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WorksheetsREPASO INSTALACION CPAP-N
Total questions: 28
Worksheet time: 34mins
Es el volumen de aire que queda en los pulmonares al final de una espiración normal o punto de reposo espiratorio.
Capacidad residual funcional (CRF)
Volumen residual (VR)
Ninguna de las opciones
Las dos son correctas
La Oxigenoterapia de Alto Flujo mejora el patrón ventilatorio, disminuyendo la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca y las necesidades de oxígeno, pero generalmente ni en la paCO2 ni en el pH
Cierto
Falso
Efecto de presión positiva en la vía aérea generado por el alto flujo que suministra un cierto nivel de presión de distensión pulmonar y reclutamiento alveolar.
Cierto
Falso
Consiste en aportar un flujo de oxígeno solo o mezclado con aire por encima del flujo pico inspiratorio del paciente, a través de una cánula nasal.
Oxigenoterapia de alto flujo
Oxigenoterapia de bajo flujo
Oxigenoterapia de medio flujo
Indica 3 dispositivos de oxigeno que aporten Oxigeno de bajo flujo
Indica 3 dispositivos de oxigeno que aporten Oxigeno de Alto flujo
Escribe que significa las siguiente SIGLA
CPAP:
(a)
Escribe que significa las siguiente SIGLA
•CPAP-N:
(a)
Escribe que significa las siguiente SIGLA
•CRF:
(a)
Escribe que significa las siguiente SIGLA
•UCIN:
(a)
Una opción para administrar surfactante y evitar la VMC es la técnica intubar-surfactante-extubar (INSURE). Con esta técnica, tras intubar se administra el surfactante y a continuación se extuba, continuando con ventilación no invasiva (VNI). Esto es:
Cierto
Falso
Es un compuesto lipoproteico esencial para la función pulmonar, que reduce la tensión superficial en los alvéolos, evitando su colapso durante la espiración y facilitando el intercambio de gases. Se refiere ha:
(a)
Son indicaciones para la Instalación de CPAP-N
Disminución del volumen pulmonar (<CRF): SDR, edema pulmonar, atelectasia.
Cierre del la vía aérea: apnea de la prematuridad, displasia broncopulmonar, bronquiolitis.
otras: soporte respiratorio (post extubación, post quirúrgico), cardiopatías congénitas, parálisis diafragmática.
Escribe el material necesario para la instalación de CPAP-N:
Es considerado el material necesario para la Instalación de CPAP-n
1.- Sistema CPAP
2.- Mezclador de aire/oxigeno
•Frasco puritan
3.-Tela adhesiva de 1cm
4.- Frasco de 500ml agua estéril
5.- Jeringa de 10ml
6.- 4 seguros #2
7.-Cinta métrica
8.- 2 ligas
9.- Par de guantes estériles
10.- Velcro
Cierto
Falso
En cuanto a la elección del sistema CPAP-N, mi paciente pesa 2.1kg, cual debería elegir y porque:
Escribe algunas de las especificaciones para preparar la Presión del frasco burbuja:
Alguna de las indicaciones para preparar el frasco con Presión del frasco burbuja
Realice con una cinta adhesiva una escala de 0-7
Iniciar con presión 5
Agregar el tubo corrugado de color (azul/ verde), para garantizar la visibilidad de la presión.
Debe ser agua bidestilada estéril.
Elige las especificaciones al colocar el frasco puritan:
Iniciar con 5-10 Lts de oxigeno por minuto
Seleccione la FiO2 en 40-60%
Mantener el agua en los limites que especifica el frasco puritan
Conectar el tubo corrugado color blanco transparente
En la preparación e instalación del gorro, es importante:
El posicionamiento del neonato
uso de gorro y ajustes pertinentes
Instalar los prongs y de fijar las tubuladuras para evitar desajustes posteriores
En la preparación e PRONGS, es importante:
Conecte el manómetro si lo tiene, por lo contrario obstruya la salida
•Instale los prongs colocando el lado cóncavo dentro de las fosas nasales.
•Ajuste los codos de los extremos laterales del tubo de donde salen los prongs nasales.
En la Fijación de tubuladuras al gorro, es importante:
Las tubuladuras laterales se sujetan al gorro con seguros y ligas anudadas
Coloque el segundo tubo espiratorio desde la prong del paciente al frasco borboteador eligiendo 5 como presión inicial
Ajuste el flujo de oxígeno hasta obtener burbujeo suave en el frasco burbuja.
ESCRIBE LOS CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN PACIENTES CON CPAPA NASAL:
Son beneficios de la instalación de CPAP nasal:
1.Mejora el reclutamiento y estabilización alveolar (preservando de esta forma el surfactante existente).
2. Mantiene el volumen pulmonar (evitando el colapso alveolar y disminuyendo las atelectasias).
3. Aumenta la capacidad residual funcional (CRF).
4. Disminuye la compliance pulmonar.
5. Estabiliza la actividad de la pared torácica y disminuye la resistencia total de la VA (menor necesidad del uso de los músculos respiratorios/menor trabajo respiratorio).
6. Mejora la frecuencia respiratoria.
7. Aumenta el intercambio gaseoso, mejorando la relación ventilación/perfusión y la oxigenación; que se traduce laboratorialmente (gasometría) con una mejoría del pH, aumento de la PaO2 (con menor requerimiento de FiO2) y de forma variable reduce la PaCO2.
8. Disminuye el consumo de O2 de los tejidos.
9. Previene el fracaso de la extubación en RN prematuros.
10. Reduce la necesidad de intubación y ventilación mecánica convencional en un porcentaje de RN prematuros. 11. Produce un ritmo respiratorio regular, reduciendo el número y severidad de las apneas obstructivas y mixtas del prematuro (mediante la apertura de la VA y la estabilización de la caja torácica).
12. Disminuye el shunt intracardiaco de izquierda-derecha.
13. Baja el riesgo de infección al no ser un dispositivo invasivo.
El objetivo de esta forma de soporte ventilatorio no invasivo es lograr el reclutamiento alveolar y así mantener una adecuada capacidad residual funcional (CRF) pulmonar, evitando así el colapso alveolar y por ende el consumo excesivo de surfactante en neonatos prematuros, logrando un impacto en la reducción de la morbimortalidad neonatal.
Instalación CPAP-N
Instalación VM
Ninguna de las anteriores
En 2022, la OMS también publicó unas nuevas recomendaciones sobre los cuidados de los lactantes prematuros, que se basan en nuevas evidencias según las cuales intervenciones simples como:
1.El método de la madre canguro inmediatamente después del nacimiento,
2.El inicio temprano de la lactancia materna,
3.El uso de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) y
La administración de medicamentos como la cafeína para tratar problemas respiratorios pueden reducir significativamente la mortalidad en los recién nacidos prematuros y con bajo peso al nacer.
A que se refiere la técnica INSURE:
intubar-surfactante-extubar
intubar-alveolo-extubar
intubar-extubar-surfactante
¿Cual es la indicación para que mi paciente neonato sea candiato a CPAP-n?
Que respire espontaneamente
Que sea prematuro
Que tenga bajo peso al nace
Que tenga dificultad respiratoria
