальді бөліктерінде сіңірілуі керек
Төменде аталған преппараттардың қайсысы терішілік еңгізіледі
Туберкулин
Анальгин
Кордиамин
Ампициллин
Клофеллин
1. Жүректің тікелей емес массажын жасаған кезде ересек адамның төсіне компрессияны қалай жасайды?
Алақанның проксималды бөлігімен
Алақан негізімен
Үш саусақпен
Бір саусақпен
Екі саусақпен
1. Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілген шұғыл көмек:
Көзге 1% пилокарпин ерітіндісі
10 % альбуцид ерітіндісі
0,2% левомицетин ерітіндісі
0,1 % дексаметазон ерітіндісі
2% гидрокортизон ерітіндісі
1. Терапия бөлімшесіндегі АГ ауыратын науқас медбикеге ентігу, «ауа жетіспеушілік» сезіміне, алқызыл түсті көбікті қақырығы бар жөтелдің пайда болуына шағымданды. Қарау барысында: жағдайы ауыр. Тері жамылғылары бозарған, цианозды. Тыныс алу шулы, аузынан алқызыл түсті көбікті қақырықтың бөлінуі. ТАЖ 35рет мин. Жүрек тондары тұйық, пульс 120 рет\мин. АҚ 210\110 мм с.б. Науқасқа қандай тәуелсіз медбикелік шараларды жүргізу қажет?
Аяқ-қолға қанды деполау мақсатымен көктамырлық жгуттарды салу
Көлденең қалыпты қамтамасыз ету
Ауыз қуысын көбік пен шырыштан тазарту
Таза ауа келуін қамтамасыз ет
Гипотензивті препараттарды, несеп айдаушы дәрілік заттарды енгізу
1. Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлеуметтік және тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың жиынтығы –бұл
Медициналық және әлеуметтік сараптама
Қалпына келтіру операциялары
Кәсіби бағдарлау
Мүгедектерге әлеуметтік оңалту
Реформалау
1. 23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айтарлықтай қышуына, жас ағуына, ісінуге шағымданады. Анамнезінде: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Серозды иридоцикилит
Аллергиялық конъюктивит
Глаукоманың жедел ұстамасы
Тұқымқуалайтын катаракта
Бактериялық кератит
1. Созылмалы лимфолейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз?
Бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері
Бауыр, көкбауыр, жүрек
Көкбауыр, жүрек, қалқанша безі
Көкбауыр, жүрек, бүйрек
Мұрын, құлақ, қалқаны, қол
1. Паркинсмон ауруымен ауыратын науқас бәтеңкесінің бауын өздігінен байлай алмайтынын байқады.пайда болған шағымның себебі қай нейромедиатор бұзылысы болады?
Дофамин
Серотонин
Глутамат
Норадреналин
Триптамин
1. ФАП-қа келген 30 жастағы, қант диабетімен ауыратын пациент айқын әсіздікке , шөлдің күшеюіне , жүрек айнуға,құсцға, іш ауруына шағымданды.Оны қараған кезде,санасы жоқ, терісі құрғақ,ыстық,аузынан ацетон иісі шығады,көз алмалары жұмсақ.Пульсі-минутына 100 рет.Артериялық қан қысымы-110 60мм,с,б,.Пациенттің жағдайын бағалаңыз:
гипергликемиялық кома
гипогликемиялық кома
Тағамдық токсикоинфекция
перфоративті ойық жара
артериялды гипотония
1. «Жүрек бүкірінің» пайда болу негізіне жатады
Сол қарынша дилатациясы
Сол жүрекше дилатациясы
Оң қарынша дилатациясы
Оң жүрекше дилатациясы
Қолқаның кеңеюі
1. Қандай патологияда сіз плевра үйкеліс шуын естисіз?
Құрғақ перикардит
Құрғақ плеврит
Экссудативті плеврит
Крупозды пневмания
Жедел бронхит
1. Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынандай шағымдармен келді жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу..... құрғақ сырылдар естілді.Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
Бронх демікпесі
Жедел бронхит
Созылмалы бронхит
Пневмония
Бронхэктаз ауруы
Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, ондаСізж асайсыз:
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 15-20 минут аралықта
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
