NEW
Font size
Worksheets251-300
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Шап өзегінің қабырғаларына жатпайды:
іштің тік бұлшық етінің апоневрозы,
іштің сыртқы қиғаш бұлшық етінің апоневрозы,
шап жалғамасы,
көлденең фасция,
іштің көлденең және ішкі қиғаш бұлшық еттерінің қыры.
250Қиғаш шап жарығында шап өзегінің қай қабырғасы әлсіз:
алдыңғы
артқы
алдыңғы және артқы
жоғарғы
төменгі
Қиғаш шап жарығына не тән емес:
шәуhет жолынан медиальды орналасуы
жарықтың сопақша формалы томпаюы,
жарықтың құрамы ұмаға түседі,
туа пайда болған жарық болуы мүмкін
екі жақты жарық болуы мүмкін
Аталық без шеменінен шап-ұма жарығын ажыратуда қолданылатын диагностикалық әдістер, мынадан басқа.
пункция
пальпация
перкуссия
аускультация
трансиллюминация
Шап аймағындағы жылжымалы жарықтың құралуына қай мүше жиі қатысады:
қуық
соқыр ішек
аш ішек
көлденең тоқ ішек
тоқ ішектің бауырлық бұрышы.
Шап каналының артқы қабырғасының пластикалық әдістері:
Бассини әдісі
Мартынов әдісі
Бобров әдісі
Жирар-Спасокукоцкий әдісі
Ру- Оппел әдісі
Шап каналының артқы қабырғасының пластикалық әдістері:
Кукуджанов әдісі
Жирар-Кимбаровский әдісі
Руджи-Парлавеччио әдісі
Мейо
Лексерәдісі.
Санканалышектелген:
сан венасы
шапжалғамасы
Жимбернатовжалғамасы
шапсүйегініңсүйектысы
санартериясы
Санжарығынанетәнемес:
жарықтық томпаю шап байламасынан жоғары
әйелдерде жиі кездеседі
жарықтық томпаю шап байламасынан төмен
томпаю бұлшық етті лакуна арқылы өтеді
томпаю тамырлы лакуна арқылы өтеді.
Асқынбаған сан жарығының клиникалық көрінісіне жатпайды
томпаю үстінде терінің қызаруы
томпаюдың шап байламасынан төмен болуы
томпаю жұмсақ – эластикалық консистенциялы
пальпацияда томпаю аймағында ауырғандық сезімнің болмауы
науқастың горизонтальды орналасуында томпаюдың жоғалуы
Кіндік жарығы жиі кездеседі:
әйелдерде
балаларда
ересек адамдарда
егде тартқан адамдарда
ер адамдарда
Мыналардың негізінде кіндік жарығына диагноз қойылады:
УДЗ кіндік сақинасы аймағын
қарау
пальпация
қарынның рентгеноскопиясы
лапароскопия
Кіндік жарығындағы операция әдістері; мынадан басқа.
Спасокукоцкий
Лексер
Сапежко
Аллопластикалық әдіс
Мейо
Іштің ақ сызығы жарығымен түскен науқасқа зерттеу әдісі жүргізілуі қажет.
қарын рентгеноскопиясы
ирригоскопия
лапароскопия
хромоцистоскопия
пиелография
Іштің қабырғасының операциядан кейінгі жарығының дамуына себепші жағдай.
жараның іріңдеуі
кең лапаротомия
ішектің салдануы
кәрі адамдарда
жыныстық ерекшелік
Сыртқы қабынбаған жарықтың клиникалық белгілері:
«жарықтану» симптомының анық білінуі
іш қабырғасының томпаюы
жарық қақпасының болуы
«жөтел соққысы» симптомы
жарық құрамының қалпына келуі
Жарық рецидивінің себептері, мынадан басқа.
қуықтың керілуіне байланысты кіші дәреттің жүрмеуі
операциялық жараның іріңдеуі
іш қуысы қысымын жоғарылататын созылмалы аурулар
операция техникасындағы ақаулық
ерте операциядан кейінгі кезеңде ауыр физикалық жұмыс және спортпен айналысу.
Жарықтың асқынулары , мынадан басқа.
крипторхизм
копростаз
қысылу
қалпына келмеуі
жарық қапшығы құрамының қабынуы
Қарт адамдардағы шап жарығы операциясынан кейінгі болатын ерте асқынулар:
шап жарығының рецидиві
өкпенің қабынуы
несептің тоқтауы
өкпе артериясы бұтақтарының тромбоэмболиясы
динамикалық ішек түйілуі
Сыртқы құрсақ жарығының қыстырылуының ерте белгілері:
жарық томпаюының ауырғандағы және қатаюы
жедел басталуы
тосыннан жарықтың қалпына келмеуі
іш өту
дене қызуының көтерілуі
Көбінесе қыстырылатын жарық:
қиғаш шап жарығы
тік шап жарығы
сан жарығы
операциядан кейінгі жарық
кіндік жарығы.
Шап аймағы жарықтарының қыстырылуында болатын белгілер:
жарық тұсындағы өткір ауырғандық
құсу
ішек түйілуі белгілері
перитонит белгілері
мелена
Іш жарығының қысылу белгісі:
пальпация кезінде жарық томпаюының жедел түрде ауырсынуы
жарық томпаюының түзету белгісінің болмауы
ішпердені тітіркендіру белгісі оң
«жөтел соққысы» жақсы анықталынады
метеоризм
Жарықтың қысылу түрлеріне жатпайды:
«Т» – тәрізді
элластикалық
нәжістік
қабырғалық
«W» – тәрізді.
Қабырғалық қысылу түрі жиі болады, кеш анықталып, жиі перитонит дамиды
шап каналының ішкі тесігінде
кіндік сақинасында
іштің ақ сызығы деффектісінде
шап каналының сыртқы тесігінде
сан каналында
Қысылған жарықты қолмен түзеткен кезіндегі асқынулар болмайды :
орхоэпидидимит
ішек жарылуы
шажырқай қан тамырының жарылуы /қан кету/
жалған түзету
ішектің өмірге қабілетсіз, іріңді өзгерісі бар тұзақтарын қалпына келтіру. /перитонит/
Қыстырылған сан жарығына күдікті науқаста жедел шаптың лимфадениті болуы мүмкін. Сіздің тактикаңыз қандай
антибиотикотерапия курсын өткізу
науқасты бақылауға аламыз, күтеміз
жедел операция
физиотерапиялық ем тағайындау
жергілікті антибиотикотерапия жасау.
Қысылған жарық өздігінен қалпына келгендегі тактиканы анықтау
науқас жағдайын динамикалық тексеру
жедел операция жасау
лапароскопия жасау арқылы қалпына келген ішек сегментін тексеру
лапароскопия көмегімен іш қуысын дренаждау
үйне жиберу
Жарыққа операция жасауға болмайтын көрсетпе
балалық шақ
жедел инфекциялық аурулар
ІІ-жартысындағы жүктілік
көп жылдар бандажбен жүру
егде жас
Жарықтың алдың-алу:
дене шыңықтырумен айналысу
«жарық ауруына» бейім адамдарды, ауруын ескертіп, сәйкес жұмысқа орналастыру.
санатория-курорттық емдеу
санатория-курорттық емдеу
іш қысымын көтеретін ауруларды емдеу
іш қуысына жасалған операциядан кейін еңбекке жарамсыздық уақытын сақтау
Сан жарығының жарық қақпасы болатындар:
сан венасынан медиальды орналасқан тамырлық лакунасы
Богдалек ұшбұрышы
медиальды шап ойығы
ішперденің қынаптық өсіндісі
латеральды шап ойығы
Рихтер қыстырылуы дегеніміз не?
ішектің қабырғалық қыстырылуы
дуоденальды аш-ішек тарамысы аймағындағы ішектің қыстырылуы
бұралған сигма ішектің қыстырылуы
асқазанның диафрагма жарығында қыстырылуы
Меккель дивертикуласының қыстырылуы
Меккель дивертикуласы жиі пайда болады:
ащы ішекте
мықын ішекте
тоқ ішектің өрлеу бөлімінде
аппендэктомиядан кейін
ұрықтық дамукезеңіндегі ішектүтігінің бітпеуінен кейін
Құрт тәрізді өсіндінің кіші жамбас қуысында орналасқан жағдайдағы жедел аппендицитттің клиникалық көрінісінің ерекшелігі
Ректальды зерттеу кезіндегі тік ішектің алдыңғы қабырғасының айқын ауырсынуы
Шеррен үшбұрышында ауырғандықтың болмауы
Нәжісте қанның болуы
дене қызуының болмауы
Пастернацкий белгісінің оң болуы
Жедел аппендицит пен жедел гинекологиялық ауруларды ажырату диагностикасында қандай зерттеулердің маңызы басым:
гинекологиялық анамнез.
Ровзинг белгісін анықтау;
қанның клиникалық анализі;
қынапты зерттеу;
қынаптың артқы күмбезін тесу;
Жедел аппендициттегі аппендэктомияға қарсы көрсетпе:
аппендикулярлы инфильтрат;
миокард инфарктісі;
жүктіліктің 36-40 аптасы;
новокаинге аллергия;
Қан ұюының төмендеуі.
Деструктивті аппендицитте аппендэктомиядан 6 күн өткеннен кейін науқастың дене қызуы көтеріліп, қалтырау мен ентігу пайда болды. Төмендегі көрсетілген асқынулардың қайсысында осы жағдай болмайды:
Іш перде ішіне қан кету
оң жақтық пневмония
өкпе іріңдігі
көк ет астылық іріңдік
ішек аралық іріңдік
Жедел аппендицит диагностикасында төменде көрсетілген зерттеу әдістерінің қайсысы қажет емес
ирригоскопия
құрсақ қабырғасын пальпациялау
қанның клиникалық анализі
тік ішекті саусақпен қарау
қынапты зерттеу
Жедел аппендициттің жамбас қуысында орналасуында диагноз қоюға мүмкіндік беретін негізгі әдіс:
тік ішекті саусақпен қарау
Щеткин –Блюмберг белгісі
Ровзинг белгісі
оң жақ мықын аймағындағы бұлшық еттердің керілуі
Кохер-Волкович белгісі
Жедел асқынбаған аппендицитке тән симптомдар, мынадан басқа.
Щеткин-Блюмберг белгісі.
Ситковский белгісі,
Ровзинг белгісі,
Воскресенский белгісі,
Кохер-Волкович белгісі
Жедел аппендициттің жиі кездесетін жас шамасы.
30-40 жас
3-10 жас
10-16 жас
16-20 жас
50-70 жас.
Қабынупроцесініңсатыларынабайланыстыжеделаппендицитқандайтүрлергебөлінеді, мынаданбасқа.
некрозданған.
катаральдынемесеқарапайым,
флегмонозды,
гангренозды,
перфоративті,
Жедел аппендициттің дамуына әсер етпейтін бактерия
спецификалыққоздырғышмикробтар.
энтерококктар,
ішектаяқшалары,
стрептококктар,
стафилококктар,
Құрттәріздіөсіндідепатологиялықпроцессбасталады. (біртерісжауабынанықта)
тамырлар түйілу нәтижесінде кілегей қабықшаның қоректенуінің жергілікті бұзылысынан,
біріңғайсалалыбұлшықеттерментамырлартүйілуқұбылысынан,
құрттәріздіөсіндідегііркелістен,
микрофлоравируленттілігініңөзгеруі-жоғарылауынан,
құрттәріздіөсіндініңсіріқабығыныңзақымдануынан.
Жеделаппендициттеауырғандықкөбінеболады.
оң жақ мықын аймағында,
эпигастральдыаймақта,
кіндікмаңында,
оңжақмезогастрияда,
төсастында.
Жеделаппендициттеоперацияғадайындық.
газ шығаратын түтік салу
зондкөмегіменнауқастыңқарынынбосату,
іштіңжүнінқыру,
премедикацияжасау /промедол, атропин/,
қуықтыбосату,
Аппендэктомиядакесудіжүргізеді.
Волкович-Дьяконов бойынша
Федоровбойынша
Ленандербойынша
Кохербойынша
Пфанненштильбойынша.
Балалардажеделаппендициттіңөтуерекшеліктерінежататындар, мынаданбасқа.
қабыну процесі көбінесе жергілікті сипатта болады.
үлкендергеқарағандаауруауырөтеді,
пульсжиілігітемпературағасәйкескелмейді,
жүрекайну, құсу, ішөтуболады,
көбінеседенеқызуыөтежоғарыкөтеріледі
Жеделаппендициттіңкәріадамдардаөтуерекшеліктері.
бұлшық ет қорғанышы әлсіз көрінеді,
дене температурасының 39-40 градусқа көтерілуі,
әртүрлі сипаттағы ауырғандық,
нәжістің кідіруі,
аппендикулярлы инфильтраттың жиі түзілуі
Жедел аппендицитте құрсақ қуысына тампонды қолдану көрсеткіштері, мынадан басқа.
өсіндінің орталықта /кіндік маңында/ орналасуында.
ұсақ қан тамырлар мен жабысқақтан қан кетудің тоқтамауы,
парааппендикулярлық іріңдік,
құрт тәрізді өсінді ұшының жабысқақта қалуы,
өсіндінің соқыр ішектің артында орналасуы жағдайында, ішпердеден тыс флегмона,
