Мерезде қатты шанкрды зерттеу алдында бетін қандай ерітіндімен сүртеді

Жаңа жыл қарсаңында жас жігіт автобусқа кешігіп қалып қала маңындағы елді мекенге жаяу барды. Үйінде жылынған соң, екі аяғының бас жағы ашып ауырып, ісінуі күшейе бастады. Ата -анасы үйге мейіргерді шақырды. Тексеру кезінде екі аяғының басын қолмен ұстағанда салқын, ісінген және бірен-саран мөлдір көпіршіктерді анықтады. А/Қ 130/85 мм.с.б. Пульс минутына 78. Науқаста дамыған асқыну.

Ата-анасы тұрғын үйдің подвалынан табылған жас жігітті қабылдау бөліміне әкелді.Қарап тексергенде науқас ес-түссіз, тері жабындылары көкшіл реңді бозарған, қарашықтары тарылған ( "нүктелі" қарашық), пульсі сирек, дыбыстарға және басқа бөгде тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Шынтақ бүгілулерінің ішкі бетінде инъекция іздері бар. Жағдайын анықтаңыз.

Науқаста 12- елі ішіктің ойық жарасының өршуі негізінде қан қосылған көп құсу пайда болды, басы айнала бастады, терісі мен сілемейлі қабықтары бозарды, АҚ күрт түсіп кетті. Асқазан мен 12- елі ішіктің ойық жарасынан қан кету кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа шұғыл түрде дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керектігін аңықтаңыз.

Үйде дайындалған баклажан салатын жегенен кейін эпигастрий аймағында ауырсыну жүрек  айну,құсу, жалпы әлсіздік,кейінірек ауыздың құрғауы, көру қабілетінің нашарлауы,қабақтарын көтерудің қиындауы,жұтынғанда шашалу пайда болған науқасқа,ЖМЖ бригадасы шақырылды. Науқастың жалпы жағдайы  орташа ауырлықта,температурасы 37,0,тілі құрғақ, ішін пальпациялағанда жұмсақ, пульс 76 минутына,А/Қ 100/60 мм.с.б. Болжамды диагноз

Мерездің бірінші белгісі

Терапия бөлімшесінің аға мейіргері лауазымына 10 жылдық тәжірибесі бар білікті мейіргер тағайындалды. Әріптестерімен қарым-қатынаста ол құрмет көрсетеді,қол астындағылармен эмоционалды қарым-қатынас орнатуға тырысады, оларды ортақ мәселелерді талқылауға және бірлесіп шешуге шақырады,өзін-өзі  дамытуға және шығармашылық бастаманың көрінуіне жағдай жасайды. Қарым қатынас стилі

Гинекологиялық бөлімшеде аға мейіргер лауазымына жоғары білімді жас маман тағайындалды,оған тәжірибелі аға мейіргерлердің жалақысына тең жалақы тағайындалды. Кәсіби мәселелермен айналысқан кезде, ол әріптестерінің оған жауап беруді қаламайтындығына тап болды және қарым-қатынаста шиеленісті сезінді. Қақтығыс түрін анықтаңыз.

Профилактикалық тексеріс (скрининг) кезінде 53 жастағы науқаста дене салмағының жоғарылауы анықталды. Әйелдің айтуы бойынша қалыпты физикалық белсенділік кезінде терлеудің жоғарылауы және ентігу, ұзақ жүргенде буындардың ауыруы, шаршағыштық байқалды. Объективті: Жағдайы қанағаттарлық. Терісі таза және ылғалды. Дене бітімі толық. Ішкі ағзалар мен жүйелерде патология анықталған жоқ.Бойы  168 см. Салмағы 95 кг.Бел шеңбері 94 см. Пульс минутына 78. А/Қ 130/80 мм.с.б. ТАЖ минутына 18. ДСИ анықтаңыз, нәтижені бағалаңыз, ұсыныс беріңіз.

Науқасқа балшықпен емдеу тағайындалды. Бұл емдеу түрі көрсетілген ауруды  анықтаңыз.

Артериялық гипертензияның  2-ші сатысы диагнозымен 45 жастағы әйел «Жаркент Арасан» шипажайына жіберілді. Физиотерапевт гидротерапияны тағайындады-қарағай ванналары. Медбике науқасқа ванна дайындады. Науқастың суға түсу деңгейін көрсетіңіз.

Мейіргер ішек стомасының қалыптасуын қажет ететін тоқ ішектің қатерлі ісігі бойынша ота жасалған науқасқа мейіргерлік көмек көрсетеді. Қандай себеп стома айналасындағы терінің тітіркенуіне әкелуі мүмкін.

 74 жастағы ер адам зәрдің қиналып үзілісті бөлінетіне зәр шығару уақытының ұзаруына, оның толық босамайтындығына шағымданады. Егде жастағы адамдарда зәр шығару бұзылысының себебін анықтаңыз.

Мұрынға тамызу кезінде берілген препараттардың қайсысы тамырдың тарылтатын әсер көрсетеді?

Науқас 42 жаста Нефрология бөлімшесінде негізгі ауруы созылмалы пиелонефрит,өршуі жөнімен мегосеф(цефуроксим) препараттырмен этиотропты ем қабылдайды,750мг мөлшерде тәулігіне 3 рет к/і .Осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5 % новокаин ерітіндісін алмастыруға болатвн ерітіндіні таңдаңыз:

АИТВ жұқтырған әйелде босандыру кезінде ұрық қапшығын жарылу нәтижесінде ұрықманы суы жан-жаққа шашырады, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар,бетінде бетперде,қолында қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?

 Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын

залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:

Мейірбике таңу жүргізу үшін стерильді үстелді дайындауы қажет. Қолын

залалсыздандырудың қандай деңгейін орындауы қажет:

Орталық аудандық аурухана стционарында стерильдеу жүргізілгеннен кеиін стерильдеу қораптарындағы медициналық мақсаттағы бұйымдар жұмыс істеу үшін ашылады.Бұл материалды қанша уақыт аралығында пайдалануға болады?

Мониторинг болмаған жағдайда анафилактикалық шок болған науқасқа шұғыл көмек көрсету кезінде пульсті қандай аралықпен өлшеу керек

151.       Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?

151.Берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады?

Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады

 Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі дәрмектердің қайсысын қолданады

23 жастағы әйел адам бронх демікпесі диагнозымен стационарлық ем алуда. Түскендегі шағымдары; тұншығу, жөтел, ысқырықты тыныс. Анамнезінен: ұстама дәлізде мысықты ұстағаннан кейін пайда болған. Осы аурудың қақырық анализіне тән:

Созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы:

140.Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериалық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:

139.Дәрілік заттарды энтеральді енгізу жолдарына жатады:

Тоникалық құрыспа, көздің алаюы, мойынның қисаюы қай препаратты қолданғанда кездеседі:

Пациент төс артындағы күйдіріп ауруға, жауырыеға таралыуна шағымданады. Ауырғанына 1 сағаттан астам болды. Стресстік жағдайдан кейін пайда болған. Анаманезінде кардиологте ЖИА стенокардиямен есепте тұрады,бірақ 6 айдан бері қаралмаған. Нитроглицерин, изокет спрей (нитронг), кардиомагнил қабылдаған нәтижесіз, ауырғандық басылмайды. Науқаста не дамыған:

Іші кепкен,қампиған науқастың тағамынан алып тастаймыз

Өкпені жасанды желдету барысында «ауыздан-ауызға» беретін ауа көлемі

Науқас аяғын алшақ басып,тепе-теңдікті ұстай алмайды,науқастың құлау қаіпін анықтау үшін мейіргер қолданады

Гемофтальм-бұл

Науқаста Крон ауруы бар және оған колоноскопия жоспарланған. Науқасты зерттеуге дайындау.

Гемофилия В түрінің себебі

Гемофилия А түрінің себебі

Медбике ацетилсалицил қышқылын қабылдауды ұсынады

Қызбаның алғашқы кезеңінде мейіргердің іс-әрекеті

121.Пациент 2-3аа дәрежелі дене күйігін алған. Аудану 14%. Жарақатты қандай  антисептикпен өңдеу қажет

121.Фурациллин 1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы

Темір препараттарын берілген сусындардың қайсысымен ішу керек

Әйел адам бас ауруы,көз алдында «шіркей» тәрізді елестеу болды.Мейіргер қан қысымын 1 рет өлшеді. Қанша уақыттаң соң қайта өлшеу қажет

Зонд арқылы тамақтандырғанда зондты қанша уақытқа дейін қалдыра аламыз

Жасанды тамақтандыру кезінде тағамның температурасы қандай болуы қажет

S тәрізді назогастральды зондты қандай пациенттерге қолданады

2 айлық бала

Жаңа туылған баланы күніне қанша рет емізу керек?

Жаңа туылған нәрестелерде ас-қорыту мүшелерінің анатомиялық-физиологиялық ерешелігі

Рахит кезінде Аквадетриннің бір реттік қолданатын мөлшері?

 Паротит, қызылша, қызамыққа қарсы вакцина қай кезде енгізіледі?

Рахит өршу кезеңіне тән белгі:

Рахит ауруының бастапқы белгісі:

     Апгар шаласы жүргізілетін уақыт:

Манту сынамасы «оң» болғанда қолданады:

9 айлық бала ЖРВИ белгілері, дене қызуы көтерілген, мейіргердің іс-әрекеті?

Жаңа туылған нәрестелерге гепаринді енгізу мөлшері:

Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым?

 40 жастағы  науқас  продонтиттің   ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі  тағайындалады?

49 жастағы «Артериялық гипертензиямен» ауыратын науқас бақылаулық тексеріске келмегендіктен участкілік мейіргер ұйіне барды. Науқас диетаны ұстанбайды, аз қимылдайды, далаға тек тез дайындалатын тағамдар мен кондитерлік өнімдерді алуға ғана шығады. Негізгі проблемасы.

Таңу бөлмесіндегі мейіргер орталық зарарсыздандырубөлімінен хирургиялық құралдар салынған екі қабатты крафт-пакетін алды. Медициналық құралдардың залалсыздық ұзақтығын көрсетіңіз

Балалар емханасында профилактикалық егулерді жоспарлау үшін есеп формаларын белгілеңіз:

Педиатр босану үйінде жаңа туған нәрестені тексерді. Анасының айтуы бойынша туылғаннан кейін 12 сағаттан соң бала нашар емеді, енжар қалыпта. Өмір анамнезінен: бала 1-ші жетілген жүктілітен туылған, салмағы 3200. Анасында резус теріс, нәрестенің қаны резус оң. Тексеру кезінде: нәрестенің жағдайы орташа ауырлықта. Нәресте енжар, нашар емеді, терісі мен сілемейлі қабықшалары сарғайған. Кіндік қанындағы билирубин деңдейі күрт жоғарылаған. Берілген диагноздардың қайссысы болуы мүмкін?

Балалар ауруларын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілерін атаңыз:

Мейіргер 3 айлық балаға патронажға барғанда, онығ мазасызданғанын, ұйықтап жатқанда қатты дыбысты естігенде шошынуының, басын жастыққа үйкелейтінін байқаған. Объективті: нәрестенің жағдайы қанағаттанарлық, терісі таза, шүйде аймағының тақырлануын байқады, үлкен еңбегінің шеттері майысқақ. Анасының айтуы бойынша соңғы екі аптада бала ұйықтап жатқанда шошынатын болған, тамақтандыру кезінде және ұйықтап жатқанда терлегіштік пайда болған. Сіздің болжамды диагнозыңыз:

Мейіргер партронажға барғанда, жаңа туған нәрестенің жамбасы мен шап аймағының терісінің гипермиясын байқады. Анамнезінен баланың анасы жөргекті сирек ауыстыратынын анықтады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, белсенді сорады, дене температурасы қалыпты диагнозы қойылды. Ата- аналарға ұсынысыңыз:

Науқастың анамнезінде Созылмалы гломерулонефрит.Бүйректің концентрациялық қызыметін бағалау үшін келесі тексеріс кезінде,Зимницкий бойынша зәр анализі жүргізілді:зәрдің тәуліктік мөлшері 500мл,зәрдің салыстырмалы тығыздығының ауытқуы 1003-1008.Алынған нәтижелерге сәйкес,терминді таңдаңыз:

Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр.Аяқ тамырындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады?

Науқас пульмонология бөлімшесіне кеуде қуысының қысылуына,тұншығу,қиын бөлінетін шырышты қақырықты жөтел,ысқырықты жөтел,жалпы әлсіздік шағымдарымен жатқызылды. Жағдайдың нашарлауын ЖРВИ-мен байланыстырды.17жыл жылдан бері бронх демікпесімен ауырады.Қарап тексергенде:терісі цианозды.Кеуде қуысы эмфизематозды.Дем шығару ұзарған,ысқырықты сырылдар алыстан естіледі. Тыныс алу жиілігі минутына 28, пульс минутына 120.АҚ 130/85мм рт.ст.Перкуторлы дыбысты сипаттаңыз:

Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады.Тексеру кезінде терінің,тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді.Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз

Бас жарақатынан кейін тыныс алу бұзылған науқас реанимация бөлімшесінде жатыр.Трахеостомия түтігін тазалау жиілігі қандай:

Жергілікті жансыздандыру жүргізгенде науқаста қандай психоэмоциялық мәселелер пайда болуы мүмкін?

Операция жасалынған науқасты шығарды.10 күннен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орныннда ірңді бөліну бар жыланкөз пайда болған.Осы жағдайды қалай бағалауға болады?

 Ер адам қабылдау бөлмеіне жеткізілді.Қарап тексергенде: есі сақталған,науқас тежелген,сөйлеу қиын, қимылдары шектелген,бұлшықет дірілі байқалады, дене терісі боз, дене температурасы 33С, тынысы 14 минут, пульс 60 минутына, АҚ 105/60мм с.б. Зардап шегушінің айтуы бойынша құрылыс алаңында 4 сағаттан астам минус 18 С температурада жұмыс істеп, тоңып қалғаны анықталды. Науқаста дамыған жағдайды анықтаңыз:

Тамақ ішіп отырған адам кенеттен қақалып тұншыға бастады.Ұстама тәрізді жөтел пайда болды, даусы қарлыққан,бет және мойын терісі қызарған.Жедел көмек көрсетіңіз

30 жастағы науқас хирургқа атероманы алып тастағаннан кейін тігістерді алу үшін келді.Мейіргер тігістерді алу үшін қажетті құралдарды дайындады.Артық құралды көрсетіңіз

 68 жастағы науқас жеке клиникаға қобалжудан кейін оң қолының қалтырауының күшейетініне шағымданып келді.Неврологиялық тексерісте анықталды; олигобрадикинезия оң жақта күшейген, бұлшықет тонусы жоғарланған, бетінде эмоциясы жоқ, сұранғышқа тән қылып,”қуыршақ”тәрізді жүріс ,науқас алға жүргеде бірден тоқтай алмайды.Болжамды диагноз:

Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз;

Берілгендердің қайсысы тағамдық аллергия диагностикасында қолданылады;

20 жастағы жас жігіт морфиннің жедел интосикация белгілермен Наркология және психотерапия орталығының жедел-жәрдем бөліміне жеткізіліп,оған налоксон берілді, бұл оның жағдайның тез жақсартуына себеп болды.Осы препараттың әсер ету механизмін көрсетіңіз

Клиникаға АИТВ-ға талдау өткізу үшін сарысу үлгісі жеткізілді. Бұл үлгілер тоңазытқышта сақталуы тиіс. Үлгілерді тоңазытқышта қанша уақыт сақтауға болады?

 Белгіленген күні науқас жоспары стационарлық  ем алу үшін стационарға жатқызылады. Қабылдау бөлімінің мейіргері науқастың идентификациясын келесі идентификаторлар негізінде жүргізеді:

Әйел алам, 58 жаста, 1сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА , АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АК-160/100 мм .с.б. Неврологиялык статус: Сол жақтық гемипарез, колда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз койылды: ЖМКБ. Ишемиялык инсульт. Стационарга транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?

Проктолог,науқасқа тазарту клизмасын тағайындады.Бұл процедураны орындау үшін мейіргер бір рет қолданылатын Эсмарх крушкасын қолданды: алжапқыш киіп,қолдарын гигеналық тұрғыда өңдеді,қолғап киді,жарамдылық мерзімі мен тығыздығын тексерді,қаптаманы ашты,қысқышты жапты,кружка ыдысын суға толтырды да,штаттивке іліп қойды,ұшына шпательмен вазилин жақты,ұшын науқасқа енгізуге дайындады.Мейіргердің қателігі неде?

Науқас 48 жаста,терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, ылғалды, тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гпермиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі мин 16 рет, ЖЖЖ соғуы-94 соғу/мин, АҚ-115/75мм сынап бағаны.Пальпацияда іш жұмсақ, ауырмайды ,бауыры қабырға доғасына шықпаған.Мейірбикелік іс—шараның қысқа мерзімді мақсаты:

.Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде “Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді” диагнозымен ауруханалық емдеуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке жиі ауырмай баруыға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданды. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістіктте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады.Әңгімелесу барсында науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен болашағына қауіппен қару түріндегі үрейлі жағдай байқалады Мейірбикелік іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалады және жамбас бөлігі жаншылып қалады.Бозғылт,тері жабындарында тершеңдік байқалады,пульс жиілеген толымдағы аз.Науқасты қандай қалыпта тасымалдану қажет ?

Берілген препартттардың қайсысын тері ішіне енгізеді?

Науқас оң жақ жамбас аймағының ауырсынуына шағымданады.Тексеру кезінде мейірбике жамбастың жоғарғы бөлігінің гипермиясына және ауырсынуына назар аударды.Пальпация кезінде тіннің тығыздануы анықталды,науқас бірнеше күннен бері токоферол майлы ертіндісінің инъекциясын қабылдауда.Науқаспен сөйлесу кезінде мейірбике препаратты алдын ала дайындамастан инъекция жасайтынын анықтаған.Мейірбике қандай қателікті жіберді?

Дәрілік преппаратты сыртынан енгізу тәсіліне қандай ем-шара жатады?

Дәрігер науқасқа оттегі терапиясын дайындады. Мейіргер оттегін үздіксіз беру үшін L өлшемді оттегі  назальды каньюлясын пайдаланды. Осы өлшемді қолданатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:

Қант диабетімен ауратын науқасқа зертханалық зеттеу: гликозирленген гемоглобин мен глюкозаға қан анализі тағайындалды. Емшара бөлмесінде мейіргер түрлі түсті вакутейнер қолданды:

Жол көлік оқиғасы Абай және Тәуелсіздік көшелерінің қиылысында болған. Көлік жүргізген ер адам Toyota Camry көлігімен соқтығысудан қашып бағдаршамға соғылған. Оқиға орнына патрульдік көлік келді, полицейлер жүргізушінің жөнсіз әрекетін байқап, оны алкагольдік ішімдік ішкені үшін тексеруге жіберді.Қан алу кезінде, мейіргер қандай түсті вакутейнерді қолданды?

32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған, суықтанумен байланыстырады, анамезінде ӨСОА (ХОБЛ). Обьективтік: есі анық ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ-31/мин, ЖСЖ-120/мин, раСО2 45мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта тасымалдау қажет?

 Пульминология бөлімшесіне оң жақты төменгі бөліктік пневмания диагнозымен әйел түсті. Мейіргер тексеріс барысында науқастан бойындағы ыстық сезімді, шөлдеу, бас гипермияланған, тері ұстағанда ыстық, ернінде жарықтары бар. Температура 4 күн бойы 39С-ге дейін көтерілген. Қызбаның кезеңін анықтаңыз?

Жұқпалы аурулар анықталғанда қандай құжат қолданылады?

35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдемнің-ЖРВИ, Жедел апендицит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне,ішінің ауыруына шағымданды. Сіз-қабылдау бөлімінің мейіргерісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет?

Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі – бұл:

Науқас 36 жаста,нефрология бөлімшесіне дене температурасының максималды 38,5С-ге жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, тәбеттің нашарлауына сонымен қатар бел аймағында жиі оң жағындағы ауырсынудың басымдылығына қуықты толық босату сезімін туындатпайтын, кіші дәретке және ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде, созылмалы пелонефрит, алғаш рет 6 жыл бұрын қойылған, мезгіл мезгілімен қайталанып тұрады. Мейірбикелік тексеру кезінде науқас мазасыздануда, өзінің жағдайына алаңдайды, себебі емдеу жетістігіне күмәнмен қарайды. Науқастағы анағұрлым маңызды мәселені анықтаңыз: 

Қантты диабетпен ауыратын баланы күтіп-қарау кезінде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?

74 жастағы ер адам зәрдің қиналып үзілісті бөлінетіне зәр шығару уақытының ұзаруына, оның толық босамайтындығына шағымданады. Егде жастағы адамдарда зәр шығару бұзылысының себебін анықтаңыз.

69 жастағы науқасқа желке аймағындағы бас ауруы, құлағындағы шуыл, бас айналу, қан қысымының жоғарылау шағымдарына байланысты. Артериялық гипертензия диагнозы қойылды. Егде жастағы адамдарда қан қысымының жоғарылуының жиі кездесетін себебі.

49 жастағы әйелді бойындағы ыстық құйылу сезімі, тершендік,қалтырау,бас ауру, жүрек қағысы, тітіркендіргіштік, ұйқышылдық,қынаптың құрғауы, жыныстық қатынаста ауырсыну,зәрін ұстамау және етеккірдің ұзаққа созылуы мазалайды.Анамнезінде соматикалық аурулар жоқ. Мейіргердің болжамды диагнозы және тактикасы

Жүкті әйел 41 жаста,жүктілік мерзімі 37 апта.Шағымы жоқ.Жағдайы қанағаттарлық. Қайта қабылдауда АҚ 140/90 мм.с. б (20 минут аралықпен екі рет өлшенді). Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. ЖЗА өзгеріс жоқ. Ықтимал диагнозы.

Жүкті әйел 39 жаста, жүктілік мерзімі 32 апта.Жыныс жолдарынан кенеттен қанды бөлініс кеткені туралы шағымданды, қан кетуді ештенемен байланыстырмайды. Анамнезінде 5- ші жүктілік, 4-ші босану,эндометритпен ауырған. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық,іші жұмсақ,ауырсынусыз,жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғысы анық,ырғақты,145 рет минутына. Жыныс жолдарынан аз мөлшерді ақшыл қызыл түсті аз бөлінділер байқалады. Мейіргердің болжамды диагнозы және тактикасы.

Қалалық аурухананың перзентханасына 39 аптадағы жүкті әйел түсті. Әйел босанудың үшінші кезеңінде, плацентаның бөліну белгілері байқалады. Жатырдың тегіс бұлшық етінің қалыпты жиырылуы үшін әйелге қандай препарат енгізу қажет.

МСАҚ деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді.Мейіргер бұл патронажды жүктіліктің қандай кезендерінде өткізеді

Патронаж кезінде босанғаннан кейін әйел контрацепция ретінде лактациялық аменорея әдісін  қолдану туралы кеңес сұрайды. Босануы 1,5  ай бұрын. Мейіргер лактациялық аменорея әдісін дұрыс қолдануды ұсынады егер

 Әйел 24 жаста, екінші жүктілік. Жүктіліктің 10 аптасында тіркеуге алынды. Экстрагенитальды патологиясы жоқ. Акушер гинеколог тексеріс жүргізіп «Физиологиялық жүктілікті бақылау» хаттамасы бойынша жүктілікті бақылау жоспарын құрастырды.  Мейіргер жүкті әйелге, акушер гинекологтың әр қабылдау алдында  тапсыру керек анализі туралы еске салады

Емдік мекемеден тыс орында көмей стенозы қаупі төнгенде мейірбике берілген әрекеттердің қайсысын жасайды.