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WorksheetsT08.4 IIRR Radioterapia
Total questions: 27
Worksheet time: 20mins
¿Cuál de los siguientes no es un peligro potencial en una instalación de teleterapia?
Colisión entre la máquina y el paciente
Selección de energía distinta a
la planificada
Retrasos en el inicio del tratamiento
Error en la ubicación de la deposición de energía
Riesgos radiológicos en los equipos de teleterapia
Contaminación
Subirradiación
Irradiación
Irradiación y contaminación
Medidas de protección radiológica en teleterapia
Uso de delantales plomados
Delimitación de rutas de escape
Uso de blindajes adecuados
Uso de monitores de radiación
Aspectos importantes en una instalación de teleterapia
Puertas de acceso blindadas
Visualización del interior de la sala de tratamiento
Monitores de contaminación personal
Dimensiones que permitan el paso de camillas y equipamiento
En los equipos de braquiterapia de alta tasa se debe cumplir que la tasa de dosis a
1 m del contenedor sea inferior a 5mSv/h
5 cm del contenedor sea inferior a 200 mSv/h
10 cm del contenedor sea inferior a 100 mSv/h
1 cm del contenedor sea inferior a 500mSv/h
Las fuentes que se utilizan en braquiterapia se consideran selladas por lo que los riesgos radiológicos asociados
Pueden ser de contaminación e irradiación
Son de irradiación
Dependerán de la actividad de la fuente implicada
Son de contaminación
Los criterios básicos de protección radiológica en braquiterapia se circunscriben a los principios básicos de la PR operacional, esto es
Salud, dinero y amor
Blindaje, espacio y velocidad
Espacio, tiempo y velocidad
Tiempo, blindaje y espacio
Riesgos de irradiación en las braquiterapias de carga diferida automática
Manipulación de las cargas
Inventariar las fuentes
Almacenamiento de las cargas en los propios equipos
Transporte de las fuentes a la sala de tratamiento
Diferentes técnicas de braquiterapia según coloquemos las fuentes en relación con el tumor
En el propio tumor (intersticial)
A través de una cavidad natural (endocavitaria)
Sobre la superficie del tumor (plesioterapia)
A través de las vías aéreas (intraluminales)
Riesgos en los implantes de baja tasa diferida manual
Manipulación en la preparación de las fuentes
Transporte de las fuentes hasta el quirófano
Transporte del paciente implantado hasta la zona de hospitalización
Almacenaje de las fuentes en la gammateca
Distintos tipos de implantes de braquiterapia en función de la actividad
Actividad inferior a los 2Ci, tasa media
Actividad del orden de los 10Ci, alta tasa
Actividad hasta los 300mCi, baja tasa
Actividad entre los 2Ci y los 10Ci, tasa intermedia
A quién afecta el riesgo radiológico de la implantación de las fuentes en braquiterapia de baja tasa manual directa
Personal asistencial
Paciente
Radiofísico Hospitalario
Oncólogo radioterápico
Indica la técnica que tiene mayor riesgo radiológico en braquiterapia
Baja tasa diferida manual
Alta tasa diferida automática
Baja tasa manual directa
Baja tasa diferida automática
En la braquiterapia de alta tasa
Se hace un seguimiento por imagen de las posiciones de las fuentes
No existe riesgo por traslado del paciente
Se utilizan fuentes de actividad inferior a los 300mCi
Se retira la fuente de manera automática para llevar la comida al paciente
El tratamiento de braquiterapia tiene lugar en
Las habitaciones de hospitalización para los implantes de alta tasa
En el quirófano para los implantes de baja tasa diferida automática
En las habitaciones de hospitalización para los implantes de baja tasa diferida manual
En quirófano para los implantes de baja tasa diferida manual
¿En qué tipo de instalación de braquiterapia son obligatorios enclavamientos de seguridad similares a los de teleterapia?
HDR
PDR
LDR
MDR
Aspectos fundamentales en el diseño de instalaciones de teleterapia
El bienestar físico y médico del paciente
Dependen del tipo de tratamientos que se van a impartir
Todas las dependencias tienen riesgo radiológico y están señalizadas
Estudio del uso de las salas de hospitalización adyacentes
La fracción de tiempo que el haz primario de teleterapia está en una dirección específica se denomina
Factor de ocupación
Carga radiactiva
Factor de uso
Carga de trabajo
En una instalación de teleterapia de radiación gamma y rayos X de baja energía se utilizará como blindaje
Plomo
Hormigón baritado
Hormigón
Cemento
Carga de trabajo
En aceleradores lineales se mide en Gy-minutos
En unidades de rayos X se mide en mCi-minutos
Debe considerar todos los usos del equipo, incluyendo los controles de calidad
Necesita una aproximación del número de tratamientos al año y su dosis media
Factor de uso
En aceleradores lineales es 1 para la dirección postero-anterior
Se aplica este factor direccional tanto a la radiación primaria como la dispersa y la de fuga
En unidades de 60Co tiene un valor de 0.25 para las direcciones laterales
Todas las respuestas son falsas
Fracción de tiempo que un sitio específico alberga personal, pacientes o público
Carga de personal
Factor de ocupación
Ocupación
Su valor máximo es 1
Generalidades sobre el diseño de instalaciones de braquiterapia
En el caso de HDR el diseño ha de ser similar al de la teleterapia
En HDR será necesaria una sala de tratamiento y otra de hospitalización
Para LDR y PDR ha de ser adecuado a pacientes internados
El proceso braquiterápico dependerá de la tasa del tratamiento
En el diseño de instalaciones de braquiterapia
El transporte de fuentes y aplicadores no está permitido, tendrá que ser el paciente el que se movilice
Si se usan técnicas de carga directa se necesitará un búnker blindado
Se tendrá en cuenta el proceso braquiterápico
Se optimizará la protección a los TE y a los pacientes
Las salas de tratamiento de braquiterapia LDR
El blindaje resulta más sencillo en pisos intermedios, con instalaciones superiores e inferiores
Es preferible usar una habitación individual para cada paciente
Cualquier habitación se puede habilitar para este tipo de tratamiento si se incluyen mamparas de protección
El blindaje resulta más sencillo para habitaciones de esquina
Las salas de braquiterapia de HDR
Su diseño es similar al de las de LDR
Requieren comunicación audiovisual
Su diseño es similar a las de teleterapia
Se puede usar plomo como blindaje en las paredes
Salas de braquiterapia de PDR
Necesitan, al menos, comunicación con la sala de enfermería
Están sometidas a una tasa de dosis similar a la de LDR, superior en un factor 10
Son similares a las de tratamientos HDR
Necesitan un blindaje más severo que las salas de LDR
