NEW
Font size
WorksheetsАуруханадан тыс босану
Total questions: 11
Worksheet time: 6mins
Ауруханадан тыс босануға жатпайды:
Орталық аудандық ауруханада босану
жолда босану
үй жағдайында суда босану
көшеде босану
«соло»-босану – медқызметкерлерінің қатысуынсыз
Акушерка шақыруға келгенде әйел босанған. Жаңа туған нәрестенің 4-6 баллға сәйкес келмейтін көрсеткіштерін белгілеңіз:
терісі көгерген
бұлшықет тонусы әлсіреген
жүрек соғысы минутына 120-130 рет
айғайы әлсіз, тынысы аритмиялы
туылған сәттегі рефлекстері төмендеген
Босанудың I кезеңінің латентті фазасында жатыр мойны ашылады:
1 см
2 см
3 см
5 см
6 см
Жедел жәрдем дәрігері үйде өлі нәрестенің туылғандығын анықтады, жолдасы өздігінен бөлінді. Тактика.
әйелді үйінде қалдыру
жерлеу үшін өлі туылған нәрестенің құжаттарын алуға кеңес беру
септикалық жағдайлардың алдын алу үшін кристаллоидтарды көк тамырға енгізуді бастау
анасын, өлі туылған нәрестені, жолдасын перзентханаға жеткізіп, полиция шақыру
жатыр қуысын қолмен қарап, жолдастың қалған бөліктерін тексеру
Көрсетілген варианттардан жедел жәрдем дәрігері босануды үйде қабылдай алатын жауабын көрсетіңіз:
көп ұрықты жүктілік
тар жамбас
анамнезінде кесар тілігі
ұрықтың дұрыс емес жатуы
қайта босанушы, ЭГА және жүктілік асқынуынсыз
Нәресте басының ұзақ уақыт бір жазықтықта тұруы алып келеді:
босану әрекетінің екіншілік әлсіздігіне
жатыр қуысының індеттелуіне
зәр жыныс жолдарында жыланкөз түзілуіне
жатырдың жыртылуына
құрсақ қуысына қан кетуге
«Қауіпсіз аналық» бойынша босануда окситоцинді енгіземіз:
ұрық басы шыққан кезде
ұрық басы туылған кезде
алдыңғы иық туылудан кейін
ұрық туылып 30 минуттан кейін
бала жолдасы туылғаннан кейін
Жедел жәрдем дәрігері қайталап босанушы әйелге келгенде байқады: 6 сағат бойы жақсы күштегі толғақ, Леопольд-Левицкийдің 4 тәсілімен баланың басы анықталмайды. Тактика:
босанушыны тез арада перзентханаға жеткізу
босануды үйде қабылдау
көк тамырға окситоцин енгізу
көк тамырға кетонал енгізу
үйге акушер-гинекологты шақыру
Үйде жедел жәрдем дәрігерінің қатысуымен асқынусыз босану өтті, жолдасы толық, қабықтары түгел. Тактика:
анасы мен нәрестені үйде қалдыру
анасы мен нәрестені перзентханаға жеткізу
бала жолдасын, босанған әйелді, нәрестені акушерлік стационарға жеткізу
пульсті, АҚ, жатыр жағдайын, 2 сағат бойы бөлінген бөлінділерді бақылау
сыртқы жыныс мүшелерін , қынап кіреберісін және және жатыр мойнын айнамен қарау
Үй жағдайында босану болды, босанудан кейінгі бірінші минутта активті үшінші кезеңі жүргізілді, жолдасы өздігінен бөлінді. Жолдасының бір бөлігі жетіспейді. Тактика:
перифериялық көк тамырды қалпына келтіру
кристаллоидтарды көк тамырға енгізуді бастау
10 ЕД окситоцинді көк тамырға енгізуді бастау
жолдастың жатырда қалған бөлігін қолмен бөліп алу
босанған әйелді, нәрестені, бала жолдасын бірден перзентханаға жеткізу
Жедел жәрдем дәрігерінің қатысуымен үйде босану болды, бала жолдасы өздігінен бөлінді. Қарап тексергенде бала жолдасының бір бөлігі жетіспейді, жыныс жолдарынан қан ағу басталды. Қан жоғалту бірден 200,0 жетті және жалғасуда. Дұрыс емес жауапты көрсетіңіз:
босанушыны тез арада перзентханаға жеткізу
перифериялық венаны қалпына келтіру
10 ЕД окситоцинді көк тамырға енгізу
жатыр қуысын қолмен қарап, жолдастың қалған бөліктерін алып тастау
кристаллоидтарды көк тамырға енгізуді бастау
