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Microbilogia

Total questions: 133

Worksheet time: 1hrs 12mins

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1.

Otitis media aguda en la que en la que se caracteriza por un episodio aislado

a)

OMA esporádica

b)

OMA persistente

c)

OMA de repeticion

d)

OMA

2.

Se define por presencia de exudado en oido medio (seroso, mucoso, purulento o mixto) y segun el tiempo de evolución de dicho exudado y la asociación o no de sintomas.

a)

OMA esporádica

b)

OMA

c)

OM subaguda con exudado

d)

OM supurativa crónica

3.

Es una lesión inflamatoria pulmonar en respuesta a la legada de microorganismos a la vía aérea distal y parenquima

a)

Bronquiolitis

b)

Neumonía

c)

Bronquitis

d)

Asma

4.

Se define como el primer episodio de dificultad respiratoria bronquial distal en un lactante/niño menor de 2 años, precedido de síntomas catarrales:

a)

Neumonía aguda

b)

Bronquitis aguda

c)

Bronquiolitis aguda

d)

Síndrome cuqueluchoide

5.

OM con sintomas y signos de presentación en menos de 48-72 horas secundarios a la inflamación como abombamiento MT, otalgia o sintomas inespecificos en lactantes como irritabilidad, insomnio, rechazo de tomas, vomitos o diarrea

a)

OMA

b)

OMA subaguda

c)

OMA persistente

d)

OMA esporádica

6.

Dentro de las OMA. Reagudización de los sintomas antes de la semana de finalizar el tratamiento, por lo que se considera el mismo proceso

a)

OMA

b)

OMA recidivante

c)

OMA persistente

d)

OMA recurrente

7.

Dentro de las OMA. Reaparición de los síntomas despues de una semana de finalizada la curación del episodio anterior, por lo que se consideran distintos procesos (recaída verdadera).

a)

OMA

b)

OMA recidivante

c)

OMA persistente

d)

OMA recurrente

8.

Dentro de las OMA. Tres o mas episódios en 6 meses o 4 o mas de 12 meses (al menos uno de ellos en los ultimos 6 meses):

a)

OMA

b)

OMA recidivante

c)

OMA persistente

d)

OMA recurrente

9.

Los factores de riesgo para presentar bronquiolitis grave o complicada son:

a)

Prematuridad (edad gestacional menor a 37 semanas)

b)

Patología respiratoria crónica, en especial displasia broncopulmonar

c)

Malformaciones anatómicas de la vía aérea

d)

Cardiopatía congénita

e)

Inmunodeficiencia y enfermedad neurológica

10.

Dentro de las OM. Antes OM serosa: exudado sin sintomas (o muy leves o hipoacusia de transmisión)

a)

OMA

b)

OMA subaguda o con exudado

c)

OM crónica con exudado

d)

OM supurativa crónica

11.

Dentro de las OM. Si el exudado se prolonga mas de 3 meses.

a)

OMA

b)

OMA subaguda o con exudado

c)

OM crónica con exudado

d)

OM supurativa crónica

12.

Dentro de las OM. Otorrea indolora de mas de 3 meses

a)

OMA

b)

OMA subaguda o con exudado

c)

OM crónica con exudado

d)

OM supurativa crónica

13.

Hongos causantes de neumonía en pacientes inmunodeprimidos

a)

Aspergillus SPP

b)

Candida SPP

c)

Mucosa SPP

d)

Nocordia SPP

14.

Agentes etiologicos bacterianos de neumonía en pacientes inmunodeprimidos

a)

Varicela Zoster

b)

L.pneumophila

c)

P.Aeruginosa

d)

S.aureus

15.

Virus causantes de neumonía en pacientes inmunodeprimidos

a)

Herpes simple

b)

Actinomyces

c)

Citomegalovirus

d)

V. Influenza

16.

Dentro de las OM. Son lo principales otopatógenos aislados, excepto:

a)

Haemophilus infuenzae

b)

Streptococcus pneumoniae

c)

Streptococcus agalactiae

d)

Staphylococcus aureus

e)

Streptococcus pyogenes

17.

¿Cuál es el causante de la mayor proporción de casos de bronquiolitis?

a)

Virus sincitial respiratorio (VRS)

b)

Rinovirus

c)

Adenovirus

d)

Picornavirus

18.

Manejo ambulatorio, adecuada hidratación y alivio de la congestión/obstrucción nasal y observación de la progresión de la enfermedad, se refiere al manejo de la:

a)

Mycobacterium tuberculosis

b)

Bronquiolitis leve

c)

Neumonía

d)

Tuberculosis

19.

Antibiotico de eleccion para OMA

a)

Eritromicina a dosis bajas

b)

Eritromicina a dosis altas

c)

Amoxiclina a dosis bajas

d)

Amoxicilina a dosis altas

20.

Agentes etiologicos de neumonía nosocomial, tardía o con factores de riesgo

a)

P.aeruginosa

b)

Citrobacter spp

c)

Mycoplasma pneumonia

d)

BGN entericos: e.coli, proteus, enterobacter

21.

Dosis de amoxicilina en OMA:

a)

80-90 mg/kg/dia cada 8-12 hrs

b)

150-200 mg/kg/dia cada 8-12 hrs

c)

80-90 mg/kg/dia cada 24 hrs

d)

150-200 mg/kg/dia cada 8-12 hrs

22.

Complicación mas frecuente de la OMA

a)

Parotiditis

b)

Neumonia

c)

Hipoacusia

d)

Mastoiditis

23.

Son Agentes etiologías de neumonía nosocomial, precoz y sin factores de riesgo excepto:

a)

S. Pneumonieae

b)

H.influenzae

c)

Enterobacteria: e.coli, enterobacter.

d)

P.aeruginosa

24.

Dentro de compliaciones de OMA, de entrada se espera encontrar los mismos MO que en los casos de OM, sin embargo en mastoiditis subagudas o crónicas se comienza a aislar:

a)

S. Aureus

b)

Pseudomonas

c)

S. Pyogenes

d)

H. Infuenzae

25.

Pruebas que pueden ser rentables pero que no se recomiendan de forma rutinaria en pacientes con bronquiolitis grave, excepto:

a)

Prueba con broncodilatador inhalado (adrenalina o β2-agonistas)

b)

Suero salino hipertónico inhalado

c)

Corticoides

d)

Oxigeno exógeno

26.

Gérmenes habituales o principales de neumonía adquirida en la comunidad

a)

Mycoplasma pneumoniae

b)

Staphlyococcus pneumoniae

c)

Streptococcus pneumoniae

d)

Chlamydia pneumoniae

27.

La mastoiditis se debe sospechar ante el antecedente o presencia de OMA, mas 2 o mas de los siguientes criterios excepto:

a)

Desplazamiento del pabellon auricular

b)

Eritema retroauricular

c)

Edema con borramiento del surco retroauricular (signo de Jacques)

d)

Dolor a la palpación en zona mastoidea o fluctuación (sospecha de abceso subperiostico)

e)

Fiebre superior a 39°C y vomito

28.

Gérmenes causantes de neumonía adquirida en a comunidad asociados a situaciones de riesgo excepto:

a)

Staphylococcus aureus

b)

Moraxella catarrhalis

c)

Legionella pneumophila

d)

H. Influenzae

29.

S. Aureus y pseudomonas son agentes causales de estas enfermedades excepto:

a)

OMA

b)

Bronquiolitis

c)

Mastoiditis crónica

d)

Colesteatoma

30.

Cuál es el manejo de un paciente ingresado con bronquiolitis:

a)

Estado de hidratación

b)

Soporte respiratorio

c)

Alivio de la congestión nasal

d)

Oxigenoterapia de alto flujo (en caso de necesitarce)

e)

Cortarle los bellos de la nariz para que no obstruyan vía aérea

31.

Factores a considerar en la evaluación y Tx según BTS 2001

a)

Comorbilidad

b)

Edad > 50 años

c)

Falta de respuesta a Tx

d)

Gravedad clínica: hipotension, confusion, falla renal, taquipnea >30 rpm

32.

Factores a considerar para evaluación y Tx según SEPAR 2005 excepto

a)

Corticoterapia

b)

Senilidad

c)

Edad > 50 años

d)

Comorbilidad

33.

El diagnostico de mastoiditis es clinico y la presentacion depende de ciertos factores, excepto:

a)

Edad

b)

Gravedad

c)

Sexo

d)

Presencia o no de complicaciones añadidas

34.

¿Cuando esta indicado el estudio de imagen en mastoiditis?

a)

Ante la sospecha de complicaciones o mala respuesta al tratamiento tras 48-72 h

b)

Ante la sospecha de complicaciones, con adecuado apego al tratamiento

c)

Sin apego al tratamiento

d)

Ante la sospecha de colesteatoma

35.

Factores en la evaluación y tx de neumonía según ATS 2001

a)

S.pneuoniae resistente

b)

Enterobacterias

c)

Infección VIH

d)

P.aeruginosa

36.

Que puntos evalúa la escala de CURB-65 ( neumonía )

(a)  

37.

Cual es la diferencia entre tos ferina y síndrome cuqueluchoide:

a)

El síndrome cuqueluchoide puede tener varias causas y estas pueden ser infecciosas y no infecciosas, mientras que la tos ferina solo es ocasionada por Bordetella Pertussis

b)

El síndrome cuquelochoide es exclusivo de Bordetella Pertussis y la tos ferina puede ser causada por diferentes etiologías

c)

No hay diferencia, ambas patologías son iguales

d)

El síndrome cuqueluchoide es causado por E. philori y la Tos ferina por E. coli

38.

En mastoiditis, este estudio se debe realizar cuando la TC con contraste es negativa y ante la sospecha de complicación neurológica

a)

Tomografia computarizada

b)

Resonancia magnetica con gadolinio

c)

Radiografia simple

d)

PET SCAN

39.

Tambien llamada otitis del nadado o de las piscinas, es una inflamación difusa del CAE, que puede extenderse hasta el pabellón auricular o a la MT:

a)

Otitis media aguda

b)

Otitis externa supurativa

c)

Otitis externa

d)

Mastoiditis

40.

Prueba de eleccion en los casos de sospecha de colesteatoma:

a)

Resonancia magnetica

b)

Radiografia

c)

PET SCAN

d)

Otoscopia

41.

¿Cual es la causa mas comun de otitis externa?

a)

Infeccion viral por rotavirus, parainfluenza

b)

Infeccion fúngica por Aspergilllus o candida

c)

Infeccion por parasitos por entamoeba histolytica, ascaris

d)

Infeccion bacteriana por pseudomonas aureginosa y S. Aureus

42.

periodo de incubación de Bordetella Pertussis:

a)

Se estima entre tres y quince días, pero puede durar hasta 21 días

b)

Entre 25 y 30 dias

c)

De 4 a 72 horas

d)

De 16 a 48 horas

43.

Tratamiento para otitis externa:

a)

Via topica es de eleccion

b)

Antibioticos (amoxi, trimetroprim, polimixinas)

c)

Antisepticos (alcohol 70° boricado, violeta genciana 0.5)

d)

Acidificantes (acido acetico, acetato de alumnio)

44.

Agente etiologico de CURP

a)

Virus parinfluenza 1

b)

H.Influenzae

c)

Virus parainfluenza 1

d)

Virus sensitial respiratorio

45.

¿Cual es la causa poco frecuente de otitis externa?

a)

Infeccion viral por rotavirus, parainfluenza

b)

Infeccion fúngica por Aspergilllus o candida

c)

Infeccion por parasitos por entamoeba histolytica, ascaris

d)

Infeccion bacteriana por pseudomonas aureginosa y S. Aureus

46.

Tratamiento de elección para CRUP

a)

Dexametasona 0.6 mg/kg

b)

Dexametasona 0.6 ml/kg

c)

Budesonida 2mg en 4ml SF

d)

Budesonida 2ml en 4mg SF

47.

Agentes etiologicos de parotiditis aguda virica (otras)

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Desconocida ( streptococcus Spp, S. Pneumoniae, H. Influenzae)

d)

VIH

e)

VEB, Virus parainfluenza 1-3, enterovirus, influenza A, CMV, VHS

48.

Agentes etiologicos de parotiditis supurada neonatal

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Desconocida ( streptococcus Spp, S. Pneumoniae, H. Influenzae)

d)

VIH

e)

VEB, Virus parainfluenza 1-3, enterovirus, influenza A, CMV, VHS

49.

Agentes etiologicos de parotiditis supurada no neonatal

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Staphylococcus aureus, streptococcus pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas), moraxella

d)

VIH

e)

VEB, Virus parainfluenza 1-3, enterovirus, influenza A, CMV, VHS

50.

Agentes etiologicos de parotiditis aguda virica (epidemica)

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Desconocida ( streptococcus Spp, S. Pneumoniae, H. Influenzae)

d)

VIH

e)

Virus de la parotiditis (paramyxovidridae).

51.

Agentes etiologicos de parotiditis cronica granulomatosa

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Desconocida ( streptococcus Spp, S. Pneumoniae, H. Influenzae)

d)

VIH

e)

Virus de la parotiditis (paramyxovidridae).

52.

Agentes etiologicos de parotiditis cronica linfoepitelial:

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Desconocida ( streptococcus Spp, S. Pneumoniae, H. Influenzae)

d)

VIH

e)

Virus de la parotiditis (paramyxovidridae).

53.

Agentes etiologicos de parotiditis recurrente juvenil:

a)

Staphylococcus aureus, streptococcus agalactiae, pyogenes, viridans, pneumoniae, BGN (E. Coli, Klebsiella, pseudomonas)

b)

Mycobacterium Tuberculosis, mycobacterium avium intracellulare, bartonella henseleae, actynomices

c)

Desconocida ( streptococcus Spp, S. Pneumoniae, H. Influenzae)

d)

VIH

e)

Virus de la parotiditis (paramyxovidridae).

54.

Después del periodo de incubación, en general hay síntomas respiratorios poco importantes, tos leve, estornudos o secreción nasal. Esta fase inicial a que etapa corresponde:

a)

Etapa de resfriado común

b)

Etapa paroxística

c)

Etapa convaleciente

d)

Etapa catarral

55.

Epidemiologia de CRUP

a)

Niños de 7 meses y 2 años

b)

Niños de 3 meses y 6 años

c)

Niños de 6 meses y 3 años

d)

Niños de 6 meses y 3 anos

56.

Después de una o dos semanas de evolución de la tos clásica aparecen accesos incontrolables, cada uno con cinco a diez crisis de tos violenta, espasmódica y sin interrupción que suelen terminar con una inspiración también violenta y prolongada. Ésta es acompañada de un silbido o estridor inspiratorio característico, dado que el paciente lucha por respirar, La aparición de la tos característica revela el inicio de la segunda etapa:

a)

Etapa de convaleciente

b)

Etapa catarral

c)

Etapa paroxística

d)

Etapa convulsiva

57.

Fármacos preferidos para Tos ferina:

a)

Azitromicina 10 a 12 mg/kg por vía oral 1 vez al día durante 5 días

b)

Penicilina G benzatínica 1,200,000 cada semana, durante tres semanas

c)

Eritromicina 10 a 12,5 mg/kg por vía oral cada 6 h (máximo 2 g/día) durante 14 días

d)

Tratamiento paroxístico

58.

La última etapa dura de uno a tres meses y se caracteriza por una resolución gradual de los episodios de tos

a)

Etapa catarral

b)

Etapa de convalecencia

c)

Etapa paroxística

d)

Etapa de alivio

59.

Es un cocobacilo Gram negativo, capsulado, inmóvil, aerobio facultativo que tiene al ser humano como único reservorio

a)

S. Pichogenesis mortus

b)

E. pilori

c)

Bordetella pertussis

d)

S. Pneumoniae

60.

Tratamiento alternativo de CRUP

a)

Budesonida 2mg en 4 ml SF, nebulizar con oxigeno

b)

Budenosina 2mg en 4 ml ST, nebulizar con oxigeno

c)

Budesonido 2mg en 4 ml SF, nebulizar con oxigeno

d)

Budesonido 2mg en 4 ml ST, nebulizar con oxigeno

61.

Prueba de eleccion para confirmar parotiditis:

a)

RT-PCR

b)

Coprocultivo

c)

Cultivo de exudado faringeo

d)

Baciloscopia

62.

Que puntos evalúa el test de Westley

a)

Estridor inspiratorio

b)

Tiraje

c)

Ventilación

d)

Cianosis

e)

Nivel de consciencia

63.

La inmunización activa contra pertussis es parte de los esquemas estándares para los niños, la siguiente aseveración es verdadera:

a)

Se administran 5 dosis de la vacuna acelular contra tos ferina (generalmente combinada con difteria y tétanos [DTaP]) a las edades de 2, 4 y 6 meses, con refuerzos a los 15 a 18 meses y a los 4 a 6 años.

b)

Una dosis anual, especialmente recomendada para adultos mayores de 50 años, embarazadas, personas con enfermedades crónicas

c)

Se recomienda la vacuna Shingrix en dos dosis (separadas por 2 a 6 meses) para adultos mayores de 50 años.

d)

Tres dosis (0, 1, y 6 meses), según el estado de vacunación y el riesgo. Recomendado para personas con alto riesgo

64.

En parotiditis, esta prueba de imagen es de eleccion por su inocuidad y bajo costo:

a)

Radiografia simple

b)

TAC

c)

Sialografia

d)

Ecografia

e)

RMN

65.

En la mayoría de los casos CRUP se autolimita en 48-72 horas

a)

La mireya se autolimita a 1.20 mts de estatura

b)

Tienes toda la boca llena de razón Cristian

c)

Si pero puede que no siempre

d)

Eso es una falacia

66.

En parotiditis, esta prueba de imagen consiste en la inyeccion de contraste por el orificio de salida del conducto salival:

a)

Radiografia simple

b)

TAC

c)

Sialografia

d)

Ecografia

e)

RMN

67.

En parotiditis, esta prueba de imagen tiene utilidad limitada:

a)

Radiografia simple

b)

TAC

c)

Sialografia

d)

Ecografia

e)

RMN

68.

En parotiditis, esta prueba de imagen es de eleccion en los casos de parotiditis aguda supurada

a)

Radiografia simple

b)

TAC

c)

Sialografia

d)

Ecografia

e)

RMN

69.

En parotiditis, esta prueba de imagen es de eleccion ante la sospecha de patologua tumoral

a)

Radiografia simple

b)

TAC

c)

Sialografia

d)

Ecografia

e)

RMN

70.

Las pruebas de imagen en parotiditis no son indicadas de rutina pero pueden ser de ayuda en el dx diferencial

a)

Cierto

b)

Falso

71.

Las complicaciones de parotiditis pueden ocurrir en ausencia de parotiditis y son menos frecuentes en personas vacunadas:

a)

Cierto

b)

Falso

72.

Cuál es el agente causal de la colera:

a)

Clostridium Perfringers

b)

Vibrio cholerae

c)

Vibrio cholorio

d)

Especimens Wings

73.

Dexametasona 0.6 mg/kg + Epinefrina sol 1/1000 es el tratamiento de elección en CRUP moderado y grave

a)

Flaso

b)

Verdadero

74.

Son complicaciones de la parotitis

a)

Neumonia, tumores oseos, dispepsia

b)

Orquitis, ooforitis, meningitis, encefalitis, Guillian Barre

c)

Hepatitis, neumonia, endocarditis, anemia hemolitica

75.

Diagnostico diferenciales de parotiditis, excepto:

a)

Adenitis/adenopatia

b)

Celulitis, quistes braquiales

c)

Hipertrofia del masetero, malformaciones vasculares

d)

Tumores osesos de la mandibula

e)

Hipertiroidismo

76.

Su hábitat es el ambiente marino en especies de peces, mariscos y zooplancton, donde puede encontrarse viable pero no cultivable; el humano es el hospedero transitorio que disemina el microorganismo a fuentes de agua como ríos y lagos o alimentos regados con dichas aguas, con esto hacemos alusión a:

a)

Shigella

b)

Vibrio cholerae

c)

E. COLI

d)

Elicobacter pilori

77.

Patogenicamente, puede ocurrir por la estasis de saliva con ascencion de microorganismos desde la cavidad oral:

a)

parotiditis viral epidemica

b)

Parotiditis supurada neonatal

c)

Parotiditas supurada no neonatal

d)

Parotiditis asociada a VIH

78.

Factores predisponentes para parotiditis supurada no neonatal:

a)

Calculos, estenosis, diarrea, malformaciones congenitas

b)

Estenosis, paralisis del nervio facial, diarrea

c)

Calculos, estenosis del conducto, deshidratación, enfermedad autoinmune y sialectasia

79.

Es evidencia suficiente para diagnosticar rinosinusitis aguda

a)

2 sintomas mayores o 1 mayor y 2 menores

b)

1 síntoma mayor y 1 menor

c)

2 sintomas menores o 2 mayores y 1 menor

d)

3 sintomas generales

80.

Es el modo de transmisión del vibrio cholerae:

a)

Vía fecal oral

b)

Transmisión hídrica y vectores alimenticios (mariscos)

c)

Por medio de esporas

81.

Ante la parotitis de evolución subaguda-Cronica se deben realizar las siguientes pruebas para distinguir de malignidad, excepto:

a)

Prueba de Mantoux

b)

Serología VIH

c)

Ecografia

d)

PAAF o biopsia escisional

e)

TAC

82.

La secreción purulenta por el conducto de stenon es un dato patognomonico de:

a)

Parotiditis supurada neonatal

b)

Parotiditis supurada no neonatal

c)

Parotiditis crónica

d)

Parotiditis asociada a VIH

83.

Es la segunda causa mas frecuente de afectación de las parotidas en la infancia, es de origen multifactorial

a)

Parotiditis supurada neonatal

b)

Parotiditis recurrente juvenil

c)

Parotiditis crónica juvenil

d)

Parotiditis asociada a VIH

84.

Se ha asociado a maloclusión dental, enfermedad celiaca o alteraciones inmunologicas como (hipergammaglobulinemia, deficit de IgA, IgG3 asilada y deficit de NK

a)

Parotiditis supurada neonatal

b)

Parotiditis recurrente juvenil

c)

Parotiditis crónica juvenil

d)

Parotiditis asociada a VIH

85.

Es mas frecuente en niños que en adultos, se produce por hiperplasia folicular linfoide o lesiones linfoepiteliales beningnas

a)

Parotiditis supurada neonatal

b)

Parotiditis supurada no neonatal

c)

Parotiditis crónica

d)

Parotiditis cronica asociada a VIH

86.

Son sintomas mayores de rinosinusitis aguda excepto:

a)

Dolor facial

b)

Hialitosis

c)

Anosmia

d)

Obstrucción nasal

e)

Rinorrea purulenta

87.

Cuál es el periodo de incubación de Vibrio cholerae:

a)

24 días

b)

22 días

c)

21 días

d)

De 18 horas a 5 días

88.

Los sintomas de rinosinusitis se pueden clasificar en mayores o menores

a)

Si

b)

No

89.

Son sintomas menores de rinosinusitis excepto:

a)

Fatiga

b)

Cefalea

c)

Otalgia

d)

Fiebre

e)

Dolor dental

90.

Caracteristicas del sindrome de Sjogren juvenil, excepto:

a)

Constituye otras causas de parotiditis recurrente

b)

Es una enfermedad autoinmune sistemica con afectación de glándulas exócrinas

c)

Se manifiesta como inflamación parotídea unilateral o bilateral de curso crónico asocuada a xeroftalmia y xerostomia

d)

Es una enfermedad que es causada por parotiditis neonatal supurada

91.

Tratamiento recomendado de rinosinusitis aguda:

a)

Amoxicilina 500 mg c/8 hrs durante 10-15 días

b)

Amoxicilina 500 mg c/8 hrs durante 10-14 días

c)

Amoxicilina 500 mg c/12 hrs durante 10-14 días

d)

Amoxicilina 500 mq c/8 hrs durante 10-14 días

92.

La diarrea en agua de arroz/horchata es característica de:

a)

S. pneumoniae

b)

E. pylori

c)

Colera

d)

E. coli

93.

Abordaje más importante de todo paciente con colera:

a)

Restauración o corrección del equilibrio hidroelectrolítico

b)

Erradicar la bacteria

c)

Alimentar al paciente

d)

Llevar al baño al paciente

94.

Mayor factor de riesgo para Esofagitis infecciosas

a)

Leucemia

b)

VIH

c)

Diabetes mellitus

d)

Síndromes de inmunodeficiencia congénita

95.

Otros factores predisponentes para esofagitis infecciosas

a)

Canceres

b)

Tratamientos con corticoides

c)

Hipoparatiroidismo

d)

Insuficiencia renal

e)

Alcoholismo

96.

Nos sirven pata diferenciar faringoamigdalitis viral de bacteriana

a)

Criterios de centor

b)

Criterios de paradise

c)

Criterios de Light

d)

Criterios de Westley

97.

Agente causal más frecuente de enfermedades gástricas y duodenales (gastritis crónica, la úlcera péptica, el linfoma MALT gástrico y el adenocarcinoma gástrico):

a)

S. neumoniae

b)

H. pylori

c)

Vibrio cholerae

d)

E. coli

98.

Nos sirven para la eleccion de pacientes candidatos a amigdalectomia

a)

Criterios de centor

b)

Criterios de paradise

c)

Criterios de Light

d)

Criterios de Westley

99.

Principal hongo causante de esofagitis infecciosa

a)

Candida tropicalis

b)

Candida albicans

c)

Candida glabarta

d)

Candida guillermondi

e)

Candida parapsilosis

100.

Principal virus de esofagitis infecciosa

a)

Epstein Bar

b)

Herpes simple

c)

VIH

d)

Varicela zoster

e)

Citomegalovirus

101.

Tratamiento para faringoamigdalitis bacteriana:

a)

Doxiciclina 500 mg cada 8 horas por 7-10 dias

b)

Amoxiclina 500 mg cada 8 horas por 7-10 dias.

c)

Doxiciclina 250 mg cada 12 horas por 14 dias

d)

Amoxiclina 250 mg cada 12 horas por 14 dias

102.

Principal bacteria causante de esofagitis infecciosa

a)

Streptococcus

b)

Staphlycoccus aureus

c)

Staphylococcus epidermis

d)

Mycobacterium tuberculosis

103.

Tratamiento de elección para H. pylori:

a)

IBP por 6 meses

b)

Los 2 tratamientos que se recomiendan como de elección son la terapia cuádruple concomitante durante 14 días o la terapia cuádruple clásica con bismuto durante 10 días

c)

Penicilinas durante7 dias

d)

Levofloxacino 300mg c/8 hrs durante 7-10 dias

104.

Los criterios de centor evaluan lo siguiente, excepto:

a)

Fiebre mayor a 38°C

b)

Ausencia de tos

c)

Adenopatias cervicales anteriores

d)

Exudado faringeo

e)

Mas de 7 episodios en un año

105.

Principal parasito causante de esofagitis infecciosa

a)

Pneumocystis carinni

b)

Tripanosoma cruzi

c)

Cryptosporidium

d)

Leishmania Donovani

106.

Causa mas comun de diarrea aguda

a)

Viral: rotavirus

b)

Bacteriana: E.coli

c)

Parasitaria: histoplasma

d)

Bacteriana: salmonella

107.

Agente etiologico de faringoamigdalitis bacteriana:

a)

Estreptococo beta hemolitico del grupo A

b)

Estreptococo viridans

c)

Pseudomonas Aureginosa

d)

Staphylococcus aureus

108.

Es la prueba no invasiva más sensible y especifica, considera de elección para el diagnóstico de la infección por H. pylori antes y después del tratamiento:

a)

IgE e IgG

b)

PCR en tiempo real

c)

El test del aliento con urea marcada con C13 con administración previa de ácido cítrico

d)

Anticuerpos en sangre

109.

Agente causante de la fiebre tifoidea

a)

E.coli

b)

E.pylori

c)

Shigella

d)

Salmonella

110.

Inflamación persistente de la mucosa, afecta cuerdas vocales (disfonía), se puede confundir de un paciente con ERGE, masas tumoraciones, aunque si puede ser un estado preneoplásico

a)

laringitis aguda

b)

Faringitis viral

c)

Faringitis bacteriana

d)

Laringitis crónica

111.

Inflamación de la mucosa laringea, afecta cuerdas vocales pero principalmente hay edema y eritema local, su causa mas frecuente es H. Influenzae tipo B

a)

laringitis aguda

b)

Faringitis viral

c)

Faringitis bacteriana

d)

Laringitis crónica

112.

Las reacciones febriles son pruebas que sirven para diagnosticar enfermedades que cursan con fiebre como:

a)

Brucelosis

b)

Mireya

c)

Rickettsiois

d)

F.tifoidea

113.

Caracterizada por fiebre de 40 y sudoración profunda

a)

Rickettsiosis

b)

Fiebre tifoidea

c)

Brucelosis

114.

Enfermedad caracterizada por fiebre alta generalmente por la noche, cefalea intensa frontal, diaforesis y puede haber nódulos granulomatosos en hígado

a)

Rickettsiosis

b)

Brucelosis

c)

Fiebre tifoidea

115.

Se define por aumento del contenido de las evacuaciones o mas de 3 veces al dia

a)

Diarrea cronica

b)

Diarrea aguda

116.

Su cuadro clínico se caracteriza por fiebre, cefalea, dolor abdominal, puede llegar a presentarse espenomegalia

a)

Rickettsiosis

b)

Brucelosis

c)

Fiebre tifoidea

117.

¿Que se debe valorar en un px con diarrea aguda?

a)

Gravedad de deshidratacion

b)

Frecuencia de evacuaciones liquidas

c)

vomito

d)

La coloración de las heces

118.

Gusano redondo, se ubica en el intestino delgado. Es prevalente en niños de procedencia rural del centro sur del país. Sus larvas pueden originar síntomas respiratorios (ciclo de Loos en el pulmón) y los adultos del intestino, cuadros inespecíficos de diarrea y dolor abdominal

a)

Taenia saginata

b)

Taenia solium

c)

Ascaris lumbricoides

d)

Enterobius vermicularis

119.

Hablando del abseco hepático cual es el mas común

a)

Piogeno

b)

Amebiano

120.

Son los 3 signos mas utiles para deshidratación, excepto:

a)

Tiempo de llenado capilar prolongado

b)

Signo de lienzo humedo (turgencia anormal)

c)

Patron respiratorio anormal

d)

Aumento de la frecuencia de las heces

121.

Absceso hepatico comúnmente en pacientes >50 años

a)

Piogeno

b)

Ambeiano

122.

Si tenemos un paciente con deshidratación leve se recomienda:

a)

No dar ATB ya que favorece el desarrollo bacteriano

b)

VSO de 30 a 80 ml/kg durante cada evacuación en base a tolerancia

c)

Manejo hospitalario con soluciones IV

d)

Se le dan antibioticos y antipireticos

123.

Un viaje reciente a área endémica puede ser un factor para absceso hepatico

a)

Piogeno

b)

Ambebiano

124.

Agente causal de absceso hepatico amebiano

a)

Entamoeba Hartmanni

b)

Entamoeba dispar

c)

Entamoeba histolytica

d)

Entamoeba coli

125.

Agente causal en el mayor de los casos de absceso hepático con un 66%

a)

Todos son causantes pero para el 66% es Proteus vulgaris

b)

Todos son causantes pero para el 66% es Streptococcus feacalis

c)

Todos son causantes pero para el 66% es Klebisella

d)

Todos son causantes pero para el 66% es E. Coli

126.

Otros signos de deshidratación excepto:

a)

Fontanelas hundidas

b)

Llanto sin lagrimas

c)

Disminución de la frrecuencia urinaria

d)

Resequedad de mucosas

e)

Hipertension

127.

Clasificación de deshidratación:

a)

Sin deshidratacíón clinicamente detectable

b)

Deshidratación clinica

c)

Deshidratación y datos clinicos de choque

d)

Deshidratación irreversible

128.

Asbseco hepatico:

Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen, fiebre, hepatomegalia y absceso

hepático

a)

Amebiano

b)

Piogeno

129.

Parasitosis del intestino grueso. La mayoría de los pacientes son asintomáticos, menos del 5 al 10% tienen sintomatología destacando la diarrea aguda. Cuadros disentéricos, colitis fulminantes y amebomas tienen baja frecuencia. El absceso hepático amebiano es actualmente una rareza. Pueden originar diarrea crónica, entidad que es más frecuente en adultos que en niños

a)

Cyclospora cayetanensis

b)

Blastocystis hominis

c)

Entamoeba histolytica

d)

Giardia lamblia

130.

Abseco hepatico

Dolor en el cuadrante superior derecho del hígado y fiebre, puede haber ictericia en algunos casos

a)

Ambeiano

b)

Piogeno

131.

Son datos que presentan niños con mayor riesgo de presentar choque hipovolemico:

a)

Decaido, desorientado, irritable, letargico, taquicardia, taquipnea, disminución de la turgencia de la piel

b)

Coloracion de la piel sin cambios, gasto urinario normal, llenado capilar normal

c)

Presion sanguinea aumentada, patron respiratorio normal, tono ocular normal

132.

Absceso hepático

Se caracteriza por un único absceso

a)

Amebiano

b)

Piogeno

133.

Absceso hepático

Puede resultar en un absceso único o multiples

a)

Piógeno

b)

Piogeno