WorksheetsТравна система
Total questions: 33
Worksheet time: 17mins
Name
Class
Date
1.
У хворого 49-ти рокiв на гострий панкреатит виникала загроза некрозу пiдшлункової залози, що супроводжувалось надходженням у кров i тканини активних панкреатичних протеїназ i розщеплення тканинних бiлкiв. Якi захиснi фактори органiзму можуть iнгiбувати цi процеси?
a)
A. α2-макроглобулiн, α1-антитрипсин
b)
B. Iмуноглобулiни
c)
C. Крiоглобулiн, iнтерферон
d)
D. Церулоплазмiн, трансфери
e)
E. Гемоплексин, гаптоглобiн
2.
Пiсля переходу до змiшаного харчування у новонародженої дитини виникла диспепсiя з дiареєю, метеоризмом, вiдставанням у розвитку. Бiохiмiчна основа даної патологiї полягає у недостатностi
a)
A. Сахарази та iзомальтази
b)
B. Лактази та целобiази
c)
C. Трипсину та хiмотрипсину
d)
D. Лiпази та креатинкiнази
e)
E. Целюлази
3.
У дитини, що страждає на пiлоростеноз, що супроводжується частим блюванням, розвинулись ознаки зневоднення органiзму. Яка форма порушення кислотно-основного стану може розви- ватися у даному випадку?
a)
A. Негазовий алкалоз
b)
B. Негазовий ацидоз
c)
C. Газовий ацидоз
d)
D. Газовий алкалоз
e)
E. Метаболiчний ацидоз
4.
1.У хворого з пухлинної обтурацією жовчовивідних шляхів у складі калу втримується велика кількість жиру (стеаторея). Нестача якого компонента жовчі викликав стеаторею?
a)
A. Жовчних кислот
b)
B. Жирних кислот
c)
C. Холестерину
d)
D. Жовчних пігментів
e)
E. Лужної фосфатази
5.
Хворий скаржиться на відрижку, печію, часті запори. При титруванні шлункового соку одержали такі дані: загальна кислотність - 88 т.о., загальна HCl - 83 т.о., вільна HCl - 50 т.о., звўязана HCl - 33 т.о., кислі фосфати та органічн кислоти - 5 т.о. Оцініть стан кислотності шлункового соку.
a)
A. Гіпоацидний.
b)
B. Гіперацидний.
c)
C. Ахілія.
d)
D. Нормацидний.
e)
E. Гіперсекреція.
6.
У жінки віком 67 років, яка тривалий час страждала на холецистит, після їжі раптово виникла різка біль у верхній частині живота, нудота, блювання. Встановлен діагноз – гострий панкреатит. Що є основною ланкою патогенеза цього захворювання?
a)
A. Зниження рівня ферментів у панкреатичному соку.
b)
B. Підвищення активації ферментів у дванадцятипалій кишці.
c)
C. Зниження секреції панкреатичного поліпептиду.
d)
D. Підвищення рівня холецистокініну.
e)
E. Передчасна активація ферментів підшлункової залози.
7.
.Для моделювання виразки шлунка тварині ввели в гастральні артерії атофан, який спричинює їх склерозування. Який механізм пошкодження слизової оболонки шлунку є провідним в даному експерименті?
a)
A. Дисрегуляторний
b)
B. Нейродистрофічний
c)
C. Механічний
d)
D. Гіпоксичний
e)
E. Нейрогуморальний
8.
Хворий скаржиться на часті нудоти, які нерідко завершуються блювотою. Порушення якої із функцій шлунку найвірогідніше запідозрити у даного хворого?
a)
A. Евакуаторної.
b)
B. Eкскреторної
c)
C. Всмоктувальної
d)
D. Інкреторної.
e)
E. Секреторної.
9.
У дитячу поліклініку надійшла 8-місячна дитина з діареєю, здуттям живота, гіпотрофією, рясним смердючим стільцем. Симптоми почали проявлятися й наростати після введення в раціон харчування борошняних виробів. Стілець рясний, пінистий, білуватий із гнильним заходом, рН - 6. Якові патологію можна припустити?
a)
A. Гіполактазія
b)
B. Панкреатит
c)
C. Ентероколіт
d)
D. Гіпоацидний гастрит
e)
E. Целіакія
10.
У тварини викликали карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при розвитку цього захворювання?
a)
A. Новоутворення емалі
b)
B. Гіпотрофія слинних залоз
c)
C. Пригнічення фагоцитозу
d)
D. Гіперфункція прищитовидних залоз
e)
E. Утворення одонтобластами вторинного дентину
11.
.Через рік після субтотальної резекції шлунку з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові - анемія, лейко- і тромбоцитопенія, КП-1,3, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіціт якого фактору обумовив розвиток цієї патології?
a)
A. Хлороводневої кислоти
b)
B. Муцину
c)
C. Пепсину
d)
D. Гастрину
e)
E.Фактора Касла
12.
У хворого, 42 років, скарги на болі в епігастральній ділянці, блювоту; блювотні маси кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі виразкова хвороба шлунку. Аналіз крові: еритроцити – 2,8х1012/л , лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?
a)
A. Пререродження в рак
b)
B. Пенетрація
c)
C. Перфорація
d)
D. Кровотеча
e)
E. Пілоростеноз
13.
Хворий Н. поступив зі скаргами на диспептичні розлади, мелену, гемороїдальні кровотечі. При дослідженні виявлено розширення сітки венозних судин на переднеій стінці животу в комплексі зі збільшенням його размірів. Як патологія ШКТ може виявитись такими симптомами?
a)
A. Коліт
b)
B. Кишкова аутоінтоксикація
c)
C. Виразкова хвороба
d)
D. Портальная гіпертензія
e)
E. Eнтерит
14.
Чоловік 32 років , звернувся з приводу диспептичних розладів, при обстеженні знайдено виразковий дефект слизової оболонки шлунка та діагностується синдром Золінгера-Еллісона. Що є основним патогенетични механізмом виникнення виразки у даному випадку ?
a)
A. підвищення продукції інсуліну
b)
B. підвищення продукції соляної кислоти
c)
C. зниження захисних властивостей слизової шлунка
d)
D. підвищення продукції гастрину
e)
E. рефлюкс дуоденального вмісту у шлунок
15.
У хворого з синдромом Zollinger-Ellison [ пухлина підшлункової залози] відзначається збільшення секреції, перистальтики шлунково-кишкового тракту, а також діарея та пептичні виразки. Яка з перерахованих речовин, що секретується вказаною пухлиною, викликає цей комплекс симптомів?
a)
A. Вазоактивний інтестинальний пептид
b)
B. Гастрин
c)
C. Пепсин.
d)
D. Трипсин
e)
E. Секретин
16.
У хворої із скаргами на болів епігастаральній ділянці оперізуючого характеру при лабораторному дослідженні виявлено підвищений вміст діастази в сечі, а також вмст калі великої кількості неперетравленого тваринного жиру. Для якої форми патології ШКТ найбільш характерні описані явища?
a)
A. Запалення товстої кишки
b)
B. Виразкова хвороба шлунку
c)
C. Гострий апендицит
d)
D. Гострий панкреатит
e)
E. Інфекційний гепатитт
17.
Лікар-стоматолог при обстеженні ротової порожнини чоловіка, який 5 років тому назад переніс операцію видалення шлунка, виявив атрофічно-запальні процеси слизової оболонки ротової порожнини, ясен, язика. Чим обумовлені зміни слизової оболонки ротової порожнини хворого?
a)
A. Порушенням харчування.
b)
B. Дефіцитом вітаміну С.
c)
C. Дефіцитом вітаміну В1.
d)
D. Дефіцитом вітаміну В12.
e)
E. Психоемоційним перенапруженням.
18.
У хворого висока механічна кишкова непрохідність (заворот). Скарги на різкий біль в животі, блювоту, під час якої втрачає багато рідини. Об'єктивно: ЧСС 110 уд/хв, АТ 90/50, гематокрит 0,52, гіпонатріемія. Який найбільш імовірний провідник механізм патогенезу?
a)
A. Кишкова аутоінтоксикація.
b)
B. Негазовий ацидоз.
c)
C. Розтягнення кишки, біль.
d)
D. Дегідратація, гіповолемія.
e)
E. Утворення великої кількості кінінів
19.
При обстеженні хворого, що страждає виразковою хворобою шлунка, установлено, що шлункова секреція досягає максимуму через 5 мінут після прийому їжі, а спад її наступає через 1 годину 25 хв. Який тип шлункової секреції властивий даному бальному?
a)
A. Збудливий
b)
B. Нормальний
c)
C. Тормозний
d)
D. Астенічний
e)
E. Інертний
20.
У хворого відзначаються болі в епігастральної області, більше ліворуч, з іррадіацією в ліву лопатку. Виникнення хворій нерідко пов'язане із прийомом жирної рясної їжі. Болю нерідко супроводжуються диспептичним розладами: споганюємо апетитом, відразою до їжі, нудотою, блювотою, метеоризмом. Стілець рясний /поліфекалії/, жирний /стеаторея/, нерідко паплюж. Яку захворювання можна припустити?
a)
A. Ентероколіт
b)
B. Виразкова хвороба 12-ти палої кишки
c)
C. Хронічний панкреатит
d)
D. Хронічне харчове отруєння
e)
E. Хронічний гепатит
21.
У хворого кислотність шлункового соку складає 20 умовних одиниць. Що може спричинити таке зниження кислотності шлункового соку?
a)
A. Хронічний гіпертрофічний гастрит;
b)
B. Хронічний атрофічний гастрит;
c)
C. Хронічний коліт;
d)
D. Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки;
e)
E. Виразкова хвороба шлунка.
22.
Хворий скаржиться на нудоту, відрижку, біль в епігастральній ділянці, запор, схуднення. При обстеженні базальна секреція НСl - 6 ммоль/г, максимальна-60 ммоль/м. Який стан кислотоутворюючі функції в даного хворого?
a)
A. Анацидне
b)
B. Гіпоацидне
c)
C. Гіперацидне
d)
D. Ахілія
e)
E. Нормацидне
23.
В реанімаційне відділення доставили водія, який попав в автомобільну аварію. Він не зразу реагує на питання, байдужий до всього, блідий, дихання поверхневе, рідке, АТ дорівнює 75/50 мм рт Назвіть головну ланку патогенезу
a)
A. Токсемія.
b)
B. Збудження ЦНС.
c)
C. Крововтрата.
d)
D. Гальмування центральної нервової системи.
e)
E. Перерозподіл крові.
24.
У новонародженої дитини на 5-6 добу з'явився частий рідкий стілець, ознаки інтоксикації, розвилося зневоднювання. Перехід на штучне вигодовування кисломолочними сумішами привело до зникнення зазначених явищ. Зроблено висновок про вроджену недостатність лактози. Який процес при цьому був порушений у дитини?
a)
A. Порожнинного травлення
b)
B. Екскреторної функції кишечнику
c)
C. Секреторної функції підшлункової залози
d)
D. Секреції шлункового соку
e)
E. Мембранного травлення
25.
Хворий з Прикарпаття, що страждає на ендемічниї зоб, звернувся до лікаря із скаргами на гноєтечі з ясенних закутків та розхитування зубів. Що в даному випадку є основним фактором розвитку пародонтиту?
a)
A. Стресорні впливи
b)
B. Гіперсалівація
c)
C. Порушення ковтання
d)
D. Неповноцінне харчування
e)
E. Ендокринні порушення
26.
Хворий Л., скаржиться на відрижку, печію, часті засічи. При титруванні шлункового соку одержали такі дані: загальна кислотність - 88 млмоль/л., загальна HCl - 83 млмоль/л, вільна HCl - 50 млмоль/л, зв'язана HCl - 33 млмоль/л, кислі фосфати й органічні кислоти - 5 млмоль/л. Оцінити стан кислотності шлунка:
a)
A. Нормацидний стан
b)
B. Гіпоацидний стан
c)
C. Ахілія
d)
D. Гіперацидний стан
e)
E. Гіпохлоргідрія
27.
.У хворого шлункова секреція підвищена як на механічний, так і на хімічний подразник. Кислотність шлункового соку висока. Після пробного сніданку показник рН низький, і продовжує знижуватися протягом наступних 2 часів. Який тип шлункової секреції спостерігається у хворого
a)
A. Гальмовий
b)
B. Інертний
c)
C. Астенічний
d)
D. Нормальний
e)
E. Збудливий
28.
В слині міститься фермент, який здатний руйнувати альфа-1,4- глікозидні зв’язки в молекулі крохмалю. Вкажіть на цей фермент
a)
A. Фруктофуранозидаза;
b)
B. Фосфатаза;
c)
C. альфа-Амілаза;
d)
D. Бета-галактозидаза;
e)
E. Лізоцим.
29.
У чоловіка віком 50 років, який лікувався на виразкову хворобу шлунку, нормалізувалося травлення, зникли болі, поліпшився настрій. Але через кілька тижнів знов з’явились болі в епігастрії, печія, відрижка кислим. Як можна характеризувати такий перебіг хвороби?
a)
A. Термінальний стан.
b)
B. Період ремісії.
c)
C. Рецидив хвороби.
d)
D. Продромальний період
e)
E. Латентній період
30.
.У хворого, який отримав тривалий курс лікування глюкокортикоїдами, виявлені виразки в шлунку. Який механізм є головним в їх розвитку?
a)
A. Зниження гістаміну в слизовій оболонці шлунку
b)
B. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи
c)
C. Збільшення продукції простагландинів Е1, Е2
d)
D. Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи
e)
. E Збільшення секреції та кислотності шлункового соку
31.
.Хворому поставили діагноз – синдром подразненої кишки. Виділення якого інкрету найбільш вірогідно збільшується при цьому?
a)
A. Урогастрону
b)
B. Інтестинального пептиду
c)
C. Глюкагону
d)
D. Мотиліну
e)
E. Секретину
32.
До гастроентерологічного відділення потрапив хворий 57 років з підозрою на синдром Золінгера-Еллісона, про що свідчило різке збільшення рівню гастрину у сироватці крові. Яке порушення секреторної функції шлунку найбільш вірогідне?
a)
A. Ахілія
b)
B. Гіпосекреція гіперацидна
c)
C. Гіперсекреція гіперацидна
d)
D. Гіпосекреція гіпоацидна
e)
E. Гіперсекреція гіпоацидна
33.
Хворий скаржиться на відрижку, печію, часті запори. При титруванні шлункового соку отримали такі дані: загальна кислотність - 88 млмоль/л, загальна HCl - 83 млмоль/л, вільна HCl - 50 млмоль/л, зв(язана HCl - 33 млмоль/л, залишкова кислотність 5 млмоль/л. Який стан кислотоутворюючої функції шлунку?
a)
A. Гіперацидний
b)
B. Гіпоацидний
c)
C. Анацидний
d)
D. Нормацидний
e)
E. ----------------------
100 %
