Төмендегі берілгендердің қайсысы мейірбикенің жұмыс орнындағы қауіпсіздік іс-шарасына жатады?

Емхананың қабылдау бөліміне әйел басының шүйде аймағындағы қатты ауыруына құлақтағы  шуыл, жүрек айну, бір реттік құсуға шағымданып келді. Науқас 5 минут демалғаннан кейін мейіргер оның қан қысымын өлшеді. Ауаны баллонмен біртіндеп манжетаға жіберген кезде, систолалық қысым деңгейін қалай дұрыс анықтауға болады.?

Дәрігер науқасқа қалыпты су,тамақ және қозғалыс режимін сақтауды ұсынып,зәр анализін тағайындады. Таңертен сағат 06.00 да науқас зәрді унитазға ағызғаннан кейін сол күнен бастап келесі күннің таңертенгі 06.00-ге дейін барлық зәрді бір ыдысқа жинауы керек. Мейіргер зәрдің жалпы мөлшерін өлшейді және араластырғаннан кейін зерханалық зерттеу үшін 200 мл алады. Бұл зәр анализі тағайындалатын ауруды анықтаңыз:??

Емшара бөлмесіні мейіргері дәрігердің нұсқауы бойынша жаңа туылған науқасқа «Гепаринді тығын» енгізу арқылы шеткергі катетерді енгізеді, соданкейін катетерді енгізу күні мен уақытын белгіледі. «Гепаринді тығын» құрамын көрсетіңіз:?

Мейіргер науқасты назогастральды зондпен тамақтандырды. Қолғап,алжапқыш және Жане шприцті қоқыс жинайтын контейнерге тастады:?

Қан ұюын төмендететін заттар

Ревматоидты артритпен ауыратын науқас ұзақ уақыт бойы диклофенак натрийді өз бетімен қабылдады, қосалқы аурудыңөршуіне байланысты препарат тоқтатылды. Осы препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылатын ауруды анықтаңыз:?

45 жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде «Асқазанның ойық жарасы, өршу сатысы» диагнозымен ем алуда. Мейіргер тексеріс барысында тамақтан жарты сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы кесіп ауырсынуды,ауамен кекіру,тағаммен құсу,тәбетінің төмендеуі, диареяға бейімділік, салмақ жоғалту мәселелерін анықтады. Тән емес потенциалды мәселені тандаңыз:?

Артериялық гипертензиямен ауыратын науқасқа гипертензияға қарсы препарат тағайындады. Дәрігер бұл препаратты қолданғанда жөтел пайда болуы мүмкін екенің ескертті. Бұл препаратты атаңыз:

Терапиялық бөлімшеге 80 жасар Б. науқас түсті. Шағымдары: дене қызуының 39,3 С дейін жоғарылауы, бас ауруы және әлсіздік. Ауруы жедел, ауруханаға түсуінен бір күн бұрын тамақтан кейін қатты жөтел пайда болған. ЛОР дәрігерге қаралған: патология жоқ. Кеуде рентгенограммасында: оң өкпенің төменгі бөлігінде инфильтрация анықталады. Науқаста пневмонияның қай түрі:?

51 жастағы әйел тұрғылықты жеріндегі емханада скринингтік тексеруден өтті. Келесі нәтижелер алынды: холестерин 7,1 ммоль/л дейін,глюкоза деңгейі 5,4 ммоль/л, бел шеңбері 89 см. Бұл қауіп факторлары қандай ауруларға әкелуі мүмкін.?

Төменде берілген шарттардың қайсысы мейіргер қызметінің негізгісі болып табылады?

Науқас иығындағы ірінді флегмонаны ашу кезінде,хирургқа  ассистент болған медбикен терісіне науқастың жарасынан ірін жне қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз.?

Отыз жастағы төсектік тәртіптегі ер адамның пульсі минутына 98 рет соғады. Төменде берілгендердің қайсысы науқастың осы мәселесін сипаттайды?

Емхананың шұғыл көмек бөлімшесіне әйел басының шүйде аймағындағы қатты ауыруына,құлағындағы шуыл,жүрек айну,бір реттік құсуға шағымданып келді. Мейіргер 5 минуттық демалыстан кейін екі қолының қан қысымын өлшеді.Қайта өлшеу үшін уақыт аралығын көрсетіңіз:?

Науқас гастроэнтерология бөлімінде стационарлық емделуде. Дәрігер Грегерсен реакциясын анықтау үшін нәжістің зертханалық талдуын тағайындады. Оң талдау мынаны көрсетеді?

45 жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде «Асқазанның ойық жарасы,өршу сатысы» диагнозымен ем алуда. Мейіргер тексеріс барысында тамақтан соң жарты сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы кесіп ауырсынуды, ауамен кекіру,тағаммен құсу, тәбетінің төмендеуі,диареяға бейімділік,салмақ жоғалту мәселелерін анықтады. Өзекті мәселені тандаңыз:?

АИТВ жұқтырған әйелде босандыру кезінде ұрық қапшығын жарылу нәтижесінде ұрықманы суы жан-жаққа шашырады, оның тамшылары балалар мейірбикесінің беті мен көзіне де түсті, мейірбикенің үстінде медициналық халаты, қалпағы, алжапқышы бар,бетінде бетперде,қолында қолғап. Осы жағдайда қандай бұзушылықты байқадыңыз?

Глюкокортикоид препараттарының фармакологиялық әсерлері:?

Науқас М. 67 жаста,участкілік дәрігерді үйіне шақырды. Жалпы әлсіздік,жөтел,ентігу,терлегіштік,тез шаршағыштыққа шағымданады. Объективті: жалпы жағдайы өте ауыр,тыныштық жағдайда ентігу бар. Ерін және мұрын ерін үшбұрышының цианозы анықталады. Өкпеде екі жақтан да тынысы айқын әлсіреген,ылғалды сырылдар, ТАЖ минутына 24 рет. Жүрек үндері тұйықталған,ТСЖ минутына 120 соққы,А/Қ 90/60 мм.с.б. Жедел пневмонияның қай асқынуы туралы ойлауға болады.

Емілген сүттің мөлшерін анықтау үшін төмендегілердің қайсысын өткізеді

Емханаға анасы 3 айлық баласымен келді. Мешелдің  арнайы алдын алу мақсатында балаға аквадетрим тағайындалды. Оның күнделікті  мөлшерін көрсетіңіз:​

Қыз бала, 5 жаста. Ішінің ауырсынуына, әлсіздікке,тәбетінің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен: 4 күннен бері ауырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозарған,температурасы 37,9 С. Өкпесінде везикулалық тыныс, жүрек тондары ырғақты. Пальпация кезінде іші ауырсынады,зәрі тұнбалы,кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады:

Патронаж мейіргері ​9 айлық балаға барған кезде оның дене қызуының 39,2 С қа дейін көтерілгенің анықтады, тері гиперимияланған, қолдары мен аяқтарын ұстағанда ыстық. Мейіргердің іс-әрекеті?

Жаңа босанған әйел 30 жаста шұғыл босанудан кейін тірі сәбимен туу залында жатыр. Жыныс жолдарынан бүтін ұрық жолдасы өз бетінше шыққаннан соң бірнеше минуттан кейін ауқымды қан кету басталды, мөлшері 300 мл,тоқтаған жоқ. Қан кету кезінде мейіргердің бірінші тактикасы.?

Науқас 64 жаста. Бас ауруына, төменгі жақ сүйегінің ұюына, сол қолының әлсіздігіне,түсініксіз сөйлеуіне шағымданады. Таңертен бетінің сол жақ бөлігінің ұюынан басталған. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Сөйлеуі түсініксіз, сол жақтық әлсіз гемипарез. Жүрек тондары тұйықталған,ырғақты. ЖСЖ минутына 77 рет,АҚ 140/80 мм с.б., бөлімшеге жеткізілген, ауруханаға түскеннен 2 сағаттан кейін емдеу нәтижесінде оң динамика байқалды, сол жақтық мұрын-ерін үшбұрышының тегістелуі, гемипарез белгілері дұрысталды, жалпы жағдайы жақсарды. Бұл симптомдар тән:?

Пульмонология бөліміне оң жақтағы төменгі бөліктік пневмония диагнозымен әйел түсті. Анамнезінен: температурасы 4 күн бойы 39С дейін көтерілген. Тәуелді мейірбике араласуы:

Профилактикалық тексеріс (скрининг) кезінде 53 жастағы науқаста дене салмағының жоғарылауы анықталды. Әйелдің айтуы бойынша қалыпты физикалық белсенділік кезінде терлеудің жоғарылауы және ентігу, ұзақ жүргенде буындардың ауыруы, шаршағыштық байқалды. Объективті: Жағдайы қанағаттарлық. Терісі таза және ылғалды. Дене бітімі толық. Ішкі ағзалар мен жүйелерде патология анықталған жоқ.Бойы  168 см. Салмағы 95 кг.Бел шеңбері 94 см. Пульс минутына 78. А/Қ 130/80 мм.с.б. ТАЖ минутына 18. Науқастың өзекті мәселесін анықтаңыз.?

Науқастың бетіне косметикалық классикалық массаж тағайындалды. Массажға тән емес әсерді анықтаңыз:

15 жастағы ұл бала мұрын арқылы тыныс алудың қиындағанына шағымданды.

Қарау кезінде бет терілері кей жерлерде гематомалармен жабылған. Мұрын қалқасының гематомасы диагнозы қойылған. Диагнозды нақтылау үшін қандай диагностикалық зерттеу әдісін қолданады.

Мерезде қатты шанкрды зерттеу алдында бетін қандай ерітіндімен сүртеді

Жаңа жыл қарсаңында жас жігіт автобусқа кешігіп қалып қала маңындағы елді мекенге жаяу барды. Үйінде жылынған соң, екі аяғының бас жағы ашып ауырып, ісінуі күшейе бастады. Ата -анасы үйге мейіргерді шақырды. Тексеру кезінде екі аяғының басын қолмен ұстағанда салқын, ісінген және бірен-саран мөлдір көпіршіктерді анықтады. А/Қ 130/85 мм.с.б. Пульс минутына 78. Науқаста дамыған асқыну.?

Ата-анасы тұрғын үйдің подвалынан табылған жас жігітті қабылдау бөліміне әкелді.Қарап тексергенде науқас ес-түссіз, тері жабындылары көкшіл реңді бозарған, қарашықтары тарылған ( "нүктелі" қарашық), пульсі сирек, дыбыстарға және басқа бөгде тітіркендіргіштерге жауап бермейді. Шынтақ бүгілулерінің ішкі бетінде инъекция іздері бар. Жағдайын анықтаңыз.

Науқаста 12- елі ішіктің ойық жарасының өршуі негізінде қан қосылған көп құсу пайда болды, басы айнала бастады, терісі мен сілемейлі қабықтары бозарды, АҚ күрт түсіп кетті. Асқазан мен 12- елі ішіктің ойық жарасынан қан кету кезінде ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа шұғыл түрде дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керектігін аңықтаңыз.

Жасы 60 жуық құжаты жоқ  ер адамды жедел жәрдем бригадасы қабылдау бөліміне жеткізді. Саябақта жүрген адамдар тауып алған. Қарап тексергенде  науқас есі жоқ, тері  жабындылары гиперемияланған, тыныс беткей, дем шығарғанда алкоголь иісі бар. ТАЖ 26 минутына, А/Қ 130/85 мм.с.б, пультс 90 минутына, көз қарашығының жарыққа реакциясы сақталған, ауырсыну тітіркендіргіштерге жауап береді. Қандағы этанол мөлшері 2,5 промильді құрайды. Науқаста дамыған жағдай.

Денсаулық сақтаудың ақпараттандырылуы дегеніміз не?

Жұқпалы аурулардың көзі болғанда патогенді микроорганизмдерді және олардың тасымалдағыштарың жою бойынша іс-шара қандай дезинфекцияға жатады

ЖМЖ бригадасы 2- айлық нәрістені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқталатын, қатты ұстама дәрізді жөтелімен түскен. Анамнезден: ауру 1 апта шамасында мұрынның бітелуі, температурасы 37,8 С дейін жоғарлакымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеніңдегі ұстама тәрізді жөтелді үшін қандай препаратты тағацындау қажет?

Науқасқа балшықпен емдеу тағайындалды. Бұлемдеу түрі көрсетілген ауруды анықтаңыз.

Мейіргер ішек стомасының қалыптасуын қажетететін тоқ ішектің қатерлі ісігі бойынша ота жасалғаннауқасқа мейіргерлік көмек көрсетеді. Қандай себепстома айналасындағы терінің тітіркенуіне әкелуімүмкін.?

Паллиативтік көмек бөлімшесінде мейіргер жұмыс істейді. Психологиялық көмектің негізі болып табылады

74 жастағы ер адам зәрдің қиналып үзілісті бөлінетіне зәр шығару уақытының ұзаруына, оның толық босамайтындығына шағымданады. Егде жастағы адамдарда зәр шығару бұзылысының себебін анықтаңыз.

69 жастағы науқасқа желке аймағындағы бас ауруы, құлағындағы шуыл, бас айналу, қан қысымының жоғарылау шағымдарына байланысты. Артериялық гипертензия диагнозы қойылды. Егде жастағы адамдарда қан қысымының жоғарылуының жиі кездесетін себебі.

Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖСЖ-мне асқынған ЖИА жөнімен түскен. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықта болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі  ортопноэ. Тері жабындары цианозды. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шараларының қайсысын науқасқа үйрету қажет?

49 жастағы әйелді бойындағы ыстық құйылу сезімі, тершендік,қалтырау,бас ауру, жүрек қағысы, тітіркендіргіштік, ұйқышылдық,қынаптың құрғауы, жыныстық қатынаста ауырсыну,зәрін ұстамау және етеккірдің ұзаққа созылуы мазалайды.Анамнезінде соматикалық аурулар жоқ. Мейіргердің болжамды диагнозы және тактикасы

Жүкті әйел 41 жаста,жүктілік мерзімі 37 апта.Шағымы жоқ.Жағдайы қанағаттарлық. Қайта қабылдауда АҚ 140/90 мм.с. б (20 минут аралықпен екі рет өлшенді). Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. ЖЗА өзгеріс жоқ. Ықтимал диагнозы.

Жүкті әйел 39 жаста, жүктілік мерзімі 32 апта.Жыныс жолдарынан кенеттен қанды бөлініс кеткені туралы шағымданды, қан кетуді ештенемен байланыстырмайды. Анамнезінде 5- ші жүктілік, 4-ші босану,эндометритпен ауырған. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық,іші жұмсақ,ауырсынусыз,жатыр қалыпты тонуста. Ұрықтың жүрек соғысы анық,ырғақты,145 рет минутына. Жыныс жолдарынан аз мөлшерді ақшыл қызыл түсті аз бөлінділер байқалады. Мейіргердің болжамды диагнозы және тактикасы.

Қалалық аурухананың перзентханасына 39 аптадағы жүкті әйел түсті. Әйел босанудың үшінші кезеңінде, плацентаның бөліну белгілері байқалады. Жатырдың тегіс бұлшық етінің қалыпты жиырылуы үшін әйелге қандай препарат енгізу қажет.

МСАҚ деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді.Мейіргер бұл патронажды жүктіліктің қандай кезендерінде өткізеді?

Патронаж кезінде босанғаннан кейін әйел контрацепция ретінде лактациялық аменорея әдісін  қолдану туралы кеңес сұрайды. Босануы 1,5  айбұрын. Мейіргер лактациялық аменорея әдісін дұрыс қолдануды ұсынады егер?

Әйел 24 жаста, екінші жүктілік. Жүктіліктің 10 аптасында тіркеуге алынды. Экстрагенитальды патологиясы жоқ. Акушер гинеколог тексеріс жүргізіп «Физиологиялық жүктілікті бақылау» хаттамасы бойынша жүктілікті бақылау жоспарын құрастырды.  Мейіргер жүкті әйелге, акушер гинекологтың әр қабылдау алдында  тапсыру керек анализі туралы еске салады

Емдік мекемеден тыс орында көмей стенозы қаупі төнгенде мейірбике берілген әрекеттердің қайсысын жасайды.

Қантты диабетпен ауыратын баланы күтіп-қарау кезінде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?

Науқас 36 жаста,нефрология бөлімшесіне дене температурасының максималды 38,5С-ге жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, тәбеттің нашарлауына сонымен қатар бел аймағында жиі оң жағындағы ауырсынудың басымдылығына қуықты толық босату сезімін туындатпайтын, кіші дәретке және ауырсынуға шағымданады. Анамнезінде, созылмалы пелонефрит, алғаш рет 6 жыл бұрын қойылған, мезгіл мезгілімен қайталанып тұрады. Мейірбикелік тексеру кезінде науқас мазасыздануда, өзінің жағдайына алаңдайды, себебі емдеу жетістігіне күмәнмен қарайды. Науқастағы анағұрлым маңызды мәселені анықтаңыз:  

Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі – бұл:

35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдемнің-ЖРВИ, Жедел апендицит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне,ішінің ауыруына шағымданды. Сіз-қабылдау бөлімінің мейіргерісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет?

Пульминология бөлімшесіне оң жақты төменгі бөліктік пневмания диагнозымен әйел түсті. Мейіргер тексеріс барысында науқастан бойындағы ыстық сезімді, шөлдеу, бас гипермияланған, тері ұстағанда ыстық, ернінде жарықтары бар. Температура 4 күн бойы 39С-ге дейін көтерілген. Қызбаның кезеңін анықтаңыз?

32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жөтелге шағымданды. Ауырғанына 2 күн болған, суықтанумен байланыстырады, анамезінде ӨСОА (ХОБЛ). Обьективтік: есі анық ортопноэ қалпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ-31/мин, ЖСЖ-120/мин, раСО2 45мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта тасымалдау қажет?

Жол көлік оқиғасы Абай және Тәуелсіздік көшелерінің қиылысында болған. Көлік жүргізген ер адам Toyota Camry көлігімен соқтығысудан қашып бағдаршамға соғылған. Оқиға орнына патрульдік көлік келді, полицейлер жүргізушінің жөнсіз әрекетін байқап, оны алкагольдік ішімдік ішкені үшін тексеруге жіберді.Қан алу кезінде, мейіргер қандай түсті вакутейнерді қолданды?

Қант диабетімен ауратын науқасқа зертханалық зеттеу: гликозирленген гемоглобин мен глюкозаға қан анализі тағайындалды. Емшара бөлмесінде мейіргер түрлі түсті вакутейнер қолданды:

Науқас қалалық фтизиопульмонологиялық орталықта емделіп жатыр. Осы санаттағы науқастар үшін емдік тамақтану әзірленді. Диеталық столдың нөмірін көрсет:

Дәрігер науқасқа оттегі терапиясын дайындады. Мейіргер оттегін үздіксіз беру үшін L өлшемді оттегі  назальды каньюлясын пайдаланды. Осы өлшемді қолданатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз:

Көктамыр ішілік иньекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

Дәрілік преппаратты сыртынан енгізу тәсіліне қандай ем-шара жатады?

Науқас оң жақ жамбас аймағының ауырсынуына шағымданады.Тексеру кезінде мейірбике жамбастың жоғарғы бөлігінің гипермиясына және ауырсынуына назар аударды.Пальпация кезінде тіннің тығыздануы анықталды,науқас бірнеше күннен бері токоферол майлы ертіндісінің инъекциясын қабылдауда.Науқаспен сөйлесу кезінде мейірбике препаратты алдын ала дайындамастан инъекция жасайтынын анықтаған.Мейірбике қандай қателікті жіберді?

Дәрігерге жеке сезімталдықты анықтау үшін дәрілік препаратты енгізу әдісі?

Берілген препартттардың қайсысын тері ішіне енгізеді?

Науқас пульмонология бөлімшесіне “Ауруханадан тыс оң жақ төменгі бөлігінің пневмониясы” диагнозымен түсті.Мейіргерлік тексерісте жалпы әлсіздік,мазасыздық,тәбеттің төмендеуі,ыстық сезім,аздаған шырышты қақырықты жөтел,ентігу мәселелері анықталды.Дене температурасы-38,9 С,ТАЖ 22 минутына,пульс 88 минутына,АҚ 110/60 мм с.б.Өзекті мәселені таңдаңыз :

Науқас 50 жаста,эндокринология бөлімшесінде “Қантты диабет II типі,инсулинге тәуелді” диагнозымен ауруханалық емдеуде жатыр.Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына,шөлдеуге, тері жабындарының қышынуына,кіші дәретке жиі ауырмай баруыға,орташа жалпы әлсіздікке шағымданды.Ақыл-есі анық,науқастың қалпы белсенді,өзін қоршаған кеңістіктте дұрыс бағдарлай алады.Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста,шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады.Әңгімелесу барсында науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен болашағына қауіппен қару түріндегі үрейлі жағдай байқалады Мейірбикелік іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас 48 жаста,терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті.Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде,тері жабындары таза,ылғалды,тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гпермиялық, буындардағы қозғалысы шектелген.Тыныс жиілігі мин 16 рет, ЖЖЖ соғуы-94 соғу/мин, АҚ-115/75мм сынап бағаны.Пальпацияда іш жұмсақ, ауырмайды ,бауыры қабырға доғасына шықпаған.Мейірбикелік іс—шараның қысқа мерзімді мақсаты:

Науқас пульмонология бөлімшесіне “Ауруханадан тыс оң жақ төменгі бөлігінің пневмониясы” диагнозымен түсті.Мейіргерлік тексерісте жалпы әлсіздік,мазасыздық,тәбеттің төмендеуі,ыстық сезім,аздаған шырышты қақырықты жөтел,ентігу мәселелері анықталды. Дене температурасы-38,9 С. ТАЖ 22 минутына,пульс 88 минутына,АҚ 110/60 мм с.б.Өзекті мәселе бойынша қысқа мерзімді мақсатты таңдаңыз:

Науқас Р 30 жаста,температураның жоғарлауына,бел аймағының тартып ауырсынуына,кіші дәретке жиі ауырсынып баруына,жалпы әлсіздікке,басының ауруына, тәбетінің болмауына шағымданады. Науқастың анамнезінде 6 жылдан бері созылмалы пиелонефрит. Объективті: температурасы 38,8 С. Жағдайы орташа ауырлықта. Беті гиперемиялық. Пульс 98, кернеулі, АҚ 130/85 мм с.б. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Осы жағдай бойынша мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатын атаңыз.

40 жастағы  науқас  продонтиттің   ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі  тағайындалады?

49 жастағы «Артериялық гипертензиямен» ауыратын науқас бақылаулық тексеріске келмегендіктен участкілік мейіргер ұйіне барды. Науқас диетаны ұстанбайды, аз қимылдайды, далаға тек тез дайындалатын тағамдар мен кондитерлік өнімдерді алуға ғана шығады. Негізгі проблемасы.

Оқиғаға және/немесе төтенше жағдайға жылдам әрекет ету үшінмедициналық ұйымда қауіпсіздік бес түрі бар. Өрт белгілері анықталса  келесі код жарияланады

Таңу бөлмесіндегі мейіргер орталық зарарсыздандырубөлімінен хирургиялық құралдар салынған екі қабатты крафт-пакетін алды. Медициналық құралдардың залалсыздық ұзақтығын көрсетіңіз

Балалар емханасында профилактикалық егулерді жоспарлау үшін есеп формаларын белгілеңіз:

Педиатр босану үйінде жаңа туған нәрестені тексерді. Анасының айтуы бойынша туылғаннан кейін 12 сағаттан соң бала нашар емеді, енжар қалыпта. Өмір анамнезінен: бала 1-ші жетілген жүктілітен туылған, салмағы 3200. Анасында резус теріс, нәрестенің қаны резус оң. Тексеру кезінде: нәрестенің жағдайы орташа ауырлықта. Нәресте енжар, нашар емеді, терісі мен сілемейлі қабықшалары сарғайған. Кіндік қанындағы билирубин деңдейі күрт жоғарылаған. Берілген диагноздардың қайссысы болуы мүмкін?

Балалар ауруларын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілерін атаңыз:

Мейіргер партронажға барғанда, жаңа туған нәрестенің жамбасы мен шап аймағының терісінің гипермиясын байқады. Анамнезінен баланың анасы жөргекті сирек ауыстыратынын анықтады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, белсенді сорады, дене температурасы қалыпты диагнозы қойылды. Ата- аналарға ұсынысыңыз:

Науқастың анамнезінде Созылмалы гломерулонефрит.Бүйректің концентрациялық қызыметін бағалау үшін келесі тексеріс кезінде,Зимницкий бойынша зәр анализі жүргізілді:зәрдің тәуліктік мөлшері 500мл,зәрдің салыстырмалы тығыздығының ауытқуы 1003-1008.Алынған нәтижелерге сәйкес,терминді таңдаңыз:

Науқасқа бауыр шаншуының ұстамасы диагнозы қойылды.Қарап тексергенде оң жақ қабырға доғасы мен іштің оң жақ тікбұлшықетінің сыртқы жиегі қиылысын саусақпен басқанда ауру сезімдері анықтадды.Авторы бойынша симптомды атаңыз:

Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр.Аяқ тамырындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады?

Науқас пульмонология бөлімшесіне кеуде қуысының қысылуына,тұншығу,қиын бөлінетін шырышты қақырықты жөтел,ысқырықты жөтел,жалпы әлсіздік шағымдарымен жатқызылды.Жағдайдың нашарлауын ЖРВИ-мен байланыстырды.17жыл жылдан бері бронх демікпесімен ауырады.Қарап тексергенде:терісі цианозды.Кеуде қуысы эмфизематозды.Дем шығару ұзарған,ысқырықты сырылдар алыстан естіледі.Тыныс алу жиілігі минутына 28,пульс минутына 120.АҚ 130/85мм рт.ст.Перкуторлы дыбысты сипаттаңыз:

Бас жарақатынан кейін тыныс алу бұзылған науқас реанимация бөлімшесінде жатыр.Трахеостомия түтігін тазалау жиілігі қандай:

Қабылдау бөлімшесіне оң жақ иығының жоғары 1/3-де көлемі 2,5х 1,4см болатын кесілген жарамен жеткізілді,оны 4күн бұрын бейтаныс біреу пышақпен жарақаттаған.Шағымдары:оң жақ иығында ауырсыну, жара шеттерінің қызаруы, ісіну, кішігірім іріңді бөліністер, қалтырау дене температурсы 38,4С дейін көтерілуі.Науқасқа көмектесудің тактикасы қандай?

Жергілікті жансыздандыру жүргізгенде науқаста қандай психоэмоциялық мәселелер пайда болуы мүмкін?

Ер адам қабылдау бөлмеіне жеткізілді.Қарап тексергенде:есі сақталған,науқас тежелген,сөйлеу қиын,қимылдары шектелген,бұлшықет дірілі байқалады,дене терісі боз,дене температурасы 33С,тынысы 14 минут,пульс 60 минутына,АҚ 105/60мм с.б.Зардап шегушінің айтуы бойынша құрылыс алаңында 4сағаттан астам минус 18С температурада жұмыс істеп,тоңып қалғаны анықталды.Науқаста дамыған жағдайды анықтаңыз:

Тамақ ішіп отырған адам кенеттен қақалып тұншыға бастады.Ұстама тәрізді жөтел пайда болды,даусы қарлыққан,бет және мойын терісі қызарған.Жедел көмек көрсетіңіз

Науқас қабылдайтын ауру мен жағдай арасындағы сәйкессіздікті көрсетіңіз;

Берілгендердің қайсысы тағамдық аллергия диагностикасында қолданылады;

Науқас Н 66 жаста,анамнезінде аяқтың терең венасының трамбофлебиті,кенеттен ентікпе дамыды,қан аралас жөтел жүректің қатты соғысы,анық әлсіздік пайда болды.Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады;

20 жастағы жас жігіт морфиннің жедел интосикация белгілермен Наркология және психотерапия орталығының жедел-жәрдем бөліміне жеткізіліп,оған налоксон берілді, бұл оның жағдайның тез жақсартуына себеп болды.Осы препараттың әсер ету механизмін көрсетіңіз

Психомоторлы қозу күйіндегі айқын ауырсыну синдромы кезінде енгізу қажет:

Көктамыр ішіне иньекция жасау кезінде науқастың қаны мейіргердің қолының ашық жеріне тиді. Мейіргердің әрекеті?

Клиникаға АИТВ-ға талдау өткізу үшін сарысу үлгісі жеткізілді. Бұл үлгілер тоңазытқышта сақталуы тиіс. Үлгілерді тоңазытқышта қанша уақыт сақтауға болады?

Белгіленген күні науқас жоспары стационарлық  емалу үшін стационарға жатқызылады. Қабылдау бөлімінің мейіргері науқастың идентификациясын келесі идентификаторлар негізінде жүргізеді:

Г. есімді науқас жабық бассүйек ішілік жарақат белгілерімен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді. Науқастың жағдайы ауыр, ес-түссіз.  Науқасты нейрохирургия бөліміне тасымалдау әдісін көрсетіңіз?

Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

Әйел алам, 58 жаста, 1сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА , АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АК-160/100 мм .с.б. Неврологиялык статус: Сол жақтық гемипарез, колда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз койылды: ЖМКБ. Ишемиялык инсульт. Стационарга транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі?

Проктолог,науқасқа тазарту клизмасын тағайындады.Бұл процедураны орындау үшін мейіргер бір рет қолданылатын Эсмарх крушкасын қолданды: алжапқыш киіп,қолдарын гигеналық тұрғыда өңдеді,қолғап киді,жарамдылық мерзімі мен тығыздығын тексерді,қаптаманы ашты,қысқышты жапты,кружка ыдысын суға толтырды да,штаттивке іліп қойды,ұшына шпательмен вазилин жақты,ұшын науқасқа енгізуге дайындады.Мейіргердің қателігі неде?

ҚР Ұлттық күнтізбесі бойынша қызылша,қызамық,паротитке (ҚҚП) қарсы вакцинациясы жасалады:

10 жасар баланың ішінде және қолдарына 1 апта бүрын жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыптты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыңыз:?

Науқас операциядан кейін анестезиология реанимация және қарқынды терапия бөлімінде жатыр. Дәрігерге қаралған соң, ішек атониясы диагнозы қойылды. Ішекті ынталандыру үшін қолданаылатын препаратты көрсетіңіз​?

Емшара кабинетінде науқастан қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды. Арнайы киимнің дезинфекциясын қандай ерітіндімен жүргізеді:​?

Науқас «Асқазан ойық жарасы, өршу» диагнозымен гастроэнтерология бөлімшесінде стационарлық емделуде. Дәрігер нәжісті жасырын қанға зертханалық зерттеу анализін тағайындады (Грегерсен реакциясы). Бұл талдауда қандай микроэлементтің болуы анықталады. ​?

Мейіргерлік көмек сапасының сәйкес деңгейге жауап беретінің анықтай алуына негіз болатын ережелер көрсетілген құжат қалай аталады?

Әлеуметтік қызыметкер денсаулығына байланысты күнделікті қарапайым процедураларды соның ішінде төсектен тұру,төсекке жату және жуыну, тамақ ішу,қозғалу, сақал мұртын қыру сияқты күнделікті процедураларды орындай алмайтын 1 топтағы мүгедекке көмектесуде. Бұл жағдайда қандай әлеуметтік қызмет түрлері кіреді.?

Бір топ студенттер атпен Ой-Қарағай шатқалына саяхат жасады. Туристердің біреуінің аты кенеттен үркіп, бірден тоқтап қалжы. Турист күтпеген жерден ертоқымын ұстай алмай құлап, ағаш бұтағына қолын жарақаттап алды. Жарадан қан ашық қызыл түсті, атқылаған ағынмен ағады. Қан кетудің түрі.

Ерте жастағы балалардағы жедел тыныс жетіспеушілігінің белгісіне берілгендердің қайсысы жатады?

Бір жастағы баланың жүйке-психикалық дамуын төменде берілгендердің қайсысы сипаттайды?

Науқас 41 жаста  нефрология бөлімшесіне дене темпереатурасының 37,8 градусқа дейін жоғарылауына,жалпы әлсіздікке,тәбеттінің болмауына,бел аймағының төмен тартып ауруына,жиі және ауырсынып кіші дәретке баруына шағымданып түсті.Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикатциялық аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде ,тері жабындылары таза,бет аймағы гиперемияланған теріасты май қабаты әлсіз дамыған,тыныс жиілігі минутына 18 ЖЖЖ 98 соғу минутына,пульс кернеулі,АҚ 155 де 95 мл сынап бағанасы.Тілі құрғақ ақ жабынмен қапталған,пальпация кезінде іші жұмсақ,ауырмайды.Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң.Мейірбикелік іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз.?

Профилактикалық тексеріс (скрининг) кезінде 53 жастағы науқаста дене салмағының жоғарылауы анықталды. Әйелдің айтуы бойынша қалыпты физикалық белсенділік кезінде терлеудің жоғарылауы және ентігу, ұзақ жүргенде буындардың ауыруы, шаршағыштық байқалды. Объективті: Жағдайы қанағаттарлық. Терісі таза және ылғалды. Дене бітімі толық. Ішкі ағзалар мен жүйелерде патология анықталған жоқ.Бойы  168 см. Салмағы 95 кг.Бел шеңбері 94 см. Пульс минутына 78. А/Қ 130/80 мм.с.б. ТАЖ минутына 18. Науқастың потенциалды проблемасы?

Паллиативті науқасқа бетін,көз,құлақ,мұрын қуысын жуу ,шашын күту жүргізіледі

Орталық аудандық аурухана стционарында залалсыздандыру жүргізілгеннен кеиін жұмыс істеу үшін стерильдеу қораптарындағы медициналық мақсаттағы бұйымдар ашылады.Бұл материалды қанша уақыт аралығында пайдалануға болады?

Науқас 72 жаста ,мейірбикелік тексеру кезінде кешкі уақытта күшейе түсетін аяқ пен балтырдағы тығыз ісінулерге ,асцит,тахикардия,айқындалған жалпы әлсіздік,тыныштық кезінде болмашы ентікпеге шағымданады.Обьективті жалпы жағдайы орташа ауыр.Тыныс жиілігі минутына-22,ЖЖЖ-98 соғу минутына,АҚ 160/90.Науқас әзер сөйлеседі,алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауыруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан.Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жаттатын мәселені таңдаңыз?

Төменде аталғандардың қайсысы гемофтальмге тән?

Артериялық қысым неге байланысты?

Науқас 65 жаста, жедел жәрдем машинасымен пульмонология бөлімшесіне жеткізілді. Мейірбикелік тексеру кезінде айқын жалпы әлсіздікке, жөтелге, көп мөлшерде жағымсыз иісті іріңнің бөлінуіне шағымданды, қақырықта бір рет қан қоспасы болған. Анамнезінде жеті күн бұрын жедел ауырған, суық тиюден кейін қақырығы аз жөтел пайда болған, үй дағдайында аспиринді 100 мг-нан күніне 2 рет, анальгин 500 мг-нан күніне 2 рет қабылдаған, нәтиже болмаған. Түнде жағдайы күрт нашарлап, дене температурасы 40С-қа дейін жоғарылаған, қалтырау пайда болған. Таңертең ыстықты түсіретін препараттар қабылдағаннан, сүрту мен шылқып терлеуден кейін дене температурасы 36.7 С дейін төмендеген, алайда жөтелі күшейе түскен, көп мөлшердегі іріңді қан аралас қақырық қосылған, осыған байланысты жедел жәрдем қызыметімен байланысқан. Объектиаті:

Жағдайы ауыр дәрежеде. Дене температурасы 38,9 С. Науқастағы анағұрлым маңызды мәселені анықтаңыз:

2 жасар баланың патронажы. Екінші күн ауырады. Т-37,0 С. Баланы мұрыннан су ағу, жөтел, тәбетінің төмендеуі, мұрынының ағуына байланысты ұйқысының бұзылуы мазалайды. Аяқ-қолда, арқа және жамбасында ұсақ дақты популалы бөртпелер бар. Ауыз-қуысын тексергенде – жұтқыншақтың шамалы гиперемиясы. Артқы мойын және шүйде лимфа түйіндері диаметрі 1,0 смге дейін ұлғайған, ауырмайды, қозғалмалы. Дәрігер мұйықтықты көп мөлшерде ішуді тағайындағанымен, өте аз ішеді. Физиологиялық жағдайы қалыпты. Потенциалды мәселені анықтаңыз: