Ойын барысында бала қолына құлап, қатты ауырсыну пайда болған, иық буыннында қозғалыс мүмкін емес. Оң жақ иық буынын қарау кезінде тіндердің ығысуы ретінде терең деформациясы, соның салдарынан иық ұзынырақ секілді болып көрінеді. Қолдың орналасу күйін ауыстыруға сезімі күшейіп, серіппе тәрізді қарсыласу байқалады. Шұғыл жәрдем көрсетү алгоритмі:

Геморрагиялық инстульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет:

Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

Қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне түсті. Локальді қарау кезінде: сол білек сүйгінің деформация және крепитация белгілері анықталады. Сіздің болжамыңыз:

Қыз 3 жаста. Жоспарлы түрде кардиологиялық бөлемшеге түсті. Анамнезінен анықталғандай, балада туылғаннан терісі мен сілемейінде диффузды цианоз байқалған. Туылғанына 7 күн болғанда Яшкинде ем- шарасы өткізілген. Жағдайы ауыр. Тері жабындары мен сілемейі орташа цианозды, акроцианоз. Саусақтары барабан таяқшысы түрінде, тырнақтары сағат шынысы түрінде, кеуде қуысының деформациясы байқалады. ЖЖЖ минутына 160 рет. Систолалық шу естіледі, сол жақтан 2-ші қабырға аралықта 2 тонның акценті. Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезінде жатыр:

Қышу, гиперемия, қынап сілемейінің ісінуі, жағымсыз иіспен көпіршікті бөлінулер. Жоғарыда берілген шағымдарды сипаттайтын кольпитті атаңыз?

Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?

Мұрынға тамызу кезінде берілген препараттардың қайсысы тамырды тарылтатын әсер көрсетеді?

Мүгедектердің мүмкіндігі үшін жағдай жасау, олардың әлемеуттік мәртебесін қалпына келтіру, олардың әлемеуттік және тұрмыстық бейімделуіне бағытталған шаралардың жиынтығы - бұл:

МСАК деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді. Мейіргер бұл патронажды жүктіліктің қандай кезеңдерінде өткізеді?

Науқас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезінде аяқтарында аяқ басы мен балтырындағы тығыз ісінуге шағымданады, кешкілік күшей түседі, асцит, тахикардия, көрнекті жалпы әлсіздік, тыныштық кезінде болмашы ентікпесі бар. Объективті: жалпы жағдай орташа-ауыр. Тыныс жиілігі минутына – 22. ЖЖЖ-98 соғу/мин, АҚ 160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сөйлеседі, алайда мейірбикемен қысқа уақыттық сөйлесу кезінде ауруына байланысты өзінің болашағына үрейлене және қауіппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:

Науқас 35 жаста, эндокринология бөлімшесіне болжамды Қантты диабет I типі диагнозымен түсті. Ауызының құрғауына, шөлдеуге, полиурияға, терінің қышынуына, жалпы әлсіздікке шағымданады. Тексеру кезінде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары бозарған, құрғақ, қасу іздері бар, теріасты-майлы шелмайлы әлсіз дамыған. Тілі құрғақ, ақшыл жабынмен қапталған. Тыныс жиілігі минутына 17. ЖЖЖ-76 соғу/мин, АҚ 140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас 41 жаста, нефрология бөлімшесіне дене температурасының максималды 37,8 ºС-ге дейін жоғарылауына, жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, бел аймағының тартып ауырсынуына, жиі және ауру сезімімен кіші дәретке баруға шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы интоксикациялық, аурулық және дизуриялық синдромдар есебінен орташа ауырлықты дәрежеде; тері жабындары таза, бет аймағы гиперемиялық, теріасты-май шелмайы әлсіз дамыған. Тыныс жиілігі минутына 18, ЖЖЖ-98 соғу/мин, пульс кернеулі, АҚ -155/95 мм сынап бағаны. Тілі құрғақ, ақ жабынмен қапталған. Пальпация кезінде іші жұмсақ, ауырмайды. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас 45 жаста, бір күн бұрын  «Асқазанның ойық-жара ауруы,өршуі» диагнозымен терапия бөлімшесіне жатқызылған. Бүгін диетаны ұстамаудың салдарынан психикалық-эмоциялық күйзеліс негізінде күрт әлсіздік, жүрегі айну және «кофе қоюы» түріндегі құсу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалық, сырылдар жоқ, тыныс жиілігі 18/мин. Жүрек тондары анық, ырғақты, пуьс 100 соғу/мин, толымы аз және кернеулі, АҚ 100/60 мм сынап бағаны. Іші жұмсақ, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселені таңдаңыз:

​Н. Қаласының травматологиялық пунктіне қала сыртында белгісіз ит тістеген азамат жүгінді. Ит аяқтың балтыр аймағын тістеп алған, тістелеген аймақ орташа ауырлықта. Жәбірленушінің екпе алғаны белгісіз. Осындай жағдайда не істеу керек?

Науқасқа ботулизм болжамды диагнозы қойылды. Мейіргер асқазанды жуу керек. Асқазан-ішек жолдарындағы ботулотоксинді белсенсіздендіруге қолданатын ерітіндіні көрсетіңіз:

Науқас 52 жаста, онкологиялық бөлімшеде «Асқазанның қатерлі ісігі» диагнозымен ауруханалық емделуде. Мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке, тәбеттің болмауына, ет тағамдарынан жиренуге, ауық-ауық құсуға, эпигастрий аймағында тамақ ішуден ейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға , сасыған иісті кекіруге, ішінің қампаюына, дене салмағының азаюына шағымданады. Сөйлесу кезінде науқас адинамиялық , айналасындағылармен әсез тілдеседі, тұйық және жабырқаңқы, себебі өлімнен қорқу сезімін сезінеді. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикелік іс- шараның басым мәселесіне жатады:

Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза,ылғалды; тізе,шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалысы шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ -94 соғу/мин, АҚ-115/75 мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас Көптеген миелома диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханалық емделуде, Велкейд (бортезомиб) химиопрепаратын енгізу негізін де кенеттен тынысының қиындауы пайда болды, ерні мен ұрт аймағы ісінген, іші ауырсынған және жүрегі айныған. Нәтижесінде дәрілік препаратты әрі қарай енгізу тоқтатылды. Көктамырдан инені алмастан, инъекция орнынан жоғары жгут салып инъекция орны мұзы бар қапшықпен жабылды және адреналин енгізілді. Оттегімен ингаляция жасалды және шұғыл түрде дәрігерді шақырды. Инъекциядан кейінгі қандай асқыну туралы аутылуда?

Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖСЖ-мне асқынған ЖИА жөнімен түскен. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықта болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі  ортопноэ. Тері жабындары цианозды. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем шараларының қайсысын науқасқа үйрету қажет?

Науқас 5 жаста, диагнозы Қантты диабет  тип, компенсация сатысында , 4 ЕД инсулин енгізуді қажет етеді. Егер 40 ЕД инсулин 1,0 бөлінуіне сәйкес келсе 4 ЕД инсулин мөлшері кәдімгі щприцтің қандай бөліндісіне сәйкес келетінін анықтаңыз:

Пациент ұзақ мерзім төсекте жатуға мәжбүр. Қан ағымының аяқ веналарынан кету және бас жаққа келуін қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін қай қалыпты ұсынуға болады?

Науқас 21 жаста, басының ауырсынуына, қалжырауға, күрт жалпы әлсіздікке, дене температурасының 38,9º С-ге дейін жоғарылауына, қартырауға шағымданады. Екінші күні құрғақ жөтел пайда болған, төс арты ауырсынады, мұрны бітіп қалған, көз алмасы ауырады, белі , бұлшықеттері, буындары сырқырайды, температура 39-40ºС Тексерген кезде; ауызжұтқыншақта ашық гиперемия, жұмсақ таңдайдың доғалары ісінген, гиперемиялық. Өкпесінде – шашыраңқы құрғақ сырылдар. Мейірбике күтіп-қарау жоспарында басымдығы бойынша орын-орнына қойып таңдауда, келесі іс-шаралардың қайсысы күтіп-баптаудың ең басымына жатады?

Науқас 80 жаста, кардиологяи бөлімшесінде тыныштықтағы тұрақты түрдегі инспираторлы ентікпеге,ортопное қалпынан кейін бәсеңдейтін тұншығу ұстамасында, тұрақты түрдегі қақырық аз бөлінетін жөтелге, аяқтарындағы аяқ басы мен балтыр аймағындағы ісінулерге шағымданып ауруханалық ем қабылдауда. Объективті: жалпы жағдайы орташа-ауыр, ақыл-есі анық, төсектегі қалпы мәжбүрлі-қолына сүйене отырып, алдына еңкейіп кереуетте отыр, Тері жабындары цианозды, ылғалды, таза. Өкпеде тынысы қатаң, төмеңгі бөліктерінде екі жағынан да ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі, тыныс жиілігі минутына 26 рет. Жүрек тондары дыбыссыз, ырғақты,пульс минутына 97 соғу,ырғақты,сапасы қанағаттанарлық, АҚ 140/90 мм сынап бағаны. Аяқ басы мен балтырлары ісінген. Күні түні ортопноэ қалпында мәжбүрлі түрде отыратын науқастың потенциалды мүмкін болатын мәселесін анықтаңыз:

Науқас ұйқылы-ояу жатқандай, қоршаған ортамен байланысы жоқ, сұрақтарға жауап бермейді, бірақ рефлекстері сақталған. Осы симптомдар анағұрлым тән болып келетін жағдайды атаңыз:

Науқастың қанымен жанасатын, қолданылған, көпреттік қолданысқа арналған медициналық  бұйымдар қанша өңдеу кезеңдерінен өтеді?

Науқас 30 жаста, гинекологиялық бөлімшеге геморрагиялық синдроммен жатыр денесінің миомасы диагнозымен түсті. Көп және ұзақ келетін етеккірге жалпы әлсіздікке, басының айналуына шағымданады. Әйел мазасыз, жүйкесі тозған, сөйлескісі келмейді, алайда болатын операция жөніндегі қорқынышын білдіреді. Төменде берілгендердің қайсысы тәуелсіз мейіргерлік іс-шараға жатады?

Науқас ауруханаға түсті, тексеру кезінде температурасы 38,0ºС, іші ауырсынады, сигма спазмдалған, сұйық үлкен дәреті «ректалды түкірік» түрінде, тенезмдер. Бақтан жуылмаған алма жеген. Берілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?

Пациент 2-3аа дәрежелі дене күйігін алған. Аудану 14%. Жарақатты қандай  антисептикпен өңдеу қажет

Подиатрикалық күтімге кіретін іс шараларды атаңыз:

Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішке және парентеральды енгізіледі, қан тамырларды кеңейтіп, артериалық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді:

Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалық және психологиялық салдарын және өмір салтын өзгеерту мүмккіндігі – бұл:

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі бар науқасқа, бүйректің зәр шығару және концентрациялық қызметін зерттеу тағайындалды. Аталған зерттеуді және оны өткізу тәртібін анықтаңыз:

Сальмонеллез анықталған науқасты соматикалық бөлімшесінен инфекциялық бөлімшеге ауыстырғаннан кейін қандай шаралар орындау қажет?

Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезіінде терінің , тері астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз

ТЖМ бригадасы жол апаты салдарынан болған іштің тұйық жарақаты бар 54 асар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігінде болған. Қарау кезінде есі бар, тежелген,  бозғылт, тахикардия байқалады, пульсі 118 рет/мин, гипотония (АҚҚ 80/40 мм. сын.бағ ), перкуторлы- көкбауырлы үлкейген, пальпаторлы- іштің сол жақ бөлігінің ауырсынуы, ішперде тітіркену белгілері жоқ. Жедел қан кетудің емін неден бастаймыз ?

Төменде берілген белгілердің қайсысы балалардың физикалық дамуын сипаттайды?

Төменде берілген белгілердің қайсысы баладағы пневмонияның этиологиялық факторын анықтау үшін өткізеді?

Шұлық» типті сезімталдық қандай ауруға тән белгі:

Тыныш, баяу, монотонды сөйлеу арқылы науқасқа тән?

Ішек инфекциялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады?

Электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық-клоникалық тырысулар пайда болған, терісі бозарып, артериясында пульсі жоқ, тыныс алмайды. Кардиомониторда ретсіз толқындар көрінеді. Бірінші кезектегі шұғыл көмекті атаңыз?

​Ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және оң жақ шат аймағында ауырсынуға шағымданады. Объективті: жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынады, екі жақтан да жабысқақ табан симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді?

​Ұл 10 жаста. Сол жақ тізе буынының ауырсынуына шағымданады, ауру сезімі болғандықтан тұрмайды, аяғының қалпын өзгерткісі келмейді. Анамнезіне дейін (3-4 күн бұрын) оң жақ балтыр-аяқ басы буынында ауырсыну мазасын алған болатын, үш апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: жабындары бозарған, көз алдында көгерулер, төсектегі қалпы енжар. Сол тізе буынын ұстағанда ыстық, дөңгелек пішінде, көлемі өскен, қимылы ауыр. Пульс минутына 100 соғу, тыныс жиілігі минутына 22 рет. Берілгендердің қайсысы осы балада ревматизмнің дамуына себеп болған?

​35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөліміне жедел жәрдеммен : ЖРВИ, Жедел аппендицит болжамды диагнозымен түсті. Науқас дене қызуының көтерілуіне, ішінің ауыруына шағымданады. Қабылдау бөімінің медбикесісіз. Науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет ?

​12 жастағы қыз дене шынықтыру сабағынан кейін пайда болатын іштің төменгі жағында орналасқан бел аймаындағы пароксизмальды ауырсыну туралы шағымдармен жүгінді. Дене температурасы қалыпты, құсу болған жоқ, нәжіс қалыпты, зәр түсі «ет жуған суға ұқсас». Мейіргердің іс әрекеті?

.​1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы

​7 жастағы балаға хирургиялық ауруханаға жатқызу ұсынылды. Баланы заң бойынша кімнің қатысуымен ауруханаға жатқызуға болады?

​58 жастағы науқас. Шағымдар : саусақтардың ауыруы мен ұтқырлығы шектеуі. Ауру анамнезі: 6 жыл бойы ауырады, ревматологтың Д есебінде тұр. Рентгенограмма қорытындысы : 3 дәрежелі саусақтардың остеоартрит. Объективті : аралық буындар сәл ісінген, деформацияланған. Дәрігер физиотерапияны тағайындайды. Медбике электр жылытқыштағы парафинді қанша градусқа дейін қыздырады?

8 жасар қыз бала қонақта таңқурай морсын ішкеннен кейін денесінде қышумен жүретін күлдіреуік тәрізді бөртпелер пайда болған. Теріде қандай өзгерістерді байқадыңыз

Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері:

Күлдіреуік (пузырчатка) патогенезіне жатыр:

Конъюктивитпен ауратын науқастың көзін өңдеуде медбикенің қол қимылының бағытын анықтаңыз:

Қантты диабетпен ауыратын балада гипогликемияның бастапқы симптомдары кезінде берілген әрекеттердің қайсысы тәуелсіз мейірбикелік іс-шараға жатады?

Қантты диабет кезінде берілген емдәм диета үстелдерінің қайсысы тағайындалады?

Баздану болған кезде мейірбикелік іс-шараларға берілгендердің қайсысы жатады?

Берілгендердің қайсысы нервтік-артиттік диатездің көрінісі болып табылады?

Бала 4 жаста. Дөрекі үрме жөтелге, тынысының қиындауына, дене температурасының жоғарылауына, әлсіздікке, тәбеттің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен ауырғанына бірінші күн. Ауруы дене температурасының жоғарылауынан басталған, бір сағаттай бұрын тынысы жиілеген , қиындаған. Объектвті: жағдайы ауыр, бала мазасыз, бір орында тұрмайды. Терісі бозарған, аңқасында жеңіл гиперемия. Ағзалары бойынша патология жоқ. Осы жағдайда бала үшін берілгендердің қайсысы жетекші мәселе болып табылады?

Балаларға оралдық регидратация өткізу үшін берілген ерітінділердің қайсысын қоллданады?

Баладағы бронх демікпесін емдеу кезінде берілгендердің қайсысы тиімді таңдау препаратына жатады?

Бір ұрықтың жүктілік кезінде жүктілік және туу бойынша жұмысқа уақытша қабілетсіздік парағын фельдшер-акушерлік пункте фельдшер беереді. Жұмысқа уақытша қабілетсіздік парағын жүктіліктің қай мерзімінде беріледі?

Берілген қандай жаста пульстің жиілігі минутына 140-160 соғуды құрайды ?

Балаларға берілетін D дәруменінің профилактикалық мөлшеріне берілген көрсеткіштердің қайсысы жатады (ME)?

Берілгендердің қайсысы балалардағы лейкоз кезінде байқалады?

Берілгендердің қайсысы іштің теріасты-майлы қабатының жұқаруын сипаттайды?

Бала 8 жаста. Жөтел кезіндегі ауру сезіміне, оң жақ кеудесінің ауырсынауына, дене температурасының жоғарылауына, тәбеттің нашарлануына шағымданады. Жөтелген кезде ауырсыну күшейе түседі. Анамнезінен: 2 күннен бері ауырады. Объективті: жағдайы ауыр, бозарып кеткен, мұрын-ерін үшбұрышында айқын цианоз. Тыныс жиілігі минутына 60, пульс минутына 160. Жүрек тондары дыбыссыз. Осы науқастағы басым мәселеге берілгендердің қайсысы жатады?

Бала 5 жаста. Дене температурасының жоғарылауына , әлсіздікке, тәбеттің нашарлануы, беті мен аяқ қолының ісінуіне шағымданады. Анамнезінен: 2 жылдан бері ауырады, жағдайының соңғы өршуі бір апта бұрын  болған, ЖРВИ-мен ауырғанымен байланыстырады. Объективті: жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, бала енжар, қыңыр. Температура 38.0 С. Терісі таза, бозарған, беті мен аяқ қолы айқын ісінген. ЖЖЖ минутына 116 рет, тыныс жиілігі минутына 24 рет, АҚ 105/70 мм сынап бағаны. Кіші дәретке сирек барады, аз мөлшермен. Пастернацкий симптомы екі жақтан да оң. ЗЖТ: ақуыз -3,3 зр-2-3 көру өрісінде, лей-2-3 көру өрісінде, цил 5-6 көру өрісінде, тығыздығы 1012. Осы науқаста берілген синдромдардың қайсысы анықталады?

Бала 9 айлық. Дене теемпературасының жоғарылауына,әлсіздікке, жиі жөтелуге, тәбеттің нашарлануына шағымданады. 3 күннен бері ауырады. Анамнезінен: сәби 1-ші жетілген жүктіліктен туылған. 1 жасқа дейін ана сүтін емген, әрі қарай жасанды тамақтандыру. Анасында сиыр сүтіне аллергия бар. 3 айынан бастап баздану байқалады. Ентікпе пайда болған. Объективті:жағдайы ауы. Терісі бозарған, мұрын-ерін үшбұрышында айқын цианоз. Тыныс жиілігі минутына 48, тынысы қашықтан естіледі. Ұрттың тетрісінде ашық гиперемия, қабыршықтану, табиғи қатпарлар терісінде ылғалдық. Өкпесінде қорап тәрізді перкуторлық дыбыс, екі жағынан да құрғақ шашыраңқы және ылғалды орташа калибрлі сырылдар естіледі. ЖЖЖ минутына 160 соғу, тондары дыбыссыз. Баланың диагнозын анықтау үшін берілген тексерулердің қайсысын өткізу қажет?

Бала 2,5 айлық. Құсуға, әлсіздікке шағымданады. Анамнезінен: 2-ші жүктіліктен, II жартысында гестоз болған. Туылғандығы салмағы 3600г. 3,5 аптадан бастап жиі лоқсиды, әрбір тамақтандырудан кейін «фонтанды» құсуға дейін жетеді. Объективті: тері жабындары бозарған, құрғақтау мәрмәрлік суреттермен. Теріасты май қабаты іші мен аяқ-қолдарында жұқарған, тіндер тургоры нашарлаған, бұлшықеттік гипотония. Ішкі ағзаларында патология жоқ. Тексерген кезде баланы салмағы 4000гр. Берілгендердің қайсысы баланың осы жағдайының нашарлауына себеп бола алады?

Бала 9 айлық .Клиникаға теміртапшылықты анемия, орташа-ауыр түрі диагнозымен түсті. Тері жабындарының бозаруына, тәбеттің нашарлауына, ұйқысының бұзылысына шағымданады. Сәби 2 айлық кезінен бастап жасанды тамақтандыруға көшкен. Көкөністер езбесін 5 айында қосқан, алайда оны сүйсініп жемейді, сондықтан анда-санда береді. Шырындарды (жүзім және сәбіз) да эпизодты ішеді. Ет сорпасын, тауық фаршын, ірімшікті күнделікті жейді. Қандай іс-шараны мейіргерлік күтіп-қарау және бақылау жоспарына енгізуге болады?

​54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай. Емделмеген. Моншада жұмыс істейді. Болжамды диагноз:

12 жасар балада үй жағдайында консервіленген тағамды қабылдағаннан кейін тамақты жұту кезінде шашалу, көзіне заттардың қос көрінуі (диплопия), жиі сұйық нәжіс, бұлшық ет әлсіздігі байқалды. Қандай ауру дамыды?

Бұлшық етке инъекция  жасауда инъекция орны дұрыс таңдап алынбаса, дәрілік заттың тітіркендіру әсері болған жағдайда қандай асқыну пайда болуы мүмкін:

Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жеткізілген. Шағымдары: басы ауырады, құлағында шу естіледі, көз алдында жалтылдау симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу басталды. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?

​Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну , буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы ?

​Әйел адам 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған,сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде : ЖИА, АГ Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ 160/100 мм с.б. Неврологиялық статус: сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ Ишемиялық инсульт. Стационарға транспартировка қандай қалыпта жүргізіледі?

Ер адам 56 жаста, 3 сағаттан жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына, ауа жеткіліксіздігіне шағымданды. Объективті : жағдайы орташа ауырлықта, қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі. Тері жабындылары бозғылт, ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалы сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондщары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған?

Ер адам, 35 жаста. Шағымдары: төс қуысындағы ауырсыну және дискомфорт сезімі, жөтелу кезінде үдейтін ауырсыну, әр дем алу кезінде ентікпенің күшеюі, айқын әлсіздік, бас айналуы. Травма 30 мин бұрын болған. Зардап шегуші көлікте рөль мен орындық арасында қысылып қалған. Объективті: жағдайы ауыр, есі айқын, қозу күйінд, мәжбүрлә күйде сол жақ қырымен жарақатын қолмен қатты басуда. Тері жабындылары бозарған,ылғалды,диффузды цианоз. ТАЖ- 26 мин, ЖСЖ- 120 мин. АҚ 100/60 мм с.б. Локальді: кеуде қуысының сол жағында бұғана ортаңғы сызығы бойымен 6-7 қабырға аралықта, қансыраған жарақат бар, өлшемі 3х4см, демді алғанда және дем шығарғанда жарақаттан ауа шығады, жарақатқа жақын орналасқан аймақтарды пальпациялау кезінде – крепитация симптомы оң. Осы пациентке көмек көрсетуде бірінші кезекте орындалатын іс шара:

​16 жастағы қыз бала тұншығу ұстамасында, дем шығарудың қиындауына, құрғақ жөтелге шағымданады. Анамнезінен: ерте балалық шақтан бастап цитрустық тағамдарға аллергиясы бар. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. Тері жабындылары бозғылт. Пульс -90 соққы/мин, АҚ -120/80 мм с.б. ТАЖ- минутына 22. Өкпеде ұзартылған дем шығару кезінде қатұыл тыныс, көп мөлшерде тыныс  диффузды құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Сіздің болжамыңыз:

Әйел, 67 жаста, ДЕ-ке тіркелген: дәрігердің қабылдауында «бронх демікпесі» кенеттен тыныс алуы қиындап, ауа жетіспейтін сезім пайда болды. Кеудедегі өте жағымсыз сезім, қысу сияқты. Науқасқа қандай алғашқы көмек көрсету керек?

Ауыз қуысын өңдеу қандай науқастарға көрсетілген: күнделікті ұйықтар алдында ауыз қуысы 3% сутегі асқын тотығына малынған мақта шарымен өңделеді, кейін хлоргексидиннің 0,003% ерітіндісімен шайылады және сұйықтық бағыты тыныс жолдарына түсудің алдын алу мақсатында ұрт аймағына бағытталады?

АИТВ инфекциясының таралуында ең жиі кездесетін берілу жолы:

Аурулардың біріншілік алдын алу кезінде:

Науқас қабылдау бөлімшесіне көр реттік құсуға және сұйық үлкен дәретке, айқын әлсіздікке, аяқ-қолдағы құрысуларға, ауызының құрғауына шағымданып қаралған. 4 күннен бері ауырады. Науқас Үндістанда іссапарда болған және суды ашық су көздерінен пайдаланған. Болжамды диагноз: тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға қарсы қандай іс-шара өткізу қажет?

Науқас Н. 66 жаста, анамнезінде аяқтың терең венасының тромбофлебиті, кенеттен ентікпе дамыды, қан аралас жөтел, жүректің қатты соғысы, анық әлсіздік пайда болды. Бұл белгілердің дамуының себебі болып табылады:

Науқас 24 жаста, мейіргер, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөртпелерге шағыммен келдІ. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:

Науқастың төсек жаймасын және іш киімін қанша рет ауыстыру қажет?

Науқас Б. 48 жаста, гастроэнтерологиялық бөлімшеде «Асқазанның ойық-жарасы, өршу фазасы» диагнозымен ауруханалық емделуде. Эпигастралды аймақтағы күшті ауырсынуға шағымданады, тамақтан соң 30-60 минуттан кейін пайда болады, ауамен кекіреді, кейде тамақпен, іші қатқан, іші қампайған, «кофе қоюы» түсінде бір рет құсу болған. Науқасты қандай тексеруге дайындау қажет?

Науқас (жүктіліктің 33 аптасы)ұйқы кезінде кенеттен қынаптан көп мөлшерде сұйық бөлініс болды. Толғақ пен қан кету белгілері жоқ. Перзентханаға түскен әйелге мейіргер ең алдымен не жасау керек?

Науқас 79 жаста, кардиологиялық бөлімшеге ЖИА, созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен асқынуы жолымен ауруханалық емделуге түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштықтағы болмашы ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда үдей түседі, сол себепті нашар ұйықтайды. Ең бірінші жасалатын іс-шаралардың қайсысы басым мәселе бойынша мейіргерлік күтіп-қорғау жоспарына кіреді?

Науқас М. 73 жаста, соңғы айда ішінің ұлғайғанына, аяқтарында ісінудің және ентігудің  пайда болуына шағымданады. Осы науқастың іш аймағын тексеруді шешіңіз. Іштегі патологиялық сұйықтықты анықтау үшін төменде көрсетілген әдістердің қайсысын таңдайсыз?

Науқас 19 жаста, диагнозы: «Жедел фолликулалық баспа», көктамыр ішіне бензилпенициллиннің 1000000 ЕД мөлшер тағайындалған. 1 мл-де 1000000 ЕД антибиотикті сұйылту үшін қанша мл ерітінді қажет:

Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз:

Науқас 42 жаста, нефрология бөлімшесінде негізгі ауруы: «Созылмалы пиелонефрит, өршуі» жөнімен Мегасеф (цефуроксим) препараттарымен этиотропты ем қабылдайды, 750 мг мөлшерде тәулегіне 3 рет.кл. Осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5% новокаин, ерітіндісін алмастыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз:

Науқас 76 жаста, «Аллергиялық бронх демікпесі, орташа ауырлықты, ұстама кезеңі» диагнозымен пульмонологиялық бөлімшеге түсті. Дәрігер ұстама кезінде науқасқа сальбутамолмен ингаляция жасауды тағайындады. Науқас ингаляторды қолданар алдында шайқамайды, ингаляторда дем алады, мундштукты сілекейден тазаламайды және тумба үстінде ашық күйде қалдырады. Мейірбикенің жасайтын әрекеті:

Науқасқа көктамырға инъекция жасау кезінде мейіргер асептика ережесін бұзды, яғни бір реттік медициналық қолғаптар киген жоқ. Нәтижесінде мейіргердің қолына науқастың инесінен қан тамшысы тамып кетті. Мейіргер қандай әрекет жасауы тиіс?

Науқас 46 жаста, онкология бөлімшесіне эпигастрий аймағындағы сыздап ауырсынуға шағымданады, ауырсынуды басатын препараттар ауырсынуды тоқтатпайды, тәбеті нашарлаған, жүрегі айну, құсу, дене температурасы субфебрильді шамаға дейін жоғарылаған, соңғы айда 6 кг-ға жүдеген. Тексеру кезінде жалпы жағдайы ауыр, температура 38,1°С, тері жабындары бозарған, топырақ түстес. Науқастың қатты жүдегені назар аудартады. Пальпация кезінде эпигастрий аймағында күрт ауырсыну және құрсақ қабырғасының алдыңғы бұлшықеттерінің  кернеулігі. Төменде берілгендердің қайсысы мейіргерлік іс-шараның басым мәселесі болып табылады:

Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде «Қантты диабет ІІ типті, инсулинге тәуелді» диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шөлдеуге, тері жабындарының қышуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді, өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әнгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиімділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай жағдай байқалады. Мейіргерлк іс-шараның ұзақ мерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас 29 жаста, гемотология бөлімшесіне «Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже» диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсіздікке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз:

Науқас 40 жаста, гинекологиялық бөлімшеде созылмалы бейспецификалық сальпингит диагнозымен ауруханалық емделуде. Вульва қынап аймағының қышуына, ақ етеккірінің бөлінуіне шағымданады. Мазасыз, жүйкесі тозған, ұйқысының бұзылғанын айтады. Объективті: жыныс ағзаларын тексерген кезде- кіші жыныс еріндерінің, қынап сілемейлі гиперемиясы, ірімшік тәрізді блінулер. Сыртқы жыныс ағзалары аймағында қасу іздері бар. Науқастың басым болатын мәселесін анықтаңыз:

Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректиің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезінде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүр-ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, Қ 140/60 мм сынап бағаны, ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет?

ОЖЖ зақымдану семиотикасына берілген симптомдардың қайсысы жатпайды?

Берілгендердің қайсысы гипергликемиялық команың анағұрлым мүмкін болатын себебіне жатады?

Бүкіл денеге таралған жайылмалы ісіну қалай аталады?

Берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады?

Баланың жоғары кернеулі электр тоқпен зақымдалуы кезінде ер болжамжы жүрек қызметінің тоқтау түрі:

Берілген көрсеткіштердің қайсысы ашқарында глюкозаның қалыпты деңгейіне жатады?

Бір сыныпта оқитын 7 оқушының арасынан бір жасөспірімге жедел А гепатиті диагнозы қойылды. Онымен қатынаста болған басқа жасөспірімдерге тағайындау қажет:

Берілген симптордың қайсысы гемофилияның белгісіне жатады

Берілгендердің қайсысы егде және қарт жастағы науқастарда болатын миокард инфактісі ағымының ерекшелігіне жатады?

Вирусты В гепатитіне қарсы бірінші вакцинаны төменде берілген қандай мерпзімде жасайды?

Балада теміртапшылықты анемия кезінде мейірбике берілгендердің қайсысын ұсынады?

Вирустарды жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады?

Берілген гормондардың қайсысы лактацияны күшейтеді?

Босану үйіне жүктілік мерзімі 32-33 апталық жүкті әйел жедел жәрдем машинасымен жнткізілген. Шағымдары: басы ауырады, құлағында шу естіледі, көз алдыеда «жалтылдау» симптомы, әйелді палатаға ауыстыруға шешім қабылдаған кезде құрысу басталды. Дәрігерге дейінгі қандай көмекті көрсету қажет?

Берілген симптомдардың қайсысы балалардағы жедел пневмонияның мүмкін болатын белгісіне жатады?

Берілген асқынулардың қайсысы лимфалық-гипопластикалық диатезбен ауыратын балалардың кенеттен болатын өлімін туындатуы мүмкін?

Берілгендердің қайсысы гемофилия дамуының себебіне жатады?

Берілгендердің қайсысы ревматизм қоздырғышына жатады?

Химиялық зерттеу жүргізіп жатқан кезде, мұғалім қауіпсіздік ткхникасын бұзған. Соның салдарынан көздің шырышты қабатына бром тиген. Шұғыл көмекті көрсетіңіз:

Босану үйінің қабылдау бөлімшесіне алмасулық картасы жоқ жүкті әйел түсті. Оны қандай бөлімшеге жатқзу қажет?

Балалардағы гипотрофияның эндогенді себебіне берілгендердің қайсысы жатады?

Балаларда жүрек аймағында ауырсынудың пайда болуының мүмкін болатын механизміне берілгендердің қайсысы жатады?

Бөлімшеде науқасқа санитарлық өңдеуді қанша рет өткізеді?

Халыққа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым: