Font size
WorksheetsТест 2024
Total questions: 89
Worksheet time: 1hrs 29mins
35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен: ЖРВИ, жедел аппендецит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілеуіне,ішінің ауыруына шағымданады. Сіз қабылдау бөлімінің медбикесісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет.
пост
динамикалық бақылау палатасына
фильтр
хирургиялық бөлім
Емшара кабинетінде науқастан қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды.Арнайы киімді дезинфекциялау.
10 % хлорлы әктің ашық ерітіндісінде 120 минут
10% хлорамин ерітіндісінде 60 минут
10% хлорамин ерітіндісінде 90 минут
3% хлорамин ерітіндісінде 60 минут
Науқасқа көктамырға инъекция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды,яғни бір реттік медициналық қолғаптар киген жоқ. Нәтижесінде .............
Ешқандай қағидасы жоқ, медициналық жұмысшының көзқарасы бойынша жасалады
қолды сумен және сабынмен жуу қажет, сосын мұқият кептіріп екі рет антисептикпен өңдеу
қолды сумен сабынменмұқияттүрде жуу қажет және бір реттік сүрткіштермен кептіру
қолды спирттік антисептикпен екі рет өндеу қажет
Науқаста тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз
пульс диссоциациясы
брадикардия
тахикардия
пульс тапшылығы
Ойын барысында бала қолына құлап,қатты ауырсыну пайда болған, иық буынында қозғалыс мүмкін емес.Оң жақ иық буының қарау кезінде тіңдердің ығысуы ретінде терең деформациясы соның салдарынан иық ұзынырақ секілді көрінеді . Қолдың орналасу күйін ауыстыруға талпынғанда ауырсыну сезімі күшейіп,серіппе тәрізді қарсыласу байқалады.Шұғыл жәрдем көрсету алгоритмі.
гипс салу
ми қанайналымын жақсарту үшін аяқтарын аздап жоғарлатып жатқызу
Буында қолдың орналасу күйін ауыстырмай Крамер шинасымен транспорттық иммобилизациясы
науқасты жылыту мақсатында көрпе жабу
Науқас 40 жаста гинекологиялық созылмалы бейспецификалық сальпингит диагнозымен ауруханалық емделуде. Вульва және қынап аймағынын қышуына, бұзылғанын айтады. Обьективті: Жыныс ағзаларын тексерген кезде, кіші дыныс еріндерінің қынап сілемейініің гиперемиясы, ірімшік тәрізді бөлінулер, сыртқы жыныс (көрінбейді фотода)анықтаныз
Жеке гигиенасынын жеткіліксіздігі.
денсаулығын басқарудын нашарлауы
қолайлылық өзгерісі
Жыныс ағзалары аймағындағы қышыну мен ақ етеккір
Мониторинг болмаған жағдайда анафилактикалық шок болған науқасқа шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықпен өлшеу керек
әр 2 сағат сайын
әр 3-7 минут сайын
әр 2-5 минут сайын
әр сағат сайын
Ентігу бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағайындалады
киім ауыстыруға ыңғайлығы
ойылудың пайда болу қаупін азайту
кіші қан айналым жүйесіндегі іркілісті азайту
асқорыту жолының жұмысын жақсарту
Бала 8 жаста. Ауырсынуға, он тәзе буынынң қызметінің бұзылысына және көлемінің ұлғаюына шағымданады. Велосипедтен құлаумен байланыстырады. Анамнез: гемартрозбен, мұрыннан қан кетумен ауырады. Осы аурудын даму механизміне берілгендердің қайсы жатады.
ЭТЖ төмендеуі.
Ұю факторларының тапшылығы
тамырлар қабырғасының патологиясы
Эритроциттердің азаюы
Бала 8 жаста. Ауырсынуға, он тәзе буынынң қызметінің бұзылысына және көлемінің ұлғаюына шағымданады. Велосипедтен құлаумен байланыстырады. Анамнез: гемартрозбен, мұрыннан қан кетумен ауырады. Осы аурудын даму механизміне берілгендердің қайсы жатады.
гемморагиялық васкулит
тромбоцитопениялық пульпура
лейкоз
гемофилия
Науқас 46 жаста, онкологиялық бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады. Ауырсынуды басатын препараттар, ауырсынуды токтатпайды, тәбеті жоғарылаған соңғы айда 6 кг жүдешен, тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температура 38,1, тері жабындылары бозарған, топырақ түстес. Науқастың қатты жүдегені құрсақ қабырғасынын алдынгы бұлшық еттерінің кернеулігі.Төменде берілгендердің қайсы мейіргерлік іс шаранын басым мәселесі боляп табылады.
Жедел жүрек жеткіліксіздігі Асқазаннан қан кету, және перетонит дамуына байланысты, науқас жағдайынын нашарлау қатерін анықтау
Науқас үшін жоғары колориялы диета құрастыру
клиникалық диагноз кою
Ауруханаға түскеннен бастап, шыққанға дейінгі сәтте ауырсыну қарқындылығын азайту, науқастын өзінің денсаулық жағдайына адаптациясы.
Қалалық емхананың әйелдер консультациясы бөлімінде бастаушы акушердің аға акушері консультация мен перзентхана арасындағы өзара әрекеттесу үшін құжаттың маңыздылығын анықтауды сұрайды. Акушер қандай құжатты таңдауы керек:
жүкті және босанғаннан кейінгі әйелдерді қабылдау журналын
жүкті және босанғаннан кейінгі әйелдерге арналған жеке картасын
амбулаториялық медициналық картасын
айырбастау картасын
.Денсаулығы 2ші топтағы балаларға төмендегілердің қайсысы жатады
функциональды ауытқулармен
сирек ауратындар
Дені сау балалар
ұзақ ауратындар
Берілген гармондардын қайсысы лактацияны күшейтеді
прогестерон
тестестерон
пролактин
гонодотропин
жағдайы ауыр науқастың аяғын жууға карсы көрсетілімдер
тромбофлебит
Аяқтарындағы жарақат
өкше сүйек сүйелінің болуы
аяқ артерияларынын атересклерозы
Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау олардын әлеуметтік мәртебесін қалпына келтіру, олардын әлеуметтік және тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың ( фотода көрінбейді)
қызылша( ауруханаға түскеніне 5 күн болған пневмониямен ауратын науқастан анықталған филатов дағы)
ауруханаға түскеніне 10 күн болған холециститпен ауратын науқасты бактереологиялық зерттеу кезінде анықталған сальмонеллез
Ауруханаға түскеніне 2 күн болған тұмаумен ауратын науқастан анықталмаған пневмония
урологиялық бөлімшеде пиелонефритпен ауратын науқастын зәрін сепкенде Лондон сальмонелласы бөлінген зәрді ауруханаға түскен күні алған.
Науқас Н. 51 жаста Экземасы бар. Мейіргер дәрілік заттын кай формасын колданады
микстуралар
Жақпалар, гельдер
Тамшылар, таблеткалар
Ұнтақтар, капсулалар
токсикодермиянын патогенетикалық емі үшін колданылатын дәрі дәрмектерді көрсетініз
антибиотиктер
кортикострероидтар
анаболикалық гармондар
седативті препараттар
Ер адам электр жарақатын алғаннан кейін тексеру кезінде кенеттен есінен танып, тоник-клоникалық ұстамалар пайда болды, терісі бозғылт ұйқы артериясында пульс, тыныс жоқ. Жүрек мониторында хаотикалық толқындар бар. Бірінші кезектегі шұғыл көмек?
Көктамыр ішіне амиодарон
Көктамыр ішіне лидокаин
Жүрекке жабық массаж жасау және өкпенін жасанды желдетуі
көктамыр ішіне натрий бикорбанаты
Босанушы әйелде босанудан кейіңгі 3-ші күні дене температурасының 38С -ге дейін жоғарылауын, ішінің төменгі жағының тұрақты, шаншып ауырсынуын, жағымсыз иісті ,,, пальпация кезінде ауырады, жағымсыз иісті іріңді ақ кір бар. Берілген диагноздардың қайсысы болуы керек?
вагинит
Сальпингит
Эндометрит
Параметрит
Коньюнктивитпен ауратын науқастың көзін өңдеуде медбикенің қол қимылының бағытын анықтаңыз
Сағат тілі бойымен айналмалы қозғалыс
Көздің сыртқы бұрышынан ішкі бұрышына
Төменнен жоғары
Сағат тіліне қарсы айналмалы қозғалыс
7 жастағы балаға хирургиялық ауруханаға жатқызу ұсынылды. Баланы заң бойынша кімнің қатысуымен ауруханаға жатқызуға болады?
Кәмелеттік жасқа толған таныстарымен
Кәмелеттік жасқа толған туыстарымен
Аймақтық медбикемен
Аймақтық педиатрмен
Нервтік-артриттік диатезбен ауыратын балалардың тамақтануымен берілген өнімдердің қайсысын шектеу қажет?
Көкөніс өнімдерін
Тәтті өнімдерді
Сүт өнімдерін
Ет өнімдерін
Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?
Инфузиялық терапия
Оральды дегидратацияны бақылау
Антибиотикотерапияны дұрыстау
Ағымдық дезинфекция
Онкологиялық бөлімшеде 48 жастағы науқас «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен емделуде. Құсуға, әлсіздікке, тебетінің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, жүдеуге,,,, шағымданған. Обьективті жағдай ауыр, температурасы 37,9 , тері жабындары бозарған, топырақ түстес, науқас күрт азып кеткен. Науқасқа физикалық қолайлылық жасау үшін,,?
Науқасқа жоғары калориялы, жеңіл сіңетін әртүрлы тамақтармен қамтамасыз ету
Палатаны жүйелі түрде желдетуді және жинап тұруды қамтамасыз ету
Қолайлы жағдай жасау
Төсектік тәртіптің сақталуын қадағалау
.Науқас 76 жаста «Аллергиялық бронх демікпесі, орташа ауырлықты дәреже, ұстама кезеңі» диагнозымен пульмонологиялық бөлімшеге түсті. Дәрігер ұстама кезінде науқас,,,, қолданар алдында шайқамайды, ингаляторда дем алады, мундштукты сілекейден тазаламайды және тумба үстінде ашық күйде қалдырады. Мейірбикенің жасайтын әрекеті?
Науқасты қолдау
Жеке гигиенамен айналысқан кезде науқасқа көмектесу
Науқасқа ингаляторды қолдану ережесін үйретеді
Науқасқа өзіне көмектесу элементін үйретеді
Бояу жұмытарынан кейін, нашар желденетін бөлмеде терісін ацетонның көмегімен тазалаған. Қарау кезінде бас айналуға, құсуға, ішінің ауыруына, айқын әлсіздікке шағымданды.,,
Асқазанды жуу, көктамырға 30 %-30 мл тиосульфат натрий ерітіндісін енгізу
Асқазанын жуу, оксигенотерапия, 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен инфузионды ем
Асқазанын жуу, оксигенотерапия
Асқазанды жуу, көктамырға атропин енгізу
Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?
Инфузиялық терапия
Оральды дегидратацияны бақылау
аңқаны шаю
Антибиотикотерапияны дұрыстау
Науқас Б. 48 жаста гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық жарасы өршу фазасы диагнозымен ауруханалық емделуде.Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсыну, кекіреді,кейде тамақпен, іші қатқан,іші қампайған, кофе қоюы түсінде бір рет құсу болған.Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет.
нәжістен лямблияның болуын табуға
нәжістен құрттар жұмыртқасын табуға
нәжісте жасырын қанның болуына талдау жасауға
нәжістен хеликобактерді табуға
Науқас 79 жаста кардиологиялық бөлімшеге ЖИА созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен асқынуы жөнімен ауруханалық емделуге түсті.Аяқтарының ісінуіне,ішінің айтарлықтай ...... шағымданады.Ентікпесі көлденең жатқанда үдей түседі, сол себепті нашар ұйықтайды.Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысы басым мәселе бойынша мейіргерлік .............
науқастың отбасына кеңес беру
науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау
асқынудың алдын-алуды қамтамасыз ету
науқастың денсаулығын нығайту
Қазан айының соңында дерматологқа 16 жастағы науқас терісі қышуына және бөртіп кеткеніне шағымданып қаралды. Оқушы 6 жасынан бастап ауырады, ауру көктем, күз айлары,,,, иілетін жағында, бастың шаш арасында, арқасымен іш аймағында болады. Осындай учаскілердегі бөртпелер айқын қызыл түстегі папула бір-бірімен біріккен, сұр түсті қабықшалар,,,, сонымен қатар шап қолтықасты жамбас аралық қатпарлары да зақымдланған. Осы жерлерде экссудативтік ақтандақтар шеттері анық қызыл түспен шекараланған, сәл қабыршақталған , емдеу приципін атаңыз?
. Вульгарлы пузырчатка, қанның морфологиясы, кортикостероиды гормондар, ішке цитостатиктер, асқынғанда антибиотиктер, калий, кальций перпараттары, плазмаферез,дәрумендер.
Есекжем (крапивница) , қанның морфологиясы, аллергосынамалар, қышуды бәсендету үшін седативті препараттар, аллергияға қарсы дәрілер: қабынуды басатын стероидық, препараттар.
Псориаз қанның морфологиясы, несептің жалпы анализі, сенсибилизацияға қарсы препараттар, седативті дәрілер, Дәрумендер, Сырттай қышымаға қарсы дезинфикциялық, кейін дегенеративтік заттар.
Көп формула экссудативтік эритема , қанның морфологиясы, антибиотиктер , сенсибилизацияға қарсы препараттар, салицилаттар. Дәрумендер
Қолданылған және жартылай қолданылған құрамында есірткі заттары бар дәріліе препараттар және денсаулық сақтау үйымдарындағы прекурсорлар мен психотропты заттарды жою қалай рәсімделеді
есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды тексеру актісімен
есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды жою актісімен
дәрігерлік тағайындаулар қағазымен
есерткі заттар, психотропты заттар және прекурсорларды қабылдау тасымалдау актісімен
Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа бүйректің зәр шығару және концентрациялық қызметін зерттеу тағайындалды. Аталған зерттеуді және оны өткізу тәртібін анықтаңыз
Зимницкий тәсілі бойынша несеп талдауы 250-500 мл 8 таза шыны ыдыс дайындау
несептің глюкозуриялық профилін талдау көлемі 500 мл 3 таза шыны ыдыс дайындау
жалпы несеп талдау көлемі 150-200 мл таза шыны ыдыс дайындау
несептің бактериологиялық талдауы көлемі 20 мл таза шыны ыдыс дайындау
Артериялық қысым неге байланысты
тек жүректің жиырылу күшіне
тек тамырлар қабырғасы тонусына
тек жүректің жиырылуына
жүректің систолалық көлемі мен тамырлар қабырғасы тонусына
Жұқпалы аурулардың көзі болғанда патогенді микроорганизмдерді және олардың тасымалдағыштарын жою бойынша іс-шара қандай дезинфекцияға жатады
профилактикалық
ошақты
ағымды
қорытынды
43. Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады
антиаллергендік
вирулицидтік
фунгицидтік
бактериостатикалық
Кіші истериялық ұстамада байқалады
естен тану
A) тоникалық клоникалық құрысулар
күліп жылау ұстамасы
тоникалық клоникалық құрысулар
46. 12 жастағы қыз дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болатын іштің төменгі жағында орналасқан бел аймағындағы пароксизмальды ауырсыну туралы шағымдармен жүгінді. Дене температурасы қалыпты, құсу болған жоқ, нәжіс қалыпты, зір түсі "ет жуған суға ұқсас".Мейіргердің іс-әрекеті.
Коагулограмма
Бүйректің УДЗ-і
Қантқа қанды зеттеу
МРТ
"Шұлық" типті сезімталдық қандай ауруға тән белгі
алкогольды сандырақ
алкогольдық делирий
наркомания
диабеттік полиневрит
Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі дәрмектердің қайсысын қолданады
гормондар
дәрумендер
жүрек гликозидтері
антибиотиктер
Науқас 19 жаста, диагнозы "Жедел фолликулалық баспа кқктамыр ішіне бензилпенициллиннің1000000 ЕД мөлшері тағайындалған. 1 мл де 1000000 ЕД антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет.
30
40
10
15
49. Төменде берілгендердің қайсысы 1 жасқа толған баланың сүт тістерінің санына сәйкес келеді.
9
8
4
6
Темір препараттарын берілген сусындардың қайсысымен ішу керек
киселмен
айранмен
қышқылды араласқан шырындармен
киселмен
Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, ылғалды; тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин., АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:
аурудың этиологиялық факторларын анықтау
гемодинамиканы бақылауды қамтамасыз ету
буындық синдромды тоқтату және шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру
буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету
Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде "Асқазанның қатерлі ісігі" диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, эт тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ишуден кейін күшейе түсетін ай ын ауырсынуға, сасыған иісті кекіруге, ишінің қампаюына, денесалмкағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық, айналасындағылармен әзер тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы Мейірбикелік іс-шараның басым мәселесіне жатады:
метеоризм тәбетінің болмауы
кекиру
эпигастрий аймағындағы күшті
ауырсыну
Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ- қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ-160/100 мм .с.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?
аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде
аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде
басын 30 градусқа көтеріп, арқадан кейін
басын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде
Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максимальды 37,8°С-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, теріасты-май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ-98 соғу/мин, пульс кернеулі, АҚ-155/95 мм сынап бағаныТілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайдыПастернацкий симптомы екі жақтан да оңМейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:
аптаның соңында интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдарды бәсеңдету
науқастың ауруханадан шығуына дейін интоксикациялық
қатаң төсектік тәртіпті қамтамасыз ету
науқастың жеке гигиенасын қамтамасыз ету
Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі барОбъективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына -22, ЖЖЖ-98 соғу/мин., АҚ-160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен өқысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:
ауруының соңы туралы мазасыздық
науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы
көрнекті жалпы әлсіздік
сұйықтықтың бөгелуі (ісіну, асцит)
Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде "Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді" диагнозымен ауруханалық емделуде Жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:
диабетик аяк басының даму қатерін анықтау
инсулин мөлшерін түзету есебінен шөлдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату
гипо- немесе гипергликемиалық команың даму қатерін анықтау
инсулин энгізуден кейін шөлдеудің азаюы
Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпе ге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:
ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа кельтіру
1 апта бойына тәбетін күшейту
жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру
ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау
32 жастағы ер адам тұншығу. ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31/мин, ЖСЖ - 120/мин, раО2-80 мм.с.б. раСО2 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет
шалқасынан жатқызып
басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып
отырған
жаяу
Науқас "Көптеген миелома" диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханылқ емделуда, Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын ингізу негізінде кенеттен тынысының қийындауы пайда болған, ерні мен ұрт айма ы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нетижесінде дәрілік препараты әрі қарай энгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салынды, инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы айтылуда:
жарақаттық шок
анафилактикақ шок
септикалық шок
кардиогенді шок
Науқас 45 жаста, бір күн бұрын "Асқазанның ойық-жара ауруы, өршу" диагнозымен терапия белімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялык күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және "кофе қоюы" түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі-18/мин. Жүрек тондары анық, ырғакты, пульс 100 соғу/мин, толымы аз жане кернеулі, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені танданыз:
тері жабындары бозарған, ылғалды
анамнезінде асқазанның ойык жарасының кайталануы
"кофе қоюы" түріндегі кұсу
күрт әлсіздік
12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды
сальмонеллез
ботулизм
тағамдық токсикоинфекция
Синдром Гийена- Барре
Ұл бала, 7 жаста қиындалған тыныс, жөтел, жалпы әлсіздікке шағымданды. 4 күн бойы ауырған, 3 күн иіс сезу қабілеті төмендеген. Объективті: жағдайы орташа дәрежелі. Дене температурасы – 39С. Дәрігер болжам диагноз қойды: Ауруханадан тыс оң жақ төмен бөліктілік пневмания. Covid 19? Шұғыл көмек көрсеткенен кейін, науқас қандай емдеу мекемесіне жазылады?
Жұкпалы ауруханаға жатқызу
Невралогиялық стационарға жатқызу
Интенсивті терапия бөліміне жатқызу
Отбасылық дәрігердің үйге белсенді қаралуында болу
Төменде берілгендердің қайсысы неонтальды кезенді корсетеді?
өмірдін 1-6 тәуліктері
өмірдін 1-28 тәуліктері
өмірдін 1-14тәуліктері
өмірдін 1-29 тәуліктері
Берілгендердін кайсысы балалар кардиологиясынын Негізгі кардиологиясына жатады?
журек акауын физиотерапиялык, емдеу
жүректін туа бітті атауын аныктау
журек ауруларын алеуметтік зерттеу
журек ауруларын алеуметтік зерттеу
Төменде берілгендердің қайсысын 8айлық сәбиге қосымша тамақ(прикорм) ретінде беруге болады?
езбе, ботқа, ет
ботқа, айран, ет
ботқа, айран, печенье
езбе, айран, алма
.Берілгендердің қайсысы тербөртпенің пайда болуын туындатады:
салқындау
қысып жөргектеу
бос жөргектеу
терінің жарақаты
110. Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу қандай науқасқа тән?
ізге түсу сандырағы
депрессия
ұлықтау сандырағы
ізге түсу сандырағы
Балалардағы гипотрофияның эндогенді себебіне берілгендердің қайсысы жатады?
Гипогалактия
Анорексия
Улану
Е)Ішек инфекциясы
99. Науқас ауруханаға түсті, тексеру кезінде температурасы 38,0 С, іші ауырсынады, сигма спазмдалған, сұйық үлкен дәреті «ректальды түкірік» түрінде , тенезмдер. Науқас бақтан жуылмаған алма жеген. Берілген диагноздардың қайсы болуы мүмкін?
тырысқақ
шигеллез
сальмонеллез
бруцеллез
99. Науқас ауруханаға түсті, тексеру кезінде температурасы 38,0 С, іші ауырсынады, сигма спазмдалған, сұйық үлкен дәреті «ректальды түкірік» түрінде , тенезмдер. Науқас бақтан жуылмаған алма жеген. Берілген диагноздардың қайсы болуы мүмкін?
тырысқақ
шигеллез
сальмонеллез
бруцеллез
54-жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды.Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
Ихтиоз
табан эпидермофитиясы
алақан-табан кератодермиясы
екіншілік мерез
Науқас К., 67 жаста, зәр шығарудың қиындауына, ауырсынуына, дене температурасының жоғарлауына, жалпы ... бас ауруына, жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз?
олигурия
странгурия
анурия
полиурия
Науқас 80 жаста, кардиология бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентікпеге, ортопноэ қалпынан кейін бәсеңдейтін түншығу ұстамасына, тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда. Обьективті:жалпы жағдайы орташа ауыр, ақыл есі анық, төсектегі қалпы мәжбүрлі – қолына сүйене отырып алдына еңкейір кереуетте отыру (ортопноэ).Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң, төменгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, тыныс жиілігі минутына 26 рет. Жүрек тондары дыбыссыз, ырғақты, пульс минутына 97 соғу, ырғақты, сапасы қанағаттанарлық, АҚ 140/70 сынап бағанасы. Аяқ басы мен балтырлары ісінген. Күні-түні ортопноэ қалпында мәжбүрлі түнде отыратын науқастың потенциальді мүмкін болатын мәселесін анықтаңыз.
аяқтарында ісінулердің күшеюі
жұқпалы асқынулардың қозу қатері
тыныштықта ентікпенің күшеюі
базданудың даму қатері
88.Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесінде Қантты диабет І типі диагнозымен емделуде.Науқасқа инсулин тағайындалған.Мейірбике науқасқа инсулин иньекциясын жасау ережесін үйретті. Осы ережеге төменде берілгендердің қайсысы жатады?
кез келген шпирц қосып отыруға болады
міндетті түрде мөлшерлемесін сақтайды
салқындатып енгізу
иньекциялық нүктелерді ауыстру
Балалар бақшасының мейірбикесі балаларды күнделікті тексеруде 2 жастағы қыздың ауызындағы сілемейлі қабықшаданбірнеше жеңіл жарылатын көпіршіктер мен эрозиялады тапқан, сарғыш-сұр түспен жабылған, ашық-қызғылт жиекпен қоршалған. Баладан сілекей ағу күшейген, ерні ісінген.Жақасты лимфа түйіндері үлкейген және ауырсынады.Бала тамақ ішуден бас тартады, қыңырланады, балалармен ойнамайды, дене температурасы 37,3С. Мейірбике балада герпестік стоматиттің болуын болжамдады. Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысы мейірбике өткізу керекк?
анасымен баласының тамақтануы туралы әңгімелесу
анасы келгенше баланы оқшаулау
анасын дәрігерге тексерілуді жіберу
анасына ауыз қуысын өңдеуді үйрету
Өз істерінің мәнін түсінбейтін және олармен басқара алмайтын псиикалық бұзылысы бар адамның сотпен анықтайды
сыншылдығы
әрекеттілігін
ақыл-есі дұрыстылығы
әлеуметтік қауіптілігінің дәрежесі
Бұлшық етке иньекция жасауда иньекция орны дұрыс таңдап алынбаса, дәрілік заттың тітіркендіру әсері болған жағдайда қандай асқыну пайда болуы мүмкін
бұлшықет аралық гематома
жүйке бағанасының зақымдану
ауалы эмболия
иньекциядан кейінгі инфильтрат немесе ісінген тін бөлігі
Альцгеймер ауруымен ауыратын науқастарға берілетін тағам қандай болу керек
Блендерде ұсақталған
Ұсақ бөліктерге кесілген
Буда дайындалған
ірі бөліктерге кесілген
77. Жүрек ақауын анықтайтын анағұрлым маңызды әдіске берілген зерттеулердің қайсысы жатады
Кіші жамбас қуысының УДЗ
Кеуде қуысы ағзаларының УДЗ
Лимфа түйіндердің УДЗ
Құрсақ қуысының УДЗ
Бала 7 жаста, диагнозы " Жедел тонзиллит « көктамырішіне бензилпенициллин натрий тұздары 500 000 ЕД мөлшерінде антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет.
2,0 мл
5,0 мл
1,0 мл
1,0 мл
69.Психо-эмоционалдық күйзелестен соң 20 минуттан артық төс артының қарқынды күйдіріп ауырсынуы оның сол жақ жауырынғажәне сол қолға берілуі байқалды
Күш түсу стенокардияда
Миокард инфарктысында
Бактериалды эндокардит
Кардионеврозда
68. Ер адам 56 жаста ұзақ уақыт бойы суықта қалған. Екі қолдың саусақтарының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды ісінген Эксудатты көпіршіктер анықталады. Бірінші кезекте не істеу керек
Екі қолдың саусақсұштарына иммобилизация жасау
Жылы стерильді байламды екі қолдың саусақтарына қою
Жылы орау
эвакуациялау
66. Әйел 67 жаста ДЕ-ге тіркелген дәрігердің қабылдаунда бронх демікпесі Әйел, 67 жаста, ДЕ-ке тіркелген: дәрігердің қабылдауында (бронх демікпесі) кенеттен тыныс алуы қиындап, ауа жетіспейтін сезім пайда болды. Кеудедегі өте жағымсыз сезім, қысу сияқты. Алғашқы көмек
преднизалонды енгізу
қалта ингаляторын қолдану
постуральды дренаж
эуфиллинді енгізу
64. МСАҚ деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді. Мейіргер бұл патронажды жүктіліктің қандай кезеңдерінде өткізеді
жүктіліктің 15 аптасы және 30 аптасына дейін
жүктіліктің 12 аптасы және 32 аптасына дейін
жүктіліктің 14 аптасы және 36 аптасына дейін
жүктіліктің 14 аптасы және 28 аптасына дейін
62. Ер адам, 35 жаста. Шағымдары тас қуысындағы ауырсыну және дискомфорт сезімі, жетелу кезінде удейтин ауырсыну ар дем алу кезінде ентікпенің күшейуі …, орындық арасында қысылып қалған. Объективте жағдайы ауыр, есі айқың, қозу күйнде, мажбурлі күйде сол жақ қырымен жарақатын қолмен қатты басуда. АҚ 100/60 мм с 6. Локальда кеуде қуысының сол жағында бұғана ортанғы сызығы бойымен, 6-7 қабырға аралықта қансыраған жарақат орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде крепитация симптомы оң. Осы пациентке кемек көрсету бірінші кезекте ордалатын ісі
ауырсынуды басу
окклюзивті таңғыш салу
Маска арқылы оттегі ингаляциясы
эндотрахеальді интубацияӨӨЖ (ИВЛ)
Зардап шеккен ұзақ уақыт бойы суықта қалған. Екі қолдың саусақтарының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды ісінген,эксудатты көпіршіктер анықталады. Тәуелді мейірбикелік араласу ауырсыну синдромын жеңілдету
анальгинді егу
Промедолды егу
цефтриаксонды егу
димедролды егу
Стационарында зарарсыздандыру жүргізілгеннен кейін медициналық мақсаттағы бұйымдар стерилизациялық қораптарда жұмыс істеу үшін ашылды. Бұл материалды қанша уақыт пайдалану керек?
7 сағат ішінде
6 сағат ішінде
24 сағат аралықта
12 сағат аралықта
Науқас М 63жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
ішті қарау
іштің перкуссиясы
іштің аускультациясы
А)-іштің беткей пальпациясы
58. Жаңа туған нәрестеде сепсис дамуына күдіктенген кезде мейірбике жасайтын берілген әрекеттердің қайсысы анағұрлым онтайлы болар еді.
баланы емшектеен шығару
дәрігерді шақыру, маманданған ауруханаға ауыстыруға дайындау
гормонотерапияны бастау
антибиотикотерапияны бастау
2,5 жастағы сәбидің тәуліктік тамақтану көлеміне төмендігілердің қайсысы сәйкес келеді
1000
1200
900
700
Жедел жәрдем бригадасы жол апаты салдарынан болған іштің тұйық жарақаты бар 54 жасар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігінде болған. Қарау кезінде: есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульсі 118 рет/мин, гипотония (АҚҚ 80/40 мм.сын.бағ.), перкуторлы – көкбауыры үлкейген, пальпаторлы – іштің сол жақ бөлігінің ауырсынуы, ішперде тітіркену белгілері жоқ. Жедел қан кетудің емін неден бастаймыз?
донорлық қан
эритроцитарлы масса
коллоидты ерітінділер
кристаллоидтық ерітінділер
Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальды қарау кезінде сол білек сүйегінің деформациясы және крепитация белгілері анықталды. Сіздің болжамыныз.
жасөспірімдік эпифизеолиз
білек сүйегінің сынуы
білек сүйегінің басының үзілуі
тоқпан жілік сүйектерінің типтік орнында сынуы
Науқас 5 жаста диагнозы "Қантты диабет 1 тип, компенсация сатысында" 4 ЕД инсулин енгізуді қажет етеді . Егер 40 ЕД инсулин 1,0 бөлінуіне сәйкес келсе. Қандай бөлу әдеттегідей екенін анықтаңыз.
0,9 мл
0,5 мл
0,1 мл
D) 0,7 мл
Продуктивті жөтел болған кезде берілгендердің қайсысы мейірбикенің дұрыс әрекетіне жатады
антибиотиктер енгізу
вибрациялық массаж жасау
ингаляция жасау
оксигенотерапия жасау
Берілген симптомдардың қайсысы гемофилияның белгісіне жатады
тері асты және бұлшықетішілік гематомалар
папула түріндегі қызыл бөртпе
қуыстарға қан құйылулар
жарақаттар кезіндегі, тісті жұлу кезіндегі тоқтамайтын қан кетулер
Берілгендердің қайсысы гипергликемиялық команың анағұрлым мүмкін болатын себебіне жатады
жұқпалы аурулар
диетаны дөрекі түрде бұзу
инсулиннің жеткіліксіз мөлшері
инсулиннің артық мөлшеріне
