wayground logo

Free Printable Worksheets

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

600-700

Total questions: 100

Worksheet time: 50mins

Name
Class
Date
1.

Темір тапшылық анемияның патогенезінде маңызы бар:

a)

гемоглобин түзілуінің төмендеуі

b)

улы қышқылдардың жинақталуы

c)

эпителий тіндерінің зақымдануы

d)

гемолиздің жоғарылауы

e)

ДНҚ синтезінің бұзылуы

2.

Темір тапшылық анемияның ең мүмкін болатын себебі

a)

панкреатит

b)

асқазанның жəне он екі елі ішектің ойық жарасы

c)

спецификалық емес ойық жаралы колит

d)

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

e)

Крон ауруы

3.

Темір алмасу бұзылысын көрсететін көрсеткіштерге жатады біреуінен басқасы:

a)

түс көрсеткішін жоғарлауы

b)

сарысудағы темірдің төмендеуі

c)

трамферриннің темірмен қанығуын төмендету

d)

микроцитоз

e)

жалпы темірді байланыстыру қабілетін арттыру

4.

Ағзаның темір қорының төмендеуі анықталады

a)

сарысу ферритинінің төмендеуі

b)

эритроциттердің протопорфирин мөлшерінің жоғарылауы

c)

жалпы темірді байланыстыру қабілетінің төмендеуі

d)

десфералды қабылдағаннан кейін несепте темір мөлшерінің жоғарылауы

e)

макроцитоз

5.

Витамин В12 сіңеді:

a)

проксимальды шажырқайда

b)

жіңішке ішекте

c)

он екі елі ішекте

d)

асқазанда

e)

дистальды шажырқайда

6.

Фуникулярлы миелозда зақымдалады:

a)

жұлынның артқы бүйірлік баулары

b)

жұлынның алдыңғы бауы

c)

мидың ақ заты

d)

мидың сұр заты

e)

жұлынның алдыңғы мүйізі

7.

В12 – тапшылық анемияға тəн емес:

a)

микросфероцитоз

b)

поли сегменттелген нейтрофилдер

c)

тромбоцитопения

d)

лейкопения

e)

гиперхромды анемия

8.

Витамин В 12 тапшылығына əкелетін себептерге жатпайды:

a)

көмірсулар алмасуының бұзылуы

b)

В дəруменінің тағамда болмауы

c)

Castle ішкі факторының секрециясының бұзылуы

d)

ішек патологиясына байланысты мальабсорбция

e)

ұйқы безінің ферментативті функциясының төмендеуі

9.

В12 тапшылық анемияда шеткері қанда анықталады

a)

Жолли денешіктері , Кебота сақиналары

b)

 лимфоцитопения

c)

моноцитоз

d)

микросфероцитоз

e)

анэозинофилия

10.

Қандай зертханалық көрсеткіштің өзгерісі анықталғанда В12-тапшылық анемия диагнозы күмəнсіз болады:

a)

сүйек кемігінің мегалобластозы

b)

түс көрсеткішінің жоғарылауы

c)

эритроциттердің макроцитозы

d)

эритроциттер санының төмендеуі

e)

лейкоциттер санының төмендеуі

11.

Жедел лейкоздың рецидиві диагнозы анықталады:

a)

аталған белгілердің кем дегенде біреуінің болуы

b)

нейролейкемияның болуы

c)

сүйек кемігінің нүктелерінде 5% астам бласттардың қайталануымен

d)

экстрамедуллярлы лейкозды зақымдану

e)

перифериялық қандағы бласттарды анықтау

12.

Боткин-Гумпрехт көлеңкелері қай ауруда анықталады

a)

созылмалы лимфолейкоз

b)

созылмалы мелолейкемия

c)

жедел миелобластикалық лейкоз

d)

жедел дифференцирленбеген лейкоз

e)

созылмалы мегакариоцитарлы лейкоз

13.

Гемофилияға қан кетудің қай түрі тəн:

a)

гематомдық

b)

петехия түрінде

c)

аралас

d)

петехиалды дақ

e)

ангиоматозды

14.

Аталғандардың біреуінен басқасы, созылмалы лимфолейкоз кезінде лимфоаденопатия синдромына тəн:

a)

лимфа түйіндері бір-біріне жəне теріге біріктірілген

b)

лимфа түйіндерінің жұмсақ консистенциясы

c)

процеске лимфа түйіндерінің барлық топтарының қатысуы

d)

лимфа түйіндерінің мөлшерінің біртіндеп ұлғаюы

e)

ауырсынусыз лимфа түйіндері

15.

Темір тапшылықты анемияға тəн белгі

a)

сарысудың темірді байланыстыру қабілетін арттыру

b)

тіндерде темір тұндыру

c)

эритроциттердің макроцитозы

d)

ретикулоцитоз

e)

СОЭ жоғарылауы

16.

В12 витаминінің сіңірілуіне қажет фактор:

a)

 гастромукопротеин

b)

гастрин

c)

тұз қышқылы

d)

фолий қышқылы

e)

пепсин

17.

В-12-тапшылықты анемияға тəн сүйек кемігіндегі өзгерістер:

a)

мегалобластикалық эритропоэз

b)

гемопоэтикалық гипоплазия

c)

эритроидты буын гиперплазиясы

d)

миелобластар санының артуы

e)

лимфоциттер санының артуы

18.

В-12-тапшылықты анемияның емдеу əдісі:

a)

цианокобаламинді қолдану

b)

плазма құю

c)

цианокобаламинді темір препараттарымен біріктіру

d)

глюкокортикостероидтарды қолдану

e)

пиридоксиннің курстық рецепті

19.

Тамырішілік гемолизге тəн:

a)

ауыр гемолизбен гемоглобинурия

b)

плазмадағы бос гемоглобиннің жоғарылауы жоқ

c)

сүйек кемігінде сидеробластар санының азаюы

d)

Бүйрек гемосидерозының болмауы.

e)

Зəрде гемосидериннің болмауы.

20.

Гипопластикалық анемиямен иммунды тромбоцитопенияның ажырату диагностикасында негізгі

зерттеу:

a)

трефин биопсиясы

b)

жалпы қан анализі

c)

Сүйек рентгені

d)

Ультрадыбыстық зерттеу

e)

коагулограмма

21.

Жедел лейкоздың диагностикалық белгісі:

a)

сүйек кемігінің бластикалық трансформациясы (бластоз 30%-дан астам)

b)

анемиялық жəне геморрагиялық синдромдардың комбинациясы

c)

септикалық-некротикалық жəне анемиялық синдромдардың комбинациясы

d)

перифериялық қанда Боткин-Гумпрехт көлеңкелерінің болуы

e)

 лимфа түйіндерінің нүктелерінде Березовский-Штернберг жасушаларының болуы

22.

П., атты 42 жастағы науқас, 12-екі елі ішектің ойық жарасымен ауырады, əлсіздікке, бас айналуына, ентігуге, физикалық күш түскенде жүрек соғуына шағымданады. Бір рет нəжісі қара түсті болған. Объективті: терісі мен көрінетін кілегей қабаты бозғылт. Жүрек үндері тұйық, жүрек ұшында систолалық шуыл, ЖЖЖ - 102 рет мин. Эпигастриде ауру сезімі. Қанында: эритроциттер - 2,6 млн., Нв - 70 г/л, ТК - 0,8, лейкоциттер - 3,8 мың. Ойық жара ауруының асқынуы ретінде қандай анемия дамуы барынша мүмкін:

a)

темір тапшылығы

b)

аутоиммунды гемолитикалық

c)

Марчиафава-Мишели ауруы

d)

В12 – жетіспейді

e)

гипопластикалық

23.

Гипохромия, микроцитоз, ферритин мен сарысулық темір деңгейінің төмендеуі жəне 1 айдай темір препараттарымен емдегенде оң нəтиже беруі қандай ауруға барынша тəн

a)

темір тапшылықты анемия

b)

Минковски-Чофард ауруы

c)

фолий тапшылығы анемиясы

d)

талассемия

e)

В12тапшылықты анемияда

24.

Д., атты 34 жастағы науқас əлсіздік, бас айналуы, жүрек қағуы, дем жетіспеу сезіміне шағымданады. Геморроймен ауырғанына 2 жыл болған. Объективті: тері мен шырышты қабаттары бозғылт, койлонихиялар бар. Жүрек үндері тұйықталған, ұшында систолалық шуыл естіледі. ЖЖЖ - 119 рет минутына. Қанда: эритроциттер - 2,7 млн., Нв - 82 г/л, ТК -0,75, лейкоциттер - 4,8 мың, тромбоциттер - 200 мың, ЭТЖ - 17 мм/сағ, анизоцитоз, пойкилоцитоз. Сарысулық темір – 6,4 мкмоль/л. Төмендегі препараттардың қайсысын тағайындау барынша тиімді:

a)

сорбифер пероральді

b)

Бұлшықет ішіне енгізу

c)

преднизолон пероральді

d)

феррум-лека көктамыр ішіне

e)

қызыл қан жасушалары көктамыр ішіне енгізіледі

25.

С., атты 60 жастағы науқас əлсіздікке, эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне, нəжісінің тұрақсыздығына шағымданады. Объективті: тері мен көзге көрінетін шырышты қабаттар бозғылт - сарғыш түсті. Беті ісінген. Тілі "лакталған". Бауыры, көкбауыры шамалы ұлғайған. Қанда: эритроциттер - 2,6 млн., Нв - 104 г/л, ТК - 1,2, лейкоциттер - 2,7 мың, тромбоциттер -115 мың. ЭТЖ - 30 мм/сағ, макроцитоз, полисегменттелген нейтрофильдер. Билирубин - 38,5 мкмоль/л. Миелограмма: мегалобласты қан түзілу. Көрсетілген диагноздардың қайсысының болуы барынша мүмкін

a)

B 12тапшылықты анемия

b)

Теміртапшылықты анемия

c)

Марчиафава-Мишели ауруы

d)

 апластикалық анемия

e)

аутоиммунды гемолитикалық анемия

26.

Г., атты 68 жастағы науқаста келесі қан көрінісі анықталды: эритроциттер - 3,1 млн., Нв - 93 г/л, ТК -1,1, лейкоциттер - 3,8 мың, тромбоциттер - 120 мың, ретикулоциттер – 0,4 %, ЭТЖ - 14 мм/сағ, нейтрофилдердің жартылай сегменттелуі. Науқасты қандай тəсілмен емдеу барынша тиімді:

a)

В 12 дəруменін тағайындау

b)

десфералды енгізу

c)

тромбоциттер массасын енгізу

d)

темір препараттарын тағайындау

e)

жаңа мұздатылған плазманы енгізу

27.

З., атты 19 жастағы науқас қызыл иегінің қанауына, тамағының ауыруы мен əлсіздікке шағымданады. Объективті: дене қызуы 39°С. Тері жабындылары бозғылт, көптеген бөртпелер мен экхимоздар. Көмекейінде- өліеттенген жұғынды. Жақасты лимфа түйіндері ұлғайған. Бауыры, көкбауыры қабырға доғасынан 2 см төмен. Қанда: эритроциттер - 2,5 млн., Нв - 75 г/л, ТК - 0,9, лейкоциттер - 29 мың, бластар - 98%, сегменттер - 2%, тромбоциттер - 28 мың, ЭТЖ - 66 мм/сағ. Цитохимия: миелопероксидазаға реакциясы оң. Диагнозды нақтылауға төмендегі көрсеткіштердің қайсысы Барынша мəліметті:

a)

бластемия

b)

анемия

c)

лейкоцитоз

d)

тромбоцитопения

e)

 СОЭ жоғарлауы

28.

Ж., атты 23 жастағы науқас үдемелі ентігуге, мұрынынан қан кетуге, дене температурасының 38oС дейін жоғарылауына шағымданады. ЖРВИ-дан 10 күннен соң жағдайы нашарлаған. Объективті: терісі бозғылт, ішінде, сандарында петехиальды-дақты бөртпелер. Жүрек үндері тұйықталған, ЖЖЖ -110 рет минутына. Көкбауыр қабырға астынан 3 см шығып тұр, ауру сезімсіз. Төмендегі белгілердің қайсысы аурудың толық ремиссиясын анықтауға барынша көмектеседі:

a)

миелограммада 5%-дан аспайтын бласт жасушаларының болуы

b)

миелограммада 10% артық емес бласт жасушаларының болуы

c)

қандағы гемоглобин деңгейін қалыпқа келтіру

d)

бір мүшеден артық емес лейкозды инфильтрация белгілері

e)

перифериялық қанда бластемияның болмауы

29.

.К., атты 26 жастағы науқас үдемелі əлсіздік, ентігу, жүрек қағысы, жиі мұрыннан қан кету, дене қызуының 38oС көтерілуіне шағымданады. 2 айдан бері ауырады. Ракеталық əскерде қызмет еткен. Об-ті: терісі мен көрінетін шырышты қабаттары бозғылт, терілік геморрагиялар. Лимфа түйіндері, бауыры, көкбауыры ұлғаймаған. Қанында: эритроциттер -1,8 млн., Нв - 56 г/л, ТК - 0,93, лейкоциттер - 2,1 мың, таяқша – 2%, сегменттер – 64%, эозинофилдеро – 2%, лимфоциттер – 30%, моноциттер – 2%, ЭТЖ - 45 мм/

сағ. Төмендегі емдердің қайсысы барынша тиімді

a)

сүйек кемігін аллогенді трансплантациялау

b)

цитостатиктерді тағайындау

c)

анаболикалық гормондарды енгізу

d)

темір препараттарын тағайындау

e)

қан құю

30.

Организм гемоглобинді құруға пайдаланатын темірдің ең көп мөлшері келесі өнімдерде кездеседі

a)

бұзау еті

b)

құс еті

c)

дәнді дақыл

d)

жылқы еті

e)

балық еті

31.

Гипопластикалық анемияға тəн:

a)

панцитопения

b)

гиперхромия

c)

гем синтезінің бұзылуы

d)

спленомегалия

e)

лимфоцитопения

32.

Қан кетудің гематомдық түрі үшін тəн:

a)

массивті, терең жəне ауырсынулы қан кетулер

b)

тері мен шырышты қабықтарды қанға батыру нəтижесінде

c)

пайда болатын көгеру

d)

телеангиэктазиясы бар жерлерден қан кету

e)

төменгі аяқтарында ашық қызыл, симметриялы бөртпе өздігінен пайда болатын ұсақ нүктелі қан кетулер

33.

Гемофилияға тəн:

a)

Белсендірілген жартылай тромбопластин уақыты(АЧТВ)

ұзаруы

b)

протромбин индексінің жоғарылауы

c)

эвглобулин ұйығышының лизис уақытын қысқарту

d)

оң турникет сынағы

e)

протромбин уақытының ұзаруы

34.

Гемофилия кезінде қандай факторлардың тапшылығы байқалады:

a)

VIII, IX, XI

b)

VIII, IX, X

c)

VII, VIII, X

d)

VIII, XI, X

e)

VII, X, XI

35.

Гиперкоагуляция фазасындағы ДВС-синдром үшін тəн:

a)

антитромбиннің төмендеуі –III

b)

теріс этанол сынағы

c)

лейкоцитоз

d)

тромбоцитоз

e)

эритроцитоз

36.

Гемофилия А ға тəн:

a)

гемартроздың болуы

b)

əйелдер көбірек зардап шегеді

c)

қан кету ұзақтығы артады

d)

лейкоидты реакция

e)

эритремия

37.

Тізе буындарының гонартрозы, жоғары қан кету, кең гематоманың пайда болуы кезінде болжамды диагноз болып табылады:

a)

 гемофилия

b)

геморрагиялық васкулит

c)

созылмалы лимфобластикалық лейкоз

d)

Ренду-Ослер ауруы

e)

жедел лейкоз

38.

Төменде көрсетілген қандай ауруларға тромбоцитопения тəн:

a)

жедел лейкоз

b)

гемолитикалық анемия

c)

эритремия

d)

сидеропениялық анемия

e)

В12 тапшылықты анемия

39.

Лимфаденопатия жəне қандағы бласт клеткалары бар болғанда қандай ауруды болжауға болады:

a)

жедел лимфолейкоз

b)

гемолитикалық анемия

c)

Жұқпалы мононуклеоз

d)

лимфогранулематоз

e)

апластикалық анемия

40.

В12 - дефицитті анемияда сүйек кемігінің өзгеруі қандай

a)

мегалобластоз

b)

мегакариоциттер санының азаюы

c)

лимфоциттердің басым болуы

d)

миелоидты метаплазия

e)

гемопоэздің нормобластикалық түрі

41.

Бұл созылмалы миелолейкоз деп күдіктенуге негіз береді

a)

спленомегалия жəне гиперлейкоцитоз

b)

бауырдың ұлғаюы жəне макроцитарлы гиперхромды анемия

c)

жатыр мойны лимфа түйіндерінің ұлғаюы жəне лейкопения

d)

қан кету жəне терінің қышуы

e)

антибиотиктермен емдеуге болатын қызба

42.

Гемолитикалық анемияға тəн:

a)

аурудың кейбір дəрілік заттарды, уларды, химиялық факторларды қолданумен байланысы

b)

аурудың жиі босанумен байланысы

c)

Castle факторының болмауы

d)

пиелонефрит анамнезинде болуы

e)

ауру мен қан жоғалту арасындағы байланыс

43.

Темір препараттарын парентеральді енгізу көрсеткіші:

a)

аш ішектің көлемді резекциясы, гастрэктомия

b)

жеңіл анемия

c)

қандағы Жолли денешіктерінің болуы

d)

орташа анемия

e)

қызыл қан клеткаларының гиперхромиясы

44.

Темір тапшылығы анемиясын (ТЖА) емдеуге қатысты келесі пайымдаулар дұрыс:

a)

гемоглобин деңгейі 69 г/л жəне одан төмен ИДА үшін ем стационарлық түрде жүргізіледі, темір дозасы 100 – 200 мг/ тəу.

b)

В 6 жəне В 12 витаминдерін тағайындау қажет

c)

гемоглобин деңгейі 100 г/л жəне одан төмен ТЖА емдеу стационарлық емдеу жүргізіледі.

d)

Темірдің адекватты дозасы стационарлық емделу үшін тəулігіне 50 мг құрайды

e)

С дəрумені, аминқышқылдары, фруктоза темірдің жасуша мембранасы арқылы сіңуіне жəне тасымалдануына əсер етпейді

45.

Апластикалық анемияға тəн

a)

панцитопения

b)

парестезия

c)

гемопоэздің мегалобластикалық түрі

d)

фуникулярлы миелоз

e)

лак тіл

46.

Тамырішілік гемолизге тəн зертханалық талдаулар

a)

қан плазмасындағы бос гемоглобин мөлшері артып,

несеппен шығарылады

b)

несепте уробилин мөлшері артады

c)

қандағы бос (жанама) билирубиннің жоғарылауы

d)

қызыл қан жасушаларының жалпы саны азаяды перифериялық қандағы ретикулоцитоз

47.

Анемияның гемолитикалық сипаты растайды:

a)

сүйек кемігінің эритроидты линиясының гиперплазиясы,

ретикулоцитоз

b)

гемопоэтикалық сүйек кемігін майлы тінмен ауыстыру

c)

сарысудағы темір деңгейінің төмендеуі қалыпты түс индексі

d)

Castle фактор тапшылығы

48.

Созылмалы миелолейкоз туралы күдік тудыруы мүмкін:

a)

спленомегалия, гиперлейкоцитоз

b)

 қан кету жəне терінің қышуы

c)

лейкопения

d)

бактерияға қарсы препараттармен емдеуге болатын қызба

e)

мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы

49.

Перифериялық қандағы геморрагиялық васкулитте жиі байқалады

a)

нейтрофилдердің солға ығысуымен лейкоцитоз

b)

тромбоцитоз

c)

тромбоцитопения

d)

эозинофилия

e)

лейкопения

50.

Нефрит кезінде патологиялық процесс локализациясы

a)

нефрондардың шумақтық аппараты

b)

төмендейтін нефрондық түтікше

c)

пиелокалициальды жүйе

d)

көтерілетін нефрондық түтікше

e)

бүйректің интерстициалды ұлпасы

51.

Нефриттің пайда болуын жиі туғызатын қоздырғыш

a)

бета-гемолитикалық стрептококктар

b)

вирустар

c)

микоплазма

d)

стафилококктар

e)

coli

52.

Нефриттің патогенезіндегі негізгі дəлелденген механизм

a)

иммундық-аллергиялық қабыну

b)

асептикалық қабыну

c)

бактериялық қабыну

d)

вирустық қабыну

e)

іріңді қабыну

53.

Экстракапиллярлы гломерулонефрит кезінде уремия қашан дамиды

a)

3-5 айда

b)

6 жылда

c)

 1 жылдан кейін

d)

3 жылдан кейін

e)

10 жылдан кейін

54.

Науқас 30 жаста.Шағымдары қалтырауға, дене температурасының жоғарылауына, оң жақ бел аймағындағы тұйық ауырсынуға, жиі ауырсынумен болатын кіші дəретке шығуына, зəр түсі лайлы болуына. Ауруын салқын тиюмен байланыстырады. Объективті: t - 39 ͦ С. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. ЖСЖ 92 рет.мин. АҚҚ 120/80 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, пальпацияда оң жақ бел аймағында, кіндік, шап аймағында ауырсыну анықталады. Қағу симптомы оң жақта оң. Науқастың зəрінде қандай өзгерістер болу мүмкін:

a)

пиурия

b)

цилиндрурия

c)

массивная протеинурия

d)

гиперстенурия

e)

макрогематурия

55.

Науқас 32 жаста. Шағымдары қалтырауға, дене температурасының жоғарылауына, оң жақ бел аймағындағы тұйық ауырсынуға,жиі ауырсынумен болатын кіші дəретке шығуына, зəр түсі лайлы болуына. Ауруын салқын тиюмен байланыстырады.Объективті: t - 39 ͦ С. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. ЖСЖ 92 рет.мин. АҚҚ 120/80 мм.с.б.б. Іші жұмсақ, пальпацияда оң жақ бел аймағында, кіндік, шап аймағында ауырсыну анықталады. Қағу симптомы оң жақта оң. Науқасқа антибиотик терапия тағайындау ұзақтығы:

a)

10-14 дней

b)

7-10 дней

c)

3-5 дней

d)

 8-10 дней

e)

14-30 дней

56.

Науқас 33 жаста.Шағымы: жалпы əлсіздікке,жүрек айнуға,кезеңді түрде болатын бас ауруға.Қараған кезде беті ісіңкі,тері жамылғысы құқыл тарқан,құрғақ. АҚҚ - 170/110 мм.с.б.б. Қағу симтомы екі жақта да теріс мəнді.ЖҚА: эр. 3,0х10/л, Нв 100 г/л, лейк. 7,8х10/л,. ЖЗА: сал.тығыздық 1002, белок 1,0 г/л, лейк. 4-5 к/а, эр. 5-8 в п/зр, цилиндрлер гиалинді, . Креатинин 250 мкмоль/л, шумақ филтрациясы 30 мл/мин. Бүйрек УДЗ-і:көлемі 7,8-4,0 см, паренхимасы жұқарған, аздап тығыздалған 0,9 см, милы жəне қыртысты қабат арасындағы қабаты жоқ.Астауша-тостағанша жүйесі өзгеріссіз.Алғашқы диагноз:

a)

созылмалы бүйрек ауруы III сатысы. созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

b)

созылмалы пиелонефрит

c)

диабеттік нефропатия

d)

бүйректің ишемиялық ауруы

e)

гипертониялық нефропатия

57.

Созылмалы пиелонефриттің дамуына əсер етуші факторлардың бірі

a)

несеп тас ауруы

b)

асқазан жарасы

c)

дерматомиозит

d)

ревматоидты артрит

e)

жүйелі қызыл жегі

58.

Созылмалы пиелонефриттің патогномды белгісі

a)

айқын лейкоцитурия

b)

массивті протеинурия

c)

цилиндрия

d)

жалпы гематурия

e)

селективті емес протеинурия

59.

Созылмалы бүйрек ауруы III сатысына ШФЖ (шумақ фильтрациясы жылдамдығы мл/мин) қай деңгейі тəн:

a)

30 – 44

b)

29 – 15

c)

89 – 60

d)

59 – 30

e)

< 15

60.

Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі кезіндегі анемия себебі:

a)

эритропоэтиндер синтезінің төмендеуі жəне азотемияның токсикалық əсері

b)

фолий қышқылының тапшылығы

c)

аутоиммунды гемолиз

d)

В 12 витаминінің тапшылығы</sub>

e)

темір тапшылығы

61.

Нечипоренко сынамасында 1мл зəрде қаншаға дейін лейкоциттерге рұқсат етіледі

a)

4000

b)

10000

c)

6000

d)

1000

e)

8000

62.

Экстракапиллярды гломерулонефритке тəн

a)

тез үдемелі ағым(быстропрогрессирующее течение)

b)

латентное течение

c)

проградиентное течение

d)

отсутствие прогрессирование

e)

медленнопрогрессирующее течение

63.

Науқас 18жаста.Шағымдары: бетінің,аяқтарының ісінуі,бас ауруы,бел аймағындағы тұйық ауырсыну,жалпы əлсіздік,қызғылт түсті лайлы зəр.Науқас өзін 3-күннен бері аурумын деп санайды.Екі апта бұрын баспамен ауырған. Объективті: t - 37,7°С.Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Беті ісіңкі жəне тобығына дейін ісік анықталады.Терісі бозғылт түсте. Жүрек тондары тынықталған, ырғақты.Қолқада 2 тон акценті анықталады. АҚҚ 165/100 мм с.б.б. Қағу симтомы екі жақта əлсіз оң мəнді. Негізгі синдромды атаңыз:

a)

жедел нефриттік синдром

b)

дизуриялық синдром

c)

созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

d)

жедел бүйрек жеткіліксіздігі

e)

нефротикалық синдром

64.

Жедел бүйрек жетіспеушілігіне əкелетін пререналды себепті таңдаңыз

a)

құсу жəне диарея

b)

ауыр металдардың тұздарымен улану

c)

қуық тастарының бітелуі

d)

түтік ішілік обструкция

e)

васкулит

65.

Жедел бүйрек жетіспеушілігі кезінде гемодиализ жүргізуге абсолютті көрстекіш:

a)

шамадан тыс гидратация (анасарка), дəрілік терапияға

(диуретиктер) төзімді

b)

қандағы креатининнің төмендеуі

c)

қандағы креатининнің жоғарылауы

d)

жоғары гипертензия

e)

анурия

66.

Бүйрек жетіспеушілігін көрсететін зəрдегі өзгеріс

a)

салыстырмалы тығыздығы 1003-тен аз

b)

лейкоциттердің көп мөлшері

c)

бүйрек эпителий жасушаларының көп саны

d)

ақуыз мөлшері 1 г/л-ден аз

e)

ақуыз мөлшері 3 г/л артық

67.

Созылмалы пиелонефрит емі

a)

антибиотиктер

b)

глюкокортикоидтар

c)

 витаминдер

d)

глюкоза

e)

антиагреганттар

68.

Науқас 25 жаста.Шағымы:таңертеңгілік уақыттағы беттің ісінуі,бел аймағындағы ауырлық сезімі,жиі кіші дəретке шығу,жүрек айнуға,шаршағыштық.Өзін 1жылдан бері аурумын деп санайды.Жалпы жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық.Тері жамылғысы бозғылт,беті ісінген.ЖСЖ 78 рет/мин, АҚҚ 150/95 мм.с.б.б. Зəрге шыуы жиі,ауырсынусыз.Аяқтарында ісік жоқ.Қағу симптомы екі жақтада оң мəнді.ЖЗА: түсі - ақшыл-сарғыш, сал.тығыздығы- 1005, белок 0,66 г/л, эр. 0-1 к/а, лейк.- барлық к.а., цилиндрлер. - 10-15 к/а, бактерия . Қандай диагноз туралы ойлауға болады:

a)

жедел сатыдағы созылмалы пиелонефрит

b)

ремиссиядағы созылмалы гломерулонефрит

c)

ремиссиядағы созылмалы пиелонефрит

d)

жедел сатыдағы созылмалы гломерулонефрит

e)

жедел пиелонефрит

69.

Науқас 47 жаста. Шағымдары:бас ауруына,əлсіздікке,тəбетінің төмендеуіне, жүрек айнуға, салмағының төмендеуіне. Соңғы 6-8 жылда Артериялық қан қысымының жоғарлауы фонында жоғарыдағы шағымдар мазалайды. Объективті: терісі құрғақ, тургоры төмендеген. Ісік жоқ. Пульс – 80 рет/мин. АҚҚ – 185/100 мм.с.б.б. Диурез – 2,2 л.ЭКГ-да: сол жақ қарынша гипертрофиясы.ЖҚА: эритроциттер – 2,9 х 1012/л,

гемоглобин – 90 г/л,жалпы белок - 64 г/л, мочевина - 35 ммоль/л, креатинин - 400 мкмоль/л, натрий - 140 ммоль/л, калий - 3,2 ммоль/л, кальций - 2 ммоль/л, фосфор 2,3 ммоль/ л.Емі

a)

АҚҚ адекватты басқару үшін гипотензивті терапия

b)

глюкокортикоидтар

c)

калорияны тұтынуды азайту

d)

витаминдік терапия

e)

сұйықтық шегі 500 мл

70.

Науқас 41 жаста. Шағымы:дизурияға,субфебрильді температураға, ЖЗА белок 0,033 г/л, лейкоциттер 20-30 к.а., бактерия , сал.тығыздығы- 1010, бүйрек УДЗ-да- екі жақты астауша-тостағанша жүйесінің деформациясы, мочевина 15 ммоль/л.Диагнозды нақтылау үшін зерттеу əдісі

a)

Нечипоренко сынағы

b)

Аддис-Каковский үлгісі

c)

экскреторлық урография

d)

жалпы шолу бүйректің R-графиясы

e)

 бүйрек биопсиясы

71.

Нефротиялық синдромға тəн

a)

Айқын протеинурия, жайылған ісі

b)

ауыр протеинурия

c)

ауыр протеинурия гематурия

d)

цилиндрурия

пиурия

лейкоцитурия

e)

бактериурия инфекциялық-токсикалық шок

72.

Гломерулонефрит жиі себебінің бірі

a)

Вирусты Гепатит В, С

b)

вирус парагриппа

c)

палочку Коха вирус

d)

гриппа вирус

e)

Коксаки

73.

Гломерулонефриттің даму механизмі

a)

Иммундық кешендердің пайда болуы жəне олардың бүйрек шумақтарында бекітілуі

b)

қоздырғыштың бүйрек түтікшелеріне адгезиясы

c)

бактериялық қан ұйығыштарының дамуы

d)

нейтрофилдердің фагоцитарлық белсенділігінің төмендеуі

e)

жинау жүйесінің қабынуы

74.

Созылмалы гломерулонефрит емінде қолданатын препараттар:

a)

Глюкокортикоидтарды жəне цитостатиктарды пайдалану

b)

қышқыл-негіз күйін түзету

c)

уросептиктерді қолдану

d)

детоксикация терапиясы

e)

бактерияға қарсы терапия

75.

Гломерулонефриттің дамуына əкелетін дəрілік препараттар:

a)

Стереиодты емес қабынуға қарсы препараттар

b)

глюкокортикостероидтар

c)

саңырауқұлаққа қарсы агенттер

d)

 витаминдер

e)

гипертензияға қарсы препараттар

76.

Созылмалы пиелонефрит дамуына əкелетін фактор

a)

Бастан өткерген Жедел гломерулонефрит

b)

созылмалы гепатит

c)

темекі шегу

d)

аутоиммунды

e)

гастрит

77.

Гломерулонефриттің патогенетикалық еміне жатады

a)

глюкокортикоидтарды қолдану

b)

витаминдік терапия

c)

инфекция ошақтарын санитарлық тазарту

d)

темекі шегуден бас тарту

e)

бактерияға қарсы терапия

78.

Науқас 37жаста. Шағымы: жалпы əлсіздікке, бас ауруына, тəбетінің төмендеуіне, арықтауға, аяқтарындағы ісікке. Бүйрек ауруымен 5 жылдан бері ауырады. Об-ті: тəбеті төмендеген, тері жамылғысы сарғыш. Беті ісіңкі. Аяқтарында тобыққа дейін ісік анықталады. ЖҚА: Нв-70 г/ л, эp-2,0 млн., лeйк-5,7 мың., ЭТЖ-20 мм/ч.ЖЗА: сал.тығыздығы-1012, белок-1,5 г/л, лейк-4-5 к/а, эрит-5-6 в к/а. Диагнозды анықтаудағы негізгі əдіс қайсысы?

a)

Бүйректердің пункциалды биопсиясы

b)

бүйректің қарапайым рентгенографиясы

c)

Бенс Джонс ақуызын анықтау

d)

хромоцистоскопия

e)

зəрді бактериологиялық зерттеу

79.

Науқас 35жаста. Шағымдары: бел аймағындағы ауырсыну, жиі зəр шығару. 5 жыл бұрын босанғаннан кейін бел аймағындағы ауырсыну, қызба, дизурия мазалаған. Объективті: қызуы - 370С. Қағу симптомы екі жақтада оң мəнді.ЖҚА: лейк – 6,1 *109/л, ЭТЖ – 20 мм/сағ. ЖЗА: сал.тығыздық -1005, белок – 0,033 г/л, лейкоцит-барлық к.а. 3- 5 к/а эритроциттер – қиыстырылған жəне өзгермеген.

Нечипоренко сынамасы: эритроциттер – 1000, лейкоциттер – 20000, Штернгеймер-Мальбин сафранинмен – жасушаны бояу кезінде. Алғашқы диагноз?

a)

пиелонефрит

b)

бүйрек қатерлі ісігі

c)

гломерулонефрит

d)

поликистозды бүйрек ауруы

e)

бүйрек амилоидозы

80.

Науқас 43жаста.Созылмалы гломерулонефрит.Созылмалы бүйрек ауруымен ауырады. диурез 400 мл, АҚҚ - 180/100 мм рт.ст., гемоглобин -100 г/л, креатинин - 500 мкмоль/л, калий - 6,5 ммоль/л.Қай диуретик тағайындау тиімді

a)

фуросемид

b)

хлортиазид

c)

гипотиазид

d)

спиронолактон

e)

урегит

81.

Науқас 72 жаста. Науқаста холецистоэктомия отасынан кейін қызба болуына байланысты гентамицин (80 мг əрбір 8 сағ сайын) жəне цефазолин (2 г əрбір 6 сағ сайын). 10 күннен кейін қан сары суында креатинин деңгейі 300мкмоль/л дейін жоғарлауы байқалған. Зəрдің тəуліктік мөлшері 1200мл. АҚҚ - 130/80 мм.с.б.б. Бүйрек УЗИ-і: бүйрек өлшемдері қалыпты орналасқан. Қандай асқыну дамып жатыр:

a)

Гентамициннің нефротоксикалығы

b)

сұйықтықтың жеткіліксіз инфузиясы

c)

гепаторенальды синдром

d)

жедел гломерулонефрит

e)

жедел пиелонефрит

82.

Созылмалы пиелонефрит тəн патоморфологиялық өзгеріс:

a)

интерстиций мен тостағанша-түбекше жүйесінің өзгеруі

b)

шумақтардың диффузды қабынуы

c)

бүйрек артериясының тарылуы

d)

Шумлянский-Баумен

e)

шумақтық мембранадағы иммундық кешендердің шөгінділері

83.

Созылмалы пиелонефритке тəн емес белгі:

a)

Шумақшалық фильтрацияның төмендеуі

b)

бүйрек жамбас жəне тостағаншалардың деформациясы

c)

дизурия

d)

құбырлы реабсорбцияның төмендеуі

e)

бактериурия

84.

Нефротикалық синдром қай ауру фонында дамыса, гюкокортикоидтар тағайындауға көрсеткіш

a)

созылмалы гломерулонефрит

b)

бүйрек амилоидозы

c)

диабеттік гломерулосклероз

d)

бүйрек ісіктері

e)

 бүйрек туберкулезі

85.

Созылмалы гломерулонефриттің клиникалық формасына жатпайды

a)

Анемиялық

b)

нефротикалық

c)

аралас

d)

гипертониялық

e)

гематуриялық

86.

Жедел гломерулонефриттің асқынуы

a)

жедел сол жақ қарыншалық жеткіліксіздік

b)

өкпе эмболиясы

c)

кардиомегалия

d)

тыныс алу жеткіліксіздігі

e)

жүрек ырғағының бұзылуы

87.

Бүйрек гипертониясына тəн белгі:

a)

диастолалық қысымның айтарлықтай жоғарылауы

b)

жүрек жеткіліксіздігінің жылдам дамуы

c)

кардиомегалияның жиі дамуы

d)

систолалық қысымның айтарлықтай жоғарылауы

e)

диастолалық қысым өзгерістер аз

88.

СБЖ кезінде жедел гемодиализ жасауға көрсеткіш

a)

жоғары гиперкалиемия

b)

анурия

c)

шумақтық фильтрация 18 мл/мин

d)

ауыр артериялық гипертензия

e)

анасарка

89.

Науқас 40 жаста.Ұзақ уақыттан бері созылмалы пиелонефрит диагнозымен ауырады.Шағымы: кіші дəретке шыққан кездегі ауырсыну. Пульс 70 рет/мин, АҚҚ 160/90 мм.с.б.б. Гемоглобин 100 г/л. Диурез 1 л. ЖЗА – жасқа сəйкес лейкоцитурия. Зимницкий сынамасы бойынша салыстырмалы тығыздығы 1005. Креатинин 380 мкмоль/л. Науқаста қандай асқыну дамыған?

a)

созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі

b)

нефротикалық синдром

c)

бүйрек коликасы

d)

жедел бүйрек жеткіліксіздігі

e)

гипертониялық криз

90.

Науқас 26 жаста.Шағымы:тез шаршағыштыққа,оң жақ бел аймағындағы ауырсынуға,дене температурасының 37,5 С-қа дейін жоғарлауына,жиі кіші дəретке шығуына.Анамнезінен: науқас өзін 3жылдан бері аурумын деп санайды.Ауруын салқын тиюмен байланыстырады. Қарау кезінде:беті аздап ісіңкі,қуқыл тартқан.Жүрек тондары тынық, ырғақты. Қолқада II тон акценті анықталады.АҚҚ 140/90 мм.с.б.б. қағу симптомы оң жақта оң. Зəрде қандай өзгерістер болуы мүмкін

a)

гипостенурия, бактериурия, пиурия

b)

цилиндрурия, микрогематурия, протеинурия

c)

протеинурия жалпы гематурия

d)

орташа протеинурия, цилиндрурия

e)

протеинурия гипоизостенурия

91.

Жедел гломерулонефриттің жедел жəне жайылған вариантында емдəм негізі

a)

негізінен өсімдік тектес ақуыздар

b)

негізінен жануарлардан алынатын өнімдер

c)

сұйықтық тəулігіне 1,5 литрге дейін

d)

ас тұзының тəуліктік мөлшері 8-10 г

e)

ақуыздың тəуліктік мөлшері 150 г

92.

Жедел бүйрек жетіспеушілігіне əкелетін постренальды себеп

a)

Қуықтың таспен обструкциясы

b)

васкулит

c)

құсу жəне диарея

d)

қан кету

e)

жүрек шығарылымының төмендеуі

93.

Созылмалы бүйрек ауруының қай сатысы созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің терминальды сатысын көрсетеді (уремия):

a)

V

b)

IV

c)

III

d)

I

e)

II

94.

Созылмалы бүйрек ауруының үдеуіне əсер ететін фактор

a)

кəрі жас

b)

артериялық гипертензия

c)

қант диабеті

d)

аутоиммунды аурулар

e)

зəр шығару жолдарының инфекциялары жəне тастар

95.

Науқас емханаға шағымы: дене темпеартурасының 37,4 – 38оС жоғарлауына бел аймағындағы ауырсынуға шағымданып келді. Басқа мүшелер жағынан өзгерістер жоқ. Қағу симптомы оң мəнді.Қарау кезінде науқас жүкті, жүктілігі 10-12 апта. Алғашқы диагноз:

a)

пиелонефрит

b)

ЖРВИ

c)

бруцеллез

d)

бел остеохондрозы

e)

бауыр абсцессі

96.

Науқаста стрептококкты инфекциямен ауырғаннан кейін 15күннен соң макрогематурия жəне параорбитальды ісік анықталалы.Бұл қай аурудың белгісі

a)

жедел постстрептококкты гломерулонефрит

b)

созылмалы гломерулонефриттің өршуі

c)

жылдам үдемелі гломерулонефрит

d)

нефротикалық синдром

e)

зəр шығару синдромы

97.

Науқас 18жаста, студент. Өзін дені сау санайды, медициналық тексерістен өтіп жатыр. 9 жасында скарлатинамен ауырған, ауырған соң зəрде өзгерістер анықталған. Кейін тексерілмеген. ЖЗА: сал.тығыздық -1.024, белок- 0,066 г/л, эритроциттер – 2-4 к.а, лейкоциттер – 4-6 к.а. Бұл қай ауруға тəн

a)

созылмалы гломерулонефрит

b)

созылмалы пиелонефрит

c)

жедел пиелонефрит

d)

жедел гломерулонефрит

e)

бүйрек ауруларының белгілері жоқ

98.

50 - жастағы қант диабетімен ауыратын науқас диспансерлік тексерістен өтіп жатыр.ЖЗА: сал.тығыздық – 1.015, белок – 0,066 г/л, лейкоциттер – 20-23 к.а. Бактерия. Бұл қай ауруға тəн:

a)

созылмалы пиелонефрит

b)

бүйрек ауруларының белгілері жоқ

c)

созылмалы гломерулонефрит

d)

жедел гломеруланефрит

e)

жедел пиелонефрит

99.

Науқас 40 жаста 2 жылдан бері массивті ісікке байланысты емханада бақыланады.Үнемі ЖЗА өзгеріс анықталады.2 рет преднизолонмен емделген.Эффект болған. ЖЗА: сал.тығыздығы -1,017, белок -4,0 г/л, эритроциттер – жоқ, лейкоциттер – 2-3 к.а.Науқаста қандай синдром болуы мүмкін:

a)

нефротикалық синдром

b)

бүйректің жедел зақымдану синдромы

c)

нефритикалық синдром

d)

дизуриялық синдром

e)

зəр шығару синдромы

100.

Науқас 17 жаста 1апта  баспамен ауырғаннан кейін жалпы жағдайы нашарлаған.Бетінде және аяқтарында айқын ісік,бас ауруы,зәрінің қоңыраюы анықталады. АҚҚ  160/100 мм.с.б.б. ЖЗА: сал.тығыздығы – 1.016, белок – 2,2г/л, эритроциттер  –  80к.а, лейкоциттер  – 6-8 к.а, цилиндрлер – 3-4 к.а, бактерия – жоқ.Қандай ауру дамуда:

a)

 Жедел гломерулонефрит

b)

Жедел пиелонефрит

c)

Жедел цистит

d)

Нефролитиаз

e)

Бүйрек ісігі

Similar Resources on Wayground

Социология

99 questions

Социология

quiz

Worksheet

•

University - Professi...

акушерия200

100 questions

акушерия200

quiz

Worksheet

•

Professional Development

Медбикелік іс бойынша тест

95 questions

Медбикелік іс бойынша тест

quiz

Worksheet

•

Professional Development