NEW
Font size
WorksheetsFarmacocinetica
Total questions: 32
Worksheet time: 24mins
O que a farmacocinética estuda?
Efeitos colaterais de medicamentos
Interações entre medicamentos
A ação terapêutica dos medicamentos
O movimento dos medicamentos no corpo
O que é a absorção de um medicamento?
O processo de expelir a droga do corpo
A entrada da droga na corrente sanguínea
O processo de degradação da droga
A ligação da droga a proteínas plasmáticas
Qual principal órgão responsável por metabolizar as drogas?
Pulmões
Fígado
Rim
Coração
O que é a eliminação de um medicamento?
O processo de inativação da droga
O processo de expulsão da droga do corpo
A transformação da droga em seu metabólito ativo
A absorção da droga nos tecidos
Qual órgão é frequentemente considerado o "centro" da excreção?
Rim
Cérebro
Fígado
Estômago
Qual via de administração envolve a aplicação de medicamentos sob a pele, geralmente no tecido adiposo?
Intramuscular
Oral
Intravenosa
Subcutânea
Qual é a via de administração que envolve a injeção de medicamentos diretamente na corrente sanguínea?
Intramuscular
Oral
Intravenosa
Subcutânea
Qual via de administração envolve a injeção direta do medicamento em um músculo?
Oral
Intravenosa
Intramuscular
Sublingual
Qual a palavra chave da DISTRIBUIÇÃO de fármacos no organismo?
Plasma
Enzimas
Proteína plasmática
Hormônios
Qual a palavra chave da BIOTRANSFORMAÇÃO de fármacos no organismo?
Sangue
Albumina
Enzimas
Micro-organismos
Uma vez administrado por uma das vias disponíveis, quatro propriedades farmacocinéticas determinam a velocidade do início da ação, a intensidade do efeito e duração do efeito do fármaco. Estas propriedades são
Absorção, distribuição, biotransformação e eliminação ou excreção
Metabolização, distribuição, biotransformação e eliminação ou excreção
Absorção, dissociação, biotransformação e eliminação ou excreção
Metabolização, dissociação, biotransformação e eliminação ou excreção
Considerando os fatores que podem influenciar na absorção de um fármaco, assinale a alternativa correta:
Um fármaco atravessa a membrana mais facilmente se ele estiver não ionizado.
Um fármaco atravessa a membrana mais facilmente se ele estiver na forma ionizada
Apenas o pH do meio é relevante para a determinação da absorção do fármaco
A proporção entre parte ionizada e parte não ionizada não influenciará na absorção
Nos processos de biotransformação têm-se duas etapas, ou seja, as reações de fase I e de fase II. Assinale a alternativa correta em relação a estes processos:
As reações de fase I consistem principalmente em reações de conjugação com um substrato endógeno de característica ácida
As reações de fase II produzem compostos em geral mais apolar e lipossolúvel e terapeuticamente mais ativo
As reações de fase I convertem moléculas lipofílicas em moléculas mais polares. Processo que é catalizado pelo sistema citocromo P450
Fármacos que possuem -OH necessitam passar tanto pelas reações de fase I quanto fase II
O conhecimento de todas as etapas pelas quais passa um fármaco no organismo é fundamental para o sucesso terapêutico. A farmacocinética compreende as fases de absorção, distribuição, metabolismo e eliminação. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.
Nos idosos, a farmacocinética de fármacos tem aspectos peculiares, resultantes do envelhecimento dos diversos órgãos e sistemas, assim como alterações dos sistemas enzimáticos.
VERDADEIRO
FALSO
Em relação à farmacocinética, selecione o fator que influencia na distribuição de medicamentos no corpo durante o envelhecimento:
Aumento da massa hídrica
Aumento da massa de gordura
Aumento de albumina serica
A diminuição da massa hepática no envelhecimento é uma alteração que provoca:
redução do metabolismo de medicamentos
Aumento do metabolismo de medicamentos
Aumento da absorção de medicamentos
A redução da filtração renal é um dos processos que ocorre durante o envelhecimento e que influencia, principalmente, no processo farmacológico de:
Metabolismo de medicamentos
absorção de medicamentos
excreção de medicamentos
Distribuição de medicamentos
EM RELAÇÃO À ADMINISTRAÇÃO DOS FÁRMACOS ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA:
A biodisponibilidade dos fármacos administrados por via endovenosa é de 10% na maioria das vezes.
Durante a administração dos fármacos por via oral uma parte do fármaco pode não chegar ao tecido alvo, pois será metabolizado ao longo do trajeto até o local de ação.
Os alimentos não interferem na absorção de fármacos administrados por via oral.
A pele normalmente é usada para administração sistêmica de fármacos, já que é uma barreira muito de difícil penetração.
Quais os fatores relacionados aos fármacos podem afetar a absorção dos medicamentos?
Vascularização local e lipossolubilidade.
Peso molecular e permeabilidade vascular.
Superfície de absorção e vascularização local.
Concentração e peso molecular.
EM RELAÇÃO À ADMINISTRAÇÃO DOS FÁRMACOS ASSINALE A ALTERNATIVA CORRETA:
A biodisponibilidade dos fármacos administrados por via endovenosa é de 10% na maioria das vezes.
Durante a administração dos fármacos por via oral uma parte do fármaco pode não chegar ao tecido alvo, pois será metabolizado ao longo do trajeto até o local de ação.
Os alimentos não interferem na absorção de fármacos administrados por via oral.
A pele normalmente é usada para administração sistêmica de fármacos, já que é uma barreira muito de difícil penetração.
Quais os fatores relacionados aos fármacos podem afetar a absorção dos medicamentos?
Vascularização local e lipossolubilidade.
Peso molecular e permeabilidade vascular.
Superfície de absorção e vascularização local.
Concentração e peso molecular.
Tanto a absorção quanto a distribuição tecidual dos fármacos estão relacionados aos capilares sanguíneos. Em relação a esses processos podemos afirmar:
Drogas hidrossolúveis apresentam são mais rapidamente absorvidas se comparadas às drogas lipossolúveis.
Quanto menor a taxa de ligação da droga às proteínas plasmáticas, maior será a velocidade de distribuição tecidual.
Nos órgãos em que há alto fluxo sanguíneo como os rins, a distribuição é mais lenta do que em locais com baixo fluxo sanguíneo como a pele.
Órgãos como o SNC que apresentam capilares contínuos (com baixa permeabilidade), são mais permeáveis aos fármacos hidrossolúveis do que os lipossolúveis.
Em relação ao metabolismo de medicamentos podemos afirmar:
Ocorre na maioria das vezes para que aconteça o início da ação do fármaco.
Não sofre interferência de fatores genéticos e ambientais.
Ocorre para reduzir a lipossolubilidade do fármaco e favorecer o término da ação e eliminação.
É sempre necessário para que o medicamento exerça sua ação e ocorre com todas as moléculas.
O Etanol pode alterar a expressão ou a atividade de algumas enzimas utilizadas na biotransformação de vários fármacos. Em uso crônico, induz a atividade microssomal, determinando maior metabolismo de alguns fármacos e inclusive do próprio etanol. Mediante a expressão acima, o que se pode esperar da meia-vida plasmática e clearance renal de um fármaco metabolizado pelas enzimas que tiveram sua expressão aumentada:
Meia-vida inalterada e clearance diminuído.
Meia-vida diminuída e clearance aumentado.
Meia-vida aumentada e clearance diminuído.
Meia-vida diminuída e clearance inalterado.
Quando o paciente submetido a tratamento medicamentoso apresenta hipoalbuminemia, como por exemplo em pacientes com cirrose, câncer avançado ou mesmo idosos, a farmacoterapia deve sofrer o seguinte ajuste:
Diminuição na dosagem para manter os níveis adequados de fármaco livre, já que com menos albumina há mais fármaco livre, que é a fração bioativa.
Manter a mesma dose em todos os pacientes pois este é um critério pré estabelecido nos estudos prévio à comercialização.
Aumento na dosagem utilizada para manter os níveis plasmáticos de fármaco livre.
Diminuição na dosagem com a finalidade de administrar dose sub-terapêutica.
Em relação ao efeito de primeira passagem podemos afirmar:
Ocorre nas vias de administração oral e intramuscular.
Trata-se de uma metabolização (ou biotransformação) que ocorre antes do fármaco entrar na circulação sistêmica para ser levado ao local de ação.
É necessário para que a maioria dos medicamentos exerça sua ação.
Não interfere na biodisponibilidade do medicamento.
O intestino é considerado o principal local de absorção das drogas, pois:
possui uma pequena superfície de absorção e capilares muito permeáveis.
é muito lipossolúvel.
possui uma excelente faixa terapêutica.
possui uma boa vascularização e grande superfície de contato.
O acréscimo de ácido glicurônico (glicuronidação – Fase II do metabolismo) a um fármaco:
Diminui a lipossolubilidade do fármaco, reduzindo a reabsorção tubular passiva e favorecendo a eliminação
É a única reação de Fase II porém não possui relevância no processo de detoxificação no organismo.
Geralmente leva à diminuição da velocidade de excreção renal.
Ocorre na mesma velocidade em adultos e em neonatos.
Em relação ao metabolismo de medicamentos podemos afirmar:
Ocorre na maioria das vezes para que aconteça o início da ação do fármaco.
Não sofre interferência de fatores genéticos e ambientais.
Ocorre para reduzir a lipossolubilidade do fármaco e favorecer o término da ação e eliminação.
É sempre necessário para que o medicamento exerça sua ação e ocorre com todas as moléculas.
O Etanol pode alterar a expressão ou a atividade de algumas enzimas utilizadas na biotransformação de vários fármacos. Em uso crônico, induz a atividade microssomal, determinando maior metabolismo de alguns fármacos e inclusive do próprio etanol. Mediante a expressão acima, o que se pode esperar da meia-vida plasmática e clearance renal de um fármaco metabolizado pelas enzimas que tiveram sua expressão aumentada:
Meia-vida inalterada e clearance diminuído.
Meia-vida diminuída e clearance aumentado.
Meia-vida aumentada e clearance diminuído.
Meia-vida diminuída e clearance inalterado.
Quando o paciente submetido a tratamento medicamentoso apresenta hipoalbuminemia, como por exemplo em pacientes com cirrose, câncer avançado ou mesmo idosos, a farmacoterapia deve sofrer o seguinte ajuste:
Diminuição na dosagem para manter os níveis adequados de fármaco livre, já que com menos albumina há mais fármaco livre, que é a fração bioativa.
Manter a mesma dose em todos os pacientes pois este é um critério pré estabelecido nos estudos prévio à comercialização.
Aumento na dosagem utilizada para manter os níveis plasmáticos de fármaco livre.
Diminuição na dosagem com a finalidade de administrar dose sub-terapêutica.
Em relação ao efeito de primeira passagem podemos afirmar:
Ocorre nas vias de administração oral e intramuscular.
Trata-se de uma metabolização (ou biotransformação) que ocorre antes do fármaco entrar na circulação sistêmica para ser levado ao local de ação.
É necessário para que a maioria dos medicamentos exerça sua ação.
Não interfere na biodisponibilidade do medicamento.
