Seorang perawal dinas shift malam di IGD Rumah Sakit Pada saat bersamaan. masuk 5 orang pasien. Pasion A mengeluh sakit kepala hobat, Pasion B dengan luka tusuk abdomen, pasion C dengan frekuensi napas 40x/menit, pasion D dengan serangan Jantung dan pasien E dongan fraktur pelvis

Pasien manakah yang menjadi priontas pertama?

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, dianter ke UGD karena nyeri dada. Hasil pengkajian: nyeri pada bagian dada menjalar ke lengan kiri dan punggung, skala nyeri 8, ronchi (+), TD 90/60 mmHg, P: 75x/menit, RR 25x/menit, dan suhu 35,7oC. Gambaran EKG infark miokard luas dan pasien sudah diberikan NTG 10mg sublingual. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?

Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawah ke IGD pasca mengalami kecelakaan bermotor. Hasil pengkajian: nadi teraba lemah,frekuensi nadi 120x/mnt, akral teraba dingin,suhu 36,4C, sianosis di ujung jari dan bibir,Klien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 12,dan tampak fraktur femur yang telah di bidai.

Apa tindakan yang tepat dilakukan perawat ?

Seseorang perempuan mengalami kecelakaan bermotor pada saat dibawah ke IGD pasien mengalami penurunan kesadaran ,tapi buka mata pada saat di beri rangsangan nyeri,berbicara tapi tidak sesuai dengan perintah,dan menarik menjauhi nyeri.

Berapa jumlah GCS pasien ?

Seorang pasien berusia 40 tahun dibawa ke IGD rumah sakit karena mengalami trauma thorax. Perawat sedang melakukan pengkajian terhadap pasien. Apakah tanda dan gejala yang akan ditemukan perawat untuk mendukung diagnosa pneumothorax pada pasien tersebut?

Seorang pasien berusia 27 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami multipel fisikal injuri termasuk fraktur pelvis akibat kecelakaan bermotor. Hasil pengkajian menunjukkan pasien inkoheren, pucat dan diaporesis. Tekanan darah 70/50 mmHg, suhu 36,2˚C, frekuensi nadi 140 x/menit dan frekuensi napas 30 x/menit. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien?

Seorang laki-laki berusia 65 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 2 jam yang lalu. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan bahwa lansis tersebut mengalami DM tipe II, dengan tanda-tanda vital : TD: 100/60 mmHg, P: 78 x/menit, RR 18 x/menit, T: 36,6oC, kadar glukosa plasma 60 mg%, bibir sianosis, akral dingin. Apakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut ?

Tn.H (26 tahun) dilarikan ke IGD RS Sobirin pasca kecelakaan bermotor, dari hasil pengkajian : tidak ada sumbatan jalan nafas, neck collar telah terpasang dengan frekuensi napas 42x/menit. Apakah tindakan selanjutnya yang dapat dilakukan perawat ?

Seorang perempuan berusia 29 tahun dibawa ke IGD karena tertabrak motor, pasien mengeluh kaki sebeleh kirinya robek, nyeri dan tidak dapat diangkat, pasien ketakutan. Hasil pemeriksaan rontgen fraktur abia terbuka, luka kotor dan pendarahan. Segera operasi pasang eksternal fixasi, TD: 100/60 mmHg. frekuensi nadi 85x/menit, frekuensi napas 24x/menit, membutuhkan transfusi darah, kaki sudah dipasang bidai

Apakah tindakan perawat selanjutnya pada pasien diatas?

Seorang pasien 35 tahun mengalami chocking sehingga tiba-tiba batuk dan sulit bicara saat sedang makan apel serta tampak mulai kesulitan bernapas. Pasien tampak obesitas. Apakah manuver yang tepat dilakukan terhadap pasien?

Seorang pasien berusia 50 tahun dirawat di ICU karena CHF dengan ventrikel takikardi. Setelah tim code blue melakukan CPR, tindakan difibrilasi dan CPR kembali, didapatkan hasil monitor EKG berupa sinus takikardi namun nadi masih belum teraba. Apakah tindakan yang tepat dilakukan selanjutnya oleh perawat?

Seorang bayi berusia 10 bulan dibawa ke IGD oleh keluarganya setelah menelan benda kecil yang tidak sengaja terletak di dekat bayi. Bayi tidak dapat mengeluarkan suara, terdengar suara stridor dan terdapat sumbatan jalan napas total. Setelah dilakukan teknik back blow diikuti chest thrust berulang-ulang sebanyak 5 kali namun sumbatan napas tidak teratasi dan bayi terlihat semakin membiru. Perawat bersiap melakukan CPR. Bagaimana rasio kompresi dan ventilasi yang tepat dilakukan perawat?

Seorang laki-laki berusia 23 tahun dilarikan ke IGD setelah tidak sengaja merobek bagian brachial arterinya ketika berusaha melompati pagar dengan kawat berduri saat mengikuti kegiatan demonstrasi. Apakah cara yang tepat dan cepat dilakukan perawat untuk menghentikan perdarahan pada pasien tersebut?

Seorang ke RS karena mengalami perdarahan pasca persalinan. Pasien tampak sangat lemah dan pucat. Pasien mengalami penurunan tekanan darah dengan frekuensi nadi teraba cepat dan lemah. Pasien juga tampak sesak dengan frekuensi napas 30 kali/menit. Diketahui pasien mengalami kehilangan darah lebih kurang 1600 ml. Berdasarkan kondisi pasien tersebut, maka pasien diklasifikasikan syok hemoragic kelompok?

Seorang pasien laki-laki berusia 55 tahun di ruangan ICU terpasang bedsite monitoring, tiba-tiba pasien mengalami penurunan kesadaran dan gambaran pada monitor EKG atrial takikardi, Apakah tindakan prioritas yang harus dilakukan selanjutnya?

Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri ulu hati, perut tampak membesar 12. dan keras, mata kuning. Hasil TTV: TD 110/70 mmHg. frekuensi nadi: 92x/menit, frekuensi napas: 26x/menit, pasien didiagnonsis suspect sirhosis Hepatis. Tiba-tiba muntah darah kurang lebih 200 cc berwarna. Apakah tindakan prioritas perawat pada pasien diatas?

Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa ke IGD Rumah Sakit karena mengalami kecelakaan lalu lintas. Dilakukan pemeriksaan rontgen, hasilnya fraktur tertutup tibia kanan, tampak bengkak dan krepitasi tidak dapat digerakkan. Kesadaran Compos Mentis (CM), TD: 100/60 mmHg, frekuensi nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 37 °C, rencana konsul dokter orthopedic, sementara pasien immobilasi daerah fraktur.

Apakah tindakan mandiri perawat pada pasien tersebut?

Seorang anak berusia 9 bulan dibawa orang tuanya ke IGD dengan keluhan tersedak kelereng. Pasien tampak sesak nafas, tidak bisa batuk, sianosis, dan akral teraba dingin.

Apakah intervensi utama pada kasus terebut ?

Seorang perawat pulang dari dinas pagi, mendapati korban kecelakaan angkutan umum dengan 5 orang korban, satu orang laki-laki umur 40 tahun dengan fraktur terbuka pada ekstremitas, seorang perempuan hamil 8 bulan mengalami trauma abdomen dengan perdarahan pervagina, satu orang wanita 17 tahun dengan kondisi tidak sadar, seorang anak laki-laki 5 tahun menangis histeris, dan seorang wanita 80 tahun dengan trauma pada kepala.

Pada kejadian di atas, apa tindakan yang bisa dilakukan oleh perawat?