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2025-2

Total questions: 18

Worksheet time: 9mins

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1.

전신홍반루푸스 환자의 피부보호를 위한 교육내용은?

a)

찬물로 세수한다

b)

샤워 후 파우더를 바른다

c)

낮시간에 실외 활동을 격려한다

d)

증상이 완화되면 코르티코스테로이드 복용을 중단한다

e)

외출 시 챙이 넓은 모자, 긴소매, 긴바지를 착용한다

2.

복강내 출혈이 심한 외상환자의 24시간 소변량이 250mL일 때 추정할 수 있는 것은?

a)

체온상승

b)

말초혈관이완

c)

신장혈류량 저하

d)

중심정맥압 증가

e)

피부대사량 증가

3.

자가조절진통(PCA)장치를 적용 중인 환자가 오심이 있을 때 우선적인 사정 자료는?

a)

소변량

b)

수술부위

c)

수면시간

d)

통증정도

e)

약물투여량

4.

모르핀을 투여받은 환자가 얕고 느린 호흡양상을 보였을 때 사용하는 약물은?

a)

아티반

b)

날록손

c)

디곡신

d)

리도카인

e)

에피네프린

5.

항암화학요법을 받는 환자에게 교육할 내용은?

a)

생식능력에 영향이 없다

b)

생과일과 생선회 위주의 식사를 한다.

c)

멍이나 반상출혈이 쉽게 생길 수 있다.        

d)

알코올이 함유된 구강청결제를 사용한다

e)

공연장과 같은, 사람이 밀집된 장소에 갈 수 있다.

6.

오른쪽 다리 복합골절로 다량의 출혈이 있는 환자에게 저혈압, 차고 습한 피부, 발한 증상이 나타났다. 우선적인 간호중재는?

a)

상체를 45도 높인다.

b)

혈액배양검사를 한다.

c)

인슐린을 피하주사 한다.

d)

항히스타민제를 정맥주사 한다.

e)

정맥으로 수액을 신속히 주입한다.

7.

호스피스병동 암환자의 호흡곤란 완화를 위한 우선적인 간호중재는?

a)

실내습도를 낮춘다

b)

침상머리를 올려 준다

c)

실내온도를 높여준다

d)

조용히 혼자 있도록 한다

e)

따뜻한 음식을 먹게 한다

8.

항암화학요법을 받고 있는 환자의 감염예방을 위해 지속적으로 확인해야 하는 검사 결과는?

a)

적혈구 수

b)

백혈구 수

c)

헤모글로빈 수치

d)

프로트롬빈 시간

e)

헤마토크리트 비율

9.

하지 심부정맥혈전증(deep vein thrombosis) 진단을 받은 여자환자에게 투여 중인 헤파린을 즉시 중단해야 하는 혈액검사 결과는?

a)

헤모글로빈 12 g/dL

b)

헤마토크리트 38%

c)

백혈구 5,000/mm3

d)

혈소판 9,000/mm3

e)

활성화부분트롬보플라스틴시간(aPTT) 36초

10.

지속적인 구토와 설사로 안절부절못하고 불안해하는 환자에게서 쇼크를 추정할 수 있는 사정결과는?

a)

체온 37℃

b)

맥박 80회/분

c)

산소포화도 95%

d)

배뇨량 20 mL/시간

e)

모세혈관 재충만 시간 2초

11.

급성 심부전 환자의 사정결과가 다음과 같을 때 우선적인 중재는?

• 호흡곤란, 차갑고 축축한 피부, 청색증

• 혈압 80/40 mmHg, 맥박 110회/분, 호흡 32회/분

a)

산소를 공급한다.

b)

심호흡을 격려한다.

c)

기관절개술을 시행한다.

d)

다량의 수액을 투여한다.

e)

의식을 유지하기 위해 계속 말하도록 한다.

12.

췌장암 3기로 진단받은 환자가  “병원에서  조기에 발견을 못해서 이런 거야!!” 라며 소리를  지르는 환자의 심리 상태는?

a)

부정

b)

분노

c)

수용

d)

우울

e)

타협

13.

3층 높이에서 떨어져 응급실에 온 환자에게 출혈로 인한 쇼크가 예상되는 사정결과는?

a)

소양증

b)

혀의 부종

c)

맥박수 증가

d)

소변량 증가

e)

중심정맥압 증가

14.

응급실에 온 환자가 의식이 저하되며 통증에만 반응하고 호흡이 불규칙할 때 우선적인 중재가 필요한 간호진단은?

a)

운동장애

b)

급성 통증

c)

자기돌봄결핍

d)

의사소통장애

e)

비효과적 호흡양상

15.

출혈로 인한 저혈량 쇼크 초기에 많은 수액을 보충하는 목적은?

a)

후부하 증가

b)

순환혈액량 유지

c)

소변의 삼투압 증가

d)

모세혈관 혈류 감소

e)

프로스타글란딘 배출

16.

두경부암으로 방사선요법을 적용받는 환자의  안위를 증진 하기 위한 간호중재는?

a)

피부 보습을 위해 뜨거운 물로 씻긴다.

b)

식욕을 돋우기 위해 신 음식을 제공한다.

c)

구내염을 예방하기 위해 입안을 자주 헹구게 한다.

d)

체력을 회복하기 위해 실내수영장에서 수영을 하게 한다.

e)

골밀도를 높이기 위해 매일 치료부위에 햇빛을 쏘이게 한다.

17.

응급실에 도착한 척수손상 환자를 옮길 때  간호로 옳은 것은?

a)

골절된 부위에 주의하며 휠체어로 옮긴다.

b)

수건을 이용하여 목을 굴곡시켜 몸을 돌린다.

c)

바로누운자세로 목을 옆으로 돌리고 옮긴다.

d)

머리나 목을 고정하고 통나무굴리기 기법으로 옮긴다.

e)

손상부위를 움직여보도록 하여 아픈 부위를 고정하고 이동한다.

18.

교통사고로 다발성 손상을 입은 환자의 의식이 혼미(stupor)일 때 초기 사정 순서는?

a)

기도 → 호흡 → 순환

b)

출혈 → 통증 → 기도

c)

순환 → 호흡 → 기도

d)

호흡 → 통증 → 출혈

e)

통증 → 기도 → 호흡

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