Font size
WorksheetsОртодонтія 2 частина
Total questions: 90
Worksheet time: 45mins
Під час профілактичного огляду у дівчинки 7,5 років в 65 зубі впявлено
зруйновану на 1/3 коронкову частину рожевого кольору. Перкусія 65
зуба безболісна, пальпація по перехідній складці злегка болісна,
норнця. Ма рентгенограмі - розрідження кісткової тканини в
лілянці верхівок та біфуркації коренів, кортикальна пластинка
фолікулу 25 зуба зруйнована. Вкажіть лікувальну тактику?
Видалення зуба
Девітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Фізіотерапевтичний
Вітальна екстирпація
У дитини віком 8 років діагностовано хронічний гранулюючий
періодонтит 55 зуба. Коронка 55 зуба повністю зруйнована. На
рентгенограмі 55 зуба - корені роз'єднані. Виберіть метод лікування:
Видалення зуба
Ампутацію кореня
Пункцію періапікальних тканин
Резекцію верхівки кореня
Коронаро-радикулярна ампутація
Дівчинка 7-ми років скаржиться на біль у 54 зубі, який виник З дні тому
і посплюється при накушуванні. Раніше зуб лікували. Об'єктивно: у 54
зубі велика пломба, на слизовій оболонці коміркового відростка у
лілянці 54 зуба норипя з мізерним виділенням, зуб має рухливість П
ступеня. Виберіть тактику лікування 54 зуба:
Видалення
Ендодонтичне лікування
Ендодонтичне лікування та періостотомія
Видалення та періостотомія
Видалення та протизапальне лікування
Хлопчик 10-ти років з'явився для контрольного огляду. 21 зуб
лікувався 3 місяці тому з приводу гострого серозного періолонтиту
Кореневий канал запломбований пастою з гідроокисом кальцію.
Дитина скарг не висловлює. Об'єктивно: гтерметична тимчасова пломба
В 21 зубі збережена, ознаки запалення періодонту відсутні. На Ко-грамі:
ріст кореня не визначається (його довжина не збільшена), верхівка
не сформована, верхівковий отвір не закритий, ознак хронічного
запалення періодонту немає. Якою повинна буті подальша лікувальна
тактика?
Повторний контроль через З місяці
Промивання та висушування каналу, повторна обтурація
тідроокисом кальцію, накладання герметичної пов'язки. Контроль
через 3-6 місяців
Змінити терметичну пов'язку на постійну пломбу
Видалення пасти з каналу, його інструментальна -та
медикаментозна обробка, заповнення гідроокисом кальцію з
виведенням його за верхівковий отвір, накладання герметичної
пов'язки. Контроль через З місяці
Видалення опасти з каналу та Пйого опостійна обтурація
традиційними методами
Дівчинка 14 років скаржиться на незначний біль в зубі при накушуванні.
Із анамнезу: З роки тому 12 був лікований з приволу карієсу. В
останній рік періодично з'являлись припухлість та нориця.
Об'єктивно: І2 змінений в кольорі, пломбований. Перкусія слабко
болісна. На рентгенограмі - розрідження кісткової тканини в
лілянні верхівки 12 з нечіткими, нерівними краями. Яку тактику
доцільно застосувати за відсутності ефекту консервативного
лікування?
Резекцію верхівки кореня
Видалення зуба
Ампутацію кореня
Гемісекцію
Пункцію періапікальних тканин
Хлопчик 5 років. Діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 84
зуба. Ренттенологічно: запальний процес поширюється до фолікула
постійного зуба. Яка лікарська тактика?
Видалення зуба
Пломбування кореневих каналів резорцин-формаліновою пастою
Сріблення каріозної порожнини
Залишити зуб відкритим до його зміни на постійний
Пломбування кореневих каналів цинкевгеноловою пастою
У дівчинки 5-ти років діагностовано загострення хронічного
періодонтиту 75 зуба Дитина страждає на хронічний
тломерулонефрит. Визначте лікувальну тактику
Видалення 75 зуба
Ендодонтичне лікування 75 зуба
Ендодонтичне лікування 75 зуба та періостотомія
Ендодонтичне лікування 75 зуба та призначення протизапальної
Видалення 75 зуба та періостотомія
Вибір матеріалів для медикаментозної обробки та обтурації
кореневих каналів у дітей
У дитини 5-ти років на апроксимальній поверхні 54 зуба каріозна
порожнина, яка сполучається з порожниною зуба. Відмічається
неприємний запах з рота. Поверхневе зондування каріозної порожнини
безболісне, глибоке - болісне. Перкусія безболісна. При опитуванні
зясовано, що від гарячого виникає біль. Оберіть рапіональний
лікарський засіб для антисептичної обробки кореневих каналів:
Гіпохлорит натрію
Розчин формаліну
Спирт
Розчин етонію
Розчин фурациліну
Хворому 12-ти років проволиться лікування гострого серозного
періодонтиту 36 зуба. Який антисептик допільніше обрати для обробки
кореневих каналів у пьому випадку?
Гіпохлорид натрію
Фурацилін
Перекис водню
Йодид калію
Етоній
Дитині 8 років. Під час огляду порожнини рота в 46 зубі, який має сіро-
коричневий колір, виявлено глибоку каріозну порожнину, що
сполучається з порожниною зуба. Зондування коронкової пульті
безболісне, зондування усть кореневих каналів болісне. Перкусія злегка
відчутна. На ренттенограмі: корені зуба сформовані на 3/4 довжини,
Який розчин найбільш ефективний для медикаментозної обробки
кореневих каналів під час лікування 46 зуба?
1% розчин натрію гіпохлориту
1:5000 розчин фурапиліну
40 % розчин формаліну
3 % розчин перекису водню
0.9 % розчин натрію хлорилу
Пацієнтка 11 років має потребу в ендодонтичному лікуванні 21, 22
зубів. Які медикаментозні засоби на сьогоднішній день є найбільш
оптимальними для обробки каналів?
ЕДТА, розчин гіпохлориту натрію
Перекис водню, спирт
Перекис водню, ЕДТА, спирт
Розчин гіпохлориту натрію, спирту
ЕДТА, перекис водню
Пацієнт 11 років скаржиться на самовільні ниючі болі в ділянці передніх
зубів. Об'єктивно: в 11 зубі глибока каріозна порожнина, зондування
різко болюче, холод викликає приступ болю. Перкусія викликає
лискомфорт На ренттенограмі - каріозна порожнина з'єднана з
пульповою камерою, широкий апікальний отвір. Який із антисептичних розчинів не можна використовувати під час
ендодонтичного втручання без надійної ізоляції зуба?
5 % розчином гіпохлориту натрію
3 % розчином гіпохлориту натрію
3 % розчином перекису водню
0.05 % розчином хлоргексидину
0.1% розчином декаміну
Пацієнтка 15 років звернулась із скаргами на біль при накушувані в 36
зубі. Біль з'явився тиждень тому. 36 зуб 2 роки тому лікувався з приводу
карієсу. Об'єктивно: на жувальній поверхні 36 зуба велика композитна
пломба в апроксимально-дистальній ділянці, значний вториний карієс.
Зондування безболісне. Перкусія болюча, на Rg-мі - периапікальне
розширення періодонтальної щілини. Виберіть найбільш
ефективний антисептичний розчин для ендодонтичного втручання:
3 % розчин гіпохлориту натрію
3 % розчин перекису водню
0,15 % розчин декаметоксину
0.05 % розчин хлоргексмдину
0.1% розчин декаміну
Пацієнту 10 років планується ендодонтичне втручання в 22 зубі в одне
відвідування CROWN-DOWN методом, із застосуванням 5,25 %
розчину гіпохлориту натрію в якості антисептика. За яких умов
можливе використання даного антисептика?
Ізоляції зуба кофердамом
Використання апекслокатора
Контрольна ренттенографія зуба до лікування
Використання ретракційної нитки
Усі відповіді вірні
У пацієнта 15 років 46 зуб потребує ендодонтичного втручання з
приводу загострення хронічного фіброзного періодонтиту. Планується
застосувати CROWN-DOWN техніку Якими інструментами
найбільш часто проводиться розширення каналів?
Обертовими нікель-титановими
К-римерами
К-файлами
Нендстрем-файлами
Gates glidden
Дитині 6 років було встановлено діагноз: хронічний гранулюючий
періодонтит 85 зуба та проведено лікування. Якому матеріалу для
кореневої пломби слід віддати перевагу?
Цинкевгенолова паста
Цинк-фосфатний цемент
Склоіономерний цемент
Твердий наповнювач
Резорцинформалінова паста
Дівчинка б-ти років з'явилася до лікаря-стоматолога з метою
завершення лікування 75 з приволу загострення хронічного
гранулюючого періодонтиту. Скаргії відсутні. Об'єктивно: герметична
пов'язка в 75 збережена, перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в
ділянці 75 без патологічних змін, безболісна при пальпації. "Який
матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів.
У даному випадку?
Цинк-евгенолова паста
Сілер із гутаперчевим штифтом.
Кальційвмісна паста
Склоіономерний цемент
Йодоформна паста
Дитині 5-ти років було встановлено діагноз: хронічний гранулюючий
періодонтит 85 зуба та проведено лікування. Який матеріал для
кореневої пломби допільно обрати?
Цинк-евгенольний цемент
Цинк-фосфатний пемент
Склоіономерний цемент
Кальційвмісна паста
Резорцинформалінова паста
Хворому 10-ти років при лікуванні гострого серозного періодонтиту
12 зуба в перше та друге відвідування була проведена інструментальна обробка та медикаментозне лікування кореневого каналу. Під час
третього відвідування скарг немає, перкусія та пальпація в ділянці
12 зуба безболісні. Який матеріал застосувати для пломбування
кореневого каналу?
Силери з гідроксидом кальцію
Ендогерметик АН+
Ендометазон
Форфенан
Форедент
Батьки 2-річної дитини скаржаться на наявність нориць з гнійними виділеннями у ділянці передніх зубів верхньої шелепи. Обʼєктивно:
коронкові частини 51, 52, 61 і 62 зубів значно зруйновані, зондування усть кореневих каналів слабко болісне, супроводжується значною кровоточивістю. Перкусія зубів безболісна. На тлі пастозної ціанотичної оболонки альвеолярного паростку у цій ділянці визначаються рубці і нориці. Визначте найбільш імовірний діагноз:
Загострення хронічного гранулюючого періодонтиту
Загострення хронічного гранулематозного періодонтиту
Загострення хронічного фіброзного періодонтиту
Хронічний гранулематозний періодонтит
Хронічний гранулюючий періодонтит
Батьки відмічають у дитини 3-х років постійний біль у передніх зубах верхньої щелепи. Обʼєктивно: коронкова частина 61 зуба має сірий колір, зруйнована. Зондування устя кореневого каналу болісне, супроводжується кровоточивістю. Перкусія зуба різко болісна. На гіперемованій, набряклій, болісній під час пальпації слизовій оболонці в ділянці 61, 62 зубів визначається нориця. Який попередній діагноз?
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий гнійний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Хронічний гранулюючий періодонтит
Загострення хронічного пульпіту
Батьки 6-річної дитини скаржаться на наявність болю в ділянці молярів на верхній щелепі зліва. Обʼєктивно: на дистально-контактній поверхні
54 зуба - каріозна порожнина в межах розмʼякшеного біляпульпарного дентину, яка не сполучається з порожниною зуба
Зондування дна безболісне, реакція на температурні подразники відсутня. Перкусія різко болюча. На набряклій, гіперемованій слизовій оболонці проекції коренів 54 зуба визначається нориця.
Який найбільш імовірний діагноз?
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний пульпіт
Гострий гнійний періодонтит
Пульпіт, ускладнений періодонтитом
Хвора 16 років скаржиться на біль, періодичну появу нориці на яснах в ділянці 15. Зуб лікований 1,5 роки тому з приводу каріссу.
Обʼєктивно: в 15 пломба. В проекції верхівки кореня нориця, при натисканні виділяється гнійний ексудат. Перкусія зуба болісна. На рентгенограмі кореневий канал не запломбований, біля верхівки кореня осередок деструкції з нечіткими контурами. Який найбільш вірогідний діагноз?
Загострення гранулюючого періодонтиту
Хронічний гранулючий періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Радикулярна кіста
Загострення гранулематозного періодонтиту
Дитина 10,5 років скаржаться на постійний біль у 21 зубі протягом доби, який був запломбований рік тому з приводу глибокого карієсу. Обʼєктивно: 21 зуб змінений у кольорі, перкусія - різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного паростку у цій ділянці дещо набрякла, гіперемійована, болісна при пальпації. Визначте попередній діагноз:
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Пульпіт ускладнений періодонтитом
Гострий гнійний пульпіт
Хвора 16 років скаржится на біль у зубі на верхній щелепі справа, який посилюється при накушуванні на зуб. Біль зʼявився 2 дні тому, раніше зуб лікувався. Обʼєктивно: коронка 15 зуба змінена у кольорі, зруйнована на 2/3, перкусія різко болісна. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня 15 зуба гіперемована, пальпація болісна.
Назвіть імовірний діагноз:
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий періостит верхньої шелепи
Гострий одонтогенний остеомієліт верхньої щелепи
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Хлопчик 10-ти років скаржиться на біль у верхньому зубі справа, який посилюється при накушуванні на 65 зуб. Біль зʼявився 2 дні тому Раніше зуб був лікований. Обʼєктивно: коронка 65 зуба змінена в кольорі, зруйнована на 2/3, перкусія різко болюча. Слизова оболонка в ділянці проекції верхівок кореня 65 зуба гіперемована, пальпація болісна. Який з наступних діагнозів найбільш імовірний?
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий гнійний періостит верхньої щелепи
Гострий одонтогенний остеомієліт
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний періодонтит
Хворий 17 років звернувся до хірурга-стоматолога зі скаргами на гострий постійний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, що посилюється під час змикання щелеп. Біль відзначає впродовж 3-х днів. Обʼєктивно: обличчя симетричне, рот відкриває вільно. Коронка
26 зруйнована наполовину. Зондування каріозної порожнини безболісне. Перкусія 26 різко болісна. Слизова оболонка альвеолярного відростка на рівні 26 зуба набрякла, гіперемована.
26 зуб раніше лікований. Який попередній діагноз?
Хронічний періодонтит 26 зуба, що загострився
Гострий гнійний періодонтит 26 зуба
Гострий пульпіт 26 зуба
Гострий гнійний періостит верхньої шелепи зліва від 26 зуба
Пародонтит 26, 27, 28 зубів
Хлопчик 13 років скаржиться на наявність порожнини в зубі
Обʼєктивно: у 26 глибока каріозна порожнина, сполучається з порожниною зуба, реакція на термічний подразник, зондування, перкусію безболісні. Стоматолог визначив діагноз: хронічний періодонтит. Який додатковий метод обстеження необхідно провести для
yточнення діагнозу?
Рентгенографія
ЕОД
Термометрія
Реографія
Дівчинка 6 років скаржиться на ниючий біль в зубі на нижній щелепі, що посилюється при накушуванні. Обʼєктивно: у 84 глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування безболісне, перкусія болісна, слизова оболонка гіперемійована, набрякла. Який додатковий метод обстеження необхідно провести для уточнення діагнозу?
Внутрішньоротова рентгенографія
Електроодонтодіагностика
Термометрія
Телеренгенографія
Панорамна рентгенографія
Хворий 13 років звернувся до лікаря-стоматолога з метою санації ротової порожнини. При обстеженні в 27 зуба виявлено каріозну порожнину в межах навколопульпарного дентину, зуб сірого кольору: Який з додаткових методів діагностики допоможе встановити
дагноз?
Рентгенографія
Зондування
Термопроба
Перкусія
Вітальне забарвлення
Дитина 8,5 років, практично здорова. Скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного пошкодження три години тому. Обʼєктивно: коронкова частина 21 відсутня на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору, різко болісна і кровить під час зондування. Перкусія 21 різко болісна.
Оберіть оптимальний метод лікування 21:
Вітальна ампутація
Вітальна екстирпація
Девітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Біологічний метод
Дитина 8-ми років під час падіння отримала травматичне ушкодження коронок 11 та 21 зубів з частковим оголенням рога пульпи. Травма отримана годину тому. Яка лікарська тактика буде раціональною в
даному випадку?
Проведення вітальної ампутації пульпи
Проведення девіталізації
Пломбування зубів склоіономерними цементами
Пломбування зубів фотополімерними матеріалами
Видалення зубів
Дитині 7,5 років. Звернулася з приводу травматичного відламу коронки 11 зуба два дні тому. 3 анамнезу: 11 прорізався у 6 років.
Обʼєктивно: коронка 11 відсутня на 1/2, порожнина зуба розкрита, зондування різко болісне, супроводжується кровотечею, перкусія дещо болісна. Вкажіть оптимальний метод лікування, а також стосовно якого анатомічного утворення необхідно поводитися обережно під час виконання маніпуляцій?
Вітальна ампутація, росткова зона кореня
Девітальна ампутація, коренева частина пульпи
Девітальна екстирпація, пошкоджена коронка зуба
Вітальна ампутація, коренева частина пульпи
Вітальна екстирпація, корені розташованих поряд зубів
Хлопчик 12-ти років внаслідок падіння з велосипеду більше 4-х годин тому, скаржиться на біль від холодного і при доторкуванні язиком до зуба. Обʼєктивно: у 21 зубі - яскраво-червона пульпа у місці перелому коронкової частини зуба, кровоточивість при зондуванні.
Який метод лікування доцільно застосувати в даному випадку?
Вітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Біологічний метод
Вітальна екстирпація
Девітальна ампутація
У дитини 7 років у результаті травми відбувся відлом коронки 21 зуба.
Порожнина
зуба відкрита. Зондування різко болюче. На
рентгенограмі: несформована верхівка кореня. Вкажіть дії лікаря:
Ендодонтичне лікування спрямоване на апексифікацію
Хірургічне лікування
Ортопедичне лікування
Хірургічне та ендодонтичне лікування
Фізіотерапевтичне лікування
Дитина 7-ми років скаржиться на біль при доторканні до 11 та 21 зубів, неможливість прийняття їжі. Зубі були травмовані під час падіння три дні тому. При огляді травматичне ушкодження коронок 11 та 21 зубів з частковим оголенням рога пульпи. Яка лікарська тактика буде раціональною в даному випадку?
Проведення вітальної екстирпації пульпи
Пломбування зубів склоіономерними цементами
Пломбування зубів фотополімерними матеріалами
Видалення 11 та 22 зубів
Хворий 13-ти років звернувся зі скаргами на гострий біль у 11 зубі, що виник відразу після травми. Обʼєктивно: коронка 11 зуба відламана на 1/3 довжини, порожнина зуба розкрита, пульпа кровоточить, різко болісна під час зондування. Визначте тактику лікування:
Знеболювання, екстирпація пульпи, медикаментозна обробка к/к, пломбування к/к методом латеральної конденсації
Знеболювання, висока ампутація пульпи, медикаментозна обробка
к/к, пломбування к/к кальцієвмісним матеріалом
Знеболювання,
медикаментозна обробка
лінії
перелому,
накладення кальцієвмісного матеріалу на пульпу, контрольна
пломба
Знеболювання,
медикаментозна обробка лінії перелому,
накладення евгенолвмісного матеріалу на пульпу, контрольна
пломба
Видалення зуба
У дівчинки 13 років скарги на часте випадання пломби в 21 зубі. 3 анамнезу: 2 роки тому лікувалася з приводу травми зуба. Обʼєктивно: у 21 зубі дефект 1/3 коронки в поперековому напрямку. Перкусія безболісна. Зуб у кольорі не змінений. На рентгенограмі: кореневий
канал запломбований на 1
мм від верхівки, пломбувальний
матеріал щільно прилягає до стінок кореневого каналу. Яка тактика лікаря?
Відновити дефект фотополімером
Перепломбувати кореневий канал
Провести резекцію верхівки кореня
Провести операцію видалення зуба
Вкрити зуб штучною коронкою
Дитина 8,5 років скаржиться на зміну кольору переднього лівого зуба нижньої щелепи. Обʼєктивно: 31 зуб інтактний, сірого кольору.
Перкусія зубу безболісна. Слизова оболонка альвеолярного паростка в цій ділянці пастозна, має ціанотичне забарвлення. В анамнезі рік тому - травма фронтальної ділянки нижньої щелепи. Оберіть оптимальний матеріал для кореневої пломби на першому етапі лікування:
Гідрооксикальційвмісна паста
Йодоформна паста
Резорцин-формалінова паста
Тимолова паста
Формакрезолова паста
Хлопчик 7,5 років впав і травмував верхні передні зуби. Обʼєктивно: коронки 11 і 12 зубів відсутні на 1/4. Порожнина зубів закрита. Під час зондування - біль по лінії відламу коронок 11 і 12 зубів, їх перкусія безболісна. Слизова оболонка в ділянці 11 і 12 злегка гіперемована. На рентгенограмі 11 і 12 зубів: цілісність тканин зубів і альвеолярного паростка. Яка тактика лікаря-стоматолога буде найкращою в даному випадку в перші години після травми?
Спостереження за станом пульпи
Встановлення парапульпарних штифтів
Виготовлення штучної коронки
Пломбування композитами
Пломбування фотополімерами
Підліток 16-ти років 2 тижні тому внаслідок падіння одержав травму переднього зуба. Обʼєктивно: 21 зуб змінений у кольорі, перкусія різко болісна, ЕОМ - 100 мкА. Встановлений діагноз: гострий серозний травматичний періодонтит 21 зуба. Яка тактика лікаря в
даному випадку?
Ендодонтичне лікування 21 зуба
Видалення 21 зуба
Фізіотерапевтичне лікування 21 зуба
Резекція верхівки кореня 21 зуба
Розтин у ділянці перехідної складки 21 зуба
Хвора 18-ти років звернулася зі скаргами на потемніння коронок 11 та
21.Близько
року тому хвора отримала спортивну травму.
Обʼєктивно: коронки 11 та 21 зубів темно-сірого кольору, інтактні, при перкусії безболісні. Слизова оболонка коміркового відростка не змінена. На рентгенограмі в ділянці верхівок коренів виявляється зона деструкції кісткової тканини округлої форми, розміром 0,5 мм у діаметрі, з чіткими межами. Яке лікування слід призначити?
Пломбування кореневих каналів
Електрофорез з антисептиками
Видалення зубів
Антибіотикотерапія
Відбілювання зубів
Хворому 16 років під час санації порожнини рота був встановлений діагноз: гранулематозний періодонтит 36 зуба. Ваша лікувальна
Консервативне лікування
Хірургічне лікування
Хірургічне лікування
Променева терапія
Ретельні гігієнічні міроприємства
Пацієнт 14 років скаржиться на наявність нориці в ділянці проекції верхівок кореня 26 зуба, на рентгенограмі - вогнише деструкції кістки з нечіткими контурами. Який метод лікування Ви застосуєте?
Консервативне лікування в 2-3 етапи
Консервативне одномоментне лікування
Фізіотерапевтичне лікування
Хірургічне лікування
Консервативно-хірургічне лікування
Дитина 6,5 років зʼявилася на прийом з метою санації ротової порожнини. Обʼєктивно: в 74, 75 глибокі порожнини з щільним пігментованим дентином. Зондуваня, перкусія безболісні. Реакція на холод негативна. На рентгенограмі на верхівках коренів 74, 75 визначаються вогниша деструкції кісткової тканини розміром
0,3х0,3 см без чітких меж. Компактна пластинка фолікула 34 зуба порушена у дистальному корені 74 зуба. Яка тактика лікаря в даному
випадку?
Консервативне лікування 75 і видалення 74
Консервативне лікування 74 і видалення 75
Консервативне лікування 74, 75
Видалення 74, 75
Немає вірної відповіді
Пацієнт 5 років звернувся зі скаргам на довготривалий ниючий біль, який безперервно посилюється та біль при накушуванні в 64 зубі.
Обʼєктивно: зуб пломбований, при перкусії відмічається різка болючість. Яка першочергова тактика лікаря?
Розкрити порожнину зуба, створення відтоку ексудату
Розсікти слизову і окістя в ділянці 64 зуба
Антибіотикотерапія
Протизапальна терапія
Дезінтоксикаційна терапія
Після накладання девіталізуючої пасти у хворого 17 років, який тільки що переніс гостре респіраторне захворювання, зʼявився ниючий тривалий біль у 15 зубі, який посилювався при надавлюванні на зуб.
15 зуб під герметичною повʼязкою, перкусія різко болісна. Загальний стан пацієнта суттєво не порушений. Які ваші дії?
Видалення девіталізуючої пасти, обробка кореневого каналу 5
% розчином йоду
Видалення девіталізуючої пасти, обробка кореневого каналу 5 % розчином йоду, зуб залишити відкритим до наступного відвідування
Внесення антидоту в кореневий канал на турунді, герметична
пов'язка
Видалити зуб
Сказати, що біль пройде
У дитини 11 років, при санації порожнини рота, в 14 зубі виявлено глибоку каріозну порожнину з розмʼякшеним дентином, визначається зʼєднання з порожниною зуба, зондування, реакція на термічні подразники і перкусія безболісні. Ясна в ділянці 14 пастозні, ціанотичні.
На Rg-грамі в ділянці несформованої верхівки кореня 14 визначається деструкція кортикальної пластинки альвеоли і кісткової тканини невеликих розмірів з нечіткими контурами.
Діагностовано хронічний гранулюючий періодонтит. Ваша тактика?
Ендодонтична обробка, пов'язка з антисептиком
Операція видалення зуба
Ендодонтична обробка, зуб відкритий
Кальційвмісний паста, постійна пломба
Параформальдегідная паста, дентинна повʼязка
У дитини 8 років постійний ниючий біль в 26 зубі, який посилюється при накушуванні. Біль зʼявився день тому. Раніше дитина відзначала біль від холодного, лікування не проводилося. Обʼєктивно: в 26 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, зондування і реакція на температупні подразники безболісні. Перкусія болюча. Ясна в ділянці 2б гіперемовані, набряклі, пальпація болюча. На Rg-грамі біля верхівки несформованих коренів змін немає. Ваша тактика?
Ендодонтична обробка, зуб залишити відкритим
Ендодонтична обробка, пов'язка з антисептиком
Вітальна ампутація пульпи
Параформальдегідна паста під дентин
Проведення операції видалення зуба
Мати дитини 9 років звернулась зі скаргам на довготривалий ниючий біль у дитини в ділянці нижньої щелепи зліва, який безперервно посилюється та біль при накушуванні в 74 зубі. Об-но: зуб пломбований, при перкусії відмічається різка болючість. Яка першочергова тактика лікаря?
Створення відтоку з періодонтальної щілини
Розсікти слизову і окістя в ділянці 74 зуба
Зняття больового синдрому
Протизапальна терапія
Дезінтоксикаційна терапія
Хворий 11 років звернувся зі скаргами на постійний ниючий біль у зубі, що підсилюється при накушуванні. З дні тому зуб був запломбований з приводу глибокого карієсу. Вертикальна перкусія болісна. Термопроба болісна, ЕОД - 120 мкА. На рентгенограмі - тканини періодонту не змінені. Що повинен зробити лікар у першу
чергу?
Видалити пломбу, відкрити порожнину зуба і створити відток
ексудату
Видалити пломбу
Призначити антисептичні полоскання
Призначити фізпроцедуру
Провести корекцію пломби
Хворий скаржиться на постійний ниючий біль, відчуття вирослого зуба, що турбують протягом 3 днів. Обʼєктивно: в 26 каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Вертикальна та горизонтальна перкусія різко болючі. Зуб має рухомість II ст.
Слизова оболонка в ділянці проекції верхівки кореня гіперемована, пальпація болюча. Назвіть найбільш раціональний шлях створення відтоку ексудату:
Через кореневі канали
Через розріз по перехідній складці
Через комірку видаленого зуба
Через періодонтальну щілину
—
Пацієнту 13 років проводилось ендодонтичне лікування 11 зуба з приводу гострого періодонтиту. Проведено пломбування каналу гутаперчею і епоксидним сілером, контрольна Rg-ма. Назвіть основний критерій якості пломбування:
Коренева пломба щільно заповнює весь канал і розташована
на рівні фізіологічної верхівки
Коренева пломба щільно заповнює весь канал і розташована на
рівні анатомічної верхівки
Коренева пломба з незначним надлишком виведена за апікальний
отвір
Коренева пломба розташована на рівні 4 мм не доходячи до рентгенологічної верхівки кореня
Усі відповіді вірні
Дівчині 17-ти років встановлений діагноз хронічний гранулюючий періодонтит 24 зуба. Після відкриття порожнини зуба лікар визначив кровоточивість і різкий біль під час зондування. Яку тактику лікування потрібно застосувати?
Провести діатермокоагуляцію і пломбувати
Видалити зуб, тому що в подальшому грануляційна тканина
резорбує дентин
Застосувати муміфікуючу пасту
Залишити зуб відкритим і призначити полоскання
Провести операцію резекції верхівки кореня
Пацієнт 18 років скаржиться на наявність нориці в ділянці 21-22 зубів.
Обʼєктивно: у 21 пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі в проекції верхівки кореня 21 - вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів. Кореневий
канал запломбований на 1/3
довжини. Яку тактику лікування 21 необхідно обрати?
Перепломбування каналу до верхівкового отвору
Електрофорез 10 % р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
Видалення зуба
Операція резекції верхівки кореня
Компактостеотомія
Хворому 16 років проведено пломбування кореневого каналу
34 3
приводу хронічного фіброзного періодонтиту, після чого незабаром зʼявився біль. На рентгенограмі кореневий канал 34 запломбований до верхівки кореня. Яка тактика лікаря в звʼязку з появою болю?
Призначити фізіотерапевтичні процедури
Призначити анальгетики
Зробити розріз по перехідній складці
Зробити провідникову анестезію
Зробити інфільтраційну анестезію
Пацієнт 12 років звернувся зі скаргами на біль у зубі на верхній щелепі, що посилюється при накушуванні. Із анамнезу - 3 дні тому закінчено лікування 21 з приводу гострого пульпіту. Канал запломбований фосфат-цементом. Обʼєктивно: пломба з композиційного матеріалу, реакція зуба на температурні подразники негативна, перкусія позитивна. На Ro-грамі незначний надлишок пломбувального матеріалу за верхівкою кореня. Якою буде тактика лікаря-
стоматолога?
Призначення фізіотерапевтичного лікування
Спостереження за хворим
Розпломбування каналу
Резекція верхівки кореня
Призначення медикаментозного лікування
Хворий 18-ти років звернувся до поліклініки зі скаргами на віллам коронки 21 зуба внаслідок травми. Обʼєктивно: медіальний кут 21 відсутній. За лінією відколу в одній точні просвічується пульна.
Зондування в цій точні болісне, перкусія безболісна. ЕОД - 25 мкА.
Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий травматичний пульпіт
Хронічний фіброзний пульпіт
Гіперемія пульпи
Гострий обмежений пульпіт
Гострий глибокий карієс
Дівчинка 9-ти років скаржиться на постійний біль в 11 зубі, який місяць тому був травмований з відколом коронки. Зуб не лікувався.
Обʼєктивно: коронка 11 зуба відсутня на 1/4 висоти, сіруватого кольору, порожнина зуба закрита. Перкусія болісна. Перехідна складка набрякла, різко болісна під час пальпації. Встановіть
дагноз:
Гострий травматичний періодонтит
Гострий гнійний дифузний пульпіт
Гострий гнійний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Хронічний гранулюючий періодонтит
Дитина 14-ти років в результаті падіння отримала травму 21 зуба.
Скаржиться на біль при накушуванні. Обʼєктивно: зуб інтактний, перкусія болюча. Яким буде попередній діагноз?
Гострий травматичний періодонтит
Гострий дифузний пульпіт
Загострення хронічного періодонтиту
Пульпіт, ускладнений періодонтитом
-
Батьки з дитиною 3,5 років звернулись у віділення стоматології дитячого віку зі скаргами на зміну кольору 51 зуба у дитини. При обстеженні спостерігається зміна кольору коронки 51 зуба. інтактний, перкусія безболісна. З анамнезу: 2 місяці тому була травма зуба. Виберіть метод обстеження для постановки діагнозу:
Внутрішньоротова рентгенографія
Телерентгенографія
Термометрія
Електроодонтодіагностика
Панорамна рентгенографія
Дитина 10-ти років звернулася зі скаргами на зміну кольору коронки
11 зуба. Кілька років тому мала місце травма обличчя у фронтальній ділянці. Обʼєктивно: тверді тканини 11 неушкоджені, температурні тести, зондування, перкусія, безболісні. Які додаткові методи дослідження треба провести?
Електроодонтометрія, рентгенологічне дослідження
Пробне препарування, рентгенологічне дослідження
Люмінесцентне дослідження, електроодонтометрія
Визначити гігієнічний індекс, електроодонтометрія
Вивчення вмісту фтору в питній воді, люмінесцентне дослідження
До клініки звернулася мати 8-річного хлопчика зі скаргами на наявність косметичного дефекту 11 зуба після травми. Обʼєктивно: незначний відлам кута коронкової частини 11 зуба в межах емалево-дентинного зʼєднання. Яка тактика лікування буде найбільш раціональною в даному випадку?
Пломбування композитними матеріалами
Зішліфування шорсткого краю емалі
Покриття зуба тимчасовою коронкою
Зішліфування шорсткого
краю
емалі з подальшою
ремінералізацією
Ремінералізувальна терапія
До стоматолога звернулась жінка з дитиною 14-ти років з приводу травми 11 зуба 4 години тому: Обʼєктивно: відкол коронки на 1/3. перкусія безболісна, зондування слабоболісне. Коротка болісна реакція на температурні подразники. При Rg дослідженні патологічних змін немає. Які дії лікаря?
Відновлення зуба, диспансерний нагляд
Вітальна екстирпація, з наступним відновленням коронки
Вітальна ампутація, з наступною реставрацією зуба
Диспансерний нагляд
Девітальна екстирпація з наступним відновленням коронки
Дитина 10-ти років звернулась до лікаря зі скаргами на відлам коронки
11 зуба. Травма була 4 години тому внаслідок падіння з висоти.
Обʼєктивно: злам коронки 11 зуба, пульна точково оголена, різко болюча. Який метод лікування оптимальний?
Біологічний
Вітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Вітальна екстирпація
Девітальна ампутаня
Практично здорова
дитина 9-ти років скаржиться
на перелом
коронкової частини і біль у правому верхньому передньому зубі.
Обʼєктивно: коронкова частина 11 зуба відсутня на 1/3, пульпа точково оголена, має червоний колір, різко болісна і кровоточива при зондуванні. Перкусія зуба дещо болісна. З моменту травми пройшло декілька годин. Оберіть оптимальний метод лікування в даному
випадку:
Біологічний метод
Вітальна ампутація
Девітальна ампутація
Вітальна екстирпація
Девітальна екстирпація
Дитина 8,5 років, практично здорова. Скаржиться на біль у передньому верхньому лівому зубі внаслідок його травматичного пошкодження три години тому. Обʼєктивно: коронкова частина 21 відсутня на 1/2, пульпа значно оголена, червоного кольору; різко болісна і кровить під час зондування. Перкусія 21 різко болісна.
Оберіть оптимальний метод лікування 21:
Вітальна ампутація
Вітальна екстирпація
Девітальна ампутація
Девітальна екстирпація
Біологічний метод
Дитині 6 років було встановлено діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 85 зуба та проведено лікування. Якому матеріалу для кореневої пломби слід віддати перевагу?
Цинкевгенолова паста
Цинк-фосфатний цемент
Склоіномерний цемент
Твердий наповнювач
Резорцинформалінова паста
Дівчинка 6-ти років зʼявилася до лікаря-стоматолога з метою завершення лікування 75 з приводу загострення хронічного гранулюючого періодонтиту. Скарги відсутні. Обʼєктивно: герметична повʼязка в 75 збережена, перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці 75 без патологічних змін, безболісна при пальпації. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?
Цинк-евгенолова паста
Сілер із гутаперчевим штифтом
Сілер із гутаперчевим штифтом
Склоіономерний цемент
Йодоформна паста
Дитині 5-ти років було встановлено діагноз: хронічний гранулюючий періодонтит 85 зуба та проведено лікування. Який матеріал для кореневої пломби доцільно обрати?
Цинк-евгенольний цемент
Цинк-фосфатний цемент
Склоіономерний цемент
Кальційвмісна паста
Резорцинформалінова паста
Хворому 10-ти років при лікуванні гострого серозного періодонтиту
12 зуба в перше та друге відвідування була проведена інструментальна обробка та медикаментозне лікування кореневого каналу. Під час третього відвідування скарг немає, перкусія та пальпація в ділянці 12 зуба безболісні. Який матеріал застосувати для пломбування кореневого каналу?
Силери з гідроксидом кальцію
Ендогерметик АН+
Ендометазон
Форфенан
Форедент
Лікар-стоматолог проводить ендодонтичне лікування 12 зуба з приводу хронічного періодонтиту. Рентгенологічно в ділянці верхівки кореня 12 визначається осередок деструкції розміром - 0,310,4 см без чітких контурів. Виберіть оптимальний матеріал для використання в якості сплеру у даній клінічній ситуації:
Із вмістом гідроксиду кальцію
На основі резорцин-формалінової смоли
На основі епоксидних смол
Склоіономерний цемент
Цинкоксидевгенольний цемент
Хлопчик 12 років зʼявився до лікаря-стоматолога для завершення лікування 36 з приводу загострення хронічного періодонтиту. Скарги відсутні. Обʼєктивно: герметична повʼязка в 36 збережена. перкусія зуба безболісна, слизова оболонка в ділянці 36 без патологічніх змін, безболісна при пальпації. Який матеріал доцільно використати для пломбування кореневих каналів у даному випадку?
Сілер із гутаперчевим штифтом
Цинк-евгенолова паста
Резорцин-формалінова паста
Кальційвмісна паста
Фосфат-цемент
Хворий 16-ти років продовжує лікування гострого серозного періодонтиту 11-го зуба, коронка якого зруйнована менше, ніж на 1/3. Які матеріали слід обрати для постійного пломбування в цьому випадку?
Філер гутаперча, композит
Металевий штифт, композит
Скловолоконний штифт, композит
Форедент, композит
Еодент, композит
Хворий 16-ти років продовжує лікування гострого серозного періодонтиту 11 зуба, коронка якого зруйнована на 1/3. Які матеріали слід обрати для постійного пломбування в цьому випадку?
Скловолоконний штифт, композит
Металевий штифт, композит
Гумовий штифт, композит
Форедент, композит
Еодент, композит
Помилки та ускладнення на етапах ендодонтичного лікування у дітей У хворої 13-ти років під час ендодонтичної обробки каналів 36 зуба здійснено перфорацію дна порожнини зуба. Який матеріал використати для закриття перфорації?
Мінеральний триоксидний агрегат
Гідроокис кальцію
Фосфат-цемент
Амальгама
Композит
Під час санації порожнини рота у дитини 10-тп років у 36 зубі виявлена глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба, зондування, перкусія, реакція на температурні подразники безболісна. Був діагностований хронічний періодонтит. Під час лікування відбулася перфорація дна порожнини зуба. Що необхідно зробити у даному випадку?
Закрити перфорацію склоіономером
Провести електрофорез йодиду калію
Накласти цинк-евгенолову пасту
Закрити перфорацію гідроокисом кальцію
Провести операцію видалення зуба
Через 2 роки після ендодонтичного лікування пацієнтка 15 років звернулася до лікаря з приводу зміни кольору коронки 24 зуба. Зуб набув рожевого кольору. Вкажіть причину:
Неправильний вибір кореневого пломбувального матеріалу
Порушення технології реставрації зуба
Неправильний вибір реставраційного матеріалу
Порушення технології обробки кореневого каналу
Алергічна реакція на кореневу пломбу
Дівчинка, 13 років, зʼявилась зі скаргамп на біль у 22 зубі прп накушуванні. 3 анамнезу: зуб лікований 2 роки тому, канал запломбований йодоформною пастою. Який можливи чинник виникнення ускладнення?
Розсмоктування пасти в каналі
Дефект пломби
Вихід пломбувального матеріалу за верхівку кореня
Алергічна реакція
Недопломбований кореневий канал
У клініку звернувся пацієнт 15 років якиі страждає цукровим діабетом з приводу дефекту пломби в 23 зубі. Зуб лікувався 2 роки тому. На Rg-знімку кореневий канал запломбований на 1/3. Періодонтальна щілина розширена. Найбільш доцільно:
Повторне ендодонтичне лікування з наступним відновленням
коронки
Заміна пломби
Заміна пломби і хірургічне лікування
Відновлення зуба за допомогою коронки
Видалити зуб
Пацієнт 18 років скаржиться на наявність нориці в ділянці 21-22 зубів.
Обʼєктивно: у 21 пломба, перкусія безболісна. На рентгенограмі в проекції верхівки кореня 21 - вогнище деструкції кісткової тканини без чітких контурів. Кореневий канал запломбований на 1/3 довжини. Яку тактику лікування 21 необхідно обрати?
Перепломбування каналу до верхівкового отвору
Електрофорез 10 % р-ну йодиду калію в проекції верхівки кореня
Видалення зуба
Операція резекції верхівки кореня
Компактостеотомія
Хлопчик 9 років скаржиться на тривалі самовільно виникаючі болі в ділянці нижньої щелепи зліва на протязі трьох днів. Зі слів матері останню ніч майже не спав. Об’єктивно в 74 зубі глибока каріозна порожнина заповнена світлим розм’якшеним дентином. Спроба видалити розм’якшений дентин та зондування дна каріозної порожнини спричиняє різкий біль, перкусія болюча. Поставте діагноз:
Гострий гнійний пульпіт, ускладнений перифокальним періодонтитом
Гострий середній карієс
Гострий обмежений пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий глибокий карієс
Дівчинка 8 років скаржиться на самовільно виникаючі нестерпні болі в ділянці верхньої щелепи справа. Гаряча їжа провокує біль, накушування на зуб болюче, болі вночі. Об’єктивно: у 55 зубі глибока каріозна порожнина, перкусія болюча. При видаленні розм’якшеного дентину виникає різкий біль. При зондуванні перфорувалася порожнина зуба і виділилася крапля гною. При розкритті порожнини зуба виявляється болюча кровоточива пульпа. Назвіть діагноз:
Гострий гнійний пульпіт, ускладнений перифокальним періодонтитом
Гострий гнійний пульпіт
Гострий дифузний пульпіт
Гострий одонтогенний остеомієліт
Гострий періодонтит
Дитина 8 років скаржиться на тривалий біль з короткочасним послабленням в ділянці 16 зуба. Накушування на зуб болісне, біль іррадіює в скроню та вухо. Об’єктивно: у 16 зубі глибока каріозна порожнина 1 класу за Блеком, зондування дна болісне, перкусія злегка болісна, сполучення з порожниною зуба відсутнє. Холодне на короткий час заспокоює біль. Виберіть найбільш ймовірний діагноз:
Гострий гнійний пульпіт, ускладнений перифокальним періодонтитом
Гострий вогнещевий пульпіт
Гострий глибокий карієс
Загострення хронічного фіброзного пульпіту
Загострення хронічного періодонтиту
Дитина 6 років скаржиться на самовільні болі у зубі на нижній щелепі, що посилюється при накушування та від холодного протягом 2-х діб. Об’єктивно: у 75 зубі глибока каріозна порожнина виповнена пігментованим дентином, зондування по дну болісне, від холодового подразника виникає гострий тривалий біль, перкусія болісна, пальпація по перехідній складні в ділянці 75 зуба болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом
Гострий гнійний пульпіт
Загострення хронічного пульпіту
Гострий серозний періодонтит
Загострення хронічного періодонтиту
Дитина 4-х років скаржиться на гострий біль у зубі на нижній шелепі, що з’явився добу тому. Об’єктивно: на жувальній поверхні 74 каріозна порожнина, що не сполучається з порожниною зуба, зондування і перкусія різко болісні, термометрія тривала. Ясна у ділянці 74 зуба гіперемована, набрякла. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом
Гострий серозний періодонтит
Гострий гнійний пульпіт
Загострення хронічного періодонтиту
Гострий серозний пульпіт
У дівчинки 4 років скарги на гострий спонтанний біль у зубі на верхній щелепі праворуч, що посилюється під час приймання їжі. Біль з’явився 2 дні тому. Об’єктивно: в 55 глибока каріозна порожнина з розм’якшеним дентином. Порожнина зуба не розкрита. Зондування дна каріозної порожнини незначно болісне. Перкусія болісна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Гострий пульпіт, ускладнений періодонтитом
Гострий гнійний пульпіт
Гострий загальний (серозний) пульпіт
Загострення хронічного гангренозного пульпіту
Гострий гнійний періодонтит
У дитини 5-ти років скарги на нападоподібний самовільний біль у ділянці верхньої щелепи зліва, набряклість обличчя. Захворювання триває 24 години. Біль посилюється у нічний час, а також від температурних подразників. Об’єктивно: обличчя незначно асиметричне, у 64 каріозна порожнина у межах навколопульпарного дентину. Порожнина зуба закрита. Зондування дна каріозної порожнини і перкусія 64 зуба болісні. Регіонарні лімфатичні вузли при пальпації болісні, збільшені. Який найбільш імовірний діагноз?
Гострий дифузний пульпіт, ускладнений періодонтитом
Гострий дифузний пульпіт
Гострий серозний періодонтит
Загострення хронічного пульпіту
Гострий гнійний періодонтит
Дівчинка 6 років скаржиться на біль в зубі під час їжі. Об’єктивно: в 85 на жувальній поверхні глибока каріозна порожнина, дентин розм’якшений, порожнина зуба відкрита, при зондуванні кровоточить, болісна. Реакція на холодовий подразник болісна, перкусія безболісна. Визначте попередній діагноз:
Хронічний простий пульпіт
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Гострий серозний пульпіт
Гострий гнійний пульпіт
Дитина 7-ми років скаржиться на біль під час їжі у верхньому правому кутньому зубі. На жувальній поверхні 55 зуба виявлена каріозна порожнина, заповнена розм’якшеним дентином, локалізована в межах біляпульпарного дентину, яка сполучається з порожниною зуба. При зондуванні сполучення виникає різкий біль, помірна кровоточивість. Перкусія зуба безболісна. Рентгенологічно змін у періодонті 55 зуба немає. Виберіть найбільш імовірний діагноз
Хронічний фіброзний пульпіт
Хронічний гангренозний пульпіт
Загострення хронічного фіброзного пульпітy
Хронічний гіпертрофічний пульпіт
Загострення хронічного гангренозного пульпіту
