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정맥천자 및 주입 기술 퀴즈

Total questions: 102

Worksheet time: 5hrs 39mins

Name
Class
Date
1.

정맥천자(veinpuncture)의 목적은 무엇인가?

4 lines
2.

정맥수액주입의 두 가지 유형은 무엇인가?

4 lines
3.

정맥천자 시 가장 접근하기 쉬운 정맥은 무엇인가?

a)

전완의 요측피정맥

b)

부요측피정맥

c)

척측피정맥

d)

전완 정중피정맥

4.

정맥천자 선택 시 팔의 말단 부위 정맥부터 선택하는 이유는 무엇인가?

4 lines
5.

정맥주사부위 중 가장 적합한 부위는 무엇인가?

a)

요측피정맥

b)

척측피정맥

c)

부요측피정맥

d)

정중 정맥

6.

정맥천자 시 손목 부위에서 3손가락 이내 부위는 피해야 하는 이유는 무엇인가?

4 lines
7.

장기간 주입 시 피해야 할 정맥은 무엇인가?

a)

정중주와정맥

b)

요측피정맥

c)

부요측피정맥

d)

척측피정맥

8.

손등의 표재정맥은 성인은 적합하나 노인에게는 터지지 쉬움.

4 lines
9.

장기간 주입 시 정중주와 정맥은 피함(채혈이나 소량 투약에 사용).

4 lines
10.

대상자가 오른손잡이면 왼손의 정맥을 먼저 선택.

4 lines
11.

처방된 치료에 적합한 혈액 희석을 위해 혈관의 지름과 혈류 속도 고려.

4 lines
12.

대상자의 상태를 고려하여 천자 부위 선택(전체적으로 신체를 scan 후 선택).

4 lines
13.

화상, 감염, 발적, 수술부위, 혈압 측정, 동정맥루, 액와 림프절 절개, 방사선 치료 부위, 림프 부종, 정맥 판막, 뇌졸증 영향사지 부위 등은 피함.

4 lines
14.

영아는 두피 정맥 사용(접근하기 쉽고 바늘이 빠지는 것을 쉽게 예방).

4 lines
15.

가능한 다리 정맥은 피함(정맥 울혈, 색전, 혈전성 정맥염의 위험).

4 lines
16.

지혈대가 항상 필요하지는 않으며, 사용할 경우 옷 위로 적용.

4 lines
17.

일상생활 활동 제한 손, 손등에 있는 표재정맥(터지기 쉬움), 쉽게 튀어나온 정맥(피하층이 피부 조직 지지를 못하는 곳)은 피함.

4 lines
18.

가능한 22∼24 G 작은 카테터 사용해 5∼15° 정도 낮은 각도로 삽입.

4 lines
19.

노인은 면역력이 저하되어 있기 때문에 철저한 무균술 적용.

4 lines
20.

환자의 정맥이 잘 보이도록 때리거나 심하게 문지르지 않음.

4 lines
21.

수액(특히, 항생제) 주입 속도는 100 mL/hr가 넘지 않도록(신부전 환자 50mL/hr).

4 lines
22.

정맥 보조 장치를 투명 필름 드레싱으로 할 경우 피부 조직이 얇고 약하기 때문에 마른 거즈로 보호한 후 드레싱.

4 lines
23.

정맥 보조 장치는 그물망 드레싱으로 덮음(없으면 자극 최소화 반창고나 탄력 붕대 이용).

4 lines
24.

정맥 주사 부위 팔다리를 억제하지 않음.

4 lines
25.

주입 속도와 양을 조절하기 위한 주입 장치 사용.

4 lines
26.

정맥 상태를 판단.

4 lines
27.

곧고 부드러우며 탄력 있는 혈관 선택.

4 lines
28.

정맥 벽이 얇고 상흔 조직이 있는 정맥은 안 좋음(특히 노인 대상자의 경우 혈관에 지속적인 주입은 문제가 됨).

4 lines
29.

통증이나 불안은 교감신경을 자극해 혈관 수축을 유발하므로 대상자를 편하게 해주고, 필요 시 진통제 투여.

4 lines
30.

정맥 이완을 위해 팔의 위치는 심장보다 낮게 하고 지혈대를 이용해 정맥 귀환 혈류를 차단.

4 lines
31.

주입속도와양을조절하기위한주입장치사용

4 lines
32.

정맥상태를판단 -곧고부드러우며탄력있는혈관선택 -정맥벽이얇고상흔조직이있는정맥은안좋음

4 lines
33.

통증이나불안은교감신경을자극해혈관수축을유발하므로 대상자를편하게해주고, 필요시진통제투여

4 lines
34.

정맥이완을위해팔의위치는심장보다낮게하고지혈대를이용해정맥귀환혈류를차단

4 lines
35.

정맥찾기가힘들면정맥천자전에주사부위를10~15분간더운찜질을 한후혈관이확장되도록시도

4 lines
36.

주사바늘이정확하게정맥에삽입되면연결관으로혈액이나옴(역류)

4 lines
37.

정맥주입시작은플라스틱카테터로싸여있는스타일렛(stylet, over-the-needle-catheter, ONC) 또는나비바늘(일반주사바늘)사용

4 lines
38.

정맥천자부위피부는무균술을지켜소독

4 lines
39.

많은용량의수액이나자극적인약물, 그리고영양제(TPN)주입은말초 또는쇄골하정맥(subclavian vein)에카테터삽입(중심정맥장치)

4 lines
40.

중심정맥에카테터를삽입하는것은의사에의해시행되며삽입후집중적인관찰과유지가요구

4 lines
41.

많은용량의수액을주입하기위해서는14G 또는16G의큰카테터사용

4 lines
42.

아동이나노인처럼정맥손상가능성이높은대상자는경험있는전문가 나기관방침에따른정맥천자전문가가정맥천자를함

4 lines
43.

Angiocatheter크기별용도 - 16G 복수천자 - 18G 수술, 응급상황, 전혈/적혈구수혈,CT촬영시조영제투여시, 점성높은수액주입 - 20G 일반적인주입, 간단한수술, 빠르게주입할필요가없는혈액제제 - 22G 대부분의주입에적당(항생제, 느린속도의수액주입), 혈장수혈 - 24G 많이사용, 영유아, 소아, 노인환자

4 lines
44.

나비바늘(scalp needle) 채혈시, 구불구불한혈관에

4 lines
45.

16G의 용도는 무엇인가요?

4 lines
46.

18G의 용도는 무엇인가요?

4 lines
47.

20G의 용도는 무엇인가요?

4 lines
48.

22G의 용도는 무엇인가요?

4 lines
49.

24G의 용도는 무엇인가요?

4 lines
50.

나비바늘의 사용 용도는 무엇인가요?

4 lines
51.

0.9% NaCl의 용도는 무엇인가요?

4 lines
52.

0.33% NaCl의 용도는 무엇인가요?

4 lines
53.

5% dextrose in 0.45% NaCl의 용도는 무엇인가요?

4 lines
54.

수액에 KCL 혼합 처방 시 주의점은 무엇인가요?

4 lines
55.

수액에 KCL 혼합처방시 주의점은 무엇인가요?

a)

정상적인 신기능을 유지하면서 구강 섭취를 하지 못한 대상자는 칼륨의 정맥 보충이 필요하다.

b)

어떤 상황에서도 칼륨을 직접 정맥 주입하면 안 된다.

c)

칼륨을 정맥에 직접 주입 시 심정지 유발될 수 있어 치명적이다.

d)

정맥 주입 시 반드시 수액에 희석시켜야 하며 일정 시간 이상 서서히 주입해야 한다.

56.

정맥 주입 시작 전 확인해야 할 사항은 무엇인가요?

a)

용액이 깨끗한지 확인한다.

b)

입자나 침전물이 없는지 확인한다.

c)

여과 장치가 내장된 수액 세트를 사용한다.

d)

주입 속도를 조절한다.

57.

주입 속도가 너무 느리면 어떤 문제가 발생할 수 있나요?

a)

혈관계와 순환계 유지가 어렵다.

b)

혈액 응고 가능성이 있다.

c)

주입 속도가 너무 빠르면 수액과 전해질 과잉 상태가 초래된다.

d)

주입 속도는 한 시간 동안 투여될 주입량으로 처방된다.

58.

점적통의 종류에 따른 1mL 용액당 방울 수는 어떻게 계산하나요?

a)

총 주입량을 총 주입 시간으로 나눈다.

b)

분당 방울 수를 총 주입량으로 나눈다.

c)

1mL당 방울 수를 곱한다.

d)

drop factor 또는 drip factor를 사용한다.

59.

5%D/W 1,000 mL를8시간동안주입할때분당주입방울수는? (1mL = 20 gtt)

(a)  

60.

N/S 1L를24시간동안주입하고자한다. 분당몇gtt로주어야하는가?

(a)  

61.

간동안주입되는용액의양을정확하게조절하는기구

4 lines
62.

튜브에양압을주어용액이일정한속도로정맥에주입되도록하는기구

4 lines
63.

Infusion pump가가장많이사용

4 lines
64.

시간당주입량이소량인대상자

4 lines
65.

체액량과다위험이있는대상자

4 lines
66.

신장기능저하대상자

4 lines
67.

총주입량을입력한후시간당주입량(mL/hr)을입력하여주입속도를조정

4 lines
68.

정맥주입속도조절과감시

4 lines
69.

소량주입펌프, 주사기펌프

4 lines
70.

적은용량의주사기를부착하여계획된시간에소량의약물을간헐적으로투여하기위함

4 lines
71.

주사기를이용하여주입하므로주사기펌프라함

4 lines
72.

아동에게용액주입시유용

4 lines
73.

가정간호사의간호대상자도이동식주입펌프사용

4 lines
74.

정맥수액주입관련보조장치

4 lines
75.

extensionset

4 lines
76.

정맥주사세트의길이를연장시킬때사용

4 lines
77.

환자이동시, 침상생활시편리함보조

4 lines
78.

3-waystopcock 사용

4 lines
79.

지속적또는주기적으로두종류이상수액을환자에게주입시사용

4 lines
80.

주기적인혈액채취필요시

4 lines
81.

중환자실또는전신마취로수술하는환자의다양의약제주입을위해사용

4 lines
82.

감염발생가능성이높기때문에가능한사용하지말것을권고

4 lines
83.

감염위험을줄이기위해사용시주입구에멸균캡을부착하여폐쇄체계를유지

4 lines
84.

투약시통로가개방되게3-way를조작한후멸균캡의주입구를소독으로소독하고주사기를삽입하여약물을투여

4 lines
85.

카테터의개방성유지

4 lines
86.

카테터끝에혈액응고물이없고어떤형태든카테터가압박되지않고카테터끝이정맥혈관벽에닿아있지않은상태를의미

4 lines
87.

카테터가막히면수액의주입속도에영향을줌

4 lines
88.

수액이주위조직으로새는침윤, 세트가꼬이거나꺾인상태, 수액의높이, 정맥천자부위단단한드레싱, 대상자체위등이영

4 lines
89.

투약시통로가개방되게3-way를조작한후멸균캡의주입구를소독으로소독하고주사기를삽입하여약물을투여정맥관관류

4 lines
90.

카테터의개방성유지-카테터끝에혈액응고물이없고어떤형태든카테터가압박되지않고카테터끝이정맥혈관벽에닿아있지않은상태를의미

4 lines
91.

카테터가막히면수액의주입속도에영향을줌-수액이주위조직으로새는침윤, 세트가꼬이거나꺾인상태, 수액의높이, 정맥천자부위단단한드레싱, 대상자체위등이영향을주는요인

4 lines
92.

정맥주입을하고있는대상자에게주입에문제가생길때에는문제의원인을찾을때까지모든요인들을관찰

4 lines
93.

대상자가세트를깔고앉거나, 롤러조절기가잠겨있는경우폐색의원인

4 lines
94.

정맥관의개방성을유지하기위해기관의방침에따라생리식염수로정맥관관류(flushing)를시행시-정맥관손상예방위해10mL주사기사용하여천천히지속적으로주입하지않고, 1mL씩끊어서주입하는박동성관류기법(pulsatile flushing technique)적용

4 lines
95.

무균상태유지-감염예방이중요: 오염의원천-의료요원의손, 피부상주균, IV튜브교환시, 여러관사용, IV삽입술, 용액교환, 혼합시, 너무오래된주입용액

4 lines
96.

손위생: 물과비누로손씻기, 손소독제로손위생중요-알코올스폰지필요시마다사용(부위변경시, 혈관카테터내삽입직전)

4 lines
97.

수액교환, 세트교환, 드레싱교환-세트가꼬이지않도록, 분리되지않도록-필요시extensionset사용-세트교환은각기관의지침에따라-수혈, TPN, 지질영양제(lipids) 등주입은더자주교환-드레싱은멸균투명드레싱을절대권장

4 lines
98.

대상자의자기돌봄유지-정맥수액주입시일상생활활동에불편함이없도록적절한간호중요(위생활동, 식사, 이동시보조, 목욕이나환의갈아입을때보조, 바퀴가있는IVpole높이)

4 lines
99.

정맥수액주입시일상생활활동에불편함이없도록적절한간호중요는무엇인가?

a)

정맥수액주입을 중단해야 한다.

b)

일상생활활동에 불편함이 없도록 간호해야 한다.

c)

정맥수액주입을 자주 교환해야 한다.

100.

정맥주사합병증으로 어떤 것들이 있는가?

a)

침윤, 일혈, 패혈증, 정맥염, 혈전

b)

순환기쇼크, 체액과부담, 공기색전

c)

모든 합병증은 예방할 수 있다.

101.

정맥주사제거시 어떤 절차를 따라야 하는가?

4 lines
102.

정맥주사제거후 관찰해야 할 사항은 무엇인가?

4 lines