NEW
Font size
WorksheetsХир 3
Total questions: 41
Worksheet time: 21mins
Науқас С. 45 жаста, шынтақтың іріңді бурситін ашу жасалды. Жара антисептикпен жуылған, турундамен дренаждалған, стерильді дәкелі салфеткамен. Таңғыш материалды қандай таңғыш түрімен бекітіп байлау керек?
Тасбақа тәрізді таңғыш
Дезо таңғышы
Масақ тәрізді таңғыш
Спираль тәрізді таңғыш
Крест тәрізді таңғыш
Электрожарақаттың 4-ші дәрежесі сипатталады:
Клиникалық өлім
Тырысу, есі сақталған
Есін жоғалтумен бірге тырысу
Есі сақталған, тынысы бұзылған
Сезімталдық жойылған, рефлекстер сақталған
Егер реактивтіге дейінгі кезеңде гиперемия, ісіну, теріде мөлдір сұйқтықтарға толы көпіршік пайда болса, үсіктің қай дәрежесі?
ІІ
І
ІІІ В
ІІІ А
ІV
Жабық бас-ми жарақаты бар пациент ес-түссіз жағдайда атыр. Тынысы жоқ, ұйқы артериясында пульс анықталмайды, қарашықтары жарыққа жауап бермейді. Жедел жәрдем бригадасымен ӨЖЖ (ИВЛ) жасау кезінде не үшін басты артқа қарй шалқайту керектігін таңдаңыз:
Тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін
Реаниматордың ауызын науқастың мұрын немесе ауыз қуысына қоюға ыңғайлы болуы үшін
Жасанды тыныс жасау кезінде реаниматорлардың ауызы мен науқастың мұрыны (немесе ауызы) арасында жақсы герматизация пайда қылу үшін
Төстің төменгі үштен бір бөлігіне белсенді басулар жасауға ыңғайлы болуы үшін
Жүректің ашық массажына тез арада өтуге мүмкіндік болу үшін
Автокөлік апаты нәтижесінде зардап шеккен біреудің аяқтары аударылған автокөлікпен қысылып қалды. 2 сағат бойы аяқтарды босатып алуға мүмкіндік болмады. Бұл жарақат кезінде ең алғашқы іс-шара қандай?
Жгут қолдану
Үйінділерді дұрыстап алу
Суықты қолдану
Максималды тез тасымалдау
Адамды қысылудан жедел босату
Сіз шақыру бойынша апат орнына келдіңіз. Куәгерлердің айтуы бойынша , бірнеше минут бұрын зардап шегуші электрлік тоқтың әсеріне шалдықты. Есінен танды, тырысулар байқалды. Жұмыстағы достары рубильникті сөндірді. Зардап шегуші еденде жатыр. Тыныс алу анықталмайды, пульсі анықталмайды. Тері жамылғылары цианозды, көз қарашықтары кеңейген, жарыққа әсері жоқ. Науқасқа қандай шұғыл көмек көрсету керек?
Реанимациялық іс-шара өткізу
қалыпты жасау
Мүсәтір спиртті иіскету
Зардап шегушінің бетіне су себелеу
Зардап шегушіге тыныштықты қамтамасыз ету
Жүректің тікелей емес массажын жасаған кезде ересек адамның төсіне компрессияны қалай жасайды?
Алақанның проксималды бөлігімен
Алақан негізімен
саусақпен
Бір саусақпен
Екі саусақпен
Бициллин ерітіндісін еккен соң пациент жағдайы нашарлады, бас айналу, әлсіздік, дел- сал болу пайда болды. Объективті АҚҚ – 60\30 мм с.б.б. пульс- 40рет минутына толықтығы мен кернеулігі әлсіреген. Болжамалы диагноз:
Шок
Кома
Криз
Коллапс
Естен тану
Глаукома ұстамасы кезінде көрсетілген шұғыл көмек
Көзге 1% пилокарпин ерітіндісі
10 % альбуцид ерітіндісі
0,2% левомицетин ерітіндісі
0,1 % дексаметазон ерітіндісі
2% гидрокортизон ерітіндісі
23 жастағы А. есімді науқас екі көзінің бірдей айтарлықтай қышуына, жас ағуына, ісінуге шағымданады. Анамнезінде: науқас 1 күн бұрын үй тазалығымен айналысқан. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
Серозды иридоцикилит
Аллергиялық конъюктивит
Глаукоманың жедел ұстамасы
Тұқымқуалайтын катаракта
Бактериялық кератит
17 жасар колледж студенті К.,аязды және желді ауа райында коньки тепкен.Көмекке 10 сағаттан кейін жугінді.Екі бетінің қолдарының, құлақ қалқандарының ауырсынып, күйдіру сезіміне шағымданады.Қарау барысында бет және қол тығыз, ісінген , қызарған.Құлақ қалқандарында ашық түсті сұйықтықпен толтырылған көпіршіктер бар. Көмек көрсетудің тактикасы:
Спиртпен өңдеп стерильді таңғыш салу
Қармен немесе қолғаптармен ысу
Алкогольі бар ыстық кофе ішуге беру
көпіршіктерді ашып, Виневский жақпамайымен таңғыш салу
зақымдалған жерлерге жылытқыш қою
Науқастың қанымен жанасатын,қолданылған,көпреттік қолданысқа арналған медициналық бұйымдар қанша өңдеу кезеңдерінен өтеді:
3кезең
2 кезең
5 кезең
4кезең
1кезең
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күнінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Операциядан кейінгі асқыну
Ауруханаішілік іріңді-септикалық инфекция
Ауруханадан шығанғаннан кейінгі жұқтырылуы
Аутоимунный процесс
Эндогендік инфекция
Ауыл тұрғындарына медициналық көмек көрсетудің бірінші кезеңін жүзеге асыратын денсаулық сақтау құрылымын анықтаңыз:
Фельдшерлік –акушерлік пункт (ФАП)
Қалалық емхана
Орталық аудандық аурухана
Қалалық аурухана
Облыстық аурухана
Жол көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы зақымданушыда басының денесінің және аяқ қолдарының қабаттасқан көптеген жарақаттары анықталды. Қан кетуі ауа эмболиясына әкеп соқтыратын тамырды атаңыз
Мойынның ірі веналары
Ұйқы артериясы
Сирақ веналары
Иық артериялары
Сан артериялары
15 күндік ұл бала. Терісіндегі көптеген бөртпелерге шағымданады. Анасының айтуы бойынша соңғы күндері баласы мазасыз белсенді емес емеді лоқсиды жалпы жағдайы орташа ауырлық дәреже терісінде көпіршік және пустула түріндегі көптеген бөртпелер басқа мүшелері патологиясыз төменде аталған диагноздардың қайсысы ең ықтимал?
Пиодермия
Пезикулопустулез
Күлдіреуік
Риттер дерматиті
Псевдофурункулез
8 жасар бала іш және қолдарының терісінде 2 апта бұрын кейде жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті : қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжамды диагнозыныз:
Контагиозды моллюск
Тегіс теміреткі
Сүйел
Өткір ұшты кондиломалар
Есекжем
Науқаста көздің химиялық күйігі. Қарап тексеруде: конъюктиваның жоғарғы қабаттары некрозға ұшыраған, ісінген. Мөлдір көпіршікті сұйықтық анықталады. Сондай-ақ мүйізді қабық пен қабақтың беткі қабаттары зақымданған. Күйік дәрежесін анықтаңыз
Дәрежесі анықталмайды
І дәрежесі
ІІ дәрежесі
ІІІ дәрежесі
ІV дәрежесі
Әдеби ақпараттарда мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген. Мұрынның қай бөлігінен жиі қан кетеді?
Алдыңғы-төмен
Алдыңғы-жоғары
Артқы-латеральды
Ортаңғы мұрын қалқанының алдыңғы ұшы деңгейіндегі веналық тор
Артқы аралықтық
Науқас оңай тітіркенеді, басқалардан тыныш сөйлеуді сұрайды, перделерді жабуды сұрайды, себебі «күндізгі жарық көруді нашарлатады». Аурудың бұзылушылығын анықтаңыз:
Гиперстезия
Парестезия
Дереализация
Деперсонализация
Гипостезия
Ауыр босану кезіндегі сынық төменде аталған сүйектердің қайсысында ең жиі байқалады?
Бұғана
Сан сүйегі
Иық сүйегі
Шынтақ сүйегі
Бассүйектері
77 жасар К, амбулаторлы науқас үшін Зимницкий бойынша несепті жинау- қиын мәселе. Науқастың егде жасы және атеросклероздың болуы, медбикенің барлық нұсқауларын сақтап орындау, талдаманы жинау қолынан келмейді. Қызметтік сынаманы орындау үшін, несеп жинауды бақылауды алдын ала оқытылған қызына тапсырды. Төменде аталғандардың қайсысы Зимницкий несеп жинау ережелеріне жатады?
Несепқуықты босату уақыты 9:00, 12:00, 15:00,18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00
Несепқуықты босату уақыты 9:00-9:00 (24 сағат)
Несепқуықты босату уақыты 9:00
Несепқуықты босату уақыты 06:00
Несепқуықты босату уақыты 9:00, 15:00, 21:00, 03:00
Науқас ұйқылы-ояу жатқандай қоршаған ортамен байланысы жоқ, сұрақтарға жауап бермейді, бірақ рефлекстері сақталған. Осы симптомдар анағұрлым келетін жағдайды атаңыз:
Сопор
Кома
Ступор
Есеңгіреу
Сананың шатасуы
Студент сол жак бел аймагында ашык кызыл түсті конус тәрізді ауыратын тыгыз түйіннің пайда болуына және ісінуіне шагымданады.Ұшында аздаган ірің жиналган,ортасында кара дақ орналаскан.Берілген симптомдармен көрінетін ауруды көрсетініз
Фурункул
Флегмона
Абсцес
Инфильтрат
Лимфаденит
Егер күйіктің жалпы аймағы 30%, соның ішінде 10% терең күйік болғанда, күйіктің ауырлық индексі қандай (Франк индексі)?
0,5
0,8
0,7
0,6
0,9
Жарадан көктамырлық қан кету мәселесін шешу үшін не жасау қажет?
Жараның біріншілікті хирургиялық өңдеуін
Қысушы таңғыш салу
Тамырға қысқыш салу
Артериалды жгут салу
Тамырға лигатура салу
Аталғандардың қайсысы қан кетуді толық тоқтатудың биологиялық заты болып табылады
Гемостатикалық губка
Сутегі асқын тотығы
Тамырды байлау
Дицинон
Трипсин
Травматологиялық бөлімшеге оң балтыр сүйегінің жабық сынуы бар пациент түсті. Балтыр сүйектерінің рентгенограммасын жүргізгеннен кейін, сынықтардың ығысуы жоқ екенін ескере отырып дәрігер терең гипсті лонгеттік таңғышты салды. Пациент кешкісін балтырының қатты ауруына шағымданды. Қарап тексеруде аяқ бармақтары ісінген, көгерген. Пациенттің басым (приоритетті) проблемасын анықтаңыз.
Лонгетті таңғышпен қысылуы
Балтыр сүйегінің екіншілікті ығысу қаупі
Табан контрактурасының даму қаупі
Бұлшықет атрофиясының даму қаупі
Тізе контрактурасының даму қаупі
Мұрын аралық перде деформацясы кезінде отаға көрсетілім болып табылады:
Мұрын тыныс алуының бұзылысы
Атрофиялық ринит
Жіті ринит
Созылмалы тонзиллит
Созылмалы гайморит
Көзішілік қысымның тәуліктік амплитуда ауытқуын көрсетіңіз:
5 мм с.б.б дейін
1 мм с.б.б дейін
3 мм с.б.б
7 мм с.б.б
Тұрақты
Қайнаған сумен күйік алудың нәтижесінде науқастың оң қолының сыртқы беткейінде үлкен көпіршіктер бар., қолының қалған сыртқа беткейі алқызыл,ылғалды көпіршіктердің бөлшектерімен. Науқасқа қандай таңғыш салу қажет?
Қолғап (варежка) таңғыш
Жаулық таңғыш
Желімдік таңғыш
Қолғап (перчатка) таңғыш
Спираль тәрізді таңғыш
Бұғананы пальпациялау кезінде крепитацияның болуы анықталса, қандай зақымдануға күдіктенуге болады?
Бұғананың сынуы
Бұғанының шығуы
Бірінші қабырғаның сынуы
Екінші қабырғаның сынуы
Байламдардың үзілуі
Қабылдау бөліміне бірнеше күн бойы көп реттік құсуға шағымданып науқас түсті. Физикалық қарау кезінде науқас бозарған, летаргиялы тері жамылғылары құрғақ, көз алмалары ішіне кірген. Осы жағдайда не себеп болуы мүмкін?
Гиповолемиялық шок
Нәжістік үйінді
Жүре пайда болған жүрек жеткіліксіздігі
Инсулин секрециясының бұзылуы
Эритроциттер түзілуінің бұзылуы.
Коллапсқа тән симптомдар:
Бозару, қан қысымының төмендеуі, салқын тер, қалтырау
Бозару, сананың болмауы, қан қысымының төмендеуі, тахипнс
Бозару, тұншығу ұстамасы, қан қысымының жоғарылауы, тах....
Тері гиперемиясы, беттің ісінуі, қан қысымының жоғарылауы, гипертермия
Ортопноэ, эспираторлық ентігу, мойын веналарының ісінуі, қан қысымының жоғарылауы.
Науқас «жедел жәрдем» көлігімен стационарға алкогольдік мас күйінде оң аяқтың сүйектерінің сынуымен жеткізілді. Наркозбен сынық репозициясы жүргізілді, қаңқалық созу орындалды. Наркоздан шыққаннан кейін палатада науқас өзін агрессивті ұстай бастады, таңғышты жұлып, өз бетімен тұруға тырысты. Нәтижесінде асқыну болды. Хирургиялық араласуды қайталауға тура келетін асқыну пайда болды. Науқаста қандай асқыну дамыды
Сүйектердің ығысуы
Ішкі қан кету
Сыртқы қан кету
Ауа эмбопиясы
Майлы эмбопопия
Жедел қан жоғалтқан науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділермен инфузиялық терапия жасалған және қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасы ауырсынған, қалтырау, бас ауруы пайда болған, қан қысымы төменденген. Осы жағдайдың себебін атаңыз:
Гемотрансфузиялық шок
Екіншілік пиелонефрит
Гемолитикалық анемия
Анафилактикалық шок
Геморрагиялық шок
17 жасар қыз от жалынынан термиялық зақым алды. Қарап тексергенде сол жақ иығында ал-қызыл түсті шеттері тегіс емес, көлемі 4,0*5,0 см күйіктік жара.күлбіректер қоймалжың сарысулы сұйықтыққа толы. АҚ 110\70мм сын.бағ. пульсі -110 рет мин. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
ІІ дәрежелі термиялық күйік
І дәрежелері термиялық күйік
ІІІ А дәрежелері термиялы күйік
ІІІ В дәрежелі термиялық күйік
ІV дәрежелі термиялық күйік
Гемотрансфузиялық шоктың себебі:
Қанның топ бойынша сәйкессіздігі
Қан құю ережелерін сақтамау
Ауалы эмболия
Қанда көп мөлшерде консерванттардың болуы
Жұқтырылған қан құю
26 жасар Б. Ер адам, мотоциклдан құлап түсті. Сол жақ иық аймағының ауырсыну сезіміне шағымданады. Қарау барысында сол жақ бұғананың ортаңғы 1\3-дегі ісіну деформация ауырсыну және крепитация байқалады. Иммобилизациялық таңғышты салу керек:
Дезо таңғыш
Масақ тәрізді таңғыш
Тасбақа тәрізді таңғыш
Спираль тәрізді таңғыш
Крест тәрізді таңғыш
Гипостатура- бұл жасынан қалып қою:
Дене салмағына
Дене ұзындығына
Дене ұзындығы мен салмағының
Салмағының дене ұзындығына қатынасы
Кеуде қуысының көлемі
Жол көлік оқиғасы салдарынан 45 жастағы зақымданушыда басының денесінің және аяқ қолдарының қабаттасқан көптеген жарақаттары анықталды. Қан кетуі ауа эмболиясына әкеп соқтыратын тамырды атаңыз
Мойынның ірі веналары
Ұйқы артериясы
Сирақ веналары
Иық артериялары
Сан артериялары
