Font size
Worksheetsнок тестт
Total questions: 100
Worksheet time: 50mins
Ауруы жазылмайтын наұқастарда жиі кездесетін психологиялық мәселеге не жатады?
Алаңдаушылық жағдай
Эмоциялық ступор
Психиканың бұзылысы
Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарланған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнімдері бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді ұлану кезінде асқазанды зондпен мөлшелірден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді?
Асказанның тым қатты кеңейіп, жарылуына
Гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына
Гипергидратацияға, жүрек жеткіліксіздігі
Гипергидратацияға, бронхылардың ісіуіне және обструкциясына
Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарланған, сол жақ аяқ- қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаңған. Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ – 160/100 мм.с.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?
Аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
Аяғын 50 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
Басын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
Басын 50 градусқа көтеріп бүйірімен жатқан күйде
Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?
Пенициллиндер
Макролидтер
Фторхинолондар
Стрептомициндер
Бояу жұмыстарынан кейін, нашар желденетін бөлмеде терісін ацетонның көмегімен тазалаған. Қарау кезінде бас айналуға, құсуға, ішінің ауыруына, айқын әлсіздікке шағымданады. Ауруханаға дейінгі кезеңде шұғыл көмекті көрсетіңіз:
Асқазаның жуу, оксигенотерапия, 0,9 натрий хлориді ертіндісімен инфузионды ем
Асқазаның жуу, оксигенотерапия
Асқазанды зонд арқылы 1 магний сульфаты ертіндісімен жуу, оксигенотерапия
Асқазанды жуу, көктамырға 30- 30 мл тиосульфат натрий ерітіндісін енгізу
Берілген аллергия түрлерінің қайсысы балаларда жиі кездеседі?
Химиялық аллергия
Тағамдық аллергия
Дәрілік аллергия
Тұрмыстық аллергия
Бөлімшеде науқасқа санитарлық өңдеуді қанша рет өткізеді?
2 кунде биррет
5 кунде биррет
7 кунде биррет
Босанушы әйелде босанудын кейінгі 3-ші күні дене температурасының 38-ге дейін жоғарылауын, ішінің жағының тұрақты, шаншып ауырсынуын, жағымсыз иісті ірінді ақ кірдің болуы. Тескеру кезінде жатыры кіндік денгейінде, пальпация кезінде ауырады, жағымсыз иісті ірінді ақ кір бар. Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
Миома
Вагинит
Эндометрит
Параметрит
5 жаста. Кешке қарай анасы баласының құлағының артында және бастың шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады.Таңертең мұрыннан судың ағуы, терісінде бөртпе элементтері пайда болды. Дене қызуы 37,5 С. Қандай ауру туралы ойлауға болады?
Қызамық
Желшешек
Жалған туберкулез
Аллергиялық бөртпе
Берілген сипмтомдардың қайсысы гемофлияның белгісіне жатады?
Папула түріндегі қызыл бөртпе
Бүкіл денедегі көгерулер және ұсақ нүктелі бөртпелер
Жарақаттар кезіндегі, тісті жұлу кезіндегі тоқтамайтын қан кетулер
Қуыстарға қан құйылулар
Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады?
Бактерицидтік
Бактериостатистикалық
Фунгицидтік
Вируцилидтік
Дәрілік заттарды энтеральді енгізу жолдарына жатады:
Ауыз арқылы, тіл астына, трансбуккальды, ректальды
Тері астына, бұлшық етке, көк тамырға
Ауыз арқылы, тері астына, трансбуккальды, тіл астына
Бұлшық етке, көк тамырға, тіл астына, ауыз арқылы
Зардап шеккен ұзақ уақыт бойы суықта қалған. Екі қолдың саусақтарының қатты ауырсынуына шағымданды. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды, ісіну жігне мөлдір экссудатпен көпіршіктер көрінеді. Ауырсынуды басудығы мейіргердің тіуелді араласуы:
Промедольды егу
Димедролды егу
0,9 натрий хлоридің егу
Анальгинді егу
Ер адам В 56 жаста, ұзақ уақыт суықта қалған. Пациент екі қолдың саусақтарының ауырына шағымданады. Қарау кезінде екі терісі цианозды, ісінген, мөлдір эксудатты көпіршіктер анықталды. Бірінші кезекте не істеу керек?
Жылы стерильді байламды екі қолдың саусақтарына қою
Екі қолдың саусақ ұштарына иммобилизация жасау
Жылы орау
Эвакуциялау
Ересектер үшін қанқа травмасы кезінде, сүйектердің сыну орындарына жергілікті инфильтрациялық анестезия мен ауырсынуды басу кезінде лидокаиннің максимальді дозировкасы:
200мг
300мг
450мг
550мг
Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылып қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындарында тершіндік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз. Науқастың қалыпта тасымалдау керек?
Отырған күйде
Бір бүйірінде
Ішімен жатқан күйінде
Зембілде бақа қалпында
Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады?
Статистикалық карта
Дәрігер қабылдауына талон
Жедел хабарлау
Баланың даму тарихы
Жағдайы ауыр әйелді төсекте жуындыру қаншалықты жиі жасалады?
Күніне 2 рет және дефекация актінен кейін
Күніне 3 рет және дефекация актінен кейін
Күніне 5 рет және дефекация актінен кейін
Жұқпалы аурулар бөлімшесіне 1 жастағы бала ЖРВИ, стенозды ларингит диагнозымен жатқызылды. Тыныс жиілігі минутына 40 рет. Тыныштық кездегі тыныс шулы, тыныс алуы қиындаған. Тыныс алу кезінде қабырға аралық аралықтар, бұғанаүсиі аймағтары, мойындық ойықтары тартылады. Сәбиде құрғақ үрмелі жүтел. Сәби кішкентай жастықта ұйықтайды, ұйқысы мазасыз. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелсіз іс- шараға жатады?
Қабынуға қарсы препарттар беру
Физиотерапиялық іс- шаралар өткізу
Жөтелге қарсы препараттар беру
Сәбиге төсекте көтеріңкі қалып жасау
Жағдайы ауыр науқасты аяқтарын жууға қарсы көрсетілімді атаңыз?
Тері ауруларының болуы
Аяқтарындағы жарақат
Өкше сүйек сүйеліңің болуы
Аяқ артерияларының атеросклерозы
Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі такстикасын аңықтаңыз:
Теріні ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу
Теріні ағынды сумен жуу
Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу
Терінді дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу
Ойын барысында бала қолына құлап, қатты ауырсыну пайда болған, иық буыннында қозғалыс мүмкін емес. Оң жақ иық буынын қарау кезінде тіндердің ығысуы ретінде терең деформациясы, соның салдарынан иық ұзынырақ секілді болып көрінеді. Қолдың орналасу күйін ауыстыруға сезімі күшейіп, серіппе тәрізді қарсыласу байқалады. Шұғыл жәрдем көрсетү алгоритмі:
Буында қолдың орналасу күйін ауыстырмай Крамер шинамымен транспорттық иммобилизациясы
Ми кайналымын жақсарту үшін аяқтарын аздап жоғарлатып жатқызу
Жедел жәрдем келгенше науқастың пульсін және арасында қадағалау
Науқасты жылыту мақсатында көрпе жабу
Геморрагиялық инстульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:
Басын төмен түсіру
Денесінің қалпың жиі өзгерту
Басының қалпын өзгертуді болдырмау
Аяқтарын көтеру
Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:
Байламнан төмен тері жабындысының бозаруы
Байламнан төмен тері гиперемиясы
Білек артериясында пульстың болуы
Байламнан төмен тері сарғаюы
Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальді қарау кезінде: сол білек сүйгінің деформация және крепитация белгілері анықталады. Сіздің болжамыңыз:
Тоқпан жілік сүйектерінің типтік орнында сынуы
Білек сүйегінің сынуы
Жасыл бұтақша типі бойынша сыну
Жасөспірімдік эпифезиолиз
Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальді қарау кезінде: сол білек сүйгінің деформация және крепитация белгілері анықталады. Сіздің болжамыңыз:
Тоқпан жілік сүйектерінің типтік орнында сынуы
Білек сүйегінің сынуы
Жасыл бұтақша типі бойынша сыну
Жасөспірімдік эпифезиолиз
Қышу, гиперемия, қынап сілемейінің ісінуі, жағымсыз иіспен көпіршікті бөлінулер. Жоғарыда берілген шағымдарды сипаттайтын кольпитті атаңыз?
Гонореялық
Трихомонадалық
Атрофиялық
Бактериялдық
Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
Мұрын аймағына суық қою
Алдыңғы тампонада
Артқы тампонада
Сақпанша таңғыш салу
Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар. Объективті: жалпы жағдай орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына – 22. ЖЖЖ-98 соғу/мин, АҚ 160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
Сұйықтықтың бөгелуі (ісіну,асцит)
Көрнекті жалпы әлсіздік
Науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы
Ауруының соңы туралы мазасыздық
Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Ауызының құрғауына, шөлдеуге, полиурияға, терінің қышынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары бозарған, құрғақ, қасу іздері бар, теріасты-майлы шелмайлы әлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен қапталған. Тыныс жиілігі минутына 17. ЖЖЖ-76 соғу/мин, АҚ 140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:
Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
Гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді,полиурияны, терінің қышуын тоқтату
Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максималды 37,8 ºС-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, теріасты-май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ-98 соғу/мин, пульс кернеулі, АҚ -155/95 мм сынап бағаны. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:
Аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету
Науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды толығымен тоқтату
Науқастың сыртқы түрі мен жалпы жағдайын қадағаау
Науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету
Науқас 45 жаста, бір күн бұрын «Асқазанның ойық-жара ауруы,өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және «кофе қоюы» түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі 18/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пуьс 100 соғу/мин, толымы аз және кернеулі, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
кофе қоюы»түріндегі құсу
Күрт әлсіздік
Тері жабындары бозарған, ылғалды
Анамнезінде асқазанның ойық жарасының қайталануы
Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбеттің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден ейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға , сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық , айналасындағылармен әсез тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс- шараның басым мәселесіне жатады:
Метеоризм
Тәбеттің болмауы
эпигастрий аймағындағы күшті ауырсыну
дене салмағының азаюы
Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза,ылғалды; тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ -94 соғу/мин, АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету
Буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін тоығымен қалпына келтіру
Аурудың этиологиялық факторларын анықтау
Гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету
Науқас Көптеген миелома диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханалық емделуде, Велкейд (бортезомиб) химиопрепаратын енгізу негізін де кенеттен тынысының қиындауы пайда болды, ерні мен ұрт аймағы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салып инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы аутылуда?
Септикалық шок
Анафилактикалық шок
Кардиогенді шок
Медикаментозды эмболия
Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖСЖ-мне асқынған ЖИА жөнімен түскен. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықта болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі ортопноэ. Тері жабындары цианозды. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шараларының қайсысын науқасқа үйрету қажет?
Дене температурасн өлшеу
Жеке гигиена ережесімен
Ісінуді анықтау ережесімен
Су балансын анықтау ережесімен
Науқас 5 жаста, диагнозы Қантты диабет тип, компенсация сатысында , 4 ЕД инсулин енгізуді қажет етеді. Егер 40 ЕД инсулин 1,0 бөлінуіне сәйкес келсе 4 ЕД инсулин мөлшері кәдімгі щприцтің қандай бөліндісіне сәйкес келетінін анықтаңыз:
0,1 мл
0,5 мл
1,5 мл
0,7 мл
Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін қай қалыпты ұсынуға болады?
Симс
жоғары Фаулер
төменгі Фаулер
Тренделенбург
Науқас 21 жаста, басының ауырсынуына, қалжырауға, күрт жалпы әлсіздікке, дене температурасының 38,9º С-ге дейін жоғарылауына, қартырауға шағымданады. Екінші күні құрғақ жөтел пайда болған, төс арты ауырсынады, мұрны бітіп қалған, көз алмасы ауырады, белі , бұлшықеттері, буындары сырқырайды, температура 39-40ºС Тексерген кезде; ауызжұтқыншақта ашық гиперемия, жұмсақ таңдайдың доғалары ісінген, гиперемиялық. Өкпесінде – шашыраңқы құрғақ сырылдар. Мейірбике күтіп-қарау жоспарында басымдығы бойынша орын-орнына қойып таңдауда, келесі іс-шаралардың қайсысы күтіп-баптаудың ең басымына жатады?
Қажет болған жағдайда жеке гигиенасына көмектесу
Денедегі киімін және төсек жабдықтарын ауыстыру
АҚ,пульс,тыныс жиілігін өлшеу, сипаттау және тіркеу
Физикалық төмендету әдісін қолдану
Науқас 30 жаста, гинекологиялық бөлімшеге геморрагиялық синдроммен жатыр денесінің миомасы диагнозымен түсті. Көп және ұзақ келетін етеккірге жалпы әлсіздікке, басының айналуына шағымданады. Әйел мазасыз, жүйкесі тозған, сөйлескісі келмейді, алайда болатын операция жөніндегі қорқынышын білдіреді. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?
Науқасқа диагностикалық қырып тазартуға дайындықты үйрету
Асқыну пайда болған жағдайда шұғыл көмек көрсете білу
Дәрі-дәрмекпен анемияның алдын алу
Етеккірлік бөлінуді азайту
Пациент 2-3аа дәрежелі дене күйігін алған. Аудану 14%. Жарақатты қандай антисептикпен өңдеу қажет
96 % спирт
3 % сутегі асқын тотығы
Калий пермаганата
5% хлоргекседин
Науқас 80 жаста, кардиологяи бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентікпеге,ортопное қалпынан кейін бәсеңдейтін тұншығу ұстамасында, тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда. Объективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр, ақыл-есі анық, төсектегі қалпы мәжбүрлі-қолына сүйене отырып, алдына еңкейіп кереуетте отыр, Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң, төмеңгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, тыныс жиілігі минутына 26 рет. Жүрек тондары дыбыссыз, ырғақты,пульс минутына 97 соғу,ырғақты,сапасы қанағаттанарлық, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Аяқ басы мен балтырлары ісінген. Күні түні ортопноэ қалпында мәжбүрлі түрде отыратын науқастың потенциалды мүмкін болатын мәселесін анықтаңыз:
Базданудың даму қатері
Жалпы әлсіздіктің күшеюіЖалпы әлсіздіктің күшеюі
Тыныштықта ентікпенің күшеюі
Аяқтарында ісінулердің күшеюі
Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериалық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:
Атропин
Эфедрин
Эуфиллин
Тровентол
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен инфекциялық бөлімшеге ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет?
Дегельминтизация
Қорытынды дезинфекция жүргізу
Ағымды дезинфекция жүргізу
Дезинсекция
ТЖМ бригадасы жол апаты салдарынан болған іштің тұйық жарақаты бар 54 асар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігінде болған. Қарау кезінде есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульсі 118 рет/мин, гипотония (АҚҚ 80/40 мм. сын.бағ ), перкуторлы- көкбауырлы үлкейген, пальпаторлы- іштің сол жақ бөлігінің ауырсынуы, ішперде тітіркену белгілері жоқ. Жедел қан кетудің емін неден бастаймыз ?
Эритроцитарлы
Донорлық қан
Кристаллоидтық ерітінділер
Коллоидты ерітінділер
Шұлық» типті сезімталдық қандай ауруға тән белгі:
Алкогольдық полиневрит
Алкогольдық делерий
Алкогольды сандырақ
Диабеттік полиневрит
Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?
Аңқаны шаю
Оральды дегидрадацияны бақылау
Ағымдық дезинфекция
Антибиотикотерапияны дұрыстау
Электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық-клоникалық тырысулар пайда болған, терісі бозарып, артериясында пульсі жоқ, тыныс алмайды. Кардиомониторда ретсіз толқындар көрінеді. Бірінші кезектегі шұғыл көмекті атаңыз?
Көктамырішіне лидокаин
Көктамырішіне амиодарон
Көктамырішіне натрий бикарбонаты
Жүрекке электрлік дефибрилляция
Ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданады. Объективті: жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтан да жабысқақ табан симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді?
Іш бұлшық еттерінің созылуы
Оң санның сынуы
Іш қабырғасының соғылуы
Жамбас сүйектерінің сынуы
35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен : ЖРВИ, Жедел аппендицит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне, ішінің ауыруына шағымданады. Қабылдау бөімінің медбикесісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет ?
Динамикалық бақылау палатасына
Хирургиялық бөлім
Фильтр
Пост
1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы
0,005
0,05
0,002
0,0002
7 жастағы балаға хирургиялық ауруханаға жатқызу ұсынылды. Баланы заң бойынша кімнің қатысуымен ауруханаға жатқызуға болады?
Кәмелеттік жасқа толған туыстарымен
Аймақтық медбикемен
Кәмелеттік жасқа толған таныстарымен
Аймақтық педиатрмен
58 жастағы науқас. Шағымдар : саусақтардың ауыруы мен ұтқырлығы шектеуі. Ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады, ревматологтың Д есебінде тұр. Рентгенограмма қорытындысы : 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит. Объективті : аралық буындар сәл ісінген, деформацияланған. Дәрігер физиотерапияны тағайындайды. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады?
160-180 С дейін
20-25 С дейін
65-100 С дейін
130-160 С дейін
Конъюктивитпен ауратын науқастың көзін өңдеуде медбикенің қол қимылының бағытын анықаңыз:
Сағат тілі бойымен айналмалы қозғалыс
Сағат тіліне қарсы айналмалы қозғалыс
Көздің сыртқы бұрышынан ішкі бұрышына
Төменннен жоғары
Бала 4 жаста. Дөрекі үрме жөтелге, тынысының қиындауына, дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тәбеттің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен ауырғанына бірінші күн. Ауруы дене температурасының жоғарылауынан басталған, бір сағаттай бұрын тынысы жиілеген , қиындаған. Объектвті: жағдайы ауыр, бала мазасыз, бір орында тұрмайды. Терісі бозарған, аңқасында жеңіл гиперемия. Ағзалары бойынша патология жоқ. Осы жағдайда бала үшін берілгендердің қайсысы жетекші мәселе болып табылады?
үрме жөтел
температураның жоғарылауы
тыныстың қиындауы
тәбеттің нашарлауы
Балаларға оралдық регидратация өткізу үшін берілген ерітінділердің қайсысын қоллданады?
Физиологиялық ерітінді, гемодез
Полиглюкин, гемодез
Полиглюкин, реополиглюкин
Оралит, регидрон
Бір ұрықтың жүктілік кезінде жүктілік және туу бойынша жұмысқа уақытша қабілетсіздік парағын фельдшер-акушерлік пункте фельдшер беереді. Жұмысқа уақытша қабілетсіздік парағын жүктіліктің қай мерзімінде беріледі?
Жүктіліктің 30 аптасында
Жүктіліктің 28 аптасында
Жүктіліктің 22 аптасында
Жүктіліктің 32 аптасында
12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды?
Тағамдық токсикоинфекция
Ботулизм
Анафилактикалық шоктың абдоминальды формасы
Гийен-Барре синдромы
Бұлшық етке инъекция жасауда инъекция орны дұрыс таңдап алынбаса, дәрілік заттың тітіркендіру әсері болған жағдайда қандай асқыну пайда болуы мүмкін:
Жүйке бағанасының зақымдануы
Ауалы эмболия
Инъекциядан кейінгі инфильтрат немесе ісінген тін бөлігі
Бұлшық еттің кенеттен жиырылуынан иненің сыныу
Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Шағымдары: басы ауырады, құлағында шу естіледі, көз алдында жалтылдау симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу басталды. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?
Тілін тістеп алуды болдырмау
Қолайлы жағдай жасау
Қырысуға қарсы препараттар енгізу
Науқасты керуетке жатқызу
Науқас қабылдау бөлімшесіне көр реттік құсуға және сұйық үлкен дәретке, айқын әлсіздікке, аяқ-қолдағы құрысуларға, ауызының құрғауына шағымданып қаралған. 4 күннен бері ауырады. Науқас Үндістанда іссапарда болған және суды ашық су көздерінен пайдаланған. Болжамды диагноз: тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға қарсы қандай іс-шара өткізу қажет?
Қатынаста болғандарды анықтау және оқшаулау
Вакцинация өткізу
Науқастарды оқшаулау
Профилактикалық дезинфекция өткізу
Науқас Н. 66 жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебиті, кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады:
Спонтанды пневмоторакс
Бронх демікпесі ұстамасы
Өкпе артериясындағы ауа эмболиясы
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы
Науқастың төсек жаймасын және іш киімін қанша рет ауыстыру қажет?
2 кунде бир рет
7 кунде бир рет
14 кунде бир рет
Ластануына қарай
Науқас Б. 48 жаста, гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық-жарасы, өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық емделуде. Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады, ауамен кекіреді, кейде тамақпен, іші қатқан, іші қампайған, «кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған. Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет?
Нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасау
Нәжістен хеликобактерді табуға
Нәжістенқұрттар жұмыртқасын табуға
Нәжістен лямблияның болуын табуға
Науқаста айқын атаксия, бұлшықет әлсіздігі, үзілмелі сөйеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
Миастения
Рейно ауруы
Мишық ісігі
Маңдай бөлігінің ісігі
Науқас 19 жаста, диагнозы: «Жедел фолликулалық баспа», көктамыр ішіне бензилпенициллиннің 1000000 ЕД мөлшер тағайындалған. 1 мл-де 1000000 ЕД антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет:
40 мл
30 мл
20 мл
10 мл
Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:
Брадикардия
Тахикардия
Пульс тығыздығы
Пульс диссоциясы
Науқас 42 жаста, нефрология бөлімшесінде негізгі ауруы: «Созылмалы пиелонефрит, өршуі» жөнімен Мегасеф (цефуроксим) препараттарымен этиотропты ем қабылдайды, 750 мг мөлшерде тәулегіне 3 рет.кл. Осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5% новокаин, ерітіндісін алмастыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз:
1% новокаин ерітіндісі
Ампуладағы инъекция үшін су
40% глюкоза ерітіндісі
0,9% натрий хлорид ерітіндісі
Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типті, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әнгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай жағдай байқалады. Мейіргерлк іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:
Инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы
Гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау
Диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау
Инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату
Науқас 29 жаста, гемотология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:
Ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа келтіру
1 апта бойына тәбетін күшейту
Жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру
Ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректиің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезінде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүр-ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, Қ 140/60 мм сынап бағаны, ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?
Дене температурасын өлшеу ережесімен
Жеке гигиена ережесімен
Ісінуді анықтау ережесімен
Су балансын анықтау ережесімен
ОЖЖ зақымдану семиотикасына берілген симптомдардың қайсысы жатпайды?
Тамақ ішуге байланыссыз құсу
Бас ауруы, бірсарынды жылау
Сарғаю
Еңбектің ісінуі
Баланың жоғары кернеулі электр тоқпен зақымдалуы кезінде ер болжамжы жүрек қызметінің тоқтау түрі:
Толық атриовентрикулярлы блокада
Жүрек қарыншаларының дірілі (трепетание)
Электромеханикалық, диссоциация
Жүрек қарыншаларының фибрилляциясы
Берілген көрсеткіштердің қайсысы ашқарында глюкозаның қалыпты деңгейіне жатады?
1,2-3 ммоль/л
3,3-5,5 ммоль/л
5,6-7,2 ммоль/л
8,6-9,5 ммоль/л
Берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфактісі ағымының ерекшелігіне жатады?
Аурулық түрі
Жеңіл ағымды
Асқыну сирек дамиды
Атиптік түрі
Берілгендердің қайсысы ревматизм қоздырғышына жатады?
Леффер таяқшасы
В-гемолитикалық стрептококк
Кох таяқшасы
Борде-Жангу таяқшасы
Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік ткхникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:
Сумен жақсылап шаю және ауырсынуды басу
Бірден асептикалық танба салу
Көзді жұмып, оған мұз қою
Тетрациклин жақпа майын қою
Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым:
Фельдшерлік-акушерлік пункт
Қалалық көпбейінді аурухана
Диагностикалық медициналық орталық
Медициналық-санитарлық бөлімінің денсаулық сақтау пункті
Балалар бақшасының мейірбикесі балаларды күнделікті тексеруде 2 жастағықыздың аузындағы сілемейлі қабықшадан бірнеше жеңіл жарылатын көпіршіктер мен эрозияларды тапқан, сарғыш-сұр түспен жабылған, ашық-қызғылт жиекпен өоршалған. Баладан сілекей ағу күшейген, ерні ісінген. Жақасты лимфа түйіндері үлкейген эәне ауырсынады. Бала тамақ ішуден бас тартады, қыңырланады, балалармен ойнамайды, дене температурасы 37,3ºС. Мейірбике балада герпестік стоматиттің болуын болжамдады. Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысын мейірбике өткізу қажет?
Ата-анасы келгенше оқшаулау керек
Анасымен баласының тамақтану туралы әңгімелесу
Анасына ауыз қуысын өңдеуді үйрету
Анасын дәрігерге тексерілуге жіберу
Зимницкий бойынша зәр жинау 77 жастағы Н есімді, амбулаторлық науқас үшін күрделі тапсырма. Егде жаспен атеросклероздың болуы салдарынан науқас мейіргер айтқан барлық тағайындауларды есте сақтай алмайды және орындай алмайды. Функционалды сынаманы өткізу үшін зәр жинауды Бақылауды қызына тапсырды,алдын ала қызына осының бәрін үйретті. Төменде берілгендердің қайсысы Зимницкий бойынща зәр жинау ережесіне жатады:
Қуықты босату уақыты 9:00,12.00,15.00,18.00,21:00,24: 00,03:00,06:00
Қуықты босату уақыты 9:00-09:00 (24сағат )
Қуықты босату уақыты 9:00
Қуықты босату уақыты 9:00,15.00,21:00,03:00,
Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет :
Диоденальды
Ішке
Көк тамырға
Мониторинг болмаған жағдайда анафилактикалық шок болған науқасқа шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықта өлшеу керек :
Әр 5-10 минут сайын
Әр 2-5 минут сайын
Әр 3-7минут сайын
Әр 2 сағат сайын
Мамандандырылған паллативті көмек қызметіне жатады:
Қарттар үйі
Арнайы әлеуметтік қызмет мекемелері
Стационарлы хоспистар
Жалпы бейіндегі аурухана бөлімі
Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейіргердің қолына науқастың қаны тамды.
Мейіргердің осы кездегі дұрыс тактикасы:
Ағынды сумен жуу
5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу
Брилиант көгінің 1% ерітіндісімен өңдеу
70 % этил спиртімен 2 рет өңдеу
Менингит диагностикасындағы маңызды:
Қызудың жоғарлауымен жүретін аурудың жіті бастамасы
Менингиальды синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы
Жұлын сұйықтығын зерттеу
Қанның биохимиялық анализі
Жүкті әйел 20 жаста, геникологиялық бөлімшеге «жүктіліктің 8 аптасы ,ерте гистоз, орташа дәрежедегі құсу» диагнозымен түсті. Әлсіздікк,е басының айналуына, тәбетінің болмауына шағымданады. 3 кг жүдеген.Обьективті : тері жабындылары таза,бозарған, құрғақ, АҚ 100/80 мм.с.б. Пульс минутына 100 рет . Дене температурасы 37.7градус.Мейіргер күтіп –қарау жоспарында басымдығы бойынша орын- орнына қойып таңдау жасауда, келесі іс – шаралардың қайсысы күтіп баптаудың ең басымына жатады?
Толығымен тыныштық жағдай және жүкт әйелдің көп ұйықтауы
Таза ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету.
Науқастың сыртқы бейнесімен жалпы жағдайын қадағалау
аузын шаю қажеттілігі жайлы әңгімелесу
Жаңа туған нәрестеде сепсис дамуына күдіктенген кезде мейіргер жасайтын берілген әрекеттердің қайсысы анағұрлым оңтайлы болар еді?
Антибиотикотерапияны бастау
Дәрігерді шақыру, маманданған ауруханаға ауыстыруға дайындау
Оқшаулау, антибиотикотерапияны бастау
Гармонотерапияны бастау
Жол апаты кезінде жүргізуші рульге төсімен қатты соғылды. Ыңырсиды,тыныс алуы беткей,жиі. Ауру сезімі тыныштықта сақталады, дем алғанда жөтелгенде ,қозғалғанда күшейеді.V-VI қабырғаны пальпациялау кезнде крепитация анықталды . Болжамды диагноз:
Қабырғалардың сынуы
Бұғананың сынуы
Иық буынындағы шығу
Иық сүйегнің жабық сынуы
Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
Галлюцинациялар
Гиперестезия
Обсессия
Сандырақ идеялар
Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі- дәрмектердің қайсысын қолданады:?
Антигистаминді
Жүрек гликозидтері
Нтибиотиктер
Дәрумендер
Жаңа босанған әйел 30 жаста , шұғыл босанудан кейін тірі сәбимен туу залында жатыр.
Жыныс жолдарынан бүтін ұрық жолдасы өз бетінше шыққаннан соң бірнеше минуттан кейін ауқымды қан кету басталды, мөлшері 300мл, тоқтаған жоқ.қан кету кезінде мейіргердің бірінші тактикасы:
көп мөлшерде жылы сұйықтық беру
жылы көрпемен үстін жабу
құрсақ аортасын қысу
2 шеткері веналарын катетеризациялау
Гемотрансфузиядан кейін пациенттің белінің ауруы, бас ауруы айналуы жалпы әлсіздік пайда болды. Бұл ненің көрсеткіші?
Геморрагиялық шок
Цитраттық шок
Анафилактикалық шок
Қан құюдан кейінгі реакция
Созылмалы панкриатитте орынбасушы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:
Мезим форте
Креон
Пепсин
Фистал
Аталған аурулардың қайсысында науқастың ең басым проблемасы стрептококк инфекциясынан кейін 1-3 аптадан соң қабақтың ісінуі , қан қысымының жоғарлауы , олигурия, гематурия, протеинурия белгілері дамыған?
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігіне
Жедел циститке
Жедел пиелонефритке
Бүйрек тас ауруына
Артериялық гипертензиямен ауыратын науқасқа емшара кабинетінде көктамырішілік жіберуді жасалу кезінде шприцте ауаның болуы анықталған. Науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін:
Тромбофлебит
Ауалық эмболия
Липодистрофия
Иненің сынуы
Егер ем-шара жүргізу кезінде науқас жүрек айнуын ,бас ауруын ,бас айналуын сезінсе мейіргер қандай әрекеттерді жсауы керек?:
Дәрігерді шақыру
Ем-шараны тоқтату
Аппараттың жүктемесін азайту
Науқасты тыныштандырып , процедураны жалғастыру
Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезіінде терінің , тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз
a) Терінің баздануы
Терінің баздануы
3- дәрежелі ойылу
Дерматит
Егде адамдарға ұсынылған физикалық жүктемені атаңыз:
Жаттықтырғыштарда жаттығу
Жүгіру
Таңертеңгілік жаттығу
Науқастың бұт арасын жуу үшін қолданады;
5 % спирт ерітіндісі
Фурациллин ерітіндісі
Сұйық сабынмен жылы су
Хлорлы дезинфектант
Қалалық емхананың әйелдер консультациясы бөлімінде ға акушер жас маман кушерден консультация мен перзентхана арасында өзара әрекеттесу үшін құжаттың маңыздылығын анықтауды сұрайды. Акушер қанда құжатты таңдауы керек?
Диспансерлік бақылау тізімін
амбулаториялық медициналық картасы
Айырбастау картасы
