В сучасному акушерстві операції вибору при ніжному передлежанні є:

Вагітна 25 р. поступила в стаціонар зі скаргами на біль внизу живота, кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Об’єктивно: матка м’яка, збільшена до 9 тиж. вагітності,

цервікальний канал пропускає 1 поперечний палець. У зовнішньому вічку пальпується частини ембріональної тканини. Яке лікування необхідно провести:

Вагітна 40 тиж. І пологи, ІІ період. Народився хлопчик масою 2400 г, зріст 48 см. При пальпації матки виявлено ще один живий плід. Положення ІІ плода поперечне, голівка зліва. Відкриття шийки матки повне, плодовий міхур цілий. Вкажіть тактику послідуючого

ведення пологів:

При огляді плаценти, що народилась, встановлено наявність дефекту 2х3 см. Кровотечі немає. Визначте тактику ведення породіллі:

Першовагітна звернулась в жіночу консультацію з приводу вагітності 10 тиж. зі скаргами на задишку, серцебиття, незначний акроціаноз, швидку втомлюваність. На диспансерному обліку у кардіолога з діагнозом: “Ревматизм, активна фаза, ревмокардит. Комбінована митральна вада серця з перевагою стенозу. Порушення кровообігу в ІІІ стадії”. Який план

ведення пацієнтки:

У роділлі 24 років 30 хв. тому народилася дитина вагою 4200 г. Ознаки відділення плаценти відсутні.

Крововтрата досягла 250 мл. Яку допомогу має надати акушерка?

Породілля К., 22 років, народила доношену дитину. Послід народився самостійно. При огляді плаценти акушерка помітила відсутність її частки. Крововтрата 250 мл і триває. Яку допомогу повинна надати акушерка?

Роділля у ІІІ періоді пологів. Послід виділено за допомогою методу Абуладзе. Одномоментно виділилося 400 мл крові, кровотеча продовжується. Під час огляду встановлено відсутність однієї дольки. Яка тактика при затриманні часток плаценти в матці?

Роділля у ІІІ періоді пологів. Ознак відшарування плаценти немає. Раптово почалась значна кровотеча із статевих шляхів. Крововтрата 500 мл. Що з переліченого потрібно зробити у першу чергу?

Роділля в терміні 38 тижнів. Хворіє на ревматичний ендокардит. В ІІ періоді з’явилась задишка, серцебиття. Голівка плода в порожнині таза. Серцебиття плода 160 уд/хв., приглушене. Яка подальша тактика пологів?

Роділля, 35 років, з батоплідною вагітністю у терміні 38 тижнів поступила у пологове відділення з регулярними переймами, що почались 6 годин тому. Через 2 години

народилася жива дівчинка масою 2700 г. Що необхідно зробити в першу чергу згідно плану ведення пологів?

У пологове відділення доставили вагітну в терміні пологів. Виникла різка невідповідність між тазом матері та головою плоду. Шийка матки відкрита повністю. Голівка плода фіксована у вході в таз. Серцебиття плода не вислуховується. Яку з перелічених операцій краще застосувати?

Роділля К., 36 років, доставлена у пологове відділення із пологовою діяльністю. Через 15 хвилин народилася жива, доношена дівчинка масою 3950 г. Із статевих органів роділлі з’явились кров’янисті виділення. При натисканні ребром долоні над симфізом пуповина

втягується у піхву. Кров’янисті виділення посилилися, крововтрата 400 мл, триває. Яка акушерська тактика?

У відділенні патології вагітних акушерка оглядає вагітну з двійнею. Який найімовірніший метод обстеження необхідно провести вагітній жінці?

В пологовий будинок поступила роділля 24 роки з доношеною вагітністю та поперечним положенням плода. Який принцип ведення пологів Ви передбачаєте в даному випадку?

Роділля, 36 р. Термінові пологи почалися 6 год. Назад. Перейми по 25-30 с через 4 хв. Живіт поперечно витягнутий, черевна стінка дрябла. ОЖ – 110 см., ВДМ – 28 см. Голівка плода справа, таз зліва. Серцебиття плода вислуховується на рівні пупка справа. Розміри

таза 26-29-31-21 см. Шийка матки розкрита на 3 п

пальці. Води цілі. Яку операцію провести для

розродження?

Роділля, 33 р., ріст 150 см. Розміри таза: 26-26-31-17 см. ОЖ-96 см. ВДМ-36 см. Голівка плода малим сегментом у вході в малий таз. Пологи тривають 36 год. Води відійшли 20 год. назад. Від кесаревого розтину жінка відмовилась. Потуги почалися 3 год. назад. Ознака Вастена – врівень. Серцебиття, рухи плода відсутні. Яку операцію краще всього провести роділлі?

Класична ручна допомога при тазовому передлежанніі виконують для:

Вагітна 23 років, 38 тижнів вагітності, пологи перші і двійня, обидва плода в поперечному положенні. Відійшли навколоплідні води. Визначте тактику ведення пологів.

Яку операцію виконують при виявленому дефекті часточки посліду відразу після пологів?

Вкажіть тактику ведення вагітної при аборті в ходу в ранні терміни.

Ваша тактика при затримці частки плаценти у матці за умови самостійного ведення пологів:

Яка тактика при кровотечі в послідовому періоді при не відшарованій плаценті?

У гінекологічне відділення госпіталізована вагітна 24 років у терміні 18 - 19 тижнів у зв’язку з діагностованою під час УЗД істміко-цервікальною недостатністю. P/v: шийка матки вкорочена до 0,5 см, церві кальний канал пропускає палець. Плодовий міхур цілий. Матка відповідає терміну вагітності, в нормо тонусі. Яка подальша практика?

Вагітна в терміні 11 – 12 тижнів доставлена до гінекологічного стаціонару з матковою кровотечею та переймоподібними болями внизу живота. Піхвове дослідження: піхва заповнена згустками крові, шийка матки розкрита на 2 см. В каналі визначається

напружений плідний міхур. Матка збільшена до розмірів 11 – 12 тижнів вагітності, напружена. Виділення кров’янисті, дуже рясні. Яка подальша тактика?

Повторні пологи у жінки 30 років тривають 18 год. Дві години тому почались потуги. Піхвове дослідження: відкриття маткового зіву повне. Сагітальний шов в прямому розміру площини виходу з тазу, мале тім‘ячко біля лона. На момент огляду потуги ослабли, ЧСС плоду 100 уд/хв., аритмія. Визначіть подальшу тактику

В пологовій залі народжує жінка, в якої повне розкриття шийки матки, плоский плодовий міхур. Яку акушерську маніпуляцію найдоцільніше провести в даній ситуації?

Допомога при гіпотонічній кровотечі:

У разі центрального передлежання плаценти розродження проводять методом:

У випадку справжнього прирощення плаценти потрібно:

Після народження посліду, кровотеча з піхви продовжується. Разривів шийки матки і піхви не виявлено, промежина і клітор цілі. При огляді посліду на материнській поверхні плаценти виявлено ділянку розміром 4х5 см, позбавлену плацентарної тканини. Оболонки посліду цілі. Що треба зробити акушерці?

Цілість посліду, що народився, не викликає сумнівів. Родові шляхи цілі. Крововтрата у післяпологовому періоді склала 250 мл., кровотеча не припиняється. Матка м'яка, в'яла, погано контурується, дно її стоїть на 3 поперечних пальця вище пупка. Після проведення низки заходів (опорожнення сечового міхура, на низ живота міхур з льодом, внутрішньовенно 1,0 окситоцин, масаж матки через передню черевну стінку) кровотеча зупинилася, проте через 1-2 хв. матки знову розслабилася, кровотеча…

Протягом 30 хвилин після народження плода стан породіллі добрий: матка щільна, куляста, дно її-на рівні пупка, кровотечі немає. Лігатура, накладена на відрізок пуповини, знаходиться на колишньому рівні, при глибокому вході пуповини втягується у піхву, при натисканні рубом долоні над симфізом пуповини втягується у піхву. Кров'янистих виділень із статевих органів немає. Яку невідкладну допомогу має провести акушерка

Після народження посліду почалася рясна кровотеча. На плаценті є дефект до 5 см. Родові шляхи оглянуто цілі. Що необхідно провести акушерки

Акушерка післяпологового відділення бере мазок у породіллі на наявність гонорейної інфекції. Який найчастіший термін виявлення гонорейної інфекції?

Породілля 28 років в анамнезі: 1 пологи, 2 штучних аборту без ускладнень. Знаходиться у родзалі ранньому післяпологовому періоді. При огляді посліду виявлено дефект частки плаценти. Яка тактика

найбільш доцільна у даному випадку?

Вагітна в терміні 38 тижнів вагітності, з періодичними болями внизу живота та крижовій ділянці. Фельдшером ШМД діагностовано двійню. Першій плід знаходиться у ніжному передлежанні, другий – в поперечному. Яким буде план розродження?

До пологового будинку поступила роділля на другі пологи з терміном вагітності 38 тижнів. Скаржиться на дуже болісні перейми, поведінка - збуджена. При огляді: нижній сегмент матки пере розтягнений, контракційне кільце на рівні пупка. Положення плоду поперечне, голівка збоку матки, зліва. Серцебиття плоду глухе, 120/хв. Яке ускладнення виникло у породіллі?

Вагітна 40 тижнів І пологи, ІІ-й період. Народився хлопчик масою - 2400 г, зріст - 48 см. При пальпації матки виявлено ще один живий плід. Положення ІІ-го плода поперечне, голівка зліва. Відкриття шийки матки повне, плодовий міхур цілий. Вкажіть тактику послідуючого ведення пологів:

У першороділлі в I періоді пологів перейми стали часті та дуже болючі. Контраційне кільце розташовано косо на рівні пупка. Нижній сегмент матки пере розтягнутий, болісний при пальпації. Симптом Вастена позитивний. Серцебиття плода - 140/хв. Який найбільш імовірний діагноз?

В пологовий будинок поступила роділля 24 роки з доношеною вагітністю та поперечним положенням плода. Який принцип ведення пологів Ви передбачаєте в даному випадку?

В санпропускник пологового будинку поступила роділля в 40 тижнів вагітності. Із статевої щілини звисає ручка плода, ціанотична, набрякла. Виявлені симптоми загрози розриву матки. Що акушерка в першу чергу повинна зробити?

Вагітна 23-х років, 38 тижнів вагітності, пологи перші і двійня, обидва плода в поперечному положенні. Відійшли навколоплідні води. Визначте тактику ведення пологів:

Назвіть прийом Леопольда, яким визначають позицiю плода:

Назвіть прийом Леопольда, яким визначають передлежання плода:

Після проведення коригуючої гімнастики у вагітної із поперечним положенням плода не відбулося повороту в поздовжнє положення. Жінку направили в стаціонар для проведення зовнішнього повороту плода на голівку, протипоказань не має. При якій умові не доцільно застосувати поворот?

При вагінальному дослідженні на передлежачій голівці, розташованій в ділянці малого таза, пальпується ніс, рот і підборіддя плода, звернене до крижів. Як вести пологи

Вагітна в терміні 38 тижнів вагітності, з періодичними болями внизу живота та крижовій ділянці. Фельдшером ШМД діагностовано двійню. Першій плід знаходиться у ніжному передлежанні, другий – в поперечному. Яким буде план розродження?

Яке ускладнення розвинеться, якщо не надати негайної допомоги при запущеному поперечному положенні плода?

Лохіометра - це ...

Інволюція матки - це...

У породіллі 28 років на 4 добу після пологів температура тіла підвищилась до 38C, відмічалось порушення загального стану, лохії придбали гнійно-кров’янистий характер з неприємним запахом. При бімануальному дослідженні матка м’яка, болюча, збільшена. Якому післяпологовому захворюванню відповідає ця клінічна картина?

Породілля 28 років в анамнезі: 1 пологи, 2 штучних аборту без ускладнень. Знаходиться у родзалі ранньому післяпологовому періоді. При огляді посліду виявлено дефект частки плаценти. Яка тактика найбільш доцільна у даному випадку?

Фельдшер ФАПу на 10 добу після пологів пальпує в молочній залозі у породіллі болючий інфільтрат з пом'якшенням в центрі, шкіра над ним гіперемована, температура 38С. Попередній діагноз?

Фельдшер на ФАПі приймає строчні нормальні пологи. Народилася жива дитина вагою 4100 г. Через 20 хвилин після народження плода виділився послід, при огляді якого фельдшер визначив, що всі дольки цілі, але одна судина виходить за край плаценти і сліпо обривається. Можлива патологія плаценти:

Фельдшер швидкої допомоги при обстеженні породіллі з’ясував, що добу тому у неї підвищилась температура – 39°C, з’явилась біль у лівій молочній залозі. Уражена ділянка болюча, щільна, без чітких контурів. Який імовірний діагноз визначить фельдшер?

Фельдшером швидкої допомоги доставлена хвора з діагнозом: післяпологовий ендометрит. Що є не характерно для цього стану

У якому виді антисептики застосовують антибіотики природного походження?

У породіллі на 2-у добу після термінових пологів з'явилися скарги на біль унизу живота, поганий сон, відсутність апетиту, загальну слабкість. Температура тіла підвищилась до 39*С, пульс - 110 уд.хв.. Під час огляду визначають болючу і збільшену матку. Лохії каламутно-кров*янисті , з неприємним запахом.

Яку патологію можна запідозрити у породіллі?

На 15-й день після пологів до фельдшера звернулася породілля зі скаргами на біль у лівій грудній залозі, підвищення температури тіла до 39*С, головний біль, нездужання. Під час огляду визначено тріщини в ділянці соска, гіперемію, ущільнення, біль під час пальпації лівої грудної залози.

Яку патологію можна запідозрити у породіллі?

Породілля на 4-й день після пологів зазначає загальну слабкість, відсутність апетиту, озноб, прискорений пульс, каламутні лохії з неприємним запахом.

Встановіть діагноз:

Які інфекції належать до II етапу післяпологових гнійно-септичних захворювань?

На другу добу після операції кесаревого розтину у породіллі з'явилися біль в усьому животі, нудота, блювання, затримка випорожнень і газів, підвищення температури тіла до 40*С, тахікардія. Язик сухий, живіт різко болючий під час пальпації, симптом Щоткіна позитивний, перистальтика кишок млява. Матка збільшена, трохи болюча.

Про яку патологію можна подумати в цьому разі?

Роділля знаходиться в перед пологовій палаті. В анамнезі – перфорація матки під час аборту. Пологова діяльність дуже сильна, перейми різко болючі, не продуктивні, матка пере розтягнута, болюча при пальпації. Контракційне кільце розташоване високо і косо. Голівка знаходиться над входом в малий таз, жінка збуджена. Ваша тактика пр. загрозі розриву матки?

Роділля С., 29 років, доставлена в пологове відділення із частими, сильними і болючими переймами. Роділля збуджена. Контракційне кільце досягає рівня пупка і розташоване косо. Сечовипускання утруднене. Яка невідкладна допомога в даному випадку?

Повторновагітна. Другий період пологів триває понад одну годину. Передбачувана маса плода 4,200. Розміри таза 25-27-30-19. Голівка притиснута до входу в малий таз. Мису не досягнуто. Визначте тактику.

У пологовій будинок доставлено роділлю із переймами, які виникли раптово, відбуваються через короткий проміжок часу. Надалі виникли судомні перейми. Яка

найбільш доцільна лікувальна тактика при даному захворюванні?

У повторно родячої, якій було призначено медикаментозний відпочинок, а потім проведено стимуляцію пологової діяльності виникла бурхлива пологова діяльність, загроза розриву матки. Яка найбільш доцільна акушерська тактика у даному випадку?

Послідовий період триває 30 хвилин. Ознаки відокремлення плаценти – відсутні, кровотечі немає. Що повинна зробити медсестра з метою надання невідкладної допомоги?

На 4 добу після пологів у породіллі підвищилась температура тіла до 38^oС, з’явився біль внизу живота, лохії мутні з неприємним запахом. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

У породіллі на 3 добу післяпологового періоду з’явились скарги на підвищення температури до 38,2^оС, біль унизу живота, гнійні виділення з піхви, слабкість. Об’єктивно: пульс – 98/хв, АТ- 120/80 мм рт.ст., шкіра бліда, живіт м’який, неболючий. Дно матки на 1

поперечний палець нижче пупка. Матка м’якувата при пальпації, болюча. При піхвовому дослідженні - відкриття шийки матки до 3 см, виділення гнійні, в помірній кількості. Матка збільшена до 17 тижнів вагітності. Вкажіть попередній діагноз:

Акушерка післяпологового відділення виявила у породіллі на 3 добу почервоніння в ділянці швів на промежині та гнійні виділення. Яка найбільш доцільна тактика в цьому випадку?

Медсестра проводить бесіду з породіллею. Який метод профілактики післяпологового маститу вона може порадити?

У породіллі 30 років, на 4 добу післяпологового періоду з’явився озноб, болючість у надлобковій ділянці, підвищення температури до 38,8^оС, лохії стають

мутними, з неприємним запахом. Якому захворюванню відповідає клінічна картина?

Породілля на другу добу після пологів. На промежині раньова поверхня вкрита сірим нальотом, який важко знімається. Навколо рани тканини набряклі,

гіперемійовані. До якої з перелічених груп відноситься це захворювання?

У породіллі друга доба післяпологового періоду. Які показники будуть засвідчувати про фізіологічний перебіг цього періоду?

У породіллі 32 років на 7 добу після пологів підвищилась температура до 39,6^оС, з’явилися болі внизу живота, які віддають в поперек. Акушерка ФАПу при вагінальному

дослідженні виявила з обох боків від матки різко болючі інфільтрати. Поставити діагноз.

Ранній післяпологовий період продовжується:

Назвіть післяпологове захворювання другого етапу поширення інфекційного процесу:

Яку допомогу необхідно надати породіллі при виникненні лактостазу?

Третій період пологів. Ознаки Кюстнера-Чукалова, Клейна, Альфельса позитивні. Після потужування плацента не народжується. Акушерська тактика:

Породілля 20 років. Пологі перші, неускладнені. Третя доба післяпологового періоду. Стан задовільний, температура 36,7^оС, PS- 76уд/хв., АТ- 115/60мм рт.ст. Живіт м’який безболісний. Дно матки на три пальці нижче пупка. Молочні залози помірно нагрублі, соски чисті. Який характер лохій слід очікувати у даної породіллі?

На 3-ю добу після родів породілля 32 років жаліється на болі внизу живота, озноб, головний біль, підвищення температури тіла до 39^оС. В родах в зв’язку з частковим

щільним прикріпленням плаценти проведено ручне відшарування плаценти і видалення посліду. В анамнезі одні роди, два мед аборти, хронічний пієлонефрит. Молочні залози помірно нагрубші. Який діагноз найбільш вірогідний?

Через 10 годин після своєчасних нормальних пологів у породіллі спостерігається температура 37,7^оС. Скарги на слабкість, переймоподібні болі внизу живота, який

посилюється при годуванні новонародженого. При обстеженні помірне нагрубання молочних залоз, соски без патології. Матка тверда, чутлива при дослідженні, дно на рівні пупка. Лохії з домішкою крові у помірній кількості. Який попередній діагноз:

У породіллі 27 років, на 3 добу післяпологового періоду має місце розвиток значного нагрубання молочних залоз. У зв’язку з цим їй необхідно рекомендувати:

Для профілактики післяпологового параметриту необхідно

Дно матки ховається за лобком у здорової породіллі

Медсестра ФАП на десяту добу після пологів пальпує у молочній залозі у породіллі хворобливий інфільтрат з розм'якшенням у центрі, шкіра над ним гіперемована, температура 38оС. Можливий діагноз

Акушерка до проведення огляду вагітної жінки проводить обробку рук. Протягом якого часу необхідно мити руки з метою профілактики передачі інфекції?

Ви акушерка пологового відділення, надаєте допомогу при пологах. У роділлі через 30 хвилин після народження дитини ознаки відокремлення плаценти позитивні, крововтрата 110 мл. Які наступні дії при веденні пологів у даної жінки?

При обстеженні вагітної на УЗД встановлено центральне передлежання плаценти. Вкажіть метод розродження.

Яка клінічна картина загрози механічного розриву матки:

Роділля у ІІ періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода повздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плода приглушене 180 уд/хв.. Перейми стали частими і болючими. Контракційне кільце на рівні пупка, розташоване косо. Нижній сегмент матки стоншений, болючий пр. пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах?

Під час пологів у медичному транспорті у роділлі із вузьким тазом, стали болючі перейми. Контракційне кільце на рівні пупка, косо розташоване. Нижній сегмент матки болючий при пальпації. Положення плода поздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 16 уд. за хв. Яке ускладнення виникло у пологах?

Фельдшера викликали до дому до 25 річної роділлі. Вагітність ІІ-га, пологи І-ші, 38 тижнів. Розпочався ІІ-й період пологів, пологова діяльність інтенсивна. Фельдшер прийняв рішення приймати пологи. Починається прорізування голівки плода. Промежина, висота якої 4 см. стала бліда, блискуча, з’явилися тріщини. Яку допомогу повинен надати фельдшер?

Фельдшер оглядає 24 річну роділлю в неї вдома. Вагітність І, пологи І, термін вагітності 39 тижнів, положення плода повздовжнє, головне передлежання, серцебиття плода приглушене, 165 уд./хв., нижній сегмент матки болючий при пальпації, контракційне кільце знаходиться на рівні пупка і розташовано косо. Які першочергові дії фельдшера?

Визначте транспортабельність роділлі під час пологів:

Роділля знаходиться в перед пологовій палаті. В анамнезі – перфорація матки під час аборту. Пологова діяльність дуже сильна, перейми різко болючі, не продуктивні, матка пере розтягнута, болюча при пальпації. Контракційне кільце розташоване високо і косо. Голівка знаходиться над входом в малий таз, жінка збуджена. Ваша тактика пр. загрозі розриву матки?

Першероділля 34 роки, знаходиться у другому періоді пологів. Об’єктиввно : положення плода повздовжнє, серцебиття плода ясне, ритмічне, голівка прорізується, промежина посиніла, блищить, стоншена. Яка найбільш доцільна тактика у даному випадку?

Роділля 28 років, яка знаходиться у І періоді пологів, скаржиться на сильні перейми, але при цьому потуги ослаблені : жінка збуджена, зі статевої щілини з’явилися сукровичні виділення, домішки крові у сечі, погіршення стану плода. Вкажіть для якого ускладнення характерні дані симптоми :

У першороділлі в I періоді пологів перейми стали часті та дуже болючі. Контраційне кільце розташовано косо на рівні пупка. Нижній сегмент матки пере розтягнутий, болісний при пальпації. Симптом Вастена позитивний. Серцебиття плода 140 уд. за хв. Який найбільш імовірний діагноз?

Роділля К. 40 років, доставлена у важкому стані в акушерський стаціонар. Жінка в’яла, апатична. Шкіра і слизові оболонки бліді, АТ 100/60 мм.рт.ст, пульс – 116уд/хв. Під передньою черевною стінкою палькується плід. Серцебиття плода не вислуховується, ворушіння плода відсутні. Пологова діяльність припинилась. Який діагноз найбільш імовірний?

У першороділлі 24 років у другому періоді пологів визначається куполоподібне випинання промежини, набряк тканин, блідість шкіри. Назвіть операцію, яку необхідно здійснити для попередження розриву промежини.

Після народження плода, масою 4200г., акушерка виявила розрив промежини II ступеню. Яка клінічна картина відповідає розриву промежини ІІ ступеня:

В пологовому відділенні ЦРЛ акушерка веде передчасні пологи. Назвіть особливості ведення II періоду пологів.

Роділля знаходиться в першому періоді пологів. Виникла загроза розриву матки. Вказати першочергові заходи невідкладної допомоги:

Дії фельдшера в разі загрози розриву матки:

На ФАПі тривають пологи у першороджалої 38 років. Таз нормальних розмірів, передбачувана вага плода 4000г. З’явились ознаки загрожуючого розриву промежини. Вкажіть тактику акушерки в даній ситуації.

Роділля 38 років поступила в пологовий будинок в І періоді термінових пологів. Роділля неспокійна, збуджена, скарги на відчуття страху, сильний біль у животі й попереку, що не припиняється, матка у вигляді «піщаного годинника», сечопускання болюче, частини плода не пальпуються. Вкажіть тактику фельдшера при відсутності лікаря.

У першовагітної 27 років вагітність 39-40 тиж положення плоду поздовжнє, голівка притиснута до площини входу в малий таз. Розміри тазу 23-26-29-18. Перейми болючі, тривалість 10 годин, навколоплідні води відійшли 2 години тому, роділля неспокійна. Серцебиття плоду ритмічне 160 за 1 хв. При зовнішньому акушерському обстеженні встановлено: контракційне кільце розташоване косо, знаходиться вище пупа, ознака Вастена позитивна, матка в нижньому сегменті різко болюча, круглі зв’язки матки напружені. Про яку патологію слід думати? Яка невідкладна допомога?

При огляді пологових шляхів породіллі акушерка виявила розрив шкіри промежини, стінок піхви, м’язів промежини, сфінктеру прямої кишки. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

При огляді пологових шляхів породіллі акушерка виявила розрив задньої спайки та невеликої ділянки шкіри промежини (не більше двох сантиметрів). М’язи промежини не пошкоджені. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

При огляді пологових шляхів породіллі акушерка виявила ушкодження шкіри промежини, стінок піхви та м‘язів промежини. Пряма кишка та сфінктер прямої кишки не пошкоджені. Якій патології відповідає дана клінічна картина?

Найчастіше причиною розриву матки в пологах є

Першороділля 34-х років знаходиться у другому періоді пологів. Об'єктивно: положення плоду повздовжнє, серцебит­тя ясне, ритмічне, голівка прорізується,

промежина посиніла, блищить, стоншена.

Яка найбільш доцільна тактика у даному випадку?

Роділля 27-ми років, пологи І, термінові. Загальний стан задовільний. Маса пло­ду 3900 г. Народився послід, цілий. Кро­вовтрата 200 мл. З піхви тривають кров'­яні виділення. Матка відхилена вправо, щільна. В дзеркалах: зліва розрив ший­ки до 2-х см, краї рани кровоточать. Що необхідно зробити для зупинки кровоте­чі?

У пологах відбувся розрив промежини з пошкодженням т. sphincter ani; т.; стінка прямої кишки ціла.

Який найбільш імовір­ний діагноз?

Через 10 хвилин пiсля народження плода народилася плацента з усiма часточками та оболонками. При оглядi в дзеркалах виявлено глибокий розрив промежини до зовнiшнього сфiнктера заднього проходу, задньої стiнки пiхви. Який найбiльш iмовiрний дiагноз?

У роділлі з вузьким тазом виникла загроза розриву матки. Оберіть правильну тактику:

У повторно родячої, якій було призначено медикаментозний відпочинок, а потім проведено стимуляцію пологової діяльності виникла бурхлива пологова діяльність, загроза розриву матки.

Яка найбільш доцільна акушерська тактика у даному випадку?

Роділля знаходиться в першому періоді пологів. Виникла загроза розриву матки. Вказати

першочергові заходи невідкладної допомоги:

Огляд родових шляхів показав: шийка матки та піхва цілі. В області промежини визначається глибокий розрив шкіри майже до заднього проходу, задньої стінки піхви, м'язів, крім зовнішнього сфінкера заднього проходу. Оцініть ступінь розриву промежини та надайте допомогу

Роділля у другому періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода пов­здовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене 160/хв. Перейми стали болючі. Матка у вигляді ’’піщаного годинника’.’ Контракційне кільце на рівні пупка. Нижній се­гмент матки болючий при пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах?

Першороділля перебуває в II періоді пологів. На тлі дуже сильної пологової діяльності жінка відчула різкий біль у животі, перейми раптово припинилися, жінка втратила свідомість. Об’єктив­но спостерігається: AT - 70/40 мм рт. ст., частий слабкий пульс, шкіра бліда, вкрита холодним потом, через передню черевну стінку пальпуються дрібні ча­стини плода. Яке ускладнення пологів можна припустити?

У жіночій консультації взята на облік вагітна 25 років з анатомічно звуженим тазом II ступеня.

Яке ускладнення в пологах найбільш загрозливе?

До пологового будинку поступила роділля на другі пологи з терміном вагітності 38 тижнів. Скаржиться на дуже болісні перейми, поведінка – збуджена. При огляді: нижній сегмент матки пере розтягнений, контракційне кільце на рівні пупка. Положення плоду поперечне,

голівка збоку матки, зліва. Серцебиття плоду глухе, 120 пошт./хв. Яке ускладнення виникло у породіллі?

Роділля знаходиться у 1 періоді пологів. Передбачуванна маса плода – 4500,0 г, перейми

різко болючі, роділля занепокоєна, матка у вигляді “піщаного годинника”.

Яку патологію можна запідозрити?

Жінка народила дитину масою 4200 г. Перінеотомія ускладнилась розривом промежини ІІ

ступеня. Що при цьому залишилось неушкодженим:

Роділля 28 років, яка знаходиться у І періоді пологів, скаржиться на сильні перейми. Жіінка збуджена, неспокійна, нижній сегмент матки перерозтягнутий, різко болючий при пальпації, матка між переймами не розслабляється. В сечі домішки крові. Серцебиття

плода приглушене,100 уд/хв. Вкажіть для якого ускладнення характерні дані симптоми :

У першороділлі в I періоді пологів перейми стали часті та дуже болючі. Контраційне кільце розташовано косо на рівні пупка. Нижній сегмент матки пере розтягнутий, болісний при пальпації. Симптом Вастена позитивний. Серцебиття плода 140 уд. за хв.

Який найбільш імовірний діагноз?

Роділля С., 29 років, доставлена в пологове відділення із частими, сильними і болючими переймами. Роділля збуджена. Контракційне кільце досягає рівня пупка і розташоване косо. Сечовипускання утруднене.

Яка невідкладна допомога в даному випадку?

Через 10 хвилин після народження плода народилася плацента з усіма дольками та оболонками. При огляді в дзеркалах виявлено глибокий розрив промежини до

зовнішнього сфінктера заднього проходу, задньої стінки піхви. Поставити діагноз,

В родах відбувся розрив промежини з пошкодженням m. sphincter ani стінка прямої кишки ціла. Ваш діагноз: