1/2. Béla elmondja, hogy ő is mindenképpen szeretné, hogyha a Hbg A1C értéke csökkene, de nagyon tart attól, hogy az új szer miatt meg fog hízni vagy hypoglycaemiás epizódok fognak jelentkezni. Ennek fényében melyik gyógyszert választanád számára? (3)

1/3. Béla elmondja, hogy a barátaitól azt hallotta, hogy vannak olyan antidiabeticumok, amik növelhetik a szív-érrendszeri betegségek kialakulásának kockázatát. Melyik szert NEM ajánlanád olyan betegnek akiknek a családi anamnézisében szerepel cardiovascularis megbetegedés/jelenleg cardiovascularis betegséggel kezelik?

1/4. A korábbi információk fényében milyen gyógyszerrel egészítenéd ki Béla terápiáját, hogy elérhesse a 7% alatti Hbg A1C értéket? (2)

1/5. A terápia bevezetése után mennyi idővel hívnád vissza a Bélát és miért?

2/1. Luca 20 éves egyetemi hallgató, akit 10 éve 1 típusú diabetessel diagnosztizáltak. Az évek során megtanulta, hogyan igazítsa az étkezés előtti insulin dózisát a bevitt CH-hoz. Legutóbbi laborjában a HbgA1C 6,8% és elmondása szerint csak ritkán vannak hypoglycaemiás epizódjai. Milyen inzulint használhat az étkezései előtt Luca? (3)

2/2. Az étkezései általában reggel 7-kor, délben és este 5.30-kor vannak. Az esti inzulinját (long-acting) általában 10 órakkor adja be magának. Milyen inzulint adhat este Luca? (2)

2/3. Luca szeretne játszani a röpladba csapatban. Az edzések 1 órásak, heti 2-3 alkalommal. A kezelő orvosa azt javasolja, hogy az első pár héten gyakrabban ellenőrizze a vércukrát, az edzések előtt, alatt és után. Emelett + 30 gramm CH-ot kell bevinnie az edzések előtt. 3 héttel később érkezik kontrollra. A vércukor naplója szerint reggel 5-6 óra között gyakran vannak hypoglycaemiás epizódjai az edzések utáni reggeleken. Az alábbiak közül mi NEM játszik szerepet Luca edzés utáni hypoglycaemiás epizódjaiban?

3/1. Klára, 51 éves nő beteg kontrollra érkezett. Szívfrekvencia: 110 bpm. Kláránál pitvari fluttern-t diagnosztizáltak. Sikeres elektromos cardioversio után quinidint írtak fel neki, amit 2 hete szed. Milyen mechanizmussal okozhat a quinidin tachycardiát?

3/2. Milyen esetben lehet kontraindikált quinidin adása? (3)

3/3. Klára orvosa felfüggesztette a quinidin terápiát, így a tachycardia normalizálódott. Milyen más gyógyszerrel kezelhetnénk a pitvari flutternt? (3)

4/1. 65 éves eszméletlen férfit hoz mentő az SBO-ra. BLS-t a helyszínen elkezdték. Ritmusanalízis során sokkolandó ritmust észlelünk. Mely szereket alkalmazzuk ALS során gyógyszeres kardioverzióra? (2)

4/2. Melyik állítás igaz az amiodaron farmakokinetikájára? (3)

4/3. Milyen egyéb indikáció vannak a lidocain adásának? (2)