Font size
WorksheetsА та Г ПЗ 08
Total questions: 119
Worksheet time: 3570secs
У пологовий будинок поступила вагітна в строці 40 тижнів.Перейми протягом 4-х годин. При зовнішньому обстеженні голівка плода притиснута до входу в малий таз. При вагінальному обстеженні пальпується лобний шов і передній кут великого тім’ячка, надбровні дуги, перенісся. Поставте діагноз:
Лобне передлежання голівки
Ніжне передлежання
Сідничне передлежання
Потиличне передлежання
Лицеве передлежання
Акушерка при обстеженні вагітної встановила, що спинка плода розташована з лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується щільна, тверда, “балотуюча”, крупна частина плода. Визначте положення, позицію та передлежання плода:
Повздовжнє положення, друга позиція, головне передлежання
Повздовжнє положення, перша позиція, головне передлежання
Повздовжнє положення, перша позиція, тазове передлежання
Поперечне положення, друга позиція
Повздовжнє положення, друга позиція, тазове передлежання
До пологового будинку поступила роділля на другі пологи з терміном вагітності 38 тижнів. Скаржиться на дуже болісні перейми, поведінка - збуджена. При огляді: нижній сегмент матки пере розтягнений, контракційне кільце на рівні пупка. Положення плоду поперечне, голівка збоку матки, зліва. Серцебиття плоду глухе, 120/хв. Яке ускладнення виникло у породіллі?
Надмірна пологова діяльність
Дискоординована пологова діяльність
Загрожуючий розрив матки
Передлежання плаценти
Передчасне відшарування, нормально розташованої плаценти
Що являється особливістю першого моменту біомеханізму пологів при розгинальних передлежаннях?
Згинання голівки
Додаткове згинання голівки
Низьке поперечне стояння стріловидного шва
Високе пряме стояння голівки
Розгинання голівки
У вагітної 40 тижнів при огляді зліва від пупка пальпується голівка плоду, прослуховується серцебиття до 150/хв. Вкажіть положення плода:
Поперечне положення, І позиція
Косе положення, І позиція
Поперечне положення, ІІ позиція
Тазове положення
Колінне положення
У роділлі під час пологів з активною пологовою діяльністю. Положення плода поздовжнє, І позиція, задній вид, головне передлежання. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 150/хв. При вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття 6 см, передлежить голівка, визначається корінь носа, надбрівні дуги ближче до лона, позаду - передній кут великого тім’ячка. Вкажіть передлежання плода:
Лицьове передлежання
Лобне передлежання
Передньоголовне передлежання
Тазове передлежання
Колінне передлежання
Вагітна 40 тижнів І пологи, ІІ-й період. Народився хлопчик масою - 2400 г, зріст - 48 см. При пальпації матки виявлено ще один живий плід. Положення ІІ-го плода поперечне, голівка зліва. Відкриття шийки матки повне, плодовий міхур цілий. Вкажіть тактику послідуючого ведення пологів:
Кесарів розтин
Амніотомія, консервативний метод ведення пологів
Амніотомія, класичний поворот плода на ніжку
Амніотомія, стимуляція пологової діяльності
До пологового будинку поступила вагітна 27-ми років, вагітність 40 тижнів, головне передлежання прееклампсія ІІ-го ступеня. При проведенні зовнішнього акушерського обстеження акушерка запідозріла розгинальне (лобне) передлежання. Що вказує на лобне передлежання?
Голівка плода розташована на входом в малий таз
Набряки нижніх кінцівок та передньої стінки живота
Серцебиття плода вислуховується вище пупка
Кут між спинкою та потиличною частиною голівки плода
Спинка плода обернена до лівого боку матки
Роділля у II-у періоді пологів. При піхвовому дослідженні визначено лицьове передлежання плода. Яким розміром прорізується голівка?
Малим косим
Вертикальним
Середнім косим
Великим косим
Прямим
Малий косий розмір голівки доношеного плода становить:
11
12
9,5
13,5
14
Під час обстеження вагітної в терміні 35 тижнів, акушерка з’ясувала, що повздовжня вісь плода утворює з повздовжньою віссю матки прямий кут. Про яке положення плода іде мова?
Косе
Повздовжнє
Лобне
Поперечне
тазове
В пологовий будинок поступила роділля 24 роки з доношеною вагітністю та поперечним положенням плода. Який принцип ведення пологів Ви передбачаєте в даному випадку?
Плодоруйнівна операція
Накладання акушерських щипців
Стимуляція пологів
Звичайне ведення пологів
Кесеревий розтин
В санпропускник пологового будинку поступила роділля в 40 тижнів вагітності. Із статевої щілини звисає ручка плода, ціанотична, набрякла. Виявлені симптоми загрози розриву матки. Що акушерка в першу чергу повинна зробити?
Викликати лікаря
Заправити ручку у піхву
Ввести спазмолітики
Вислухати серцебиття плода
Ввести утеротоніки
У вагітної 25-ти років, у жіночій консультації, встановлено поперечне положення плода. Термін вагітності 30-32 тижня. Визначте тактику ведення вагітності:
Виконати зовнішнім поворотом плода на головку
Терміново кесарів розтин
Призначають коригувальну гімнастику за відсутністю протипоказань
Призначити явку через 2 тижні
Призначити розвантажувальний день
Вагітна 23-х років, 38 тижнів вагітності, пологи перші і двійня, обидва плода в поперечному положенні. Відійшли навколоплідні води. Визначте тактику ведення пологів:
Кесарів розтин
Стимуляція пологів
Вичікування
Поворот першого плода на ніжку
Зовнішній поворот першого плода
Серцебиття плода прослуховується на рівні пупка лiворуч. Визначте передлежання та позицію плода плода:
Поперечне, перша позиція
Тазове, перша позиція
Головне, друга позиція
Поперечне, друга позиція
Тазове, друга позиція
Назвіть прийом Леопольда, яким визначають позицiю плода:
I-й прийом
III-й прийом
II-й прийом
IV-й прийомом
V-й прийом
Назвіть прийом Леопольда, яким визначають передлежання плода:
Другий прийом
Третій прийом
Перший прийом
Четвертий прийом
П’ятий прийом
Акушерка при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Визначте положення плода:
Повздовжнє
Поперечне
Косе
Пряме
Перше
Де прослуховується серцебиття плода при поперечному положенні, другій позиції ?
Справа вище пупка
Справа нижче пупка
Зліва нижче пупка
На рівні пупка, справа
Зліва вище пупка
При зовнішньому акушерському обстеженні першовагітної жінки встановлено: дно матки розміщено посередені між пупком і мечеподібним відростком, ВСДМ- 28 см, ОЖ- 80 см. Серцебиття плода ясне, ритмічне - 140/хв., справа на рівні пупка. Ваш діагноз:
Вагітність І, 32 тижні
Вагітність І, 28 тижнів
Вагітність І, 30 тижнів
Вагітність І, 24тижня
Вагітність ІІ, 26 тижнів
Вагітна жінка 17-ти років стверджує, що остання менструація відбулась 14-го липня. Обчисліть дату очікуваних пологів:
27 квітня
21 квітня
21 травня
21 березня
14 березня
До акушерки ФАПу звернулась вагітна 36-ти років. Дана вагітність п’ята, 30 тижнів. При огляді живіт кулястої форми. При зовнішньому акушерському дослідженні виявлено: дно матки розміщено на два пальці вище пупка, справа від пупка палькується щільна округла частина, зліва - м’якувата, неправильної форми. Передлегла частина над входом в малий таз не визначається. Серцебиття плода вислуховується справа від пупка - 136/хв., ясне, ритмічне. Ваш попередній діагноз:
Косе положення плода, ІІ позиція
Поперечне положення плода, І позиція
Косе положення плода, І позиція
Поперечне положення плода, ІІ позиція
Поздовжнє положення плода, ІІ позиція
При зовнішньому акушерському обстеженні встановлено: відсутність характерної опуклості спинки в бокових відділах матки, наявність заглибини між розігнутою голівкою і тулубом плода. Серцебиття вислуховується зі сторони грудної його поверхні. Враховуючи дані обстеження слід подумати про:
Передньоголовне передлежання
Тазове передлежання
Потиличне передлежання
Повне ніжне передлежання
Лицеве передлежання
Після проведення коригуючої гімнастики у вагітної із поперечним положенням плода не відбулося повороту в поздовжнє положення. Жінку направили в стаціонар для проведення зовнішнього повороту плода на голівку, протипоказань не має. При якій умові не доцільно застосувати поворот?
Термін вагітності 26-27 тижнів
Термін вагітності 32-36 тижнів
Задовільний стан матері та плода, нормальний тонус матки
Податливість і нормальна товщина передньої черевної стінки
Нормальна кількість навколо плодових вод, яка забезпечує достатню рухомість плода
На передлеглій голівці палькується сполучнотканинна пластинка трикутної форми, де сходиться три шва. Яке тім’ячко палькується?
Бокове переднє тім’ячко
Велике тім’ячко
Мале тім’ячко
Бокове заднє тім’ячко
Мале переднє тім’ячко
При зовнішньому обстеженні зліва визначається округла, щільна з чіткими контурами
частина плода. Передлегла частина плода не визначається. Визначити положення плода.
Поперечне
Повздовжнє
Ліве
Праве
Тазове
Фельдшер ФАПу проводить зовнішнє акушерське обстеження вагітної 30 років, вкажіть де він повинен покласти стетоскоп при поперечному положенні, першій позиції. Вкажіть місце найкращого
вислуховування серцебиття плода.
Зліва на рівні пупка
Справа на рівні пупка
Справа нижче пупка
Зліва нижче пупка
Справа вище пупка
Фельдшер при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Вкажіть
положення плода.
Повздовжнє
Поперечне
Косе
Пряме
Перше
На ФАП звернулась вагітна. Обвід живота - 90см, висота стояння дна матки - 30см, матка подовжена в поперечнику. Під час акушерського обстеження справа визначається велика кругла частина, зліва - велика частина неправильної форми. Серцебиття плода на рівні пупка - 130 уд.хв. Визначте положення, позицію і вид позиції плода:
Поперечне положення, 2 позиція
Тазове передлежання, 1 позиція
Поздовжнє положення, 2 позиція
Косе положення, 1 позиція
Поперечне положення, 1 позиція
До ФАпу звернулась вагітна в терміні 35 тижнів за консультацією. При огляді
фельдшером визначено: голівка плода зліва, серцебиття вислуховується на рівні пупка,
передлегла частина відсутня. Визначити подальшу тактику фельдшера:
Направити до дільничного гінеколога
Направити на УЗД
Направити до ВПВ
Направити в гінекологічне відділення
Направити до терапевта
Над входом у малий таз передлеглої частини немає. Визначте положення плода:
тазове
поздовжнє
ліве
праве
поперечне
Під час проведення зовнішнього акушерського дослідження визначили косе положення плода, серцебиття вислуховується зліва нижче від пупка. Де розміщується голівка плода:
У правій підребровій ділянці
У надлобковій ділянці
У лівій клубовій ділянці
У лівій підребровій ділянці
У правій клубовій ділянці
Під час зовнішнього акушерського обстеження живіт має поперечно-овальну форму, зліва в матці пальпується кругла, щільна балотуюча частина плода, справа - об'ємна м'яка небалотуюча частина плода. Серцебиття плода прослуховується на рівні пупка. Визначте положення і позицію плода:
Поздовжнє положення, 1 позиція
Поздовжнє положення, 2 позиція
Косе положення, 1 позиція
поперечне положення, 2 позиція
поперечне положення, 1 позиція
У разі поперечного положення плода позицію визначають за:
тазовим кінцем
висотою стояння дна матки
голівкою плода
передлежанням плода
серцебиттям плода
У роділлі з повторними пологами під час піхвового обстеження на передлеглій голівці, розміщеній у порожнині малого таза, пальпуються ніс, рот і підборіддя плода, обернені до лобка. Розміри таза нормальні. Серцебиття плода чітке, ритмічне, 140 за хв. Про яке передлежання плода можна думати:
передньоголовне
лобове
передній вид лицевого передлежання
задній вид лицевого передлежання
задній вид потиличного передлежання
Роділлі з активною пологовою діяльністю, що почалася 6 годин тому, проведено піхвове обстеження: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка на 6 см. Пологи повторні. Передлегла голівка плода притиснута до входу в малий таз, зліва пальпується передній кут великого тім'ячка, справа - надбрівні дуги й корінь носа. Лобовий шов - у поперечному розмірі входу в малий таз. Про яке передлежання плода йдеться:
Лобне
Передньоголовне
Задній вид потиличного передлежання
Задній вид лицевого передлежання
Передній вид лицевого передлежання
Під час піхвового обстеження на передлеглій голівці, розміщеній у порожнині малого таза, пальпуються ніс, рот і підборіддя плода, обернені до крижів. Розміри таза нормальні. Серцебиття плода - 132 за хв, чітке, ритмічне. Про яке передлежання плода можна думати:
передньоголовне
лобне
передній вид лицевого передлежання
задній вид лицевого передлежання
задній вид потиличного передлежання
Під час піхвового обстеження на передлеглій голівці, розміщеній у порожнині малого таза, пальпуються мале і велике тім'ячки на одному рівні. Стріловидний шов у косому розмірі, мале тім'ячко - зліва спереду, велике - справа ззаду, обернене до крижів. розміри таза в нормі. Серцебиття плода - 130 за хв, чітке, ритмічне. Про яке передлежання плода можна думати:
задній вид потиличного передлежання
лобне
передній вид лицевого передлежання
задній вид лицевого передлежання
передній вид передньоголовного передлежання
У пологовому будинку роділлі проводять зовнішнє акушерське обстеження. Над входом в малий таз передлегла частина плода не пропальповується. Яке положення плода?
Тазове
Поперечне
Ніжне
Поздовжнє
Коліне
Під час обстеження вагітної в терміні 35 тижнів, акушерка з’ясувала, що повздовжня вісь плода утворює з повздовжньою віссю матки прямий кут. Про яке положення плода іде мова?
Косе
тазове
Лобне
Поперечне
Повздовжнє
При взятті на диспансерний облік вагітної 21 року встановлений поперечнозвужений таз. Назвіть можливі ускладнення вагітності.
Післяпологові нориці
Слабкість пологової діяльності
Розрив промежини
Клінічно вузький таз
Поперечне положення плода
Акушерка при обстеженні вагітної вислуховує серцебиття плода на рівні пупка. Визначте положення плода.
Пряме
Перше
Косе
Поперечне
Повздовжнє
Роділля 36 тижнів вагітності, проводиться зовнішнє акушерське обстеження: поперечне положення плода, перша позиція. З якого боку пальпується голівка?
На тазовому дні
З правого
На дні матки
З лівого
Над входом в таз
У вагітною з повторною вагітністю, 28 років, у жіночій консультації встановлено поперечне положення плода. Термін вагітності 30 - 31 тиждень. Серцебиття плода не порушене. Визначте тактику ведення вагітності.
Зовнішньо - внутрішній поворот на ніжку
Зовнішній поворот на голівку
Кесарський розтин
Спостереження
Коригувальна гімнастика
Акушерка разом з лікарем обстежують вагітну в терміні 30 тиж. вагітності. Виявлено поперечне положення плода. Що необхідно запропонувати вагітній з метою самоповороту плода?
Дотримуватись ліжкового режиму
Коригуючу гімнастику за методикою В.І. Грищенко
Самостійно робити масаж живота
Носити бандаж
Посилити фізичну активність за рахунок прогулянок
Яке ускладнення зустрічається найчастіше у випадку поперечного положення плоду?
Кровотеча з піхви
Слабість пологової діяльності
Випадіння дрібних частин плоду
Сечостатеві нориці
Розрив матки
Яке ускладнення розвинеться, якщо не надати негайної допомоги при запущеному поперечному положенні плода?
клінічно вузький таз
розрив промежини ІІІ ступеня
розрив шийки матки
розрив матки
передчасне відшарування плаценти
При зовнішньому акушерському дослідженні встановлено: живіт має поперечно овальну форму, у лівій бічній стороні матки пальпується кругла, щільна, балотуюча частина плода, у правій - об’ємна, м’якувата частина плода, що не балотує. Серцебиття плода чітко прослуховується на рівні пупка. Назвіть положення, позицію та передлежання плода?
Косе положення, I позиція, передлегла частина відсутня
Повздовжнє положення, II позиція, тазове передлежання
Повздовжнє положення, I позиція, головне передлежання
Поперечне положення, I позиція, передлегла частина відсутня
Поперечне положення, II позиція, передлегла частина відсутня
У вагітної 40 тиж. при огляді зліва від пупка пальпується голівка плоду, прослуховується серцебиття до 150 уд/хв. Вкажіть положення плода:
Колінне положення
Косе положення, І позиція
Тазове положення
Поперечне положення, І позиція
Поперечне положення, ІІ позиція
Ускладнення під час пологів при поперечних положеннях плода:
Передлежання плаценти.
Несвоєчасне відходження навколоплідних вод.
Гестози вагітних.
Виворот матки.
Утворення фістул.
При піхвовому дослідженні першороділлі зліва пальпується передній кут великого тім’ячка, справа - надбрівні дуги і корінь носа. Лобний шов у поперечному розмірі входу в малий таз. Яке передлежання діагностується у плода?
Задній вид лицевого
Передньоголовне
Лобне
Задній вид потиличного
Передній вид лицевого
У повторнонароджуючої через 6 год. активної пологової діяльності відійшли навколоплодові води. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка до 8 см, плодовий міхур відсутній, в піхві визначаються ніжки плода. Який характер передлежання:
Невповне ножне передлежання
Тазове передлежання
Неповне тазове передлежання
Колінне передлежання
Повне ножне передлежання
Ручну допомогу при Цов’янову І починають надавати:
З моменту прорізування сідниць
Після прорізування сідниць
Після народження плода до нижніх кутів лопаток
Після народження тулуба
Після народження до пупка
В сучасному акушерстві операції вибору при ніжному передлежанні є:
Ручна допомога по Цов’янову І
Кесарів розтин
Ручна допомога по Цов’янову ІІ
Екстракція плода за тазовий кінець
Екстракція плода за ніжку
В жіночу консультацію звернулась вагітна з доношеною вагітністю: положення плода поздовжнє, головне передлежання, голівка притиснута до входу в малий таз. ОЖ – 100 см, ВСДМ – 35 см. Визначте передбачувану масу плода по формулі Лєбєдєва:
2800 г
4500 г
2500 г
4000 г
3500 г
Під час огляду вагітної акушерка встановила, що спинка плода розташована з лівого боку матки, над входом в малий таз пальпується м'яка "небалотуюча" частина. Визначте положення, позицію та передлежання плода.
Поздовжнє положення, І позиція, тазове передлежання
Поздовжнє положення, І позиція, головне передлежання
Поздовжнє положення, ІІ позиція, тазове передлежання
Поперечне положення, ІІ позиція, головне передлежання
Поздовжнє положення, ІІ позиція, головне передлежання
Вагітна А., 24 роки, з’явилась на черговий прийом у жіночу консультацію. Акушерка виміряла ВСДМ, ОЖ, провела аускультацію. Серцебиття плода 130 уд/хв,
вислуховується ліворуч вище пупка і ближче до середньої лінії живота. Визначити
позицію, вид позиції та передлежання плода.
І позиція, передній вид, головне
І позиція, передній вид, тазове
ІІ позиція, передній вид, головне
І позиція, задній вид, тазове
ІІ позиція, задній вид, головне
У першовагітної в терміні вагітності 38 тижнів 3 години тому почалися перейми, через 10 хвилин по 30-35 секунд. Положення плода поздовжнє, тазове передлежання. Навколоплідні води не виливались. У якому періоді пологів перебуває роділля?
Перший період
Другий період
Передвісники пологів
Третій період
Загроза передчасних пологів
Акушерка спостерігає за роділлею у пологовій залі. Як часто треба вислуховувати серцебиття плода у активній фазі ІІ періоду пологів?
Кожні 5 хвилин
Після двох потуг
Після кожної потуги
Після трьох потуг
Кожні 30 хвилин
При зовнішньому акушерському дослідженні вагітної проведено вислуховування серцебиття плода : ритмічне, 130 уд/хв., вислуховується праворуч вище пупка. Визначте розташування плода в порожнині матки:
Положення поперечне, ІІ позиція
Положення поздовжнє, І позиція передлежання головне
Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання головне
Положення поздовжнє, І позиція, передлежання сідничне
Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання сідничне
У породіллі Н., 29 років, вагою 70 кг, ранній післяпологовий період. Акушерка стежить за об’ємом крововтрати. Який об’єм крововтрати під час пологів є фізіологічним у даному випадку?
350 мл
400 мл
450 мл
500 мл
550 мл
У вагітної вислуховується серцебиття плода вище пупка справа. Визначити положення, позицію, передлежання плода.
Положення плода повздовжнє, друга позиція, головне передлежання
Положення плода косе, друга позиція, головне передлежання
Положення плода повздовжнє, перша позиція, головне передлежання
Положення плода повздовжнє, друга позиція, тазове передлежання
Положення плода поперечне, перша позиція, передлежача частина відсутня
Класична ручна допомога при тазовому передлежанніі виконують для:
Виведення голівки плода
Виведення ручок та голівки плода
Народження ніжок плода
Народження сідниць плода
Виведення передньої ручки
Вагітна знаходиться в палаті патології. Вагітність ІІ, 38 тижнів, положення плода повздовжнє, передлежать сідниці, ІІ позиція, передній вид. Назвіть місце, де найкраще місце вислуховування серцебиття плода?
Праворуч нижче пупка
Ліворуч вище пупка
Ліворуч нижче пупка
Праворуч на рівні пупка
Праворуч вище пупка
Серцебиття плода прослуховується вище пупка лiворуч. Визначте передлежання плода.
Потиличне
Головне
Тазове
Перше
Друге
Назвіть прийом Леопольда, яким визначають передлежання плода.
Третій прийом
Другий прийом
Перший прийом
Четвертий прийом
П’ятий прийом
Де прослуховується серцебиття плода при другій позиції тазового передлежання?
Справа вище пупка
Справа нижче пупка
На рівні пупка
Зліва нижче пупка
Зліва вище пупка
Першим прийомом Леопольда визначено, що в дні матки розміщена крупна, щільна, балотуючи частина плода, третім прийомом над входом в таз визначається частина плода м’якуватої консистенції, нездатна до балотування. Яке передлежання діагностовано.
Поздовжнє
Поперечне
Тазове
Головне
Косе.
Роділля 29 років доставлена у пологове відділення з активною пологовою діяльністю. Дана вагітність 1, доношена. При вагінальному дослідженні відкриття шийки матки повне плодового міхура немає пальпуються сіднички плода у вузькій частині порожнини тазу. Яка допомога найбільш доцільна у даному клінічному випадку?
Ручна допомога за методом Цов’янова при ніжному передлежанні
Ручна допомога при змішаному сідничному передлежанні
Класична ручна допомога
Екстракція плода за тазовий кінець
Ручна допомога за методом Цов’янова при чисто сідничному передлежанні
Пологи в тазовому передлежанні,ІІ період пологів. Плід народився до пупка, вивести плечовий пояс та голівку за методом Цов’янова не вдається. Подальша тактика:
Використати прийоми класичної ручної допомоги
Використати ручну допомогу за методом Цов’янова при ніжному передлежанні
Використати операцію витягування плода за ніжку
Використати операцію витягування плода за обидві ніжки
Використати операцію витягування плода за паховий згин
До акушерки ФАПу звернулася першовагітна, термін вагітності 29-30 тижнів. Діагностовано сідничне передлежання плоду. Екстрогенітальних захворювань та захворювань пов’язаних з вагітністю не встановлено. В якому терміні вагітності найдоцільніше призначити коригувальну гімнастику?
З 12-20 тижнів
З 28-30 тижнів
З 20-24 тижнів
З 34-36 тижнів
З 24-25 тижнів
В пологовій залі народжує повторновагітна 38-39 тижнів вагітності. Акушерка надає ручну допомогу
за Цовяновим І. При якому виді тазового передлежання найбільш доцільно надати таку допомогу?
Ніжне передлежання
Колінне передлежання
Змішане сідничне передлежання
Головне передлежання
Чисто сідничне передлежання
В пологовій залі народжує жінка в тазовому
передлежанні. З якою метою проводять класичну ручну допомогу?
Звільнення ручок і голівки плода, в змішаному сідничному передлежанні
Для звільнення тільки голівки плода
Для звільнення тільки ручок плода
Для звільнення сідничок плода
Для виведення плечового пояса плода
При веденні пологів при чисто сідничному предлежанні за методом Цовянова відбулося випадіння ніжок плода. Який метод необхідно викорстати для швидкого народження плода?
Кесарів розтин
Застосувати класичну ручну допомогу
Екстракція плода за паховий згин
Зовнішній поворот по Архангельскому
Екстракція плода за ніжки
В родильном отделение поступила роженица для родоразрешения с доношенной беременностью. Схватки через 3-4 минуты по 45-50 секунд. При осмотре положения плода продольное. Предлежит тазовый конец. Серцибиение плода 140 ударов в минуту
ритмичное. РV: влагалище рожавшей женщины. Открытие шейки матки полное. Плодного пузиря нет. Предлежат ягодицы в правом косом раз мере в широкой части малого таза. Как вести роды?
Кесарево сечение
Метод Цовьянов 2
Наружный поворот по Архангельскому
Классическое ручное пособие
Метод Цовьянов 1
Фельдшер швидкої допомоги транспортує вагітну на розродження з ніжним передлежанням плода. Який типовий метод розрішення пологів при даному передлежанні плода:
Ручна допомога за Цов'яновим ІІ
Кесарівський розтин
Екстракція плода за тазовий кінець
Ручна допомога за Цов'яновим І
Шкірно-головні щипці
Роділля 20 років, пологи термінові, перший період. При зовнішньому дослідженні над входом в малий таз визначається велика, м’яка, округлої форми, не здатна до балотування частина плода. Назвіть передлежання плода.
Лицьове
Тазове
Лобкове
Передньо-головне
Потиличне
У пологовий будинок поступила вагітна 40 тижнів. Під час зовнішнього акушерського обстеження виявлено: над входом у малий таз м’яку, небалотуючу частину. Серцебиття плоду вислуховується праворуч вище від пупка. Визначте позицію та передлежання плода.
Поперечне положення друга позиція
Головне передлежання друга позиція
Тазове передлежання друга позиція
Головне передлежання перша позиція
Тазове передлежання перша позиція
Ви фельдшер ШМД. Виклик до роділлі у якої четверті пологи. Вдома відійшли навколоплідні води і почалася пологова діяльність. В машині починаються потуги,
врізуються сідниці плода. Ваші дії?
Ввести заспокійливі засоби
Викликати по рації акушерську бригаду
Продовжити транспортування до пологового будинку
Зупинити машину, дотримуючись правил асептики, прийняти пологи застосовуючи акушерську допомогу за методом Цов’янова І
Забезпечити доступ свіжого повітря та заспокоїти роділлю
У жіночій консультації взята на облік вагітна 25-ти років з анатомічно звуженим тазом II-го ступеня. Яке ускладнення в пологах найбільш загрозливе?
Розрив матки
Раннє відходження навколоплідних вод
Випадіння мілких частин плода
Слабкість пологової діяльності
Дистрес плода
При взятті вагітної на облік, при вимірюванні тазу встановлено розміри 23-25-28-18 см. Назвіть форму тазу вагітної:
Плоскорахітичний таз
Загальнорівномірнозвужений таз
Простий плоский таз
Косозміщений таз
Нормальний таз
Вагітна 25-ти років звернулася в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів тазу отримали дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?
Чоловічий
Нормальний
Плоскорахітичний
Простий плоский
Загальнорівномірнозвужений
Поступила роділля, термін вагітності 40 тижнів, положення плода поздовжнє, голівка притиснута до входу в малий таз, розміри тазу: 27-28-31-17 см. Індекс Соловойова - 14 см, діагональна кон’югата - 9,5 см. Яка форма кісткового тазу?
Плоскорахітичний таз
Поперечнозвужений
Простий плоский
Таз нормальних розмірів
Загальнорівномірнозвужений
Вагітна звернулась в ЖК 37 тиж. вагітності. Об’єктивно: вагітна низького росту, є невелике викривлення гомілок, виражений поперековий лордоз. Розміри тазу: 26-26-31-17. Індекс Соловйова - 16. Ромб Михаеліса - вертикальний розмір - 8 см, горизонтальний - 9 см. Мис досяжний. Діагональна кон’югата - 10 см. Вкажіть форму вузького тазу:
Простий плоский таз
Поперечнозвужений таз
Загальнорівномірнозвужений таз
Косозміщений таз
Плоскорахітичний таз
Вагітна 25-ти років звернулась в жіночу консультацію для взяття на облік. Акушерка виміряла зовнішні розміри тазу і з’ясувала, що вони нормальні. Які розміри тазу у жінки?
25-27-27-18
24-26-29-18
25-29-30-20
23-26-27-16
26-28-30-18
У вагітної діагностовано загальнорівномірнозвужений таз ІІ-го ступеню. Яку тактику повинна обрати акушерка для профілактики ускладнень під час пологів?
Призначити коригувальну гімнастику
Госпіталізувати вагітну у разі злиття навколоплідних вод
Госпіталізувати у 35-36 тижнів
Госпіталізувати вагітну до пологового будинку у 37-38 тижнів
Призначити відвідування жіночої консультації щотижня
Жінка, 29-ти років, звернулась до жіночої консультації з приводу взяття на облік по вагітності. Підчас піхвового дослідження проведено вимірювання діагональної кон’югати, яка дорівнює 12,5 см. Яке вимірювання необхідне для більш точного визначення акушерської кон’югати?
Кон’югати Цангемейстера
Ромбу Міхаеліса
Індексу Соловйова
Кон’югати Кернера
Кон’югати Белодока
Вагітна 30-ти років, має розміри таза : 26-28-30-20 см. Діагональна кон’югата дорівнює 12,5 см. Обвід променево-зап’ясткового суглоба - 15 см. Визначте справжню (акушерську) кон’югату?
11 см
12 см
25 см
13 см
28 см
При вимірюванні розмірів таза установлено, що розміри таза 26-29-31-21 см. Визначити справжню кон’югату:
10,5 см
9 см
12 см
10 см
13 см
Вагітна поступила в пологовий будинок. Акушерка вимірюючи розміри таза встановила наступні дані: 22-25-28-18 см. Назвіть форму таза:
Поперечнозвужений таз
Косозміщений таз
Плоский таз
Загальнорівномірнозвужений таз
Остеомалятичний таз
Вагітна 24 роки звернулась в жіночу консультацію для взяття на облік. При вимірюванні зовнішніх розмірів таза отримані дані: 26-28-31-20. Який таз у жінки?
Простий плоский таз
Плоскорахітичний таз
Загальнозвужуючий таз
Поперечнозвужуючий таз
Нормальний таз
У пологовий будинок поступила роділля 28-ми років, з надмірно сильною пологовою діяльністю. При зовнішньому акушерському обстеженні виявлено: нижній сегмент матки перерозтягнутий, болючий при пальпації, контракційне кільце на рівні пупка, матка форми “піщаного годинника”. Розміри таза: 23-26-29-17 см, ОЖ- 100 см, ВДМ- 39 см. Тактика акушерки пологового відділення:
Ввести спазмолітика
Викликати лікаря
Заспокоїти пацієнтку
Підключити крапельницю з кровозамінниками
Ввести утеротоніки
Який симптом є діагностично значущим при клінічно вузькому тазі?
Генкеля-Вастена
Шредера
Гентера
Абуладзе
Кюстнера-Чукалова
Яку форму вузького таза відносять до поширених?
Кіфотичний
Загальнорівномірнозвужений
Спонділоартричний
Остеомалятичний
Коксалгічний таз
Повторновагітна. Другий період пологів триває понад одну годину. Передбачувана маса плода - 4,200 г. Розміри таза: 25-27-30-19. Голівка притиснута до входу в малий таз. Мису не досягнуто. Визначте тактику:
Поворот плода на ніжку
Плодоруйнівна операція
Кесарів розтин
Накладання акушерських щипців
Вакуум-екстракція
Акушерка вимірює вагітній розміри тазу. Зовнішня конюгата становить 20 см. Вирахуйте розмір акушерської кон’югати:
13 см
19 см
11 см
21 см
23 см
Акушерка вимірює вагітній розміри таза. Назвіть прямий розмір входу в малий таз:
Правий косий
Поперечний розмір входу в малий таз
Дiагональна кон’югата
Справжня кон’югата
Прямий розмiр виходу iз тазу
У роділлі з вузьким тазом виникла загроза розриву матки. Оберіть правильну тактику:
Акушерські щипці
Зняти пологову діяльність
Кесарів розтин
Стимуляція пологової діяльності
Епізіотомія
Вимірювання додаткових розмірів тазу здійснюється всім вагітним якщо:
Всім вагітним при взятті на облік
Всім вагітним в ІІІ-му триместрі вагітності
Основні розміри тазу не відповідають нормі
Всім вагітним з обстеженим акушерським анамнезом
По бажанню вагітної жінки
До акушерки ФАПу звернулась першовагітна 18-ти років у терміні 8 тижнів. Ріст - 178 см, вага - 60 кг, розміри тазу: 22-25-27-22 см. Яка форма тазу у даної жінки?
Нормальний таз
Простий плоский таз
Поперечно звужений таз
Плоско рахітичний таз
Загальнорівномірнозвужений таз
При вимірюванні таза встановлено, що діагональна кон’югата дорівнює 12 см. Обвід променево-зап’ястного суглоба 14 см. Чому дорівнює істинна кон’югата?
10 см
10,5 см
11 см
9,5 см
8,5 см
Нормальні розміри великого таза:
25-28-31-20
25-25-31-17
25-28-31-11
25-28-31-13
25-28-31-14
Вкажіть розмір справжньої кон’югати:
14 см
11 см
15 см
12 см
13 см
В сучасному акушерстві операції вибору при ніжному передлежанні є:
Кесарів розтин
Ручна допомога по Цов’янову І
Ручна допомога по Цов’янову ІІ
Екстракція плода за тазовий кінець
Екстракція плода за ніжку
Вагітна 40 тиж. І пологи, ІІ період. Народився хлопчик масою 2400 г, зріст 48 см. При пальпації матки виявлено ще один живий плід. Положення ІІ плода поперечне, голівка зліва. Відкриття шийки матки повне, плодовий міхур цілий. Вкажіть тактику послідуючого
ведення пологів:
Кесарів розтин
Амніотомія, консервативний метод ведення пологів
Амніотомія, стимуляція пологової діяльності
Амніотомія, класичний поворот плода на ніжку
Вичікувальна тактика
Роділля, 35 років, з батоплідною вагітністю у терміні 38 тижнів поступила у пологове відділення з регулярними переймами, що почались 6 годин тому. Через 2 години
народилася жива дівчинка масою 2700 г. Що необхідно зробити в першу чергу згідно плану ведення пологів?
Піхвове дослідження
Амніотомія
Пальпація живота
Аускультація серцебиття
Вимірювання АТ
В пологовий будинок поступила роділля 24 роки з доношеною вагітністю та поперечним положенням плода. Який принцип ведення пологів Ви передбачаєте в даному випадку?
Плодоруйнівна операція
Кесеревий розтин
Накладання акушерських щипців
Стимуляція пологів
Звичайне ведення пологів
Роділля, 36 р. Термінові пологи почалися 6 год. Назад. Перейми по 25-30 с через 4 хв. Живіт поперечно витягнутий, черевна стінка дрябла. ОЖ – 110 см., ВДМ – 28 см. Голівка плода справа, таз зліва. Серцебиття плода вислуховується на рівні пупка справа. Розміри
таза 26-29-31-21 см. Шийка матки розкрита на 3 п
пальці. Води цілі. Яку операцію провести для
розродження?
Класичний зовнішньо-внутрішній поворот плода на ніжку
Амніотомію
Зовнішній поворот плода
Плодоруйнівну операцію
Кесарів розтин
Роділля, 33 р., ріст 150 см. Розміри таза: 26-26-31-17 см. ОЖ-96 см. ВДМ-36 см. Голівка плода малим сегментом у вході в малий таз. Пологи тривають 36 год. Води відійшли 20 год. назад. Від кесаревого розтину жінка відмовилась. Потуги почалися 3 год. назад. Ознака Вастена – врівень. Серцебиття, рухи плода відсутні. Яку операцію краще всього провести роділлі?
Краніотомію
Кесарів розтин
Декапітацію
Зовнішньо-внутрішній поворот плода на ніжку
Клейдотомію
Класична ручна допомога при тазовому передлежанніі виконують для:
Виведення голівки плода
Народження ніжок плода
Виведення ручок та голівки плода
Народження сідниць плода
Виведення передньої ручки
Повторні пологи у жінки 30 років тривають 18 год. Дві години тому почались потуги. Піхвове дослідження: відкриття маткового зіву повне. Сагітальний шов в прямому розміру площини виходу з тазу, мале тім‘ячко біля лона. На момент огляду потуги ослабли, ЧСС плоду 100 уд/хв., аритмія. Визначіть подальшу тактику
Посилення пологової діяльності
Накладання вихідних акушерських щипців
Кесарів розтин
Накладання порожнинних акушерських щипців
Очікувальна тактика
В пологовій залі народжує жінка, в якої повне розкриття шийки матки, плоский плодовий міхур. Яку акушерську маніпуляцію найдоцільніше провести в даній ситуації?
Ввести окситоцин
Ввести магнезію
Провести оксигенотерапію
Випустити сечу катетером
Амніотомію
Вагітна в терміні 38 тижнів вагітності, з періодичними болями внизу живота та крижовій ділянці. Фельдшером ШМД діагностовано двійню. Першій плід знаходиться у ніжному передлежанні, другий – в поперечному. Яким буде план розродження?
Пологи через природні пологові шляхи
Призначення коригуючи гімнастику
Плановий кесарів розтин
Вилучення першого плода за ніжку, другого – зовнішньо-внутрішній акушерській поворот
Провести зовнішній поворот за Архангельским
В пологовий будинок поступила роділля 24 роки з доношеною вагітністю та поперечним положенням плода. Який принцип ведення пологів Ви передбачаєте в даному випадку?
Плодоруйнівна операція
Накладання акушерських щипців
Стимуляція пологів
Звичайне ведення пологів
Кесеревий розтин
В санпропускник пологового будинку поступила роділля в 40 тижнів вагітності. Із статевої щілини звисає ручка плода, ціанотична, набрякла. Виявлені симптоми загрози розриву матки. Що акушерка в першу чергу повинна зробити?
Викликати лікаря
Заправити ручку у піхву
Ввести спазмолітики
Вислухати серцебиття плода
Ввести утеротоніки
Вагітна 23-х років, 38 тижнів вагітності, пологи перші і двійня, обидва плода в поперечному положенні. Відійшли навколоплідні води. Визначте тактику ведення пологів:
Кесарів розтин
Стимуляція пологів
Вичікування
Поворот першого плода на ніжку
Зовнішній поворот першого плода
Назвіть прийом Леопольда, яким визначають позицiю плода:
I-й прийом
III-й прийом
II-й прийом
IV-й прийомом
V-й прийом
Після проведення коригуючої гімнастики у вагітної із поперечним положенням плода не відбулося повороту в поздовжнє положення. Жінку направили в стаціонар для проведення зовнішнього повороту плода на голівку, протипоказань не має. При якій умові не доцільно застосувати поворот?
Термін вагітності 26-27 тижнів
Термін вагітності 32-36 тижнів
Задовільний стан матері та плода, нормальний тонус матки
Податливість і нормальна товщина передньої черевної стінки
Нормальна кількість навколо плодових вод, яка забезпечує достатню рухомість плода
