Font size
Worksheetsмедицина 2024
Total questions: 500
Worksheet time: 4hrs 10mins
Науқас М., 63 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шештіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?
іштің беткей пальпациясы
іштің терең пальпациясы
іштің перкуссиясы
ішті қарау
іштің аускультациясы
Миокард инфарктын диагностикалау үшін негізгі анализді таңдаңыз:
қандағы КФК, АСТ, тропониндер
тимол, сулема сынамасы
қандағы креатинин, несепнәр
қандағы қант, холестерин
қандағы билирубин, ақуыз
Науқас Б., 28 жаста. Басының ауруына, дененің барлық бөлігінде ісінуге шағымданады. Баспамен ауырғаннан 10 күннен кейін алғаш рет ауырған. Бетінің ісінуі пайда болды, ісіну тез жайылуда, ентігу, диурездің азаюы қосылды. Объективті: беті боз, ісінген. АҚ 210/120 мм.с.б.б.. Зәрі "ет жуындылары" түсті, салыстырмалы тығыздығы - 1035, ақуыз 3%, тұнбада көп мөлшерде эритроциттер,цилиндрлер. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
жедел гломерулонефрит
жедел пиелонефрит
аретриялық гипертония
жедел цистит
несеп-тас ауруы
Осы электрокардиография жазбасына сай жауапты көрсетіңіз (суретке қараңыз):
жедел миокард инфаркты
қалыпты ЭКГ
сол қарынша гипертрофиясы
жыпылықты аритмия
пароксизмальды тахикардия
Науқас Б., 45 жаста, түнгі 1-де төс астындағы ауырсынудан оянып кетті, ауырсыну құсумен, ентігумен, салқы термен қосарланған. АҚ 70/40 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Перитонеальды симптомдар жоқ. Әйелінің айтуы бойынша, ұйықтар алдында жұмысында болған мәселені естіп, уайымдаған. Науқаста қандай жағдайды болжауға болады?
миокард инфаркты
жедел панкреатит
жедел холецистит
жедел гастрит
перикардит
Анемия кезінде қанда қандай өзгерістер болады?
лейкоциттер санының көбеюі
ЭТЖ жылдамдауы
гемоглобин деңгейінің төмендеуі
бластты жасушалардың пайда болуы
тромбоциттер санының азаюы
Эритроциттер мен гемоглобин ағзада қандай негізгі қызметті атқарады?
қалыпты гемостазды қалыптастырады
қан кетуді тоқтатады және алдын алады
микроциркуляцияны жақсартады
ағзаның қорғаныс қызметін қалыптастырады
тіндерге оттегі тасымалдайды
Науқаста кетоацидозды кома дамыды. Шұғыл көмек көрсету көлемін анықтаңыз:
алғашқы сағатта 1литрден кем емес физиологиялық ерітінді инфузиясы
40 % глюкоза ерітіндісі 4--60 мл т/і
Морфин, нитроглицерин, гепарин
дротаверин, атропин, платифиллин т/і
Морфин, фуросемид, нитроглицерин, оксигенотерапия
Науқаста он екі елі ішектің ойық жарасынан қан кетті, науқаста кенет әлсіздік, бас айналу, ентігу, минутына 120 жүрек соққысы, АҚ төмендеуі дамыды. Шұғыл көмек көлемін көрсетіңіз:
Дицинон, аминокапрон қышқылы, физиологиялық ерітінді
Сальбутамол, хлоропирамин, преднизолон
Дротаверин, кеторолак, триме
Дицинон, окситоцин, физиологиялық ерітінді
Морфин, гепарин, аспирин, физиологиялық ерітінді
Естен тану кезіндегі мейірбикенің тәуелсіз араласуы:
басты жоғары көтеріп қою
жүрек аймағына қыша қою
мүсәтір спиртінің буымен демалдыру
преднизолон енгізу
басқа мұз қапшығын қою
Науқас әрбір жөтелген сайын алқызыл көбікті қанның бөлінуі бойынша мейірбике палатаға шақырды. Қандай шұғыл жағдай дамыды?:
өкпеден қан кету
асқазаннан қан кету
өңештен қан кету
ауыз қуысынан қан кету
мұрыннан қан кету
Қандай жағдайда медбике сальбутамолдың қалталы ингаляторын пайдалануға кеңес береді?
қан қақыру
құрғақ жөтел
тұншығу
көкірек тұсындағы ауырсынулар
аллергияда
Ісігі бар науқастарға шектеу қажет:
талшықтарға бай өнімдерді
ұннан жасалған тағамдарды
ас тұзды
сүт-айран өнімдерін
қантты
Әдебиеттер мәліметтеріне сәйкес ми қыртысы клиникалық өлім басталғаннан кейін 5-6 минуттан соң өледі. Реанимациялық іс-шараларды осы уақыттан ұзақтау жасауға болады ма?
Жоқ, себебі нәтижесінде адам бәрібір вегетативті жағдайда болады
Жоқ, себебі адамның миы осы 5-6 минутың ішінде бәрібір өледі.
Ия, себебі реанимация ми жасушасының тіршілік мерзімін ұзартады
Ия, себебі ми қыртысының жасушалары өлгенмен де адам өмір сүре алады.
Ия, алайда тек ми жасушалары ұзақ өмір сүретін жас адамдарда ғана.
17 жастағы жасөспірім реанимация бөлімшесіне түсті. Есі шатысқан, артериялық қысымы 70/40 мм с.б., шеткері артерияларда пульс анықталмайды, тынысы жиі. Осы жағдай өлімнің қай сатысына сәйкес келеді?
преагония
ақтық үзіліс
агония
клиникалық өлім
биологиялық өлім
Кез келген этиологиялық шокпен күресу үшін неліктен артериялық қысымды ұстап тұру өте маңызды?
Қысымның төмендеуі шок дамуының негізгі патогенетикалық факторы болып табылады.
Қысымның төмендеуі кез келген шоқ дамуының этиологиялық факторы болып табылады.
Қысымның төмендеуі липидтердің асқын тотығы механизмін және тіндер зақымдануын іске қосады.
Қысымның төмендеуі шырғалаң шеңберді туындатады: гипоксия – миокард жұмысының бұзылуы – қысымның төмендеуі.
Қысымның төмендеуі диссеминациялық тамырішілік қан ұюының дамуына септігін тигізеді.
Стенокардия ұстамасынан кейін миокардта жасушалар зақымдалуының қандай түрі пайда болады?
Қайтымды
Қайтымсыз.
Созылмалы
Митозды.
Біріншілікті.
Микроциркуляцияның қандай бұзылысы қабынудың екі классикалық көрінісін – қызару және температураның жоғарылауын туындатады?
Артериолдардағы қысқа уақыттық спазм.
Веноздық гиперемия
Артериялық гиперемия
Қабыну ошағындағы сұйықтар эксудациясы.
Артериялық спазм
Қабылдау бөліміне науқас түсті, ессіз. Жұбайының айтуынша анамнезінде қантты диабет бар. Қарау барысында терең, баяу тыныс анықталды. Анализдерінде: глюкоза мөлшері 24.9 ммоль/л, артериялық қанның рН 7.2, зәрде қант, кетонды денелер анықталды. Төменде көрсетілген тұжырымдамалардың қайсысы науқаста дамыған жағдайдың механизміне сәйкес келеді?
түндегі өсу гормонының секрециясы таңертең глюкозаның жоғарлауына алып келеді
инсулин жеткіліксіздігі контраинсулярлы гормондардың синтездің жоғарлауына және кетонды денелердің түзілуіне алып келеді
гипогликемиялық жағдай глюконеогенез және гипергликемияны ынталандыратын глюкагон синтезделуіне алып келеді
гипергликемия оксидативті стресс, бүйрек жетіспеушілігіне және ацидозға алып келеді
бұлшықеттің ұзақ жұмысы кетонды денелердің босауына алып келеді
Анамнезінде 20 жыл бойы созылмалы бронхитпен ауыратын науқастың артериялық қанының газдық құрамы анализінде қандай өзгерісті көруіңіз мүмкін?
респираторлы ацидоз, компенсирленген
метоболикалық ацидоз, декомпенсирленген
респираторлы алкалоз, декомпенсирленген
метоболикалық ацидоз, компенсирленген
респираторлы алкалоз, субкомпенсирленген
Созылмалы бронхиттің кеш сатысымен ауыратын науқаста өкпелік жүректің дамуын қай клиникалық белгі көрсетеді?
түнгі тершеңдік
венозды ойық жаралар
гепатомегалия
гипокапния
құрғақ шашыранды сырылдар
Науқасқа жүрек ырғағын мониторлау мақсатында құрылғы қойылған. Сіз бөлмеге кірген кезде құрылғы ырғақтың мына көрсеткіштерін (суретке қараңыз) көрсетуде. Осы жағдайда не істеу қажет?
дәрігерді шақыру
науқасты сол жағымен жатқызу
қатты дауыспен көмекке шақыру және жүрекке тікелей емес массаж жасау
ырғақты 10 минуттан соң қайта тексеру
науқасты оң жағымен жатқызу, аяқтарын ішіне жинау
Буындардың таңертең қозғалмай қалуы қандай ауруда кездеседі?
қантты диабет
ревматоидтық артрит
акромегалия
деформациялық остеоартроз
подагра
Терапия бөліміне А. атты 27 жастағы пациент мынадай шағымдармен келді: жөтелмен қиын бөлінетін тұтқырлы қақырық, ентігу, әр күні бірнеше рет тұншығу ұстамасы мазалайды. Қарағанда тыныс алу жиілігі минутына 32 рет , өкпеде ысқырықты құрғақ сырылдар естіледі. Пациентте анықталған өзгерістер қайсы ауруға тән?
бронх демікпесі
жедел бронхит
созылмалы бронхит
пневмония
бронхоэктаз ауруы
Ревматикалық қызба кезiнде ауырсынудың тез тоқтауы қандай препараттарды қолданғанда байқалады?
сульфаниламидтерді
глюкокортикостероидтарды
антибиотиктерді
қабынуға қарсы стероидты емес
спазмолитиктерді
Есекжемде теріде пайда болады;
гиперемия
сарғаю
күлдіреуік
цианоз
цианоз
Бауыр шаншуы кезіндегі шұғыл жәрдем
маалокс, омепразол
панкреатин, мебеверин
адеметионин, эссенциале форте
фуросемид, верошпирон
кеторол, дротаверин
Ревматоидты артритті анықтау кезіндегі маңызды тексеру әдісі қандай?
УДЗ
ФГДС
холецистография
рентгенография
урография
24 жастағы пациент тамақ ішкеннен кейін, 1,5-2 сағаттан соң эпигастрий аймағында ауырсынуға, қыжылдауға, шағымданады. Диагнозды анықтау үшін қолданатын аспаптық тексерулер?
УДЗ
Холецистография
Ирригоскопия
Колоноскопия
ЭФГДС
Жаңа туылған нәрестеде сүт бездерінің ісінуінің себебі неде?
гормональды криз
сұйықтық жоғалту
эритроциттердің гемолизі
гепатоциттердің цитолизі
электролиттер жоғалту
Жаңа туылған нәрестелер сары ауруын емдеу негізіне жатады:
антибиотиктермен емдеу
глюкозаны ішу, фенобарбитал
глюкозаны тамырішілік құю
өт айдағыш препараттар және гепатопротекторлар
фототерапия, ана сүтімен тамақтандыру
Рахиттің бастапқы кезеңі келесі симптомдармен сипатталады:
аяқтардың қисаюы
мазасыздану, дене температурасының жоғарлауы
мазасыздану, тершеңдік, дене температурасының жоғарлауы
бас сүйектерінің қисаюы, рахиттік таспиықтар
мазасыздану, тершеңдік, үрей, қалтырау
Алты жастағы балада мысықтармен ойнағаннан кейін есекжем туындады. Келесі препараттардың қайсысы есекжемді тоқтатуға қолданылатынын көрсетіңіз:
атропин
дексаметазон
өзгерген аймақтарға суық басу
диметинден.
парацетамол
Дөрекі "үрмелі" жөтел, дауыстың қарлығуы, афония тән:
ларингитке
отитке
созылмалы тонзиллитке
фарингитке
бронхитке
Митральды стеноз кезінде "жүрек бүкірінің" пайда болу негізіне жатады:
сол жүрекше дилатациясы
оң қарынша дилатациясы
сол қарынша дилатациясы
оң жүрекше дилатациясы
аортаның кеңеюі
Туберкулин сынамасының виражы деген не?
қақырықта Кох микобакетрияларының табылуы
теріс Манту сынамасы
алғаш рет болған оң Манту сынамасы
гиперергиялық Манту сынамасы
күдікті Манту сынамасы
Бала 5 жаста. Кеше кешке анасы оның құлағының артында және басының шашты бөлігінде көпіршікті бөртпені байқады. Дене қызуы 37,5°С. Сіздің диагнозыңыз:
қызамық
желшешек
қызылша
жалған туберкулез
аллергиялық бөртпе
Фебрильді тырысулар- балаларда ненің себебінен болатын тырысулар?
жоғары температура
босану жарақаты
жүйке жүйесінің аурулары
ағзада Д дәруменінің жеткіліксіздігі
ұзақ уақыт күннің астында жүру
Жаңа туылған және 2 айлық баланың өмірінің қауіп – қатер факторы болып табылады:
Дене қызуы 36,6° С
Бала белсенді қозғалады
көмек арқылы ғана қозғалады
Тыныс жиілігі минутына 40 р
Тері жамылғысы қызғылт
ҚР ұлттық егу күнтізбесі бойынша қандай жастағы балаларға эпидемиялогиялық паротитқа қарсы тірі вакцинация жасалады:
Өмірінің 0 -4 күні, 2 ай,4 ай
2, 3,4 және 8 ай
Өмірінің 0 -4 күні, 6 ай
12-15 ай және 6 жас
2, 3 және 4 ай және 12-15 ай
Егер баланың тамағы ауырып және сұйықтық мүлдем іше алмаса, науқас баланы емдеудің кешенді әдісін ауру бойынша классификациялаңыз:
Мүмкін болатын бактериялық инфекция
Жұтқыншақ абсцессі
Стрептококксыз фарингит
Стрептококкты фарингит
Мастоидит
Егер сіз балада астмалық демді анықтасаңыз және қауіп – қатер факторы анықталмаса, онда Сіз жасайсыз:
1 цикл вентолин 30 минут ішінде
2 цикл вентолин 10 минут аралығында күніне 3 рет
3 цикл сальбутамол 1 сағат ішінде 15-20 минут аралықта
2 цикл вентолин 15 минут аралығында күніне 3 рет
2 цикл сальбутамол 30 минут аралығында күніне 3 рет
Балаларда диарея кезінде болатын Оральды регидратацияның І кезеңінің ұзақтығы:
4-6 сағат
12 сағат
24 сағат
18 сағат
1-2 сағат
Сусызданудың І сатысына мына симптомдар тән:
шырышты қабаттардың құрғақтығы
тәулігіне 10 нан көп сұйық нәжіс
күніне 2-3 рет құсу
дене салмағының 3% жоғары жоғалту
тәбеттің төмендеуі
3 жасар бала. Анасы баласының денесінен бөртпені байқады. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы қанағаттандырарлық, дене қызуы қалыпты. Бетінің, кеудесінің және аяқ- қолдарының терісінде қызғылт түсті ұсақ бөртпелер бар. Тамағы қызарған. Пальпациялағанда желке тұсында лимфа бездері бұршақ көлеміне дейін ұлғайған, ауырмайды, серіппелі. Сіздің диагнозыңыз:
Жел шешек
Қызылша
Жәншау
Қызамық
Аллергиялық бөртпе
Балалардағы лимфоидты тіннің кері даму қай жаста болады?
3-жасқа дейін
3-5 жас
5-7 жас
11-13 жас
14-15 жас
Бала 2 жаста, жедел ларингит диагнозы қойылған. Балаларда осы аурудың негізгі белгісіне жатады:
дене температурасының жоғарлауы
тамақтағы ауырсыну
жұтынудың бұзылысы
дауыстың қарлығуы
асфиксия
Бала 2 жаста, шұғыл түрде балалар ауруханасына тыныс жеткіліксіздік белгілерімен жеткізілді. Қабылдау бөлімінде пульсоксиметрия жүргізілді. Осы құрылғы өлшейтін көрсеткіштерді көрсетіңіз:
қанның құрамындағы оттегі саны
оттегімен қаныққан гемоглобин пайызы
қан құрамындағы гемоглобин мөлшері
қан құрамындағы эритроциттер саны
жүрек шығарылымы
Шұғыл маниакалшьді ұстаманы тию және аффекимвті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
Ноотроптар
Нормотимиктер
Нейролептиктер
Траквилизаторлар
Седативті препараттар
Бала 15 жаста. Эндокринологта І типті қант диабеті диагнозымен қарауда тұр. Инсулинотерапия, тамақтану бойынша ұсыныстарды орындайды, бірақ аурудың ағымы ауыр, бірнеше рет ауруханаға кетоацидозбен түскен, жиі гипогликемиялық жағдайлар болады. Ата-анасы гликемия деңгейін қадағаламайды. Осы клиникалық жағдайда баланың жағдайын не жақсартуы мүмкін?
инсулинотерапияны түзету
тамақтануды жоспарлау
физикалық жүктемелерді жоспарлау
гликемия деңгейін өзі бақылау мен өзіндік дамуға үйрету
қант диабеті асқынуларының алдын алу
Бала 15 жаста. Артериялық гипертензия бойынша диспансерлік бақылауда тұр. Отбасылық анамнезі қолайсыз. Аймақтық дәрігерге мына шағымдармен келді: кенеттен дамыған бас ауру, бас айналу, құлақтағы шу. АҚ 170/90. Шұғыл госпитализацияға көрсеткішті көрсетіңіз:
АҚ жоғарлау себептерін анықтау үшін тексеру
бақыланбайтын АҚ
асқынулардың болуы
амбулаторлы ем әсерінің болмауы
гипертониялық криз
Аймақтық педиатр нәрестенің біріншілік патронажын жүргізуде және барлық физиологиялық рефлекстерді бағалауда. Оральды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:
нәрестенің қорғаныш рефлексі
тіреу рефлексі
кенет еңбектеу
жармасу рефлексі
іздеу рефлексі
Нәрестені бірінші патронажды қарау кезінде туа пайда болған физиологиялық рефлекстерді бағалау жүргізілді. Қалыпты жағдайда 12айда жоғалатын, спинальды автоматизм рефлексін көрсетіңіз:
нәрестенің қорғаныс рефлексі
тіреу рефлексі
кенет еңбектеу
жармасу рефлексі
Моро рефлексі
Нәрестеге 28 күн. Жүктілік пен босану қалыпты өткен. Туылған кездегі салмағы 3000 г, ұзындығы 50 см. Апгар шкаласы бойынша 9-10 балл. Төске алғашқы тәулікте салынған. Босану үйінен 2 тәулікте шыққан. Кіндік қалдығы 3 тәулікте түскен. Баланы кеудемен емізеді. Қарау кезінде мазасыздыққа, үрейлі және үзілмелі ұйқыға шағымданады. Ай бойынша дене салмағын қосу 500 гр. Терісі таза, тынысы пуэрильді, жүрек тондары айқын. Бауыр қабырға доғасы тұсында. Зәр шығару тәулігіне 3 рет. Нәжісі күніне 2 рет. Баланы жүргізу әрекетін көрсетіңіз:
ауруханаға жатқызу
қан мен зәрдің жалпы анализі
невропатологтың кеңесі
ішек дисбиозына нәжіс
тамақтандыруды бақылау
Жаңа туылған нәрестенің бірінші патронажы. Анасына төспен емізудің маңыздылығы жайлы айтылды. Тек табиғи тамақтандыруда болатын тамақтандырудың негізгі үрдісін көрсетіңіз:
тиімді сапа және негізгі нутриенттердің саны
ана мен баланың терілік- тактильды байланысы
анасының тамақ үлесінің антигендеріне иммунологиялық толеранттылықты дамыту
иммунологиялық қорғаныс
тиімді тамақ тәртібін қалыптастыру
Кеудемен тамақтандырудың маңызы жайлы анасына түсіндірілді. Сөйлесу барысында ана сүті ерте постнатальды кезеңде айқын өзгеріске ұшырайтыны айтылды. Дамыған сүттің пайда болуы мерзімін көрсетіңіз:
алғашқы тәуліктер
2-5 күн
6-10 күн
11-15 күн
15 күннен кейін
Дәрігер жас анамен жаңа туылған нәресте күтімі жайлы сөйлесуде. 5 ұсыныстың 4 еуі кенеттен болатын өлімнің алдын алуға арналған. Жалпы сипаттағы ұсынысты көрсетіңіз:
нәрестені кеудеге дұрыс үйрету
баланы арқасымен жатқызу
қатты байлаудан сақ болу
қатты байлаудан сақ болу
бала ұйықтап жатқан жерде темекі шекпеу
Бициллинмен профилактика қай ауруда жүргізіледі?
атеросклероз
артериалды гипертензия
ревматикалық қызба
жүрек ақаулары
кардиомиопатия
Ана сүтімен тамақтанатын 9 айлық балаға берілетін қосымша тамақтың бір реттік мөлшері қандай?
150 мл
180 мл
225 мл
300 мл
350 мл
Мерзімі жетіп туылған нәрестеде физиологиялық сарғаюдың ұзақтығы:
7 күн
10 күн
14 күн
21 күн
30 күн
Азиз, 18 айлық. Анасы баладағы жөтел, мазасыздық, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған. Анасы өз бетінше парацетамол, линкас берген. Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы. Дене қызуы 38,8С, тыныс жиілігі 56 рет минутына. Медицина қызметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуы жоқ, стридор мен астмоидты тыныс жоқ деп бағалады. Сіздің диагнозыңыз:
Пневмония
Ауыр пневмония
Бронх демікпесі
Обструктивті бронхит
Жедел респираторлы инфекция
10 күндік нәрестеге патронажға келген медицина қызметкері баланы тексере келе кіндік жарасынан серозды бөлініс бар екенін анықтады. Кіндік сақинасы аздап гиперемияланған. Нәрестенің жалпы жағдайы бұзылмаған. Дене қызуы 37,3С. Кіндік тамырлары пальпацияланбайды. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Катаральді омфалит
Іріңді омфалит
Кіндік қалдығы гангренасы
Кіндік тамырлары аурулары
Флегмонозды омфалит
Берілген суретте қай ауруының бастапқы кезеңіне тән белгісі көрсетілген?
Рахит
Бехтерев ауруы
Гипертрихоз
Атопиялық дерматит
Метаболикалық синдромы
10 айлық баланың нерв - психикалық дамуының көрсеткiштерi:
өз бетiмен ойнап жүредi
дене мүшелерiнiң аталуын бiледi
анасын таниды
заттардың пiшiнiн ажырата бiледi
негiзгi түстердi ажыратады
7 жастағы қыз бала жиі ауырсынумен зәр шығаруға шағымданды. Зәр аз көлемде бөлінеді. Жалпы зәр анализінде - лейкоцитурия, бактериялар, оксалат +++. Болжам диагнозыңыз?
Цистит
Гломерулонефрит
Гидронефроз
Поликистоз
Бүйрек жетіспеушілігі
3 айлық бала, туылғандағы салмағы 3000 г, тексеру кезінде салмағы 5200 г болды. Осы баланың тәуліктік және бір реттік сүт көлемі анықтаңыз:
Тәуліктік- 866мл, бір реттік- 144мл
Тәуліктік- 870мл, бір реттік- 148мл
Тәуліктік- 880мл, бір реттік- 154мл
Тәуліктік- 900мл, бір реттік- 160мл
Тәуліктік- 950мл, бір реттік- 175мл
Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер балада қандай симптомдарды бірінші кезекте анықтау қажет?
интоксикация симптомдары
жоғары тыныс жолдарының катар симптомдары
сусыздану симптомдары
қабыну симптомдары
қауіптің жалпы симптомдары
Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Алдын ала қай диагноз жайлы ойлайсыз?
пневмония
бронхит
ларингит
баспа
туберкулез
Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Алдын ала қай диагноз жайлы ойлайсыз?
пневмония
бронхит
ларингит
баспа
туберкулез
Ауруының 3-ші күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозын қандай тексеру әдісі дәлелдейді?
құрсақ қуысының УДЗ
кеуде клеткасының рентгенографиясы
басты МРТ
ЭКГ
қақырық анализі
Ауруының 3күні анасы ФАП фельдшерін үйіне шақырды. Балаға 6 ай. Мұрнының бітелуі,жөтел, дене температурасының 37,5-38,0С жоғарлауы мазалайды. Сонымен қатар анасы балада тыныс алу қиындағанын айтады. Тексеру кезінде: қауіп анықталған жоқ. Тыныс жиілігі минутына 55 рет, кеуде клеткасының төменгі бөлігінің ішке енуі анықталған жоқ. Стридор және демікпе тәрізді тыныс жоқ. Фельдшер "пневмония" диагнозын қойды және антибиотик тағайындады. "Пневмония" диагнозында антибиотик неше күнге тағайындалады?
5 күн
7 күн
3 күн
14 күн
10 күн
Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жасы 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айға дейінгі балаларда жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз:
1 минутта 60 немесе одан көп
1 минутта 50 немесе одан көп
1 минутта 40 немесе одан көп
1 минутта 30 немесе одан көп
1 минутта 20 немесе одан көп
Жиі тыныс алудың шектік маңызын анықтау үшін ерте жастағы балалар жас 3 кезеңге бөлінеді: 2 айға дейінгі нәрестелер, 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер, 12 айдан 5 жасқа дейінгі балалар. 2 айдан 12 айға дейінгі нәрестелер жасында жиілеген тыныстың шектік маңызын көрсетіңіз:
1 минутта 60 немесе одан көп
1 минутта 50 немесе одан көп
1 минутта 40 немесе одан көп
1 минутта 30 немесе одан көп
1 минутта 20 немесе одан көп
Балаға 15 күн. Анасының айтуы бойынша, балада таңертең емізгеннен кейін бір рет құсу болған. 1 сағаттан кейін құсу қайталанды және анасы жедел жәрдем шақырды. Бір рет тырысу болған. Дене температурасы қалыпты. Баланың есі анық. Анамнезінен: бала бірініші жүктіліктен, бірінші босанудан. 38 апта мерзімінде туылды. Жүктілік тыныш өткен, гестоздар болмаған. Инфекциялық аурулармен байланыс болмаған. Генетикалық анамнез қалыпты. 15 күн ішінде ауырмаған. Болжамды диагноз қойылды: "Жедел ми қанайналымының бұзылысы". Қай диагностика әдісі сіздің болжамды диагнозыңызды дәлелдейді?
жұлын ми пункциясы
бастың МРТ
жалпы қан анализі
ЭКГ
құсық массасын сараптау
Бала 1,5 жаста. Аздаған жарақаттан кейін қан тоқтамайды. Анамнезінен отбасындағы бірінші бала қан кетуден қайтыс болғаны анықталды. Болжамды диагноз қойылды: "Гемофилия". Гемофилия кезінде қан ұюы не себептен бұзылады?
антигемофильді фактордың жеткіліксіздігі
тромбоциттер жеткіліксіздігі
тромбоциттер жеткіліксіздігі
қанды сұйылтатын препараттарды қолдану
эритроциттер мен гемоглобинді
Ауыр сусызданумен болатын диареяда, егер бала су іше алмаса, сұйықтықты тамырішілік енгізу тағайындалады. Ауыр сусызданумен болатын диареяда қандай ерітінді тамырішілік енгізіледі?
глюкоза 5%
глюкоза 40%
Регидрон ерітіндісі
реополиглюкин
Рингер лактат
Бала заттарды қысқыш тәрізді ұстайды, кейін шымшып алады,ойыншықты бір қолынан екінші қолына салады, геометриялық мүсіндерді бояйды. Баланың қай дамуы жайлы ойлауға болады?
коммуникативті
эмоциялық
когнитивті
адаптивті
физикалық
Балаға 2 ай. Барлық екпелерін ҚР Мемлекеттік күнтізбеге сай алған. Бір айдан соң 3айлығында екпе салуға шақырылған. 3 айлық бала қандай екпелерді алу керек?
АбКДС
АбКДС, ВГВ, ИПВ
АбКДС, ИПВ
БЦЖ, ВГВ
ККП, ОПВ
Бала 7 айлық. Қосымша тамақтанудың 2 түрін алуда. Медбике анасына құрамында гемдік темір бар тағамдар ұсынды. Қай аурудың алдын алу мақсатында баланың тамағына гемдік темір қосу керек?
анемия
рахит
гипотрофия
атопиялық дерматит
гельминтоз
Аймақтық медбике 6 айлық баланы екпеге шақыру мақсатында үйіне келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды. Күніне 3рет сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз, көзі шүңіреймеген, терісі тез жиырылады. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, сұйықтықтың қай көлемін бересіз?
әр нәжістен кейін 50-100 мл
әр нәжістен кейін 100-200 мл
әр нәжістен кейін 20-30 мл
әр нәжістен кейін 10-20 мл
әр нәжістен кейін 30-40 мл
Балалар ауруханасына 2 жастағы бала интоксикация, қызба, минутына 45 ретке дейін жиілеген тыныс, шулы қиындаған тыныс, тыныс алудың қиындауымен түсті. Диагноз қойылды: Пневмония. Демікпелі тыныс. Тағайындалды: антибиотик 100 мың.ед/кг, вентолин (тез әсер көрсететін бронхолитик). Балаға вентолинді қай сызба бойынша беру керек?
20 минут интервалымен 3 цикл
20 минут интервалымен 2 цикл
20 минут интервалымен 5 цикл
4 сағат интервалымен 3 цикл
20 минут интервалымен 4 цикл
Баланы тексеруге әр келген сайын медбике әр баладағы 4 кезеңнен тұратын қауіптің жалпы белгілерін тексеру керек. 1 кезеңде медбике анасынан не сұрау керек?
бала су іше немесе еме алады ма?
тамақ қабылдағаннан кейін құсу бола ма?
тырысу болды ма?
жөтел қанша күнге созылады?
дене температурасы жоғарлайды ма?
Бірінші сынып оқушыларына БЦЖ ревакцинациясының алдында Манту сынамасын жүргізу барысында 2 оқушының нәтижелері оң мәнді болды. Манту сынамасының қай нәтижесі оң мәнді болып саналады?
папула 5мм жоғары
папула 2-4 мм
папула 0-2мм
папула 17 мм және жоғары
инъекция орнында гиперемия
Қабылдауда 8 айлық бала. Шағымдары: жөтел, тыныстың қиындауы, дене қызуы 38ºС. Объективтi: терiсi бозғылт, ерiн -мұрын үшбұрышының цианозы, өкпеде құрғақ және ылғалды сырылдар естiледi. Жөтелгенде қақырық түседi. Болжам диагноз және iс әрекетiңiз
ларингит, амбулаторлы емдеу
көкжөтел, инфекциялық бөлiмде емдеу
бронхопневмония, стационарда емдеу
туберкулезды бронхоаденит, туберкулезды диспансерде емдеу
жедел бронхит, үйде емдеу
3 жасар бала. Анасының шағымы: баланың 2 күннен бері іші өтеді. Көп жылайды. Тексеріп көргенде: бала мазасыз. Суды шөліркеп ішеді. Тері қатпары бірден қалпына келеді. Көзі кіртимеген. ЮНИСЕФ бағдарламасы бойынша «Орташа сусыздану» жіктемесі қойылды. Дияреяда Б жоспар бойынша ішкізетін регидрон мөлшерін анықтау үшін баланың салмағын нешеге көбейтеміз
55
60
65
70
75
2 жасар баланың үйіне шақырту жасалды. Кешеден бері дене қызуы жоғарылап 39 0С –қа дейін көтерілген. Дәрі бергенмен төмендемеген. Бүгін бала мазасызданып, иегі дірілдеп, аяқ-қолдары дірілдей бастаған. Тексеріп қарағанда: тері қабаты бозарған, еріні көгерген, дем алысы шулы, көз қарашығы ұлғайған, баланың жағы қарысып, аяқ-қолдары құрысып-тырысып, есін жоғалтқан. Бұл қандай жағдай деп ойлайсыз.
Гипотермия
Құрысу синдромы
Ларингоспазм
Бронхоспазм
Гипергликемиялық кома.
10 айлық бала. Баланың ауырғанына 2 күн болған. Алғашқыда мазасызданып, жылай берген, құрғақ "үрмелі" жиі жөтел. Тексеріп қарағанда: дене қызуы 38,40С, мұрнынан кілегейлі-шырышты бөлініс, көзі жасаурап, жиі жөтеледі. Аталған белгілер қай тыныс алу ағзасының ауруына жатады?
Ларингоспазм
Ларинготрахеит
Пневмония
Фарингит
Ринит
Қабылдауға келген 8 жасар баланың анасының шағымдары: баласының тәбетінің жақсы болуына қарамастан, ол әлсіз. Тез шаршайды. Соңғы кезде үлгерімі де төмендеген. Қарап көргенде: қызуы жоқ. Тері қабаты құрғақ, таза. Ауыз қуысы таза. Сұрағанда: бала өзінің көп шөлдейтінін, көп мөлшерде зәр шығаруына және қарны тез ашатынын айтты. Осы белгілер қай ауруға тән?
қант диабеті
гипотиреоз
анемия
Симмондс ауруы
гипертиреоз
Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жамбасында іріңді жара, айналасындағы терісі гиперемияланған, пальпацияда зақымданған аймақтың ауырсынуы. Температура 39,5 градус. Қай ауру жайлы ойлауға болады?
фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул
флегмона
Антисептика- бағытталған шаралар жиынтығы
жара инфекциясының алдын алу
жараға инфекция түсуінің алдын алу
құралдар дезинфекциясы
құралдарды залалсыздандыру
жарадағы микроағзаларды жою
Гемотрансфузиялық шоктың себебі:
қан құю ережелерін сақтамау
қанның топ бойынша сәйкессіздігі
ауалы эмболия
қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы
инфицирленген қан құю
Гемостатикалық мақсатта қолданылады:
новокаин
лидокаин
промедол
дицинон
диазепам
Бірнеше шаш фолликулдары және тері бездерінің қабынуы аталады:
фурункул
абсцесс
гидроаденит
карбункул
флегмона
Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамиды?
өт ағуының
панкреатикалық сөл ағысының
біріңғай салалы бұлшықеттер тонусының төмендеуі
қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарлауы
асқазан сөлі секрециясының жоғарлауы
Іріңді жарақатқа дренажды қандай мақсатпен енгізеді?
жылдамдатылған эпителизация
бөлініс ағысын қамтамасыз ету
қан кетуді тоқтату
тампонаданы жүргізу
ісіну мен экссудацияны азайту
25 жастағы ер адам электрожарақат алды. Қарау кезінде: зардап шегуші ессіз, АҚ 65/30 мм с. б., жыпылық аритмиясы, айқын ентігу. Сіздің алғашқы іс әрекетіңіз:
Жүрек - өкпе реанимациясын жүргізу
Ошақ орнынына залалсызданған дәке салу
Медициналық ұйымдарға жеткізу
Жасанды тыныс жасау
Кеуде торына компрессия жасау
Жіті парапроктит туындауына бейім себептер ішінде бірінші орында тұр:
тік ішек кілегейінің микрожарақаттары
геморрой
медициналық манипуляция кезінде тік ішек кілегейінің зақымдануы
тік ішектің оқтан болған жарақаттары
тік ішекпен көршілес орналасқан мүшелердің қабынуы
Қабылдау бөліміне 12 жастағы бала шұғыл түрде қаралды. Мойнында беткейлі кесілген жара анықталды. Біріншілік хирургиялық көмек?
Қан кетуді біржола тоқтату
Жара қуысын тығындау
назогастральды зонд орнату
трахеостомия
интубация
Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:
гигиеналық
әлеуметтік
қолды өңдеу қажет емес
хирургиялық
спиртті салфеткамен сүрту
Мұрыннан қан кеткен науқасқа көмек көрсету кезінде мейірбикенің қолына науқастың қаны тамды. Мейірбикенің осы кездегі дұрыс тактикасы:
ағынды сумен жуу
5% калий перманганаты ерітіндісімен өңдеу
бриллиант көгінің 1% ерітіндісмен өңдеу
70% этил спиртімен 2 рет өңдеу
4% натрий гидрокарбонатымен өңдеу
Хирургиялық бөлімшеде антибиотикпен емделген 45 жастағы Л. науқаста аллергиялық стоматит анықталды. Тісін тазалағанда, тамақ ішкенде ауызының ашитындығына шағымданады. Қарау барысында ауыз қуысындағы шырышты қабаттың қызарғаны, тілінің астында бірнеше жараның бар екендігі табылды. Тілі ақ жабындымен жабылған. Ауыз қуысына күтім жасауда тиімді:
5 % бор қышқылы ерітіндісі
2 % гидрокарбонат натрий ерітіндісі
мұздай су
қайнатылған жылы су
дистилденген су
Науқас реанимация бөлімшесінде аппараттық вентиляцияда жатыр. Трахеостомиялық түтікшенің трахеямен төмен ығысуын қандай көрсеткіш көрсетеді?
артерияллық қысымның жоғарлауы
сырылдардың пайда болуы
артериялық қысымның төмендеуі
кеуде клеткасының бір жағында тыныстың төмендеуі
тырысулардың пайда болуы
Жедел қан жоғалтқан науқаста қандай өзгеріс анықталуы мүмкін?
құсу
артериялық қысымның жоғарлауы
жүрек айну
тахикардия
рефлекстердің жоғарлауы
Анамнезінде басылмайтын қатты ауырсынуы бар науқаста ауырсынуды тиімді басу үшін опиоидты анальгетиктің мөлшерін жоғарлату байқалды. Осы көрініс қалай аталады?
төзімділік (толерантность)
тәуелділік
жалған тәуелділік
интоксикация
сублимация
Анестезиология және реанимация бөлімшесінде жұмыс жасауда отадан кейінгі ояну кезінде науқастың қандай көрсеткіштеріне бірінші кезекте мән беру керек?
ес деңгейі
өздігінен қозғалу мүмкіндігі
тыныс алу типі мен сипатының өзгеруі
ауырсыну деңгейі
өзіне қызмет көрсете алу
Бұғананың ортанғы бөлігінде «крепитация» белгісі анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады
Бұғананың шығуы
Бұғананың сынуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Екінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында ал-қызыл түсті, шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі -110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз
І дәрежелі термиялық күйік
ІІ дәрежелі термиялық күйік
ІІІ А дәрежелі термиялық күйік
ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
ІV дәрежелі термиялық күйік
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну.Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V - VI қабырға аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны анықтаңыз
Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру
Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау
Науқасты арқасынан жатқызып, жүрек препараттарын енгізу
Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру
"Науқас ""жедел жәрдем"" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?"
сүйектердің ығысуы
ішкі қан кету
сыртқы қан кету
ауа эмболиясы
майлы эмболия
Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар. Зақымданудың жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.
18%, II дәрежелі
27%, IIIA дәрежелі
36%, II дәрежелі
40%, IIIБ дәрежелі
45%, IIIБ дәрежелі
Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым (приоритетті) проблемасын анықтаңыз
Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі
Табан контрактурасының даму қаупі
Бұлшықет атрофиясының даму қаупі
Лонгетті таңғышпен қысылуы
Тізе контрактурасының даму қаупі
Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюнктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ, мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
дәрежесі анықталмайды
І дәрежесі
ІІ дәрежесі
ІІІ дәрежесі
ІV дәрежесі
Жедел аппендицит кезіндегі ауырсынудың сипаты мен орналасуын көрсетіңіз
оң жақ мықын аймағындағы тұрақты, өткір ауырсыну
оң жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну
тұрақты, белбеулене қатты ауырсыну
эпигастральды аймақтағы қанжар сұққандай ауырсыну
сол жақ қабырға астындағы тұрақты, өткір ауырсыну
Науқас Н. 40 жаста, эпигастральды аймақтың ауырсынуына, көп реттік құсыққа шағымданады.Температура 37 С. Тілі ақ түсті. Ішті қарау кезінде жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсыну. Ортнердің оң симптомы. Сіздің болжамды диагнозыңыз.
жедел аппендицит
жедел панкреатит
жедел холецистит
жедел гастрит
ішек өтімсіздігі
"11 жасар бала хоккей ойнап жүріп, оң қолын тірей құлады. Мектептің медпунктіне жеткізілді. Білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің ауырсынуына шағымданады.
Status localis: ісіну, ауырсыну, пішінінің өзгеруі, патологиялық қозғалыс, крепитация, қимыл-қозғалыстың шектелуі, терісінде аздаған сырылулар байқалады.Қандай зақым түріне күдіктенуге болады"
білек сүйегінің патологиялық сынығы
білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің ашық сынығы
білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің жабық сынығы
білек сүйегінің жоғарғы 1/3 бөлігінің ашық сынығы
білек сүйегінің төменгі 1/3 бөлігінің жабық сынығы
3 ай баланың кіндік аймағында 2*2 см өлшемдегі, жұмсақ серпімді түзіліс бар, жылау кезінде ұлғаяды. Анасының айтуынша, бұл түзіліс бірінші айда пайда болды және біртіндеп өседі. Пальпация кезінде-кіндік сақинасына саусақтың ұшы еркін өтеді. "Кіндік жарығы" диагнозы қойылған. Дұрыс емдеу принципін таңдаңыз
шұғыл операция
жоспарлы операция
лейкопластырлы таңғыш салу
консервативті ем
қысатын таңғыш салу
Жол-көлік апатының салдарынан 42 жастағы пациент кеудесін соғып алды.Кеуде торының оң жағының ауырсынуына, ауырсыну сезімінің тынысталғанда күшеюіне шағымданады. Фельдшер қарау барысында, кеуде торының оң жағында гематоманы анықтады. 6 және 7 қабырғалардың пальпациясы кезінде крепитация мен патологиялық қозғалыс анықталады. АҚ 110/70 мм сын бағ., пульс 90 /мин. Бұл жағдайда фельдшердің тактикасын анықтаңыз:
Ауырсынуды басу, оттегі беру, Дезо таңғышы
Оксигенация, гемостатиктер, масақ тәрізді таңғыш
Ауырсынуды басу, черепица таңғышы, тасымалдау
Отегі ингаляциясы, тасбақа таңғышы, суық басу
Ауырсынуды басу, оксигенация, 8-тәрізді таңғыш
21 жастағы ер адам қауіпсіздік техникасын сақтамай, циркулярлы арамен сол білегінің орта бөлігін зақымдап алды. Қарағанда: жара ұзындығы 7,5 см , тереңдігі 0,5 см таяу, жара шеттері тегіс, жарадан шие түстес қан баяу ағып жатыр. Қан кету түрін анықтаңыз:
Капиллярлы
Артериалды
Паренхиматозды
Венозды
Ішкі
Сіз- оқиға орнына келген «Жедел жәрдем» фельдшері.Пациент – орта жастағы ер адам, жерде жатыр, дыбысқа, тактильды контактқа жауап бермейді, өзіндік тыныс байқалмайды, күре тамырларда пульс жоқ, қарашықтың жарыққа жауап қайтару реакциясы жоқ. Куәгерлер ер адамның 5 минут бұрын аяқ астынан құлағанын айтты. Ең ықтимал диагноз?
Клиникалық өлім
Биологиялық өлім
Гипергликемиялық кома
Алкогольды кома
Жанталасу алды
«Жедел жәрдем» бригадасы келгенде келесі жағдай анықталды:жаяу жүргіншіні жеңіл қөлік қаққан. Қарағанда: адам шалқасынан жатыр, есі жоқ, өзіндік тыныс сақталған, тыныс жиілігі минутына 24 рет, пульс минутына 98 рет, әлсіреген, АҚ 95/70 мм сын бағ. Кеуде торының пішіні өзгермеген, іші жұмсақ, мықын сүйегінің алдыңғы өскінділерін басқанда зардап шегуші ыңырсып, қолдарын еріксіз қимылдатады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
Жамбас сүйектерінің жабық сынығы
Жамбас сүйектерінің ашық сынығы
Балтыр сүйектерінің жабық сынығы
Сан сүйегінің ашық сынығы
Қабырғалардың көптік сынығы
40 жастағы науқас ішінің жайылмалы ауырсынуына, жүрек айнуына, құсуға шағымданады. Пальпация кезінде алдыңғы құрсақ қабырғасының кернелуі және ауырсынуы, оң мықын аймағында Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Сіздің әрекетіңіз:
хирургиялық ауруханаға жатқызу
анальгетиктер енгізу
спазмолитиктер енгізу
асқазанды шаю
тазарту клизмасын қою
Динамикалық ішек өтімсіздігі мына себептен дамиды:
ішек ілмектерінің айналуы
түйіндердің түзілуі
нәжіс массаларымен бітелуі
біріңғай салалы бұлшықет салдануы
ішектің сырттан басылуы
Участкелік медбике төсек тартып жатқан науқастың сегізкөз, жамбас аймағының терісінде қызыл-қоңыр дақтар бар екеніне көңіл аударды. Омыртқадан зақым алған науқас бірнеше жылдан бері тек мүгедектер қоларбасы арқылы ғана қозғалады. Медбике ойылудың дамып келе жатқанын анықтады, оның сипаттамасы қайсысы:
ұзақ уақыт төсек тартып жатқан әлсіз науқастарда пайда болатын тері зақымдануы
химиялық заттардың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы
химиялық және механикалық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы
ыстықтың әсерінен пайда болатын тері зақымдануы
механикалық және термиялық әсерлерден пайда болатын тері зақымдануы
Қабынулық экссудатта көптеген мөлшерде моноциттер мен лимфоциттер, аздаған мөлшерде нейтрофильдер анықталған. Қабыну сипаты туралы не айта аласыз?
Жедел жұқпалы қабыну.
Жедел аллергиялық қабыну.
Жедел асептикалық қабыну.
Созылмалы қабыну.
Иммундық қабыну.
Созылмалы С гепатиті бар науқас бауыр биопсиясына дайындалуда. Емшара алдында медбике зертханалық анализдерді тексеруде. Қай зертханалық көрсеткіш коагуляциялық қасиетті бағаламайды?
гематокрит
протромбинді уақыт
бөліктік тромбопластинді уақыт
тромбоциттер саны
протромбинді индекс
Бөлмеде өт қабына ота жасалған науқас жатыр. Анамнезінде бірінші типті қант диабеті бар. Жүрек айнуына және қатты тағамды қабылдай алмауына шағымданады. Сіз бөлмеге кірген кезде науқаста тырысу синдромы басталғанын көрдіңіз, есі жоқ. Осы жағдайдың дамуына не себеп болды?
диабеттік кетоацидоз
гипергликемия
респираторлы ацидоз
гипогликемия
респираторлы алкалоз
Хирургия бөлімшесіндегі науқаста отадан соң алдыңғы құрсақ қабырғасына колостома шығарылған. Стоманы қарау барысында қандай көрсеткіштер стома ишемиясына тән болады?
қызғыл түс, ылғалды беткей
құрғақ беткей, көкшіл түс
саңылауының тарылуы, нәжістің өтуінің қиындауы
шығарылған нәжіс құрамының өзгеруі
уақытқа байланысты нәжіс шығуының жоғарлауы
Жара іріңдеуінің жергілікті белгісін көрсетіңіз:
жергілікті температураның жоғарлауы
терінің бозаруы
тері астылық эмфизема
экссудаттың болмауы
ауырсынудың басылуы
Операция алаңын өңдеу үшін қолданылатын ерітіндіні көрсетіңіз
1% йоданат ерітіндісі
1% хлорамин ерітіндісі
6% сутегі асқын тотығы
0,1% күміс нитраты ерітіндісі
0,1 % фуразидин ерітіндісі
Егер теріде гиперемия және ісіну фонында некроз ошақтары мен геморрагиялық сұйыққа толы көпіршіктер анықталса, ал сынама (механикалық және спиртпен) ауырсыну реакциясын тудырмайды. Үсіктің қай дәрежесін болжамдаған жөн?
І
ІІ
ІІІ
ІV
V
Науқасты тізе және жамбас-сан буындарында аяқтары бүгілген қалыпта, тізе буындары астына жастықша қойып, қатты тегіс жерге жатқызу қандай жарақат түріне күдіктенген кезде ұсынылады
бас сүйек-ми жарақаты
омыртқа жарақаты
жамбас сүйектерінің сынуы
аяқтың сынуы
қолдың сынуы
Стационарға 35 жастағы науқас жол көлік апатынан кейін 20 минуттан соң жеткізілді. Шағымдары: іштің ауырсынуы, әлсіздік. Объективті тексеруде: тері жамылғысы бозарған, пульсі - 110 соққы/минутына, ырғақты, әлсіз, АҚ 90/60 мм.сын.бағ. тең. Іштің барлық бөлігі аздап кернеулі, сол жақ қабырға астындағы пальпация кезінде ауырсыну сезімі анықталады. "Ванька-встанька"симптомы оң. Сіздің болжамды диагнозыңыз?
көкбауырдың жарылуы
бауырдың жарылуы
ірі тамырлардың жарылуы
алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы
асқазан жарасының тесілуі
Босану залында ауа температурасы қанша болуы қажет?
23-25
20-22
28-30
18-20
26-28
Диагональды конъюгата деген ненің арақашықтығы?
мүйіс пен қасаға қосындысының жоғары жиегінің ортасы
мықын сүйек айдарларының
отырғыш сүйектерінің
сегізкөздің шығыңқы мүйісі мен симфиздің төменгі жиегі
симфиз бен мүйістің ең шығыңқы орналасқан нүктелері
Ұрықтың көлденең орналасуында болатын асқыну:
қағанақ суының ерте кетуі
ұрықтың гипотрофиясы
ерте токсикоз
қағанақ суының көп болуы
қағанақ суының аз болуы
Қалыпты орналасқан плацентаның мезгілінен бұрын ажырауының негізінде жатыр:
артериялық қысымның төмендеуі
артериялық қысымының жоғарлауы
ретроплацентарлы гематома
қағанақ суының ерте төгілуі
құрсақ бұлшықетінің әлсіздігі
Аралықтың ІІ дәрежелі жыртылуы сипатталады:
аралық терісі мен бұлшық етінің жыртылуы
қынап қабырғаларының жыртылуы
тері мен артқы күмбез жыртылуы
жамбас түбі бұлшықеттерінің жыртылуы
тік ішек қабырғаларының жыртылуы
Алғаш босанушы, 28жаста, босанудың ІІ кезеңі, күшену барысында аралық күмбез тәрізді томпаюда:
аралықтың жыртылу қауіпі
аралықтың қалыпты жағдайы
ІІ кезеңді дұрыс жүргізбеу
қарқынды босану белгісі
аралықтың басталып жатқан жыртылуы
Ерте босанудан кейінгі кезеңде босанушыда гипотоникалық қан кету басталды. Сіздің әрекетіңіз:
қуық катетеризациясы, атропин сульфатын тамырішілік енгізу
жатыр қуысын қолмен тексеру, іштің төменгі бөлігіне суық қою
қуық катетеризациясы, қолмен тексеру, жатырдың сыртқы массажы
іштің төменгі бөлігіне салқын қою, магний сульфатын тамырішілік енгізу
қуық катетеризациясы, жатырдың сыртқы массажы, іштің төменгі бөлігіне суық қою, тамыр ішіне окситоцин
Босанудың болжам мерзімін анықтауда қажет болады:
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу
ұрықтың бірінші қимылына 15 апта қосу
соңғы етеккірдің бірінші күніне 3 ай және 7 күн қосу
соңғы етеккірдің бірінші күнінен 2 ай артқа шегініп және 21 күн қосу
соңғы етеккірдің соңғы күнінен 3 ай артқа шегініп және 7 күн қосу
Ұсынылған жағдайлардың қайсысы «әдеттегі түсік» деп ойлауға болады?
Жиі жасалатын медициналық түсік тастауда
Әйелдер желісіндегі келесі ұрпақтың тарихындағы түсік болған кезде
Жақын арадағы медициналық түсік тастауда
Анамнезде екі немесе оданда көп түсік кезінде
Анамнезде бір түсік кезінде
34 апталық жүкті әйелде іш айналымы қалыптан жоғары, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «қалқу» (зыбления) оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?
көп ұрықтылық
Физиологиялық жүктілік
Ірі ұрық
Гидроцефалия
Көп сулы жүктілік
Босанғаннан кейінгі әйел 7 тәулік бойы үлкен дәретінің болмауына шағымданады, мейірбикенің қажетті іс-әрекеті:
тазарту клизмасын жасау, диетаны сақтауға ұсыныс
газ шығаратын түтікшені қою, тыныштандыру
асқазанды шаю, тыныштандыру
АҚҚ өлшеу, ұйықтататын дәрі беру
дене қызуын өлшеу, ауырсынуды басатын дәрі беру
Геморрагиялық шок патогенезінің негізіне не жатады?
Қанайналымның орталықтануы.
Тіндік ацидоз.
Тіндік гипоксия.
Айналымдағы қан көлемінің тапшылығы.
Артериялық қысымның түсуі.
Артериялық қысымның түсуі.
етеккірдің тоқтауы
ұрық қозғалысын анасының сезінуі
емшек ұштарында секпілдің пайда болуы
орталық жүйке жүйесіндегі өзгерістер
ұрық бөліктерін сипалау арқылы анықтау
Ұрықтану процесі қай жерде өтеді?
аналық безде
жатырда
жатыр түтікшесінде
қынапта
жатыр мойнында
Плацентаның төмен орналасуындағы негізгі шағым
iштің толғақ тәрізді ауырсынуы
желке тұсының ауырсынуы
оң жақ мықын тұсының ауырсынуы
жыныс жолдарынан сыртқы қан кету
жыныс жолдарынан сыртқы қан кету
Жүкті әйелдің соңғы етеккірі 01.07 - 04.07.2018ж. Негель әдісі бойынша босанудың болжам мерзімін анықтаңыз?
20.12.2018 ж.
24.01.2019 ж.
13.03.2019 ж.
08.04. 2019 ж.
09.05.2019 ж.
32 жастағы пациент жедел жәрдем көлігімен гинекология бөліміне жеткізілді. Шағымы: үйде ауыр зат көтергеннен кейін ішінің қатты ауырып, көзі қарауытып, аз уақытқа есінен танып қалған. Анамнезінен: 3 құрсақ көтерген, алғашқы жүктілігі медициналық түсікпен аяқталған. Соңғы 5 жылда құрсақ көтермеген. Контрацепция заттарын қолданбайды. 6 ай бұрын УДЗ жүргізілгенде сол жақтағы аналық безде 3,0 х 4,0 см-лік кистаның бар екендігі анықталынды. Объективтік тексеруде терісі мен шырышты қабаттарының бозаруы, қан қысымының төмендеуі, тамыр соғысының жиіленуі анықталынды. Диагнозы?
жатырдан тыс жүктілік.
киста аяқшасының бұралуы
созылмалы аднексит.
жатырдан қан кету.
тесілген перитонит
30 жастағы бұрын босанған жүкті әйел мерзімінде босанды, салмағы 3500,0 гр. қыз бала тұншығусыз дүниеге келді. Босанудың 3-ші кезеңін өткізу үшін сіздің тактикаңыз?
гипотониялық қан кетудің алдын алу үшін 1,0 мл метилэргометрин тамырға енгізу
бала жолдасының ажырау белгілерін күту
белсенді өткізу үшін бұлшық етке 10 МЕ окситоцин енгізу
жатыр қуысына қол салып тексеру
жатырдың бимануальды компрессиясы
Көп босанған әйел, бала жолдасы туылды, қарау барысында түгел. Жатырдың жиырылу қабілетінің төмендігіне байланысты жатыр қуысын қолмен тексерді. Әйел 1000 мл қан жоғалтты және қан кету жалғасуда. Қанды тоқтату мақсатында қандай іс-әрекет жасалады?
қайталап жатыр қуысын қолмен тексеру
көктамырға метилэргометрин салу
бала жолдасын қолмен ажыратып шығару
жатырға сыртқы массаж жасау
жатыр ампутациясы, экстирпациясы
Жүкті әйел кезекті дәрігер қарауына әйелдер кеңес беру мекемесіне келді. Жүктілік мерзімі 28-29 апта. Тексеру барысында АК - 160/100 мм. сын. бағ. көрсетті. Аяғында ісігі бар. Зәрдегі ақуыз мөлшері 1 г/л дейін. Сәлден кейін әйел басының ауырғанына, көзінің қарауытқанына, құсқысы келетіндігіне шағымданды. Жедел жәрдем көмегі шақырылды. Ол келгенше сіздің тактикаңыз?
сульфат магний ерітіндісін 25%-20 мл тамырға 10-15 минут ішінде енгізу
глюконат кальций ерітіндісін 10% - 10 мл тамырға баяу енгізу
диазепам ерітіндісін 10 мг тамырға баяу енгізу
эуфиллин ерітіндісін 2,4%-10 мл тамырға баяу енгізу
сульфат магний ерітіндісін 25%-8 мл тамырға 10 минут ішінде енгізу
Босану хабаршысының диагностикалық белгісін көрсетіңіз:
жиі тұрақты толғақ
қағанақ суының ағуы
жалған толғақ
ішінің жергілікті ауырсынуы
эпигастрийде ауырсыну
24 жастағы жүкті С., босану үйіне 4 сағат бұрын басталған толғаққа шағымданып келді. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ -120/80 мм.с.б.б., ұрықтың жүрек қағысы анық, минутына 130 соққы, толғақ 30 секундтан әр 7-8 минут сайын. Бимануальды тексеруде: жатыр мойны 6 см ашылған, қағанақ қапшығы бүтін. Диагноз: Жүктілік 39 апта. Босану кезеңін анықтаңыз:
босану хабаршылар кезеңі
жатыр мойнының ашылу кезеңі
айдау кезеңі
бала жолдасылық кезең
босанудан кейінгі ерте кезең
Науқас С.,22 жаста, 10 шілде етеккірінің болмауына, таңғы уақытта жүрек айну мен құсуға шағымданып келді. Анамнез: соңғы етеккірі 10 мамырда, жыныстық қосылу күнделікті. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, АҚ 110/70 мм.с.б.б. Айнамен қарағанда қынаптың шырышты қабаты көгілдір. Бимануальды зерттеуде: жатыры қаз жұмыртқасындай ұлғайған, ауырсынбайды, консистенциясы жұмсақ, пальпацияда қатаяды. Жүктіліктің және босанудың болжамды мезгілін анықтаңыз:
Жүктілік 5 апта, босану мерзімі 7 ақпан
Жүктілік 8 апта, босану мерзімі 17 ақпан
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Жүктілік 12 апта, босану мерзімі 27 ақпан
Көпұрықты жұктіліктің диагностикалық белгісін анықтаңыз:
жатыр көлемі үлкен және жүктілік мерзіміне сай емес
жүктілердің айқын жүрек айнуы және құсуы
жатыр көлемі кіші және жүктілік мерзіміне сай емес
жатыр көлемі жүктілік мерзіміне сай
ерте токсикоз белгілері жоқ
Науқас әйел іштің төменгі жағындағы кенеттен бүріп ауыруға, есінен танған күйге шағымданады, АҚ 90/60 мм с.б., Тамыр соғу - минутына 100 соққы, терісі бозарыңқы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, төрт аптаға етеккірдің кідіруі, PV: кенеттен ауырғандықтан жатыр және қосалқылары анықталмайды, артқы күмбезі керіліп тұр. Нені болжауға болады?
түтіктің жыртылу типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
аналық без киста аяқшасының бұралып қалуы
аналық бездің апоплексиясы
көкбауырдың жарылуы
жатыр мойнағындағы түсік типі бойынша үзілген жатырдан тыс жүктілік
Босану үйіне 22 жастағы Ф.түсті, жүктілік мерзімі 38-39 апта. Бойы 150 см, салмағы— 58 кг. Жамбас өлшемдері: 22-24-26-16,5 см, іш айналымы — 103 см, жатыр түбі биіктігі— 40 см. Ұрықтың қалпы ұзынша, басымен келіп тұр, ұрықтың жүрек қағысы анық, ырғақты, 140 соққы/мин, басының тік өлшемі— 12 см. Қынаптық зерттеу: жатыр мойны жетілген, ұрық басымен келіп тұр, кіші жамбасқа кіреберісте қозғалмалы. Болжамды диагнозды көрсетіңіз:
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі.
Жүктілік 38-39 апта.Жай жалпақ жамбас.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас ІІ дәрежесі. Ірі ұрық.
Жүктілік 38-39 апта. Жалпы бірқалыпты тарылған жамбас І дәрежесі. Көп сулы жүктілік.
Жүктілік 39-40 апта. Ірі ұрық.
Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдайды көрсетіңіз:
фетоплацентарлы жеткіліксіздік
жүктілер анемиясы
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
жүктілік кезінде темекі шегу
жүкті әйел жүрегінің туа пайда болған ақауы
Жаңа туылған нәрестелер асфиксиясы дамуының антенатальды қауіп факторын көрсетіңіз:
преэклампсия, көп сулы жүктілік
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы, иықтар дистоциясы
инструментальды босану
босану әрекетінің ауытқуы, аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік, мерзімінен кеш босану
Босанушыда меконий аралас қағанақ суы кеткеннен кейін мерзімі жетілген нәресте туылды. Нәрестенің жағдайы ауыр, пульс 80 соққы/мин, бұлшықеттер атониялы, терісі боз, бала жыламайды. Акушердің арғы әрекетін көрсетіңіз:
нәрестені құрғату және анасының кеудесіне жатқызу
реанимациялық шаралар үшін нәрестені неонатологқа беру
құрғату, жылыту және динамикада жағдайын бағалау
өздігінен адреналин ерітіндісін енгізу
тыныс жолдарын босату үшін арқасынан қағу
Жыныс серіктестерін жиі ауыстыратын және жыныстық қатынаста жиі болатын 19 жастағы жас қызға контрацепция әдісін таңдаңыз:
Мүшеқап
Жатырішілік спираль
Оральды контрацептивтер
Пластырь
Спермицидтер
Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:
жатырдан тыс жүктілік, мерзімінен бұрын босану
миоматозды түйіннің некрозы, аналық без кистасы
аналық без апоплексиясы, аппендицит
аналық без апоплексиясы, жатырдан тыс жүктілік
сальпингоофорит, эндометрит.
Оральды контрацептивтер қолданатын 33 жастағы әйелге ұсыныстар таңдаңыз:
етеккіраралық аздаған қан кету пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
жүрек айну мен құсу пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
кеуде клеткасында ауырсыну пайда болғанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
дене салмағы жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
тәбеті жоғарлағанда контрацептивтерді қабылдауды тоқтату
Жүкті әйел бас ауруға, көз алдында шіркейлердің пайда болуына, эпигастрий аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Тамыр соғу минутына 80 рет, АҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатырдың көлемі мерзімі жеткен жүктіліктің мерзіміне сәйкес келеді, жүрек соғысы минутына 140 рет, тұйықталған, ырғақты. Сіз нені болжайсыз?
Ауыр дәрежедегі созылмалы артериялық гипертензия
Ауыр дәрежедегі преэклампсия
Жеңіл дәрежедегі преэклампсия
Ауыр дәрежедегі гестациондық артериялық гипертензия
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы
Гломерулонефрит, гипертониялық формасы
11см
13,5см
20-21см
12,5-13см
25-26см.
Ауруды оң үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауыру сезімі мазалайды. Жыныс еріні ісінген, қатты ауырады, оның үстіндегі терісі қызарған, қатты ісік білінеді. Сіздің диагнозыңыз:
Жедел вульвит
Бартолин безінің кистасы
Жедел лимфоаденит
Бартолин безінің абсцесі
Қысылған шап жарығы
АИВ инфекциясы кезінде инкубациялық кезеңнің аяқталуы немен сипатталады?
дене температурасының жоғарлауы
лимфа түйіндерінің ұлғаюы
шырышты қабаттар мен тері жамылғыларында кандидоздың болуы
АИВ - ке қарсы антиденелердің пайда болуы
бірден салмақ тастау
"Эндемия (эндемиялық)" термині нені білдіреді?
сырттан әкелінген жағдайлармен байланыссыз, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тән кез келген инфекциялық аурумен ауыру
сырттан әкелінген жағдайлармен байланысты, осы аймаққа тән инфекциялық аурулармен ауыру
осы аймаққа тін кез келген зоонозды аурумен ауыру
осы аймаққа тән емес кез келген инфекциялық аурулармен ауыру
Қай инфекциялық ауруларды убиквитарлы деп атайды?
жаһандық таралатын
аймақаралық таралатын
белгілі бір кең аймақтарда таралған
белгілі бір табиғи аймақтарда таралған
осы аймақта таралған
Қабылдау бөліміне түскен науқаста педикулездің белгілері анықталғанда мейірбикенің іс-әрекеті:
педикулезға қарсы тазалауды санитарлық өткізу бөлмесінде жүргізу
науқасты дезинфекциялық станцияға жолдау
педикулезға қарсы тазалауды емдеу бөлімінде өткізу
педикулез анықталған жағдайда бас дәрігерге хабарлау
науқасты инфекциялық ауруханаға жатқызу
Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет:
дегельментизацияны
қорытынды дезинфекция жүргізуді
ағымды дезинфекцияны
жалпы тазартуды
дезинсекцияны
Пациент медициналық көмек алу, ал қызметкер – кәсіби қызметінің барысында жұқтырған жұқпалы аурулар қалай аталады
Карантиндік
Аса қауіпті
Ауруханаішілік
Ішек
Парентеральды
Қабылдау бөліміне 3 күн бойы су тәрізді сұйық нәжістің болуына шағымданып науқас келді. Клиникалық белгілері: АҚ- 100/60 мм.с.б.б., пульс- 98/мин., шырышты қабаттары құрғақ. Осы жағдайда қандай ерітіндіні тамырішілік енгізуге болады?
коллоидты ерітінді
изотониялық кристаллоидты ерітінді
гипертониялық крситаллоидты ерітінді
гипотониялық кристаллоидты ерітінді
жаңа мұздатылған плазма
Патогенді қоздырғыштардың макроорганизмге ену жолы:
инфекцияның резервуары
инфекцияның кіретін жері
суперинфекция
эпидемиялық процесс
диссеминация
Іш сүзекпен ауыратын науқаста өршу кезеңінде байқалады?
тежелу және адинамия
сүзек статусы
ұйқының қалыптасуы
астеновегетативті синдром
жалпы жағдайы өзгермейді
Жұқпалы ауруханаға ауыз жұтқыншағының дифтериясы, жамылғы формасы диагнозымен науқас түсті.Науқасты тексергеннен кейін қандай бөлімшеге жібереді ?
бокс
диагностикалық
сары ауру
тифоздық
ішек
Қалалық аурухананың жұқпалы бөлімшесіне қатты бас ауруы, құсу, гипертермия, 39ᴼС шағымдармен науқас түсті. Болжам диагнозы: менингококк инфекциясы, менингококты менингит. Менингиттің диагностикасы кезінде менингиалдық белгілерді анықтайды, олардың бірі болып табылады:
желке бұлшықеттерінің сіресуі
гепатоспленомегалия
Розенберг симптомы
Падалки симптомы
Штернберг симптомы
Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Медбикеге асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруде қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:
натрий гидрокарбонатының 2% ерітіндісі
натрий гидрокарбонатының 5% ерітіндісі
су құбырындағы су
калий перманганатының әлсіз ерітіндісі
смекта ерітіндісі
А вирусты гепатит аурушаңдылығы анықталғанда бірінші кезекте жасалатын әрекетті көрсетіңіз:
шүғыл хабарлама жіберу, инфекциялық ауруханаға жатқызу
шүғыл түрде инфекциялық ауруханаға жатқызу
қалалық ауруханаға жатқызу
шұғыл хабарлама жіберу және қалалық ауруханаға жатқызу
үйге стационар ұйымдастыру, ЖТД міндетті бақылауымен ем жүргізу
Әйелді дене температурасының 37,9 °С дейін жоғарлауы, ішінің төменгі бөлігінде толғақ тәрізді ауырсыну, шырыш пен қан аралас 15 ретке дейін нәжіс, тенезм, жалпы әлсіздік, жүрек айну, құсу мазалайды. Қарау: терісі бозарған. Тілі құрғақ. Пальпация кезінде сигма тәрізді ішек спазмдалған, қатты ауырсынады. Пульс 98 соққы/мин, АҚ-110/70 мм.с.б.б. Қай ауру жайлы болжауға болады?
жедел шигеллез
сальмоноллез
іш сүзегі
жедел эшерихиоз
холера
№ 058/у формасы бойынша шұғыл хабарлама санитарлы эпидемиологиялық саладағы мемлекеттік мекеменің аймақтық бөлімшесіне ауру тіркелгеннен кейін неше сағатта жіберілу керек?
1 сағат
3 сағат
12 сағат
24 сағат
48 сағат
Іш сүзегімен ауыратын науқастың потенциальды спецификалық мәселесі:
пневмония
паротит
менингит
миокардтың диффузды зақымдануы
ішек ойық жарасының перфорациясы
Жедел жәрдем" қызметкерлері науқаста ботулизм анықтады. Біріншілік медициналық көмекті көрсетіңіз:
асқазанды шаю және жоғары сифонды клизма
ішке сорбент қабылдау-белсендірілген көмір
глюкоза ерітіндісімен инфузиялық-дезинтоксикациялық ем
антитоксикалық ботулинге қарсы поливалентті сарысуды енгізу
бұлшықет ішіне шұғыл хлорамфеникол енгізу
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
жедел фарингит
жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
Науқас Е. 50 жаста. Қант диабетінің орташа дәрежесімен сырқаттанады. Шағымы: аяқтарында сыздап ауырсынуы, әлсіздік, жиі шөлдегіштік, ентікпе. Емдік жаттығулардың әсері тиімді болу үшін жаттығулар келесі уақытқа созылу керек:
30-40 минут
10-15 минут
20-30 минут
25-35 минут
15-20 минут
ДСҰ анықтамасы: "Мақсаты ауру немесе жарақат салдарынан бұзылған қызметтерін толық қалпына келтіру болып табылатын белсенді үрдіс, егер ол мүмкін болмаса- мүгедектің физикалық, психикалық және әлеуметтік потенциалын тиімді орындау, оның қоғамдағы адекватты интеграциясы" сай келеді:
медициналық реабилитация
паллиативті көмек
гериатриялық көмек
санитарлы-шипажайлық ем
гериатриялық реабилитация
Әйелдер кеңесі жұмысының тиімділігін бағалайтын көрсеткішті көрсетіңіз:
фертильді жастағы 1000 әйелде өздігінен болатын түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде босану саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қабыну ауруларының саны
фертильді жастағы 1000 әйелде түсік саны
фертильді жастағы 1000 әйелде қылмыстық түсік саны
Экспираторлық ентігу мына жағдайда байқалады:
өкпе абсцесі
өкпе туберкулезі
жүрек демікпесі
бронх демікпесі
крупозды пневмония
Бронх ентікпесі кезіндегі қақырықтың сипаты:
қызғылт түсті, көпіршік аралас
«тат» түстес
кілегейлі
«шыны тәрізді» +
іріңді
Катетерлеу алдында несеп каналының сыртқы тесігін өңдеу үшін қолданылатын антисептик препарат:
0,02% фурациллин ертіндісі
0,1% адреналин ертіндісі
10% липофундин ертіндісі
сутегі асқын тотығы ертіндісі
пенициллин ертіндісі
Пациентке жедел бронхит диагнозы қойылды. Оны емдеу үшін берілетін препараттар тобы:
қақырық түсіретін дәрілер
спазмолитиктер
зәр айдайтын препараттар
ферменттік препараттар
ферменттік препараттар
Бронх демікпесі ұстамасы кезінде жедел көмек ретінде берілетін препарат:
пенициллин
мукалтин
сальбутамол
бронхолитин
платифиллин
Қақырықта Куршман спиральдерінің, Шарко-Лейден кристалдарының бар болуы мына ауруларға тән:
пневмония
жедел бронхит
өкпе туберкулезі
бронх демікпесі
бронхоэктаздық ауру
Өкпеден қан кету белгілері:
«кофе тұнбасы» түстес құсықтың болуы
«қара май» тәрізді ұлы дәреттің болуы
алқызыл түстес, көпіршік аралас қан
құсығында алқызыл қанның болуы
қызғылт түсті көпіршікті қақырық
20 жастағы пациент ара-тұра ұстайтын экспираторлы ентігуге, құрғақ жөтелге, ауа жетіспеушілік сезімге шағымданды. Болжамалы диагнозын атаңыз:
жүрек демікпесі
бронх демікпесі
созылмалы обструктивті пневмония
созылмалы бронхит
ошақтық пневмония
Пациентке 500000 бірлік дозасында пенициллин тағайындалды. 1:1 қатынасында еріту үшін қажетті еріткіш мөлшерін анықтаңыз:
100,0 мл.
50,0 мл.
10,0 мл.
5,0 мл.
1,0 мл.
Коллапс клиникасы:
бозару, сананың болмауы, қан қысымының төмендеуі, тахипноэ
бозару, қан қысымының төмендеуі, салқын тер, қалтырау
бозару, тұншығу ұстамасы, қан қысымының жоғарылауы, тахикардия
тері гиперемиясы, беттің ісінуі, қан қысымының жоғарылауы, гипертермия
ортопноэ, эспираторлық ентігу,мойын веналарының ісінуі, қан қысымының жоғарылауы
Тұрақты кернеулік стенокардиядағы ауырсынудың пайда болу сипаты:
тыныштықта
ұйқы кезінде
физикалық күш түсуде
нитроглицерин қабылдаған кезде
ашығу кезінде
Созылмалы жүрек жетіспеушілігінің негізгі симптомдары:
ентігу, жүрек қағуы
жүрек тұсындағы қысатын ауырсыну, тұншығу ұстамасы
қан қысымының көтерілуі, пульс дефициті
шаршағыштық, тері құрғауы
жүрек қағуы, экзофтальм
Гипертониялық кризді басуға арналған препараттар:
каптоприл, пропранолол
дигоксин, рибоксин
фуросемид, строфантин
ортофен, индометацин
преднизолон, вентолин
Өкпе ісінуінде морфинді келесі мақсатта қолданады:
ауырсынуды басу
тыныс орталығын тежеу
көпіршікті басу
жүрек ырғағын сирету
тыныс орталығын қоздыру
62 жасар пациент клиникаға жүрек тұсындағы кенеттен пайда болған ұстамамен қабылданды. Миокард инфарктісі диагнозын қою үшін қосымша белгілерді атаңыз:
бозару, тершеңдік, қан қысымының төмендеуі, толықтығы мен кернеулігі әлсіз пульс
бозару, тері құрғау, қан қысымының жоғарылауы, ісіктер
бозару, тершеңдік, құрысып-тырысу, шулы тыныс
терінің құрғауы, әлсіздік, ауыздан ацетон иісі шығуы, гипотония
тері гиперемиясы, дене температурасының жоғарылауы, жөтел, қан қақыру.
Пациенттің қан қысымы 160/110 мм.с.б.б. Оның пульстік қысымы деңгейін атаңыз?
40 мм. с.б.б.
50 мм. с.б.б.
60 мм. с.б.б.
70 мм. с.б.б.
80 мм. с.б.б.
Пульс дефициті байқалатын жағдайда атаңыз:
синустық тахикардия
синустық брадикардия
синустық брадикардия
қарыншалық экстрасистолия
артериалды гипертония
Жүрек жетіспеушілігі бар пациентті шалқайтып отырғызу ... қамтамасыз етеді:
миокардтың оттегіге қажеттілігін төмендетуді
кіші қан айналымға күш түсуді азайтуды
ми қан айналымын жақсартуды
қақырық бөлінуін жақсартуды
миокард қан айналымын жақсартуды
37 жастағы ер адамды таңертең жаяу жүру кезінде ара-тұра төс артында қысып тұратын ауырсыну қысқа уақытқа мазалайды, бұл тыныштық кезінде басылады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
пневмония
остеохондроз
артериалды гипертония
миокард инфарктісі
стенокардия
Жасы 46-дағы пациентте аяқ веналарының варикозды кеңею ауруы бар. Онда кенеттен төс тұсы ауырды, ентігу, кеуденің жоғарғы бөлігінің цианозы байқалды. Болжамалы диагнозды атаңыз:
артериалды гипертония
спонтанды пневмоторакс
бронх демікпесі
өкпе артериясының тромбоэмболиясы
ошақтық пневмония
Пациент төс арты сығып ауруына, сол жақ астыңғы жақ сүйегі тұсының ауырғанына шағымданды. Өзінің жағдайын жұмыстағы психологиялық көңіл-күймен байланыстырады. Оның сөзінше мұндай ауырсыну нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылатын болған, ал қазір ауырсыну күшейген, ұзақтау болған, тіпті дәріні екі рет қабылдаса да басылмаған. Болжамалы диагнозды атаңыз:
миокардит
перикардит
перикардит
миокард инфарктісі
септикалық эндокардит
Ірі буындардың қабынуы, ауырсынудың ұшпалы сипаты мына ауруда байқалады::
деформация тудырушы остеоартроз
ревматоидты полиартрит
ревматикалық артрит
подагра
спондилез
Эпигастрий аймағында «ашқарынға» және «түнде» болатын ауырсынуға шағымдану мына ауруға тән:
гастрит
асқазан жарасы
асқазан рагы
12 елі ішек жара ауруы
жедел холецистит
Панкреатитке тән лабораториялық белгі:
қандағы глюкоза деңгейінің жоғарылауы
қандағы глюкоза деңгейінің төмендеуі
қандағы амилаза деңгейінің жоғарылауы
қандағы белок деңгейінің жоғарылауы
қандағы билирубин деңгейінің төмендеуі
Порталды бауыр циррозына тән асқыну:
пенетрация
қан кету
перфорация
малигнизация
аутолизис
Дуоденалды зондтау кезінде магний сульфатын мына ағзадан сұйықтық алу үшін қолданады:
асқазан
12-елі шек
өт қабы
бауыр өзектері
ұйқы безі
24 жастағы пациент эпигастрийде кенет «пышақ» сұққандай ауырсыну пайда болғанына, жалпы әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пальпация кезінде іші «тақтай тәрізді», Щеткин-Блюмберг симптомы күрт оң мәнді. Болжамалы диагнозды атаңыз?
созылмалы гастриттің өршуі
тағамдық токсикоинфекция
жараның тесілуі
өт шығару жолдарының дискинезиясы
аппендицит
Паиценттің оң жақ қабырға астында ұстама тәрізді ауырсыну пайда болып, ол жауырын астына қарай тарады. Дуоденалды зондтау кезінде "В" порциясында лейкоциттер, холестерин кристалдары анықталды. Бұл симптомдар мына ауруға тән:
гастрит
ойық жара ауруы
созылмалы гепатит
калькулезді холецистит
панкреатит
Қабылдау бөліміне асқазаннан қан кетуге күмәнді пациент түсті. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Пациентті тасымалдау түрін атаңыз:
мейіргермен бірге жаяу жүру
өздігінен лифтімен
өздігінен жаяу жүру
кресло-каталкамен
каталкамен тасымалдау
Зардап шегушінің оң қол басының сыртқы беті қайнап тұрған судан күйік алды, ішіне сірілі сұйықтыққа толған үлкен күйік күлбіреуіктері пайда болды. Қол басының сыртқы бетінің қалған бөліктері қызғылт, ылғалды күлбіреуіктері жарылып кеткен. Зардап шегушінің күйік дәрежесін анықтаңыз:
I дәреже
II дәреже
II-III дәреже
IV дәреже
I-II дәреже
Көмірқышқыл газымен уланғандағы алғашқы көмек шаралары:
атропин егу
пациентті эвакуациялау
өкпенің жасанды вентиляциясы
асқазанды жуу
антидот егу
Ауруханаға дейінгі кезеңде көмірқышқыл газымен уланғанда көрсетілетін міндетті емдік шаралар:
коникотомия
унитиол егу
асқазанды жуу
оксигенотерапия
трахея интубациясы
22 жасар бойжеткен жігітімен ренжісіп қалған соң 10 таблетка капотен ішті. Содан кейін бірден басы айналу, әлсіздік, көз қарауыту сезініп, қорыққаннан жедел – жәрдем шақыртты. Жедел көмекті мына шарадан бастаған жөн:
өкпені жасанды желдету
асқазанды жуу
гипертензивті препараттар беру
жүрекке тіке емес массаж жасау
жүрекке тіке массаж жасау
Жедел жәрдем бригадасы көшеде ес – түссіз жатқан ер адамды тапты. Аузынан алкоголь иісі қатты шығады, бұлшықет тонусы төмендеген. Сұрақтарға жауап бермейді. Жедел көмекті мына шаралардың қайсысынан бастаған жөн:
асқазанды жуу
оксигенотерапия
налоксон егу
дезинтоксикациялық терапия
өкпенің жасанды вентиляциясы
Миокард инфарктісінде жедел көмек ретінде берілетін дәрілер тобы:
жүрек гликозидтері
диуретиктер
наркотикалық анальгетиктер
глюкокортикостероидтар
стероидты емес қабынуға қарсы дәрілер
Артериалды гипертензия 1 дәрежесі бар пациент кенеттен жағдайы нашарлап, бас ауру, жүрек айну, көз алдында «шіркей» пайда болды. АҚҚ - 210/110 мм.с б.б.Пациент жағдайын атаңыз:
миокард инфаркты
стенокардия
гипертониялық криз
гипогликемиялық кома
есекжем
Бициллин ерітіндісін еккен соң пациент жағдайы нашарлады: бас айналу, әлсіздік, дел – сал болу пайда болды. Объективті: АҚҚ-60/30 мм.с.б.б. пульс – 40 рет минутына, толықтығы мен кернеулігі әлсіреген. Болжамалы диагноз:
шок
кома
криз
коллапс
естен тану
Гриппке қарсы екпеден соң пациент жағдайы күрт нашарлады: АҚҚ 70/40 мм. сб.б. дейін күрт төмендеді, тұншығу, жөтел, жүрек қағу пайда болды. Болжамалы диагноз:
анафилактикалық шок
ауа эмболиясы
тромбоэмболия
асфиксия
аритмия
Ара шаққаннан кейін пациенттің тынысы тарылды. Зерттеу кезінде: АҚҚ 60/20 мм.с.б.б., өкпесінде құрғақ сырыл естіледі. Осы жағдайда берілетін дәрі препаратын атаңыз:
кофеин
кордиамин
адреналин
каптоприл
аспирин
Қанды көрген пациент әйел ес – түссіз құлап қалды. Осы жағдайдағы жедел көмекті атаңыз:
бас жағын көтеріңкі қылып жатқызу
пациентті жартылай отырғызу
ортопноэ жағдайында жайғастыру
тіл астына нитроглицерин беру
мүсәтір спиртін иіскету
Гипергликемиялық коме кезінде ауруханаға дейінгі кезеңдегі тактиканы таңдаңыз:
инсулин егу
көк тамырға 0,9% физиологиялық ертінді тамызу
көк тамырға 5% глюкоза ертіндісін тамызу
тәтті сусын беру
көк тамырға 40% глюкоза ертіндісін егу
Жол-көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы пациентте көптеген жарақаттар, басының, денесінің, аяқ-қолдарының қабаттасқан зақымдары болды. Қан кетуі ауа эмболиясына соқтыратын тамырды атаңыз:
ұйқы артериялары
сирақ веналары
мойынның ірі веналары
иық артериялары
сан артериялары
Бұғана сүйегі зақымдалған зардап шегушіге жедел медициналық көмек көрсеткенде мына таңғышты таңады:
сегіздік тәрізді таңғыш
Дезо таңғышы
гипс лонгетасы
бидай тәрізді таңғыш
праща тәрізді таңғыш
Жүрек-өкпе реанимациясын сәтті орындаудың міндетті көрсеткіші:
артерияларда өтімді пульсацияның болуы
жүрек қызметінің қалпына келуі
сезімталдығының қалпына келуі
мойын веналарының көзге көрінетіндей ісінуі
сананың қалыпқа келуі
Гиповолемиялық шоктағы қарқынды терапияның негізгі міндеті:
айналымдағы қан көлемі тапшылығын толтыру
миокардтың жиырылу қабілетін ынталандыру
қанның реологиялық қасиеттерін жақсарту
дезинтоксикация
дегидратация
Пульс, жүрек қағу, тыныстың жоқ болуы, қарашықтың жарыққа сезімталдығының болмауы, көздің мүйізді қабығының лайлануы тән:
биологиялық өлім
клиникалық өлім
агональды стадия
предагональды стадия
терминальды пауза
Асқазан ойық жарасының тесілуіндегі фельдшер тактикасы:
ішке мұз қою, жедел госпитализация
асқазанды жуу, спазмолитик егу
анальгетик егу, тазалау клизмасын жасау
анальгетик екпеу, жылытқыш қою
жартылай отырғызып, жылы сұйықтық ішкізу
Пациент майлы ет қабылдағаннан кейін пайда болған оң жақ қабырға астындағы шыдатпайтын ауырсынуға шағым айтты, ауырғандық оң иыққа беріледі. Болжамалы диагнозды атаңыз:
ойық жара ауруы
созылмалы гастрит
жедел панкреатит
бауыр коликасы
аппендицит
Клиникаға 26 жастағы пациент жол апатынан кейін 30 минуттан соң жеткізілді. Ішінің барлық бөлігінің аурына, әлсіздікке шағымданды. Объективті: терісі бозарған, пульс минутына 110 рет, ырғақты, әлсіз. Артериальды қан қысымы 90/60 мм.с.б.б. Ішінің барлық аймағы аздап кернеген, сол жақ қабырға астында ауырсынады. «Шалпыл шуыла», «ваньки-встаньки» симптомдары анықталады. Болжамалы диагнозды атаңыз:
бауырдың жарылуы
көк бауырдың жарылуы
жыныс мүшесінің жарылуы
іштің алдыңғы қабырғасының зақымдануы
асқазан жарылуы
Клапанды пневмоторакста ең алғашқы болып орындау қажет:
трахеостомия
плевра қуысын пункциялап, дренаж арқылы ауаны сорып алу
қабырға аралық нервтерге блокада жасау
кеуде торын қимылсыздандыру
диафрагмальды нервке блокада жасау
Ересектерде қарыншалар фибрилляциясында дефибриляция қарқынын арттыру үшін разрядтар серияларының жиынтығы:
50 Дж, 100 Дж, 150 Дж
100 Дж, 150 Дж, 200 Дж
150 Дж, 200 Дж, 250 Дж
200 Дж, 300 Дж, 400 Дж
200 Дж, 300 Дж, 360 Дж
Жүрекке жабық массаж жүргізуде алақанды орналастыру аймағы:
төстің ортаңғы үштен бір аймағы
семсер тәрізді өсінді аймағы
төстен солға бұғана ортасы сызығының 4 қабырға аралығы
төстің төменгі үштен бір бөлігі семсер өсіндісінен 2 саусақ жоғары
төстің жоғарғы және ортаңғы бөлігінің шекарасында
Ересектерге реанимация жүргізгенде кеуде компрессиясы мен жасанды дем берудің қатынасы:
15: 2
30: 2
45: 2
30: 3
15: 3
Сафардың үштік тәсілін қолдану мақсаты:
тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру
өкпені жасанды желдетуді жүргізу
мойын омыртқасының жағдайын бағалау
мойын омыртқасының жағдайын бағалау
бөгде денені алып тастау
Науқас қақырығында атипті жасушалар анықталды. Қандай аурыды күдіктенесіз?
Өкпенің іріңді ауруларын
Өкпе ісігі
Өкпе абсцессі
Өкпе абсцессі
Созылмалы бронхит
Резинадан жасалған бұйымдардың сапасы сақталу үшін бөлмеде қандай шарттарды ұстану керек?
күн сәулесі мен жарықтан сақтау
төмен температурадан қорғау
Ағынды ауа болуын қамтамасыз ету
Ауа ылғалдығының 20%дан кем болмауын қамтамасыз ету
Йодпен өңдеуді жүргізу
Қандай жағдайда пульс жеткіліксіздігі дамиды?
тахикардияда
АҚ төмендегенде
жыпылықтайтын аритмияда
АҚ көтерілгенде
брадикардия
ЭКГ жазған кезде оң қолға қандай электродты бекіту керек?
жасыл
сары
қызыл
қара
қоңыр
Емдеу бөлiмiне науқасты тасымалдау түрi немен байланысты?
қараған уақыттағы науқастың жағдайына
науқастың санитарлы- гигиеналық тазартуына
антропометриялық мәлiметiмен
дене қызуын өлшеу нәтижесiмен
артериялық қан қысымына байланысты
Науқасты қабылдау бөлімінен бөлімшеге тасымалдау шешімін кім қабылдайды?
кiшi мейiргер
қабылдау бөлiмiнiң аға мейiргерi
дәрiгер
қабылдау бөлiмiнiң мейiргерi
шаруашылық мейiргерi
Жүрек гликозидтерінің мөлшерінен артық қолдану симптомдары қандай?
ісіктің пайда болуы, әлсіздік
жүректің қағуы, АД төмендеуі
бас ауру, тахикардия
брадикардия, іш ауруы
АҚ жоғарылауы, лоқсу
Миокард инфарктісін кешкен науқастарға ұзақ уақыт бойы аспирин қабылдауды тағайындайды. Бұндай тағайындауда аспирин қандай әсер береді?
протромбининдексін төмендетеді
тромбоциттын агрегациясына кедергі болады
пайда болған тромбтарды ерітеді
аспириннын әсер ету механизмы белгісіз
Гемоглобинді жоғарылатады
Шақыруда Сіз науқаста гипертониялық кризді анықтадыңыз. Науқас шағымдары қандай?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
Шақыруда Сіз науқаста стенокардияны анықтадыңыз. Бұл жағдайда қандай дәрілік зат таңдаулы препарат болып табылады?
фурасемид
нитроглицери
анаприлин
дигоксин
буметанид
Артериалдық гипертензиясы бар науқастарда жүректің сол жақ бөлімдерінің гипертрофиясы байқалады. Жүрек пен аортаның қай бөлімдері ең жиі гипертрофияланған болады?
сол қарынша
оң қарынша
оң жүрекше
аорта шықан жері
сол жүрекше
Бас ауруы, лоқсу, құсу, естен тану инсульт кезіндегі қандай симптомға жатады?
ошақты
жалпы милық
шешім қабылдайтын
реттелетін
реттелмейтін
Инсульт кезінде қозғалыс, сөйлеу және дененің бір жақты сезімталдығының бұзылуы қандай симптомға жатады?
Ошақты
жалпы милық
шешім қабылдайтын
реттелетін
реттелмейтін
Жалпы жансыздандырудан кейін алғашқы сағаттарда науқастың төсектегі қалпі қандай болу тиіс?
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын бүйіріне бұрады
Шалқасынан жатқызып аяғын төмен түсіру
Жартылай отырған қалыпта
Бір бүйірімен жатқызады
Шалқасынан жастықсыз жатқызып, басын шалқайту
Науқасты «жату» позициядан тәуелсіз төсекке «отыру» жағдайына қарай жылжыту үшін қолданылады
Эргономикалық баспалдақ
Флекси дискісі
Жылжымалы тақталар
Ұстауыштар
Слайдер матрасы
Бүйрек қызметін бағалау үшін қандай анализ өткізу керек?
Жалпы зәр анализі
Зимницкий тәсілімен
Нечипоренко тәсілімен
Бактериологиялық тәсілімен
Аддиса-Каковский тәсілі
Сізге Пастернацкий симптомын тексеру керек. Бұл симптом қандай әдіс арқылы анықталады?
Іш қуысын терең пальпациялау
Іш қуысын беткей пальпациялау
Бел аумағын ұрғылау
Қабырға доғасын ұрғылау
Өлшеу
Науқас жалпы әлсіздікке, тез шаршағыштыққа, физикалық жүктемедегі ентігуге шағымданады. Бұндай шығымдар қандай синдромға тән?
Анемияның
Бронхтардың түйінделуіне
Дипепсиялы
Бауыр шаншуының
Гипергликемияға
Аталған симптомдардың қайсысы геморрагиялық синдромға тән?
Қан кету
Гемоглобин мен эритроциттердің жоғарылауы
Эритроциттердің және гемоглобиннің көбеюі
Гипертермия
Тез шаршағыштық
Қандай патологиялық жағдай қайталанатын қансыраудың нәтижесінде болуы мүмкін?
Лейкоз
Анемия
Геморрагиялық васкулит
Гипоксия
Гипогликемиялық кома
Қант диабеті кезіндегі науқастың потенциалды
Көруді жоғалту
тат түсті қақырықпен жөтел
өкпеден қан кету
жағымсыз иісті кекірік
гематурия, олигурия
Созылмалы лейкоз кезінде қандай ағзалардың ұлғаюын байқайсыз?
бауыр, көкбауыр, жүрек
бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері
көкбауыр, жүрек, қалқанша безі
көкбауыр, жүрек, бүйрек
мұрын, құлақ қалқаны, қол
Темір тапшылықта анемияның ең жиі себебі болып табылады
Дәрумендердін тапшылығы
созылмалы қан жоғалту
көмірсуларды шамадан тыс қолдану
нәруыздарды шамадан тыс қолдау
тоңазу
Қарау кезінде дененің жоғарғы бөлімдерінде "медуза басы", асцит пен "тамырлы жұлдызшалар" симптомдарының анықталуы қандай аурыға тән?
гастрит
холецистит
бауыр циррозы
Жара ауруы
панкреатит
Асқазан жарасы бар науқастың приоритетті проблемасы - ол эпигастралді аймақтағы ауырсыну. Бұл аурыған қандай ауырсыну тән?
ерте
кешкі
сыздап ауру
шаншып ауру
аш қарынға ауырсыну
Шақыруда науқас тұншығу, дистантты сырылға шағымданады. Науқас отыр, қолымен керует шетіне сүйенеді. Сонымен қатар қарау кезінде сіз ерін цианозын анықтадыңыз. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Бронх демікпесінің ұстамасы
Жүрек демікпесінің ұстамасы
Созылмалы обструктивті бронхит
Жедел бронхит
Пневмония
Гипертониялық кризбен науқас неге шағымданады?
бас ауруы, бел ауруы, дизурия
жалпы әлсідік, бас айналу, ауыз құрғауы
бастың қатты ауруы, құлақтағы шуыл, көз қараутыуы
әлсіздік, суық тер, іш ауруы
жүректің соғуы, жүрек тұсының ауыруы, экзофтальм
Төс арты ауырсынуының сол жақ жауырын астына иррадиациялануы, ауырсыну ұзақтығы 5-10 минут симптомдары қандай патологияға тән?
миокард инфарктісінде
ревмокардит
остеохондроз
стенокардия
құрғақ плевритте
Науқаста 10 жылдан бері АҚ жоғары денгейде байқалады. Соңғы күндері жағдайы нашарлай бастады. Бас айналу, құсу, лоқсу пайда болды. Обьективті: сылбыр, АҚ 230/140 мм.с.б.б., Сіздің диагнозыңыз.
Гипертоикалық криз
Миокард инфаркті
Кардионевроз
Артериальды гипотония
Нейродистантты дистония
Қарау кезінде сіз науқас денесінің жоғарғы бөлімдерінде "тамырлы жұлдызшалар", тері жамылғысының сарғыштығын, асцитті байқадыңыз. Бұл симптомдар қандай ауруға тән?
Гастрит
Холецистит
Бауыр циррозы
Энтерит
Панкреатит
Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?
Кіндік аймағында ауырсыну
Іш қату
Үзіліссіз құсу
Кекіру
Ауыздағы ащы дәм
Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
белдемелі сыздап ауырсыну
Ащы тамақтан соң қысып ауырсыну
Терінің трофикалық өзгерістерінің дамуы қандай патологияға тән?
Темір жетіспеушілік анемияларға
В12 жетіспеушілік анемияларға
Лейкоздарға
Геморрагиялық диатездерге
Лимфогранулематозға
Аталған симптомдардын қайсысы ревматоидты артриті бар науқаста болады?
Таңертеңгілік сіресу
Әлсіздік
Жүрек айну
«Үйрек жүріс»
Ауыспалы ақсандау
Барлық транзиторлы- ишемиялық шабуылға ұшыраған науқастар емделуі керек
Емханадағы неврологта амбулаторлы түрде
Шипажайлық
Арнайы инсульт орталықтарында
Күндізгі стационарда
Терапия бөлімшесінде
ЖКС диагнозындағы науқасқа алғашқы диагностика және жағдайының қауіптілігі жедел жәрдемнің келуімен қай аралықта көрсетілуі керек
10 мин
15 мин
1сағ
20 мин
30 мин
Жіті миокард инфарктісі кезінде төс артындағы ауырсынумен қатар жүрмейтін тұншығу ұстамасы тән:
Астматикалық формаға
Ангиозды формаға
Абдоминальді формаға
Аритмиялық формаға
Перифериялық формаға
Ишемиялық инсульт көрсеткіштері болатын оқшаулау алды сатысындағы гипотензивті терапия кезіндегі систолалық артериялық қысымның минималды дәрежесін таңдаңыз:
150 мм.сын.бағ.
170 мм.сын.бағ.
200 мм.сын.бағ
220 мм.сын.бағ.
240 мм.сын.бағ.
Қант диабетінің I түрімен ауыратын 30 жастағы науқаста инсулин салғаннан кейін, кома жағдайы дамыды. Ең алдымен қандай іс - шара жасау керек?
ЭКГ түсіру
5% глюкоза ерітіндісін енгізу
Инсулин (10-20 ЕД) енгізу
Қандағы креатинин, электролит деңгейін тексеру
20 мл 40%глюкоза ерітіндісін енгізу
Сіз жіті коронарлы синдромның абдоминальді формасында келесі симптомдарды анықтайсыз:
Тақтай тәріздес іш, жоғары қызба
Қасағаға иррадиациялайтын шат аймағындағы ауырсынулар
Эпигастрийдағы ауырсынулар, диспепси
АҚ төмендеуі, бас айналу
Оң жақ қабырға астындағы ауырсынулар
Егер имплантацияланған кардиостимулятор бар науқасқа реанимациялық шаралар жүргізілсе:
Бұл дефибриллятор қолдануға қарсы көрсеткіш
Бұл дефибриллятор разрядын 30%-ға азайту көрсеткіші
Бұл дефибриллятор разрядын 50%-ға азайту көрсеткіші
Дефибриллятор фибрилляция анықталғанда қолданылады
Реанимациялық шаралар жүргізілмейді
ST сегментінің жоғарылауымен жүретін ЖКС-ның алғашқы туындаған өткізгіштігінің бұзылыстарын бағалау қандай нұсқаға тән?
АВ блокадасы I дәрежелі
АВ блокадасы II дәрежелі
АВ блокадасы III дәрежелі
Гисс тармағының сол жақ аяқшасының блокадасы
Гисс тармағының оң жақ аяқшасының блокадасы
Ішектің бітелуіне тән симптомдарды атаңыз:
Терінің жер түстес боуы, шап аймағындағы ауырсыну
тері жамылғысының сарғыштығы, сарғыш түсті нәжіс
Тақта тәрізді іш, құсу және лоқсу
Тамақтан жеркену, іштегі белдемелі ауырсыну
Іште ұстамалы ауырсынулар, газдардың шықпауы , метеоризм
Тұншығу ұстамалары, кеуде торындағы қатты ауырсынулар, айқын цианоз- белгілері болып табылады:
Өкпе артериясының тромбэмболияларының
Кардиогенді шоктың
Жыбырлақ аритмияның
Бронхты демікпенің
Клиникалық өлімнің
Эклампсиясы бар науқаста клоникалық тырысулардың пайда болуы кезінде фельдшердің тактикасы қандай?
Литикалық қоспаларды енгізу
Тілді тістеп алу мен жарақаттанудың профилактикасы
Броквин бойынша магнезиальді терапия
Оксигенотерапия
Ингаляциялық кезең
Аяқ сынығы бойынша иммобилизацияланатын науқастың табаны қалай орналасу керек?
Барынша бүгу қалпында
сыртқа айналдыру және орташа бүгу қалпында
Балтыр сүйегіне 90 градус бұрышпен
Балтыр сүйегіне және ішке айналыммен 90 градус бұрышпен
Барынша бүгу қалпында
Ересек адамға зонд арқылы асқазанды шаю кезіндегі енгізілетін сұйықтықтың бір реттік көлемі қандай?
300-400 мл
500-700 мл
900-1000 мл
1000-1500 МЛ
150-200 мл
Тиімді қанайналымның тоқтауының негізгі белгісі болып саналады:
Қарашықтың жарыққа реакциясының болмауы
Апноэ
Тырысулар
Естің болмауы
Каротидті пульсінің болмауы
Белсенді әңгімелесіп отырған орта жастағы ер адам кенеттен бозарып, есін жоғалтты. Дем алысы жоқ. Жүрек дефибрилляциясын жасауға нұсқаулықты атаңыз:
Асистолия
Электромеханикалық диссоциация
Братикардия
Братикардия
Тамыр соғысынсыз тахикардия
Сіз оқиға болған жерде ауыр куйдегі науқасты байқадыңыз. Демікпе, айқын цианоз, ЖЖЖ 116, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. белгіленеді. Перкуссия кезінде оң жақта тимпанит, көкіректің солға жылжуы анықталады. Аускультацияда кенет демалудың бәсеңдеуі байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Жіті ми қанайналымының бұзылуы
Жіті коронарлы синдром
Кенеттен болған пневмоторакс
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
Қолқа коарктациясы
Артерия жарақаты кезінде қан тоқтатушы байламды босатар алдында:
Натрий этамзилаты кт/і
Артерияны байламнан жоғары қысу орындалады
Жарақаттанған жерге қысатын байлау салынады
Қосымша іс-шараларды қажет етпейді
Гемостатикалық губка салынады
Алқызыл қанның нәжісте болуы қан ағуды күмандандырады
тоқ ішектің төменгі бөліктерінен
асқазаннан
он екі елі ішектен.
өызыл иек пен ауыз қуысынан.
ащы ішектен
Шынайы кардиогенді шоктың жіті инфаркт кезіндегі себебі болып саналады:
Инфаркттан кейінгі перикардит
Миокардтың кеңейген некрозы
Жүрек ырғағының бұзылуы
Толық атриовентрикулярлы блокада
Жүрек қақпашаларының жетілмеуі
Жүрекшелер тахисистолалық формалы фибрилляциясы кезінде тоқтату үшін қолданылатын препарат:
Лидокаин
Дигоксин
Верапамил
Аденозин
Бисопролол
Жөтел кезінде күшейетін кеуде торындағы ауырсыну, аускультация кезіндегі плевраның үйкеліс шуы тән:
Жіті бронхитқа
Бронхты демікпеге
Құрғақ плевритке
Экссудативті плевритке
Қақпашалы пневмотораксқа
Аяқ-қол артериясынан қан кету кезіндегі қан тоқтататын байламды салуының дұрыстық критериі болып саналады:
Уақытша қан ағудың күшеюі
Байлам салу орнынан төменірек
Байлам салған жерден төмен аяқ- қолдың ісінуі
Байлам салған жерден төмен аяқ- қолдағы
Байлам салынған жерден петехиальді бөртпенің туындауы
Буын шығуының белгілері:
Буын аймағында сыртқы қан кету
Буын еркін қозғалады
Буын қозғалысының үдеуі
Буын аймағындағы деформация
Буындағы патологиялық қозғалыс
Балтыр аймағындағы артериялық қан кетуде қан тоқтататын байлам салынады:
Балтырдың жоғарғы үштен бір бөлігіне
Салынбайды
Санның жоғарғы үштен бір бөлігіне
Санның төменгі үштен бір бөлігіне
Зақымдалған жерге
Термиялық күйіктер кезіндегі алғашқы медициналық көмек болып саналады:
Жүректік препараттарлды енгізу
Күйген жердің беткейіне майды, вазелинді жағу
Ағын су астында күйген жерді салқындату
Науқасты тыныштандырып, ұйықтататын дәрі беру
Шұғыл госпитализациялау
Жіті сол жақ жүрекшелік жетіспеушілігі бар науқас стационарға зембілде осы қалыпта тасымалданады:
Оң жағымен
Арқамен
Арқамен басын жоғары көтеріп
Арқамен, аяғын жоғары көтеріп
Сол жағымен
Бронхты демікпесі және қуықалды без аденомасы бар егде науқасқа ұстаманы тоқтату үшін қолдануға қарсы көрсетілім
Ипратропиум бромиді
Астмопент
Аминофилин
Беродуал
Сальбутамол
Гиповолемиялық шокты емдеу үшін жедел медициналық көмек көрсету жағдайында енгізіледі:
Кардиотоникалық дәрілер
Вазопрессорлар
Плазма алмастырғыштар
Эритроцитарлық массаны
Донорлық қанды
Астматикалық статустың туындауын қоздыратын препарттар тобы:
Нитраттар
Антигистаминді препараттар
Жүрек гликозиді
Кальций антагонистері
Бетта-блокаторлар
Ілмекті диуретиктердің жарамсыз әсерін көрсетіңіз
Гипогликемия
Анурия
Полиартрит
Дисфагия
Тенезм
Жіті бүйрекүсті жетіспеушілігінің госпиталь алды кезеңінде жедел жәрдем көрсету енгізуді құрайды:
Глюкокортикоидты препараттарды
Кальций хлоридін
Норадреналинді
Панангинді
Диуретиктерді
Пульсоксимерия деректері бойынша оксигенотерапияға көрсеткіштер болып саналатын оттегі сатурациясы (%-бен):
94
95 төмен
97
90 төмен
98 төмен
Неғұрлым айқын гемостатикалық әсерін қамтитын қан компоненті:
Лейкоцитарлық масса
Альбумин
Тромбоцитарлық масса
Глобулин
Плазма
60 жастағы ер адам, пульмонология бөлімшесінде стационарлы ем қабылдайды. Қарау кезінде керуетте аяғын төмен түсіріп отыр, колын орындық арқашығына сүйеп қиын және шулы дем алады. Тері жамылғылары көгерген. Науқастың қалпы қалай аталады?
"кірпияз"
ортопноэ
"тазы ит" қалпі
трепноэ
платипноэ
35 жасар әйел биохимиялық анализді тапсыруға келді. Қанды алған соң мейірбике жиналған материалды құтыда интенсивті араластырды. Бұл жағдайда гемолиздің қандай түрі болуы мүмкін.
механикалық
+ физикалық
химиялық
физиологиялық
осмостық
Сіз науқаста жедел панкратитті анықтадыңыз. Бұл ауру патогенезінің негізгі бөлімі болып табылады
ұйқы безінің өзектеріндегі гипертензия және ферменттердің белсенуі
ұйқы безінің өзектеріне микроорганизмдердің енуі
инфекцияның ішектен лимфа ағысы арқылы ұйқы безіне өтуі
стресс кезінде бүйрек үсті бездерінің кыртысынан гормондардың бөлінуі
порталді гипертензия
Науқаста шұғыл бүйрек жеткіліксіздігі анықталды. Аталғандардың қайсысы бұл патологияның себебі болып табылады?
бүйрек түбекшесі мен астаушасының қабынуы
бүйрек өзекшелерінің некрозы
ағзаға су түсуінің күрт төмендеуі
жалғыз бүйректің несепағарының бітелуі
жоғары қан қысымы
Жедел медициналық көмек кезінде метопролол тартраты, нитроглицерин, морфин, клопидогрель науқасқа ұсынылатын жағдай:
Гипертониялық криз
Кенеттен болған пневмоторакс
Кеуде торы жарақатында
Жіті коронарлы синдром
Өкпе артериясының тромбэмболиясы
Аталғандардың қайсысы стенокардияны дамуының негізгі себебі болып таюбылады?
Жүректің жасқа байлнысты өзгерістері
Артериалды қан қысымының жоғарылауы
Тәждік артериялардың атеросклерозы
психикалық жүктеме
қабыну үрдісі
Ағзадағы қандай микроэлементтің тапшылығынан гемоглобин синтезі бұзылады?
Натрий
Йод
Темір
Фосфор
Кальций
Гликогеннің глюкозаға дейін ыдырау үрдісі қалай аталады?
глюконеогенез
гликогенез
гематогенез
гликолиз
гликогенолиз
Нәруыздардың түрлі нәруызды гормондардың әсерін реттеу арқылы ағзадағы биоконстанттарды қолдау қызметі қалай аталады?
реттеуші
құрылымдық
катализдік
энергетикалық
қорғаныштық
Сіңірілу үрдісі организмнің қай бөлігінде өтеді?
ауыз қуысында
асқазанда
тоқ ішекте
аш ішекте
өңеште
Касл ішкі факторы қандай дәруменнің сіңірілуі үшін қажет?
В1
В2
В5
В6
В12
Аталғандардың қайсысы сілекейдің негізгі ферменті болып табылады?
панкреатопептидаза мен эластаза
амилаза мен мальтаза
карбоксипептидаза мен фосфолипаза А
ренин мен липаза
пепсин және химотрипсин
Қандағы көмірқышқыл ғазының тасымалын қандай фермент белсендіреді?
липаза
карбоангидраза
+ α - амилаза
лейцинаминопептидаза
трипсин
Аталғандардың қайсысы тежегіш медиаторларына жатады?
ацетилхолин
норадреналин
серотонин
ГАМҚ, глицин
аргинин, валин
Бала өздігінен жүреді,көмексіз отырады,болмайды деген сөзді түсінеді,8-0 сөз айтады,өздігінен кеседен іше алады(кесені қолымен алып,үстелге қояды). Баланың айын анықтаңыз:
8 ай
9 ай
3 ай
7 ай
12 ай
Гипостатура-бұл жасынан қалып қою:
Дене ұзындығына
Дене салмағына
Дене салмағы және салмағы
Дене салмағының дене ұзындығына қатынасы
Кеуде қуысының көлемі
Сау баланың бойы 1 жасқа дейін орташа деңгейде өседі:
25 см
20 см
5 см
30 см
35
Баланың салмағы 25 кг,бойының ұзындығы 123 см. Бала жасын анықтаңыз:
3 жас
4 жас
5 жас
6 жас
7 жас
Қай жаста балаларға кіші жамбас астауына ультра дыбыстық зерттеу жүргізіледі,дисплазияны және кіші жамбас аймағының шығуын анықтау үшін:
Туған кезінде
3-4 айда
5-6 айда
7-8 айда
жылдан кейін
.Аталғанның ішінен жетіліп туылған нәрестеге тән белгіні көрсетіңіз
Бойы 43см, салмағы 6кг
Тері жамылғылары күлгін,бархатты
Кіндік сақинасы алақанға жақын орналасқан
Тырнақ пластинкалары түбіне дейін жетпейді
Лануго барлық денесін жауып тұрады
Тамақтану күнделігін жүргізу неге бейімдейді?
Баланың тамақ қабылдауының нормасы
Тамақ қабылдаған мөлшері
Тамақ қабылдау тәртібі
Аллергендерді анықтау
Баланың тамақтану орталығы
Жалған круптың клиникалық көрінісі :
Стридор
Құсу
Асмоидты тыныс алу
Афония
Реприз
Көп немесе сулы іш өтудің үлгісі болып табылады:
Дизентерия
Шигелез
Сальмонеллез
Аденомовирусты инфекция
Холера
Сусызданудың белгісі болып табылады:
Өте төмен салмақ
Сұйық нәжіс
Стридордың болуы
Бала ашкөздікпен ішеді, шөлдеу
Асықпай ішеді
Шүйде бұлшық етінің қаттылығы болады егер
Бала төмен жақсы қарайды
Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды
Бала іше алмайды немесе емшек еме алмайды
Ұстағанда ыстық
Бала төмен қарай алмайды
12 айдан 5 жасқа дейінгі баланың тыныс алу жиілігінің шекарасы:
Минутына 40 және астам
Минутына 30 және астам
Минутына 50 және астам
Минутына 60 және астам
Минутына 35 және астам
Офтальмобленореяның алдын алу үшін қолданылады:
Бор қышқылының ерітіндісі
Фурациллин ерітіндісі
Қайнаған су
Натрий хлорид ерітіндісі
Тетрациклин майы
Гломерулонефрит кезінде ісіну синдромының динамикасын қадағалау үшін балаға не тағайындау қажет:
Тұтынатын сұйықтық мөлшерін жоғарылату
Тұзсыз диетаны тағайындау
Салмақты және диурезді қадағалау
Зәр шығару ырғағын уақытша қадағалау
Тағам мен сұйықтық мөлшерін шектеу.
Кызылша кезінде байқалатын бөрітпені сипаттаңыз?
Геморрагиялық
Дақты-папулалы бөртпе
Іріңсіз бөртпе-сулы бөртпе
Уртикарлы,дұрыс емес қалыпта
Жұлдызды
Аталған факторлардың қайсысы нәрестелерде сепсистің дамуына әкелуші болып табылады?
Анамнезінде аборттың көп болуы
Жатырішілік инфекция
Экстракорпоралді әдіс арқылы ұрықтану
Жасанды тамақтандыру
Асептика мен антисептика ережесін сақтау
Аталғандардың қайсысы нәрестелердің салмақ жоғалтуын алдын алу әдісі болып табылады?
Инфузды терапия
Сұйықты көп ішу және инфузды терапия
Жасанды тамақтандыруға көшіру
Шөлмектен тамақтандыру
Баланы ерте ана кеудесіне жатқызу
Аталғандардың қайсысы ревматізмнің біріншілікті профилактикасы болып табылады?
Созылмалы инфекция ошағын санациялау
Жоспарлы госпитализация
Жоспарлы вакцинация
Басқа балалармен байланысын шектеу
Диетаны сақтау
Ауыр дәрежелі сусыздану кезінде тері қатпары жазылады:
2 секундтан артық
2 секундтан кем
Бірден
1 секундтан артық
2 секундта
Гидратация сатысында таңу жиілігі қандай?
күнделікті
2 күнде бір рет
3-4 кунде бір рет
аптасына бір рет
күніне екі рет
Окклюзиялық таңғыш қандай патоологияда салынады?
артериалды қан кету
венозды қан кету
құрсақ құысының өтпелі жаралануы
ашық пневмоторакс
көздің жарақаты
Аталғандардың қайсысы тіндерді ажырату құралдарына жатады?
Бильрот қысқышы
Купер қайшысы
Фарабеф жара кеңейткіші
Кохер зонды
Реверден күрекшесі
АҚ күрт төмендеуі, терінің айқын бозаруы, пильстің жиілеуі қандай ненің көрінісі болуы мүмкін?
операция кезінде инфекция түсуі
ішкі қан кету
токсикалық шок
өкпе ісінуі
аспирациялық пневмония
Вишневский бойынша инфильтрациялық анестезия жүргізу үшін нені қолданады?
1% лидокаин ерітіндісі
1% новокаин ерітіндісі
0,25% новокаин ерітіндісі
1% тримекаин ерітіндісі
2% лидокаин ерітіндісі
Аталған сынықтардың қайсысы асқынған омыртқа сынығы болып есептеледі?
Омыртқа өскіндерінің болған сынуды
Жұлын зақымдануымен
Омыртқа денесінің
Сегізкөздің зақымдануымен болған сынуын
Сегізкөз бен кұйымшақтың зақымдануымен болған сынуын
Жұлын зақымдану белгісі:
Сал мен тырысулар
Қылқан өсіндісінің тұсындағы крепитация
Омыртқа аймағында ісіну мен деформация
Бас ауру
Жарақат аймағындағы гематома
Ми шайқалуының мидың соғылуынан айырмашылығы:
ошақтық симптомдардың болмауы
құсықтың болмауы
артериальды қысымның жоғарылауы
«жарық кезең»-нің болуы
артериальды қысымның төмендеуі
Ашық пневмоторакспен науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?
Асептикалық таңғыш салу
Тасымалдық жақтауларды салу
Кеуде торын қысып таңып тастау
Циркулярлы таңғыш салу
Окклюзионды таңғыш салу
Бұғананың ортаңғы 1/3 бөлігінде "батырма" симптомын анықтағанда қандай зақымдануды күдіктенесіз?
Жабық пневмоторакс
Бұғана сынығы
Бұғана шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән?
Шат аралықта гематома
Санның жоғарғы үштігінде крепитация
Кіші дәретке барғысы келу
Жабысқан өкше симптомы
Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы
Аталған симптомдардың қайсысы жамбас сүйегінің сынығына тән?
Шат аралықта гематома
Санның жоғарғы үштігінде крепитация
Кіші дәретке барғысы келу
Жабысқан өкше симптомы
Жамбас сүйегінің патологиялық қозғалысы
Шок дамыған кезде науқасқа қандай қалып беру керек?
Жартылай отырған қалып
Мәжбүр қалып
Бүйіріне жатқызу
Басы 15-20 см көтеріңкі
Басы 15-20 см көтеріңкі
Қарау кезінде тері жамылғысының бүтіндігі бұзылмаған, жергілікті ауырсыну, крепитация және аяқ-қол деформациясы анықталса қандай тұжырым жасайсыз?
Байлам аппаратының зақымдалуы
Жұмсақ тіндердің соғылуы
Буын шығу
Жабық сынық
Ашық сынық
Құрсақ қуысының жабық жарақаты мен қуысты ағза зақымдануының алғашқы симптомы қандлай?
Қан кету
Пневмоторакс
Іш перденің тітіркенуі
Крепитация
Перкуторлы дыбыстың тұйықталуы
Құлаған соң науқаста жамбас буынының қозғалысының шектелуі, "жабысқан өкше" синдромы, табанның сыртқа ротациясы пайда болды. Сіздің болжам диагнозыңыз қандай?
Жіліншіктің сынығына
Ортан жілік сынығына
Табан -тобық буынының шығуына
Үлкен жіліншік жүйкесінің зақымдалуына
Жіліншік шығуы
Жара шетіндегі тері некрозға ұшыраған. Не істеу қажет?
Жараға УКС тағайындау
Гипертониялық ерітіндімен таңғыш қою
Вишневский жақпа майымен таңғыш қою
Жараны дренаждау
Терінің өлі еттенген бөлігін кесіп алып тастау
Мойын омыртқасының зақымдануы кезінде транспорттық иммобилизация үшін не қолданылады?
Дельбе мақта-дәкелі сақинасын
Мақта-дәкелі Шанц жағасын
Дитерихс жақтауын
Сегіз тәрізді таңғышты
Пневматикалық жақтауды
Сирақ-табан буыны сіңірінің тартылуы кезінде таңғыштың қандай түрі қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
8-тәрізді
Дезо
"Қолғап"
Төменгі жақ сынығы кезінде қандай таңғыш қолданылады?
Тасбақа тәрізді
Масақ тәрізді
Сақпан тәрізді
Дезо
"Қолғап"
Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады:
Сутегі асқын тотығы
Тамырды байлау
Гемостатикалық губка
Дицинон
Трипсин
Паренхиматозды мүшелер зақымдалғанда құрсақ қуысына қан жиналу:
Гемоперитонеум
Гемартроз
Гемоторакс
Гемоперикард
Гематокраниум
Науқас құсығының "кофе қоюы" түстес екенін көрген жағдайда нені күдіктенесіз?
Өкпеден қан кету
Өңештен қан кету
Асқазаннан қан кету
Аш ішектен қан кету
Сыртқы кеш біріншілік қан кету
Санның жоғарғы үштен бір бөлігі пышақпен жарақаталған соң сан артериясынан қан кетуді уақытша тоқтату үшін не қолданылады?
Басып таңғыш салу
Жарадан жоғары бұрау салу
Плазма құю
Аяғын жоғары көтеру
Жарадан төмен бұрау салу
Қан құю кезінде науқас жағдайы нашарлады, бел аймағында және төс артында ауырсыну, бас ауру, бас айналу, жалпы әлсәздік пайда болды. Аталған симптомдар ненің белгісі?
Гемотрансфузиялық шоктың
Цитраттық шоктың
Анафилактикалық реакцияның
Геморрагиялық шоктың
Пирогенді реакцияның
Донор мен реципиент қанының резус сәйкестігін анықтау сынамасын жасаған кезде құтыда агглютинация реакциясы болды. Бұл ненің белгісі?
Теріс резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келмейді
Оң резус фактор
Резус фактор бойынша сәйкес келеді
Сарысу жарамсыз
Донор мен реципиент қанының топтық сәйкестігін анықтау сынамасын жасағанда агглютинация болған жоқ. Ол не туралы болжайды?
Резус фактор бойынша сәйкестігі
Топтық сәйкестігіне жатады
Резус фактор бойынша сәйкессіздігі
Топтық сәйкессіздігіне жатады
Рецепиенттің қанының резус факторы теріс
Науқаста күйіктің қай дәрежесінде қызару, ауырсыну, ісіну,сұры түсті серозды көпіршіктердің пайда болуы байқалады?
I
II
III B
III A
IV
.Электрожарақаттың 4 дәрежесі сипаталады:
Клиникалық өлім
Тырысу, есі сақталған
Есін жоғалтумен бірге тырысу
Есі сақталған, тынысы бұзылған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
I
II
III B
III B
IV
Егер күйіктің жалпы аймығы 30%,соның ішінде 10% терең күйік болғанда,күйіктің ауырлық индексі қандай(Франк индексі)?
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5
Егер бикс бір рет болса да ашылған болса, биксте сақталған материалдар қанша уақыт аралғында қолдануға жарамды болып есептеледі:
48 сағ.
6-10 сағ
24 сағ
3 тәулікке дейін
72 сағ
Таудан шаңғымен түсу барысында құлаған адамда балтыр аймағында ауырсыну қатты ауырсыну пайда болды, ауырсыну қалпін өзгерту кезінде күшееді. Аяғына баса алмайды, табаны сыртқа қараған. Қарау кезінде оң жақ балтырының деформациясы анықталады, тері қабаты зақымдалмаған. Қандай зақымдану туралы айтылған?
сынық
Буын шығуы
соғу
қан кету
тартылу
Қандай жарақат кезінде құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасының "тақта тәрізді" болуы анықталады?
бауырдың жарақаты
қабырға сынуы
қуықасты ағзалардың жыртылуы
жамбас сүйегінің сынуы
құрсақ арты гематома
Аталғандардың қайсысы ми шайқалуының жеңіл дәрежесінің негізгі белгісі болып табылады?
бас ауру және АҚ жоғарылауы
құсу, бірнеше сағат бойы естен тану
бас ауру, лоқсу, әлсіздік
құсу, АҚ төмендеуі, ретроградты амнезия
құсу, естен тану
Қандай зақымдануда науқасты "бақа қалпына" келтіреді?
сан сүйегінің сынығы
омыртқа сынығы
жамбас сүйегінің сынығы
балтыр сүйекерінің сынығы
құйымшақ сынуы
Аталғанның қайсысы буын шығуының абсолютті көрсеткіші болып табылады?
Крепитация, патологиялық қозғалғыштық
серіппе фиксация
жұмсақ тіндердің ісінуі
Буындағы белсенді және пассивті қозғалыстың болмауы
Жарақат аймағындағы гематома
Бауыр жарақаты кезіндегі ең ақпаратты арнайы әдістердің бірі
ирригоскопия
фиброгастродуоденоскопия
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия
колоноскопия
Несеп қуық зақымдануымен құрсақ қуысының тұйық жарақаты кезіндегі ең ақпаратты әдіс болып табылады:
құрсақ қуысының шолу регнгенграфиясы
лапороскопия
контрастты цистография
жалпы зәр анализі
ректороманоскопия
Тыныс алу жиілігі - минутына 30-32, пульс 110-120 соққы, АҚ 90-80/50-40 мм.сын.бағ. Аталған көрсеткіштер травматикалық шоктың қандай ауырлық дәрежесіне сәйкес?
жеңіл
орташа
ауыр
преагоналді
травматикалық токсемия
Эластикалық дәкелеу қандай жағдайдда көрсетілген?
бастан жарақат алғанда
жасбас сүйегі сынғанда
аяқ қол көк тамырларының варикоздық кеңейюі болғанда
артериалық қан кету болғанда
Тоқпан жілік сынығы
Дезо таңғышын қандай жағдайда қолдану қажет?
қанды тоқтатқанда
пневмоторакста
жамбас сүйектері сынғанда
жамбас сүйектері сынғанда
иық сүйектері сынғанда
Қысқыш таңғыш не үшін қажет?
сүйек сынықтарын репозиялау мақсатымен
аяқ қолдарын иммобилизации
жарада дәрілік препараттарды ұстап тұру үшін
көк тамырлық қан кетуді тоқтату үшін
артериялық қан кетуді тоқтату үшін
Қан кетудің термиялық тоқтауы немен шартталған?
қанды қоюлатуға
ақ уызды коагуляциялауға
қан тамыры қабырғасын бекітуге
эритроциттердің агрегациясына
тромбоциттердің белсендіруге
Мұрыннан қан кету кезінде науқасқа алғашқы көмекті неден бастау қажет?
дұрыс дене қалпын беруден
пращевидтітаңу салудан
қан құюдан
викасол енгізуден
басқа препарат енгізу
Кеуде құысы жарақаты кезінде негізгі өлім себебі неде?
интоксикация
тіндердегі оттегі жетіспеушілігінің
эмоциялық стресс
қанның қоюлануы
ауырсынулық шок
Төмендегі келтірілген гормондардың қайсысы қалыпты жүктілік маркері ретінде қолданылады?
эстрадиол
гипофиз гонадотропин
прогестерон
пролактин
хорионды гонадотропин
Физиологиялық дамыған жүктілікте жүкті әйелдің гемостазында қандай өзгерістерді байқайсыз?
гиперкоагуляция
гипокоагуляция
тұтыну коагулопатиясы
тек тамырлы тромбоциттер бірлігінің активтелуі
тек плазмалық бірліктің активтелуі
А, 21, әйелдер консультациясына 2 апта бойы менструацияның кешігуі себебімен жүгінеді. Емдеу кезінде: қынап шырышты қабығының цианозы, жатырдың жұмсаруы, сәл кеңейтілуі, секреция әдеттегі болып табылады. Әйелге:
әйелдер консультациясындағы байқау
хирургқа кеңес беру
17 керостероид үшін зәр анализі
іштің қуысын артқы қабырға арқылы тесуге болады
онкогинеколог консультациясы
Қалыпты менструалді циклі бар әйелдің етеккірі 20 күнге кешігуінен кейін, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуымен, аз мөлшерде қанды бөліністер пайда болу себебі неде болуы мүмкін?
басталған абор
гипоталамус-гипофиздік-веналық жүйенің бұзылған функциясы
бұзылған эктопиялық жүктілік
эндометриоз
патология болып есептелмейді
Сүт бездерінің ұлғаюы мен емізікшелердің пигментациясы қашан басталады?
8-9 жас аралығында
10-11 жас аралығындағы
12-13 жасында
14-15 жаста
16 жастан 18 жасқа дейін
9 жасқа дейінгі қыздардың жыныс жолынан қан кеткенде орындау қажет:
гормональдық гемостаз
байқау
қан тоқтатушы және жатыр тарылтушы заттарды тағайындау
қан кетудің жергілікті «органикалық» себептерін жою
хирургиялық гемостаз
Контрацепция қолданусыз жыныстық қатынастағы неке қашан бедеу болып есептеле бастайды?
0,5 жас
1 жыл
2,5 жасқа толған
3 жыл
5 жыл
Жасөспірім жасында контрацепцияның қай түрі ең тиімді болып есептеледі?
презерватив
жатырішілік спираль
сперматоцитті мазі
оральды контрацептивтер
жатыр түтіктерін хирургиялық зарарсыздандыру
Комбинирленген оралді контрацептивтердің негізгі әсер ету механизмі қандай?
ұрық жұмыртқасын жатырға тасымалдауын бұзу
фолликулалардың өсуін және овуляцияны болдырмау
жатыр мойны шырышының тұтқырлығының артуы
жұмыртқаға сперматозоиттардың түсуін бұзу
имплантация бұзылуы
Эктопиялық жүктілік кезінде ең жиі ұрық жұмыртқасының имплантациясы қайда жүреді?
іш қуысына
жатыр түтігінің ампулярлық бөліміне
аналық безге
жатыр түтіктің ишемиялық бөліміне
жатыр түтіктің интерстициалды бөліміне
Түтіктік аборт типі бойынша түтікті жүктілікті үзу ең жиі қай уақытты болады?
11-12 апта
9-10 апта
7-8 апта
4-6 апта
15-20 апта
Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрий өзгерістері қандай?
атрофия
пролиферация
темір-кистоздық гиперплазия
децидуалдық трансформация
эндометриялық полипі
Жүкті әйелде қан глюкозасының бір рет көтерілгенінде не істеу керек?
қуаттылығы 200 ккал болатын диета
глюкозаға төзімділік үшін стандартты сынақ өткізу
зәрдегі глюкозаны анықтау
түскі астан 2 сағаттан кейін қан қантың мөлшерін анықтау
Қанның биохимиялық талдауын тағайындау
Бірінші рет босанаты әйелдердегі босанудың бірінші периордының орташа ұзақтығы қандай?
3-5 сағат
6-9 сағат
10-14 сағат
15-18 сағат
19-24 сағат
Жүктілік аяқталғаннан кейін, бірінші рет босанған әйелде жатыр мойнының нормасы:
ұзартылған
қысқартылған
ішінара тегістелген
толығымен тегістелген
сақталған
Қалыпты босану үрдісінің көрінісі болып табылады?
судың кетуі
іштің ауырсынуының артуы
толғақтардың болуы
жатыр мойнының қысқаруы және ашылуы
қасаға үсті мен бел аймағындағы ауырсын
Жатыр мойнын айнамен қарау жүктіліктің қай мерзімінде жүргізіледі?
Жүктіліктің әр аптасында
Алғаш келгенде, 30, 38 аптада
20 аптаға дейін 2 рет
Әр қабылдауға келген сайын
Жүктіліктің 30 аптасында
Леопольд әдісінің 3-ші тәсілінің мақсаты неде?
Ұрықтың майда бөліктерін анықтау
Ұрық позициясын анықтау
Кіші жамбасқа қараған бала бөлігін анықтау
Жатыр түбінде орналасқан бала бөлігін анықтау
Ұрық арқасын анықтау
Аталғандардың қайсысы шұғыл контрацепция әдісіне жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер
постинор
марвелон
Аталғанның қайсысы таза прогестиндік инъекциялық контрацепцияға жатады?
антеовин
триквилар
депо-провер
постинор
марвелон
Көрсетілген гормоналді контрацепцияны қолданудағы нұсқаларының қайсысы дұрыс?
21 күн ішеді, 7 күн үзіліс
28 күн ішеді, 7 күн үзіліс
30 күн ішеді, үзіліс болмайды
2 апта ғана ішеді
1 апта ішеді, 2 апта үзіліс
Жеңіл дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ
110/70 мм.сын.бағ
120/80 мм.сын.бағ
170/110 мм.сын.бағ
100/60 мм.сын.бағ
Ауыр дәрежелі преэклампсияға тән АҚ көрсеткіштері қандай?
140/90 мм.сын.бағ
110/70 мм.сын.бағ
120/80 мм.сын.бағ
160/110 мм.сын.бағ
100/60 мм.сын.бағ
Холераға тән симптомдардың бірігуі
көп мөлшерлі иіссіз нәжіс, іштің ауырсынуы мен лоқсу болмайды
лоқсу, құсу, белдемелі ауырсыну
сулы жағымсыз иісті нәжіс, кофе қоюы тәріздес құсық
жасыл сұйық нәжіс, иштің диффузды ауырсынуы
лоқсу, құсу, сол жақ қабырға доғасының астындағы ауырсыну
Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы АИТВ/ЖИТС дәлелдеу әдісі болып табылады?
бактериологиялық
серологиялық
биологиялық сынама
иммунологиялық
биохимиялық
Гепатит А вирусына арналған инкубациялық кезең
2-7 күн
7 -17 күн
14 - 60 күн
21 күні
2-6 ай
Аталған таралу жолдардың қайсысы сифилиске тән?
жыныстық, трансмиссивті
алиментарлы, байланыс арқылы
жыныстық, трансплантаттық
ауа тамшылары
Ауа-шаң арқылы
Сібір жарасының жұғу көзі болып табылады
Адамдар
ірі қара мал
Шошқалар
Жылқылар
Егеуқұйрықтар
Миға қан құйылу кезіндегі науқастың сыртқы көрінісіне тән
беті бозарған
беті қызарған
беті күлгін
беті кәдімгідей
беті көбелек тәрізді қызарған
Спастикалық гемипарезге тән қозғалыс бұзылысы
екі қолдың
бір қолдың
бір аяқтың
бір жақтағы қол мен аяқтың
екі қол мен аяқта
Перифириялық салдануға қандай симптом тән?
сіңірлік рефлекстердің жоғарылауы
бұлщық ет атрофиясы
бұлшықет гипертонусы
патологиялық рефлекстердің болуы
бұлшықет гипертонусы
Препаратты қолданғанда тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы кездеседі:
амтриптилин
тегретол
барбамил
галоперидол
финлепсин
Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу қандай науқасқа тән?
катотониялық қозу
ізге түсу сандырағы
ұлықтау сандырағы
депрессия
кататоникалық ступор
Кіші истериялық ұстамада байқалады:
тоникалық клоникалық құрысулар
кенеттен естен тану
тоникалық ұстама денесінің доға тәрізді майысуымен
күліп, жылау ұстамасы
естен тану
Шұғыл маниакальді ұстаманы тию және аффективті ұстаманың алдын алуда қолданылады:
ноотроптар
нормотимиктер
нейролептиктер
транквилизаторлар
седативті препараттар
Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі:
галлюцинациялар
гиперестезия
обсессия
сандырак идеялар
құрыспа
Үзілісті ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения
неврастения
олигофрения
невроз
.«Шұлық типі сезімтіліктің қандай ауруға тән белгісі:
алкогольдық полиневрит
алкогольдық делерий
алкогольды сандырақ
диабеттік полиневрит
наркомания
Алкоголизмде ноотроптар қолдануға көрсеткіш:
шұғыл алкогольдық мастану
интеллекттің төмендеуі, есте сақтау қабылетінің бұзылуы
астения
алкогольды параноид
қызғаныш сандырағы
Жағдайлық ойлау қандай ауруға тән?
эпилепсия
шизофрения
неврастения
олигофрения
невроз
Реабилитацияның амбулаториялық-емханалық деңгейінің негізгі міндеті не болып табылады?
инфекция ошағын емдеу
еңбек ету қабілетін қалпына келтіру
организмнің ауа-райының өзгеруіне деген тұрақтылығын көтеру
буындар қозғалысының бұзылуын емдеу
организмнің иммунды жауабын жоғарылату
Сүйек сүйелінің пайда болуын жылдамдатуға қандай массаж техникасы әсер етеді?
сипалау
ысқылау
дірілдету
созғылау
ұқалау
Науқастарды реабилитациялаудың қанша деңгейі болады?
1
2
3
4
5
Өмірлік қиын жағдайда қалған науқастарға қандай заң аясында әлеуметтік көмек көрсетіледі?
Қазақстан Республикасының "Оқу туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Әлеуметтік қызмет туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Денсаулық сақтау туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Еңбек туралы" заңы
Қазақстан Республикасының "Азаматтық қорғау туралы" заңы
Өмірдің қиын жағдайына шалдыққан адамға (отбасыға) туындаған әдеуметтік қиындықтардан өту және басқа азаматтармен тең мүмкіндік құруға бағытталған шаралар кешені қалай аталады?
Мемлекеттік көмек
арнайы әлеуметтік қызметтер
Басқаларға қолдау көрсету
Меценаттардың көмегі
Демеушілік
Саяси дезадаптация түсінігіне не кіреді?
Командадағы жеке тұлғаның өзара әрекеттесуін бұзу
Индивидтің әлеуметтік ортамен өзара әрекеттесуін бұзу
Жеке тұлғаның отбасымен өзара әрекеттесуін бұзу
жеке тұлғаның басшылықпен өзара әрекеттесуін бұзу
бағынысты адамдармен өзара әрекеттесуді бұзу
Мүмкіндігі шектеулі балалардың реабилитациясының жеке бағдарламасы кіммен құрастырылады.
Мектеп педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
Психо-медициналық-педагогикалық кеңес (ПМПК)
Медициналық консультативтік комиссия (CW
Қамқоршылар Кеңесінің отырысында
Бала бақшасының педагогикалық кеңесі медицина қызметкерімен бірге
Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруы (ХОБЛ) пайда болуы үшін қандай қауіп факторлері маңызбы лболып саналады?
тиімсіз тамақтану
Стресс
темекі шегу
температураның айырмашылығы
жоғары холестерин
Жасөспірімдерді психобелсенді заттарды қолданудан сақтаудың факторлары болып саналады?
Жанама әсерлер туралы білімі жеткіліксіз
Отбасында денсаулыққа қамқор болу
Жақын кездесуде тамақтану
Аулада әлеуметтік-тұрмыстық орта
Фильмдердің әсері
Организмнің бұзылған қызметтерін қалпына келтіруге бағытталғын шаралар кешені қалай аталады?
Реформация
Оңалту
Транслокация
Трансплантация
Ампутация
Жасөспірімдерде мінез-құлық бұзылуларынан қорғау факторы
мектептегі белсенді қоғамдық өмір
отбасындағы зорлық-зомбылық
жаман компания
отбасындағы әлеуметтік бақытсыздық
өмен мектептегі көрсеткіштер
төмен
Аталған факторлардың қайсысы отбасын сақтауға, нығайтуға әсер етеді?
Көптеген балалар
Рухани қарым-қатынас
Ұлты
Ата-аналардың алкоголизмі
Білім беру
17 жасар қыз от жалынымен термиялық зақым алды. Қарап тексергенде: сол жақ иығында ал-қызыл түсті, шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара. Күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ- 110/70мм.сын.бағ., пульсі -110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз
І дәрежелі термиялық күйік
ІІ дәрежелі термиялық күйік
ІІІ А дәрежелі термиялық күйік
ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
ІV дәрежелі термиялық күйік
Қабылдау бөліміне үйдің шатырынан құлап зардап шеккен 47 жастағы пациент жеткізілді. Болжамалы диагноз: кеуде торының ашық жарақаты, кернеулі клапанды пневмоторакс, оң жақтағы V-VI қабырға сынуы. Шағымдары: ентігудің күшеюі, жара аймағындағы қатты ауырсыну.Объективті: пульс - 110 соққы 1 мин, АД - 80/60 мм рт., алдыңғы қолтық асты сызығы бойынша V - VI қабырға аймағында оң жақта жыртылған жара. Медициналық көмек көрсету кезіндегі нақты (приоритетті) іс-шараны анықтаңыз
Науқасты шұғыл госпитализацияға көндіру
Артериялық қан қысымын, пульсті бақылау
Науқасты арқасынан жатқызып, жүрек препараттарын енгізу
Жартылай отырған қалып беру, окклюзионды таңғыш салу
Науқасты психоэмоциональды тыныштандыру
Науқас "жедел жәрдем" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?
сүйектердің ығысуы
ішкі қан кету
сыртқы қан кету
Науқас "жедел жәрдем" көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды.
Науқаста қандай асқыну дамыды?
сүйектердің ығысуы
ішкі қан кету
сыртқы қан кету
ауа эмболиясы
майлы эмболия
Өртте зардап шеккен зақымданушының арқасында көпіршікті, іші серозды сұйықтыққа толған күйіктік жара бар. Зақымданудың жалпы ауданы мен тереңдігін дәрежеге қарай анықтаңыз.
18%, II дәрежелі
27%, IIIA дәрежелі
36%, II дәрежелі
40%, IIIБ дәрежелі
45%, IIIБ дәрежелі
Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып, дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауыруына шағымданды.Қарап тексеруде: аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым (приоритетті) проблемасын анықтаңыз
Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі
Табан контрактурасының даму қаупі
Бұлшықет атрофиясының даму қаупі
Лонгетті таңғышпен қысылуы
Тізе контрактурасының даму қаупі
Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюнктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ, мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
дәрежесі анықталмайды
І дәрежесі
ІІ дәрежесі
ІІІ дәрежесі
ІV дәрежесі
Операция жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Иммунитеттің төмендеуі
Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы
Аутоиммунный процесс
Эндогендік инфекция
Операциядан кейінгі асқыну
Бөртпелі сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эндемия
Шұғыл індеттер
Эпидемия
Пандемия
Кездейсоқ сырқаттанушылық
АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
Жыныстық
Жұқтырылған анасынан баласына
Қан және оның препараттарын құю кезінде
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
Артифициалдық берілу жолы
Токсикодермияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
анаболитикалық гормондар
антибиотиктер
кортикостероидтар
цитостатиктер
седативті препараттар
Қабылдау кезінде науқас қынаптағы қышуға, жағымсыз иісі бар көпіршікті бөлінділерге шағымданады. Бұндай өзгерістер тән:
трихомонадалық кольпитке
гонореялық кольпитке
хламидиялық кольпитке
микоплазмалық кольпитке
вирусты кольпитке
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен келді. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
шынайы экзема
микробты экзема
аллергиялық дерматит
фотодерматоз
дәрілік токсидермия
Мерездің біріншілік белгісі:
лимфаденопатия
аллопеция
лейкодерма
қатты шанкр
гумма
Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:
аутоиммунды реакция
некрозды қабыну
атрофиялық үрдіс
лимфа айналымының бұзылысы
қан айналымның бұзылысы
Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал?
пенициллиндер
макролидтер
фторхинолондар
тетрациклиндер
стрептомициндер
Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
жедел гонорея
урогенитальды хламидиоз
урогенитальды трихомониаз
урогенитальды кандидоз
гарднереллез
Студент сол жақ бел аймағында ашық қызыл түсті, конус тәрізді ауыратын тығыз түйіннің пайда болуына және ісінуіне шағымданады. Ұшында аздаған ірің жиналған, ортасында қара дақ орналасқан. Берілген симптомдармен көрінетін ауруды көрсетіңіз:
фурункул
флегмона
абсцесс
инфильтрат
лимфаденит
Медициналық пунктке 32 жастағы еркек оң ернінің үстіндегі фурункулға шағымданып келді. Медбикенің әрекеті:
хирургиялық бөлімшеге шұғыл жатқызу
хирургтың кеңесіне жіберу
асептикалық байлам салу
Вишневский майымен жақпамайлық байлам салу
Перуан бальзамымен атравматикалық жақпаймайлы байлам салу
Әйел бұрын екіншілік мерезбен ауырған. Тіркеуден алынғаннан 1 жылдан кейін жүкті болды. Туа пайда болған мерездің алдын алу үшін жүкті әйелге не жүргізу қажет?
ем жүргізілмейді, өйткені ем жүкті болғанға дейін жүргізілген
ем жүргізуді талап етпейді, өйткені есептен шығарғаннан кейін жүкті болған
клиника серологиялық бақылау жүргізу керек
алдын ала емдеуді қажет етеді, өйткені қазіргі жүктілік есептен алынғанна кейін болған
ем жүргізілуі керек, өйткені бұрын мерезбен ауырған
54-жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:
екіншілік мерез
табан эпидермофитиясы
дисгидротикалық экзема
ихтиоз
алақан-табан кератодермиясы
Глазго шкаласы бойынша бағалауда 15 балл сәйкес келеді:
комаға
сопорға
клиникалық өлімге
анық еске
ступорға
Бас ми жарақаты кезінде «жарық» аралықтан кейін неврологиялық симптомдардың күшеюі пайда болуы мүмкін:
Бас миының ісігінде
Транзиторлы ишемиялық шабуылында
Бас миының шайқалуында
Менингитте
Бас миының қысылуында
60 жастағы науқаста артериялық қысым жоғарылауы аясында дизартрия, аяқ қолының дистальды бөлімдерінің әлсіздігі мен парастезиялар пайда болды. Сіздің әрекетіңіз:
нифедипин, эуфиллин, магний сульфаты
нифедипин, фуросемид, нитроглицерин
нитроглицерин, аспирин, гепарин, морфин
морфин, добутамин, аспирин, гепарин, физиологиялық ерітінді
сальбутамол, эуфиллин, будесонид
Төменде көрсетілгендердің қайсысы шашыранды склероздың клиникалық сипаттамасы болып табылады?
деменция
көрудің нашарлауы
клоникалық тырысулар
бұлшықет атрофиясы
алопеция
Паркинсон ауруымен ауыратын науқас бәтеңкесінің бауын өздігінен байлай алмайтынын байқады. Пайда болған шағымның себебі қай нейромедиатор бұзылысынан болады?
серотонин
дофамин
глутамат
норадреналин
триптамин
40 жастағы сырқатта АҚ 210/ 130 мм.сын. бағытына көтерілгенде бас айналу, жүрісінің бұзылысы байқалды. Обьективті: нистагм, координаторлық сынақты орындауда атаксия байқалды. 3 сағаттан соң аталған симптомдар жойылды. Сіздің болжам диагноз:
транзиторлы ишемиялық шабуыл
кіші ошақты инсульт
геморрагиялық инсульт
субдуральды гематома
паренхиматоздық қан құйылу
Психиатриялық клиникаға 25 жастағы әйел босанудан 1 аптадан кейін түсті бала дені сау болып туылып босану асқынусыз өткен әйел қозулы айқайлайды киімдерін шешіп жүгіруге тырысады.Іштей баланың жылаған дауысын есітеді. Сұраққа жауап бермейді ұзақ уақыт бір нүктеге қарап отырады болжам диагноз:
шизофрения
депрессия
босанудан кейінгі психоз
невростения
деменция
Резонерлік тән:
эпилепсияға
тамырлы деменцияға
параноялық тұлғаның дамуына
шизофренияға
жабысқақ жағдайлар неврозына
Жүйке ауруларының негізгі симптомдарын атаңыз
агрессия, дабыл, ұйқы бұзылысы
бас ауру және АҚҚ төмендеуі
бас ауйналу және АҚҚ жоғарылауы
ұйқышылдық және үйлестірудің бұзылысы
діріл ұстамалары және құсу
Қабылдау бөліміне даладан ересек бала келді, көп сөйлейді, көңілді, тежеусіз күлкі ұстамалары қорқынышпен кезектескен, ымдауы жанданған, бетінің гиперемиясы, көзі жылтыр, склера тамырларының инъекциясы, қарашықтары кеңейген, аузынан және киімімен тәтті иіс, аузы құрғақ, инъекция орны жоқ, гипертензия, тахикардия. Улану себебін көрсетіңіз:
гашишті
тағамдық
алкоголь
психостимулятор
ұйықтататын дәрі
Эпилепсиялық статустың 1 сатысында шұғыл көмек көрсету кезеңінде енгізілетін дәрілік препаратты көрсетіңіз:
10 мг диазепам т/і
40% глюкоза ерітіндісі т/і
дәрумен В1 – 5 мл т/і
дексаметазон 4 мг, т/і
2,0-4,0 мл фуросемид т/і
32 жастағы героиндік наркоманиямен зардап шегетін науқас Х., соңғы 3 күнде еріксіз наркотик қабылдауды тоқтатқан. Нарколог қарауы кезінде бүкіл денесіндегі күшті ауру сезіміне, жүрегі мен асқазанындағы жағымсыз сезімге, жүрек айну және іш өтуіне шағымданады. Қозғалыс мазасыздығы жағдайында, сұрақтарға тітіркеніп жауап береді, үнемі наркотик немесе қандай да бір дәрі беруді сұрайды. Осы жағдайда емдеуді бастау керек
психофармакотерапиядан
инелік рефлексотерапиядан
психотерапияда
электро-тырысулы терапиядан
психоактивті заттарға мүлдем тиым салудан
55 жастағы ер адам көңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимисттік көзқарас анықталады. Жанұясында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады. Жағдайы көршілерімен жанжал шыққаннан кейін нашарлаған. Болжам диагноз:
эндогенді депрессия
атипті депрессия
психогенді депрессия
маникальді психоз
55 жастағы ер адам көңіл-күйдің төмендеуіне, ұйқысыздыққа шағымданады. Науқаста барлығына пессимисттік көзқарас анықталады. Жанұясында өзінен басқа ешкім үй жұмыстарымен айналыспайтындығын айтады. Жағдайы көршілерімен жанжал шыққаннан кейін нашарлаған. Болжам диагноз:
эндогенді депрессия
атипті депрессия
психогенді депрессия
маникальді психоз
циктотимия
Науқас оңай тітіркендіреді, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көруді нашарлатады». Аурудың бұзылушылығын анықтаңыз:
Парестезия
Дереализация
Деперсонализация
Гипостезия
Гиперстезия
Науқас айналаға қарап тұрып, терезеден тыс біреу оны шақырып тұрғанын айтады және оған жауап қайтарады.Дәл осы жағдай басқалардың да бірдей еститініне сенімді. Бұзылушылықты анықтаңыз:
Рефлекторлы галлюцинация
Шынайы галлюцинация
Психосенсорлық бұзылулар
Парейдолық иллюзия
Псевдогаллюцинация
Халязион- бұл:
туа біткен қабақ ақауы
қабақтың паразиттік ауруы
созылмалы мейбомеит
жіті мейбомеит
қабақтың қатерлі ісігі
Мидриатиктерді тамызғаннан кейін науқаста көз алмасындағы ауырсынудың басының жартысына берілуі, көру өткірлігінің төмендеуі, көздің қызаруы байқалды. Болжамалы диагноз:
жіті глаукома ұстамасы
иридоциклит
хориоидит
жіті конъюктивит
көру жүйкесінің невриті
Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілетін шұғыл көмек:
10% альбуцид ерітіндісі
көзге 1% пилокарпин ерітіндісі
0,2 % левомицетин ерітіндісі
0,1% дексаметазон ерітіндісі
2% гидрокортизон ерітіндісі
Катарактаның туындауына жатқызады:
көру өткірлігінің тез төмендеуі
көру өткірлігінің біртіндеп төмендеуі
жарықтан қорқу
көз рефракциясының өзгеруі
блефароспазм
33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде пленка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқынуды болжауға болады:
глаукоманың жедел ұстамасы
онкологиялық ауру
орбита флегмонасы
теріскен
аллергиялық конъюнктивит
Көзішілік қысымның тәуліктік амплитуда ауытқуын көрсетіңіз:
3 мм с.б.б
5 мм с.б.б дейін
7 мм c.б.б.
тұрақты
Көру алаңының өзгеруі глаукоманың белгісі болып саналады. Глаукомада перифериялық көру алаңы қай жағынан тарыла бастайды?
ішінен
жоғарыдан
астынан
сырттан
барлық жақтан бірдей
Мұрын аралық перде деформациясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
мұрын тыныс алуының бұзылысы
атрофиялық ринит
жіті ринит
созылмалы тонзиллит
созылмалы гайморит
Қан кету кезіндегі мұрын қуысының алдыңғы тампонадасы жүргізіледі:
поролонмен
мақтамен
дәкелі салфеткамен
пневматикалық тампонмен
матамен
Дифтериялық круп негізінде қандай патогенетикалық механизм жатыр?
көмей шырышты қабатының жедел қабынуы
көмей фиброзды қабатының жедел қабынуы
көмей шырышты қабатының созылмалы қабынуы
маңдай қойнауының жедел қабынуы
торлы қойнаудың жедел қабынуы
20 жастағы науқаста мұрын жарақатынан кейін мұрнынан қан кетті. Сіздің әрекетіңіз:
науқасты отырғызу, басын алдыға және төмен еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
науқасты отырғызу, басын шалқайту, кеңсірігіне салқын қою және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
науқасты отырғызу, басын төменге және алдыға еңкейту, кеңсірігіне салқын қою және мұрнына новокаин ерітіндісіне малынған тампон қою
науқасты отырғызу, басын шалқайту және мұрын саңылауыларына 3% сутегі асқын тотығына малынған тампон қою
науқасты отырғызу, басын төмен және алдыға шалқайту, кеңсірігіне салқын қою
Кіші жастағы балаларда көмей патологиясын диагностикалауда қандай зерттеу әдісі "алтын стандартқа" ие?
тікелей ларингоскопия
Стробоскопия
Фиброларингоскопия
тікелей емес ларингоскопия
Бронхоскопия
Балада жедел риниттің екінші сатысында мұрыннан бөлінетін сұйықтықтың сипаты қандай?
шырышты бөлініс
серозды бөлініс
шырышты іріңді бөлініс
жалқаяқты бөлініс
бөлініс болмайды
Әдеби ақпараттарда мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген. Мұрынның қай бөлігінен жиі қан кетеді?
алдыңғы-төмен
алдыңғы-жоғары
артқы-латеральды
артқы аралықтық
ортаңғы мұрын қалқанының алдыңғы ұшы деңгейіндегі веналық тор
.Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
мұрын аймағына суық қою
алдыңғы тампонада
артқы тампонада
сақпанша таңғыш салу
мұрынды жансыздандыру
Алыс аймақта дифтерия белгілерімен науқас анықталды. Көмей дифтериясына тән белгі?
тұншығу ұстамасы
байламастылық кеңістіктің шырышты қабатының ісінуі
тығыз кірлі-сұр түсті жағындылар
үрмелі жөтел
қызба
Балалардағы баспаның жалпы асқынуына жатады?
паратонзиллярлы абсцесс
мойын лимфадениті
тонзилогенді абсцесс
жұтқыншақ артылық абсцесс
іріңді отит
Науқас 2 күн бұрын суық сыра ішкеннен кейін даусыныың қарлығуына, жөтелге, дене қызуының жоғарылауына шағымданады.Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене температурасы 37,5 С. Ларингоскопияда: көмейдің шырышты қабығы гиперемияланған,дауыс саңылауы кең.Тыныс алуы еркін. Сіздің болжамды диагнозыңыз
жедел фарингит
жедел ларингит
лакунарлық ангина
паратонзиллит
жедел аденоидит
Бронхты демікпе кезінде физикалық жаттығулар бағытталған:
тепе-теңдікке
дем шығару екпініне
жылдамдыққа
күшіне
координацияға
Электро ұйқының ауырсыздандыру механизмінің негізгі рөлі тиесілі:
бас миының лимбиялық жүйесінде эндорфиндердің түзілуіне
биологиялық белсенді заттардың туындауына (гистамин, серотонин)
қанда ақуыздың глобулинді фракцияларының жоғарылауына
симпато-адреналды жүйе функциясының жоғарылауына
бос радикалдардың туындауына
Қант диабеті кезінде емдік дене шынықтыру келесі мақсатпен тағайындалады:
ангиопатияның алдын ал
ішектің моторлы функциясының қалпына келуі
құрсақ қуысындағы микроциркуляцияны жақсарту
толық тыныс алуға үйрету
бұлшық ет күшін жаттықтыру
Гальванизация әдісінің негізінде не жатыр?
аз күшті және кернеулі электрлік тоқпен үздіксіз әсер ету
магнитті өрісті қолдану
жоғары жиілікті тоқтың әсері
электромагниттің әсері
тұрақты тоқтың әсері
