NEW
Font size
WorksheetsХИРКА 7
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
300. Жедел аппендициттің кәрі адамдарда өту ерекшеліктері.
бұлшық ет қорғанышы әлсіз көрінеді
аппендикулярлы инфильтраттың жиі түзілуі
нәжістің кідіруі
дене температурасының 39-40 градусқа көтерілуі
әртүрлі сипаттағы ауырғандық,
301. Жедел аппендициттің жүктіліктің 2 жартысындағы әйелдерде өту ерекшеліктері.
ауырғандық аймағы жоғарғы және сыртқырақ ығысады
көмір түсті нәжіс сипаты болуы,
бұлшық ет қорғанышы қатты көрінеді
Щеткин- белгісінің болмауы
жиі құсу.
302. Жедел аппендицитте құрсақ қуысына тампонды қолдану көрсеткіштері, мынадан басқа.
өсіндінің орталықта /кіндік маңында/ орналасуынд,
өсіндінің соқыр ішектің артында орналасуы жағдайында, ішпердеден тыс флегмона,
құрт тәрізді өсінді ұшының жабысқақта қалуы,
ұсақ қан тамырлар мен жабысқақтан қан кетудің тоқтамауы,
парааппендикулярлық іріңдік,
303. Мыналардың қайсысы жедел аппендициттің асқынуы болады?
ішектен қан кету,
қақпа венасының пилефлебиті,
мықын ішектің некрозы,
механикалық сарғаю
құрт тәрізді өсіндінің ісігі.
304. В.И.Колесовтың классификациясы бойынша жедел аппендициттің асқынуына қайсы жатады.
аппендикулярлы инфильтрат
перфоративті аппендицит,
іріңді аппендицит,
аппендикулярлы түйілу /шаншу/.
деструктивті аппендицит,
305. Аталған асқынулардың қайсысы операцияға дейін дамиды?
периаппендикулярлы абсцесс
лигатуралық жыланкөз,
іш қуысына қан кету,
операциядан кейінгі жарақаттың іріңдеуі,
ішектің түйілуі,
306. Жедел аппендициттің қай асқынуы операциядан кейінгі асқынуға жатады?
іш қуысына қан кету.
аппендикулярлы инфильтрат,
периаппендикулярлы абсцесс,
қақпа венасының пилефлебиті,
сепсис,
307. Толық дамыған аппендикулярлы инфильтратқа мына белгілер тән.
оң жақ мықын аймағында анық контурлы тығыз түрде дененің анықталуы
дененің жоғарғы гектикалық температурасы, интоксикация,
ауырсынудың өршуі мен күшеюі,
жиі іш өту.
оң жақ мықын аймағының бұлшық етінің қатаюы анық байқалады,
308. Аппендикулярлы инфильтрат ауру басталған соң түзеледі.
3-5 күннен кейін
екі күннен кейін,
1-айдан соң, жедел аппендициттің ұстамасынан кейін,
7-8 күннен кейін,
10 күннен кейін.
309. Аппендикулярлы инфильтраттың түзілу сатысы кезінде қандай емдік шара қолданылады.
ромашка түнбасымен микроклизма жасау,
емдік дене шынықтырулар.
жылумен аурудың басталған күні емдеу /оң жақ мықын аймағына/,
ішті өткізетін дәрілер тағайындау,
алдыңғы іш қабырғасына массаж жасау,
310. Аппендикулярлы инфильтраттың түзілу сатысы кезінде қандай емдік шараны қолдануға болмайды?
тазартатын клизмалар
антибиотиктер тағайындау,
жеңіл диета, төсектік режим,
А.В.Вишневский әдісімен белге новокаинмен блокада жасау.
оң жақ мықын аймағына салқын басу,
311. Периаппендикулярлы абсцесс дегеніміз бұл.
іш қуысының іріңдігі
шектелмеген перитонит,
диффузды перитонит,
жайылған перитонит,
жергілікті перитонит,
312. Қандай зерттеу әдісі аппендикулярлы инфильтрат диагностикасы кезінде өте маңызды:
ультрадыбыспен тексеру –УЗИ
іш қуысының рентгенографиясы,
ішектің контрастылы рентгенографиясы,
компьютерлі томография.
хромоцистоскопия,
313. Аппендикулярлы инфильтрат кезінде қолдануға болмайтын ем.
наркотикалық заттар,
стационарлы ем,
жеңіл тағам.
физиотерапиялық ем,
антибиотиктер
314. Аппендикулярлы инфильтрат симптомына кірмейтін бір белгі.
кенеттен көп ретте іш өту
оң жақ мықын аймағында ісік тәрізді түзілістің анықталуы.
қандағы лейкоциттер санының жоғары болуы,
ауру ұзақтығы 4-5 күн,
субфебрильді температура,
315. .«Іш бүлігі» ауруларының ең маңызды белгісі.
құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің керілуі,
нәжіс және газдардың кідіруі.
іштегі ауырсыну,
құсу
қан аралас нәжіс,
316. .«Жайылмалы іріңді перитонит төмендегі аталған аурулардың нәтижесінде дамиды, біреуінен басқа.
үлкен дуоденальдық емізікшенің тарылуы
жедел ішек түйілуі.
Меккель дивертикуласының перфорациясы,
Крон ауруы,
жарықтың Рихтерлік қысылуы,
317. .«Жайылмалы іріңді перитонитке операция жасалады:
жоғарғы-ортаңғы ену арқылы
орта-ортаңғы ену арқылы,
төменгі-ортаңғы ену арқылы,
оң жақ қабырға астында Федоров енуі арқылы.
Волкович-Дьяконов енуі арқылы,
318. Аппендэктомиядан кейінгі Дугласов кеңістігіндегі абсцестің сипаттамасы.
жамбас қуысындағы ауырғандық,
сипағанда оң жақ мықын аймағында тығыз дененің анықталуы, демікпенің болуы.
құрғақ жөтел,
диафрагма қозғалғыштығының шектелуі,
жүрек айну және қайталама құсық,
319. Дене температурасының жоғары болуы, қалтырау, демікпе аппендэктомиядан кейін 6-шы күні төмендегі асқынулардың қайсысында кездеспейді.
іш перде ішілік қан кету.
диафрагма астылық абсцесс,
төменгі бөліктік плевропневмония,
ішек аралық абсцесс,
өкпе абсцесі,
320. Дуглас аймағы іріңдігінде қандай диагностикалық әдісті таңдайсыз.
қынапты немесе тік ішекті саусақпен тексеру,
лапароскопия
ректороманоскопия,
іштің перкуссиясы және аускультациясы,
іш қуыстың рентгеноскопиясы.
321. Ішек түйілуінің қандай түрінде артқы шығар жолдан қанды бөлініс бөлінуі мүмкін?
инвагинацияда
ащы ішектің айналып кетуінде,
спастикалық
паралитикалық
инфарктісінде
322. Аурудың алғашқы мезгілінде, жедел ішек түйілуімен асқынған соқыр ішектің қатерлі ісігі бар науқасқа қандай операцияны жүргізу тиімді?
илеотрансверзоанастомозбен оң жақтық гемиколэктомия
Микулич операциясы.
цекостома салу,
Гартман операциясы,
илеостома салу,
323. Тоқ ішектің төменгі бөлігінің түйілуінде мына белгіден басқасы тән:
тез сусыздану.
нәжістің кідірісі,
клиникалық белгілердің бірте-бірте өсуі,
іштің кебуі,
Клойбер тостағаншасының пайда болуы,
324. Дененің сусыздануы жедел дамиды:
ащы ішектің айналып кетуінде,
илеоцекальды инвагинацияда.
ішек түйілуі құбылысымен бірге жүретін тік ішектің ісігінде,
обтурациялық тоқ ішектің түйілуі,
сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде,
325. Жедел ішек түйілуінде «шылпыл шуының» болу себебі:
ішектің әкелуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы
іш қуысында жалқықтық болуы,
барлық аталғандар дұрыс емес.
іш қуысында бос газдың болуы,
ішектің әкетуші тұзағында, газдың және сұйықтықтың жиналуы,
326. Ауру басталғаннан кейін кеш түскен 75 жастағы науқасқа сигма тәрізді ішектің ісігі салдарынан болған ішек түйілуінде келесі тактика тиімді болып саналады:
2-3 сағаттық операцияға дайындық Гартман операциясын орындау
инфузиялық терапия және қайталанған сифондық клизмалар,
консервативті терапия,
тексеру және 48-72 сағаттан кейінгі операцияның орындалуы,
жедел түрдегі операция, сигма тәріздес ішектің резекциясы, ішекті ұшынан жалғау.
327. Ащы ішектің механикалық түйілуінің жиі себебі болып табылады:
іш қуысының жабысқағы
ішек құрттары.
бөгде денелер,
ісіктер,
өт тастары,
328. Тоқ ішектік обтурациялық түйілу жиірек мынадан туады.
странгуляциялық
аралас
спастикалық
параличтік
обтурациялық
330. Жедел ішек түйілуі кезінде науқасты зерттегенде анықталған Цеге-Мантейфель және Обухов ауруханасы симптомы оң мәнді. Бұл ішек түйілуінің қандай түріне тән?
сигма тәрізді ішектің айналып кетуі
ащы ішектің айналып кетуі,
өрлемелі ішектің ісігімен обтурациясында,
илеоцекальдық инвагинация,
бәрі дұрыс,
331. Ащы ішектің айналып кетуіне тән емес.
Цеге-Ментейфель симптомы
құсу
толғақ тәрізді ауырғандық,
«шылпыл шуы» – белгісі,
іштің асимметриялығы,
332. Жедел ішек түйілуінің диагностикасында информативті әдіс болып табылады:
іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы
колоноскопия
ангиография
лапароскопия
гастроскопия
333. Обтурациялық ішек түйілуінің бастапқы сатысында дұрыс емдеу тактикасын таңдау.
консервативті шаралардың әсері болмаса, оперативті емдеу
тек консервативті ем,
назогастральды интубация,
жоспарлы операция,
шұғыл операция,
334. Динамикалық ішек түйілуін емдеу:
консервативті емнен әсер болмаса оперативті
іш қуысын лапароскопиялық дренаждау,
бәрі дұрыс
тек консервативті,
тек оперативті,
335. Көлденең ішек рагінің қандай асқынулары операция кезінде қиыншылық туғызады?
перфорация және перитонит
шеткі метостаздар,
қан кету,
жаралану,
ішек обтурациясы,
336. «Таңқурай» түріндегі нәжіс қайсы ауруға тән:
инвагинацияға
фитобезоарға
Меккель дивертикуласына,
аппендицитке
қарын қалтқысының тарылуына,
337. Аталғандардың қайсысы ащы ішектің жоғарғы деңгейіндегі түйілуіне жатпайды:
іштің бір қалыпты кебуі
іштің жоғарғы бөлігіндегі Клойбер тостағаншасы,
науқас жағдайының тез нашарлауы.
толғақ тәрізді ауырғандық,
ерте құсу,
338. Сигма тәрізді ішектің айналып кетуінде емдеу әдісін таңдау:
сигманың деторзиясы және мезосигмопликация
резекция, алғашқылық анастомоз,
колостомия
айналып кетуді жою.
обструктивтік резекция,
339. Ішектік түйілу кезінде аталғандардың қайсысы біріншілік тамырлық генезге жатады?
мезентеральды түйілуде.
инвагинацияда
ісіктікте
странгуляциялықта,
жабысқақта
340. Обтурациялық ішектік түйілу себептеріне мынадан басқасы жатады:
ішектің шажырқайының бұралып кетуі
безоарлар
құрттар
өт тастары,
ісікпен басылуы.
341. Аурудың ерте кезеңінде дыбысты перистальтикалық шулар мынаған тән:
механикалық ішек түйілуіне
мезентериальды тамырлардың тромбозына.
гангренозды холециститке,
паралитикалық ішек түйілуіне,
перфоративті қарын жарасына,
342. Егер операция кезінде амалсыздан ащы ішекті жарақаттасақ, онда операциядан кейінгі алғашқы күндерде мынаны күтуге болады:
паралитикалық ішек түйілуін
обтурациялық ішек түйілуін,
асцитті,
кальцийді жоғалту.
іш қуысында көп мөлшердегі сұйықтықтың экссудациясы,
343. Механикалық ішек түйілуінің ең жиі себебі:
жабысқақтар
ащы ішектің ісіктері,
іштің тұйық жарақаты.
ішкі жарықтар,
инвагинация,
344. Қайсы жауап тиімді, жақсы? Жедел ішек түйілуінің диагнозын қойылуын негіздейді?
ауырғандық сипатының және рентгенологиялық суреттемесінің негізінде
анамнез, клиникалық тексеру және лабораториялық көрсеткіштер негізінде,
тек қана рентгенологиялық тексерулер негізінде.
аурудың клиникалық барысы негізінде,
анамнез және лабораториялық көрсеткіштер негізінде,
345. Жедел жоғарғы деңгейдегі ішек түйілуіне тән емес:
аурудың алғашқы сағатында іштің кебуі
тоқтаусыз құсу,
жылдам сусыздану,
толғақ тәрізді ауырғандық.
АҚК /ОЦК/ тез төмендеуі,
346. Құрамында екі түрлі түйілу бар ішек түйілу түрін атаңыз?
инвагинация
обтурациялық
спастикалық
паралитикалық түйілу,
странгуляциялық
347. Ішек түйілуінің қандай түрінде айналымдағы қанның көлемінің (АҚК) күрт төмендеуі тән?
странгуляциялықта
динамикалықта
баугинитте
инвагинацияда
обтурациялық ішек түйілуінде,
348. Ауруханаға іштің толғақ тәрізді ауырсынуы, көп құсу, іш қату және іш кебу шағымдары бар науқас түсті. Объективті қарағанда тілі ақ жабындымен жабылған, іші кепкен, пальпацияда іштің барлық аймағы ауырады, пульсі жиі. АҚҚ 135/75 мм с.б. бойынша. Үйде тазарту клизмасын жасаған. Сіздің болжама диагнозыңыз?
жедел ішек түйілуі
жедел панкреатит,
жедел холецистит,
асқазанның улануы.
мезоаденит
349. Іш қуысы мүшелеріне үш рет жасалған операцияны бастан кешкен науқастың рентгенограммасында Клойбер табақшасы анықталды. Сіздің диагнозыңыз және әрекетіңіз?
жедел жабысқақтық ішек түйілуі, оперативті ем
жедел аппендицит, жедел аппендэктомия,
жедел панкреатит, консервативті емдеу тактикасы,
асқазанның тесілген жарасы, тесілген жараны тігу.
мезентеральды тамырлар тромбозы, диагностикалық лапаротомия,
350. Ауруда іштің асимметриялы кебуі байқалады, бұл ішек түйілуінің қандай түріне жатады ?
сигма тәрізді ішектің бұралуы
спастикалық түйілу.
ішек парезі,
динамикалық ішек түйілуі,
ащы ішектік түйілу,
