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revision ipa

Total questions: 40

Worksheet time: 26mins

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1.

Physiopathologie : LA MALADIE THROMBO-EMBOLIQUE VEINEUSE

Quels sont les facteurs de la triade de Virchow ?

a)

Stase Veineuse

Hypercoagulabilité

Lésion endothéliale

b)

hypotension

hypoxie

saturation <94%

c)

Polyarthrite rhumatoïde

lupus

sclérodermie

d)

Tabagisme

diabète, hypercholestérolémie

2.

Données cliniques

  • Taille : 1,75 m

  • Poids : 92 kg

  • Quelle est la bonne formule pour calculer l'IMC ?

a)

92/(1,75x1,75)

b)

(1,75x1,75)/92

c)

(92x2)/1,75

d)

92/(1, 75X2)

3.

Pourquoi est t'il important de différencier les types de calculs urinaire ?

( 1 affirmation est fausse)

a)

LEC (Lithotritie Extracorporelle par Ondes de Choc) n'est pas efficace sur certain types de calcul

b)

Les calculs d’oxalate de calcium peuvent nécessiter une augmentation de l’apport en calcium alimentaire (pour réduire l’absorption des oxalates) et une réduction des aliments riches en oxalates.

c)

Les calculs de cystine peuvent bénéficier d’une hydratation intensive et de médicaments spécifiques pour réduire l’excrétion de cystine.

d)

Un régime pauvre en calcium est recommandé pour tous les patients souffrant de calculs d'oxalate de calcium.

4.

Dans les Douleurs lombaires (lombalgies) doit on reprendre reprendre une activité rapidement ?

a)

Vrai

b)

faux

5.

La douleur de la colique néphrétique est souvent unilatérale et irradie vers l’aine ?

a)

vrai

b)

faux

6.
  • Quelle sont les signes du coma hyperosmolaire chez le diabétique ?

 

 

 

a)
  • Hyperglycémie majeure (> 6 g/l) sans cétose

b)
  • déshydratation globale

c)
  • insuffisance rénale

d)

sueurs, tremblements, faim, anxiété

7.

Quelle caractéristiques corresponde au stade 1 de l'escarre ?

a)

rougeur visible sur la peau avec

Blanchiment temporaire après pression

b)

rougeur visible sur la peau avec

Blanchiment persistante après pression

c)

Désépidermisation

d)

Ulcération ouverte

e)

Ulcération profonde avec une perte de toute l’épaisseur de la peau

8.

Le dépistage organisé du cancer du sein concerne les femmes de quel âge ?

a)

20-50 ans

b)

30-65 ans

c)

50-74 ans

d)

60-80 ans

9.

le bilan éthologique d'une anémie :

Quelle anomalie est caractéristique d’une anémie microcytaire ?

a)

VGM > 100 fL

b)

VGM < 80 fL

c)

CCMH augmentée

d)

Hyperplaquettose

10.

Comment se définissent les crises épileptique focales selon la classification ILAE 2017 ?

focale ≠ généralisé

a)

Elles débutent dans un réseau cérébral limité.

b)

Avec altération de la conscience

c)

Sans altération de la conscience

d)

Elles débutent dans un réseau cérébral bilatéral.

11.
  1. Qu'elles peuvent être les signes d'un crise d'épilepsie généralisées (atteinte bilatérale dès le départ) ?

a)
  • Toniques-cloniques

  • Perte de conscience, rigidité, convulsions

b)
  • Absences

  • Brève perte de conscience

c)
  • Myocloniques

  • Secousses musculaires brusques.

d)
  • Atoniques

  • Perte soudaine du tonus musculair

12.

Dans 80% des cas les AVC sont de cause hémorragique ?

a)

vrai

b)

faux

13.

qu'elles sont les Mécanismes de l’AVC ischémique ?

a)

Occlusion artérielle

b)

Mécanisme hémodynamique

c)

Traumatismes crâniens

d)

Hypertension artérielle

14.

Dans la sclérose en plaque a quoi correspond le Signe de l’ermite?

a)

lorsque la personne baisse la tête en arrière et il ressent une décharge électrique le long de la colonne vertébrale

b)

aggravation transitoire de signe neurologique avec élévation de température ou après l’effort

c)

une baisse de l'acuité visuelle unilatéral, douleur a la mobilisation douleur rétro-orbitaire scotome centrale.

d)
  1. une Faiblesse musculaire (parésie), associé a un

  2. troubles de la marche (ataxie).

15.

La sclérose en plaque est une contre-indication pour avoir des enfants?

a)

vrai

b)

faux

16.

Quels sont les objectifs tensionnels recommandés pour un patient hypertendu âgé de 72 ans selon les guidelines ESC 2018 ?

a)

PAS < 140 mmHg et PAD < 80 mmHg

b)

PAS entre 120 et 130 mmHg si bien tolérée

c)

PAS < 140 mmHg avec PAD entre 80 et 90 mmHg

d)

PAS < 130 mmHg et PAD < 70 mmHg

17.

La fibrillation atriale est responsable d’un risque thromboembolique accru.

Quand une anticoagulation efficace à vie est-elle indiquée ?

a)

CHA2DS2-VaSc ≥ 2 pour les hommes et ≥3 pour les femmes

b)

CHA2DS2-VaSc ≥ 1 pour les hommes et ≥2 pour les femmes

c)

CHA2DS2-VaSc ≥ 1 pour les hommes et ≥ 1 pour les femmes

d)

CHA2DS2-VaSc ≥ 3 pour tous les patients

18.

Dénutrition du sujet âgé :

selon les recommandation HAS 2007 quelle sont les critères diagnostiques?

a)

Perte de poids > 5% en 1 mois (10% / 6 mois)

b)

Albuminémie < 35 g / l

c)

IMC < 21 kg / m²

d)

perte de plus de 5 % du poids corporel en un an

19.

Selon Fried, la perte de poids involontaire significative dans la fragilité est définie comme ?

a)

Perte de poids > 5% en 1 mois (10% / 6 mois)

b)

Une perte de plus de 5 % du poids corporel en un an

c)

Une perte de plus de 5 kg en 3 mois

d)

Une perte de plus de 10 % du poids corporel en deux ans

20.

Quels symptômes sont typiques d’une hypothyroïdie ?

a)

Tachycardie, amaigrissement, Insomnie

b)

Asthénie, bradycardie, peau sèche

c)

Amaigrissement, Somnolence, diarrhée

d)

TSH élevée

21.

Quels critères font partie du score de gravité CRB65 pour les pneumopathies ?

a)

Fièvre supérieure à 38°C

b)

Pression artérielle systolique ≤ 90 mmHg

c)

Fréquence respiratoire ≥ 30/mn

d)

Âge supérieur ou égal à 65 ans

22.

Quels sont les éléments critiques à rechercher lors d’une prise en charge d’un choc septique ?

a)

Lactates sanguins

b)

Fonction rénale

c)

hypotension

d)

Saturation en oxygène

23.

Quels facteurs augmentent le risque d’émergence de bactéries multi-résistantes (BMR) en milieu hospitalier ?

a)

Utilisation fréquente de carbapénèmes

b)

Hygiène des mains insuffisante

c)

Transmission croisée entre patients

d)

Utilisation des antibiotiques uniquement en cas de résultats microbiologiques positifs

24.

Parmi les propositions suivantes, lesquelles correspondent à des situations où les antibiotiques sont inutiles ? (2 réponses attendu)

a)

Rhinopharyngite aiguë sans signe de gravité

b)

Otite moyenne aiguë chez un enfant de 5 ans avec fièvre persistante

c)

Colonisation urinaire asymptomatique chez une femme enceinte

d)

Sinusite maxillaire chronique avec antibiogramme positif

25.

Les facteurs de progression d'une insuffisance rénale chronique incluent ?

a)

Une hypertension artérielle mal contrôlée.

b)

Une réduction excessive de l’apport protéique.

c)

La persistance d’une protéinurie.

d)

La vaccination contre la grippe.

e)

La consommation régulière d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

26.

Quelle est la définition correcte d’un Accident Ischémique Transitoire ?

a)

Un AVC sans séquelle visible à l’imagerie

b)

Une perte de conscience brève associée à une crise convulsive

c)

Une ischémie cérébrale temporaire sans lésion à l’imagerie

d)

Un déficit neurologique focal persistant moins de 24 heures

27.

Concernant l’éducation thérapeutique, quelles sont les priorités pour un patient épileptique ?

a)

Identifier les facteurs déclenchants des crises

b)

Encourager la reprise immédiate de la conduite automobile après une crise isolée

c)

Sensibiliser à l’importance de l’observance du traitement

d)

Conseiller d'éviter les professions interdites en cas de crises non contrôlé

28.

Les signes évocateurs d’une poussée de SEP incluent ?

a)

Une diplopie associée à une ophtalmoplégie internucléaire

b)

Un déficit moteur unilatéral d’évolution aiguë

c)

Une douleur rétro-orbitaire associée à une baisse de vision

d)

Une rigidité des membres inférieurs

29.

Lors de l’évaluation d’une détresse respiratoire chez un enfant, quels sont les signes évocateurs d’une gravité immédiate ?

a)
  • Une cyanose généralisée

b)
  • Le battement des ailes du nez

c)
  • La respiration paradoxale

d)
  • Un tirage intercostal

30.

Quels sont les signes cliniques de déshydratation sévère chez l’enfant ?

a)

Pli cutané persistant

b)

Muqueuses sèches

c)

Convulsions

d)

Diurèse augmentée

31.

Parmi les acquisitions psychomotrices suivantes, lesquelles sont typiques d’un enfant de 9 mois ?

a)

Tient assis sans appui

b)

Redouble les syllabes ("papa", "mama")

c)

Marche sans appui

d)

Réalise une tour de 4 cubes

32.

Quels sont les signes cliniques évocateurs d’une embolie pulmonaire aiguë ?

a)

Douleur thoracique pleurétique

b)

Hémoptysie

c)

Cyanose généralisée

d)

Stridor

e)

Tachycardie

33.

Concernant la ponction articulaire, quelles sont les correspondances correctes entre l’aspect du liquide et l’étiologie ?

a)

Liquide transparent → Arthrose

b)

Liquide trouble → Arthrite

c)

Liquide purulent → Arthrite septique

d)

Liquide séro-hématique → Goutte

34.

Quels sont les signes typiques d’une douleur inflammatoire ?

a)

Dérouillage matinal prolongé

b)

Douleurs calmées par le repos

c)

Réveils nocturnes

d)

Douleurs maximales le soir

35.

Concernant la maladie thromboembolique veineuse (MTEV), quelles propositions sont exactes ?

a)

La TVP distale est diagnostiquée de façon fiable par écho-Doppler.

b)

Une embolie pulmonaire peut être asymptomatique.

c)

Le score de Wells permet d'évaluer la probabilité clinique d’une EP.

d)

Les AOD sont contre-indiqués en cas d'insuffisance rénale sévère.

36.

À propos de la prise en charge des engelures, quelles mesures sont adaptées ?

a)

Dermocorticoïdes de classe forte pour accélérer la guérison.

b)

Application locale de vasodilatateurs comme la nifédipine.

c)

Diagnostic confirmé par capillaroscopie et biopsie cutanée.

d)

Prévention par port de vêtements chauds et arrêt du tabac.

e)

Recherche systématique de facteurs déclenchants comme les médicaments vasoconstricteurs.

37.

Associez chaque marqueur biologique suivant à son rôle principal :

  1. 1 D-Dimères

  2. 2 CRP (C-réactive Protéine)

  3. 3 TSH

  4. 4 Transaminases (ALAT, ASAT)

  5. 5 Créatinine


  6. A) Bilan thyroïdien
    B) Détection de la fibrinolyse
    C) Fonction rénale
    D) Inflammation aiguë
    E) Atteintes hépatiques

a)

ABDEC

b)

BDAEC

c)

BDACE

d)

CEADB

38.

cocher les affirmations vrai.

a)

Lobe frontal

Raisonnement, fonctions exécutives, et planification

b)

Lobe pariétal

Compréhension des informations sensorielles et spatiales

c)

Lobe occipital

Vision

d)

Lobe temporal

Mémoire, langage, et orientation temporo-spatiale

39.

4. Concernant les troubles schizophréniques, quelles affirmations sont exactes ?

a)

La schizophrénie touche environ 1 % de la population générale.

b)

Les signes négatifs incluent les idées délirantes et les hallucinations.

c)

Les trois signes majeurs de la phase d'état sont dissociation, délire paranoïde, et autisme.

d)

Les antipsychotiques de 2e génération sont privilégiés pour leur efficacité et leurs effets secondaires limités.

e)

La psychothérapie est inutile dans la prise en charge.

40.

À propos des troubles de l'humeur, quelles affirmations sont correctes ?

a)

La dépression est le trouble de l’humeur le plus fréquent.

b)

Les épisodes dépressifs sont caractérisés par une tristesse fluctuante.

c)

Un épisode maniaque est défini par des symptômes durant au moins une semaine.

d)

Les troubles bipolaires touchent principalement les sujets de plus de 40 ans.

e)

La génétique joue un rôle important dans la dépression.