Балалар ауруханасына неонатология бөліміне 3апталық ұл бала келіп түсті. Анасының айтуы бойынша: әлсіз, мазасыз, ему кезінде көгереді және тез шаршайды, салмақ қосуы төмен болған. Анасы 7апталық жүктілік кезінде тұмаумен ауырған. Қарағанда: жүрек ұшының солға қарай ығысқаны айқын байқалады. Перкуссияда: жүрек көлемінің үлкейген. Аускультацияда: І тон дыбысы әлсіз, шоқырықты ырғақтың, солғын систолалық шу естіледі. ЭКГ-да: QRS комплексі вольтажы төмендеген, Т тісшесінің инверсиясы , SТ сегментінің депрессиясы. Дәрігердің диагнозы?

Балалар ауруханасының қабылдау бөліміне 11жасар ұл бала келіп түсті. Бала ашыққан кезде және астан 1-2сағаттан соң асқазан маңы ауырсынады, қыжылдайды. Әкесінде асқорыту жүйесінде ауруы бар. Лабараториялық тексеруде: тұз қышқылының максимальды секрециясының жоғарғы деңгейі, қан мен зәрде песиногеннің жоғары мөлшері байқалады. Баланың нәжісінде жасырын қан анықталған. Дәрігердің қойған диагнозы?

Балалар ауруханасына қабылдау бөліміне 14жасар қыз бала келіп түсті. Буындарының қақсап ауырсынуына, таңертегі құрысуға  шағымданады. Қарағанда: дене температурасы субфебрильді, симмертриялы түрдегі буындарының ісінуі, ауырсыну, гиперемиясы байқалады. ЭТЖ 14мм /сағ жоғарылаған. Дәрігердің болжам диагнозы?               

Балалар ауруханасына 12 жасар ұл бала келіп түсті. Баланың айтуы бойынша: құсады, лоқсиды, аузына қышқыл дәм келеді, әсіресе тамақтан соң және жатқан кезде айқын байқалады, бала тамақтанудан бас тартқан. Төстің төменгі тұсында тамақтан соң бірден күйдіру сезімі пайда болады. Дәрігердің болжам диагнозы?              

Аймақтық дәрігерге 4 айлық қыз бала қаралуға келді. Анасының айтуы бойынша. тамақтандырғаннан соң сәби көбіне мазасызданады. Іші үнемі кебіңкі болады. Тамақтанудан 5-10  минуттан соң,өзгермеген сүттің иісімен бірге ауаның дыбыспен  шығуы естіледі. Қарағанда: эпигастрий маңы тез толысып, перкуссияда қораптық дыбыс береді. Баланың осы жағдайы қай кезде байқалады?

Балалар ауруханасына жедел жәрдеммен 4 апталық ұл бала келіп түсті. Анасының айтуы бойынша: 2апта бойы жалғасқан лоқсулар бірте бірте көбейген. Балада фонтан тәрізді  құсық, әр тамақтың кезінде немесе тамақтанғаннан кейін болады. Сәби ылғи мазасыз, аш, қомағайланып сорады. Нәжісі сирек, мөлшері аз. Бұлшықет гипотониясы айқын байқалады. Салмақ қоспаған. Дәрігердің болжам диагнозы?

Балалар емханасына 7жасар қыз бала педиатрге  қаралуға келді. Балада астено-вегетативті бұзылыстар, эпителиальдық белгілер, иммуно реактивтілік төмендеуі айқын байқалады. Дәрігердің болжам диагнозы?

Балалар ауруханасына қабылдау бөліміне 9жасар қыз бала келіп түсті. Қыз 2 апта бұрын тұмаумен ауырған. Балада кенеттен мұрнынан қан кету, терісінде көгеру, қызару тәрізді бөртпелер пайда болған. Қарағанда: тері астында айқын қан құйылу белгілері басым. Дене қызуы қалыпты. Лабороториялық зерттеулерде тромбоцитопения анықталған. Дәрігердің диагнозы?

Балалар ауруханасына 5жасар қыз бала келіп түсті. Анасының айтуы бойынша: бала әлсіз, шаршағыш, шөлдегіш, кіші дәретке көп барады, әсіресе түнгі уақытта, тамаққа деген тәбеті жоғары, салмағы азайған. Қарағанда: баланың терісі бозғылт, құрғақ, шел май қабаты ішінде мардымсыз, аузынан жағымсыз иіс шығады. Дәрігердің болжам диагнозы?

Балалар ауруханасына қабылдау бөліміне 8 жасар қыз бала келіп түсті. Аурудың басталуы кенеттен баланың төменгі іш аймағының ауырсынуы, дене қызуының көтерілуімен басталған. Кіші дәреті жиі және ауырсынумен шығады. Анасы зәрінің қызғыш түсті болғанын, лайланғанын байқаған. Дәрігердің болжам диагнозы?

Балалар ауруханасына 13 жасар қыз бала келіп түсті. Науқас бел аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Түнде кіші дәретке көп отырады. Баланың тамаққа тәбеті төмен, басы ауырады, әлсіз. Бірден қимыл жасаған кезде бел аймағындағы қатты ауырсыну мазалайды. ЖҚА: ЭТЖ жоғары, лейкоцитоз, солға ығысқан нейтрофилез. ЖЗА: протеинурия, нейтрофильді лейкоцитурия, микрогематурия анықталған. Дәрігердің диагнозы?

Балалар ауруханасына 13 жасар қыз бала келіп түсті. Науқас бел аймағындағы ауырсынуға шағымданады. Түнде кіші дәретке көп отырады. Баланың тамаққа тәбеті төмен, басы ауырады, әлсіз. Бірден қимыл жасаған кезде бел аймағындағы қатты ауырсыну мазалайды. Дәрігердің алғашқы іс-әрекеті?

Перзентханада ұл бала 36 аптада туылды. Туылған кездегі салмағы 2500 грамм, бойы 45 см. Тері түсі қызғылт, тері асты майлары мардымсыз, денесінде үлпілдеген жүндері бар, ему рефлексі төмен. Шала туылған балалардың жетілу ерекшеліктеріне байланысты 1 жастың аяғында неше есе рет өседі?

Перзентханада  ұл бала 36 аптада туылды. 4100 грамм, бойы 54см.  Бас сүйектері қатты, жиектері жіңішке, үлкен еңбегі қалыптыдан кішкентай. Терісі құрғақ, жартылай түлеген. Алақаны табаны жем болып сорылған. Апгар шкаласы бойынша 8 балл. Неонатолог баланың жетілуіне қарай қандай сипаттама берді?

Емхананың аймактық дәрігеріне 7айлық ұл баланы анасы алып келді. Баланың туған кездегі салмағы 3300 г. Қазіргі кездегі салмағы 6200г. Қол-аяқтарында және кеудесінде шел кабат  майы жоқ, терісі бозғылт, құрғақ, тері тургоры төмендеген. Дәрігердің  болжам диагнозы?

Аймақтық дәрігердің қабылдауына анасы 9 айлық баласын алып келді. Қыз бала,салмағы 7800 г. Анасының айтуы бойынша: әлсіз, мазасыз, тітіркенгіш, көп жылайды, тәбеті төмен. Дәрігер тексергенде: терісі құрғақ, бозғылт, оңай қатпарланады, шел май қабаттары кеудесі, аяқ – қолдарында мардымсыз.

Дәрігердің болжам диагнозы?

Қалалық перзентханада жүктіліктің 36 аптасында  ұл бала дуниеге келді. Бойы 44 см, салмағы 2300г. Қарағанда: терісі қоңыр қызыл, денесінде үлпілдек жүндері бар, тері асты майлары  мардымсыз, кіндігі төмен орналасқаны  және ему рефлексінің   анықталмауы байқалған.Неонотолог қандай диагноз қойды?

Аймақтық дәрігердің қабылдауына 10 айлық ұл баланы алып келді, салмағы 8000 г. Дәрігер тексергенде: терісі бозғылт, құрғақ, оңай қатпарланады, кеудесі,  аяқ-қолдарында шел май қабаты азайған.  Бала әлсіз, мазасыз, тітіркенгіш. Анасының айтуы бойынша тәбеті төмен. Аймақтық дәрігер қандай болжам  диагноз қойды?

Емханаға педиатрдың тексеруіне 1 жасар ұл баланы анасы алып келді. Анасының айтуы бойынша: бала мазасыз, тәбеті төмен, терлегіш, шошығыш. Дәрігер тексерген кезде: бас сүйектерінің жұмсақтығы және үлкен еңбегінің шеттері майысқыш, үлкен, қабырғаларында «тәспі» тәрізді өзгерістерді анықтады. Қанның биохимиялық  аналізінде: гипокальциемия, гипофосфатемия анықталды. Педиатр қандай диагноз қойды?

Емхананың аймақтық дәрігеріне 8 айлық ұл баланы анасы алып келді. Дәрігер тексеріп қарағанынан соң балаға рахиттің II дәрежесі  диагнозы қойылды. Аймақтық дәрігер қандай ем тағайындайды?

Қалалық перзентханада жүктіліктің 36 аптасында ұл бала дүниеге келді. Салмағы 2500 г, бойы 45см. Неонотолог тексеріп қарағанда: баланың терісі қоңыр қызыл,шел май қабаты мардымсыз,денесінде үлпілдек жүндері бар, жұмыртқасы дорбасына түспеген, рефлекстері төмен. Неонотолог қандай болжам диагноз қойды?

Аурухананың қабылдау бөліміне 3 жасар ұл баланы анасы алып келді. Шағымдары: дене қызуы көтерілген,басы аурып мазасызданған,тәбеті төмендеген, әлсіз болған, құрғақ жөтел мазалаған. Дәрігер қарағанда: өкпесінде қатаң тыныс, үлкен және орташа калибрлі ылғалды сырылдар естілді. Рентген нәтижесінде симметриялы түрде өкпе суретінің күшейгенін көруге болады. Дәрігер балаға қандай диагноз қойды?

1,5 айлық кыз бала аймақтық аурухананың қабылдау бөліміне ылғалды жөтел, мазасыздық, тәбетінің төменеуіне шағымданып келді. Педиатр қызға жедел бронхит диагнозын қойды. Қан анализдерінде: лейкоцитоз,ЭТЖ жоғары. Педиатр науқасқа қандай ем тағайындайды?

4 жасар бала анасымен қалалық аурухананың қабылдау бөліміне келді. Келген кездегі шағымдары: дене қызуының көтерілуі, басының ауруы,жағдайының нашарлап тәбетінің болмауы, ұйқысының бұзылуы. Дәрігер қарағанда: ылғалды жөтел және ентігу, өкпеде перкураторлы дыбыс қысқарған, қораптық дыбыс естіледі,крепитация және ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Қан анализінде: лейкоцитоз, лейкоформуланың солға ығысуы, ЭТЖ жоғарылаған. Рентген суретінде: оң өкпесінің төменгі бөлігінде ошақты көлеңкелер бар, өкпе түбірінің кеңеюі, өкпе суретінің күшеюі көрінеді. Дәрігер қандай клиникалық диагноз қойды?

Аймақтық дәрігердің қарауына 7жасар ұл бала анасымен келді.Шағымдары: көзінде бөгде дене тұрғандай сезім,жасаурау,жарықтан қорқу, ұстамалы түрде түшкіру, мұрыннан көп сұйықтық ағу. Қарағанда: жоғары ерін мен мұрын айналасының терісі қызарған және ісінген. Анасының айтуы бойынша көктем айларында және күзде осындай белгілер жиі байқалады. Қан анализінда және мұрыннан алынған жағындыда эозинофилия анықталды. Аймақтық дәрігер қандай диагноз қойды?

9 жасар ұл бала қалалық аурухананың қабылдау бөліміне анасымен  келді. Бала мұрнының бітелуіне, ұстамалы түрде көп түшкіруге, мұрыннан шырышты сұйықтықтың ағуына, тершеңдікке түнгі ұйқысының бұзылғанына және мұрнының бітелуінен аузымен тыныс алуына шағымданады. Сұрастыру барысында науқастың тағамдық заттарға және өсімдіктерге аллергиясы бар екені анықталды. Дәрігер баланың мұрнын қарап тексергенде мұрынның щырышты қабатының ісінгенін, қызарғанын көрді. Көз айналасының ісінуін, бетінің аздап ісініп қызарғанын да көрді. Дәрігер қандай болжам диагноз қойды?

Жедел жәрдем  көлігімен аурухананың қабылдау бөліміне 10 жасар бала келді. Баланың келген кездегі жағдайы ауыр, дем шығару кезінде ентігеді, мұрны бітеліп түшкіреді, ұстамалы түрде  жөтеледі, басы ауырады. Дәрігер тесергенде: АҚ-ның жоғарылауы, тахикардия, аускультацияда қораптық дыбыс, ”музыкалық” сырылдар  естіледі.  Біраз уақытқа дейін баланың  дем алуы қиындап, түрі бозарды, жағдайы жеңілдегеннен соң қақырық тастады. Дәрігер қандай болжам диагноз қойды?

Орталық балалар  ауруханасының қабылдау бөліміне  14 жасар ұл бала келді. Бала 2 апта бұрын тұмаумен ауырған. Келген кездегі шағымдары :  ентігеді,  жүрек тұсы ауырады. Қарағанда: жалпы жағдайы ауыр, тахикардия, цианоз белгілері  бар. ЭКГ-де  ритмнің бұзылысы , PQ интервалының  ұзаруы, Т тісшесінің  өзгеруі,   ST  сегментінің төмендеуі анықталады.  Аускультацияда  қосымша  жүрек  шулары  естіледі. ФКГ-де I-тон  амплитудасының  төмендеуі  және  деформациясы, патологиялық  III-IV тон анықталды.  Баланың клиникалық  диагнозы қандай?

Қалалық емханаға дәрігердің қабылдауына 8 жасар баланы анасы алып келді. Шағымдары: дене температурасының  көтерілген, буындары  ісінген ,ауырсынған. Анасының айтуы бойынша баласы 3 апта бұрын баспамен ауырған. Дәрігер лабараториялық және аспаптық тексерулер нәтижелеріне сүйеніп ревматизм диагнозын қойды. Дәрігер науқасқа қандай ем тағайындады?

Аймақтық дәрігерге 5 жасар баланы анасы алып келді. Анасының айтуы бойынша: бала аз қозғалады, тез шаршайды, баланың орнынан тұруы қиын және жүрісі «үйрек» тәрізді . Қарағанда: көз айналасының ісінуі, көруінің нашарлағаны, буындарының қызарып, терісінің қабыршақтанғаны анықталды. ҚЖА: анемия, эозинофилия, лейкоцитоз, ЭТЖ жоғары. Қан сарысуында: альдолазаның, трасаминазаның, креатиинфосфокиназаның деңгейі жоғары. Рентгенде тері және тері астына кальций жиналған. Аймақтық дәрігер қандай диагноз қойды?

13 жасар баланы қалалық аурухананың қабылдау бөліміне анасы алып келді. Баланың шағымдары: мазасыз, тәбеті төмен, жүрегі айнып 1-2 рет құсқан, іш аймағы және кіндігінің айналасы ауырады. Қарағанда: терісі бозғылт, тілі ақ жабындымен жамылған, басқанда эпигастрий аймағы ауырсынады, үлкен дәреті тұрақсыз. Дәрігер қандай болжам диагноз қойды?

Аудандық ауруханаға  келген 14 жасар ұл   баланың шағымдары мен лабораториялық зерттеулер нәтижелеріне сүйене отырып дәрігер  жедел гастрит диагнозын қойды. Ауру асқынусыз. Дәрігер қандай ем тағайындады?

К региональному врачу пришла 12-летняя девочка. Она жаловалась на боль в области поясницы, повышение температуры тела, частые походы в туалет. В анализе мочи: легкая протеинурия, нейтрофильная лейкоцитурия, микрогематурия. В общем анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево, повышенная СОЭ. Симптомы покалывания положительные. Какой диагноз поставил региональный врач?

Аймақтық дәрігерге 12 жасар қыз бала  келді. Ол бел аймағының ауырсынуына, дене қызуының  көтерілуіне, жиі дәретке баратындығына шағымданды.  ЖЗА: аздап протеинурия, нейтрофильді лейкоцитурия, микрогематурия анақталды. ЖҚА: лейкоцитоз, лейкоформула солға ығысқан, ЭТЖ жоғары. Қағу симптомы оң мәнді. Аймақтық дәрігер қандай диагноз қойды?

Калалық емхананың педиатр  қабылдауына  10 жасар қыз бала анасымен  келді. Оның шағымдары: дене қызуы көтерілген,  кіші дәретке  жиі барады, зәр шығаруы  ауырсынумен сипатталады, ауырсыну - шат, тізеге  таралады. Қарағанда: жалпы жағдайы орташа, қуық пальпациясында аурсыну білінеді. ЖЗА: лейкоцитурия, бактериурия, эритроцитурия және зәр  бұлыңғырланған, микрогематурия. Дәрігердің клиникалық диагнозы?

Аймақтық дәрігерге 12 жасар қыз бала анасымен келді. Шағымдары: тез шаршайды, әлсіз, басы ауырады, айналады, тырнағы мен шашы көп түседі, тәбеті мен иісі бұрмаланған,топырақ жеуге құмар. Қарағанда: терісі бозарған, құрғақ, қабыршақтанған. ЖҚА: гемоглобин мөлшері 90*1012 л, эритроциттер 3,9*1012 г/л, лейкоцит 5,3*1012 л. Дәрігер қандай диагноз койды?

5 айлық қыз бала анасымен емханаға аймақтық дәрігердің қабылдауына келді. Шағымдары:дене қызуы көтерілген, құрғақ жөтел мазалаған, мұрны бітеліп, тыныс алуы қиындаған. Бала мазасыз, тәбеті төмен, ауырғанына 3-4 күн болған. Нәресте осы уақытқа дейін 2 рет ЖРВИ-мен ауырған. Қарағанда: терісі бозғылт,өкпесінде үлкен және орташа калибрлі сырыл естіледі. ТАЖ-50 рет/мин. Педиатрдың нәрестеге қойған болжам диагнозы?

Емханаға аймақтық дәрігердің қабылдауына 10 айлық ұл баланы анасы алып келді. ТКС 3000 г. Шағымы:тәбеті төмен,мазасыз,көп жылайды, ұйқысы нашар, іші жиі кебеді. Қарағанда:тері асты майлары тек бетінде ғана сақталған,басын тік ұстай алмайды, тургоры нашар, бұлшықет тонусы төмен. Қазіргі салмағы 6800 г. Чулицкий индексі 3. ЖҚА эритроциттер-2,9*1012 г/л, гемоглабин-70 г/л, лейкоциттер-6,0*109 л, түсті көрсеткіш-0,7. Дәрігердің нәрестеге қойған болжам диагнозы?

Қыз бала жүктіліктің 42 апталық мерзімінде кесар тілігімен туылды. Қарағанда: бас сүйектері қатты, жіктері жіңішке, еңбектері кішкентай, терісі құрғақ, тері асты майлары шытынап, жартылай түлеген, алақаны,табаны жем болып сорылған, қол-аяғы «моншалы», су аз, ұрық маңы суы ашық түсті. Салмағы 4000 г, бойы 56 см. Неонатолог нәрестені қалай бағалады?

Емханаға аймақтық дәрігердің қабылдауына 5 айлық қыз баланы анасы алып келді. Бала ана сүтімен қоректенеді, қосымша тағамдар қабылдамайды. Қарағанда: тері асты майлары кеудесінде және ішінде жоғалған, тәбеті төмен, тургоры және бұлшықет тонусы төмен, салмағы 6300г. ЖҚА-эритроциттер-4,0*1012 л, гемоглобин-110 г/л, түс көрсеткіші-0,9. Дәрігер қандай диагноз қойды?}

Қалалық ауруханаға аймақтық дәрігердің жолдамасымен 8 айлық ұл бала келіп түсті. Шағымдары: тәбеті төмен, мазасыз, ұйқысы бұзылған, қалтырап,шошып оянады, қайта ұйықтауы қиын, терлегіш. Қарағанда: Терісі бозғылт, теріасты шелмай қабаты азайған, бұлшықет тонусы төмен, бас сүйегінің самай және шүйде бөлігі ішке қарай қисайған, қабырға сүйектерінде «тәспихтік белгі» анық көрінеді. Төсі ішке қарай кірген. Дәрігер қандай диагноз қойды?

Қалалық аурухананың қабылдау бөліміне 6 айлық қыз бала анасымен келді. Шағымдары: мазасыз, жиі, қатқыл үрлеп жөтеледі, ентігеді, терлегіш, тәбеті төмен, ауырғанына 4 күн болған. Қарағанда: жөтелгенде ауыз-мұрын аймағы көгереді, дауысы қырылдап естіледі, терісі бозғылт, тыныс алуы қиын, салмағы 7000 г, дене қызуы жоғары. Дәрігердің қойған болжам диагнозы?

Жедел жәрдеммен қалалық аурухананың қабылдау бөліміне 10 айлық ұл бала келіп түсті. Қарағанда: баланың жағдайы ауыр, әлсіз, басы шалқайған, аузы ашық, кеуде қуысының бұлшықеттері тыныс алу актісіне қатысады, айқын цианоз дамыған, жүрек соғысы әлсіз, ТАЖ-60рет/мин. Балада тыныс тапшылығының қай дәрежесі дамыған?

Жедел жәрдеммен аурухананың қабылдау бөліміне 14 айлық ұл бала келіп түсті. Ауырғанынан 2 күн бұрын баланы ашық құрғақ жөтел мазалаған,дауысы қарлыққан, мазасызданған, ентіккен. Қарағанда: баланың жағдайы өте ауыр,терісі бозғылт, есінен танған, цианоз дамыған. Қосымша зерттегенде: брадикардия, афония,  АҚҚ төмен, аритмиялық тыныс.  Дәрігердің қойған диагнозы?

Қалалық аурухананың қабылдау бөліміне 9 айлық ұл баланы анасы алып келді. Шағымдары: ысқырықты құрғақ жөтел, мазасыз,дене қызуы жиі жоғарылайды. Қарағанда: терісі бозғылт, дем алып, дем шығаруы қиын, тахикардия, дене қызуы-39градус, инспираторлық стридор. Дәрігердің қойған болжам диагнозы?

Қалалық аурухананың қабылдау бөліміне 10 жасар ұл бала келіп түсті. Шағымдары: әлсіз,мазасыз, терлегіш, ентігеді, тез шаршайды, дене қызуы жоғарылаған.Анамнезінде: 2 апта бұрын баспамен ауырған. Қарағанда: бала әлсіз, мазасыз, терісі таза, бозғылт, дене қызуы өзгермелі. Үлкен буындары ісінген, қызарған, қозғалғыштығы төмендеген, ауырсынады. ҚЖА: С-реактивті белок анықталды. Дәрігердің қойған диагнозы?

Қалалық аурухананың қабылдау бөліміне 11 жасар қыз бала келді. Шағымдары: Аяқ бұлшықеттері қатты сырқырап ауырады, әлсіз, үлкен қадам тастай алмайды, дене қызуы көтерілген, жұтыну қиындаған. Қарағанда: терісі бозғылт, буын аймағы ісінген, қызарған. ҚЖА: ЭТЖ жоғары, лейкоцитоз, С-реактивті белок. ҚБА: креатинфосфокиназа, трансаминаза жоғары, НЖА: креатинурия. Дәрігердің қойған диагнозы?

Қалалық аурухананың қабылдау бөліміне 13 жасар қыз бала анасымен келді. Шағымы: басы ауырады, әлсіз, аяқ-қол буындары ауырсынады, шашы түскіш, таңертеңгі құрысу бар, беті ісінеді. 3 апта бұрын тұмаумен ауырған. Қарағанда: дене қызуы жоғары, жалпы жағдайы нашар, бетінде және мойнында көбелек пішінді қызыл түсті нүктелер бар. ҚЖА: протеинемия, ЭТЖ, С-реактивті белок жоғары, лейкопения, тромбоцитопения. LE-клеткалар табылды. НЖА: альбуминурия, гематурия. Дәрігердің қойған диагнозы?

Диагноз қоюға ең тиімді тексеру жоспары?