WorksheetsGestione dell'ansia procedurale
Total questions: 6
Worksheet time: 3mins
Francesco è un bambino di 3 anni che arriva in PS per febbre da più di 5 giorni. Di turno c’è una strutturata che prevede già di fare esami, RX torace ed Eco addome. Tu, da bravo specializzando, che fai?
Aspetti che venga fatto il prelievo
Lo accogli a distanza, rivolgendoti prima al genitore raccogliendo l’anamnesi
Inizi subito a visitarlo
Ti avvicini e cerchi di stimolare la sua curiosità dandogli in mano un abbassalingua
Francesco inizia a piangere nel momento in cui viene appoggiato sul lettino…che fai?
Gli dici di non piangere e che tutto finirà presto
Chiedi aiuto per tenerlo fermo mentre lo visiti
Suggerisci alla mamma di prenderlo in braccio per fare la visita
Chiedi all'infermiera di preparare il prelievo e di farlo il prima possibile, la visita aspetterà
Mentre l'infermiera prepara le provette in previsione del prelievo...
Cerco una canzone per bambini (Baby Shark!) per calmarlo durante la procedura
Preparo il midazolam intranasale per la sedazione
Rimprovero la madre, deve riuscire a calmarlo
Mi allontano, non voglio agitarlo ulteriormente
Su indicazione del collega NPI, Matteo di 8 anni e con diagnosi di disturbo dello spettro autistico deve eseguire un EEG per sospetto episodio critico. Matteo è molto agitato e hai enorme difficoltà a visitarlo. In vista dell’esame EEG, ti prepari a somministrare:
Midazolam intranasale al dosaggio di 0,3-0,7 mg/kg
Bolo di midazolam endovenoso al dosaggio di 0,05 mg/kg
Dexmedetomidina intranasale a 4 mcg/kg
Tutti i precedenti sono controindicati
Devi ricoverare una bambina di 3 anni con OMA bilaterale ed iniziale otomastoidite. Devi prendere un accesso venoso, ma la bambina è molto spaventata e agitata e la madre è molto preoccupata. Cosa puoi proporle?
Applicazione di EMLA e tecniche di distrazione
Protossido d'azoto a flusso libero
Midazolam intranasale
In questo caso non è necessaria una sedazione farmacologica
Bambina di 9 anni a cui proponi sedazione con il protossido d’azoto ed il genitore ti chiede spiegazioni sugli effetti collaterali. Quali tra questi è un effetto collaterale?
Desaturazione
Nausea e vomito
Bradicardia
Ipotensione
