Worksheetsระบบหัวใจและหลอดเลือด2567
Total questions: 12
Worksheet time: 6mins
กลไกการเกิด forward ในภาวะหัวใจข้างขวาวาย ส่งผลให้เกิดข้อใด
ภาวะน้ำคั่ง
ตับม้ามโต
น้ำท่วมปอด
เลือดไปเลี้ยงไตลดลง
ข้อใดเป็นอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวข้างขวา
subcutaneous edema
pulmonary edema
orthopnea
cyanosis
ผู้ป่วยหัวใจล้มเหลวให้ประวัติว่าขณะพักไม่มีอาการหอบเหนื่อย แต่จะมีอาการเหนื่อย หอบเวลาเดิน ผู้ป่วยรายนี้จัดอยู่ในระดับใดตาม (New York Heart Association: NYHA)
Class I
Class II
Class III
Class IV
ผู้ป่วยอายุ 19 ปี ให้ประวัติว่าเป็นทอนซิลอักเสบบ่อย ต่อมามีอาการเหนื่อยง่าย ไข้ ข้ออักเสบ พบว่ามีอาการเหนื่อย อ่อนแรง ตรวจร่างกายมี subcutaneous nudules ผลการเพาะเชื้อที่ลำคอ ß-hemolytic streptococcus group A ผู้ป่วยรายนี้น่าจะเป็นโรคใด
Infective endocarditis
Ventrivular septal defect
Rheumatic heart disease
Mitral valve regurgitation
Rheumatic fever เป็นสาเหตุทำให้เกิดพยาธิสภาพที่ลิ้นหัวใจในข้อใดมากที่สุด และเกิดจากเชื้อชนิดใด
Mitral valve, Beta hemolytic streptococcus group A
Aortic valve, Beta hemolytic streptococcus group A
Mitral valve, Group B streptococcus
Aortic valve, Group B streptococcus
อาการและอาการแสดงในข้อใดบ่งชี้ว่ามีภาวะบีบรัดหัวใจ (cardiac tamponade)
คลำได้ยินเสียงกรอบแกรบที่หน้าอก หายใจลำบาก
เจ็บหน้าอกมากเวลาหายใจ หลอดลมเอียงไปด้านซ้าย
หายใจลำบาก เสียงหายใจเบา เคาะปอดได้ยินเสียงโปร่ง
ฟังเสียงหัวใจได้ยินไม่ชัด หลอดเลือดดำที่คอโป่งพอง ความดันโลหิตต่ำ
อาการและอาการแสดงของโรคลิ้นหัวใจผิดปกติ ข้อใดถูกต้อง
Aortic stenosis ทำให้มีอาการเจ็บหน้าอก วูบ จาก left ventricular dysfunction เพิ่มขึ้น
Aortic regurgitation ทำให้ใจสั่น จากจากหัวใจห้องล่างซ้ายหนาตัว
Aortic stenosis ตรวจพบ diastolic murmur
Aortic regurgitation ตรวจพบ systolic murmur
ข้อใดคือภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดลิ้นหัวใจที่พบบ่อยที่สุด
Cardiac arrhythmia
Cardiac tamponade
Cardiac myocardial infarction
Cardioembolic stroke
โรคกล้ามเนื้อหัวใจชนิดห้องหัวใจขยายใหญ่ผิดปกติ ทำให้เกิดหัวใจล้มเหลวตามข้อใด
ช่องว่างภายในหัวใจขยายกว้างทำให้ลิ้นหัวใจ mitral ปิดไม่สนิท
เพิ่มความหนาตัวของช่องหัวใจ ทำให้ลดพื้นที่ของเลือดที่ออกจากหัวใจ
ช่องว่างภายในห้องหัวใจขยายกว้างขึ้น ทำให้มีการคั่งของเลือดจากการส่งเลือดจากหัวใจไม่ทัน
กล้ามเนื้อผนังกั้นอีกข้างแคบลง ลดช่องว่างภายในห้องหัวใจ
ผู้ป่วยชายมาด้วยอาการเจ็บหน้าอกร้าวไปไหล่ซ้าย EKG พบ ST segment depress T invert ผล Troponin T +ve ผู้ป่วยรายนี้น่าจะมีภาวะใด
STEMI
NSTEMI
Unstable angina
Angina pectoris
จากภาพข้อใดเป็นการแปลผลคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้ถูกต้อง
Normal sinus rhythm
Sinus tachycardia
First degree AV block
Atrial flutter
ผู้ป่วยมา รพ. ตรวจพบ EKG ดังภาพ ระดับความรู้สึกเปลี่ยน ซึมลง ควรพิจารณาได้รับยาตามข้อใด
Atropine
Adenosine
Digoxin
Amiodarone
