Font size
WorksheetsNSTEMI
Total questions: 10
Worksheet time: 6mins
Kokias širdies sieneles rodo derivacijos, kuriose pažymėti T dantelio pokyčiai?
Šoninę sienelę
Priekinę sienelę
Apatinę sienelę
Užpakalinę sienelę
Koks teiginys apie didelio jautrumo troponino tyrimą šiuo atveju yra teisingas?
Šiuo atveju didelio jautrumo troponino tyrimo rezultatas nėra reikalingas, esant didelės rizikos NSTEMI ir VAA neturi būti atideliojama.
Šiuo atveju būtina sulaukti bent vieno didelio jautrumo troponino tyrimo atsakymo, kad patvirtinti diagnozę ir skirti atitinkamą gydymą.
Kokiu atveju galima atidėti invazinę VAA arba jos neatlikti?
STEMI stebimas EKG
NSTEMI su ūmiu ŠN be kitos nustatytos priežasties
NSTEMI su intermituojančiu ST pakylimu, stebimu kartojant EKG
patvirtinta NSTEMI diagnozė, remiantis dinaminiais troponino tyrimo pokyčiais
NSTEMI kai GRACE balas <140
Kokia galėtų būti preliminari šio paciento diagnozė?
Išeminė širdies liga. Miokardo infarktas be ST segmento pakilimo. Arterinė hipertenzija III (R-4). Hipertenzinė kardiopatija. Nutukimas. Prediabetinė būklė.
Išeminė širdies liga. Priekinės - šoninės kairiojo skilvelio sienų miokardo infarktas su ST segmento pakilimu. Arterinė hipertenzija III (R-4). Hipertenzinė kardiopatija. Nutukimas.
Išeminė širdies liga. Nestabili krūtinės angina. Arterinė hipertenzija III (R-4). Hipertenzinė kardiopatija. Nutukimas. Prediabetinė būklė.
Išeminė širdies liga. Apatinės kairiojo skilvelio sienos miokardo infarktas be ST segmento pakilimo. Arterinė hipertenzija III (R-4). Hipertenzinė kardiopatija. Dislipidemija. Nutukimas. Prediabetinė būklė.
Kokį tyrimą atliksite, kad patikslintumėte diagnozę?
Širdies magnetinio rezonanso tyrimą
Miokardo perfuzijos scintigrafiją
Vainikinių arterijų angiografiją
Tyrimų atlikti nereikia, diagnozei patvirtinti užtenka atliktos EKG, echokardiografijos tyrimo ir troponinų.
Kaip manote, kurioje arterijoje yra stebimi pokyčiai vainikinės angiografijos metu?
Dešinioji vainikinė arterija
Kairioji vainikinė arterija
Užpakalinė nusileidžiančioji arterija
Kairioji apsukinė arterija
Jūsų manymu, koks gydymas buvo taikytas pacientui?
Dėl nustatyto gyvybei grėsmingo vainikinės kraujotakos sutrikimo, buvo skubiai iškviesti kardiochirurgai dėl skubios vainikinių arterijų jungčių suformavimo operacijos.
Stenozė nustatyta kaip nereikšminga dėl jauno paciento amžiaus. Taikytas medikamentinis gydymas. Patarta koreguoti rizikos veiksnius.
Pacientui atliktos VAA metu aptiktas krešulys vainikinėje arterijoje buvo pašalintas trombektomijos gydymo metodu.
Koks tolimesnis gydymas turėtų būti taikomas pacientui dėl koreguotos būklės?
Pacientui taikyti trigubą antitrombocitinę terapiją (aspirinas, klopidogrelis, tikagreloras)
Pacientui taikyti dvigubą antitrombocitinę terapiją (aspirinas ir klopidogrelis) ir pasirinktą antikoaguliantą
Pacientui antitrombocitinės terapijos taikyti nereikia
Pacientui taikyti trigubą antitrombocitinę terapiją (aspirinas, klopidogrelis, tikagreloras) bei antikoaguliantą (varfarinas)
Dėl kokių kitų būklių reikėtų ištirti pacientą, kad atmestume antrinės arterinės hipertenzijos diagnozę?
Hormoniniai pokyčiai: pirminis aldosteronizmas, Kušingo sindromas, feochromocitoma
Skydliaukės sutrikimai: hiperparatiroidizmas
Obstrukcinė miego apnėja
Cukrinis diabetas
Kaip manote, kokie veiksniai turėjo didžiausią įtaką paciento kardiovaskulinei būklei?
Rūkymas
Nutukimas
Nekontroliuojama arterinė hipertenzija
Prediabetinė būklė
