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WorksheetsUE 2.11 S3 Asthme ATB Antiangineux Antihypertenseur
Total questions: 40
Worksheet time: 30mins
Les indications des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (IEC) sont :
L'angor
La néphropathie diabétique
L'hypotension orthostatique
L'insuffisance cardiaque
L'hypertension artérielle
Les familles d'antibiotiques possédant une toxicité rénale sont :
Les aminosides (Gentamicine)
Les antituberculeux (Rifampicine)
Les fluoroquinolones (Ofloxacine)
Les macrolides (Azythromycine)
Les glycopeptides (Vancomycine)
Concernant les théophyllines :
Elles peuvent occasionner des troubles du rythme cardiaque
Elles reposent le muscle diaphragmatique
Elles sont des antiasthmatiques
Elles sont utilisées pour leur effet anti-inflammatoire
Elles sont utilisées pour leur effet bronchodilatateur
Les signes de toxicité des aminosides (Amikacine) sont :
La perturbation du bilan hépatique
L'augmentation de la créatinine plasmatique
La survenue de vertiges et de troubles de l'équilibre
La survenue d'une photosensibilisation
L'augmentation de la concentration plasmatique résiduelle de l'antibiotique
Les contre-indications des béta-bloquants sont :
Asthme
Insuffisance coronaire
Hypertension artérielle
Bradycardie sévère
Insuffisance cardiaque décompensée
Le dosage de la concentration résiduelle d'un antibiotique est réalisé :
Une heure après l'administration orale
Une demi-heure à une heure après l'injection IV
Quatre heures avant le début de la perfusion
Juste avant l'injection suivante
Une heure avant la prochaine injection IV
Dans le traitement de l'asthme, le dépôt des particules inhalées dans les bronches est favorisé par :
L'infection et l'encombrement bronchique
Une apnée de 10 secondes après inhalation du bronchodilatateur
Un diamètre de particules supérieur à 10 µm
L'utilisation d'une chambre d'inhalation
Une toux successive à l'inhalation du bronchodilatateur
Les effets secondaires des inhibiteurs de l'enzyme de conversion (Ramipril) sont :
L'hyperkaliémie
Une toux sèche
Une insuffisance hépatique
Des hallucinations
L'hypotension orthostatique
Quel(s) médicaments est/sont indiqué(s) dans le traitement de la crise d'asthme ?
Les bétabloquants
Les anti-cholinergiques seuls
Les corticoïdes
Les béta-2-stimulants
Les bétalactamines
La survenue d'une bactériémie chez un patient immunodéprimé nécessite l'administration d'un traitement :
Antiseptique
Prophylaxique
Antibiotique bactéricide
Antibiotique bactériostatique
Corticoïde
Dans la crise d'angor, les dérivés nitrés peuvent être administrés par voie :
Orale (forme à libération prolongée)
Sublinguale (spray)
Transcutanée (patch)
Sublinguale (pilule)
Inhalée (aérosol)
Concernant les antituberculeux
La Rifampicine inactive l'effet des contraceptifs oraux
L'Isoniazide colore les urines en orange
La trithérapie est utilisée pour limiter la résistance des bactéries
L'Isoniazide provoque des insuffisances hépatiques
Les antituberculeux sont administrés en une prise journalière
Les effets indésirables des inhibiteurs calciques (Amlodipine) sont :
Bouffées de chaleur (flush)
Insuffisance rénale
Oedème des membres inférieurs
Arthralgies
Hypokaliémie
Une antibioprophylaxie consiste à administrer un antibiotique :
Pour prévenir une infection avant un acte chirurgical à haut risque infectieux
A un patient infecté par une bactérie nosocomiale
A un patient infecté avant l'identification de la bactérie
Avant tout prélèvement bactériologique
A un patient non infecté
Parmi les propositions suivantes concernant les corticoïdes inhalés, quelles sont les réponses exactes ?
Ils constituent le traitement de fond de l'asthme
Ils peuvent provoquer des candidoses oropharyngées
Ils donnent une insuffisance surrénale en cas d'arrêt brutal du traitement
Ils nécessitent un rinçage de l'oropharynx après administration
Leur délai d'action est plus lent que les corticoïdes per os
La pénicilline V - Oracilline de la famille des béta-lactamines :
Peut provoquer des allergies
Est néphrotoxique
Constitue le traitement de choix des angines streptococciques
Est active dans les angines virales
Est un antibiotique bactéricide
Parmi les classes d'antihypertenseurs suivantes, laquelle diminue le débit cardiaque ?
Les bétabloquants (bisoprolol)
Les alpha-bloquant (prazosine)
Les Inhibiteurs de l'enzyme de conversion (ramipril)
Les inhibiteurs calciques (amlodipine)
Les diurétiques (furosémide)
Le salbutamol est :
Bronchoconstricteur
Un agoniste des récepteurs bêta-2-adrénergiques
Susceptible d'entrainer des palpitations
Disponible uniquement sous forme d'aérosol
Le traitement d'urgence de la crise d'asthme
Parmi les actions pharmacologiques des bétabloquants utilisés dans le traitement de l'HTA, citez les réponses exactes :
Action bradycardisante
Diminution du débit cardiaque
Bronchodilatation
Action diurétique
Augmentation de la consommation en oxygène du myocarde
L'objectif du traitement antihypertenseur est d'obtenir des valeurs tensionnelles inférieures à :
100/80 mmHg
140/80 mmHg
120/70 mmHg
150/90 mmHg
160/90 mmHg
Les corticoïdes ont plusieurs propriétés :
Anti-inflammatoire
Antalgique
Antiallergique
Antipyrétique
Immunosuppressives
Lorsqu'un patient utilise un aérosol doseur, il doit
Expirer avant l'aérosol
Se pincer le nez avant l'aérosol
Expirer juste après l'aérosol
Bloquer sa respiration pendant quelques secondes après l'aérosol
Utiliser une chambre d'inhalation s'il lui est difficile de coordonner l'inspiration et le déclenchement de l'aérosol
Les béta-2-mimétiques :
Sont des antiasthmatiques
Sont des antiallergiques
Sont utilisés dans les BPCO
Existent en forme sous-cutanées
Peuvent provoquer une tachycardie
Le salbutamol :
Entraine une bronchoconstriction
Constitue le traitement de fond de l'asthme
Est injecté par voie IV dans l'asthme sévère
Est administré par aérosol dans la crise d'asthme
Est antiinflammatoire
Dans le traitement de l'asthme, l'efficacité des aérosols est augmentée par :
Une hypersécrétion de mucus bronchique
Une apnée de 10 secondes après inhalation par un aérosol-doseur
L'utilisation d'un masque facial couplé à un nébuliseur
Une polypnée
L'utilisation d'une chambre d'inhalation
Dans le traitement de l'asthme, la voie inhalée :
Atteint directement l'organe cible
A des effets indésirables identiques à la voie IV
Nécessite une dose identique à celle de la voie IV
A une action rapide ou égale à la voie IV
Nécessite une éducation thérapeutique du patient pour être efficace lors du retour à domicile
Indiquez les recommandations pour prévenir la néphrotoxicité des aminosides :
La durée du traitement doit être la plus courte possible
Le traitement doit être administré lentement
Le traitement doit être dilué abondamment
Il ne doit pas être associé à un autre traitement néphrotoxique
Il ne doit pas être administré en cas d'antécédent d'insuffisance rénale
Le patch transdermique de trinitrine :
Permet d'éviter l'effet de premier passage hépatique
Constitue un traitement préventif de la crise d'angor
Provoque une vasoconstriction des coronaires
Doit être appliqué en continu et sans interruption pendant le traitement
Permet de traiter la crise d'angine de poitrine
Le traitement de l'angine de poitrine qui agit en ralentissant le rythme cardiaque et en diminuant la consommation d'oxygène par le myocarde correspond aux médicaments de la famille des :
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion
Dérivés nitrés
Inhibiteurs calciques
Diurétiques
Bétabloquants
Les indications des antagonistes calciques de type dihydropyridine (Nifédipine Adalate) sont :
Hypertension artérielle
Oedèmes des membres inférieurs
Angine de poitrine
Migraine
Insuffisance rénale
Les diurétiques de l'Anse (furosémide) :
Diminue la volémie
Diminue les résistances périphériques
Provoque des hyperkaliémies
Sont peu utilisés dans le traitement de l'HTA car mal tolérés au long cours
Sont contre-indiqués pendant la grossesse
Les principaux effets indésirables des diurétiques de l'Anse sont :
Une toux sèche
Des oedèmes des membres inférieurs
Une hyperuricémie pouvant entrainer des crises de goutte
L'hypotension orthostatique
Une déshydratation pouvant entrainer une insuffisance rénale fonctionnelle
Les diurétiques thiazidiques (Hydrochlorotiazide) :
Sont utilisés dans l'insuffisance rénale chronique
Sont plus puissants que les diurétiques de l'Anse
Sont utilisés dans le traitement de l'HTA
Provoquent des hypokaliémies
Peuvent être utilisés pendant la grossesse
Les diurétiques anti-aldostérone (spironolactone) :
Peuvent provoquer de l'hypotension orthostatique
Sont contre-indiqués en cas d'insuffisance rénale chronique
Sont des épargneurs de potassium
Sont indiqués en cas d’œdèmes liés à une grossesse
Sont utilisés chez les patients cirrhotiques en traitement de l'ascite
Votre patient a une HTA traitée par COAPROVEL (association d'irbésartan et d'hydrochlorotiazide). Quelles informations lui transmettez-vous ?
Il doit prendre son traitement tous les jours, même s'il présente une hypotension
Il doit surveiller sa tension artérielle pendant la prise de son traitement
Il ne doit pas boire beaucoup pour éviter de faire monter sa tension
Il doit prendre le temps en se levant et passer progressivement de la position allongée à debout
En cas de vomissement ou de diarrhée, il est recommandé de sauter une prise
Les traitements de l'angor reposent sur :
L'augmentation du débit sanguin coronaire
L'augmentation des besoins en oxygène du coeur
La diminution de la fréquence cardiaque
L'augmentation du remplissage du cœur (pré-charge)
La diminution des résistances périphériques (post-charge)
Les classes de médicaments utilisés dans le traitement de l'angor sont :
Les bétabloquants
Les inhibiteurs des récepteurs de l'angiotensine II (anti-ARA II)
Les diurétiques
Les dérivés nitrés
Les inhibiteurs calciques
Votre patient est traité par trinitrine transdermique pour son angor stable. Vous lui recommandez :
D'enlever son patch la nuit
De ne pas arrêter brutalement son traitement
D'utiliser le patch de trinitrine en cas de crise d'angine de poitrine
De se faire accompagner pour arrêter de fumer
D'arrêter toute activité physique
La prise en charge de l'angor instable (syndrome de menace) :
Nécessite l'administration de dérivés nitrés par voie sublinguale
Nécessite l'administration de dérivés nitrés par voie intraveineuse
Peut nécessiter une revascularisation par pontage aorto-coronarien (PAC)
Peut être réalisée au domicile
Nécessite l'administration d'anti-agrégants plaquettaires
Les inhibiteurs calciques :
Sont des antihypertenseurs
Sont des antiangineux
Provoquent une vasodilatation artérielle
Provoquent une vasodilatation veineuse
Provoquent une vasodilatation coronarienne
