wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Викторина без названия

Total questions: 102

Worksheet time: 51mins

Name
Class
Date
1.

Созылмалы вирусты гепатитпен В ауыратын науқасты лабораторлы зерттеулерінде келесі  өзгерістер анықталған: қанның жалпы билирубині 60 ммоль/л,  Алт 120 бірлік, Аст 80 бірлік, сілтілі фосфатаза 200 бірлік, холестерин 5 ммоль/л . Мұндай жағдайды қалай бағалау керек:

a)

бауырішілік холестаздың болуы

b)

бауырдың мезенхималық қабыну синдромы

c)

Бауырлық клеткалық жетіспеушілік синдромы, Бауыр ішілік холестаз синдромы

d)

бауырдан тыс холестаздың болуы

e)

бауыр жасушаларының жеткіліксіздігі синдромы

2.

СРК негізгі патофизиологиялық механизмі саналады:

a)

ішектегі шырышты қабықтың органикалық өзгерістері

b)

ішек моторикасының бұзылуы

c)

целиак ауруы

d)

ішектің шырышты қабығындағы қабыну өзгерістері

e)

ішектің мальсорбциясының бұзылуы

3.

Гастроэзофагеальды рефлюксті ауру қандай патологиялық процестермен жүреді:

a)

созылмалы энтерит

b)

тітіркенген ішек синдромы

c)

он екі елі ішектің ойық жарасы

d)

созылмалы колит

e)

созылмалы панкреатит

4.

Созылмалы панкреатиттің өршуіне  тән клиникалық симптом:

a)

сарғаю

b)

белдік аймағының ауырсынуы

c)

аминотрансферазалардың белсенділігін арттыру

d)

қант диабетінің дамуы

e)

гепатомегалия

5.

Төменде көрсетілген шағымдардың қайсысы жара ауруына тән:

a)

арқадағы сәулеленуден сол жақ гипохондриядағы ауырсыну

b)

тәбеттің төмендеуі немесе болмауы

c)

жеңілдік әкелетін құсу

d)

эпигастрий ауруы

e)

диарея

6.

Созылмалы панкреатитке тән морфологиялық форма:

a)

ойық жаралы

b)

дистрофиялық

c)

ойық жаралы-некротикалық

d)

гипертрофиялық

e)

паренхималық

7.

Созылмалы панкреатитті қандай аурулармен дифференциясы жасау қажет:

a)

созылмалы энтерит

b)

асқазан мен он екі елі ішектің ойық жарасы

c)

созылмалы колит

d)

созылмалы гастрит

e)

вирустық гепатит

8.

Қандай симптом жара ауруының асқынуы пенетрацияның болғанын көрсетеді:

a)

12 елі ішектің ойық жара ауруының циклдік ағымының жоғалуы

b)

күйдіргі

c)

түнгі ауырсыну

d)

аштық ауруының күшеюі

e)

кекіру

9.

Секреторлық функциясы жоғары созылмалы гастрит үшін тән:

a)

іш қату

b)

"ацидизм" синдромы

c)

іштің кебуі

d)

диарея

e)

шіріген кекіру

10.

Дисфагияға тән:

a)

спецификалық емес ойық жаралы колит

b)

созылмалы колит

c)

гастроэзофагеалльді рефлюкс ауруы

d)

созылмалы холецистит

e)

созылмалы панкреатит

11.

12 елі ішек жара ауруындағы асқазан-ішек жолынан қан кетуге тән белгі:

a)

фебрильді температура

b)

перитонеальді тітіркенудің оң симптомы

c)

эпигастрий аймағындағы ауырсынудың күрт жоғарылауы

d)

кофе тұгбасы тәрізді құсу, мелена

e)

оң жақ қабырға астында ауырсынудың пайда болуы

12.

Созылмалы гастриттің ең жиі этиологиялық себебі:

a)

алкогольді теріс пайдалану

b)

Helicobacter pylori

c)

диетаны бұзу

d)

асқазанның шырышты жасушаларында антиденелердің болуы

e)

дуоденальды-гастральды рефлюкс

13.

Аутоиммунды гастритпен науқаста ЭГДС өткізгенде кілегейдің зақымдануын табады:

a)

асқазанның антральды бөлімі

b)

асқазан түбі мен денесі

c)

қақпашы аймақтары

d)

өңештің терминалдық бөлімі

e)

он екі елі ішектің бастапқы бөлігі

14.

Созылмалы аутоиммунды гастритпен ауыратын науқастардың  емінде қолданылады:

a)

Протон сорғысының ингибиторлары

b)

глюкокортикостероидтар

c)

ферменттер

d)

антибиотиктер

e)

висмут препараттары

15.

12 елі ішек жара ауруының пайда болуына әкелетін факторды көрсетініз:

a)

ахилия

b)

қандағы амилазаның жоғары деңгейі

c)

майлы тағамдарды теріс пайдалану

d)

тұз қышқылының гиперсекрециясы

e)

асқазанның париетальды жасушаларына антиденелердің жоғары деңгейі

16.

Асқазанның кілегей қабатын қорғайтын фактор болып табылады;

a)

мукопротеидтер мен бикарбонаттар

b)

Кастлдың ішкі факторы

c)

тұз қышқылы

d)

Helicobacter pylori

e)

асқазанның париетальды жасушаларына антиденелер

17.

Созылмалы холециститтің клиникалық көрінісі келесі синдроммен жүреді:

a)

бауыр жасушаларының жеткіліксіздігі

b)

астеновегетативті

c)

ауырсыну

d)

цитолитикалық

e)

гепаторенальды

18.

Созылмалы холециститпен жиі ауырады:

a)

орта жастағы әйелдер

b)

орта жастағы ерлер мен әйелдер

c)

балалар

d)

орта жастағы ер адамдар

e)

қарт адамдар

19.

Созылмалы панкреатиттің негізгі этиологиялық факторы саналады

a)

өт қалтасындағы тастар

b)

майлы және ащы тағамдарды теріс пайдалану

c)

ұзақ мәжбүрлі отыру жағдайы

d)

бүйрек тастары

e)

қантты тағамдарды теріс пайдалану

20.

12 елі ішек жара ауруының диагностикасының  «Алтын стандарты» болып саналады:

a)

бариймен асқазанның рентгенографиясы

b)

Іш қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі

c)

Іш қуысы мүшелерінің КТ

d)

ФЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия)

e)

аурудың клиникалық көрінісі

21.

Вирусты гепатит В  негізгі гепатопатогенді әсеріне жатады:

a)

вирустан зақымдалған басқа тіндердің ыдырау өнімдерінің гепатоциттерге әсері

b)

гепатоциттердің тікелей вируспен зақымдануы

c)

липогенезді ынталандыру

d)

вирусты енгізуге иммундық жауаптың айқындылығы

e)

басқа инфекциялық жауаптарды ынталандыру

22.

Созылмалы вирусты инфекция диагностикасындағы «Алтын стандарт» саналады:

a)

цитолиздің биохимиялық маркерлерін анықтау

b)

қанды микробиологиялық зерттеу

c)

вирустардың тіндік және сарысулық маркерлерін анықтау

d)

холестаздың биохимиялық маркерлерін анықтау

e)

қандағы гипергаммаглобулинемияны анықтау

23.

Бауыр циррозның созылмалы гепатиттен ерекшелігі:

a)

цитолиз синдромы

b)

порталдық гипертензия синдромы

c)

бауыр жасушаларының жеткіліксіздігі синдромы

d)

холестаз синдромы

e)

сарғаю

24.

Бауыр циррозындағы қалыпты гипертензия синдромының клиникалық белгісі саналады:

a)

дене салмағының төмендеуі, паротит бездерінің ұлғаюы, телангиоэктазия

b)

сарғаю, терінің қышуы, истехия, мұрыннан қан кету

c)

ұйқының инверсиясы, астериксис, тітіркену

d)

полиурия, шөлдеу, гипотония, брадикардия

e)

асцит, спленомегалия, өңештің варикозды тамырларының кеңеюі, "медузаның басы"

25.

Портальды гипертензияның мақсатты емінде қолданылады:

a)

β-адреномиметиктер және антихолинергиктер

b)

β-адреноблокаторлар мен нитраттар

c)

баяу кальций арналарының блокаторлары

d)

АПФ ингибиторлары

e)

ангиотензин рецепторларының блокаторлары

26.

Бауыр циррозының ерекше гистологиялық белгісі болып табылады:

a)

колликвациялық және коагуляциялық некроздың көптеген ошақтары

b)

гепатоциттердің баллондық және гидроникалық дистрофиясы

c)

фиброзды секталар, түйіндер-регенераттар

d)

стеатоз және гепатоциттердің анонт ауруы

e)

холангиолдардың нейтрофильді инфильтрациясы, Маллори гиалин сақиналары

27.

Асқазанның секреторлы функциясын анықтауда қандай зерттеу әдісі ең бағалы саналады:

a)

асқазанды жұқа зондпен зондтау

b)

фиброгастроскопия

c)

нәжісті зерттеу

d)

асқазанның флюороскопиясы

e)

эндогастриялық РН-метрия

28.

Helicobacter pylori мен инфицирлену жолы:

a)

жыныстық жолмен

b)

фекальды-оралды жолмен

c)

лимфогендік жолмен

d)

гематогендік жолмен

e)

ауа тамшылы жолмен

29.

Бауыр цирроз жиі ненің нәтижесінде дамиды:

a)

созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

b)

гемохроматоз

c)

В және С вирустық гепатиті

d)

алкогольді бауыр ауруы

e)

Коновалов-Уилсон аурулары

30.

Созылмалы панкреатитте копрограммада анықталады:

a)

қарапайымдылар

b)

креаторея

c)

қан

d)

құрттар

e)

қан

31.

Асқазан жара ауруы бар нақаста қара түсті нәжіс болғанда қажетті зерттеу:

a)

иммуноглобулиндерді анықтау

b)

қанның биллирубинін анықтау

c)

трансаминазаларды анықтау

d)

жалпы қан анализі

e)

сілтілік фосфатазаны анықтау

32.

Созылмалы панкреатиттің негізгі клиникалық синдромы саналады:

a)

ауырсыну

b)

ісіну-асциттік

c)

гепаторенальды

d)

кардиалды

e)

гипертензия

33.

Қандай компонент қышқыл пептикалық фактор кезінде негізгі болып саналады: 

a)

тұз қышқылы

b)

гистамин

c)

гастрин

d)

секретин

e)

ацетилхолин

34.

Асқазанның кілегейлі барьерінің негізгі компоненті болып саналады: 

a)

протеогликандар

b)

бикарбонаттар

c)

гликопротеидтер

d)

гамма-глобулиндер

e)

альфа-глобулиндер

35.

Төменде көрсетілген аурулардың қайсысына қышқылдықтың айқын төмендеуі тән:

a)

созылмалы атрофиялық гастрит

b)

12 елі ішектің ойық жарасы

c)

"тітіркенген" асқазан

d)

созылмалы гипертрофиялық гастрит

e)

асқазан жарасы

36.

Холестаз синдромының индикаторы саналады:

a)

АСТ

b)

сорбитдегидрогеназа

c)

АЛТ

d)

сілтілі фосфотаза

e)

ЛДГ

37.

Өт қалтасы ненің әсерінен жиырылады:

a)

гастрин

b)

тиреоидин

c)

секретин

d)

панкриотикалық сөл

e)

холецистокинин

38.

Гастроэзофагеальды рефлюкс себептері саналады:

a)

ащы тағамдарды қабылдау

b)

тамақтан кейінгі горизонтальды қалып

c)

жылдам тамақтану

d)

салмақ жоғалту

e)

қуырылған тағамдарды қабылдау

39.

Патологиялық асқазан секрециясы типтері:

a)

гипостениялық

b)

дисциркуляторлық

c)

қозғыш

d)

нейроциркуляторлық

e)

гиперстеникалық

40.

.56 жастағы науқас қыжылдауға, тамақтан кейінгі және еңкею кезіндегі төс артындағы ауру сезіміне шағымданады. Ауырсыну сезіміне байланысты кардиологқа қаралған. Нитраттар қабылдаған, бірақ жағдайы жақармаған. Сіздің диагнозыңыз:

a)

тыныштық стенокардиясы

b)

өңеш дискинезиясы

c)

прогрессивті стенокардия

d)

кардия ахалазиясы

e)

Гастро-эзофагальді рефлюкс ауруы

41.

26 жастағы науқас іштің оң жағындағы сыздайтын ауру сезіміне, күніне 6-8 рет болатын сұйық нәжіске, нәжісінде шырыш, ірің және қан болуына шағымданады. 3 айда 8 кг-ға арықтағанына, қызбаға, артралгияға шағымданады. Қараған кезде оң жақ мықын аймағында айқын ауырсыну анықталады.  Хирург қарап жедел аппендицит диагнозын жоққа шығарған. Диагноз дәлеледеу үшін қандай зерттеулер қажет:

a)

Іш қуысы мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі

b)

компьютерлік томография

c)

ЭФГДС

d)

іштің шолу R-графикасы

e)

Биопсия мен колоноскопия

42.

50 жастағы ер адам төс артындағы азапты күйдіру сезіміне шағымданады, иілген кезде, тамақтанғаннан кейін күшейеді, мойынға, арқаға иррадацияланады, жеген тамағын кекіреді. Берілген жағдайда қай ауру туралы ойлауға болады:

a)

стенокардия

b)

жатыр мойны омыртқасының остеохондрозы

c)

асқазан жарасы

d)

кардия ахалазиясы

e)

Рефлюкс-эзофагит

43.

.Зерттеу кезінде 62 жастағы ер адамнан өңештің қатерлі ісігі анықталды.Өңештің қатерлі ісіктерінің ішінде қайсысыең жиі кездеседі:

a)

ұсақ жасушалы карцинома

b)

қатерлі лимфома

c)

саркома

d)

лимфосаркома

e)

Өңеш аденокарциномасы

44.

Холестаз синдромында қандай көрсеткіштер өзгереді:

a)

билирубин, сілтілі фосфатаза

b)

АЛТ, АСТ, ГГТП, сілтілі фосфатаза

c)

ГГТП, сілтілі фосфатаза

d)

АЛТ, АСТ, билирубин, сілтілі фосфатаза

e)

АЛТ, АСТ

45.

Цитолиз синдромында қандай көрсеткіштер өзгереді:

a)

АЛТ, АСТ

b)

АЛТ, АСТ, ГГТП, сілтілі фосфатаза

c)

АЛТ, АСТ, билирубин, сілтілі фосфатаза

d)

билирубин, сілтілі фосфатаза

e)

ГГТП, сілтілі фосфатаза

46.

Созылмалы гепатитпен ауыратын науқасқа вирусқа қарсы препаратты тағайындауға көрсеткіш:

a)

порталдық гипертензия

b)

цитолиз, холестаз белсенділігінің көрсеткіштері

c)

цитолиз белсенділігінің көрсеткіштері

d)

холестаз деңгейінің көрсеткіштері

e)

вирусты репликация фазасы

47.

Асқазанның шырышты қабықшасының  негізгі клеткалары нені секрециялайды:

a)

тұз қышқылы

b)

муцин

c)

пепсиноген

d)

панкреозимин

e)

энтерокиназа

48.

Пилородуоденалді аймақтағы тұрақты ауру сезімі тамақ ішкеннен соң  3-4 сағ кейін пайда болады , арқаға беріледі , ауру сезімінің шыңында құсу жеңілдік әкелмейді. Бұл тән:

a)

В типті гастрит

b)

постбульбарлы жара

c)

А типті гастрит

d)

асқазан денесінің жаралары

e)

кардиальды асқазан жарасы

49.

В типті гастриттің ең спецификалық белгісі болып табылады:

a)

гастриннің жоғары деңгейі

b)

сқазанның шырышты қабығындағы айқын қабыну өзгерістері

c)

антральды бөлімнің зақымылдалуы

d)

жас адамдардың жиі зақымдануы

e)

хеликобактер пилори анықталуы

50.

Тітіркенген ішек синдромына тән емес:

a)

іш қату

b)

іштің ауыруы

c)

дене салмағының төмендеуі

d)

диарея

e)

метеоризм

51.

64 жастағы әйел адамда 2 айда 10 кг арықтау, үдемелі әлсіздік анықталған.Соңғы екі аптада қара нәжіс пайда болған.Терісі бозғылт, эпигастрииде ауру сезімі, бауыр 2см, көкбауыр 8-6 см. Қан кету мүмкін ағзаны көрсетіңіз

a)

тоқ ішек

b)

асқазан

c)

тік ішек

d)

жіңішке ішек

e)

өңештің варикозды тамырлары

52.

.Мелена деп аталады:

a)

қара түсті пішінді нәжіс

b)

қоңыр түсті біркелкі нәжіс

c)

қоңыр түсті пішінсіз гетерогенді нәжіс

d)

жаңа қан араласқан пішінсіз нәжіс

e)

пішінсіз, біртектес қара нәжіс

53.

Науқас Н. 50 жаста,кенет бас ауруына,жүрек айну,құсу,сол жақ қабырға доғасының астындағы ауру сезіміне шағымдарымен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. 2 жыл бұрын ауыр дәрежелі Боткин ауруымен ауырған.Диагнозды анықтау үшін зерттеу тәсілін көрсетіңіз:

a)

қан амилазасы

b)

бауыр сынамалары

c)

ЭКГ

d)

зәр диастазы

e)

қандағы қант

54.

Науқас Н. 50 жаста, кенет бас ауруына,жүрек айну, құсу, сол жақ қабырға доғасының астындағы ауру сезіміне шағымдарымен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. 2 жыл бұрын ауыр дәрежелі Боткин ауруымен ауырған. Екінші күні науқас жағдайы нашарлаған, құсу жиілеген, терісінде геморрагиялық бөртпелер дамыған. Аузынан тәтті, тұрып қалған иіс. Тахикардия, АҚ 90/50мм с.б.б. Іші кернеген. Рефлекстері төмендеген, сұрақтарға жауап бермейді. Кома сипатын көрсетіңіз:

a)

алкогольдік делирий

b)

бас миының жарақаты

c)

Бауырлық кома

d)

ми қан айналымының жедел бұзылуы

e)

кетоацидотикалық кома

55.

.Өт шығару жолдарының дискенезисы кезіндегі негізгі этиологиялық фактор болып табылады:

a)

бактериялар

b)

дұрыс емес тамақтану

c)

нейрогуморальды реттеудің бұзылуы

d)

гиподинамия

e)

Конституциялық бейімділік

56.

*Қандай дәрілік препараттың ульцерогенді әсері бар:

a)

но-шпа

b)

омез

c)

де-нол

d)

диклофенак

e)

пантосан

57.

Біріншілік созылмалы эзофагит ненің нәтижесінде дамиды:

a)

психоэмоционалды шамадан тыс жүктеме

b)

ащы тағамдар

c)

тұрақты емес тамақтану

d)

физикалық шамадан тыс жүктеме

e)

майлы тағамдарды жеу

58.

Амилорея – бұл

a)

бейтарап май

b)

шырыш

c)

крахмал

d)

қан

e)

белок

59.

Жараның ұйқы безіне пенетрациялануы кезінде жиі жоғарылайды

a)

амилаза

b)

сілтілі фосфатаза

c)

холинэстераза

d)

липаза

e)

глюкоза

60.

Гипотониялық тип бойынша өт шығару жолдарының дискенезиясы кезінде ауру синдромының сипаты:

a)

ауырсынуды тамақтанумен байланыстыру

b)

эмоциялар қоздырады

c)

Аз интенсивті, тұйық

d)

пароксизмальды

e)

спазмолитиктермен тоқтатылады

61.

.Созылмалы панкреатиттің қай формасында сарғаю синдромымен диф.диагностика жүргізу керек:

a)

ауыруы

b)

жасырын

c)

:склерозды

d)

жалған ісікті(псевдо)

e)

созылмалы қайталанатын

62.

Ұйқы безінің ішкі секреторлы жетіспеушілігінің көрінісі болып табылады:

a)

стеаторея

b)

диарея

c)

полифекалия

d)

дене салмағы төмендеуі

e)

гипергликемия

63.

ГЭРА-ң (ГЭРБ) негізгі симптомы:

a)

дисфагия

b)

қыжыл

c)

диарея

d)

кекіру

e)

ықылық

64.

Бауырдың мезенхималді-қабыну синдромына қанда қандай өзгерістердің болуы тән:

a)

альбумин

b)

сілтілі фосфатазы

c)

гамма-глобулинов

d)

холестерин

e)

билирубин

65.

Өт қабының гипокинетикалық дискенезиясы емінде қолданады:

a)

хирургиялық емдеу

b)

спазмолитики

c)

ферменты

d)

холекинетиктер

e)

антациды

66.

Өңештің қатерлі ісігінің ерте  симптомы болып табылады:

a)

дисфагия

b)

"кофе ұнтағы"құсу

c)

дауыстың қарлығуы

d)

мелена

e)

төс сүйегінің артындағы тұрақты ауырсыну

67.

О. деген 32 жастағы науқас, алкоголь немесе ащы тағамнан 30 минуттан соң пайда болатын асқазан асты аймағындағы басып тұратындай ауыру сезімі және сода қабылдағаннан кейін басылатын азапты күйдіру сезіміне шағымданады. Аурғанына 3 жыл болған, емделмеген. Об-ті: тілі ақ тұтықпен жабылған, терең сипағанда эпигастрийде жайылмалы ауыру сезімі. ЭФГДС: асқазанның шырышты қабаты  қызарған, ісінген, антральды бөлігінде – бірлі-жарым қан құйылулар. Диагнозды анықтау үшін тағайындау керек:

a)

нәжісті бактериологиялық зерттеу

b)

копрология

c)

Өңештің 24 сағаттық РН метриясы

d)

гастротест әдісімен асқазан секрециясын зерттеу

e)

Helicobactery pylori тексеру

68.

Л. деген 64 - жастағы науқас ауруханаға эпигастрий аймағындағы тұрақты, тұйық ауыру және ауыртпалық сезімге, үдемелі әлсіздікке, тәбетінің жоқтығына шағымданып түсті. 8  жыл бойы асқазанның ойық жара ауруымен ауырады. Соңғы 3-4 ай эпигастридегі ауыру сезімінің сипаты өзгерген, тамақ қабылдаумен байланысты болатын ұстамалы түрінен тұйық сипатқа ауысқан. Об-ті: сипағанда эпигастрий аймағында аздаған ауыру байқалады.  Рентгенологиялық тексеруде: асқазанның төменгі үштен бір бөлігінде кіші иілім бойымен ойық жаралы 1,5х0,8 см мөлшерінде «ниша»  анықталды. Ойық жара ауруына қарсы терапиядан соң ойық жараның мөлшері екі есе ұлғайды, ауыру сезімі басылған жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз

a)

асқазан полипі

b)

ойық жара - асқазан қатерлі ісігі

c)

асқазанның ойық жара

d)

Менетри ауруы

e)

пенетрацияланған асқазан жарасы

69.

12-елі ішектің ойық жара ауруының сипаттамасы:

a)

алкоголь мен майлы тағамдарды қабылдағаннан кейін пайда болатын ауырсыну

b)

майлы тамақ ішкеннен кейін оң жақ гипохондриядағы өткір ауырсыну

c)

эпигастрий аймағындағы тұрақты, түтіккен, басатын ауырсыну, тамақтанумен байланысты емес

d)

тамақтанумен байланысты емес бел аймағындағы ауырсыну

e)

тамақ ішкеннен 2-3 сағат соң және ашқарында болатын эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі

70.

7.А. деген 66 - жастағы науқас, майлы тағамнан кейін пайда болатын оң қабырға астындағы жүрек аймағына берілетін ауыру сезіміне шағымданып ауруханаға түсті. Ауырғанына 3 жыл болған. Об-ті: дене температурасы – 36,4ºС. Іші жұмсақ, сипағанда өт қапшығының тұсында ауыру сезіледі,  Ортнер симптомы оң мәнді. Қанда – лейк. - 7,8 мың, ЭТЖ - 18 мм/сағ. Зәрді зерттеу: барлық үлестерінде шырыш пен лейкоциттер. Сіздің диагнозыңыз

a)

миокард инфарктісі, гастралгиялық нұсқа

b)

созылмалы  холециститтің өршуі,  кардиальды синдромы

c)

жедел аппендицит

d)

созылмалы дуодениттің өршуі

e)

кернеу стенокардиясы

71.

298Л. деген 28 жастағы науқас оң қолына берілетін оң қабырға астындағы ұстамалы ауыру сезімі, өт араласқан құсыққа шағымданып ауруханаға түсті.  Өттің барлық үш үлесінде де – шырыш, лейкоциттер,  VI – лямблиялар анықталды. Клиникалық  диагнозды құрастырыңыз:

a)

өршу сатысындағы созылмалы холангит

b)

гипертониялық типтегі өт жолдарының дискинезиясы

c)

өршу сатысында созылмалы дуоденит

d)

шиеленісу сатысында калькулозды холецистит

e)

лямблиозды этиологиялы созылмалы холециститтің өршуі

72.

Өт қабы" ажыратылған " науқастарға көрсетілген ең Ақпараттық зерттеу:

a)

дуоденальды зондтау

b)

көктамырішілік холеграфия

c)

ирригоскопия

d)

сцинтиграфия

e)

ЭФГДС

73.

Асқазанның алып (гиганттық) жара мөлшеріне жатады:

a)

1,0 - 1,5 см

b)

0,3 – 0,5 см

c)

0,6 - 0,9 см

d)

1,6 – 1,9 см

e)

2 см жоғары

74.

.Созылмалы гепатиттің жоғары белсенділік дәрежесіне тән:

a)

тимол сынамасын 20 бірлікке дейін арттыру

b)

50 - 80 мкмоль/л дейін және одан жоғары арттыру

c)

қалыптан  трансаминаза белсенділігінің 10 немесе одан да көп жоғарлауы

d)

ЭТЖ шамалы өсуі

e)

қалыпты ЭТЖ

75.

Созылмалы гепатиттің төменгі белсенділік дәрежесіне тән критерийлер:

a)

ауыр гепатодепрессия синдромы: протромбиннің 40% немесе одан да көп төмендеуі

b)

тұрақты және маңызды спленомегалия

c)

тұрақты жоғары гипергаммаглобулинемия (30% - дан астам)

d)

холинэстераза индексі мен белсенділігі нормамен салыстырғанда

e)

айқын және тұрақты цитолитикалық синдром: қан сарысуындағы аминотрансаминазалардың белсенділігінің 10 есе немесе одан да көп тұрақты жоғарылауы

76.

Бауырдың біріншілік билиарлы циррозының ерте белгісіне жатады:      

a)

геморрагиялық синдром

b)

оң жақ қабырға астындағы ауырсыну

c)

терінің қышуы

d)

спленомегалия

e)

диспептикалық құбылыстар

77.

Helicobacter pylori инфекциясын анықтауда тыныстық тест жиі қандай мақсатпен жүргізіледі:

a)

скринингтік зерттеу

b)

НР патогендік штамдарын анықтау үшін

c)

НР эрадикациясының толықтығын бақылау үшін

d)

хеликобактериялық инфекцияны алғашқы диагностикалау үшін

e)

НР антибиотиктерге сезімталдығын анықтау үшін

78.

Ұзақ жылдан бері асқазан жара ауруымен ауыратын науқас әлсіздікке, жүрек айнуына, асқа тәбетінің төмендеуіне, тұрақты эпигастрий аймағындағы  ауырғандыққа жүдеуге шағымданды. Қандай асқыну болуы мүмкін:

a)

ойық жараның перфорациясы

b)

жараның малигнизациясы

c)

ойық жараның енуі

d)

асқазанның шығу бөлігінің стенозы

e)

жарадан микро қан кету

79.

Жараның ұйқы безіне пенетрациясында қанда жоғарылайды:

a)

липаза белсенділігі

b)

сілтілік фосфатаза белсенділігі

c)

амилаза белсенділігі

d)

глюкоза деңгейі

e)

жоғарыда айтылғандардың ешқайсысы жоқ

80.

Бауыр циррозына тән емес морфологиялық элемент:

a)

некроз

b)

фиброз

c)

регенерация

d)

майлы дистрофия

e)

бауыр архитектоникасын қайта құру

81.

Науқас тамақ қабылдағаннан  1,5-2 сағаттан кейін және аш қарынға пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауырғандыққа шағымданады. Бұл симптом науқаста қандай патологияның бар екендігін көрсетеді:

a)

холецистит

b)

асқазан жарасы

c)

панкреатит

d)

созылмалы гастрит

e)

12 елі ішек ойық жарасы

82.

Қандай патологияда нәжісте айқын стеркоболиннің жоғарылауы болады:

a)

бауыр үстілік (гемолитикалық) сарғаю кезінде

b)

бүйрек инфарктісі кезінде

c)

созылмалы нефрит кезінде

d)

бауырдан кейінгі сарғаю кезінде

e)

созылмалы тассыз холецистит кезінде

83.

Созылмалы холециститтің клиникалық симптомы болып табылады:

a)

Мейо-Робсон симптомы

b)

Пастернацкий симптомы

c)

Гротто симптомы

d)

Ортнер симптомы

e)

Щеткин-Блумберг симптомы

84.

Созылмалы холециститтің өршу кезінде қандай диета тағайындалады:

a)

диета №2

b)

диета №4

c)

диета №1

d)

диета №9

e)

диета №5

85.

Жара ауруы емінің диетасында ұсынылады:

a)

сүт тағамдарын шектеу

b)

механикалық және термиялық өңделген тамақтану тәртібі

c)

сұйықтықты шектеу

d)

талшықтың көп мөлшерін тағайындаңыз

e)

ет тағамдарын шектеу

86.

.Ш. деген  45 жастағы науқас, тамақ ішумен байланыссыз эпигастрий аймағындағы тұйық, сыздап ауыру, жүрек айнуға шағымданып түсті. Объективті: іші жұмсақ, эпигастрий аймағында аздаған ауыру сезімі. Қан, зәр, нәжіс анализдері-патологиясыз. ЭФГДС – денесінің төменгі үштен бірінде және асқазанның антральді бөлігінде үлкен қисықта – көптеген дөңгелек формада мөлшері 0,5- 1,0 см полиптер. Диагнозды анықтауға қандай зерттеу қажет:

a)

асқазанның флюороскопиясы

b)

тәуліктік РН-метрия

c)

биопсия материалын цитологиялық зерттеу

d)

асқазан сөлін фракциялық зерттеу

e)

асқазан сөліндегі сүт қышқылының құрамын зерттеу

87.

Бауыр комасы ненің нәтижесінде болады:

a)

кең фиброз

b)

бауыр клеткаларының массивті некроздалуы

c)

тромбозбен микроциркуляцияның бұзылуы

d)

гепатопротекторларды қолдану

e)

бауырдағы ұзақ мерзімді веноздық тоқырау

88.

Креаторея бұл- нәжісте

a)

бейтарап май

b)

белок

c)

крахмал

d)

шырыш

e)

қан

89.

.Өт қабының гиперкинетикалық дискенезиясы емінде қолданады

a)

сукралбфат тобы препараттары

b)

хирургиялық араласу

c)

спазмолитики

d)

Н2 гистамин блокаторлары

e)

зондсыз түтіктер

90.

Бауыр циррозының ең жиі асқынуы

a)

гепаторенальды синдром

b)

бауыр комасы

c)

бактериялық инфекциялар

d)

өздігінен бактериялық перитонит

e)

Өңеш және асқазанның варикозды кеңейген веналарынан қан кету

91.

Созылмалы кальькулезді емес холециститтің негізгі этиологиялық фактор болып табылады:

a)

Ішек таяқшасы

b)

энтерококктар

c)

лямблия

d)

вирустарға

e)

аралас микрофлора

92.

Асқазанның шырышты қабықшасының  агрессия факторларына мынадан басқасының бәрі жатады:

a)

дуоденогастриялық рефлюкс

b)

тұз қышқылы

c)

пепсин

d)

простагландиндер

e)

асқазанның эвакуациялық функциясының бұзылуы

93.

Жас ер адам 2 жыл бойы қыжылдауға, жүрегінің айнуына, эпигастрий аймағындағы тамақ ішкеннен кейін ауру сезіміне, түнгі аш қарындық ауру сезіміне шағымданады. ФГДС-да 12 елі ішектің пиязшығының жарасы анықталған.Соңғы уақытта ауру сезімі тұрақтана түскен және арқаға берілген. Ауру сезімінің осылай өзгеруі ненің көрінісі болып табылады:

a)

жараның қатерлі ісігі

b)

ойық жараның перфорациясы

c)

пилорлық стеноздың дамуы

d)

жараның ұйқы безіне пенетрациясы

e)

ойық жараның кіші безге енуі

94.

52 жастағы ер адам созылмалы алкоголизммен ауырады. Соңғы 3 жыл ішінде эпигастрий және сол жақ қабырға астында ауру сезімі , метеоризм, нәжістің бұзылысы дамыған. Диареяға байланысты 1 жыл ішінде  6кг-ға арықтаған. Науқастың жағдайы майды толық шектейтін емдәмді сақтағанда жақсарады. Диагнозды дәлелдеуде ең информативті әдіс:

a)

копрограмма

b)

сутегі сынағы

c)

глюкозаға төзімділік сынағы

d)

ЭФГДС

e)

ЭРПХГ

95.

.Созылмалы панкретитке тән ауру сезім симптомының ерекшелігі:

a)

түнгі уақытта эпигастрийдегі ауырсыну, тамақтанғаннан кейін азаяды, антацидтер, субакуталық аймақтағы нәзіктік, Мендельдің оң симптомы

b)

оң жақ гипохондрияда локализацияланған, көбінесе кешке, түнде, Мерфи, Мусси – Георгиевскийдің оң белгілері пайда болады

c)

штің жоғарғы бөлігінде интенсивті, бел бойлайтын ауру сезімі, Шофар,Губергрицкий зоналарында ауру сезімі, тамақпен басылмайды, күннің екінші жартысында, түнде пайда болады.

d)

тамақтанумен байланысты емес эпигастрийдегі тұрақты, азапты, өсіп келе жатқан ауырсыну, артқы жағында 15 минуттан 5 сағатқа дейін созылатын қатты пароксизмальды ауырсыну күшейеді,

e)

оң жақ гипохондриядағы ауырсыну, ауырлық сезімі, эпигастрийдегі толып кету, мол майлы тағамдарды жеу

96.

ГЭРА –ны емдеудің ең тиімді препараттардың комбинациясын көрсетіңіз:

a)

домперидон(мотилиум)+рабепразол(париет)

b)

омепразол висмута субцитрат (де-нол)

c)

маалокс фамотидин

d)

омепразол трихопол тетрациклин

e)

омепразол амоксициллин кларитромицин

97.

.Бауыр циррозы кезіндегі геморрагия синдромының себебі болып табылады:

a)

альбумин құрамының төмендеуі

b)

протромбин төмендеуі

c)

қан тамырларының өткізгіштігінің жоғарылауы

d)

глобулиндердің көбеюі

e)

протромбиннің жоғарылауы

98.

38 жастағы науқаста тері және шырышты қабаттарының сарғаюы, кешкі уақыттағы тері қышуы, ксантоматоз, фракция әсерінен жалпы билирубин жоғарлауы, сілтілі фосфотаза, холестерин жоғрлауы пайда болады. Өмір анамнезінен гепатит С –мен ауырғандығы анықталды. Осы науқаста мүмкін болатын диагноз:

a)

созылмалы панкреатит

b)

бауырдың бастапқы билиарлы циррозы

c)

Гилберт синдромы

d)

созы жедел гепатитлмалы гепатит

e)

созылмалы гепатит

99.

Диспансерлік бақылауды қажет ететін ФГДС зертеуінде бақылаулық гистологиялық әдісті қажет ететін асқазанның шырышты қабатының ісік алды өзгерістеріне жатады:

a)

созылмалы гастрит, атрофиялық емес, Н. Р. - байланысты

b)

нвпн -гастропатия

c)

Эпителийдің метаплазиясымен бірге жүретін атрофиялық гастрит

d)

рефлюкс-асқазан діңінің гастриті

e)

асқазан жарасы

100.

Асқазанның антральді бөлігінің жара ауруына тән негізгі клиникалық симптомдарды көрсетіңіз:

a)

Эпигастрий аймағындағы “ашқарындық”,  “түнгі” ауру сезімі

b)

оң жақ гипохондриядағы пароксизмальды ауырсыну

c)

пигастрий аймағында тамақтанғаннан кейінгі ауырсыну

d)

эпигастрийдегі "қанжар ауруы"

e)

эпигастрийдегі тұрақты ауырсыну, дене температурасының жоғарылауы, мелена

101.

Н.р. 12 елі ішектің жара ауруын емдеу үшін препараттар комбинациясы:

a)

маалокс фамотидин

b)

домперидон (мотилиум) рабепразол (париет)

c)

омепразол висмута субцитрат (де-нол)

d)

омепразол, амоксициллин, кларитромицин

e)

омепразол трихопол тетрациклин

102.

45 жастағы әйел адамда 2 күн бұрын алкоголь,қаймақ,саңырауқұлақ қолданғаннан кейін эпигастрии аймағында интенсивті ауру сезімі пайда болды,арқаға беріледі,жүрек айну,құсу,сұр-сары түсті дәрет пайда болды.Алдын-ала қойылған диагноз созылмалы панкреатит рецидивтелген (паренхиматозды түрі).Созылмалы Панкреатит-ң ең жиі себебеі болып табылады:           

a)

гиперлипидемия

b)

темекі шегу

c)

гиперпаратиреоидизм

d)

описторхоз

e)

ішімдік